雙源冠脈成像臨床應(yīng)用2

雙源冠脈成像臨床應(yīng)用演示文稿現(xiàn)在是1頁\一共有49頁\編輯于星期六雙源冠脈成像臨床應(yīng)用現(xiàn)在是2頁\一共有49頁\編輯于星期六2．經(jīng)皮PCI評(píng)價(jià)：

(1)篩查冠心病行PCI適應(yīng)證；

(2)指導(dǎo)導(dǎo)絲通過和球囊擴(kuò)張的可行性，以及支架大小尺寸的選擇；

(3)血管成形術(shù)和支架置入術(shù)后有癥狀患者的隨訪評(píng)價(jià)；

(4)評(píng)價(jià)冠狀動(dòng)脈造影或介入術(shù)后并發(fā)癥現(xiàn)在是3頁\一共有49頁\編輯于星期六3．冠狀動(dòng)脈旁路移植評(píng)價(jià)4．非冠心病心臟手術(shù)前的冠狀動(dòng)脈評(píng)價(jià)5．電牛理射頻消融術(shù)前診斷6．心臟和血管解剖結(jié)構(gòu)的診斷現(xiàn)在是4頁\一共有49頁\編輯于星期六心臟CT造影的臨床禁忌癥對(duì)含碘造影劑過敏II~III度房室傳導(dǎo)阻滯嚴(yán)重心律不齊顯著心動(dòng)過緩病史失代償性心功能不全心源型休克嚴(yán)重肝、腎功能不良現(xiàn)在是5頁\一共有49頁\編輯于星期六冠脈檢查患者臨床資料病人病史及既往史（如冠脈搭橋術(shù)、心臟瓣膜術(shù)）。病人對(duì)藥物及碘劑過敏史。心電圖診斷結(jié)果（排出早搏、心率失常、心動(dòng)過速等情況）。病人心臟及冠脈相關(guān)檢查結(jié)果?，F(xiàn)在是6頁\一共有49頁\編輯于星期六冠脈CT臨床評(píng)價(jià)價(jià)值先天性冠狀動(dòng)脈發(fā)育異常冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊冠心病診斷冠狀動(dòng)脈支架評(píng)估冠狀動(dòng)脈搭橋(CABG)血管的評(píng)估心肌灌注和心肌活力的評(píng)估左心室功能的評(píng)估現(xiàn)在是7頁\一共有49頁\編輯于星期六

冠脈解剖模式圖現(xiàn)在是8頁\一共有49頁\編輯于星期六現(xiàn)在是9頁\一共有49頁\編輯于星期六

冠狀動(dòng)脈病變的定位可直接用各血管支的名稱外，可選用15段分法來描述。現(xiàn)在是10頁\一共有49頁\編輯于星期六雙源64冠脈圖像后處理一MRP及MIP二curve三volumerendering（VR）現(xiàn)在是11頁\一共有49頁\編輯于星期六多種顯示方式現(xiàn)在是12頁\一共有49頁\編輯于星期六MIP—最大密度投影現(xiàn)在是13頁\一共有49頁\編輯于星期六薄層MIP現(xiàn)在是14頁\一共有49頁\編輯于星期六CRP—曲面重建現(xiàn)在是15頁\一共有49頁\編輯于星期六VR容積再現(xiàn)現(xiàn)在是16頁\一共有49頁\編輯于星期六冠脈解剖及常規(guī)顯示現(xiàn)在是17頁\一共有49頁\編輯于星期六現(xiàn)在是18頁\一共有49頁\編輯于星期六現(xiàn)在是19頁\一共有49頁\編輯于星期六現(xiàn)在是20頁\一共有49頁\編輯于星期六顯示多個(gè)室間隔支現(xiàn)在是21頁\一共有49頁\編輯于星期六冠脈評(píng)價(jià)

一冠脈起源及冠脈分布優(yōu)勢(shì)二冠脈斑塊（軟斑塊、鈣化斑塊、混合斑塊）三冠脈肌橋四冠脈支架五冠脈搭橋現(xiàn)在是22頁\一共有49頁\編輯于星期六冠狀動(dòng)脈起源及走行異?，F(xiàn)在是23頁\一共有49頁\編輯于星期六左前降支及旋支直接開口于左冠竇現(xiàn)在是24頁\一共有49頁\編輯于星期六冠脈起源及開口異常現(xiàn)在是25頁\一共有49頁\編輯于星期六右冠狀動(dòng)脈開口于左冠竇現(xiàn)在是26頁\一共有49頁\編輯于星期六左回旋支開口于右冠狀竇現(xiàn)在是27頁\一共有49頁\編輯于星期六左冠狀動(dòng)脈起源于肺動(dòng)脈現(xiàn)在是28頁\一共有49頁\編輯于星期六冠脈分布優(yōu)勢(shì)現(xiàn)在是29頁\一共有49頁\編輯于星期六根據(jù)CT值將斑塊分為3類：軟斑塊(主要成分為脂質(zhì))≤60CT單位(hounsfieldunit，HU)；中間型斑塊(纖維斑塊)：61～l19HU；鈣化斑塊(鈣化成分為主)≥120HU?，F(xiàn)在是30頁\一共有49頁\編輯于星期六冠脈鈣化及鈣化積分動(dòng)脈粥樣硬化斑塊中包括脂質(zhì)沉積、變性細(xì)胞和纖維、鈣化、不定性物質(zhì)鈣化斑塊是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化存在的標(biāo)志鈣化斑塊與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生率隨著年齡的增長(zhǎng)而同比增加現(xiàn)在是31頁\一共有49頁\編輯于星期六現(xiàn)在是32頁\一共有49頁\編輯于星期六冠脈鈣化正常冠脈左冠主干及前降支鈣化現(xiàn)在是33頁\一共有49頁\編輯于星期六前降支上的多發(fā)大片鈣斑現(xiàn)在是34頁\一共有49頁\編輯于星期六右冠壁上的鈣斑--管腔無狹窄現(xiàn)在是35頁\一共有49頁\編輯于星期六現(xiàn)在是36頁\一共有49頁\編輯于星期六LAD375.6Total：797.2現(xiàn)在是37頁\一共有49頁\編輯于星期六現(xiàn)在是38頁\一共有49頁\編輯于星期六軟斑塊現(xiàn)在是39頁\一共有49頁\編輯于星期六現(xiàn)在是40頁\一共有49頁\編輯于星期六現(xiàn)在是41頁\一共有49頁\編輯于星期六現(xiàn)在是42頁\一共有49頁\編輯于星期六混合斑塊并狹窄現(xiàn)在是43頁\一共有49頁\編輯于星期六現(xiàn)在是44頁\一共有49頁\編輯于星期六冠脈肌橋現(xiàn)在是45頁\一共有49