關(guān)于醫(yī)務(wù)科-部在醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理中的作用探討

關(guān)于醫(yī)務(wù)科/部在醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理中的作用探討

[Summary]醫(yī)務(wù)科/部作為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的核心部門，負(fù)責(zé)全院臨床、醫(yī)技科室以及職能科室等協(xié)調(diào)工作，在醫(yī)院管理工作中起到樞紐作用，醫(yī)務(wù)科/部的管理作用是醫(yī)院管理水平的充分體現(xiàn)。但目前部分醫(yī)務(wù)科/部工作沒有充分發(fā)揮應(yīng)有的職能作用，在此就醫(yī)務(wù)科/部的職能、工作特點、存在問題等方面進(jìn)行探討。[Keys]醫(yī)務(wù)科/部；醫(yī)務(wù)質(zhì)量；管理效果一、引言醫(yī)務(wù)科/部是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的核心部門，承擔(dān)著監(jiān)督醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)、醫(yī)療技術(shù)以及醫(yī)療質(zhì)量把控的重任，協(xié)調(diào)各科室之間、科室與醫(yī)院之間以及各職能部門之間的關(guān)系等多項管理職能，發(fā)揮著不可忽視的作用，是醫(yī)院重要的職能部門。醫(yī)療質(zhì)量問題在目前的社會環(huán)境下，備受媒體和廣大市民的關(guān)注。加上醫(yī)院規(guī)模的不斷擴(kuò)大、就醫(yī)環(huán)境多樣化等特點，這也使得醫(yī)務(wù)科/部管理醫(yī)療質(zhì)量的難度成倍增加。二、醫(yī)務(wù)科/部的作用及職責(zé)醫(yī)務(wù)科/部的職責(zé)所在是確保各項醫(yī)療法律法規(guī)順利執(zhí)行，作為中樞部門，其有著較為廣泛和嚴(yán)格的法律法規(guī)執(zhí)行權(quán)力，既保證了醫(yī)院管理效率，也為提升醫(yī)療工作質(zhì)量和保障醫(yī)療安全發(fā)揮了巨大作用。醫(yī)務(wù)科/部在醫(yī)院的管理控制中具有著難以取代的重要功能，它主要體現(xiàn)為：2.1醫(yī)務(wù)科/部作為相關(guān)規(guī)章制度和醫(yī)院法律法規(guī)的執(zhí)行部門，在醫(yī)院日常運行的管理流程中，其所牽涉到的規(guī)章制度較多，而所有相關(guān)規(guī)章制度和醫(yī)院規(guī)章制度的有效履行都必須通過醫(yī)務(wù)科/部來實現(xiàn)，才能保證醫(yī)院所有業(yè)務(wù)的順利進(jìn)行。2.2醫(yī)務(wù)科/部是科室與科室間的主要聯(lián)系紐帶，負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)調(diào)配各科室的人力資源、物資設(shè)備等，實現(xiàn)資源整合，更好地為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。2.3醫(yī)務(wù)科/部是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的控制部門，在提升醫(yī)療質(zhì)量管理方面，有著非常重大的作用。醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)定，嚴(yán)格實施操作流程，是保障醫(yī)療質(zhì)量的最有效的辦法。醫(yī)務(wù)科/部必須強(qiáng)化對各個環(huán)節(jié)的控制，醫(yī)務(wù)科/部人員定期督導(dǎo)檢查，嚴(yán)密把好醫(yī)療質(zhì)量管理及各個環(huán)節(jié)的正常運行，以保證所有診療業(yè)務(wù)的正常有序進(jìn)行。此外，醫(yī)務(wù)科/部人員在醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理工作的進(jìn)程中，不但應(yīng)做好對所有醫(yī)院的質(zhì)量管理，而且還要定期檢查和考評各科室質(zhì)量管理實施狀況，以及時發(fā)現(xiàn)并總結(jié)醫(yī)院在運行過程中出現(xiàn)的問題情況，及時采取相應(yīng)的解決方案并報告給主管院長。修訂制度方案，以修補(bǔ)漏洞。2.4醫(yī)務(wù)科/部是醫(yī)療糾紛的主要解決者，在為病人進(jìn)行診療和操作的過程中，醫(yī)護(hù)人員易受個人原因、家庭原因、溝通問題等所干擾，發(fā)生醫(yī)療糾紛，而醫(yī)務(wù)科/部的主要職責(zé)便是處理并化解有相關(guān)醫(yī)療糾紛。為降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生率，醫(yī)務(wù)科/部必須建立相關(guān)的醫(yī)療糾紛處置體系，提高工作人員的危險防范意識，有效的溝通能力，進(jìn)而降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生率。定期舉辦法律法規(guī)講座，對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行普法教育，定期對已出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛開展研究與探討，并適時將探討成果提交給院領(lǐng)導(dǎo)，通過完善和提高醫(yī)院管理工作質(zhì)量，最大限度地降低醫(yī)療糾紛發(fā)生率[1]。三、醫(yī)務(wù)科/部當(dāng)前工作中存在的問題3.1管理效率偏低，沒有明確工作人員的具體職責(zé)對于日益增加的醫(yī)療工作任務(wù)，由于受各種因素干擾，在醫(yī)務(wù)科/部的工作人員中普遍存在著任務(wù)說明不清楚，對工作人員的責(zé)任與權(quán)力也沒有很清晰界定，從而造成部分醫(yī)務(wù)科/部工作人員并不清楚自身的具體任務(wù)是什么，因此在管理工作中也存在著不負(fù)責(zé)任的現(xiàn)象。在不少情形下，由于醫(yī)務(wù)科/部工作任務(wù)的確定以及確定下來的工作任務(wù)，與院領(lǐng)導(dǎo)的個人喜好有著直接聯(lián)系，使得醫(yī)務(wù)科/部管理工作的實施沒有了可行性，從而嚴(yán)重影響了醫(yī)務(wù)科/部的管理水平。對某些當(dāng)時還不能列入一個科室的事情，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)通常都會第一個想起醫(yī)務(wù)科/部，而由于醫(yī)務(wù)科/部的工作任務(wù)繁重，內(nèi)容錯綜復(fù)雜，又缺乏具體的工作范圍，嚴(yán)重干擾醫(yī)務(wù)科/部工作人員對自己工作內(nèi)容的認(rèn)識，不利于提高醫(yī)務(wù)科/部管理工作水平，同時工作任務(wù)量的增大也削弱了醫(yī)務(wù)科人員的實際工作主動性[2]。3.2.監(jiān)管機(jī)制不完善醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理會涉及很多部門，醫(yī)務(wù)科/部將對各部門、各科室的醫(yī)療質(zhì)量實施監(jiān)管與控制，從而達(dá)到保證醫(yī)療質(zhì)量的效果。由于解讀不一致，可能會對相關(guān)科室、部門在執(zhí)行有關(guān)規(guī)章制度上出現(xiàn)很多差異，在醫(yī)務(wù)科/部具體實施時，會發(fā)生管理不健全、操作效果不佳等現(xiàn)象，對所有規(guī)章制度的順利貫徹造成影響，還有可能會發(fā)生互相推諉的現(xiàn)象，對日常管理工作的順利進(jìn)行造成不良影響。3.3醫(yī)療需求多元化眾所周知,國內(nèi)三甲醫(yī)院目前普遍存在著就診患者數(shù)量眾多,患者疾病類型復(fù)雜而多樣,且社會文化背景、生活工作環(huán)境差異等很大問題，因此對不同的病患群體醫(yī)療服務(wù)要求可能也會有一定差異。在保證不浪費現(xiàn)有醫(yī)院資源設(shè)備的基礎(chǔ)前提下怎樣提高醫(yī)院服務(wù)，滿足社會各經(jīng)濟(jì)階層病人的求醫(yī)就診需要,提高現(xiàn)有醫(yī)院的服務(wù)和質(zhì)量，還存在著相當(dāng)大的現(xiàn)實困難性與挑戰(zhàn)性[3]。3.4.評價機(jī)制欠完善部分醫(yī)務(wù)科/部工作人員對當(dāng)前工作仍缺乏準(zhǔn)確的認(rèn)識，加上工作任務(wù)繁重，人員不足等，使得不完全把醫(yī)療質(zhì)量管理工作視為重點任務(wù)，大量的時間和精力用在完成上級部門下達(dá)的工作任務(wù)中，從而忽視在實際工作過程中，需要花時間和精力下科室檢查、督導(dǎo)、隨訪，有效評價臨床醫(yī)技科室對各項制度的落實情況，或者即便發(fā)現(xiàn)了存在的醫(yī)療質(zhì)量問題，也并沒有過多精力去處理，或者是醫(yī)務(wù)科/部工作人員層面不能妥善處理，導(dǎo)致只能象征性地敷衍或應(yīng)付。四、發(fā)揮醫(yī)務(wù)科/部在醫(yī)院診療服務(wù)工作中的控制功能4.1強(qiáng)化醫(yī)務(wù)科/部人員培訓(xùn)力度醫(yī)務(wù)科/部工作任務(wù)繁重，要想高效完成各項任務(wù)，醫(yī)務(wù)科/部工作人員還需要進(jìn)一步提升自身的專業(yè)能力和文化素養(yǎng)。首先要注重對醫(yī)務(wù)科/部工作人員的崗前培訓(xùn)，以保證醫(yī)務(wù)科/部工作人員對工作熟悉，并能隨時做到AB角互換，保質(zhì)保量完成任務(wù)[4]。第二，醫(yī)務(wù)科/部工作人員也應(yīng)參與技術(shù)培訓(xùn)和輔導(dǎo)工作中去，進(jìn)一步豐富自身的專業(yè)知識儲備量，增強(qiáng)自身的專業(yè)知識素質(zhì)。第三，要培養(yǎng)醫(yī)務(wù)科/部工作人員無私奉獻(xiàn)的精神素養(yǎng)，在任勞任怨的同時，更需要積極主動地去規(guī)劃工作，真正地成為醫(yī)務(wù)科/部核心領(lǐng)導(dǎo)科室的主人翁，不要讓工作牽著鼻子走。了解各科室工作掌握情況，增強(qiáng)自身配合各科室工作的能力。第四，聘請有關(guān)專家學(xué)者或老師向醫(yī)務(wù)科工作人員介紹規(guī)章制度基本知識，使醫(yī)務(wù)科/部工作人員可以進(jìn)一步掌握法規(guī)常識和規(guī)章，以便較好地解決醫(yī)療運行中出現(xiàn)的難題，從而最大程度地降低醫(yī)患雙方的矛盾沖突。第五，每年定期對醫(yī)務(wù)科/部工作人員進(jìn)行專項技能訓(xùn)練，掌握安全管理工作基本知識，改變醫(yī)務(wù)科/部工作人員以往的錯誤觀念，以此進(jìn)一步提高醫(yī)務(wù)科/部工作人員的整體素質(zhì)，把工作重心放在醫(yī)療的安全管理工作上，推動醫(yī)院診療效率進(jìn)一步的提高。4.2明確醫(yī)務(wù)科/部人員崗位職責(zé)想要讓醫(yī)務(wù)科/部的工作人員都能主動地配合醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理，首先就應(yīng)該明晰各崗位工作人員的職權(quán)，并適當(dāng)放權(quán)，使每個醫(yī)務(wù)科/部工作人員都能自由放手地去完成自身職權(quán)內(nèi)的事務(wù)，并主動地?fù)?dān)當(dāng)起自身所應(yīng)該肩負(fù)的責(zé)任，做到每個人能做好自身所應(yīng)該做好的事，并以此保證醫(yī)務(wù)科/部的工作品質(zhì)。其次對不屬于醫(yī)務(wù)科/部工作范疇的工作，則應(yīng)該學(xué)會拒絕，保證醫(yī)務(wù)科/部工作人員的工作量，以避免因工作量的過重影響其工作品質(zhì)。4.3服務(wù)患者多元化需求盡量滿足患者提出的要求，始終把患者放在第一位。患者在選擇醫(yī)院的過程中，不僅會考慮醫(yī)院的技術(shù)水平，也十分關(guān)注醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量。醫(yī)院服務(wù)不僅要保證對疾病的診斷、治療等直接醫(yī)療服務(wù)過程的質(zhì)量，還需要特別注重非直接醫(yī)療服務(wù)過程的質(zhì)量。

五、結(jié)束語綜上所述，醫(yī)務(wù)科/部作為醫(yī)院的重點科室，在醫(yī)療質(zhì)量管理工作中具有舉足輕重的地位，在經(jīng)過對當(dāng)前醫(yī)務(wù)科/部工作的現(xiàn)狀分析總結(jié)后認(rèn)為，目前醫(yī)務(wù)科/部在醫(yī)療質(zhì)量管理工作方面還存在著一些欠缺，因此為了進(jìn)一步地充分發(fā)揮醫(yī)務(wù)科/部的醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督管理功能，需進(jìn)一步加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)科/部工作人員的培養(yǎng)力度，以提高其專業(yè)素質(zhì)，并通過確定醫(yī)務(wù)科/部工作人員的具體職責(zé)內(nèi)容與任務(wù)，以保證醫(yī)務(wù)科/部各項管理工作的順利實施。同時還要增強(qiáng)對健康安全的關(guān)注力度，重視提高醫(yī)院診療服務(wù)質(zhì)量工作，提高醫(yī)務(wù)科/部的效率，推動醫(yī)院健康管理效率提高，促進(jìn)醫(yī)院的健康和協(xié)調(diào)管理。Reference：[1]李亞蕊,曹玉玲,冀璐.關(guān)于醫(yī)務(wù)科在醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理中的作用探討[J].中國信息學(xué)報道,2020(05).[2]冷明祥,趙俊,唐曉東,李正關(guān),胡月,王興東