2021年江蘇省揚(yáng)州市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)知識(shí)點(diǎn)匯總（含答案）

2021年江蘇省揚(yáng)州市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)知識(shí)點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.妊娠期高血壓疾病最常見的產(chǎn)科并發(fā)癥是（）A.A.妊高征心臟病B.腦出血C.胎盤早剝D.產(chǎn)后循環(huán)衰竭E.肝包膜下出血

2.一位手術(shù)人員右前臂生一癤，其應(yīng)做到的術(shù)前一般性準(zhǔn)備是A.A.換穿手術(shù)室準(zhǔn)備的專用鞋

B.換穿手術(shù)室準(zhǔn)備的專用洗手衣和褲

C.戴好專用手術(shù)帽和口罩

D.剪短指甲，除去甲緣下積垢

E.不能參加手術(shù)

3.護(hù)理白血病化療患者中，下列不妥的是（）A.A.藥物必須新鮮配置

B.飲食宜清淡

C.鼓勵(lì)患者多飲水

D.化療藥外滲予局部熱敷

E.指導(dǎo)患者預(yù)防感染、出血的相關(guān)知識(shí)

4.晚期肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A.A.上消化道出血B.肝性腦病C.肝腎綜合征D.肝肺綜合征E.肝癌

5.患者男性，37歲?；顒?dòng)后突發(fā)右腰背部疼痛，伴大汗淋漓、惡心、嘔吐，已持續(xù)2小時(shí)，尿常規(guī)紅細(xì)胞15～20個(gè)／HP，血常規(guī)白細(xì)胞7×109/LB超提示右腎積水，未見高密度回聲，右輸尿管上段擴(kuò)展。最可能的診斷是A.膀胱結(jié)石B.右輸尿管結(jié)石C.膽結(jié)石D.膽總管結(jié)石E.右腎結(jié)石

6.患者男性，22歲，因自發(fā)性氣胸行胸膜腔閉式引流術(shù)，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確A.A.引流管置于鎖骨中線第2肋間

B.病人取半臥位

C.鼓勵(lì)病人深呼吸、咳嗽

D.引流管水柱波動(dòng)4～6cm屬正常范圍

E.引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口平面30～40cm

7.腸套疊的臨床特點(diǎn)是A.A.腹部壓痛B.嘔吐C.腹脹D.果醬樣黏液血便E.陣發(fā)性絞痛

8.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒經(jīng)皮膚吸收一般出現(xiàn)癥狀常在接觸農(nóng)藥（）A.A.1～2小時(shí)內(nèi)B.2～3小時(shí)內(nèi)C.2～4小時(shí)內(nèi)D.2～5小時(shí)內(nèi)E.2～6小時(shí)內(nèi)

9.白血病初診患者，白細(xì)胞為26×109/L，今日行第1次化療，下列護(hù)理措施中哪項(xiàng)為最需要關(guān)注的內(nèi)容A.A.正確使用止吐藥B.心理護(hù)理C.預(yù)防感染D.充分水化、堿化，預(yù)防腫瘤溶解綜合征E.預(yù)防出血

10.鐵劑的注意事項(xiàng)正確的是A.A.應(yīng)從小劑量開始

B.在餐后服用

C.可與茶、咖啡同服促進(jìn)吸收

D.不可與牛奶、維生素C同服，以免影響鐵劑的吸收

E.服藥前應(yīng)多飲水

11.下列哪項(xiàng)是腎癌的腎外表現(xiàn)（）A.A.血尿B.腰部鈍痛C.腰部隱痛D.腰腹部腫塊E.血沉快

12.法洛四聯(lián)癥一般不會(huì)發(fā)生（）A.腦缺氧發(fā)作B.感染性心內(nèi)膜炎C.肺炎D.腦栓塞E.腦膿腫

13.在使用人工呼吸機(jī)時(shí)，若通氣過度可出現(xiàn)（）A.A.皮膚潮紅、出汗B.表淺靜脈充盈消失C.呼吸淺快D.呼吸性酸中毒E.呼吸性堿中毒

14.為口炎的患兒局部涂藥時(shí)下列不正確的是A.A.涂藥前應(yīng)在頰黏膜腮腺面口處墊棉球

B.干棉球蘸干潰瘍表面再涂藥

C.涂藥前應(yīng)先清洗口腔

D.涂藥后即可進(jìn)食

E.涂藥后囑患兒閉口l0分鐘

15.急性消化道失液的病人，醫(yī)囑給予靜脈補(bǔ)充下列液體，作為其責(zé)任護(hù)士，你考慮首先給其輸入A.A.右旋糖酐B.5%葡萄糖液C.5%碳酸氫鈉D.10%葡萄糖液E.5%葡萄糖鹽水

二、A1/A2(20題)16.患者男，65歲。自幼即吸煙，長(zhǎng)期咳嗽。查體：胸呈桶狀。原因是

A.老年性肺氣腫B.老年缺鈣C.長(zhǎng)期咳嗽所致D.阻塞性肺氣腫E.尼古丁中毒

17.患者，女，26歲。初產(chǎn)婦，妊娠39周，血壓160／110mmHg，自覺腹痛，尿蛋白（＋＋＋），有陰道少量出血。檢查：無明顯宮縮，子宮板狀硬，胎心164次／分。臨床診斷為妊娠期高血壓疾病合并（）A.部分性前置胎盤B.邊緣性前置胎盤C.妊高征患者應(yīng)有的表現(xiàn)D.胎盤早期剝離E.宮縮乏力

18.患者，男性，61歲，有高血壓、糖尿病、高脂血癥。某晨起時(shí)突然跌倒，出現(xiàn)口眼歪斜，右側(cè)上下肢癱瘓，但神志清醒，應(yīng)考慮是（）A.腦血栓形成B.腦出血C.腦動(dòng)脈瘤D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腦靜脈畸形

19.患者，女性，煤氣中毒，發(fā)現(xiàn)時(shí)昏迷，大小便失禁，搶救時(shí)首要措施是A.現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇B.立即吸O2

C.移離現(xiàn)場(chǎng)D.就地人工呼吸E.建立靜脈通道

20.黑痣惡變的表現(xiàn)除外（）

A.體積增大B.色素減退C.出現(xiàn)疼痛D.潰爛出血E.色素加深

21.右心衰竭患者的特征性體征是A.水腫B.肝大和壓痛C.肝-頸靜脈回流征陽性D.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)E.雙肺可聞及哮鳴音

22.下列關(guān)于老年人的飲食護(hù)理不正確的是（）A.宜進(jìn)食大量蔗糖和果糖

B.以植物油為主

C.多吃新鮮水果和蔬菜

D.每日飲水量應(yīng)保持在1500～2000ml

E.睡前不宜進(jìn)食

23.區(qū)別輕、重型患兒腹瀉的主要指標(biāo)是

A.病程長(zhǎng)短B.熱度高低C.大便次數(shù)D.嘔吐次數(shù)E.有無水、電解質(zhì)紊亂

24.女性，40歲，創(chuàng)傷性休克后，護(hù)士抽血時(shí)不易抽出，易凝固，皮膚有出血瘀點(diǎn)、紫斑，傷口、注射部位出血，你應(yīng)考慮（）A.肝衰竭B.急性腎衰C.彌散性血管內(nèi)凝血D.心功能衰竭E.呼吸窘迫綜合征

25.引起中毒的化學(xué)物質(zhì)的是（）A.有機(jī)溶劑B.農(nóng)藥C.毒藥D.毒物E.毒素

26.患者女，30歲，左腰部被撞傷1小時(shí)因左腰痛、尿色紅來院就診。查血壓120／70mmHg，心率78次／分，呼吸平穩(wěn)，左腰部稍腫伴明顯壓痛，腹軟無壓痛，診斷腎損傷。護(hù)理中應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)（）。A.鼓勵(lì)多飲水B.應(yīng)用廣譜抗生素C.絕對(duì)臥床休息D.鎮(zhèn)靜止痛E.常規(guī)保留導(dǎo)尿管

27.患者女，24歲。未婚。面部有較嚴(yán)重蝶形紅斑，且長(zhǎng)期不規(guī)則低熱。其首優(yōu)護(hù)理診斷是（）A.體溫過高B.皮膚完整性受損C.有感染的危險(xiǎn)D.相關(guān)知識(shí)缺乏E.思維過程改變

28.一老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、氣急明顯，又出現(xiàn)神志不清、發(fā)紺、多汗和皮膚濕暖，做動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H7.31，氧分壓6.7kPa（50mmHg），二氧化碳分壓8kPa（60mmHg）。應(yīng)給予（）A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.低濃度、低流量持續(xù)吸氧C.高濃度、高流量間歇吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧E.酒精濕化吸氧

29.患者，男，62歲。因咳嗽伴膿痰15年，下肢水腫3天入院。體格檢查：頸靜脈怒張，桶狀胸，肝肋下可觸及，肝頸靜脈回流征陽性?？紤]該患者可能發(fā)生了（）A.充血性心力衰竭B.慢性阻塞性肺氣腫C.肺水腫D.急性左心衰竭E.慢性肺源性心臟病，右心衰竭

30.1型糖尿病死亡的主要原因是（）A.糖尿病性腎病B.心血管病變C.糖尿病眼病D.合并感染E.糖尿病神經(jīng)病變

31.有關(guān)出血傾向的護(hù)理措施，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？（）A.避免皮膚摩擦，操作輕柔

B.盡可能避免注射治療

C.絕對(duì)臥床，限制肢體活動(dòng)

D.注意口腔清潔，不吃堅(jiān)硬食物

E.床單平整，被褥輕軟

32.胎膜早破孕婦宜?。ǎ〢.平臥位B.右側(cè)臥位C.半坐臥位D.頭高腳低位E.左側(cè)臥位，抬高臀部

33.原發(fā)性高血壓并發(fā)癥中最嚴(yán)重的是

A.腦出血B.呼吸衰竭C.冠心病D.腎衰竭E.眼底出血

34.體外循環(huán)結(jié)束時(shí)為中和肝素應(yīng)選擇的藥物是（）A.維生素K1B.魚精蛋白C.止血芳酸D.酚磺乙胺E.白蛋白

35.顱腦手術(shù)后，病人頭部翻轉(zhuǎn)過劇可引起（）

A.硬膜外血腫B.顱內(nèi)壓增高C.腦梗死D.腦出血E.腦疝

參考答案

1.C妊娠期高血壓疾病尤其是重度妊娠期高血壓疾病者可發(fā)生的并發(fā)癥有腎衰竭、胎盤早剝、胎兒窘迫等母兒并發(fā)癥，其中最典型的要數(shù)胎盤早剝了。

2.E手術(shù)人員手臂皮膚無破損及感染，方可進(jìn)入限制區(qū)進(jìn)行手臂的洗刷與消毒。

3.D熱敷可促使外滲藥物向周圍組織擴(kuò)散，化療藥對(duì)局部組織刺激性大，外滲可引起局部組織壞死，所以不宜局部熱敷，宜局部冷敷以減少擴(kuò)散。

4.B肝性腦病是晚期肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥，亦是常見死亡原因。

5.B癥狀體征：輸尿管結(jié)石和腎結(jié)石的癥狀基本相同。輸尿管中上段結(jié)石引起的輸尿管絞痛的特點(diǎn)是一側(cè)腰痛和鏡下血尿。疼痛多呈絞痛性質(zhì)，可放射到同側(cè)下腹部、睪丸或陰唇。血尿較輕微，大多數(shù)僅有鏡下血尿。但疼痛發(fā)作后血尿加重，約半數(shù)病人出現(xiàn)肉眼血尿。絞痛發(fā)作時(shí)可合并有惡心嘔吐、冷汗、面色蒼白、腹脹，呼吸急促等癥狀。輸尿管膀胱壁段結(jié)石可引起尿頻、尿急、尿痛及同側(cè)腎積水和感染。雙側(cè)輸尿管結(jié)石可致無尿。如有腎積水和感染，體檢可能觸及腎臟并可有壓痛，有時(shí)沿輸尿管走行部位有壓痛。直腸或陰道指診可能觸及輸尿管下端結(jié)石。

6.E為防止瓶?jī)?nèi)液體逆流入胸膜腔引起逆行感染，引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口平面60～100cm。

7.D腸套疊的臨床特點(diǎn)果醬樣黏液血便。

8.E因?yàn)榧毙灾卸景l(fā)病時(shí)間與毒物種類、劑量和侵入途徑密切相關(guān)，一般經(jīng)皮膚吸收中毒常在接觸農(nóng)藥后2～6小時(shí)發(fā)病。所以一旦中毒癥狀出現(xiàn)后，病情發(fā)展迅速，故需及時(shí)采取搶救措施。

9.D對(duì)白細(xì)胞超過20×109/L的化療患者，最危險(xiǎn)的不良反應(yīng)是腫瘤溶解綜合征，充分的水化、堿化可預(yù)防。

10.A應(yīng)用鐵劑時(shí)應(yīng)從小劑量開始以減少對(duì)胃的刺激。

11.E腎癌的臨床表現(xiàn)有：血尿、腰痛（鈍痛、隱痛）、腰腹部腫塊和腎外表現(xiàn)的癥狀。血沉快就是腎外表現(xiàn)之一。

12.C法洛四聯(lián)癥的病理改變包括肺動(dòng)脈口狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚，其基本病理生理改變?yōu)榉稳毖陀蚁蜃蠓至髟斐傻牡脱跹Y，一般不發(fā)生肺炎；在哭鬧或情緒激動(dòng)等情況下可發(fā)生漏斗部痙攣，導(dǎo)致腦缺氧發(fā)作；室間隔缺損和肺動(dòng)脈口狹窄造成的心內(nèi)高速湍流可損傷心內(nèi)膜、甚至引起感染性心內(nèi)膜炎；長(zhǎng)期低氧血癥可引起繼發(fā)紅細(xì)胞增多癥、血液黏滯度增高，可引起腦栓塞、腦膿腫。

13.E

14.D涂藥后囑患兒閉口十分鐘再去除棉球和紗布，并囑患兒勿立即漱口飲水和進(jìn)食。

15.E急性消化道失液的病人多出現(xiàn)等滲性脫水，需同時(shí)補(bǔ)水和補(bǔ)鈉，且應(yīng)補(bǔ)充等滲的溶液，多采用等滲鹽水和葡萄糖溶液各半量，常采用5％葡萄糖鹽水。

16.D

17.D

18.A

19.C

20.B凡黑痣色素加深，體積增大，生長(zhǎng)加快或湞破，發(fā)炎和出血等常是惡變的征象。

21.C右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)靜脈淤血，表現(xiàn)為胃腸道及肝淤血引起腹脹、納差、惡心、嘔吐等，對(duì)稱性凹陷性水腫，頸靜脈怒張和肝頸靜脈回流征陽性（是右心衰主要體征），肝大和肝壓痛，發(fā)紺。

22.A老年人注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，不宜進(jìn)食大量蔗糖和果糖；以植物油為主，避免高脂肪、高膽固醇；宜多吃新鮮水果和蔬菜，每日飲水量應(yīng)保持在1500～2000ml；飲食要定時(shí)定量，少量多餐；睡前不宜進(jìn)食，少吃油炸、堅(jiān)硬的食物；進(jìn)食環(huán)境要整潔、安靜；進(jìn)食時(shí)要心情舒暢。

23.E腹瀉分為：①輕型腹瀉無脫水、全身中毒癥狀及電解質(zhì)紊亂等；②重型腹瀉除有較重的胃腸道癥狀外，還有較明顯的脫水、電解質(zhì)紊亂和全身感染中毒癥狀，如發(fā)熱、精神煩躁或萎靡、嗜睡，甚至昏迷、休克。

24.C

25.D在一定條件下，較小劑量就能夠?qū)ι矬w產(chǎn)生損害作用或使生物體出現(xiàn)異常反應(yīng)的外源化學(xué)物質(zhì)稱為毒物。

26.C腎損傷患者絕對(duì)臥床休息2～4周，即使血尿消失，仍需繼續(xù)臥床休息至預(yù)定時(shí)間。過早過多離床活動(dòng)，有可能再度發(fā)生出血?；謴?fù)后2~3個(gè)月不宜從事重體力勞動(dòng)，不宜做劇烈運(yùn)動(dòng)。

27.B該患者面部有蝶形紅斑，首要的護(hù)理診斷是皮膚完整性受損。

28.B根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及血?dú)夥治觯颊邽楹粑ソ甙榉涡阅X病。由于患者的呼吸中樞對(duì)二氧化碳的刺激敏感性降低，甚至處于抑制狀態(tài)，呼吸中樞興奮主要依靠缺氧對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激作用，當(dāng)吸入高濃度的氧時(shí)，隨缺氧的短暫改善，解除了對(duì)中樞的興奮作用，結(jié)果使呼吸受到抑制，二氧化碳潴留加劇。采取低濃度、低流量持續(xù)吸氧，既能提高氧分壓，改善缺氧，又不致加重二氧化碳潴留。

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