2021-2022年黑龍江省佳木斯市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)真題(含答案)

2021-2022年黑龍江省佳木斯市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.新生兒出生體重2800g，身長(zhǎng)50cm，面色紅潤(rùn)，哭聲響亮，一般情況好，現(xiàn)母乳喂養(yǎng)，母親授乳時(shí)最好的體位是A.A.平臥位B.坐位C.左側(cè)臥位D.右側(cè)臥位E.立位

2.與形成蜘蛛痣有關(guān)的因素是A.嚴(yán)重感染B.酗酒C.血小板減少D.雌激素過(guò)多E.血糖過(guò)高

3.應(yīng)考慮以下哪種疾病()。

A.高熱驚厥B.化膿性腦膜炎C.嬰兒痙攣癥D.癲癇E.缺乏手足搐搦癥

4.此時(shí)病人應(yīng)給予A.A.特別護(hù)理B.一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D.三級(jí)護(hù)理E.整體護(hù)理

5.高鉀血癥較低鉀血癥更危險(xiǎn)的原因是（）。

A.無(wú)尿B.軟癱C.酸中毒D.心跳驟停E.呼吸肌無(wú)力

6.胎頭呈菱形的囟門是

A.枕下前囟徑B.后囟門C.雙頂徑D.前囟門E.胎頭矢狀縫

7.女性，5歲，洗澡燙傷兩下肢，其燙傷面積是

A.A.63%B.53%C.48%D.39%E.33%

8.持久性心房顫動(dòng)最常見(jiàn)的并發(fā)癥是

A.動(dòng)脈栓塞B.肺部感染C.感染性心內(nèi)膜炎D.室性期前收縮E.房室傳導(dǎo)阻滯

9.男孩，3歲。平時(shí)易乏力、氣短、多汗，生長(zhǎng)發(fā)育稍緩，多次患支氣管肺炎。查體：胸骨左緣3—4肋間可聞及收縮期雜音，最可能的診斷為A.A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.主動(dòng)脈狹窄

10.下列哪項(xiàng)不是急性尿潴留的原因A.A.尿道狹窄B.前列腺增生癥C.輸尿管結(jié)石D.腰麻術(shù)后E.脊髓損傷

11.制定措施參考的因素中不包括A.A.病人的年齡B.病人的身體素質(zhì)C.護(hù)士的知識(shí)結(jié)構(gòu)D.護(hù)士的數(shù)量E.家屬的文化程度

12.下述肝性腦病病理基礎(chǔ)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.含氮物質(zhì)代謝障礙B.假性神經(jīng)遞質(zhì)積聚C.水、電解質(zhì)代謝紊亂D.芳香族氨基酸增多E.低蛋白飲食

13.該運(yùn)動(dòng)員的骨折原因?qū)儆?/p>

A.A.直接暴力B.間接暴力C.肌肉牽拉D.骨骼勞損E.骨骼疾病

14.靜脈推注氨茶堿速度要緩慢，否則可出現(xiàn)

A.口干、皮疹B.心律失常、血壓下降等C.紅斑和視物模糊D.腹絞痛和腹瀉E.耳鳴和高血壓

15.骨腫瘤的好發(fā)部位在

A.扁骨B.脊椎骨C.長(zhǎng)管狀骨骨干D.長(zhǎng)管狀骨干骺端E.短管狀骨干骺端

16.氣管切開(kāi)的患者，每日呼吸道所蒸發(fā)的水分約為A.A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000mlE.2500ml

17.滴蟲陰道炎陰道分泌物的特征是

A.豆渣樣B.膿性C.黏液狀D.泡沫狀E.血性

18.使胎頭的矢狀縫和中骨盆及出口前后徑一致的動(dòng)作是

A.銜接B.下降C.俯屈D.內(nèi)旋轉(zhuǎn)E.復(fù)位

19.抗甲狀腺藥物最常見(jiàn)的副作用是()。

A.皮膚瘙癢B.剝脫性皮炎C.中毒性肝炎D.心絞痛E.粒細(xì)胞減少

20.靜脈腎盂造影劑首選

A.碘番酸B.泛影葡胺C.30%膽影葡胺D.50%膽影葡胺E.12.5%碘化鈉

二、2.填空題(5題)21.需長(zhǎng)期靜脈給藥者，為保護(hù)靜脈，應(yīng)有次序地先（）端后（）端，由（）到（）地選擇血管，進(jìn)行注射。

22.為女性患者導(dǎo)尿再次消毒的順序是（）、（）、（）。

23.紅細(xì)胞表面有A、B抗原，血清中無(wú)抗A、抗B抗體，其血型為()型。

24.人體體內(nèi)的代謝產(chǎn)物和某些有害物質(zhì)大部分通過(guò)()，以尿的形式經(jīng)()、()流入膀胱貯存。

25.臨床補(bǔ)鉀的“四不宜”原則是：不宜（）、不宜（）、不宜（）和不宜（）。

三、A1/A2型題(20題)26.下列有關(guān)顱底骨折表述不正確的是

A.顱底骨折時(shí)易撕裂硬腦膜形成腦脊液漏

B.顱底骨折其嚴(yán)重性并不在于骨折本身，而是顱內(nèi)血腫及腦損傷

C.顱底骨折不與外界直接相通，一般視其為閉合性骨折

D.顱底骨折潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)感染、顱內(nèi)出血

E.顱底骨折患者出現(xiàn)腦脊液漏一般在2周內(nèi)愈合

27.

第

42

題

肺癌最常見(jiàn)的病理類型是（）

28.男性，44歲，因上消化道出血，輸入大量庫(kù)存血，出現(xiàn)心率緩慢、手足抽搐，血壓下降、傷口滲血，其原因是

A.血鉀升高B.血鉀降低C.血鈣升高D.血鈣降低E.血鈉降低

29.膽囊動(dòng)脈最多來(lái)源于

A.肝總動(dòng)脈B.肝固有動(dòng)脈C.胃十二指腸動(dòng)脈D.腹腔干E.肝右動(dòng)脈

30.腦出血最常見(jiàn)的病因是（）。

A.肺心病B.高血壓C.心肌炎D.風(fēng)心病E.冠心病

31.不符合結(jié)核菌病原學(xué)特點(diǎn)的是

A.生長(zhǎng)緩慢，增殖一代需15～20小時(shí)

B.為需氧菌，不易染色

C.結(jié)核菌中人型、生型為人類結(jié)核病的主要病原菌

D.70%乙醇接觸2分鐘或煮沸1分鐘，即可被殺滅

E.在陽(yáng)光下暴曬2小時(shí)，即可被殺滅

32.初產(chǎn)婦，順產(chǎn)第3天，自訴連續(xù)2天發(fā)熱，汗多，伴下腹陣痛，身體評(píng)估：體溫37．5℃，子宮底臍下4指，無(wú)壓痛，會(huì)陰傷口無(wú)腫脹及壓痛，惡露暗紅、腥味，雙乳脹、有硬結(jié)。該產(chǎn)婦腹痛的原因是

A.產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎B.宮頸炎C.產(chǎn)后宮縮痛D.產(chǎn)后尿潴留E.附件炎

33.如患者咳出的痰液有惡臭味提示

A.肺炎鏈球菌B.肺炎克雷伯桿菌C.銅綠假單胞菌D.支原體E.厭氧菌

34.與慢性腎衰竭臨床表現(xiàn)有關(guān)的原因是

A.血糖過(guò)多B.代謝產(chǎn)物潴留C.脂肪過(guò)多D.血清鋅過(guò)多E.血清鐵過(guò)多

35.有關(guān)心源性水腫發(fā)生機(jī)制錯(cuò)誤的是

A.腎血流量減少B.繼發(fā)性醛固酮增多C.毛細(xì)血管靜水壓增高D.組織液生成增多E.血漿膠體滲透壓增高

36.最容易骨折的肋骨是

A.第2～3肋骨B.第3～4肋骨C.第4～7肋骨D.第8～10肋骨E.第11～12肋骨

37.屬于不完全性骨折的是

A.凹陷性骨折B.壓縮性骨折C.青枝性骨折D.斜行骨折E.橫斷性骨折

38.導(dǎo)致腦血栓形成最常見(jiàn)的病因是

A.風(fēng)濕性心臟病B.腦動(dòng)脈粥樣硬化C.高血壓D.長(zhǎng)骨骨折E.腦動(dòng)脈畸形

39.顱內(nèi)壓增高時(shí)不會(huì)出現(xiàn)

A.周圍血管擴(kuò)張B.腦血管擴(kuò)張C.呼吸深慢D.心率減慢E.血壓升高

40.初產(chǎn)婦，臀位，欲陰道分娩，下列操作不正確的是

A.不使用縮宮素B.少做肛門檢查C.破膜后，即聽(tīng)胎心音D.陰道見(jiàn)胎足，為宮頸口開(kāi)全E.側(cè)臥位

41.關(guān)于癲癇失神發(fā)作描述正確的是

A.意識(shí)喪失短暫，持續(xù)約3～15秒，發(fā)作時(shí)患者停止當(dāng)時(shí)活動(dòng)，呼之不應(yīng)，兩眼瞪視不動(dòng)，也可有簡(jiǎn)單的自主活動(dòng)

B.每天只發(fā)作一次

C.有自覺(jué)癥狀或局部癥狀，發(fā)作和停止均突然

D.緊握手中持物

E.事后立即清醒，繼續(xù)原先的活動(dòng)，對(duì)發(fā)作有記憶

42.婦科門診，某已婚婦女自訴：近半年來(lái)月經(jīng)提前，經(jīng)期延長(zhǎng)，經(jīng)量增多，還出現(xiàn)不定時(shí)的陰道出血，早晨自己可摸到腹部有一塊狀物，經(jīng)婦科檢查，一般考慮為

A.子宮頸癌B.子宮肌瘤C.卵巢腫瘤D.子宮內(nèi)膜癌E.子宮內(nèi)膜異位癥

43.下列選項(xiàng)中護(hù)理道德監(jiān)督的方式不包括

A.輿論監(jiān)督B.制度監(jiān)督C.自我監(jiān)督D.社會(huì)監(jiān)督E.傳統(tǒng)習(xí)俗

44.關(guān)于葡萄胎的說(shuō)法，正確的是

A.病因尚不清楚

B.是一種惡性病變

C.多為部分性葡萄胎

D.常侵入肌層，發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

E.病理特點(diǎn)為滋養(yǎng)細(xì)胞增生，間質(zhì)內(nèi)血管增生明顯

45.佝僂病活動(dòng)初期的主要表現(xiàn)是

A.方顱B.肋骨串珠C.出牙延遲D.肌張力低下E.易激惹、多汗

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.列出影響睡眠的因素。

47.簡(jiǎn)述壓瘡的治療和護(hù)理措施。

五、4.論述題(1題)48.一位膽囊炎術(shù)后的患者，需靜脈補(bǔ)液。液體總量為1500ml，輸液的速度為50、滴／分，請(qǐng)問(wèn)：如果護(hù)士從早上8：30為患者開(kāi)始輸液，那么，這位患者何時(shí)可以結(jié)束輸液?

參考答案

1.B坐位舒適易三貼即母嬰胸貼胸、腹貼腹、嬰兒下頜貼乳房，另外寶寶呈一定的角度不容易溢乳。

2.D

3.B

4.B根據(jù)該患者的癥狀和病史，很可能是潰瘍并發(fā)穿孔出血，患者有休克，因此應(yīng)選擇一級(jí)護(hù)理。

5.D

6.D胎頭前部菱形的稱前囟門（大囟門），后部三角形的稱后囟門（小囟門）。

7.D小兒雙下肢面積＝成人雙下肢面積－（12－年齡），成人雙下肢面積為46％[5，7，21，13（雙臀、雙足、雙大腿、雙小腿）]。

8.A

9.B室間隔缺損患兒肺循環(huán)血量增多，體循環(huán)血流量減少，影響生長(zhǎng)發(fā)育，患兒多有乏力、氣短、多汗，易患肺部感染。查體：胸骨左緣3～4肋間可聞及收縮期雜音。

10.C急性尿潴留原因可分為：①機(jī)械性梗阻任何導(dǎo)致膀胱頸部及尿道梗阻的病變，如前列腺增生、尿道損傷、尿道狹窄、膀胱尿道結(jié)石、異物、腫瘤等，均可引起急性尿潴留；②動(dòng)力性梗阻排尿功能障礙所致，而膀胱尿道并無(wú)器質(zhì)性梗阻病變，如中樞和周圍神經(jīng)系統(tǒng)病變、脊髓麻醉和肛管直腸手術(shù)后、松弛平滑肌的藥物如阿托品等，也可見(jiàn)于高熱、昏迷、低血鉀或不習(xí)慣臥床排尿者。

11.D制定護(hù)理措施要考慮病人及家屬的因素，再有護(hù)士的專業(yè)水平，而與護(hù)士的人數(shù)無(wú)關(guān)。

12.E高蛋白飲食可增加體內(nèi)氨的產(chǎn)量，而誘發(fā)肝性腦病。

13.B因運(yùn)動(dòng)過(guò)猛導(dǎo)致肌緊張?jiān)斐伤好撔怨钦蹫殚g接暴力引起骨折。

14.B氨茶堿有較強(qiáng)堿性，故不宦肌內(nèi)注射，只能靜脈用藥，靜脈用藥的通常不良反應(yīng)為惡心、嘔吐等消化道反應(yīng)；但給藥速度過(guò)快或濃度過(guò)高可以強(qiáng)烈興奮心臟，造成心律失常和血壓下降，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)抽搐、心臟驟停，甚至死亡。故B選項(xiàng)正確。

15.D解剖部位對(duì)骨腫瘤的發(fā)生有一定意義，許多腫瘤長(zhǎng)于長(zhǎng)骨的干骺端，這也是生長(zhǎng)最活躍的部位，如股骨下端、脛骨上端、肱骨上端，而骨骺很少受影響。

16.B氣管切開(kāi)的患者，呼吸失水量是正常時(shí)的2～3倍，正常成人呼吸蒸發(fā)350ml／d，所以是l000ml左右。

17.D豆腐渣樣為真菌性陰道炎；膿性可為細(xì)菌性或老年性陰道炎；泡沫狀為滴蟲陰道炎；血性的可為老年性陰道炎。

18.D胎頭到中骨盆為適應(yīng)中骨盆形態(tài)而旋轉(zhuǎn)，使矢狀縫與中骨盆及骨盆出口的前后徑相一致稱內(nèi)旋轉(zhuǎn)。

19.E

20.B

21.遠(yuǎn)近小大

22.尿道口小陰唇尿道口

23.AB

24.腎臟過(guò)濾；腎盂；輸尿管腎臟過(guò)濾；腎盂；輸尿管

25.過(guò)早過(guò)濃過(guò)快過(guò)多

26.C顱底骨折多為間接暴力引起，顱底骨折雖不與外界直接相通，但由于其解剖特點(diǎn)：顱骨的氣竇均貼近顱底，顱底部的硬腦膜與顱骨貼附緊密，顱底骨折時(shí)常伴有硬腦膜破裂引起腦脊液外漏或顱內(nèi)積氣，一般視其為內(nèi)開(kāi)放性骨折。

27.A

28.D

29.E膽囊動(dòng)脈多于膽囊三角內(nèi)發(fā)源于肝右動(dòng)脈。

30.B高血壓會(huì)導(dǎo)致大腦動(dòng)脈硬化，脆性增加，甚至發(fā)展成為高血壓腦病，故高血壓是導(dǎo)致腦出血最常見(jiàn)的病因。

31.C

32.C產(chǎn)褥期表現(xiàn)正常，早期疼痛多為產(chǎn)后宮縮痛，有利于子宮復(fù)舊。

33.E本題考核了學(xué)生對(duì)痰液氣味的觀察，痰液有惡臭味提示厭氧菌感染。

34.B體內(nèi)代謝產(chǎn)物潴留與慢性腎衰竭病人臨床表現(xiàn)有關(guān)。

35.E心源性水腫時(shí)，血漿膠體滲透壓降低。

36.C

37.C骨的完整性或連續(xù)性僅有部分中斷，如青枝骨折等。

38.B腦血栓形成最常見(jiàn)的病因是腦動(dòng)脈粥樣硬化，它多與主動(dòng)脈弓、冠狀動(dòng)脈、腎動(dòng)脈及其他外周動(dòng)脈粥樣硬化同時(shí)發(fā)生。

39.A

40.D

41.A失神發(fā)作：意識(shí)喪失短暫，持續(xù)約3～15秒，每天發(fā)作數(shù)次或數(shù)十次，無(wú)自覺(jué)癥狀或局部癥狀，發(fā)作和停止均突然，發(fā)作時(shí)患者停止當(dāng)時(shí)活動(dòng)，呼之不應(yīng)，兩眼瞪視不動(dòng)，也可有簡(jiǎn)單的自主活動(dòng)，手中持物可跌落，事后立即清醒，繼續(xù)原先的活動(dòng)，對(duì)發(fā)作無(wú)記憶。

42.B子宮肌瘤使子宮黏膜面積增大，子宮收縮不良，或子宮黏膜增生過(guò)長(zhǎng)，使月經(jīng)周期縮短，經(jīng)期延長(zhǎng)，經(jīng)量增多，不規(guī)則陰道出血，膀胱充盈時(shí)大肌瘤可在下腹部捫及塊狀物。

43.E

44.A葡萄胎是胎盤絨毛的一種良性病變，病因尚不清楚，大多數(shù)為完全性葡萄胎。葡萄胎的水泡樣組織已超過(guò)子宮腔范圍，侵入子宮肌層深部或在其他部位發(fā)生轉(zhuǎn)移者，稱為惡性葡萄胎。

45.E佝僂病分期如下：①初期（早期）以神經(jīng)興奮性增高為表現(xiàn)，如易激惹、多汗、煩鬧等。②活動(dòng)期（激期）主要表現(xiàn)為骨骼改變和運(yùn)動(dòng)功能及智力發(fā)育遲緩，如方顱、肋骨串珠、出牙延遲、肌張力低下和肌力減弱等。③恢復(fù)期臨床癥狀及體征消失，精神活潑，肌張力恢復(fù)。④后遺癥期可殘留不同程度的骨骼畸形，但無(wú)臨床癥狀，生化檢查正常。

46.(1)年齡因素；(2)生理因素；(3)病理因素；(4)環(huán)境因素；(5)藥物因素；(6)情緒因素；(7)食物因素；(8)睡前習(xí)慣；(9)生活方式。(1)年齡因素；(2)生理因素；(3)病理因素；(4)環(huán)境因素；(5)藥物因素；(6)情緒因素；(7)食物因素；(8)睡前習(xí)慣；(9)生活方式。

47.壓瘡采取以局部治療為主、全身治療為輔的綜合治療措施。(1)全身治療：積極治療原發(fā)病補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和進(jìn)行全身抗感染治療等。同時(shí)加強(qiáng)心理護(hù)理。(2)局部治療與護(hù)理：根據(jù)壓瘡分期的不同和傷口情況采取針對(duì)性的治療和護(hù)理措施。I期(淤血紅潤(rùn)期)：護(hù)理重點(diǎn)是去除致病原因防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展。Ⅱ期(炎性浸潤(rùn)期)：護(hù)理重點(diǎn)是保護(hù)皮膚預(yù)防感染。除繼續(xù)加強(qiáng)上述措施以避免損傷繼續(xù)發(fā)展外注意對(duì)出現(xiàn)水泡的皮膚進(jìn)行護(hù)理。Ⅲ期(淺度潰瘍期)：護(hù)理重點(diǎn)為清潔傷口清除壞死組織處理傷口滲出液促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)并預(yù)防和控制感染。清潔傷口時(shí)壓瘡采取以局部治療為主、全身治療為輔的綜合治療措施。(1)全身治療：積極治療原發(fā)病,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和進(jìn)行全身抗感染治療等。同時(shí)加強(qiáng)心理護(hù)理。(2)局部治療與護(hù)理：根據(jù)壓瘡分期的不同和傷口情況采取針對(duì)性的治療和護(hù)理措施。I期(淤血紅潤(rùn)