信陽市第四人民醫(yī)院神經內科2020年7月N0-N1級護理業(yè)務學習試題附有答案

信陽市第四人民醫(yī)院神經內科2020年7月N0-N1級護理業(yè)務學習試題[復制]基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________科室：________________________1.例題1病人，女性，20歲。因脫水后給予補鉀治療。在輸氯化鉀過程中病人述輸液部位疼痛，觀察輸液處無腫脹，護士應采取的處理措施是[單選題]*A.調整針頭位置B.減慢輸液速度(正確答案)C.拔出針頭后重新穿制D.熱敷疼痛部位E.抬高肢體2.例題2病人，男性，35歲。因腹痛、腹瀉入院后診斷為急性腸炎。醫(yī)囑要求補液1000ml，4小時滴完。液體系數為20，護士應調節(jié)的滴數約為每分鐘[單選題]*A.43滴B.63滴C.70滴D.83滴(正確答案)E.100滴3.例題3醫(yī)囑0.9%氯化鈉注射液500mlivgtt。病人從上午8點20分開始輸液，輸液器點滴系數為20。護士根據情況把輸液速度調整至40滴/分，預計輸液完成的時間為[單選題]*A.上午9點56分B.上午11點40分C.中午12點30分(正確答案)D.下午1點20分E.下午2點15分4.例題4靜脈輸液時，發(fā)現溶液不滴，輕輕擠壓近針頭端輸液管，感覺有阻力，且無回血，分析其原因是[單選題]*A.針頭斜面緊貼血管壁B.針頭滑出血管外C.輸液瓶位置過低D.針頭阻塞(正確答案)E.靜脈痙攣5.例題5護士在巡視過程中發(fā)現，某病人墨菲滴管內液體自行下降，可能的原因是[單選題]*A.輸液瓶位置過高B.輸液管有漏氣(正確答案)C.輸液瓶內壓力過大D.針頭漏出血管外E.血管痙攣6.(例6～7題共用題干)

病人，男性，62歲。高血壓10年。夜間睡眠中突然憋醒，大汗淋漓，被迫坐起。喘息，咳粉紅色泡沫痰。雙肺聞及廣泛哮鳴音。給予乙醇濕化吸氧。

例題6采用乙醇濕化吸氧的目的是[單選題]*A.濕化氣道B.凈化氣道C.降低通氣阻力D.降低肺泡表面張力E.降低肺泡內泡沫的表面張力(正確答案)7.例題7乙醇的濃度是[單選題]*A.20%～30%(正確答案)B.30%～40%C.40%～50%D.50%～60%E.60%～80%8.例題8病人，男性，67歲。因冠心病入院。在靜脈輸液的過程中出現了胸悶、呼吸困難、咳嗽、咯粉紅色泡沫痰。該病人發(fā)生了[單選題]*A.發(fā)熱反應B.急性肺水腫(正確答案)C.靜脈炎D.空氣栓塞E.過敏反應9.例題9此時護士應為病人采取的臥位是[單選題]*A.去枕仰臥位B.左側臥位C.端坐位，兩腿下垂(正確答案)D.休克臥位E.頭低足高位10.例題10給氧時護士應選擇的吸氧流量為[單選題]*A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.6～8L/min(正確答案)E.9～10L/min11.例題11病人，男性，56歲。胃癌。在應用化療藥輔助治療時，注射部位刺痛、水腫，并出現條索狀紅線。正確的處理措施是[單選題]*A.局部熱敷(正確答案)B.局部按摩C.加快注射速度D.減慢注射速度E.立即給予抗生素12.例題12凝血因子缺乏病人最適合輸入的血液制品是[單選題]*A.新鮮血漿(正確答案)B.血小板濃縮懸液C.干燥血漿D.紅細胞懸液E.冰凍血漿13.例題13病人，女性，43歲。因重型再生障礙性貧血收入院。擬對其進行輸血治療。護士

在進行輸血前的準備時，不正確的操作是[單選題]*A.進行血型鑒定和交叉配血試驗B.取血時，和血庫人員共同做好“三查八對”C.庫存血取出后，如緊急需要，可低溫加熱(正確答案)D.輸血前，需與另一名護士再次核對E.輸血前應先征得病人同意并簽署知情同意書14.例題14關于輸血的敘述，錯誤的是[單選題]*A.輸血前需兩人進行查對B.輸血前輸入少量生理鹽水C.輸血后輸入少量生理鹽水D.在輸血卡上記錄輸血時間、滴速、病人狀況等E.輸血完畢后及時將輸血器、血袋等物品進行消毒、分類放置(正確答案)15.例題15病人，女性，20歲。診斷：再生障礙性貧血，醫(yī)囑：輸注濃縮紅細胞。護士巡視時發(fā)現輸血速度變慢，穿刺點局部無腫脹，無壓痛，擠捏輸血器無阻力，局部皮溫正常。護士首先應[單選題]*A.用生理鹽水沖管(正確答案)B.熱敷病人穿刺局部C.更換輸血器后繼續(xù)輸血D.使用恒溫器加熱血液E.拔針后另行穿刺16.(例16～18題共用題干)

病人，女性，36歲。急性淋巴細胞白血病。醫(yī)囑濃縮紅細胞1U和血小板1U輸注。在首先輸注濃縮紅細胞過程中病人出現全身皮膚瘙癢伴頸部、前胸出現蕁麻疹。

例題16首先考慮該病人發(fā)生了[單選題]*A.發(fā)熱反應B.溶血反應C.過敏反應(正確答案)D.超敏反應E.急性肺水腫17.例題17針對上述病人發(fā)生的情況，護士應首先采取的處理是[單選題]*A.密切觀察體溫，局部涂抹止癢藥膏B.減慢輸血速度并按醫(yī)囑給予抗過敏藥物(正確答案)C.停止輸注濃縮紅細胞并保留血袋、余血及輸血器送檢D.停止輸注濃縮紅細胞并重新采集血標本進行交叉配血E.停止輸注濃縮紅細胞并待病人情況好轉后重新輸血18.例題18護士在執(zhí)行輸注血小板的過程中，錯誤的是[單選題]*A.采用雙人核對法B.輸注前輕搖血袋C.直接緩慢輸注血小板(正確答案)D.血液內不能加入其他藥物E.記錄輸注時間及血型、血量19.例題19病人，女性，45歲。因門脈高壓大出血入院，醫(yī)囑輸血1000ml，靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml。補鈣的目的是[單選題]*A.降低血鉀B.使鉀離子從細胞外向細胞內轉移C.糾正酸中毒D.降低神經肌肉的應激性(正確答案)E.對抗鉀離子對心肌的應激性20.例題20某病人因消化性潰