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我國城鄉(xiāng)社會(huì)保障均勻度的衡量方法與測(cè)度評(píng)價(jià)
F291.3:A文獻(xiàn)編號(hào):1002-8102(2012)11-0037-11一、引言社會(huì)保障均勻度反映的是社會(huì)成員享受社會(huì)保障福利待遇的均勻水平,也就是社會(huì)保障的福利待遇和福利資源在社會(huì)成員之間分布的均勻狀況。均勻是一種相對(duì)平均狀態(tài),不同于完全絕對(duì)均等化,其中體現(xiàn)了社會(huì)收入分配的公平正義成分。社會(huì)保障均勻度并非越高越好,而應(yīng)與一國的經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng),并且存在一定判別標(biāo)準(zhǔn)。最佳的社會(huì)保障均勻度應(yīng)該表征的是一種最能體現(xiàn)社會(huì)公平性的社會(huì)保障福利資源分布狀態(tài)。我國城鄉(xiāng)社會(huì)保障制度的建立和發(fā)展存在明顯區(qū)別:建國初期,我國實(shí)行統(tǒng)一的計(jì)劃經(jīng)濟(jì)制度,城鎮(zhèn)工業(yè)化部門基本采取國家統(tǒng)一單位包辦式的社會(huì)保障制度,公費(fèi)醫(yī)療和公費(fèi)養(yǎng)老是當(dāng)時(shí)的典型政策。20世紀(jì)90年代后期,我國開始在城鎮(zhèn)探索建立現(xiàn)代社會(huì)保障制度,1997年我國正式建立了城鎮(zhèn)職工社會(huì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,醫(yī)療、工傷保險(xiǎn)隨后建立,經(jīng)過十幾年的完善,已基本形成資金統(tǒng)籌多渠道、保障方式多層次、社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人結(jié)合的社會(huì)基本保險(xiǎn)制度。此外,由國家政策積極鼓勵(lì)的商業(yè)保險(xiǎn)等保障形式在城鎮(zhèn)也得到較快發(fā)展。而在農(nóng)村,新中國帶給農(nóng)村居民最大的保障就是土地保障。由于土地集體所有性質(zhì),在農(nóng)村也發(fā)展過以集體經(jīng)濟(jì)為依托的社會(huì)保險(xiǎn)項(xiàng)目,但推進(jìn)速度相當(dāng)緩慢,在相當(dāng)長時(shí)間內(nèi),我國農(nóng)村居民以土地保障和家庭保障為主,除社會(huì)救助外,只有覆蓋極少數(shù)農(nóng)村居民的養(yǎng)老和醫(yī)療保障制度,城鄉(xiāng)社會(huì)保障福利資源差異顯著。最近十幾年,隨著城鎮(zhèn)化的快速推進(jìn),出現(xiàn)大量農(nóng)村剩余勞動(dòng)力進(jìn)城務(wù)工,而農(nóng)業(yè)收入的減少和自然災(zāi)害的頻發(fā)導(dǎo)致土地保障功能進(jìn)一步弱化。在此背景下,與城鎮(zhèn)相配套的現(xiàn)代農(nóng)村社會(huì)保障制度逐步開始探索建立,但由于起步較晚,以及城鄉(xiāng)居民生活水平和價(jià)格水平的較大差異,農(nóng)村社會(huì)保障制度的設(shè)計(jì)和保障水平仍比較落后,更無法享受城鎮(zhèn)居民擁有的社會(huì)保障資源??v觀國內(nèi)對(duì)于社會(huì)保障福利差異的研究,主要集中在2個(gè)方面,其一是從社會(huì)保障公共服務(wù)均等化的角度來研究城鄉(xiāng)或區(qū)域之間福利差異;其二是從收入再分配效應(yīng)出發(fā),分析社會(huì)保障制度的公平作用與對(duì)收入分配差距的調(diào)節(jié)作用,然而我們發(fā)現(xiàn)國內(nèi)研究主要集中在對(duì)現(xiàn)狀的分析與國際化比較,多停留在定性分析而定量研究嚴(yán)重不足。本文試圖提出一種衡量我國城鄉(xiāng)之間社會(huì)保障均勻度的計(jì)算方法—社會(huì)保障基尼系數(shù)法,并對(duì)我國當(dāng)前主要社會(huì)保障項(xiàng)目—養(yǎng)老保障與醫(yī)療保障基尼系數(shù)進(jìn)行了具體度量計(jì)算,在此基礎(chǔ)上對(duì)我國當(dāng)前城鄉(xiāng)社會(huì)保障均勻度水平進(jìn)行了一次綜合評(píng)價(jià)。二、城鄉(xiāng)社會(huì)保障均勻度的衡量方法—社會(huì)保障基尼系數(shù)法(一)社會(huì)保障基尼系數(shù)的計(jì)算美國統(tǒng)計(jì)學(xué)家M·O·洛倫茨(1907)提出了衡量收入分配差距的洛倫茨曲線。該曲線以人口累計(jì)百分比為橫軸,以收入累計(jì)百分比為縱軸,而曲線上的任意點(diǎn)則反映一定人口數(shù)量累計(jì)百分比所擁有的財(cái)富收入累計(jì)百分比。意大利統(tǒng)計(jì)學(xué)家基尼(1912)在洛倫茨曲線的基礎(chǔ)上提出了基尼系數(shù)的概念。基尼系數(shù)等于洛倫茨曲線與對(duì)角線所圍成的面積與對(duì)角線、橫軸、垂線所圍成的三角形面積之比。收入分配越均等,則基尼系數(shù)的值越低;收入分配越不均等,基尼系數(shù)的值越高。以洛倫茨曲線為基礎(chǔ),筆者可以畫出一條以福利人口累計(jì)百分比為橫軸,以社會(huì)保障福利待遇累計(jì)百分比為縱軸,刻畫一定比例的福利人口所享有的社會(huì)保障福利待遇和資源的社會(huì)保障洛倫茨曲線(如圖1)。同時(shí),事實(shí)上洛倫茨曲線是由很多細(xì)小的折線組成的曲線,而科學(xué)的洛倫茨曲線要求收入嚴(yán)格按照由低到高的次序排列,也就是說,如果將洛倫茨曲線按照橫軸n等分,則曲線上的相鄰兩點(diǎn)間的縱坐標(biāo)之差(表示人口累計(jì)比重每增加1/n時(shí)收入占比的增加值)是遞增的。與基尼系數(shù)的應(yīng)用相同,社會(huì)保障洛倫茨曲線上的點(diǎn)也應(yīng)按照收入由低到高的次序嚴(yán)格排列。由此可得到社會(huì)保障基尼系數(shù)等于社會(huì)保障洛倫茨曲線與對(duì)角線所圍成的面積與對(duì)角線、橫軸、垂線所圍成的三角形面積之比,即社會(huì)保障基尼系數(shù)=。社會(huì)保障基尼系數(shù)越低,表明社會(huì)保障福利待遇的分配越均等,即社會(huì)保障均勻度越高;反之,社會(huì)保障基尼系數(shù)越高,表明社會(huì)保障福利待遇分配越不均,即社會(huì)保障均勻度越低。然而我們發(fā)現(xiàn),社會(huì)保障基尼系數(shù)與基尼系數(shù)存在一定的差別:社會(huì)保障基尼系數(shù)具有明顯群體性特征,即不同的保障制度有不同的保障對(duì)象,呈現(xiàn)出不同的福利資源分配格局,而在同一保障制度下的群體間差別則相對(duì)不明顯。如果以不同社保制度下不同對(duì)象進(jìn)行分組,分別考察組內(nèi)和組間的分配狀況,由于同一組內(nèi)的社會(huì)保障制度基本相同,比如針對(duì)低收入家庭的最低生活保障基本采取統(tǒng)一計(jì)算標(biāo)準(zhǔn),具體福利差別只和當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展和物價(jià)水平有聯(lián)系,因此本研究忽略組內(nèi)的不平等,只考察組間的不平等,即我國社會(huì)保障基尼系數(shù)主要是反映社會(huì)保障不同群體間不平等狀況的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)。(二)城鄉(xiāng)社會(huì)保障基尼系數(shù)的計(jì)算為計(jì)算城鄉(xiāng)社會(huì)保障基尼系數(shù),本文將社會(huì)保障洛倫茨曲線橫軸的福利人口先按城鄉(xiāng)劃分,即按先農(nóng)村后城市、收入由低到高的順序排列。設(shè)收入x是一個(gè)隨機(jī)變量,洛倫茨曲線描述的是收入不大于x的所有人的收入占總收入的比重。同時(shí)假設(shè)城鎮(zhèn)最低的福利待遇高于農(nóng)村最高的福利待遇,則在城鄉(xiāng)社會(huì)保障洛倫茨曲線上可以找到一點(diǎn)E,E左邊的曲線描述的是社會(huì)保障福利小于x的所有農(nóng)村人口所擁有的社會(huì)保障福利占總福利的比重,E點(diǎn)右側(cè)描述的是所有農(nóng)村人口以及社會(huì)保障福利低于x的城鎮(zhèn)人口所擁有的社會(huì)保障福利占總福利的比重。然而實(shí)際上,農(nóng)村和城鎮(zhèn)都有社會(huì)保障未覆蓋的人口,因此,社會(huì)保障洛倫茨曲線上E左邊描述的是所有福利小于x的農(nóng)村人口所擁有的社會(huì)保障福利占總社會(huì)保障福利的比重,而E右邊的曲線則單純描述城鎮(zhèn)社會(huì)保障福利的變化趨勢(shì)。城鄉(xiāng)社會(huì)保障洛倫茨曲線是一條直觀反映農(nóng)村和城鎮(zhèn)居民分別占有的社會(huì)保障資源情況的曲線。根據(jù)以上分析,城鎮(zhèn)小部分人口占用了大部分的社會(huì)保障資源。因此城鎮(zhèn)人口所對(duì)應(yīng)的曲線斜率要高于農(nóng)村人口,城鄉(xiāng)社會(huì)保障洛倫茨曲線形狀大致如下圖2中的曲線OEA。根據(jù)城鄉(xiāng)社會(huì)保障基尼系數(shù)的幾何意義,很容易得到如下具體計(jì)算公式:城鄉(xiāng)社會(huì)保障洛倫茨函數(shù)SL(x)為:如圖3所示,城鄉(xiāng)人口結(jié)構(gòu)的變化實(shí)際上就是F在橫軸上位置的變化:當(dāng)農(nóng)村人口數(shù)減少,F(xiàn)相應(yīng)地向左移動(dòng)到F',城鄉(xiāng)社會(huì)保障洛倫茨曲線也隨之變化,減?。蝗绻鸉向右移動(dòng)到C點(diǎn),即社會(huì)上全部人口均為農(nóng)村人口,則此時(shí)相應(yīng)的城鄉(xiāng)社會(huì)保障基尼系數(shù)可能的最高取值(全部是農(nóng)村人口且都沒有社會(huì)保障)等于1。而修正后的則與變化后的城鄉(xiāng)社會(huì)保障福利分配格局相關(guān),與人口結(jié)構(gòu)無特定聯(lián)系。顯然,從數(shù)學(xué)的角度,更為準(zhǔn)確地描述了城鄉(xiāng)社會(huì)保障的組間差距。但是從經(jīng)濟(jì)含義上來講,城鄉(xiāng)人口結(jié)構(gòu)變動(dòng)應(yīng)當(dāng)考慮在基尼系數(shù)的計(jì)算方法之內(nèi),因?yàn)槌擎?zhèn)化導(dǎo)致的農(nóng)村人口數(shù)目減少實(shí)際上也是提高城鄉(xiāng)社會(huì)保障均勻度的一種方式。在下文的城鄉(xiāng)社會(huì)保障均勻度分析中,盡管在特定年份最高取值無法達(dá)到1,仍然采取作為城鄉(xiāng)社會(huì)保障基尼系數(shù)的衡量指標(biāo),而在本文中不對(duì)修正的基尼系數(shù)作進(jìn)一步探討。(三)城鄉(xiāng)社會(huì)保障均勻度的衡量本文選取社會(huì)保障基尼系數(shù)作為社會(huì)保障均勻度的衡量指標(biāo),并根據(jù)社會(huì)保障基尼系數(shù)值將社會(huì)保障均勻度劃分為5個(gè)等級(jí):均勻、輕度不均勻、中度不均勻、重度不均勻、危機(jī),并明確不同等級(jí)對(duì)應(yīng)的社會(huì)保障基尼系數(shù)取值區(qū)間。在實(shí)際操作中,社會(huì)保障基尼系數(shù)作為衡量二次分配的統(tǒng)計(jì)指標(biāo),其區(qū)間劃分應(yīng)充分考慮我國特有國情。在我國國民收入差距懸殊的問題較為突出,同期相比的基尼系數(shù)要明顯高于發(fā)達(dá)國家、尤其是社會(huì)保障較為完善的發(fā)達(dá)國家。因此,本研究采納國民收入差距較小的西方發(fā)達(dá)國家近幾年基尼系數(shù)的平均值作為我國社會(huì)保障基尼系數(shù)的合理取值。2006-2008年,基尼系數(shù)最低的10個(gè)國家其取值一般在0.24—0.28之間。故本研究取其平均值0.26作為我國社會(huì)保障基尼系數(shù)的合理取值。由此按照覆蓋范圍逐漸擴(kuò)大的原則明確社會(huì)保障基尼系數(shù)的取值區(qū)間(參見表1)。值得注意的是,由于社會(huì)保障基尼系數(shù)計(jì)算的是組間差距,當(dāng)分組數(shù)較少,不同組人口比例較大時(shí),社會(huì)保障基尼系數(shù)的實(shí)際取值區(qū)間會(huì)發(fā)生變化,表1中所描述的是社會(huì)保障基尼系數(shù)取值在[0,1]時(shí)的情況,而在實(shí)際運(yùn)算中,如果不考慮人口結(jié)構(gòu)的變化,社會(huì)保障基尼系數(shù)的最高取值可能無法達(dá)到1。因此,在不考慮人口結(jié)構(gòu)的行業(yè)社會(huì)保障的計(jì)算過程中,以及在城鄉(xiāng)與行業(yè)社會(huì)保障基尼系數(shù)與相應(yīng)收入分配基尼系數(shù)比較的過程中,需要將相應(yīng)的基尼系數(shù)在[0,1]區(qū)間內(nèi)進(jìn)行修正,按照修正后的社會(huì)保障基尼系數(shù)區(qū)間進(jìn)行相關(guān)分析和比較。三、城鄉(xiāng)養(yǎng)老保障均勻度的測(cè)度城鄉(xiāng)養(yǎng)老保障均勻度采用城鄉(xiāng)養(yǎng)老保障基尼系數(shù)作為衡量指標(biāo),而城鄉(xiāng)養(yǎng)老保障基尼系數(shù)的計(jì)算需要確定農(nóng)村福利人口數(shù)和城市福利人口數(shù),以及相應(yīng)的福利待遇。目前我國無論城鎮(zhèn)或農(nóng)村,養(yǎng)老保障都沒有達(dá)到完全覆蓋,而城鎮(zhèn)居民覆蓋率要明顯高于農(nóng)村??紤]到我國如嚴(yán)格按照享受比例,應(yīng)該計(jì)算當(dāng)期獲得養(yǎng)老保障支付的老年人口數(shù)以及其相應(yīng)所獲得的支付金額,然后按照福利由低到高的比例描繪洛倫茨曲線,但考慮到我國社會(huì)保障統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)缺失,本文重點(diǎn)在研究城鄉(xiāng)差距時(shí),不對(duì)老年人口進(jìn)行過細(xì)的劃分,依照上文的結(jié)構(gòu)分城鄉(xiāng)確定相應(yīng)的計(jì)算方法。(一)城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保障福利人口和福利待遇的確定城鎮(zhèn)居民的福利人口應(yīng)當(dāng)為當(dāng)期(一般為1年)參與社會(huì)養(yǎng)老保障并已開始領(lǐng)取養(yǎng)老金的全部城鎮(zhèn)老年人口,福利總額應(yīng)當(dāng)為當(dāng)期所有發(fā)放的養(yǎng)老金總額。然而,根據(jù)我國養(yǎng)老保障的目標(biāo),所有城鎮(zhèn)居民和農(nóng)村居民均應(yīng)被相應(yīng)的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)項(xiàng)目所涵蓋,因此已達(dá)到退休年齡但未被社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)項(xiàng)目覆蓋的城鄉(xiāng)老年人口也應(yīng)計(jì)入福利人口中,視為福利為零的部分,具體如下:1.福利人口:養(yǎng)老保障的福利人口數(shù)應(yīng)當(dāng)為應(yīng)享受社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)政策的全部城鎮(zhèn)老年人口,即已達(dá)到法定退休年齡的全部城鎮(zhèn)老年人口。由于1982年以后我國的人口統(tǒng)計(jì)有戶籍人口與常住人口兩種統(tǒng)計(jì)口徑,而我國的養(yǎng)老保障制度并未與戶口所在地嚴(yán)格掛鉤,外地居民可在工作居住地參加養(yǎng)老保險(xiǎn),因此福利人口選擇常住人口統(tǒng)計(jì)。值得注意的是,這些人口中包含了未被城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋的部分機(jī)關(guān)事業(yè)單位退休職工②。因此,在相應(yīng)的福利計(jì)算中要考慮兩部分福利額。選取這一計(jì)算方式的政策含義是,城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)應(yīng)覆蓋除公務(wù)員和事業(yè)單位職工外的全部城鎮(zhèn)老年人口,包括長期生活在城市的農(nóng)村老年人口,未覆蓋的部分可看作福利為零的部分。③根據(jù)我國目前的退休制度,女性退休年齡一般為55歲(也有50歲或提前內(nèi)退政策),男性退休年齡為60歲(也有55歲或提前內(nèi)退政策)。因此,所有年齡高于55歲的女性城鎮(zhèn)常住人口數(shù)和年齡高于60歲的男性城鎮(zhèn)常住人口數(shù)即為福利人口數(shù)。2.福利總額:我國城鎮(zhèn)居民的養(yǎng)老保障方式包括針對(duì)企業(yè)職工的城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、企業(yè)年金和商業(yè)人壽保險(xiǎn),以及針對(duì)機(jī)關(guān)事業(yè)單位職工的離退休制度。此外還包含家庭保障(子女贍養(yǎng))等。其中商業(yè)人壽保險(xiǎn)和家庭保障屬自我保障范疇,政策上城鄉(xiāng)之間不存在差異,因此此處不做考慮。鑒于我國并未針對(duì)城鎮(zhèn)居民推出居民養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,但城鎮(zhèn)居民可以直接到社保機(jī)構(gòu)以靈活就業(yè)人員身份參加社會(huì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。因此目前在城鎮(zhèn)范圍內(nèi)推行時(shí)間較長、覆蓋較廣的社會(huì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度是城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度和企業(yè)年金制度。此外,主要由財(cái)政撥款負(fù)擔(dān)的機(jī)關(guān)事業(yè)單位離退休人員的離退休費(fèi)也應(yīng)考慮在內(nèi)。因此,城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保障的福利總額包含三個(gè)部分:城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的福利待遇額、企業(yè)年金的福利待遇額和由財(cái)政撥款的機(jī)關(guān)事業(yè)單位職工離退休費(fèi)。在具體的計(jì)算過程中選用相應(yīng)的基金支出和財(cái)政決算數(shù)據(jù)作為統(tǒng)計(jì)指標(biāo)。(二)農(nóng)村居民養(yǎng)老保障福利人口和福利待遇的確定我國農(nóng)村居民以土地保障、農(nóng)村基本養(yǎng)老保險(xiǎn)和新型農(nóng)村基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度為主。因此,福利總額的確定需要綜合三項(xiàng)保障之和。1.福利人口:在農(nóng)村各保障項(xiàng)目中,覆蓋最廣最為根本的為土地保障制度。而我國的土地分配原則是以農(nóng)村戶籍制度為分配依據(jù),原則上要求耕者有其田,即戶籍在農(nóng)村的人口都應(yīng)享有劃分的土地。鑒于生活在農(nóng)村的老年人中屬城鎮(zhèn)戶籍的較少,此處不做過細(xì)分析,不加以考慮,認(rèn)為農(nóng)村的老年居民均屬農(nóng)村戶籍(農(nóng)業(yè)戶籍人口數(shù)高于常住人口數(shù)),有土地保障。因此,本研究選取農(nóng)村常住人口中的老年人口,即所有年齡高于55歲的女性農(nóng)村常住居民和年齡高于60歲的男性農(nóng)村常住居民人數(shù)為農(nóng)村福利人口數(shù)。2.福利總額:計(jì)入農(nóng)村養(yǎng)老保障福利總額主要包含土地保障的價(jià)值、農(nóng)村基本養(yǎng)老保險(xiǎn)福利和新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)福利。根據(jù)各保障方式不同的特點(diǎn),分別計(jì)算其福利額,然后加總為福利總額。(1)土地保障:本研究用耕種土地所取得的純收入作為衡量土地保障價(jià)值,即土地的總產(chǎn)值減去物質(zhì)消耗(同樣等于凈利潤與人工成本和土地成本之和)。(2)農(nóng)村居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn):在新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)政策推出之前,農(nóng)村居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)是覆蓋農(nóng)村居民的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。本研究選用農(nóng)村居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金支出額作為福利額的取值。(3)農(nóng)村居民新型養(yǎng)老保險(xiǎn):我國新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)自從2009年推出至今(2010.12)仍處于試點(diǎn)階段。雖部分省份已經(jīng)得以推廣并取得較好的成效,但制度仍處于建設(shè)完善階段,尚未成熟,對(duì)其衡量只能選擇部分省份公布的新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)的試行效果作為取值。(三)城鄉(xiāng)養(yǎng)老保障基尼系數(shù)的計(jì)算根據(jù)上述衡量方法與我國統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的特點(diǎn),筆者對(duì)2008年我國城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保障的福利人口和各項(xiàng)福利待遇進(jìn)行了具體數(shù)據(jù)的搜集、指標(biāo)的估算和推算,具體過程與結(jié)果如表2所示。1.城鎮(zhèn)福利人口的計(jì)算:我國人口與就業(yè)統(tǒng)計(jì)年鑒中沒有專門區(qū)分性別、年齡的人口統(tǒng)計(jì),但包含有劃分較為詳細(xì)的人口變動(dòng)調(diào)查抽樣數(shù)據(jù)。故根據(jù)抽樣數(shù)據(jù)中老年人口的比例推導(dǎo)城鎮(zhèn)居民中老年人口的比例,福利人口的計(jì)算過程如下:城鎮(zhèn)抽樣老年人口總數(shù)⑦=50012(城市)+40423=90435(人)城鎮(zhèn)抽樣總?cè)藬?shù)=289367+250330=539657(人)城鎮(zhèn)抽樣老年人口數(shù)占城鎮(zhèn)總抽樣人數(shù)之比=90435/539657≈0.168城鎮(zhèn)福利人口數(shù)=城鎮(zhèn)抽樣老年人口數(shù)占城鎮(zhèn)總抽樣人數(shù)之比×年末城鎮(zhèn)人口總數(shù)⑧=0.168×60667=10166.5(萬人)2.企業(yè)年金的計(jì)算:人力資源和社會(huì)保障部2009年6月公布了2008年五項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)基金征繳和管理的情況。2008年企業(yè)年金基金累計(jì)結(jié)存1911億元。但無具體基金支出數(shù)據(jù),故此處用2008年全國社會(huì)保險(xiǎn)基金的支出額與累計(jì)結(jié)余之比估算企業(yè)年金的支出額。根據(jù)人力資源與保障統(tǒng)計(jì)年鑒,2008年全國社會(huì)保險(xiǎn)的基金支出與累計(jì)結(jié)余之比為:9925.1÷15176.0≈0.654據(jù)此推算企業(yè)年金的支出額=1911×0.654≈1249.8億元3.農(nóng)村福利人口的計(jì)算方法:與城鎮(zhèn)福利人口計(jì)算方法相同,通過人口與就業(yè)統(tǒng)計(jì)年鑒的抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)推算:農(nóng)村抽樣老年人口總數(shù)⑨=111924人農(nóng)村總抽樣人數(shù)⑩=638824(人)農(nóng)村抽樣老年人口數(shù)占農(nóng)村總抽樣人數(shù)之比=111924/638824≈0.175農(nóng)村福利人口數(shù)=農(nóng)村抽樣老年人口數(shù)占農(nóng)村總抽樣人數(shù)之比×年末農(nóng)村人口總數(shù)11=0.175×72135≈12623.6(萬人)4.土地保障價(jià)值的計(jì)算:土地價(jià)值用土地的純收入即土地的總產(chǎn)值減去物質(zhì)消耗的值,具體計(jì)算上,本研究采取全國種植業(yè)產(chǎn)品的平均純收入計(jì)算該指標(biāo)。全國種植業(yè)產(chǎn)品的平均純收入(11)≈1037.09元/畝人均耕地面積(12)=2.18畝/人土地保障價(jià)值=全國種植業(yè)產(chǎn)品的平均純收入×人均耕地面積×福利人口數(shù)=1037.09×2.18×12623.6≈2854.0億元由上表各數(shù)據(jù)可計(jì)算得出:城鄉(xiāng)養(yǎng)老保障的福利總?cè)丝?10166.5+12840.03=23006.53(萬人)城鄉(xiāng)養(yǎng)老保障福利總額=7389.6+1249.8+1812.5+2854.0+56.8=13362.7(億元)從上述計(jì)算結(jié)果不難看出,2008年我國農(nóng)村養(yǎng)老占老年人口55.81%,農(nóng)村老年居民只享有21.78%的養(yǎng)老保障福利,社會(huì)保障基尼系數(shù)呈現(xiàn)中度不均勻狀態(tài),城鄉(xiāng)養(yǎng)老保障的福利待遇存在著比較明顯差距。四、城鄉(xiāng)醫(yī)療保障均勻度的測(cè)度城鄉(xiāng)醫(yī)療保障均勻度的測(cè)度同樣以城鄉(xiāng)醫(yī)療保障基尼系數(shù)為基礎(chǔ),而城鄉(xiāng)醫(yī)療保障基尼系數(shù)的計(jì)算方法與養(yǎng)老保障類似。目前我國醫(yī)療保障體系包含多種醫(yī)療保障方式,其中覆蓋城鎮(zhèn)居民的主要為城鎮(zhèn)職工和居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度、個(gè)人商業(yè)保險(xiǎn)以及主要覆蓋機(jī)關(guān)事業(yè)單位職工的公費(fèi)醫(yī)療制度。覆蓋農(nóng)村居民的主要為新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度。不過城鄉(xiāng)醫(yī)療保障的差異不僅僅存在于醫(yī)療保障制度本身,還包含有醫(yī)療資源分配嚴(yán)重不均導(dǎo)致的分配差距。因此對(duì)城鄉(xiāng)醫(yī)療保障基尼系數(shù)的計(jì)算同樣需要考慮兩方面因素——直接醫(yī)療保障差距和間接醫(yī)療保障差距。直接醫(yī)療保障城鄉(xiāng)差距主要描述我國的醫(yī)療保障制度在城鄉(xiāng)間的分布狀態(tài),從而確定城鄉(xiāng)居民從中獲利的差異。間接醫(yī)療保障城鄉(xiāng)差距著重描述醫(yī)療資源分布狀態(tài),確定由于醫(yī)療資源分布不均導(dǎo)致的城鄉(xiāng)居民疾病醫(yī)治成本的差異。(一)城鄉(xiāng)醫(yī)療保障福利人口的確定城鄉(xiāng)醫(yī)療保障的福利人口包含城鄉(xiāng)直接醫(yī)療保障的福利人口和城鄉(xiāng)間接醫(yī)療保障福利人口數(shù),為計(jì)算城鄉(xiāng)醫(yī)療保障基尼系數(shù),需要確定統(tǒng)一口徑的人口數(shù)據(jù)。1.直接醫(yī)療保障的城鎮(zhèn)福利人口:在城鎮(zhèn)居民的多種社會(huì)醫(yī)療保障方式中,覆蓋較為廣泛,制度結(jié)構(gòu)較為清晰的是城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和主要覆蓋機(jī)關(guān)事業(yè)單位職工的公費(fèi)醫(yī)療制度。根據(jù)勞動(dòng)與社會(huì)保障部公布的數(shù)據(jù),截至2010年底,我國城鎮(zhèn)居民已經(jīng)基本實(shí)現(xiàn)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)完全覆蓋。根據(jù)我國福利人口含義與城鎮(zhèn)參保人數(shù)的特點(diǎn),直接醫(yī)療保障的城鎮(zhèn)福利人口基本為城鎮(zhèn)戶籍人口數(shù)(非農(nóng)業(yè)戶口人口數(shù)),其中在2010年以前未納入社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的人口數(shù)相當(dāng)于福利待遇為零的部分。2.直接醫(yī)療保障的農(nóng)村福利人口:根據(jù)城鎮(zhèn)福利人口數(shù)的計(jì)算方法,直接醫(yī)療保障的農(nóng)村福利人口數(shù)為在農(nóng)村覆蓋最為廣泛的新型農(nóng)村合作醫(yī)療的福利人口數(shù)。鑒于新農(nóng)合制度截至2010年底基本覆蓋了全部農(nóng)村戶籍人口,因此直接醫(yī)療保障的農(nóng)村福利人口數(shù)為農(nóng)村戶籍人口數(shù)(農(nóng)業(yè)戶口人數(shù))。2010年以前未覆蓋人口相當(dāng)于福利為零的部分。3.間接醫(yī)療保障的城鎮(zhèn)福利人口數(shù):間接醫(yī)療保障描述的是城鄉(xiāng)醫(yī)療資源分布狀況所導(dǎo)致的醫(yī)治成本的差異。因此,醫(yī)療資源分布的地域常住人口即為間接醫(yī)療保障的福利人口。因此,本研究選取城鎮(zhèn)的常住人口數(shù),即統(tǒng)計(jì)局公布的人口數(shù)作為間接醫(yī)療保障的城鎮(zhèn)福利人口。4.間接醫(yī)療保障的農(nóng)村福利人口數(shù):與間接醫(yī)療保障的農(nóng)村福利人口數(shù)相同,間接醫(yī)療保障的農(nóng)村福利人口數(shù)為農(nóng)村常住人口數(shù)。5.醫(yī)療保障的城鄉(xiāng)福利人口總數(shù):城鄉(xiāng)醫(yī)療保障基尼系數(shù)的計(jì)算需要統(tǒng)一的人口口徑,結(jié)合直接和間接醫(yī)療保障福利人口的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),本研究用城鄉(xiāng)居民常住人口和戶籍人口的平均數(shù)分別代表城鎮(zhèn)和農(nóng)村醫(yī)療保障的福利人口數(shù)。(二)城鄉(xiāng)醫(yī)療保障福利待遇的確定城鄉(xiāng)醫(yī)療保障的福利待遇同樣包含直接與間接醫(yī)療保障的福利待遇。其中,根據(jù)福利人口的確定標(biāo)準(zhǔn),城鄉(xiāng)直接醫(yī)療保障福利待遇為社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)和公費(fèi)醫(yī)療待遇,而城鄉(xiāng)間接醫(yī)療保障福利待遇為疾病診療的成本。1.直接醫(yī)療保障的城鎮(zhèn)福利待遇:城鎮(zhèn)直接醫(yī)療保障的福利待遇應(yīng)包含城鎮(zhèn)職工、居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的福利待遇和公費(fèi)醫(yī)療的福利待遇兩部分。其中城鎮(zhèn)職工、居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的福利待遇應(yīng)當(dāng)為在當(dāng)期參保人通過城鎮(zhèn)職工、居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付的診療、醫(yī)藥費(fèi)用總和;公費(fèi)醫(yī)療的福利待遇應(yīng)當(dāng)為納入公費(fèi)醫(yī)療的機(jī)關(guān)事業(yè)單位職工(或?qū)W生)在當(dāng)期通過公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷的診療、醫(yī)藥費(fèi)用總和。根據(jù)我國相應(yīng)的醫(yī)保統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),此處選用城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基金支出額以及政府預(yù)算支出中的公費(fèi)醫(yī)療經(jīng)費(fèi)之和估計(jì)直接醫(yī)療保障的城鎮(zhèn)福利待遇。2.直接醫(yī)療保障的農(nóng)村福利待遇:由于新型農(nóng)村合作醫(yī)療是覆蓋最廣的農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度,直接醫(yī)療保障的農(nóng)村福利待遇選用新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的基金支出額表示。3.間接醫(yī)療保障的城鄉(xiāng)福利待遇:我國的醫(yī)療保障資源在城鄉(xiāng)之間存在明顯的分布不均,大量優(yōu)異的醫(yī)療資源均集中于城市。農(nóng)村居民如果希望享用同等醫(yī)療資源則需要付出更高的“看病成本”。這一部分超額支出即是城鎮(zhèn)居民較農(nóng)村居民多享有的間接福利待遇。此外,由于新農(nóng)合制度同樣賦予農(nóng)村居民進(jìn)城醫(yī)治的權(quán)利,只需要更復(fù)雜的轉(zhuǎn)診過程,醫(yī)藥費(fèi)用的差異此處就暫不考慮(實(shí)際上農(nóng)民進(jìn)城看病很多情況是自費(fèi)),農(nóng)村居民進(jìn)城看病的成本主要包含交通費(fèi)、住宿費(fèi)、誤工費(fèi)、城鄉(xiāng)物價(jià)差導(dǎo)致的其他消費(fèi)支出,可以此估計(jì)人均看病成本,具體見下文測(cè)算過程。(三)城鄉(xiāng)醫(yī)療保障基尼系數(shù)的計(jì)算根據(jù)以上對(duì)城鄉(xiāng)醫(yī)療福利人口和福利額的確定方式,利用2008年相關(guān)數(shù)據(jù),對(duì)福利人口和福利總額的具體數(shù)值進(jìn)行計(jì)算、推算和估算。從而對(duì)我國2008年城鄉(xiāng)醫(yī)療保障基尼系數(shù)進(jìn)行測(cè)算。具體測(cè)算結(jié)果與過程如表3所示;1.城鎮(zhèn)常住人口數(shù)為60667萬人,非農(nóng)業(yè)戶口人數(shù)為43971萬人。故城鎮(zhèn)福利人口數(shù)=(60667+43971)÷2=52314萬人2.2006年政府預(yù)算支出中行政事業(yè)單位醫(yī)療經(jīng)費(fèi)(即公費(fèi)醫(yī)療經(jīng)費(fèi),稱呼不同)為374.6億元。1978-2006年行政事業(yè)單位醫(yī)療經(jīng)費(fèi)的平均增長率約為16.21%,則2008年公費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用的估計(jì)值為:374.6×(1+16.2%)×(1+16.2%)≈505.8億元。3.交通費(fèi)以及以下兩項(xiàng)費(fèi)用的估算都需要確定農(nóng)村進(jìn)城看病的人數(shù)和停留時(shí)間。而交通費(fèi)的估算需要同時(shí)考慮門診和住院兩種情況,可認(rèn)為看門診不需要陪護(hù),而住院需要陪護(hù)。而衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒中沒有門診人次的專門統(tǒng)計(jì),但有診療人次的專門統(tǒng)計(jì),診療人次實(shí)際上包含了住院人數(shù),為避免重復(fù)運(yùn)算,在計(jì)算住院病人的交通費(fèi)用時(shí)僅計(jì)算陪護(hù)人員的交通費(fèi)用。進(jìn)城農(nóng)民的診療人次(15)=醫(yī)療機(jī)構(gòu)總診療人次÷全國人口總數(shù)(全國人均診療次數(shù))×農(nóng)村常住人口數(shù)-鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療人次=(35.3÷13.2)×7.2-8.3≈10.95億人次住院人數(shù)=(不含鄉(xiāng)鎮(zhèn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院人數(shù)-鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院人數(shù)(16))×農(nóng)村常住人口比例=(11483-3313)×56.41%≈460
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