2022-2023年河北省邯鄲市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)真題(含答案)

2022-2023年河北省邯鄲市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.以下哪項(xiàng)不是急性膽囊炎的特征()A.寒戰(zhàn)和黃疸明顯B.可觸及腫大膽囊C.疼痛向右肩胛部放射D.右上腹疼痛E.墨菲征(Murphy)陽性

2.毛細(xì)血管搏動(dòng)征見（）。

A.主動(dòng)脈瓣狹窄B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣關(guān)閉不全D.二尖瓣狹窄E.三尖瓣關(guān)閉不全

3.小兒體溫每升高1℃，每日增加不顯性失水A.5ml/kgB.8ml/kgC.20ml/kgD.25ml/kgE.13ml/kg

4.下列哪項(xiàng)不符合多根、多處肋骨骨折的病理生理改變

A.血?dú)庑谺.回心血量下降C.缺氧和二氧化碳潴留D.反常呼吸E.胸腔負(fù)壓消失

5.慢性肺心病早期可出現(xiàn)

A.全心肥大B.左室肥大C.右室肥大D.左房肥大E.心包積液

6.腹部閉合性損傷中最容易受損傷的內(nèi)臟是A.A.肝B.脾C.小腸D.結(jié)腸E.胃

7.急性左心衰竭病人端坐位的目的是（）A.減輕體循環(huán)淤血B.減輕肺淤血C.減輕下肢水腫D.避免腹水發(fā)生E.避免血壓升高

8.男性尿道球部損傷可致腫脹和瘀血的部位有A.A.陰莖B.陰囊C.兩側(cè)股部D.會(huì)陰、陰莖、陰囊和下腹壁E.會(huì)陰部

9.缺鐵性貧血多見于

A.鐵需要量增加B.鐵吸收不良C.鐵供應(yīng)不足D.胃酸缺乏E.慢性失血

10.目前宮頸炎常見病原體為A.A.葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌、白念珠菌、淋病奈瑟菌、沙眼衣原體

B.葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌、棒狀桿菌、淋病奈瑟菌、沙眼衣原體

C.葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌、厭氧菌、淋病奈瑟菌、沙眼衣原體

D.葡萄球菌、大腸桿菌、白念珠菌、腸球菌、淋病奈瑟菌、沙眼衣原體

E.葡萄球菌、大腸桿菌、白念珠菌、腸球菌、棒狀桿菌、沙眼衣原體

11.12歲少年，1年來在一般活動(dòng)中反復(fù)發(fā)生右肩關(guān)節(jié)前脫位4次。其主要原因是

A.缺少自我保護(hù)意識(shí)B.年齡較小C.初次脫位未行固定D.體質(zhì)較差E.右側(cè)易習(xí)慣性脫位

12.男，65歲，自幼即吸煙，長期咳嗽。查體：胸呈桶狀。原因是

A.老年性肺氣腫B.老年缺鈣胸畸形C.長期咳嗽所致D.阻塞性肺氣腫E.尼古丁中毒

13.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全可致

A.水沖脈B.絀脈C.吸停脈D.緩脈E.交替脈

14.腎病綜合征水腫的主要原因是

A.低鈉血癥B.低鉀血癥C.氮質(zhì)血癥D.低蛋白血癥E.高膽固醇血癥

15.人體被病原體侵襲后，不出現(xiàn)或僅出現(xiàn)不明顯的臨床表現(xiàn)，但可產(chǎn)生特異性免疫，被稱為

A.非臨床感染B.無感染C.隱性感染D.顯性感染E.攜帶者

16.男，45歲，十二指腸穿孔，修補(bǔ)術(shù)后第7天高熱，右上腹疼痛，肝區(qū)叩痛，2天后右胸痛，X線胸片示右膈肌抬高，胸穿吸出黃色混濁液體，血培養(yǎng)(-)，右下胸積液為()。A.A.反應(yīng)性積液

B.手術(shù)時(shí)損傷膈肌污染胸腔引起膿胸

C.膈下感染經(jīng)膈肌淋巴管致膿胸

D.細(xì)菌經(jīng)血運(yùn)到右胸腔引起膿胸

E.細(xì)菌經(jīng)血運(yùn)到右肺，形成肺膿瘍，破潰形成膿胸

17.腸結(jié)核的好發(fā)部位是（）

A.直腸、乙狀結(jié)腸B.降結(jié)腸C.回盲部D.空腸E.十二指腸

18.靜脈腎盂造影劑首選

A.碘番酸B.泛影葡胺C.30%膽影葡胺D.50%膽影葡胺E.12.5%碘化鈉

19.一氧化碳經(jīng)呼吸道進(jìn)入血液中，最先受累的臟器是()。

A.心臟B.肺臟C.肝臟D.腎臟E.腦組織

20.下列與兒童類風(fēng)濕病有關(guān)的致病因素為A.A.抗生素B.免疫抑制劑C.病毒感染D.類固醇激素E.抗風(fēng)濕藥

二、2.填空題(5題)21.在臨床上，應(yīng)以輸()型血為原則。

22.肝性腦病患者禁用（）灌腸；充血性心力衰竭和水鈉潴留患者禁用（）灌腸；急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴(yán)重心血管疾病等患者禁忌（）

23.超聲波霧化的特點(diǎn)是：霧量大小可以（），霧滴小而（），藥液可隨著深而慢的吸氣到達(dá)終末（）和（）。

24.國家飲用水標(biāo)準(zhǔn)要求細(xì)菌總數(shù)<()個(gè)／ml，大腸埃希菌數(shù)<()個(gè)／1000ml。

25.臨床補(bǔ)鉀的“四不宜”原則是：不宜（）、不宜（）、不宜（）和不宜（）。

三、A1/A2型題(20題)26.患者，33歲，主訴停經(jīng)48天，陰道不規(guī)則出血7天，左下腹痛1天，婦科檢查：后穹窿穿刺抽出不凝血4ml，尿妊娠試驗(yàn)(+)，診斷為異位妊娠，其可能的病因是

A.外陰炎B.子宮內(nèi)膜炎C.陰道炎D.慢性盆腔炎E.輸卵管炎

27.護(hù)理道德監(jiān)督的方式不包括A.輿論監(jiān)督B.制度監(jiān)督C.傳統(tǒng)習(xí)俗D.社會(huì)監(jiān)督E.自我監(jiān)督

28.合成胎盤的組織包括

A.葉狀絨毛膜+包蛻膜+真蛻膜

B.滑澤絨毛膜+底蛻膜+真蛻膜

C.滑澤絨毛膜+包蛻膜+羊膜

D.葉狀絨毛膜+底蛻膜+羊膜

E.葉狀絨毛膜+底蛻膜+真蛻膜

29.1型糖尿病發(fā)病的主要原因是

A.糖攝入過多B.遺傳因素C.胰高糖素分泌過多D.自身免疫E.過度肥胖

30.下列哪項(xiàng)與原發(fā)性肝癌的病因最有關(guān)

A.飲水中某些稀有金屬量過多B.黃曲霉素C.酒精中毒D.膽道感染E.乙型肝炎、肝硬化

31.紅棕色膠凍狀痰多見于下列哪種病原體感染

A.肺炎鏈球菌B.肺炎克雷伯桿菌C.銅綠假單胞菌D.支原體E.厭氧菌

32.下列哪種原因可引起尿道球部損傷

A.骨盆骨折B.會(huì)陰部騎跨傷C.下腹部撞擊D.高處跌下E.腹部擠壓

33.患者，男，37歲，平素體健。淋雨后突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳鐵銹色痰。X胸片示右肺中葉呈均勻一致的致密陰影，引發(fā)患者肺部病變最可能的病原體是（）。

A.病毒B.細(xì)菌C.真菌D.衣原體E.支原體

34.男性，32歲，局部麻醉下行體表腫瘤切除術(shù)，手術(shù)剛開始5min，患者出現(xiàn)興奮、話多、煩躁不安、呼吸、心率加快，血壓升高，此時(shí)首先的處理是

A.應(yīng)用苯巴比妥藥B.暫停手術(shù)C.給氧D.輸液E.停止給麻藥

35.患者，女性，20歲，室內(nèi)取暖時(shí)出現(xiàn)嘔吐，現(xiàn)昏迷，診斷為急性一氧化碳中毒。其發(fā)病機(jī)制是

A.細(xì)胞中毒B.呼吸中樞受抑制C.血紅蛋白不能攜氧D.氯質(zhì)血癥E.神經(jīng)系統(tǒng)抑制

36.胰頭癌的主要病理特點(diǎn)是

A.進(jìn)行性無痛性黃疸B.肝臟腫大C.膽囊腫大D.上腹部隱痛E.厭食、消瘦、乏力

37.患者，女，62歲。患慢性乙肝22年，進(jìn)食炸豆腐后突發(fā)嘔血和黑便。此患者嘔血的原因可能是

A.胃癌出血B.胃潰瘍出血C.急性胃黏膜病變D.食管-胃底靜脈曲張破裂出血E.血小板過低引起出血

38.正常人用力呼氣，第1秒鐘呼出肺活量的

A.40%B.50%C.80%D.65%E.75%

39.繼發(fā)性閉經(jīng)是指月經(jīng)停止

A.至少2個(gè)月B.至少6個(gè)月C.至少10個(gè)月D.至少1年E.至少18個(gè)月

40.

第

64

題

關(guān)于肺結(jié)核的發(fā)病因素，下列哪項(xiàng)敘述不正確（）

41.慢性腎衰竭患者貧血的最主要原因是A.鐵缺乏B.促紅細(xì)胞生成素缺乏C.葉酸缺乏D.營養(yǎng)不良E.消化道出血

42.不屬于人體散熱主要方式的是A.蒸發(fā)B.輻射C.對(duì)流D.傳導(dǎo)E.呼吸

43.關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血的規(guī)定，正確的是

A.對(duì)同一獻(xiàn)血者兩次采集間隔不少于3個(gè)月

B.可將臨床多余用血出售給血液制品生產(chǎn)單位

C.必須進(jìn)行配型檢查

D.獻(xiàn)血者每次采集血液量一般為600ml

E.主要?jiǎng)訂T家庭、親友為患者獻(xiàn)血

44.小兒原始反射中消失最晚的反射是

A.吞咽反射B.呼吸反射C.瞳孔反射D.吸吮反射E.頸肢反射

45.患者女，初產(chǎn)婦。宮內(nèi)妊娠37周，胎膜早破超過3天，原發(fā)性宮縮乏力，宮口擴(kuò)張緩慢，體溫連續(xù)兩次38℃以上，宮縮間歇宮底壓痛明顯，疑有宮內(nèi)感染，擬行剖宮產(chǎn)術(shù)。適宜的剖宮產(chǎn)手術(shù)方式是

A.子宮體剖宮產(chǎn)術(shù)B.腹膜外剖宮產(chǎn)術(shù)C.子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)D.子宮底部剖宮產(chǎn)術(shù)E.古典式剖宮產(chǎn)術(shù)

四、5.簡答題(2題)46.簡述脊髓穿刺的患者采取去枕仰臥位的原因。

47.簡述出院護(hù)理的目的。

五、4.論述題(1題)48.在洗胃過程中，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察哪些方面?

參考答案

1.A

2.B

3.E體溫升高、呼吸加快均可使不顯性失水增加。小兒體溫每升高1℃，每Et不顯性失水約增加13ml／kg。

4.E由于胸腔不一定出現(xiàn)與外界直接相通的破口，故胸腔負(fù)壓不消失。

5.C肺循環(huán)阻力增加時(shí)右心發(fā)揮代償功能發(fā)生右心室肥大。

6.B腹部閉合性損傷中受損傷的內(nèi)臟依次為脾、腎、小腸、肝、腸系膜等。

7.B急性左心衰竭因存在急性的肺淤血，其特征性表現(xiàn)為突發(fā)的重度呼吸困難，呼吸頻率30～40次／分，咳粉紅色泡沫樣痰，極度煩躁、發(fā)紺，被迫取端坐位、兩腿下垂，以保證休息，利于呼吸和減少靜脈回心血量，減輕肺淤血。

8.D男性尿道球部損傷的患者，由于血液及尿液滲人會(huì)陰淺筋膜包繞的會(huì)陰袋，使會(huì)陰、陰莖、陰囊和下腹壁腫脹和淤血。

9.E慢性失血是缺鐵性貧血的主要病因，由于反復(fù)多次少量失血，常使體內(nèi)貯存鐵耗竭。

10.C子宮頸炎病原體主要為葡萄球菌、鏈球菌、大腸埃希菌、厭氧菌、沙眼衣原體、淋病奈瑟菌。

11.C根據(jù)題干顯示病人為習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位，習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位的主要原因?yàn)槌醮蚊撐晃葱泄潭ā?/p>

12.D桶狀胸見于嚴(yán)重肺氣腫患者亦可發(fā)生于老年或短胖體型者，結(jié)合病人長期吸煙、咳嗽，考慮為阻塞性肺氣腫。

13.A水沖脈：脈搏驟起驟落，急促有力。見于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、甲狀腺功能亢進(jìn)等。

14.D本題考查腎性水腫的發(fā)生機(jī)制。腎性水腫按照發(fā)生機(jī)制的不同可以分為腎炎性水腫和腎病性水腫。腎炎性水腫是由于腎小球的濾過率下降，水、鈉潴留所致，多見于急、慢性腎炎。腎病性水腫是由于大量蛋白尿、低蛋白血癥，導(dǎo)致機(jī)體的血漿膠體滲透壓降低，水分從血管內(nèi)滲入組織間隙造成的，多見于腎病綜合征。

15.C

16.C

17.C腸結(jié)核易發(fā)生在回盲部，可能與下列因素有關(guān)：結(jié)核桿菌進(jìn)入腸道后，含有結(jié)核桿菌的腸內(nèi)容物在回盲部停留時(shí)間較長，且回盲部淋巴組織豐富，結(jié)核桿菌又容易侵犯淋巴組織。

18.B

19.E

20.C病因不清，一般認(rèn)為與感染、自身免疫、遺傳、寒冷、潮濕、疲勞、外傷等有關(guān)。

21.同同

22.肥皂液生理鹽水灌腸

23.調(diào)節(jié)均勻支氣管肺泡

24.100；3

25.過早過濃過快過多

26.E

27.C護(hù)理道德監(jiān)督的方式包括：輿論監(jiān)督、制度監(jiān)督、社會(huì)監(jiān)督、自我監(jiān)督。

28.D胎盤是由羊膜、葉狀絨毛膜和底蛻膜組成，是母體與胎兒間進(jìn)行物質(zhì)交換的重要器官。

29.D糖尿病的發(fā)病與遺傳因素、自身免疫和環(huán)境因素有關(guān)。其中2型糖尿病有更強(qiáng)的遺傳因素，Ⅰ型糖尿病主要與自身免疫有關(guān)，在患者體內(nèi)存在胰島細(xì)胞抗體。

30.E乙型肝炎、肝硬化與原發(fā)性肝癌的病因最有關(guān)。

31.B

32.B

33.B大葉性肺炎是指由葡萄球菌所引起的急性化膿性肺炎，起病急驟，臨床表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、膿痰、膿血痰、呼吸困難，發(fā)紺等。根據(jù)癥狀和體征，該患者最可能由肺炎球菌感染引起大葉性肺炎。

34.E

35.C一氧化碳經(jīng)呼吸道進(jìn)入血液，與紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白(HbCO)。HbCO不能攜氧，而且還影響氧合血紅蛋白正常解離，即氧不易釋放到組織，從而導(dǎo)致組織和細(xì)胞的缺氧。

36.A

37.D

38.C

39.B

40.E

41.B

42.E人體散熱主要有四種方式:輻射、傳導(dǎo)、對(duì)流、蒸發(fā)。呼吸不屬于人體散熱的