2022-2023年湖北省荊州市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)真題二卷(含答案)

2022-2023年湖北省荊州市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)真題二卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.肝硬化并發(fā)肝門靜脈高壓癥患者典型的臨床表現(xiàn)是

A.黃疸、腹水、脾大

B.腹水、脾大、上消化道出血

C.黃疸、脾大、食管靜脈曲張

D.腹水、脾大、食管靜脈曲張

E.腹水、嘔血、黑糞

12.提示上消化道出血病人不再繼續(xù)出血的是

A.腸鳴音亢進(jìn)B.血壓不穩(wěn)定C.血細(xì)胞比容下降D.嘔出的血液轉(zhuǎn)為暗紅色E.大便隱血試驗(yàn)轉(zhuǎn)陰性

13.男，8歲。晨空腹注射乙腦疫苗，5分鐘后出現(xiàn)頭暈、心慌、面色蒼白、出冷汗、心搏加快，應(yīng)考慮

A.變態(tài)反應(yīng)B.不適反應(yīng)C.局部反應(yīng)D.局部弱反應(yīng)E.暈針

14.為降低高膽紅素血癥，防止膽紅素腦病的發(fā)生，最為簡便、有效的方法是

A.苯巴比妥口服B.藍(lán)光照射C.應(yīng)用激素D.靜滴白蛋白E.靜滴葡萄糖

15.不符合肝硬化臨床特征的是

A.早期癥狀不明顯

B.膽汁淤積可引發(fā)

C.臨床上將肝硬化分為肝功能代償期和失代償期

D.血清白蛋白升高是引起腹水的原因

E.失代償期可有門靜脈高壓表現(xiàn)

16.糖尿病患者多尿的原因是

A.飲水過多B.尿中滲透壓高C.腎小管吸收障礙D.抗利尿激素分泌不足E.醛固酮分泌減少

17.有關(guān)小兒急性腎小球腎炎的描述正確的是

A.秋冬季多發(fā)，2歲以下常見B.常有鏈球菌感染前驅(qū)史C.最先出現(xiàn)的癥狀為水腫，凹陷性D.鏡下血尿持續(xù)較短E.預(yù)后較差

18.不屬于肺癌常見的肺外表現(xiàn)的是

A.骨關(guān)節(jié)痛B.肝大C.乳腺增大D.Cushing綜合征E.杵狀指

19.低鉀血癥病人的臨床表現(xiàn)不包括

A.腹脹B.肌無力C.心動(dòng)過緩D.心電圖出現(xiàn)U波E.腱反射消失

20.初孕婦，28歲。妊娠37+4周，劇烈頭痛并嘔吐3次。查體：BP170／110mmH9，尿蛋白(++)，雙下肢輕度水腫。無宮縮，枕右前位，胎心率138次／分，估計(jì)胎兒體重28009。該患者應(yīng)立即采取的處理措施是

A.靜脈滴注縮宮素B.人工破膜后靜滴縮宮素C.靜滴硫酸鎂及快速靜滴甘露醇D.立即行剖宮術(shù)E.肌注哌替啶

三、1.A1型題(10題)21.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)最根本的是（）

A.盡量吸盡呼吸道黏液B.觸覺刺激C.復(fù)蘇器加壓給氧D.胸外按壓心臟E.喉鏡下經(jīng)口氣管插管

22.腎癌病人的主要臨床表現(xiàn)為

A.血尿、腫塊和疼痛B.血尿、發(fā)熱和疼痛C.血尿、腫塊和高血壓D.腫塊、發(fā)熱和高血壓E.腫塊、血沉快和高血壓

23.胃十二指腸潰瘍急性大出血主要臨床表現(xiàn)（）

A.突發(fā)上腹部劇烈疼痛B.嘔血、黑便C.腸鳴音消失D.腹膜刺激征E.嘔吐宿食

24.治療小兒化膿性腦膜炎，病原菌明確后，使用敏感性抗生素的時(shí)間至少是A.A.3～7dB.7～10dC.2～3周D.4～5周E.5～6周

25.臨床糖尿病腎病最早期的表現(xiàn)是（）

A.高血壓B.低蛋白血癥C.水腫D.血肌酐、尿素氮增高E.微量白蛋白尿

26.不符合房性期前收縮心電圖特點(diǎn)的是

A.P波提前發(fā)生，形態(tài)與竇性P波不同

B.伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)時(shí)QRS波可寬大畸形

C.提前發(fā)生的P波PR間期大于0.12秒

D.提前的P波后繼以形態(tài)正常的QRS波

E.期前收縮后多有一完全代償間歇

27.吳某，男，35歲，吸入性肺膿腫，病原菌為金黃色葡萄球菌。關(guān)于該病原菌下列敘述正確的是

A.革蘭陰性球菌

B.廣泛分布于自然界、水、土壤中

C.人群中帶菌狀態(tài)相當(dāng)普遍

D.很少對(duì)全身各系統(tǒng)引起感染性疾病

E.凝固酶陰性的金黃色葡萄球菌是人感染的主要致病菌

28.下列屬于反饋控制指標(biāo)的是（）

A.急救物品完好率B.護(hù)理人員素質(zhì)C.常規(guī)器械消毒滅菌率D.現(xiàn)場檢查E.基礎(chǔ)護(hù)理合格率

29.肝硬化患者出現(xiàn)全血細(xì)胞減少，最主要的原因是

A.功能性腎衰竭B.營養(yǎng)吸收障礙C.上消化道大量出血D.脾功能亢進(jìn)E.凝血因子合成減少

30.某缺鐵性貧血患者，口服硫酸亞鐵0.3g，每日3次進(jìn)行治療，護(hù)士指導(dǎo)患者應(yīng)采取以下哪種方法服藥A.每間隔8小時(shí)服藥一次B.三餐飯前服用C.二餐飯后服用D.早晨10時(shí)、下午3時(shí)和睡前服藥E.在一天中任選時(shí)間服用

四、3.B1型題(5題)31.表示流產(chǎn)的符號(hào)是（）。A.B.C.D.E.

32.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者為（）

A.情緒激動(dòng)時(shí)，突然昏迷伴偏癱

B.突然頭痛、嘔吐伴頸強(qiáng)直及腦脊液血性

C.既往有風(fēng)心病房顫史，突然偏癱

D.晨起時(shí)發(fā)現(xiàn)一側(cè)肢體偏癱

E.漱口時(shí)突然倒地抽搐

33.糖尿病酮癥酸中毒時(shí)患者（）

A.胰島素絕對(duì)不足B.大量甲狀腺素突然入血C.呼氣帶爛蘋果味D.甲狀腺腫大，震顫，有雜音E.饑餓感，心慌手顫

34.腫瘤的三級(jí)預(yù)防是（）

A.戒煙B.合理營養(yǎng)C.早期發(fā)現(xiàn).早期治療D.控制環(huán)境污染E.預(yù)防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移

35.胎心監(jiān)護(hù)發(fā)現(xiàn)胎心率減速與宮縮關(guān)系不恒定，出現(xiàn)時(shí)下降迅速，幅度大，恢復(fù)也迅速，表示可能是（）

A.胎兒情況良好B.胎兒宮內(nèi)缺氧，酸中毒C.胎頭受壓D.臍帶受壓E.鎮(zhèn)靜藥物影響

五、2.A3/A4型題(2題)36.男性，32歲，運(yùn)動(dòng)后突然出現(xiàn)右上腹部劇痛，疼痛放射至右側(cè)中下腹部，伴惡心、嘔吐，尿液呈濃茶色。查體：腹軟，右下腹部深壓痛，右腎區(qū)叩擊痛。

該患者最可能的診斷是

A.十二指腸潰瘍B.右輸尿管結(jié)石C.急性膽囊炎D.急性闌尾炎E.右腎結(jié)石

37.關(guān)于該病關(guān)節(jié)病變的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是（）

A.多對(duì)稱B.關(guān)節(jié)可畸形C.發(fā)作時(shí)疼痛D.關(guān)節(jié)周圍軟組織可受累E.遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)最常受累

六、7.X型題(1題)38.有關(guān)維生素D缺乏性佝僂病發(fā)病機(jī)制描述正確的有

A.體內(nèi)維生素D缺乏，致使腸道吸收鈣、磷減少

B.血鈣降低，引起鈣磷乘積下降

C.骨樣組織鈣化過程障礙

D.局部骨樣組織堆積

E.堿性磷酸酶分泌減少

參考答案

1.B

2.B

3.B

4.C

5.C

6.E

7.C

8.B

9.E

10.D

11.D

12.E

13.E

14.B

15.D

16.B

17.B

18.B

19.C

20.D該孕婦劇烈頭痛及嘔吐、收縮壓大于l60，尿蛋白陽性及結(jié)合病史及臨床表現(xiàn)，考慮子癇前期(重度)，盡管胎位、胎心及胎兒體重都正常，仍需立即終止妊娠。8版婦產(chǎn)科P70。

21.A

22.A

23.B胃十二指腸潰瘍急性大出血病人主要表現(xiàn)為嘔血和黑便，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致低血容量性休克。急性穿孔病人表現(xiàn)為腹痛和腹膜刺激征，嘔吐宿食是幽門梗阻病人的主要臨床表現(xiàn)。

24.C對(duì)肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌腦膜炎，其抗生素療程應(yīng)是靜脈滴注有效?？股?0～14d，腦膜炎球菌者7d，金黃色葡萄球菌和革蘭陰性桿菌腦膜炎應(yīng)21d以上。

25.E糖尿病腎病屬糖尿病的微血管病變，典型表現(xiàn)為蛋白尿、水腫和高血壓，晚期出現(xiàn)氮質(zhì)血癥，最終發(fā)生腎衰竭。其臨床最早期的表現(xiàn)是微量白蛋白尿。

26.E

27.C金黃色葡萄球菌是革蘭陽性球菌，廣泛分布在自然界、人和動(dòng)物的皮膚與外界相通的腔道中。人群中帶菌狀態(tài)相當(dāng)普遍。對(duì)全身各系統(tǒng)均可引起感染性疾病，其中凝固酶陽性的金黃色葡萄球菌是人感染的主要致病菌。綜上，選項(xiàng)C是正確的。選項(xiàng)A、B、D、E是錯(cuò)誤的。

28.E反饋控制作用發(fā)生在行動(dòng)之后，主要將工作結(jié)果與控制標(biāo)準(zhǔn)相比較，對(duì)出現(xiàn)的偏差進(jìn)行糾正，防止偏差的繼續(xù)發(fā)展或再度發(fā)生?！盎A(chǔ)護(hù)理合格率”屬于此類控制指標(biāo)。

29.D肝硬化失代償期會(huì)出現(xiàn)門靜脈高壓癥的表現(xiàn)。其中脾因門靜脈壓力增高而增大，常伴有脾功能亢進(jìn)，從而加速血細(xì)胞破壞，并抑制血細(xì)胞的成熟，表現(xiàn)為白細(xì)胞、血小板和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少。

30.C此題考查鐵劑的服用時(shí)間，由于鐵劑對(duì)胃腸道有較強(qiáng)刺激性，故應(yīng)餐后或餐中服用以減少不良反應(yīng)，且應(yīng)從小劑量開始。

31.D

32.B

33.C甲狀腺危象系甲狀腺功能亢進(jìn)癥病情惡化時(shí)的嚴(yán)重癥候群，可危及生命，常因各種誘因所致的大量甲狀腺素突然釋放入血導(dǎo)致。1型糖尿病發(fā)病系因胰島B細(xì)胞破壞、胰島素分泌絕對(duì)不足所致。糖尿病代謝紊亂加重時(shí)，脂肪動(dòng)員和分解加速，大量脂肪在肝經(jīng)J3氧化產(chǎn)生大量酮體（包括乙酰乙酸、β－羥丁酸、丙酮），引起血酮體水平升高及尿酮體出現(xiàn)；代謝紊亂進(jìn)一步惡化，酸性的酮體堆積，超過體內(nèi)酸堿平衡的調(diào)節(jié)能力，則血pH下降，隨后出