2021-2022年湖南省永州市全科醫(yī)學(xué)(中級)基礎(chǔ)知識_第1頁
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文檔簡介

2021-2022年湖南省永州市全科醫(yī)學(xué)(中級)基礎(chǔ)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.為預(yù)防佝僂病,一般足月新生兒可于生后2周開始服用維生素D,其劑量應(yīng)為A.A.400~600U/d

B.700~900U/d

C.800~1000U/d

D.5000~10000U/d

E.10000~20000U/d

2.調(diào)查1998年某地正常成年男子的紅細胞數(shù),總體是1998年該地

A.每個正常成年男子

B.全部正常成年男子

C.能調(diào)查到且愿意接受調(diào)查的全部正常成年男子紅細胞數(shù)的集合

D.全部正常成年男子的紅細胞數(shù)的集合

E.正常成年男子的紅細胞數(shù)

3.74歲婦女,被自行車撞倒后右髖痛,但仍能行走,次日疼痛加重。查體:右足外旋50°。最大可能是:

A.軟組織挫傷B.髖關(guān)節(jié)扭傷C.股骨頸骨折D.大粗隆骨折E.髖關(guān)節(jié)脫位

4.以下脊柱骨折的類型中屬穩(wěn)定性骨折的是:

A.單純壓縮骨折,椎體壓縮為原高度的1/2者B.Chance骨折C.骨折脫位D.腰以上的單純附件骨折E.屈曲牽拉型損傷

5.關(guān)于21世紀“人人享有衛(wèi)生保健”的總目標不正確的是A.使全體人民增加期望壽命和提高生活質(zhì)量

B.在國家之間促進衛(wèi)生公平

C.在國家內(nèi)部促進衛(wèi)生公平

D.使全體人民得到可持續(xù)發(fā)展的衛(wèi)生系統(tǒng)提供的服務(wù)

E.使全體人民都使用高價格的藥物

6.全科醫(yī)生“以家庭為照顧單位”的工作方式意味著

A.家庭訪視是全科醫(yī)生工作中的最主要內(nèi)容

B.全科醫(yī)生要走訪社區(qū)內(nèi)所有住戶建立家庭健康檔案

C.家庭全體成員的疾病和健康都由全科醫(yī)生處理

D.全科醫(yī)生應(yīng)利用家庭資源進行健康與疾病的管理

E.全科醫(yī)生在接診病人時首先應(yīng)了解并記錄其家庭情況

7.以下哪一項不是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重點對象

A.兒童、婦女、老年人、慢性病病人B.殘疾人C.貧困居民D.一般人群E.單親家庭及吸毒、酗酒者家庭成員

8.20世紀后期以來,影響健康最主要的因素是

A.生物學(xué)因素B.行為和生活方式因素C.社會環(huán)境因素D.自然環(huán)境因素E.衛(wèi)生保健服務(wù)因素

9.下列哪項是需要家庭參與的第三級預(yù)防

A.基本的生活習(xí)慣B.鼓勵病人及時就醫(yī)C.對家人患病所帶來的家庭危機做出調(diào)適D.監(jiān)督病人合理及時用藥E.家庭生活教育

10.不屬于社會文化因素與社區(qū)的健康的是()

A.宗教活動B.社區(qū)健康相關(guān)行為C.社區(qū)的經(jīng)濟狀況D.社會網(wǎng)絡(luò)

11.當目標人群處于知曉階段應(yīng)該

A.通過宣傳鼓動激發(fā)目標人群對健康問題的關(guān)注

B.提供信息,進行說服教育

C.提供方法,鼓勵嘗試健康行為

D.支持強化,鼓勵人們保持新行為

E.批評教育,矯正不良態(tài)度和行為

12.下列哪一項體現(xiàn)了全科醫(yī)療中的協(xié)調(diào)性服務(wù)

A.采用適宜技術(shù)B.建立雙向轉(zhuǎn)診制度C.建立居民健康檔案D.提供“六位一體”的服務(wù)E.對人的整個生命周期提供服務(wù)

13.骨折后期并發(fā)關(guān)節(jié)僵硬的主要原因是()

A.營養(yǎng)不良B.神經(jīng)損傷C.缺少功能鍛煉D.廢用性肌肉萎縮

14.尤文肉瘤好發(fā)在

A.骨骺B.干骺端C.皮質(zhì)骨D.骨干E.關(guān)節(jié)下

15.總體率95%可信區(qū)間的意義是

A.95%的正常值在此范圍

B.95%的樣本率在此范圍

C.95%的總體率在此范圍

D.總體率在此范圍內(nèi)的可能性為95%

E.樣本率在此范圍內(nèi)的可能性為95%

16.急性化膿性髖關(guān)節(jié)炎治療除給予足量有效抗生素外,還需要首先考慮哪種局部治療方法

A.按摩、理療B.關(guān)節(jié)內(nèi)注入抗生素C.關(guān)節(jié)切開引流D.石膏固定E.積極功能鍛煉

17.全科醫(yī)學(xué)的概念引入中國是在

A.1969年B.1988年C.1972年D.1993年E.1997年

18.奶粉三聚氰胺事件出現(xiàn)后,下列采取的措施錯誤的是()

A.停用、停產(chǎn)B.封鎖生產(chǎn)線C.將奶粉用于生產(chǎn)成人奶制品D.市場下架

19.一種基本的衛(wèi)生保健,它依靠切實可行、學(xué)術(shù)上可靠、又受社會歡迎的方法和技術(shù),是社區(qū)的個人和家庭通過積極參與普遍能夠享有的,其費用也是社區(qū)或國家在各個發(fā)展時期依靠自力更生和自決精神能夠負擔(dān)得起的。以上敘述是指

A.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)B.初級衛(wèi)生保健C.健康促進D.新型農(nóng)村合作醫(yī)療E.人人享有衛(wèi)生保健

20.“人人享有衛(wèi)生保健”戰(zhàn)略目標是在何時提出的

A.1977年5月第30屆世界衛(wèi)生大會

B.1948年WHO成立時

C.1980年第33屆世界衛(wèi)生大會

D.1978年國際初級衛(wèi)生保健大會

E.1997年第50屆世界衛(wèi)生大會

二、多選題(3題)21.流行病學(xué)試驗研究的特點包括A.A.需隨機化分組B.必須有干預(yù)措施C.試驗對象數(shù)量不受限制D.試驗組和對照組是自然形成的E.是前瞻性研究

22.關(guān)系健全的家庭基本類型有

A.主干家庭B.聯(lián)合家庭C.單親家庭D.核心家庭E.單身家庭

23.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點包括A.合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)

B.以人的健康為中心、需要為導(dǎo)向

C.以老年人為重點、人的健康為導(dǎo)向

D.以高危人群和重點保健人群為重點對象

E.以社區(qū)為范圍、家庭為單位

三、基礎(chǔ)知識(10題)24.三、以下幾個題目共用選項,請根據(jù)各考題題干所提供的信息。在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。高血壓的第二級預(yù)防

A.早期治療腦卒中B.治療高血壓腦病C.治療腦卒中偏癱D.攝入低鹽、低脂飲食E.對35歲以上門診首診患者測量血壓

25.普查的優(yōu)點是A.A.適用于患病率低的疾病

B.適用于診斷技術(shù)復(fù)雜的疾病

C.調(diào)查質(zhì)量容易控制

D.確定調(diào)查對象比較簡單

E.漏查容易發(fā)現(xiàn)

26.《傳染性非典型肺炎疫情監(jiān)測方案》規(guī)定,城鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)傳染性非典型肺炎病人或者疑似病人時,向當?shù)乜h(區(qū)、市)疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告疫情的時限是

A.2小時內(nèi)B.6小時內(nèi)C.12小時內(nèi)D.24小時內(nèi)E.48小時內(nèi)

27.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點不包括

A.綜合性B.階段性C.廣泛性D.連續(xù)性E.可及性

28.一對年輕夫婦攜5歲男孩看病,該患兒高熱2天,體溫39℃。經(jīng)檢查為病毒性感冒,一般情況尚好,無繼發(fā)感染。全科醫(yī)生對此情況可能采取的最佳做法是

A.堅持不開抗生素

B.充分的解釋教育,說明不開抗生素的理由,然后由患兒父母決定,并約定隨訪計劃

C.為了避免醫(yī)患矛盾,順從患兒父母的要求

D.解釋不開抗生素的道理,然后由患兒父母決定

E.既然要求開好藥,又能增加創(chuàng)收,何樂而不為

29.某一時點每l000人中患某種疾病的人數(shù)是指

A.患病率B.續(xù)發(fā)率C.生存率D.發(fā)病率E.感染率

30.我國目前采用的圍產(chǎn)期定義是

A.孕滿20周至生后7天內(nèi)

B.孕滿20周至生后l個月內(nèi)

C.孕滿28周至生后7天內(nèi)

D.孕滿28周至生后l個月內(nèi)

E.孕滿20周至生后42天內(nèi)

31.某男,70歲,初小文化程度,支氣管哮喘病患者,因哮喘發(fā)作就診。王醫(yī)生開完藥后又隨手給他一張健康教育處方,囑“按處方上寫的去做”。其做法不符合

A.傳播媒介的選擇原則B.健康教育材料的使用原則C.健康咨詢的原則D.口頭教育的原則E.病人教育原則

32.某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心利用健康教育櫥窗,根據(jù)不同季節(jié)向居民普及疾病防治知識,每季度更換一次內(nèi)容,這種健康教育形式屬于

A.人際傳播B.大眾傳播C.組織傳播D.自我傳播E.交流傳播

33.全科醫(yī)療與??漆t(yī)療的聯(lián)系可以概括為A.分工明確,互補互利

B.各司其職,提高成本效益

C.專科醫(yī)生可為全科醫(yī)生提供新知識、新技術(shù)方面的支持

D.通過會診,提高全科醫(yī)生的醫(yī)療水平

E.雙向轉(zhuǎn)診機制的建立,完成對患者連續(xù)性照顧

四、共用題干單選題(5題)34.表示一定時期內(nèi),一定人群某病新病例出現(xiàn)的頻率,常用于研究疾病發(fā)生的因果關(guān)系和評價預(yù)防措施效果的指標是

A.發(fā)病率B.患病率C.死亡率D.病死率E.疾病構(gòu)成比

35.(題干)某社區(qū)總?cè)丝诩s10萬人,2003年因各種疾病死亡1000人。該年共發(fā)生結(jié)核病300例,原有結(jié)核病人400例,2003年全年共有60人死于結(jié)核病。該縣的總死亡率為

A.60/1000B.300/10萬C.60/10萬D.1000/10萬E.缺少資料,無法計算

36.某研究者欲了解某地正常成年男性和女性的紅細胞總體平均水平是否有差異,隨機抽樣測定了該地40名正常成年男性和40名正常成年女性的紅細胞數(shù),算得男性紅細胞的均數(shù)為4.68×,標準差為0.57×;女性紅細胞的均數(shù)為4.16×,標準差為0.31×。該研究資料類型分別是A.定量資料B.分類資料C.綜合資料D.等級資料E.無法分類

37.防治過程中,采取的措施中不屬于二級預(yù)防的是

A.對轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民,每年在其第一次就診時為其測量血壓

B.對原發(fā)性高血壓患者,每年進行1次較全面的健康檢查

C.對原發(fā)性高血壓患者,每年要提供定期面對面的隨訪

D.根據(jù)患者血壓控制情況進行分類干預(yù)及定期隨訪

E.積極開展高血壓治療,針財危重病人采取會診和轉(zhuǎn)診,確診伴有高血壓危象及并發(fā)癥的病人及時聯(lián)絡(luò)轉(zhuǎn)送上級醫(yī)院

38.王大娘,71歲,早晨上臺階時,摔倒在地(臀部著地),不能站立和行走,自感局部劇痛,神志尚清楚,家人隨即將其送往醫(yī)院。老人平素視力不好,最近未服用藥物,患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎20年,頸椎病5年,曾跌倒過1次。該老人最可能發(fā)生了

A.髕骨骨折B.上肢前臂骨折C.頭部外傷D.股骨頸骨折E.髖關(guān)節(jié)脫位

五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.下列哪些是老年人人格變化的主要表現(xiàn)

A.猜疑與妒忌心理B.辦事謹小慎微C.自我為中心D.適應(yīng)能力下降E.以上都是

40.測量某項正態(tài)分布的醫(yī)學(xué)指標n次,得其均值和標準差S,求得區(qū)間所代表的含義為A.99%醫(yī)學(xué)參考值范圍B.95%醫(yī)學(xué)參考值范圍C.99%總體均數(shù)置信區(qū)間D.95%總體均數(shù)置信區(qū)間E.無有意義的含義

41.對大環(huán)內(nèi)酯類抗生素不敏感的微生物是

A.鏈球菌B.軍團菌C.變形桿菌D.厭氧菌E.支原體

42.衡量疾病傳染力強弱的指標是

A.患病率B.感染率C.引入率D.發(fā)病率E.續(xù)友率

43.根據(jù)病理變化下列哪項不是急性出血壞死型胰腺炎特點()

A.胰周少量脂肪壞死B.膿腫形成C.胰腺壞死病變呈間隔或小葉周圍分布D.脂肪壞死累及周圍組織E.假囊腫形成

44.某課題組獲得某校新人學(xué)大學(xué)男生腹部皮下脂肪厚度(cm)和身高(cm)資料,現(xiàn)比較這兩個變量的離散趨勢,最佳的指標是

A.變異系數(shù)B.全距C.方差或標準差D.偏度系數(shù)E.四分位數(shù)間距

45.有一項關(guān)于吸煙與肺癌的關(guān)系的研究,研究者發(fā)現(xiàn)肺癌的吸煙比例為80%,非肺癌組的吸姻比例為50%,這是一項

A.橫斷面研究B.病例-對照研究C.前瞻性隊列研究D.實驗性研究E.歷史性隊列研究

46.下列哪項不是婚前保健技術(shù)服務(wù)的內(nèi)容A.婚前體格檢查B.婚前全身檢查C.婚前衛(wèi)生咨詢D.婚前健康教育E.不宜生育疾癇的治療

47.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎()

A.多由于神經(jīng)損傷后的營養(yǎng)不良所致

B.是原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎的一種

C.是繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎的一種

D.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折解剖復(fù)位者不可能出現(xiàn)

E.關(guān)節(jié)液渾濁,鏡檢白細胞滿視野

48.妊娠高血壓疾病患者使用硫酸鎂解痙時,應(yīng)停用藥物的情況是

A.血壓130/90mmHgB.自覺癥狀減輕C.呼吸18次/分D.尿量700ml/dE.膝反射消失

六、單選題(3題)49.一對父母帶5歲的兒子看病,該患兒高熱2天,體溫39℃。經(jīng)檢查為病毒性感冒,一般情況良好,無繼發(fā)感染,患兒父母不接受醫(yī)生的意見,堅持要求該患兒使用高級抗生素治療。全科醫(yī)生對此情況可能采取的最佳做法是

A.堅持不開抗生素

B.充分的解釋教育,說明不開抗生素的理由

C.為了避免醫(yī)患矛盾,順從患兒父母的要求

D.解釋不開抗生素的道理,然后由患兒父母決定

E.既然要求開好藥,又能增加刨收,何樂而不為

50.完全隨機設(shè)計資料方差分析的實例中有

A.組間SS不會小于組內(nèi)SSB.組間MS不會小于組內(nèi)MSC.F值不會小于1D.F值不會是負數(shù)E.F值不會是正數(shù)

51.在健康問題的描述中,下列哪項不屬于評估的內(nèi)容

A.問題診斷B.問題鑒別診斷C.問題程度判斷D.問題預(yù)后判斷E.疾病診斷

參考答案

1.A預(yù)防佝僂病,一般足月新生兒可于生后2周開始服用維生素D,其劑量應(yīng)為400~600IU/日。

2.D總體是根據(jù)研究目的確定的同質(zhì)研究對象(或觀察單位、個體)某種變量值的總和,所以,1998年某地正常成年男子的紅細胞數(shù)的總體是該年該地的全部正常成年男子的紅細胞數(shù)的集合。

3.C

4.D

5.E使全體人民增加期望壽命和提高生活質(zhì)量。

在國家之間和國家內(nèi)部改進健康的公平程度。

使全體人民利用可持續(xù)發(fā)展的衛(wèi)生系統(tǒng)提供的服務(wù)。

6.D全科醫(yī)生“以家庭為照顧單位”的工作方式意味著全科醫(yī)生應(yīng)利用家庭資源進行健康與疾病的管理。

7.D社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重點對象是重點照顧人群和高危人群。重點照顧人群包括兒童、婦女、老年人、慢性病痛人、殘疾人以及貧困居民等。高危人群是存在明顯的對健康有害因素的人群,其發(fā)生疾病的概率明顯高于其他人群。包括:①高危家庭的成員。凡是具有以下任何一個或更多標志的家庭即為高危家庭:單親家庭;吸毒、酗酒者家庭;精神病患者、殘疾者、長期重病者家庭;功能失調(diào)瀕于崩潰的家庭;受社會歧視的家庭。②具有明顯的危險因素的人群。危險因素是指在機體內(nèi)外環(huán)境中存在的與疾病發(fā)生、發(fā)展及死亡有關(guān)的誘發(fā)因素(不良的生活方式、職業(yè)危險因素、社會和家族危險因素)。

8.B

9.D

10.B

11.C人群處于知曉階段應(yīng)該提供方法,鼓勵嘗試健康行為。

12.B

13.C

14.D

15.D解析:本題考查考生對醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)中有關(guān)總體率可信區(qū)間真正意義的理解;主要考查考生對可信區(qū)間的理解是95%的值“在此范圍”還是“在此范圍的可能性”。

16.C

17.B全科醫(yī)學(xué)模式自1988年9月由世界家庭醫(yī)生學(xué)會組織(WONCA)引入我國。

18.C

19.B

20.A

21.ABE①流行學(xué)實驗研究是前瞻性研究;②流行病學(xué)實驗研究必須對實驗對象施加一種或多種干預(yù)措施;③研究對象是符合某實驗要求的特定總體的代表人群,并在分組時采取嚴格的隨機分配原則;④必須有平行的實驗組和對照組,要求在實驗開始時,兩組在除干預(yù)措施以外的有關(guān)各方面具有可比性,這樣實驗結(jié)果的差異才能歸于干預(yù)因素的效應(yīng)。

22.ABD社會上存在著大量關(guān)系不健全家庭,如單身家庭、單親、同居、同性戀等家庭,關(guān)系不健全家庭往往存在更多的問題。

23.ADE社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)概念中提到合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù),以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導(dǎo)向,以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點,以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題,滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求為目的。

24.E

25.D普查是調(diào)查某一人群的所有成員,所以在確定調(diào)查對象上比較簡單。

26.A《傳染性非典型肺炎疫情監(jiān)測方案》規(guī)定,城鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)傳染性非典型肺炎病人或者疑似病人時,向當?shù)乜h(區(qū)、市)疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告疫情的時限是2小時內(nèi)。

27.B社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點包括:①公益性;②主動性;③全面性;④綜合性;⑤連續(xù)性;⑥可及性。

28.B我們必須尊重患者個人的看法和自我決定權(quán),醫(yī)生的治療方案或要求應(yīng)取得患者的“知情同意”。

29.A患病率指某一時點每l000人中患某種疾病的人數(shù),包括所有已知沒有致死、沒有重大傷害或痛苦很小的病例,也包括特定時期內(nèi)新出現(xiàn)的病例。

30.C

31.A傳播媒

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