B7支立衣螺體簡課件

Mycoplasma）是一類無細(xì)胞壁、形態(tài)上呈多形性、可通過除菌濾器、能在無生命的培養(yǎng)基中生長繁殖的最小的原核細(xì)胞型微生物。肺炎支原體原發(fā)性支原體肺炎人型支原體泌尿生殖道感染脲原體屬解脲脲原體泌尿生殖道感染生物學(xué)性狀125nm～250nm細(xì)胞膜含膽固醇較多無細(xì)胞壁二分裂方式繁殖，生長緩慢需氧典型菌落呈油煎蛋樣對理化因素的抵抗力較細(xì)菌弱所致疾病------支原體肺炎傳播途徑

經(jīng)飛沫傳播發(fā)病年齡

兒童及青少年多見潛伏期2－3W臨床表現(xiàn)發(fā)熱（約39℃）、頭痛、持續(xù)性頑固咳嗽、胸痛等。一般經(jīng)3－10d主要癥狀消失，但咳嗽可以持續(xù)1個月之久。二、脲原體屬解脲脲原體（U.urealyticum）亦稱溶脲脲原體非淋菌性尿道炎（nongonococcalurethritis，NGU）支原體性病現(xiàn)已被列為性傳播疾病的病原體。第二節(jié)立克次體立克次體（Rickettsia）是一類專性在活細(xì)胞內(nèi)寄生的原核細(xì)胞型微生物，引起斑疹傷寒、恙蟲病、Q熱等傳染病。HowardRicketts發(fā)現(xiàn)

共同特點(diǎn)有多種形態(tài)，主要為球桿狀，大小介于細(xì)菌和病毒之間革蘭染色陰性常用Giemsa法染色，染成紫色或藍(lán)色。專性細(xì)胞內(nèi)寄生，以二分裂方式繁殖有DNA和RNA兩類核酸與節(jié)肢動物關(guān)系密切對多種抗生素敏感（禁用磺胺）感染途徑

節(jié)肢動物如人虱、鼠蚤、蜱或螨叮咬而傳播貝納柯克斯體的傳播可經(jīng)接觸、呼吸道或消化道途徑感染人類。致病機(jī)制致病物質(zhì)：致病機(jī)制：局部（淋巴組織小血管）全身器官小血管內(nèi)皮細(xì)胞高熱、頭痛、皮疹(第一次菌血癥)(第二次菌血癥)血管內(nèi)毒素、磷脂酶A節(jié)肢動物叮咬或糞便病理部位：種類傳染源媒介主要臨床表現(xiàn)免疫力普氏立克次體（流行性斑疹傷寒）人人虱發(fā)熱、頭痛、皮疹神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)損傷持久莫氏立克次體

（地方性斑疹傷寒）鼠鼠蚤鼠虱發(fā)熱、頭痛、皮疹持久恙蟲病立克次體（恙蟲熱）

鼠恙螨局部黑色焦痂、發(fā)熱、頭痛、皮疹、內(nèi)臟損害持久貝納柯克斯體人通過接觸家畜蜱發(fā)熱、頭痛（動物間）心內(nèi)膜炎

一定程度主要病原性立克次體莫氏立克次體

地方性斑疹傷寒（鼠型斑疹傷寒）傳播方式

鼠

鼠蚤

鼠虱

鼠蚤人人

鼠人蚤人蚤恙蟲病立克次體卵成蟲稚蟲

稚蟲成蟲卵

鼠等幼蟲

幼蟲（第二代）人等

恙蟲病的傳播方式傳播媒介，儲存宿主:恙螨貝納柯克斯體(C.burnetii)

Q熱（queryfever）的病原體蜱為傳播媒介Q熱的臨床癥狀主要有發(fā)熱、頭痛、腰痛等，部分重癥病例可并發(fā)心內(nèi)膜炎免疫性以細(xì)胞免疫為主，體液免疫為輔病后可獲得較強(qiáng)免疫力

1、標(biāo)本采集：急性期血液和雙份血清2、分離培養(yǎng)：首先接種豚鼠3、血清學(xué)試驗(yàn)：外斐反應(yīng)微生物學(xué)檢查法防治原則預(yù)防治療1、控制和消滅中間宿主及儲存宿主2、特異性：鼠肺疫苗（全細(xì)胞滅活疫苗）斑疹傷寒氯霉素、四環(huán)素禁用磺胺類藥第三節(jié)衣原體衣原體（Chlamydia）是一類嚴(yán)格細(xì)胞內(nèi)寄生，有獨(dú)特發(fā)育周期，能通過細(xì)菌濾器的原核細(xì)胞型微生物。衣原體屬分為三個種沙眼衣原體肺炎衣原體鸚鵡熱衣原體培養(yǎng)特性

專性細(xì)胞內(nèi)寄生能在雞胚、小鼠和細(xì)胞繁殖抵抗力對熱、消毒劑敏感耐低溫：-70度保存數(shù)年抗生素：紅霉素，強(qiáng)力霉素，四環(huán)素敏感一、沙眼衣原體圓形或橢圓形原體經(jīng)Giemsa染色呈紫紅色網(wǎng)狀體經(jīng)Giemsa染色為深藍(lán)或暗紫色原體被碘溶液染成棕褐色分為18個血清型致病機(jī)理傳播途徑

眼眼、眼手眼、性接觸傳播、產(chǎn)道感染和呼吸道感染衣原體宿主C大量繁殖抑制細(xì)胞代謝C溶解主要外膜蛋白阻止吞噬體與溶酶體的融合超敏反應(yīng)

沙眼眼--眼，眼--手--眼:沙眼亞種A、B、Ba和C血清型感染眼結(jié)膜上皮細(xì)胞→增殖，包涵體→局部炎癥→早期流淚、有粘液膿性分泌物、結(jié)膜充血及濾泡增生→后期結(jié)膜瘢痕、眼瞼內(nèi)翻、倒睫以及角膜血管翳引起的角膜損害→影響視力或致盲性病淋巴肉芽腫血清型（L1、L2、L2a及L3）致病性傳染源：人傳播途徑：性接觸侵犯淋巴組織男性→腹股溝淋巴結(jié)→化膿性淋巴結(jié)炎和慢性淋巴肉芽腫→瘺管。女性→會陰、肛門和直腸→腸皮膚瘺管，會陰-肛門-直腸狹窄和梗阻第四節(jié)螺旋體

（Spirochaete）一類細(xì)長、柔軟、呈螺旋狀彎曲、運(yùn)動活潑的原核細(xì)胞型微生物。細(xì)胞壁含脂多糖和胞壁酸有核質(zhì)以二分裂形式繁殖對抗生素敏感對人和動物致病密螺旋體屬疏螺旋體屬鉤端螺旋體屬一、密螺旋體屬

--梅毒螺旋體形態(tài)結(jié)構(gòu)與染色

細(xì)長且兩端尖直螺旋致密而規(guī)則運(yùn)動活潑常采用Fontana鍍銀染色法將其染成棕黑色

培養(yǎng)特性

在無生命的培養(yǎng)基不能生長繁殖采用棉尾兔單層上皮細(xì)胞在微氧環(huán)境下培養(yǎng)成功，但只能維持?jǐn)?shù)代抵抗力

梅毒螺旋體抵抗力極弱4℃放置3天后可死亡加熱50℃時5分鐘死亡對常用化學(xué)消毒劑敏感對青霉素、四環(huán)素、紅霉素及砷制劑敏感傳播途徑性接觸傳播胎盤傳播所致疾病先天梅毒后天梅毒第一期梅毒第二期梅毒第三期梅毒先天梅毒指梅毒螺旋體在母體內(nèi)通過血流透過胎盤，侵入胎兒而發(fā)生導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎或出生梅毒患兒(表現(xiàn)為梅毒性鼻炎、天皰瘡、斑丘疹，鋸齒形牙、間質(zhì)性角膜炎、先天性耳聾、鞍形鼻等)早發(fā)梅毒疹晚發(fā)楔形齒后天梅毒第一期梅毒第二期梅毒第三期梅毒一期梅毒硬下疳（chancre）侵入3周發(fā)生，1月左右消退。直徑1cm，表面糜爛，底、邊質(zhì)硬硬下疳。底部血管炎二期梅毒梅毒疹下疳后2月，梅毒螺旋體大量繁殖，形成IC，致皮膚、粘膜廣泛梅毒疹和淋巴結(jié)腫大。典型閉塞血管炎及周圍炎，傳染性大，可自行消退

三期梅毒(內(nèi)臟梅毒)晚期梅毒，一般在梅毒螺旋體感染2y以后發(fā)生。三期皮膚粘膜梅毒結(jié)節(jié)性梅毒疹,樹膠腫,近關(guān)節(jié)結(jié)節(jié).骨梅毒、眼梅毒心血管梅毒、神經(jīng)梅毒免疫性以細(xì)胞免疫為主有菌免疫微生物學(xué)檢查法檢查螺旋體

取梅毒硬性下疳、梅毒疹的滲出液或局部淋巴結(jié)的抽取液血清學(xué)試驗(yàn)非特異性血清學(xué)試驗(yàn)：VDRL、USR、RPR特異性血清學(xué)試驗(yàn)：FTA－ABS、TPHA、TPI、EIA防治原則加強(qiáng)性衛(wèi)生的宣傳教育和嚴(yán)格社會管理對病人應(yīng)早期確診并徹底治療治療多用青霉素二、鉤端螺旋體屬形態(tài)結(jié)構(gòu)與染色

圓柱形但纖細(xì)螺旋細(xì)密而規(guī)則，菌體一端或兩端彎曲呈鉤狀常用鍍銀染色法，染成棕褐色

培養(yǎng)特性

需氧或微需氧常用柯氏培養(yǎng)基培養(yǎng)抵抗力

較其他致病性螺旋體強(qiáng)對熱、多種化學(xué)消毒劑及抗生素敏感抗原構(gòu)造與分類

表面抗原（P抗原）：具有型特異性內(nèi)部抗原（S抗原）：屬的特異性致病性與免疫性（一）傳染源：南方以野鼠為主，北方以豬為主。（二）傳播途徑：從微小傷口、完整皮膚、粘膜、血液、胎盤及生殖道侵入機(jī)體(三)致病物質(zhì)：鉤體毒素、內(nèi)毒素樣物質(zhì)、粘附素所致疾病----鉤端螺旋體病臨床表現(xiàn)起病急、高熱、乏力、全身酸痛、眼結(jié)膜充血、腓腸肌壓痛、表淺淋巴結(jié)腫大免疫性

可獲得對同型鉤體較持久的免疫力以體液免疫為主防治搞好滅鼠工作，加強(qiáng)帶菌家畜的管理；注意保護(hù)水源，避免與疫水或疫土接觸對易感人群接種多價全細(xì)胞死疫苗治療首選