老年人的營養(yǎng)教案

今天我要給大家講的是“關(guān)于老年人的營養(yǎng)問題”。

首先讓我們回顧以下上一節(jié)課學(xué)習(xí)的內(nèi)容。

上一節(jié)我們講的是關(guān)于青少年的營養(yǎng)。通過學(xué)習(xí)我們知道,青少

年所需的營養(yǎng)素包含每日所需的能量、宏量營養(yǎng)素和微量營養(yǎng)素.

其中每日所需的能量，男孩每日約2400～2800千卡，女孩每日

約2300～2400千卡.

宏量營養(yǎng)素中包括：蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物。其中碳水化合

物為主要供能物質(zhì)。

微量營養(yǎng)素分為礦物質(zhì)和維生素.常見的礦物質(zhì)有鈣鐵鋅等，維

生素有VA、VB1、VB2、VC等.而且知道了它們是從哪些食物中攝

取而來。

青少年的膳食指南中呢我們要知道以下幾點：1、多吃谷類,保證

充足供能.2、保證全面的營養(yǎng)攝入。3、參加體力活動。避免盲目的

節(jié)食。

復(fù)習(xí)、考試期間的膳食中我們要知道以下幾個重點：

1、吃好早餐。（吃好早餐呢可以使青少年擁有更好的狀態(tài)及體力

投入到一天的學(xué)習(xí)中）

2、優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入（青少年正處于大量的用腦時期,所以呢需要

保證足夠量的優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入以便供應(yīng)青少年用腦的消耗量）

3、蔬菜瓜果的攝入（蔬菜瓜果中富含大量的維生素和礦物質(zhì)。

保證了青少年對維生素和礦物質(zhì)的需要）

4、營造一個輕松愉快的學(xué)習(xí)氛圍。這可以減少青少年的心理壓力，有助于青少年的學(xué)

習(xí)。

以上就是我們上個章節(jié)的主要內(nèi)容.今天我們就來講一講，關(guān)于

老年人的營養(yǎng)。

根據(jù)世界衛(wèi)生組織的劃分我們從上圖可以看到。大于等于60歲

的,就可以歸屬為老年人.

按世界衛(wèi)生組織規(guī)定：大于等于60歲人口占總?cè)丝?0%以上或

大于等于65歲人口占總?cè)丝?％以上均被稱為進(jìn)入老齡化社會。

2012年全國老齡工作會議3月1日舉行。會上透露，截至2011

年底,全國60歲以上老年人口達(dá)到1.85億，占總?cè)丝?3.7％。所以加

強(qiáng)老年保健，延緩衰老進(jìn)程，防治各種慢性病已成為生命科學(xué)的重大

課題。合理的營養(yǎng)對老年人的健康也有著重要的意義。

從流行病調(diào)查資料得知，老年人患骨質(zhì)疏松等病癥的比率已經(jīng)非

常高了。這說明了我國老年人的身體素質(zhì)比較差，生活方式和飲食營

養(yǎng)都很不合理。

那么接下來我們就來看一下影響老年人身體健康的因素。

從老年人的生理及代謝改變上來講.分為身體成分改變、代謝功

能降低、器官功能改變?nèi)齻€方面。

我們先來看身體成分的改變，身體成分的改變有：

細(xì)胞數(shù)量下降，突出的表現(xiàn)為肌肉組織的重量減少，從而出現(xiàn)肌

肉萎縮。（這就是為什么老年人的體力會大不如前）。

身體水分減少，主要是細(xì)胞內(nèi)液的減少，從而影響體溫的調(diào)節(jié)，

降低老年人對環(huán)境溫度改變的適應(yīng)能力.(我們都知道,老年人在季節(jié)

交替，溫度驟變的時節(jié)最容易生病，就是因為機(jī)體對溫度的調(diào)節(jié)能力

降低了,所以在季節(jié)交替的時節(jié)要特別注意對老年人免疫力的提升）

骨組織礦物質(zhì)和骨基質(zhì)均減少，骨密度降低、骨強(qiáng)度下降,這就

是引起老年人骨質(zhì)疏松癥的主要原因。

(二）代謝功能降低

代謝功能降低有兩類，

1.基礎(chǔ)代謝降低,老年人體內(nèi)的去脂組織或代謝活性組織減少,脂

肪組織相對增加。（許多老年人容易發(fā)胖就是因為這個原因）

2。合成代謝降低，分解代謝增高，合成與分解代謝失去平衡，

引起細(xì)胞功能下降。(合成降低了，分解提高了.分解大于合成后,老年

人的身體機(jī)能就在持續(xù)下降）

（三）器官功能改變

器官功能的改變分為：消化系統(tǒng),血管功能和腦、腎和肝臟功能

及代謝能力的改變。

消化系統(tǒng)中，消化液和消化酶及胃酸分泌減少，使食物的消化吸

收受影響，易發(fā)生便秘.（便秘是大多數(shù)老年人都存在的問題，對于

消化系統(tǒng)的改變，我們就要多吃容易消化和有助于腸胃蠕動的食物)

血管功能的改變主要體現(xiàn)在,心律減慢，心臟搏出量減少,血管逐

漸硬化，高血壓患病率隨年齡增加而升高.

而腦、腎和肝臟功能及代謝能力，均會隨年齡增加而有不同程度

的功能下降。（那，老年人的年齡越大，則腦、腎和肝臟的功能就會

越弱)

二、（其次)影響老年人營養(yǎng)狀況的因素，有生理因素和環(huán)境因素

我們先來看(一）生理因素

多數(shù)老年人有牙齒脫落或假牙不適應(yīng)等情況出現(xiàn)，從而影響食物

的咀嚼,因此不愿意選用質(zhì)地較硬的蔬菜、水果和肉一類的食物。而

去選擇比較軟質(zhì)的食物去食用,比如豆腐。但是呢，食用種類的不全

面也造成了老年人的營養(yǎng)的缺失.

我們再來看第二條，老年人由于消化吸收功能減弱，攝入營養(yǎng)不

能很好的被吸收.(老年人的消化系統(tǒng)的功能降低了從而不能很好的消

化和吸收食物中的營養(yǎng)，這也是造成了老年人營養(yǎng)素缺乏的原因)

3.由于肝、腎功能的衰竭，維生素D不能在體內(nèi)有效地轉(zhuǎn)化成具

有活性的形式。（維生素D對于鈣質(zhì)的吸收是有很大的輔助功效的。

維生素D不能有效地轉(zhuǎn)化為活性的形式，這就影響了鈣質(zhì)的吸收,對

于原本就缺鈣，骨骼質(zhì)地疏松的老年人來說無疑就是雪上加霜了)

4。有些老年人由于慢性病，常服用各種藥物，干擾了營養(yǎng)物質(zhì)

的吸收利用。（那我們都有句俗話：是藥三分毒.藥物中含有的成分不

僅不利于營養(yǎng)物質(zhì)的吸收,還會對人體造成傷害.所以有病了再吃藥不

如進(jìn)行食補(bǔ)，防患于未然。)

我們再來看第二大部分，環(huán)境因素。環(huán)境因素的影響是多種多樣

的。對于老年人來講呢，可能有以下幾種

1.部分老年人由于經(jīng)濟(jì)狀況拮據(jù)，購買力下降,或行動不便外出采

購困難,影響了對食物的選擇。

2.喪偶老人、空巢老人由于生活孤寂，缺少興趣，干擾了正常的

攝食心態(tài)。（老人都是需要人陪伴的，特別是孤寡老人.如果平時吃飯

做事情都是他自己一個人的話，就會影響老人的心情。食欲就自然而

然的不好了)

3.有些老人因退休而離開工作崗位和工作環(huán)境，一時尚不能適

應(yīng)，引起食欲下降。

接下來,我們來看一下老年人的營養(yǎng)素需要

1、熱能

從一些直接測定得知,老年人的熱能需要隨年齡而減低,如果

20~34歲一般需要是每天11340kJ，則70～90歲的人為8820kJ.我國

營養(yǎng)學(xué)會的建議是在50～59歲的范圍內(nèi)，能量供給可比成人值減少

10％。60～69歲減少20%，而70歲以后減少30%.

2、蛋白質(zhì)

一些實驗表明，老年人的蛋白質(zhì)需要不低于成年人,由于分解代

謝的增加而合成代謝逐漸變慢，負(fù)氮平衡比較容易發(fā)生。高齡人容易

出現(xiàn)低蛋白血癥,水腫和營養(yǎng)性貧血，而且在老年人中,所需要的氨基

酸模式由合成代謝不同而有不同，因而蛋白質(zhì)的供應(yīng)不足時，容易引

起氨基酸的不平衡。因此，對老年人的蛋白質(zhì)供應(yīng)量不宜低于成年人。

（3）碳水化物

老年人宜用不同種類的碳水化物,但多糖的比例不宜過小，果糖

在體內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)橹镜目赡苄孕⌒?，（為了防止老年人的過度肥胖）故，

果醬及蜂密可作為糖的一部分，代替蔗糖加入到食物中。在正常情況

下，碳水化物在總熱量中占的比例約在60％上下是適宜的。

（4）脂類老年人與成年人一樣需要脂類，它有助于對脂溶性

維生素的吸收。脂類應(yīng)以植物性來源為大部分,常見的植物油脂包括

豆油、花生油、菜籽油、芝麻油、玉米油等。但不一定所有動物脂肪

都取消。同樣，膳食中過量的不飽和脂肪酸并不一定有利。

（提問：脂溶性維生素有哪些?）(脂溶性維生素包括維生素A、D、E和

K,它們都含有環(huán)結(jié)構(gòu)和長的、脂肪族烴鏈）

(5）鐵和鈣質(zhì)

老年人可能會發(fā)生不同程度的貧血，其中包括胃容量的減少，胃

酸及胃的內(nèi)因子、對鐵的吸收能力、造血機(jī)能、維生素C及微量元

素的不足等都可能有關(guān).但在一般情況下，鐵的質(zhì)量是一個首要的問

題,動物肌肉和動物血液提供的鐵的吸收率高于植物性食物,這是必須

注意的。

（接著講）老年人尤其是女性易有骨質(zhì)軟化,骨質(zhì)密度減少以致

出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥。這不僅與激素、維生素D有關(guān)，也與鈣的供給有

關(guān).乳及制品的的鈣較植物性食物中的鈣有更好的吸收率,鈣的供應(yīng)總

量不宜低于成年人的標(biāo)準(zhǔn)。

（6）維生素

在80歲上下老年人的調(diào)查中，往往發(fā)現(xiàn)維生素A及B族維生素

低下。維生素C對老年人亦很重要，但維生素A及D不是越多越好。

(維生素A過剩會引起精神不振，身體倦怠。維生素D過剩會引起高

鈣血癥）

（7)膳食纖維素

它在膳食中的存在對老年人比較重要。因此老年人的食物不應(yīng)排

除粗糧，特別不應(yīng)缺少新鮮的蔬菜與水果.膳食纖維素有利于消化和

腸的蠕動，避免便泌，并有利于防止結(jié)腸癌及降低血清膽固醇之效.

富含膳食纖維的食物有芹菜、海帶等。

綜上所述，老年人的膳食應(yīng)注意以下幾點

（一)飲食多樣化（老年人的膳食應(yīng)該多種化，以便所有營養(yǎng)素

都能攝入，偏食和不必要的禁食是不利的。）

(二）主食中包括一定量的粗糧、雜糧（粗糧和雜糧中含有豐富

的纖維素，有助于消化和吸收）

（三）每天飲用牛奶或食用奶制品(老年人鈣質(zhì)流失嚴(yán)重，食用

乳制品可以保證每天補(bǔ)充豐富的鈣質(zhì))

（四)適量食用動物性食品（動物性食品中含有老年人所需的豐

富的高質(zhì)量蛋白質(zhì)和多種必備氨基酸。）

（五）多吃蔬菜、水果（蔬菜水果中含有每天需要補(bǔ)充的豐富的

維生素）

(六）飲食清淡、少鹽（少鹽可以減少老年人高血壓等的發(fā)病率）

（后接著講）

老年期的飲食結(jié)構(gòu)呢

一般應(yīng)包括五谷雜糧、豆類、魚類、蛋類、奶類、海產(chǎn)品類、蔬

菜和水果等，要注意每日食物品種的搭配和花樣的更新，防止老年人

因食品單調(diào)而偏食。在品種搭配的時候呢，既要保持各種營養(yǎng)素平衡

和各種營養(yǎng)素之間比例的適宜，又要注意要適合老年人的消化功能，

搭配的食品易于消化吸收，形成適合老年人的科學(xué)合理的飲食結(jié)構(gòu).

在我國的飲食傳統(tǒng)中有喜愛吃帶餡食品的習(xí)慣,跟據(jù)營養(yǎng)專家研

究呢，老年人常吃帶餡的食品,如包子、餃子、餛飩等，既能增加營

養(yǎng),又有益于身體健康。因為帶餡食品是由多樣化食品(包括肉類、魚

類、蝦類、豆類、蛋類、蔬菜及調(diào)味品等)組成的，既能防止食物品

種單調(diào),又提供了多種營養(yǎng)物質(zhì)。

另外呢,帶餡食品都是經(jīng)過精細(xì)加工的，既有利于消化吸收、增

進(jìn)食欲，又適合咀嚼功能弱的老人。帶餡食品中的蔬菜大多含有大量

纖維素，有增加胃腸蠕動的作用,這對通便、降低血脂和血糖,防治動

脈硬化及預(yù)防癌癥都有益處。所以這類食物比較適宜老年人食用。

下面我們來看老年期的飲食原則

要做好老年人的飲食，就要根據(jù)老年人的生理特點，通過

改善飲食營養(yǎng),增強(qiáng)老年人的體質(zhì)。老年人在日常飲食方面應(yīng)注意以

下幾點：

1、少食多餐

老年人進(jìn)餐應(yīng)定時、定量，防止“饑一頓、飽一頓”或暴飲暴

食.高齡老人應(yīng)少吃多餐，以防止肥胖癥的發(fā)生.

2、軟食為主

有些老年人牙齒松動或脫落，消化功能減退，故應(yīng)以易咀嚼消

化的食物為主，如牛奶、豆?jié){、稠稀飯、餛飩等。要少吃油炸食品和

干硬食品，如油餅、鍋餅等.

3、多素菜、少油膩

新鮮蔬菜中含有老年人所必需的維生素和礦物質(zhì)。油膩食物不

僅不易于消化，而且所含脂肪高。為防止老年人高血壓和冠心病的發(fā)

生,最好不食油膩食物。

4、多淡食、少過咸

老年人吃菜不要過咸，以免加重腎臟負(fù)擔(dān)，還能防止高血壓等癥。

5、飲食盡量多樣化

老年人不應(yīng)偏食,否則將會因某種營養(yǎng)缺乏而導(dǎo)致患病。

6、飲食要熱

老年人胃口多喜暖怕涼，故應(yīng)食熱食,不可過多食用冷、涼的食物。

7、適量飲茶、切勿吸煙

適當(dāng)飲茶能增強(qiáng)血管彈性和滲透性，還能防止高血壓。但茶不

宜過濃，以防失眠.老年人往往患有呼吸系統(tǒng)