2022-2023年山西省晉城市初級護師相關專業(yè)知識

2022-2023年山西省晉城市初級護師相關專業(yè)知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.在某地區(qū)大規(guī)模災害中，現場應先搶救的傷員是A.腰椎骨折合并截癱B.股骨干骨折C.腹部開放傷有腸管脫出D.動脈破裂大出血E.頭部開放傷及昏迷

2.重度感染或嚴重創(chuàng)傷時能量需求可增加A.A.10%～20%B.25%～35%C.40%～50%D.60%～80%E.100%～200%

3.引起急性心肌梗死的危險因素是A.血膽紅素增加

B.血清三酰甘油(甘油三酯)下降

C.血清膽固醇增加

D.高密度脂蛋白增高

E.低密度脂蛋白下降

4.新生兒呼吸頻率為A.10～20/min

B.20～30/min

C.30～40/min

D.40～60/min

E.60～70/min

5.白細胞分類計數，中性粒細胞（包括桿狀核及分葉核）正常應占A.(5～10)×109/L，0.5%～1%

B.(3～9)×109/L，3%～8%

C.(4～10)×109/L，50%～75%

D.(8～15)×109/L，20%～40%

E.(2～8)×109/L，70%～85%

6.血尿素氮及血肌酐增高是A.肝腎綜合征B.脾功能亢進C.肝功能不良D.心力衰竭E.腎功能不良

7.男性，40歲，因寒戰(zhàn)高熱，咳嗽，胸痛，來院急診，胸透右上肺有云絮狀陰影，查痰肺炎球菌(＋)，該病人血象如何A.嗜酸性粒細胞增加B.淋巴細胞增加C.大單核細胞增加D.中性粒細胞增加E.嗜堿性粒細胞增加

8.皮膚有蜘蛛痣見于

A.肺炎B.再生障礙性貧血C.缺鐵性貧血D.嚴重肝硬化E.腎盂腎炎

9.肝癌的終末期死亡率極高的并發(fā)癥是A.上消化道出血B.癌結節(jié)破裂出血C.肝性腦病D.繼發(fā)感染E.腹水形成

10.心肺復蘇時不恰當的是A.A.心前區(qū)叩擊2～3次

B.胸按壓80～100/min

C.單人復蘇時，每30s使肺擴張2次

D.清理口腔分泌物和異物

E.雙人復蘇時，每5s使肺擴張1次

11.骨折的專有體征為A.異?；顒?、畸形、骨擦音

B.功能障礙、畸形、骨擦感

C.異?；顒印⑻弁?、畸形

D.畸形、疼痛、異?；顒?/p>

E.活動受限、畸形、骨擦感

12.當胎頭枕骨從恥骨弓下露時，囑產婦A.A.宮縮時向下用力

B.宮縮間歇時休息

C.宮縮時張口哈氣

D.宮縮時吸口長氣向下屏氣

E.宮縮時盡量用全身力氣

13.李先生，30歲，觸電后在心肺復蘇過程中，由心電圖發(fā)現患者有心室纖顫，應采取的措施是A.A.用阿托品B.除顫C.用利多卡因D.置心臟起搏器E.用腎上腺素

14.下列哪些監(jiān)護與腎監(jiān)護關系不大A.A.血尿素氮B.血膽紅素C.尿量D.血肌酐E.尿蛋白定量分析

15.卵巢功能的檢查方法是A.A.內鏡檢查術B.陰道及宮頸細胞學檢查C.診斷性刮片D.輸卵管再通術E.陰道后穹隆穿刺術

16.金黃色葡萄球菌感染的膿液特點是

A.稠厚、無味B.稠厚、惡臭C.稀薄、糞臭味D.稀薄、特殊惡臭E.稀薄、微甜腐霉味

17.B超顯像檢查最早妊娠幾周可見到妊娠環(huán)A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周

18.基礎體溫測定，停經后體溫升高多少天不見下降，早孕的可能性大

A.7天B.10天C.14天D.18天E.30天

19.關于閉式胸膜腔引流裝置，以下哪項不正確A.水封瓶裝置密封

B.水封瓶應低于胸腔導管出口30cm

C.水封瓶塞上長管須在水平面下3～4cm

D.引流管在床上妥善固定

E.換瓶時用雙鉗夾閉引流管近端

20.X線檢查手指關節(jié)間隙變窄或半脫位可確診為A.A.骨關節(jié)病B.風濕性關節(jié)炎C.類風濕關節(jié)炎D.系統性紅斑狼瘡E.急性風濕熱

21.下一步簡單有效的檢查方法是A.腹部X線檢查B.腹腔穿刺C.腹腔沖洗D.查血清淀粉酶E.查便隱血

22.該患兒最佳治療方案是A.紅霉素口服B.紅霉素＋氨芐西林C.異煙肼＋利福平D.異煙肼＋強的松E.纖維支氣管鏡取異物

23.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血臨床又稱為A.大細胞性貧血B.正細胞性貧血C.單純小細胞性貧血D.大細胞低色素性貧血E.小細胞低色素性貧血

24.病人出現支氣管痙攣時可靜脈推注的藥物是A.10%葡萄糖酸鈣B.50%葡萄糖C.氨茶堿D.維生素CE.10%氯化鉀

25.子宮破裂A.子宮出現病理縮復環(huán)，血尿

B.產后宮底逐漸升高，隨后大量血液自陰道流出

C.產婦突然感到下腹部劇痛，隨即子宮收縮停止

D.產后突然發(fā)生寒戰(zhàn)，呼吸困難，發(fā)紺

E.胎兒娩出后，陰道間歇性流出暗紅色血液，胎盤娩出延遲

26.急性顱內壓增高生命體征改變是A.血壓下降，脈搏快弱，呼吸淺促

B.血壓下降，脈搏慢而有力，潮式呼吸

C.血壓下降，脈搏快弱，呼吸深而慢

D.血壓升高，脈搏慢而有力，呼吸淺促

E.血壓升高，脈搏慢而有力，呼吸深而慢

27.下列化學消毒注意事項中，錯誤的是（）A.器械必須洗凈擦干后浸泡

B.器械必須與藥液充分接觸

C.浸泡后的器械，使用前用無菌生理藥水沖洗

D.消毒藥液長期有效

E.對金屬有腐蝕作用的藥液，不可用來浸泡器械

28.獲得性免疫缺陷綜合征的治療原則正確的是A.以對癥治療為主B.化療C.放療D.抗生素治療E.中藥治療

29.靜脈推注氨茶堿速度要緩慢，否則可出現

A.口干、皮疹B.心律失常、血壓下降等C.紅斑和視物模糊D.腹絞痛和腹瀉E.耳鳴和高血壓

30.甲狀旁腺損傷出現A.A.窒息B.聲音嘶啞C.音調降低D.飲水嗆咳E.手足抽搐

31.口服藥物急性中毒的清醒病人首選洗胃方法是

A.口服催吐洗胃法B.漏斗胃管洗胃C.注洗器胃管洗胃D.自動洗胃機洗胃E.藥物導瀉清除法

32.腹水化驗為滲出性，其原因是A.白蛋白減少B.細菌感染C.血鈉增高D.腎功能不全E.球蛋白過多

33.百日咳痙咳期特征性的臨床特點是A.A.陣發(fā)性痙攣性咳嗽B.發(fā)熱C.咳嗽日輕夜重D.白細胞增高E.面部水腫

34.泌尿系感染可發(fā)現A.尿酮體(＋)

B.尿中白細胞＞5個高倍視野

C.柏油便

D.血紅蛋白＜110G/L

E.大量管型尿

35.霍亂和副霍亂大便呈A.A.膿血便B.果醬樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便E.白陶土樣便

36.洋地黃可用于A.A.急性心肌梗死B.高血壓C.竇性心動過速D.室早二聯律E.充血性心力衰竭

37.急性心肌梗死患者發(fā)生多元頻發(fā)室早，應首選

A.靜脈注射利多卡因B.同步直流電復律C.非同步直流電復律D.洋地黃類藥物E.安裝永久起搏器

38.咳膿臭痰常提示患者有A.A.化膿菌感染B.真菌感染C.病毒感染D.厭氧菌感染E.銅綠假單胞菌感染

39.胎膜早破診斷下列哪項不支持

A.陰道持續(xù)性流液

B.宮縮時摸不到前羊膜囊

C.羊水涂片鏡檢可見羊齒狀結晶

D.陰道排液酸堿試紙檢查呈弱酸性

E.羊水涂片染色可見毳毛

40.可引起末梢神經炎的是A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇

41.呼吸系統監(jiān)護測定選用A.A.血尿素氮B.3P試驗C.黃疽指數D.血氣分析E.Swan-Ganz氣囊漂浮導管

42.急性心肌梗死早期（24小時內）的主要死亡原因是A.心律失常B.心室壁瘤C.發(fā)熱D.心源性休克E.心力衰竭

43.孕40周，初產，宮口開全2h，胎頭棘下2cm，宮縮較前減弱，胎膜已破，胎心120/min，產婦一般情況較好，此時應采取哪種分娩方式最好A.A.胎頭吸引術B.剖宮產C.待其自然分娩D.會陰側切＋胎頭吸引術E.產鉗術

二、A1/A2題型(5題)44.外傷性血氣胸最簡便可靠的診斷依據是A.呼吸困難、發(fā)紺B.氣管移位C.胸部X線檢查見有液平面D.胸穿抽出血液和氣體E.胸部超聲探查見有液平面

45.診斷急性腹膜炎最重要的體征是

A.肝濁音界消失B.腹部叩診鼓音C.腹膜刺激征陽性D.移動性濁音陽性E.腹部立位平片有多個小液平面

46.宮縮壓力試驗的目的是

A.觀察子宮對胎動的反應

B.觀察子宮對縮宮素的敏感性

C.觀察宮縮對胎心率的影響

D.觀察胎心基線的變異

E.觀察胎動后胎心增速的情況

47.需要用腸外營養(yǎng)支持的病人是

A.昏迷病人B.拒絕進食者C.化療期間嚴重嘔吐病人D.低位腸瘺病人E.急性胰腺炎病人病情穩(wěn)定后

48.關于女性生殖道感染的防御機制，正確的敘述是（）。A.陰道PH值在4.5～5.5之間B.外陰與陰道毗鄰C.輸卵管的細長解剖結構D.外陰皮膚為柱狀上皮E.子宮頸粘液栓的形成

三、A3/A4(2題)49.如做心電圖，最有確診意義的是

A.T波雙相B.T波倒置C.ST段降低D.Q-T間期延長E.出現U波

50.禁食、禁飲水的原因是

A.避免胃炎B.減少胃酸，胰液分泌C.減輕疼痛D.減輕腹脹E.避免腹水發(fā)生

參考答案

1.D現場搶救應首先處理危及生命的問題。

2.E機體對創(chuàng)傷、手術或感染的代謝反應與機體對禁食的代謝反應不同，表現為高代謝和分解代謝，程度與創(chuàng)傷和感染的嚴重程度成正比。創(chuàng)傷后或嚴重感染時，能量需求可增加100%～200%。

3.C心肌梗死往往在飽餐特別是進食多量脂肪后發(fā)生，這與餐后血脂增高有關。

4.D小兒呼吸頻率快，年齡越小，頻率越快。新生兒40～44/min，～1歲30/min，～3歲24/min，3～7歲22/min，～14歲20/min，～18歲16～18/min。

5.C白細胞分類計數正常值為（4～10）×109／L，中性粒細胞（包括桿狀核及分葉核）數量占白細胞總數的50％～75％。

6.A尿素氮及肌酐水平是反映腎功能的診斷指標。

7.D肺炎球菌肺炎由肺炎球菌引起，起病急驟，以高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、血痰和胸痛為特征，實驗室檢查常可示：白細胞計數增高和中性粒細胞比例增多，伴核左移。

8.D肝硬化病人內分泌失調出現蜘蛛痣，是由于皮膚小動脈末端擴張，使一支小動脈伸展出輻射狀的分支，而形成的蜘蛛樣血管痣。其產生與肝臟對體內雌激素滅活功能減弱有關。

9.C肝性腦病是肝癌的終末期并發(fā)癥，病死率極高。

10.C頻率太慢，應為每30s使肺擴張8～10次。

11.A骨折專有體征為：畸形、假關節(jié)活動（異?；顒樱?、骨擦音或骨擦感。

12.C胎頭枕骨從恥骨弓下露時，囑產婦宮縮時哈氣解除腹壓的作用，在宮縮間歇時稍向下屏氣，使胎頭緩慢娩出。

13.B心室纖顫是最嚴重致命的異位心律，對循環(huán)功能的影響相當于心室停搏，應立即除顫，以挽救生命。

14.B血膽紅素代謝與肝、膽道有關，與腎監(jiān)護關系不大。

15.C

16.A

17.D妊娠B超5周末可見妊娠環(huán)，8周末可見胎心搏動。

18.D

19.B引流瓶應低于胸腔60～100cm。

20.C類風濕關節(jié)炎X線可表現為關節(jié)間隙因軟骨的破壞而變得狹窄，晚期出現關節(jié)半脫位。

21.A潰瘍病史，近半月胃痛，飽食飲酒后腹膜刺激征，故考慮潰瘍穿孔，腹部X線可見膈下游離氣體可確診。

22.C異煙肼（INH）和利福平（RFP）屬于全殺菌藥，對細胞內外處于生長繁殖期的細菌及干酪病灶內代謝緩慢的細菌均有殺滅作用，且在酸性和堿性環(huán)境中均能發(fā)揮作用；對于活動期肺結核患兒可采用短程療法：如2HRZ／4HR（數字為月數）。

23.A巨幼細胞性貧血又稱大細胞性貧血。

24.C氨茶堿具有支氣管擴張作用。

25.C典型子宮破裂，產婦突感撕裂樣劇痛，官縮消失，出現休克癥狀

26.E急性顱內壓增高時，機體可代償性出現血壓升高，脈壓增大，脈搏慢而有力，呼吸深而慢（兩慢一高），這種典型的生命體征改變稱為庫欣反應。

27.D消毒液有有效期，不同種類消毒液有效期不一樣。

28.A艾滋病治療目前尚無特效藥物，治療以對癥治療為主。

29.B氨茶堿有較強堿性，故不宦肌內注射，只能靜脈用藥，靜脈用藥的通常不良反應為惡心、嘔吐等消化道反應；但給藥速度過快或濃度過高可以強烈興奮心臟，造成心律失常和血壓下降，嚴重時可出現抽搐、心臟驟停，甚至死亡。故B選項正確。

30.E手足抽搐為甲狀腺旁腺受損，血鈣降低引起，臨床癥狀多在2～3d出現，可用50%葡萄糖注射液40ml＋10%葡萄糖酸鈣注射液20ml靜脈注射。

31.A清除胃腸道尚未吸收的毒物常用催吐、洗胃、導瀉等，口服催吐洗胃法是口服藥物急性中毒的清醒病人首選洗胃方法，根據毒物的種類不同，選擇適當的解毒物質。

32.B患者為晚期肝硬化病人，易出現自發(fā)性腹膜炎，腹水可培養(yǎng)到致病菌。

33.A病人出現典型痙咳狀態(tài)時為進入本期的標志，病期2～4周或更長。痙咳表現為突發(fā)幾十聲急促的咳嗽，咳至終未伴深長吸氣及高音調雞鳴樣吼聲，伴隨黏液痰咳出或胃內容物嘔出而告終。如此反復發(fā)作，每日數次至數十次，日輕夜重。痙咳常因冷空氣刺激、進食、煙熏或情緒波動而誘發(fā)。痙咳頻繁者出現顏面水腫、球結膜下出血（或鼻衄）、舌系帶潰瘍等百日咳面容。

34.B泌尿系感染可表現為膿尿（離心尿每高倍視野白細胞超過3個以上）以及尿內菌落數超過105／L。

35.C白色“米泔水”樣便見于霍亂、副霍亂。

36.E洋地黃制劑：可增強心