病理生理學試驗設(shè)計河北北方學院病理生理試驗教學中心

病理生理學試驗設(shè)計河北北方學院病理生理試驗教學中心第1頁/共50頁病理生理學實驗設(shè)計第2頁/共50頁1.開課背景2.科研基本程序與科研設(shè)計3.立題4.基本要求5.基本要素6.基本原則7.內(nèi)容和方法8.書寫格式9.本課安排10.成績評定第3頁/共50頁一、開設(shè)實驗設(shè)計課的背景

培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神和實踐能力的高素質(zhì)大學生。（一）黨和國家的要求國家《“十一五”規(guī)劃綱要》：“建設(shè)創(chuàng)新型國家”，“把高等教育發(fā)展的重點放在提高質(zhì)量和優(yōu)化結(jié)構(gòu)上，加強研究與實踐，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新精神與實踐能力”。第4頁/共50頁《高等教育法》第五條“高等教育的任務(wù)是培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神和實踐能力的高級專門人才，發(fā)展科學技術(shù)文化，促進社會主義現(xiàn)代化建設(shè)”。

《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化教育改革全面推進素質(zhì)教育的決定》一.5“高等教育要重視培養(yǎng)大學生的創(chuàng)新能力、實踐能力和創(chuàng)業(yè)精神，普遍提高大學生的人文素養(yǎng)和科學素質(zhì)”。第5頁/共50頁（二）時代進步的要求：“科學技術(shù)是第一生產(chǎn)力”。當今世界經(jīng)濟競爭的關(guān)鍵是科技競爭，特別是科技創(chuàng)新能力的競爭。美國教育界20世紀70年代提出培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神的跨世紀人才的戰(zhàn)略；日本20世紀80年代以來把發(fā)展人的創(chuàng)新能力視為國策。第6頁/共50頁

聯(lián)合國教科文組織的世界高等教育會議通過的《21世紀的高等教育：展望和行動》中提出“培養(yǎng)創(chuàng)業(yè)技能、創(chuàng)新能力與自主精神應(yīng)當成為高等教育關(guān)心的問題”。第7頁/共50頁（三）民族復(fù)興的歷史責任：中華文明源遠流長公元前5000多年半坡人會制造彩陶四大發(fā)明推動了資本主義早期的發(fā)展

15世紀后，封建王朝閉關(guān)鎖國，與世界科技革命失之交臂。新中國建立，掀開歷史新篇章?！皠?chuàng)新是一個民族的靈魂，是一個國家興旺發(fā)達的不竭動力”。第8頁/共50頁（四）當代大學生的基本要求：教育部《關(guān)于加強高等學校本科教學工作、提高教學質(zhì)量的若干意見》中要求“創(chuàng)造條件使學生較早地參與科學研究和創(chuàng)新活動”。第9頁/共50頁

國際醫(yī)學教育委員會提出《全球醫(yī)學教育最基本要求》：7領(lǐng)域60條標準：

1.職業(yè)價值、態(tài)度、行為和倫理：11條

2.醫(yī)生科學基礎(chǔ)：10條

3.交流與溝通技能：9條

4.臨床技能：10條

5.群體健康和衛(wèi)生系統(tǒng)：9條

6.信息管理能力：5條

7.批判性思維和研究：6條

In：MedicalTeacher，2002，4第10頁/共50頁（五）病理生理開設(shè)自主設(shè)計實驗課的目的：掌握基礎(chǔ)實驗和綜合性實驗的前提下1.啟發(fā)科學思維，培養(yǎng)創(chuàng)新精神2.提高獨立提出問題、分析問題、解決問題的能力3.了解疾病實驗研究的基本過程和要求，為將來工作中開展實驗研究打下初步基礎(chǔ)。第11頁/共50頁二、科研的基本程序與科研設(shè)計

（一）科研：任何旨在增進已有的科學知識，并使之能在實際中應(yīng)用的、系統(tǒng)的、創(chuàng)造性的工作。醫(yī)學科研：旨在增進已有的醫(yī)學科學知識，探索醫(yī)學中的未知，創(chuàng)造醫(yī)學新知識、新技術(shù)。第12頁/共50頁（二）科研的基本程序1.提出問題2.查閱文獻3.建立假說4.陳述問題5.實驗設(shè)計6.實驗觀察7.數(shù)據(jù)資料積累8.數(shù)據(jù)資料處理9.統(tǒng)計學分析10.提出結(jié)論（論文）選題實驗安排與實施分析總結(jié)科研設(shè)計第13頁/共50頁（三）科研設(shè)計：科研之前對研究工作制訂全面、周密、合理、科學而切實可行的實施方案。廣義：一項科研的總體計劃。狹義：總體計劃中有關(guān)研究方法的實驗設(shè)計，即具體內(nèi)容、方法的設(shè)想和安排。第14頁/共50頁三、立題（一）前提

1.必要性：課題調(diào)研，分析研究現(xiàn)狀與動向。

2.可能性：客觀：設(shè)備、條件；主觀：知識結(jié)構(gòu)，興趣。

3.知已知彼，揚長避短，發(fā)揮優(yōu)勢。第15頁/共50頁（二）原則：

1.科學原則：建立在病生理論和實驗基礎(chǔ)上。

2.需要原則：解決什么問題？理論、實踐意義，忌大、多、全。

3.創(chuàng)新原則：有新意，小而新，獨特，優(yōu)勢。

4.可行性：本人知識結(jié)構(gòu)，技術(shù)水平，實驗室條件。第16頁/共50頁（三）類別：1.按研究性質(zhì)分：基礎(chǔ)研究，應(yīng)用研究，發(fā)展研究。2.按認識深度分：描述性研究，闡明性研究。3.按獲取資料手段分：調(diào)查性研究，觀察性研究，實驗性研究。4.按研究對象與場地分：動物實驗，臨床試驗，社區(qū)干預(yù)試驗，流行病學調(diào)查。5.按研究時間分：回顧性研究，前瞻性研究。第17頁/共50頁（四）選題的來源：醫(yī)學中暴露出的矛盾

1.自身實踐：為什么？怎么辦？

2.他人實踐：爭論或有待探討的問題。

3.客觀要求：人類對健康的愿望。

4.協(xié)作要求

5.上級指定

6.公開招標：項目指南，招標指南第18頁/共50頁（五）在讀病生醫(yī)學生的選題參考方向1.對原有教學實驗的改進2.建立某疾病或病理過程的實驗動物模型及其評價指標3.闡明機體反應(yīng)性對疾病發(fā)生發(fā)展的影響4.探索某因素在疾病發(fā)生發(fā)展中的作用5.揭示某疾病或病理過程新的機能代謝變化及其機制6.探討治療某疾病或病理過程的新方法第19頁/共50頁（六）注意點：1.立題范圍不宜過寬2.圍繞所學理論知識及相關(guān)文獻選題3.結(jié)合教研室的設(shè)備和條件第20頁/共50頁四、基本要求（一）有用性（目的性）：能回答科研提出的問題（二）創(chuàng)新性（先進性）：解決尚未研究或深入研究的問題（三）重復(fù)性：有普遍意義（四）經(jīng)濟性：以最少的人財物，得出有意義的結(jié)果（五）道德性：符合社會道德規(guī)范，決不損害人的身心健康第21頁/共50頁五、基本要素（一）受試對象（實驗觀察對象）：明確而不省略（二）處理因素（研究因素）：具體而不含糊（三）效應(yīng)指標：限定而不籠統(tǒng)

課題名稱應(yīng)包括科研三大要素。第22頁/共50頁六、基本原則

三大原則的作用：減少誤差，提高實驗效率。（一）對照：受試對象不施加處理因素或施加處理因素前的狀態(tài)，通過比較，充分暴露處理因素的效應(yīng)。作用：便于判斷和比較第23頁/共50頁1.要求：非處理因素盡量均衡一致。①實驗單位本身條件相似②處理的均衡性③外界干擾因素的控制④測量方法的盡可能無偏性⑤差錯的排除第24頁/共50頁2.目的：有可比性。注意：①對照組數(shù)量足夠②對照組處理不可簡化3.種類：①陽性對照②空白對照③自身對照④安慰劑對照第25頁/共50頁（二）隨機：實驗分組時，每個受試者均有相同的概率分到每一組中。1.目的：保證各組受試者基本特征上的均衡性，排除實驗者主觀因素影響，使樣本得出的結(jié)論能反映總體規(guī)律。2.手段：①擲硬幣法②抽簽法③隨機數(shù)字表法④均衡下的隨機第26頁/共50頁（三）重復(fù)：各組受試者有一定的樣本量，以降低實驗誤差，提高精確度，保證結(jié)果可靠。要求：1.樣本例數(shù)足夠，有代表性。2.嚴格控制條件，減少干擾因素對實驗的影響。第27頁/共50頁七、內(nèi)容和方法（一）實驗對象的選擇：1.病人：優(yōu)點：排除種屬差異，結(jié)果可直接用于臨床。缺點：方法受限，條件難控制。注意醫(yī)學科研的倫理原則：尊重原則，有利原則，公正原則。第28頁/共50頁2.實驗動物：醫(yī)學實驗條件AER（Animal，Equipment，Reagent）（1）醫(yī)學研究常見的實驗動物①小鼠（mouse）用量最大、用途最廣、品種最多。

廣泛用于生物學、醫(yī)學、獸醫(yī)學、生理學、遺傳學、發(fā)生學等研究。

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裸小鼠（“nu”），先天性無胸腺，T淋巴細胞功能缺陷，無毛、裸體、無胸腺。腫瘤研究。第30頁/共50頁②大鼠（rat）

在生物醫(yī)學研究中的應(yīng)用免疫、內(nèi)分泌、神經(jīng)生理研究。營養(yǎng)和代謝疾病研究，首選。傳染病研究、畸胎、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎、藥理學、腫瘤、肝外科的研究。建立各種疾病模型和治療實驗。

第31頁/共50頁Wistar大鼠：使用數(shù)量最多，繁殖力強，性格溫順，抗病力強。

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SHR系大鼠：白化，嚴重自發(fā)性高血壓（200mmHg)，心血管疾病發(fā)生率高。第33頁/共50頁③兔（rabbit）生殖生理研究：只在交配后排卵，用于胚胎學和妊娠診斷研究。高血壓等遺傳性疾病。制造生物制品及抗血清制劑。機能實驗教學。食品、藥物的毒理學試驗。第34頁/共50頁④豚鼠（guineapig）

對致病菌和病毒敏感，微生物感染實驗常用。由于豚鼠體內(nèi)不能合成維生素C，是研究維生素C生理功能的重要動物模型。變態(tài)反應(yīng)研究，易復(fù)制過敏性休克。耳蝸敏感，用于聽力試驗、內(nèi)耳疾病研究。對藥物、毒物敏感，對缺氧耐受性強。第35頁/共50頁⑤狗（dog）實驗外科學：心血管外科、腦外科、斷肢再植、器官和組織移植等?；A(chǔ)醫(yī)學研究：尤其是生理、病生研究。藥理、毒理學實驗。行為、腫瘤研究。

第36頁/共50頁⑥疾病模型的要求：

A相似性；

B重現(xiàn)性和一致性；

C可靠性；

D易行性和經(jīng)濟性⑦疾病模型的種類：

A人類疾病的動物模型

B離體器官和組織

C細胞株

D數(shù)學模型第37頁/共50頁（二）實驗方法為了暴露事物內(nèi)部矛盾而進行的主動變革實驗對象的操作或活動。利用工具或儀器暴露患病機體內(nèi)部的機能、代謝、結(jié)構(gòu)變化的主動活動。1.種類：整體綜合與局部分析方法互相補充和印證。①按學科分：生理學、生物化學、免疫學、細胞生物學、分子生物學方法。②按性質(zhì)分：機能學、形態(tài)學方法。③按層次或水平分：整體、器官和組織、細胞和亞細胞、分子、亞分子水平。第38頁/共50頁2.選擇方法的注意點：①先進性：先進儀器達到定量、客觀和靈敏②經(jīng)典性：穩(wěn)定、可靠、公認的方法③協(xié)同性：主要方法+佐證方法④創(chuàng)造性：創(chuàng)建新方法，改良舊方法。第39頁/共50頁（三）觀測指標：反映實驗對象發(fā)生生理或病理現(xiàn)象的標志。1.理想指標的要求：第一類要求（基本要求）：不符合其中之一，不能選用。①合理性②正確性③特異性④重現(xiàn)性⑤客觀性⑥對人體無害第40頁/共50頁第二類要求（進一步要求）：盡可能滿足。⑦靈敏性⑧無偏性⑨技術(shù)上可能性第三類要求（相對要求）：⑩可轉(zhuǎn)換性：變量經(jīng)數(shù)學運算可看出規(guī)律⑾能分級：質(zhì)反應(yīng)指標的變化程度可分級比較⑿能與其他指標配合第41頁/共50頁2.指標的尋找途徑和方法：①自創(chuàng)指標：應(yīng)經(jīng)過實驗鑒定②定型指標：查文獻取得，有文獻依據(jù)。（四）數(shù)據(jù)處理（略）第42頁/共50頁八、書寫格式病理生理學實驗設(shè)計書題目：具體而確切項目組單位：系級班組項目組成員：姓名（按貢獻大小排序）（一）立項依據(jù)：主要寫明①實驗?zāi)康蘑谘芯勘尘埃▎栴}提出的依據(jù)）③研究原理④主要參考文獻第43頁/共50頁（二）研究內(nèi)容與方法：主要包括1.實驗對象：如為動物，寫明動物的名稱、品種、性別、體重、健康狀況。2.實驗器材和藥品：主要儀器的名稱、型號、廠家，藥品的名稱、廠家，試劑的濃度，特殊藥品的批號。3.實驗方法和步驟：主要寫明實驗分組，模型，指標；實驗步驟，觀察和記錄方法，注意事項。第44頁/共50頁（三）記錄方法和表格預(yù)先設(shè)計好原始記錄表格、數(shù)據(jù)整理表格，預(yù)先規(guī)定好記錄方式（四）統(tǒng)計學處理方法（略）（五）預(yù)期結(jié)果書寫要求：字跡端正，語句通順，