2021年湖北省襄樊市初級護師基礎(chǔ)知識

2021年湖北省襄樊市初級護師基礎(chǔ)知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.孕卵著床的時間約為受精后的（）。

A.2～3天B.3～4天C.5～6天D.6～7天E.8～9天

2.男，40歲，腹股溝斜疝入院，疝內(nèi)容物最多見的是（）。

A.小腸B.大網(wǎng)膜C.盲腸D.升結(jié)腸E.降結(jié)腸

3.先天性直腸肛管畸形中最常見的類型是

A.直腸閉鎖B.肛門膜狀閉鎖C.肛管閉鎖D.肛管直腸狹窄E.直腸陰道瘺

4.急性腸梗阻易導致

A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.高鉀血癥E.低鉀血癥

5.患者，女性，28歲，已婚，經(jīng)常飲酒、吸煙，近半年來頻發(fā)不明原因低熱，近端指間關(guān)節(jié)腫痛，經(jīng)醫(yī)院檢查疑是系統(tǒng)性紅斑狼瘡，該患者患此病的原因是A.A.與飲酒有關(guān)B.與飲食有關(guān)C.與女性激素有關(guān)D.與吸煙有關(guān)E.與婚姻有關(guān)

6.嬰幼兒易患呼吸道感染的免疫因素是

A.呼吸道黏膜缺少補體

B.呼吸道黏膜缺少IgM

C.呼吸道黏膜缺少IgE

D.呼吸道黏膜缺少IgG

E.呼吸道黏膜缺少分泌型IgA

7.足月新生兒的定義是（）。

A.孕37周至42周以前，出生體重≥2500g新生兒

B.孕37周至40周以前，出生體重≥2500g新生兒

C.孕36周至40周以前，出生體重≥2500g新生兒

D.孕37周至42周以前，出生體重≥2000g新生兒

E.孕36周至41周以前，出生體重≥3000g新生兒

8.手術(shù)切除機會最多的是

A.鱗癌B.腺癌C.小細胞未分化癌D.大細胞未分化癌E.細支氣管肺泡癌

9.深昏迷病人不能將痰液咳出的主要原因是A.A.咳嗽反射遲鈍B.咳嗽反射消失C.吞咽反射消失D.痰液稀薄E.咳嗽無力

10.關(guān)于要素飲食的概念下列哪項不妥A.是一種化學精制食物B.只需要經(jīng)小腸消化C.含的蛋白質(zhì)為氨基酸D.含有人體需要的全部營養(yǎng)成分E.含的糖類為單糖

11.一患兒跌倒后手掌著地，訴肘部疼痛，照片為肱骨髁上骨折，其骨折的原因是

A.直接暴力B.間接暴力C.肌拉力D.積累性勞損E.骨骼疾病

12.新生兒出生體重2800g，身長50cm，面色紅潤，哭聲響亮，一般情況好，現(xiàn)母乳喂養(yǎng)，母親授乳時最好的體位是A.A.平臥位B.坐位C.左側(cè)臥位D.右側(cè)臥位E.立位

13.嬰兒平均每日每公斤體重所需水量為

A.100mlB.110mlC.120mlD.150mlE.180ml

14.原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的主要區(qū)別是（）。

A.腹痛性質(zhì)不同B.腹膜刺激征有無C.腹脹程度D.腹腔內(nèi)有無原發(fā)性病變E.全身感染現(xiàn)象

15.為急性左心衰竭患者吸氧，為什么要用酒精濕化

A.凈化呼吸道，減少分泌物

B.降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，改善通氣

C.清除呼吸道分泌物

D.促進肺血液循環(huán)減輕肺水腫

E.擴張支氣管，改善通氣

16.新生兒正常范圍心率為（）。

A.120～140次/分B.110～130次/分C.100～120次/分D.80～100次/分E.70～90次/分

17.哪種情況不易出現(xiàn)發(fā)紺()。

A.肺心病心力衰竭B.嚴重貧血C.重度一氧化碳中毒D.先天性心臟病E.急性呼吸道阻塞

18.最易引起股骨頭壞死的是A.A.股骨干骨折B.股骨頭下骨折C.股骨頸骨折D.股骨頸基底骨折E.股骨轉(zhuǎn)子間骨折

19.妊娠后泌尿系統(tǒng)變化下列哪項不對

A.妊娠后腎臟負擔未加重

B.腎小球濾過率增加

C.腎小球再吸收力不增加

D.15%的孕婦可出現(xiàn)生理性糖尿

E.孕晚期出現(xiàn)尿頻

20.女性，42歲，診斷為外痔。其擴大曲張的血管主要是

A.直腸上靜脈叢B.直腸下靜脈叢C.直腸上下靜脈叢D.直腸上動脈E.直腸下動脈

二、2.填空題(5題)21.人體體內(nèi)的代謝產(chǎn)物和某些有害物質(zhì)大部分通過()，以尿的形式經(jīng)()、()流入膀胱貯存。

22.靜脈輸血可有兩種方式：（）輸血法和（）輸血法。

23.皮下注射時，針頭與皮膚呈（）角，迅速將針頭的（）刺入。

24.血液病患者最宜輸入()血。

25.直接交叉配血試驗是用受血者的()和供血者的()進行交叉配合，用來檢查()。

三、A1/A2型題(20題)26.胃壁主細胞分泌的是

A.堿性黏液B.促胃液素C.胃蛋白酶D.鹽酸E.抗貧血因子

27.基礎(chǔ)護理的基本醫(yī)德要求是

A.積極主動，善于學習B.熱情周到，提供服務C.遵章守紀，嚴于律己D.準確及時，執(zhí)行醫(yī)囑E.勇于開拓，不斷進取

28.

29.急性黃疸型肝炎患者尿中含有膽紅素的原因是

A.血間接膽紅素過多B.血直接膽紅素過多C.血尿素氮過多D.腎小球濾過性增高E.血尿膽原過多

30.下列體征出現(xiàn)時，可判定為急性肺水腫的是

A.血絲痰B.痰液可靜置分層C.咳大量白色泡沫痰D.咳大量粉紅色泡沫痰E.咯大量血

31.妊娠期孕婦循環(huán)血量于孕32～34周顯著增加，其恢復至正常水平的時間是（）。

A.孕29～40周B.產(chǎn)后1周內(nèi)C.產(chǎn)后2～6周D.產(chǎn)后6～8周E.產(chǎn)后8～10周

32.兒科護理學的任務是

A.減少兒童發(fā)病率B.增強兒童體質(zhì)C.降低兒童死亡率D.提高兒童保健和疾病防治質(zhì)量E.以上都是

33.損傷性血氣胸呼吸困難的主要原因是()A.氣體交換量減少B.回心血量減少C.心臟排血阻力增加D.肺泡表面活性物質(zhì)減少E.肺彌散功能障礙

34.嬰幼兒最常見的貧血是A.鉛中毒性貧血B.再生障礙性貧血C.營養(yǎng)性混合性貧血D.營養(yǎng)性缺鐵性貧血E.慢性溶血性貧血

35.患者男，25歲。因大面積燒傷后8小時入院，現(xiàn)出現(xiàn)血壓偏低。此時患者的主要病理生理改變是

A.休克B.心功能衰竭C.腎衰竭D.肝功能衰竭E.感染

36.人體胃腸道中最主要的消化液是

A.胃液B.胰液C.膽汁D.胰島素E.十二指腸液

37.心源性呼吸困難的主要原因是

A.組織液聚集B.肺淤血C.肺泡內(nèi)二氧化碳分壓升高D.肺泡內(nèi)氧分壓降低E.呼吸中樞受抑制

38.小腦幕切跡疝和枕大孔疝的主要鑒別點是

A.早期意識障礙且逐漸加重B.去大腦強直發(fā)作C.病變對側(cè)半身癱瘓D.生命體征(血壓、脈搏、呼吸)改變E.一側(cè)瞳孔散大

39.麻醉藥的使用，不正確的是

A.利多卡因用于局部浸潤麻醉的常用濃度為0.1%～0.2%

B.丁卡因用于神經(jīng)阻滯的常用濃度為0.15%～0.3%

C.布比卡因一次用量不超過0.15g

D.普魯卡因一次用量不超過1g

E.羅哌卡因一次限量150mg

40.心源性水腫的原因不包括

A.體循環(huán)靜脈淤血B.繼發(fā)性醛固酮分泌增多C.毛細血管靜脈端靜水壓增高D.組織液生成增加而回吸收減少E.肺循環(huán)靜脈淤血

41.直腿抬高試驗陽性時，患者下肢抬高的度數(shù)是

A.60°以內(nèi)B.65°以內(nèi)C.70°以內(nèi)D.75°以內(nèi)E.80°以內(nèi)

42.膿毒血癥與菌血癥的鑒別中不正確的是

A.兩者的致病菌可不一致

B.兩者均不屬于全身性感染

C.血細菌培養(yǎng)，前者陰性，后者可陽性

D.前者的致病菌并不侵入血液循環(huán)

E.兩者均有明顯的全身性反應

43.男，43歲，胃十二指腸潰瘍病多年合并瘢痕性幽門梗阻，其可能存在的水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂是

A.低鉀低氯性酸中毒B.高鉀低氯性酸中毒C.高鉀低氯性堿中毒D.低鉀低氯性堿中毒E.低鉀高氯性堿中毒

44.引起DIC最常見的原因是

A.休克B.感染C.嚴重創(chuàng)傷D.寄生蟲E.中毒

45.下列屬于腫瘤二級預防的是

A.保護環(huán)境B.早期治療C.糾正不良飲食習慣D.加強放射防護E.康復訓練

四、5.簡答題(2題)46.簡述盆腔手術(shù)后的患者應采取的合適臥位及其原因。

47.列出影響睡眠的因素。

五、4.論述題(1題)48.如何給該患者進行心理護理?

參考答案

1.D

2.A

3.C在先天性直腸肛管畸形中最常見的類型是月T管閉鎖。

4.C急性腸梗阻大量嘔吐導致消化液急性喪失，由于消化液為等滲，水鈉成比例丟失，故造成等滲性脫水。

5.C系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性結(jié)締組織病，與遺傳、性激素、環(huán)境因素、藥物等有關(guān)。

6.E嬰幼兒體內(nèi)的免疫球蛋白含量低，尤以分泌型IgA為低，且肺泡巨噬細胞功能不足，乳鐵蛋白、溶菌酶、干擾素、補體等數(shù)量和活性不足，故易患呼吸道感染。

7.A

8.A鱗癌大多起源于較多的支氣管，常為中央型肺癌，生長緩慢，病程較長，故手術(shù)切除機會最多。

9.A深昏迷病人由于深淺反射均消失，因此咳嗽反射遲鈍，而不能將痰液咳出。

10.B要素飲食的主要特點是由無渣小分子物質(zhì)組成，不含纖維素，不需經(jīng)過消化過程，可直接被腸道吸收。

11.B間接暴力是指著力點以外的部位發(fā)生骨折，外力通過傳導、杠桿或旋轉(zhuǎn)引起的骨折，如從高處墜下足部著地引起脊椎骨折。

12.B坐位舒適易三貼即母嬰胸貼胸、腹貼腹、嬰兒下頜貼乳房，另外寶寶呈一定的角度不容易溢乳。

13.D兒童新陳代謝旺盛，需水量較多，嬰兒每日約需要150ml／kg，以后每增長3歲減少約25ml／kg。

14.D

15.B酒精濕化，降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，改善通氣。

16.A

17.B

18.B股骨頸骨折多發(fā)生于中老年女性。骨折后易發(fā)生股骨頭壞死或骨折不愈合。按骨折線部位分為頭下型骨折、經(jīng)頸型骨折、基底型骨折。頭下型和經(jīng)頸型骨折易引起血運中斷，發(fā)生股骨頭壞死或骨折不愈合。

19.A妊娠期腎血流量及腎小球濾過率比孕前增加，腎臟負擔加重。

20.B外痔位于齒狀線下方，由直腸下靜脈曲張形成。

21.腎臟過濾；腎盂；輸尿管腎臟過濾；腎盂；輸尿管

22.直接間接

23.30°一40°

1/2或2/3

24.新鮮

25.血清；紅細胞；受血者的血清中有無破壞供血者紅細胞的抗體血清；紅細胞；受血者的血清中有無破壞供血者紅細胞的抗體

26.C堿性黏液是由黏液細胞分泌，有保護胃黏膜、對抗胃酸腐蝕的作用；促胃液素是由G細胞分泌的，鹽酸和抗貧血因子是由壁細胞分泌的，主細胞分泌的是胃蛋白酶和凝乳酶原。

27.A

28.D

29.B

30.D

31.C妊娠期孕婦循環(huán)血量是逐漸增加的，在32～34周時增加最顯著。分娩以后，通過機體自身調(diào)節(jié)可于產(chǎn)后2～6周循環(huán)血量恢復至正常水平。

32.E

33.A損傷性血氣胸時，胸腔負壓消失，肺萎陷，與外界氣體交換減少，引起呼吸困難。

34.D鐵攝入不足是導致嬰兒缺鐵的主要原因，嬰兒長期以乳類喂養(yǎng)，未及時添加含鐵豐富的食物，年長兒偏食等。

35.A

36.B

37.B左心功能不全造成的呼吸困難，是由于肺淤血導致的肺循環(huán)毛細血管壓升高，組織液聚集在肺泡和肺組織間隙中，而形成肺水腫。肺水腫影響肺泡壁毛細血管的氣體交換，妨礙肺的擴張和收縮，引起通氣和換氣功能的異常，致使肺泡內(nèi)氧分壓降低和二氧化碳分壓升高，刺激和興奮呼吸中樞，患者感覺呼吸費力。

38.E小腦幕切跡疝和枕大孔疝均會出現(xiàn)意識障礙及生命體征改變，兩者的主要區(qū)別是小腦幕切跡疝會出現(xiàn)患側(cè)瞳孔散大，而枕骨大孔疝則患者瞳孔可忽大忽小，早期可突發(fā)呼吸驟停而死亡。

39.A

40.E

41.A

42.B全身感染是指致病菌經(jīng)局部感染病灶進入血液循環(huán)，并在體內(nèi)生長繁殖或產(chǎn)生毒素，而引起的嚴重的全身性感染癥狀或中毒癥狀。通常指膿毒血癥和茵血癥。

43.D

44.B

45.B

46.采取半坐臥位，其原因為盆腔腹膜抗感染性較強，而吸收較弱，故可防止炎癥擴散和毒素吸收，減輕中毒反應。同時采取半坐臥位還可防止感染向上蔓延引起膈下膿腫。

47.(1)年齡因素；(2)生理因素；(3)病理因素；(4)環(huán)境因素；(5)藥物因素；(6)情緒因素；(7)食物因素；(8)睡前習慣；(9)生活方式。(1)年齡因素；(2)生理因素；(3)病理因素；(4)環(huán)境因素；(5)藥物因素；(6)情緒因素；(7)食物因素；(8)睡前習慣；(9)生活方式。

48.1）減輕心理壓力：緊張、憂郁和焦慮均可加重疼痛的程度，而疼痛的加劇反過來又會影響情緒，形成不良循環(huán)。情緒穩(wěn)定、心境良好、精神放松，可以增強對疼痛的耐受性。護士應鼓勵患者表達疼痛時的感受及其對適應疼痛所作的努力，尊重患者對疼痛的行為反應，并幫助患者及家屬接受其行為反應。2）控制注意力和放松練習：轉(zhuǎn)移患者對疼痛的注意力和放松可減少其對疼痛的感受強度，常采用的方法有：①參加活動：組織患者參加其感興趣的活動，能有效地轉(zhuǎn)移其對疼痛的注意力。②音樂療法：運用音樂分散患者對疼痛的注意力是有效的方法。2021年湖北省襄樊市初級護師基礎(chǔ)知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.孕卵著床的時間約為受精后的（）。

A.2～3天B.3～4天C.5～6天D.6～7天E.8～9天

2.男，40歲，腹股溝斜疝入院，疝內(nèi)容物最多見的是（）。

A.小腸B.大網(wǎng)膜C.盲腸D.升結(jié)腸E.降結(jié)腸

3.先天性直腸肛管畸形中最常見的類型是

A.直腸閉鎖B.肛門膜狀閉鎖C.肛管閉鎖D.肛管直腸狹窄E.直腸陰道瘺

4.急性腸梗阻易導致

A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.高鉀血癥E.低鉀血癥

5.患者，女性，28歲，已婚，經(jīng)常飲酒、吸煙，近半年來頻發(fā)不明原因低熱，近端指間關(guān)節(jié)腫痛，經(jīng)醫(yī)院檢查疑是系統(tǒng)性紅斑狼瘡，該患者患此病的原因是A.A.與飲酒有關(guān)B.與飲食有關(guān)C.與女性激素有關(guān)D.與吸煙有關(guān)E.與婚姻有關(guān)

6.嬰幼兒易患呼吸道感染的免疫因素是

A.呼吸道黏膜缺少補體

B.呼吸道黏膜缺少IgM

C.呼吸道黏膜缺少IgE

D.呼吸道黏膜缺少IgG

E.呼吸道黏膜缺少分泌型IgA

7.足月新生兒的定義是（）。

A.孕37周至42周以前，出生體重≥2500g新生兒

B.孕37周至40周以前，出生體重≥2500g新生兒

C.孕36周至40周以前，出生體重≥2500g新生兒

D.孕37周至42周以前，出生體重≥2000g新生兒

E.孕36周至41周以前，出生體重≥3000g新生兒

8.手術(shù)切除機會最多的是

A.鱗癌B.腺癌C.小細胞未分化癌D.大細胞未分化癌E.細支氣管肺泡癌

9.深昏迷病人不能將痰液咳出的主要原因是A.A.咳嗽反射遲鈍B.咳嗽反射消失C.吞咽反射消失D.痰液稀薄E.咳嗽無力

10.關(guān)于要素飲食的概念下列哪項不妥A.是一種化學精制食物B.只需要經(jīng)小腸消化C.含的蛋白質(zhì)為氨基酸D.含有人體需要的全部營養(yǎng)成分E.含的糖類為單糖

11.一患兒跌倒后手掌著地，訴肘部疼痛，照片為肱骨髁上骨折，其骨折的原因是

A.直接暴力B.間接暴力C.肌拉力D.積累性勞損E.骨骼疾病

12.新生兒出生體重2800g，身長50cm，面色紅潤，哭聲響亮，一般情況好，現(xiàn)母乳喂養(yǎng)，母親授乳時最好的體位是A.A.平臥位B.坐位C.左側(cè)臥位D.右側(cè)臥位E.立位

13.嬰兒平均每日每公斤體重所需水量為

A.100mlB.110mlC.120mlD.150mlE.180ml

14.原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的主要區(qū)別是（）。

A.腹痛性質(zhì)不同B.腹膜刺激征有無C.腹脹程度D.腹腔內(nèi)有無原發(fā)性病變E.全身感染現(xiàn)象

15.為急性左心衰竭患者吸氧，為什么要用酒精濕化

A.凈化呼吸道，減少分泌物

B.降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，改善通氣

C.清除呼吸道分泌物

D.促進肺血液循環(huán)減輕肺水腫

E.擴張支氣管，改善通氣

16.新生兒正常范圍心率為（）。

A.120～140次/分B.110～130次/分C.100～120次/分D.80～100次/分E.70～90次/分

17.哪種情況不易出現(xiàn)發(fā)紺()。

A.肺心病心力衰竭B.嚴重貧血C.重度一氧化碳中毒D.先天性心臟病E.急性呼吸道阻塞

18.最易引起股骨頭壞死的是A.A.股骨干骨折B.股骨頭下骨折C.股骨頸骨折D.股骨頸基底骨折E.股骨轉(zhuǎn)子間骨折

19.妊娠后泌尿系統(tǒng)變化下列哪項不對

A.妊娠后腎臟負擔未加重

B.腎小球濾過率增加

C.腎小球再吸收力不增加

D.15%的孕婦可出現(xiàn)生理性糖尿

E.孕晚期出現(xiàn)尿頻

20.女性，42歲，診斷為外痔。其擴大曲張的血管主要是

A.直腸上靜脈叢B.直腸下靜脈叢C.直腸上下靜脈叢D.直腸上動脈E.直腸下動脈

二、2.填空題(5題)21.人體體內(nèi)的代謝產(chǎn)物和某些有害物質(zhì)大部分通過()，以尿的形式經(jīng)()、()流入膀胱貯存。

22.靜脈輸血可有兩種方式：（）輸血法和（）輸血法。

23.皮下注射時，針頭與皮膚呈（）角，迅速將針頭的（）刺入。

24.血液病患者最宜輸入()血。

25.直接交叉配血試驗是用受血者的()和供血者的()進行交叉配合，用來檢查()。

三、A1/A2型題(20題)26.胃壁主細胞分泌的是

A.堿性黏液B.促胃液素C.胃蛋白酶D.鹽酸E.抗貧血因子

27.基礎(chǔ)護理的基本醫(yī)德要求是

A.積極主動，善于學習B.熱情周到，提供服務C.遵章守紀，嚴于律己D.準確及時，執(zhí)行醫(yī)囑E.勇于開拓，不斷進取

28.

29.急性黃疸型肝炎患者尿中含有膽紅素的原因是

A.血間接膽紅素過多B.血直接膽紅素過多C.血尿素氮過多D.腎小球濾過性增高E.血尿膽原過多

30.下列體征出現(xiàn)時，可判定為急性肺水腫的是

A.血絲痰B.痰液可靜置分層C.咳大量白色泡沫痰D.咳大量粉紅色泡沫痰E.咯大量血

31.妊娠期孕婦循環(huán)血量于孕32～34周顯著增加，其恢復至正常水平的時間是（）。

A.孕29～40周B.產(chǎn)后1周內(nèi)C.產(chǎn)后2～6周D.產(chǎn)后6～8周E.產(chǎn)后8～10周

32.兒科護理學的任務是

A.減少兒童發(fā)病率B.增強兒童體質(zhì)C.降低兒童死亡率D.提高兒童保健和疾病防治質(zhì)量E.以上都是

33.損傷性血氣胸呼吸困難的主要原因是()A.氣體交換量減少B.回心血量減少C.心臟排血阻力增加D.肺泡表面活性物質(zhì)減少E.肺彌散功能障礙

34.嬰幼兒最常見的貧血是A.鉛中毒性貧血B.再生障礙性貧血C.營養(yǎng)性混合性貧血D.營養(yǎng)性缺鐵性貧血E.慢性溶血性貧血

35.患者男，25歲。因大面積燒傷后8小時入院，現(xiàn)出現(xiàn)血壓偏低。此時患者的主要病理生理改變是

A.休克B.心功能衰竭C.腎衰竭D.肝功能衰竭E.感染

36.人體胃腸道中最主要的消化液是

A.胃液B.胰液C.膽汁D.胰島素E.十二指腸液

37.心源性呼吸困難的主要原因是

A.組織液聚集B.肺淤血C.肺泡內(nèi)二氧化碳分壓升高D.肺泡內(nèi)氧分壓降低E.呼吸中樞受抑制

38.小腦幕切跡疝和枕大孔疝的主要鑒別點是

A.早期意識障礙且逐漸加重B.去大腦強直發(fā)作C.病變對側(cè)半身癱瘓D.生命體征(血壓、脈搏、呼吸)改變E.一側(cè)瞳孔散大

39.麻醉藥的使用，不正確的是

A.利多卡因用于局部浸潤麻醉的常用濃度為0.1%～0.2%

B.丁卡因用于神經(jīng)阻滯的常用濃度為0.15%～0.3%

C.布比卡因一次用量不超過0.15g

D.普魯卡因一次用量不超過1g

E.羅哌卡因一次限量150mg

40.心源性水腫的原因不包括

A.體循環(huán)靜脈淤血B.繼發(fā)性醛固酮分泌增多C.毛細血管靜脈端靜水壓增高D.組織液生成增加而回吸收減少E.肺循環(huán)靜脈淤血

41.直腿抬高試驗陽性時，患者下肢抬高的度數(shù)是

A.60°以內(nèi)B.65°以內(nèi)C.70°以內(nèi)D.75°以內(nèi)E.80°以內(nèi)

42.膿毒血癥與菌血癥的鑒別中不正確的是

A.兩者的致病菌可不一致

B.兩者均不屬于全身性感染

C.血細菌培養(yǎng)，前者陰性，后者可陽性

D.前者的致病菌并不侵入血液循環(huán)

E.兩者均有明顯的全身性反應

43.男，43歲，胃十二指腸潰瘍病多年合并瘢痕性幽門梗阻，其可能存在的水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂是

A.低鉀低氯性酸中毒B.高鉀低氯性酸中毒C.高鉀低氯性堿中毒D.低鉀低氯性堿中毒E.低鉀高氯性堿中毒

44.引起DIC最常見的原因是

A.休克B.感染C.嚴重創(chuàng)傷D.寄生蟲E.中毒

45.下列屬于腫瘤二級預防的是

A.保護環(huán)境B.早期治療C.糾正不良飲食習慣D.加強放射防護E.康復訓練

四、5.簡答題(2題)46.簡述盆腔手術(shù)后的患者應采取的合適臥位及其原因。

47.列出影響睡眠的因素。

五、4.論述題(1題)48.如何給該患者進行心理護理?

參考答案

1.D

2.A

3.C在先天性直腸肛管畸形中最常見的類型是月T管閉鎖。

4.C急性腸梗阻大量嘔吐導致消化液急性喪失，由于消化液為等滲，水鈉成比例丟失，故造成等滲性脫水。

5.C系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性結(jié)締組織病，與遺傳、性激素、環(huán)境因素、藥物等有關(guān)。

6.E嬰幼兒體內(nèi)的免疫球蛋白含量低，尤以分泌型IgA為低，且肺泡巨噬細胞功能不足，乳鐵蛋白、溶菌酶、干擾素、補體等數(shù)量和活性不足，故易患呼吸道感染。

7.A

8.A鱗癌大多起源于較多的支氣管，常為中央型肺癌，生長緩慢，病程較長，故手術(shù)切除機會最多。

9.A深昏迷病人由于深淺反射均消失，因此咳嗽反射遲鈍，而不能將痰液咳出。

10.B要素飲食的主要特點是由無渣小分子物質(zhì)組成，不含纖維素，不需經(jīng)過消化過程，可直接被腸道吸收。

11.B間接暴力是指著力點以外的部位發(fā)生骨折，外力通過傳導、杠桿或旋轉(zhuǎn)引起的骨折，如從高處墜下足部著地引起脊椎骨折。

12.B坐位舒適易三貼即母嬰胸貼胸、腹貼腹、嬰兒下頜貼乳房，另外寶寶呈一定的角度不容易溢乳。

13.D兒童新陳代謝旺盛，需水量較多，嬰兒每日約需要150ml／kg，以后每增長3歲減少約25ml／kg。

14.D

15.B酒精濕化，降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，改善通氣。

16.A

17.B

18.B股骨頸骨折多發(fā)生于中老年女性。骨折后易發(fā)生股骨頭壞死或骨折不愈合。按骨折線部位分為頭下型骨折、經(jīng)頸型骨折、基底型骨折。頭下型和經(jīng)頸型骨折易引起血運中斷，發(fā)生股骨頭壞死或骨折不愈合。

19.A妊娠期腎血流量及腎小球濾過率比孕前增加，腎臟負擔加重。

20.B外痔位于齒狀線下方，由直腸下靜脈曲張形成。

21.腎臟過濾；腎盂；輸尿管腎臟過濾；腎盂；輸尿管

22.直接間接

23.30°一40°

1/2或2/3

24.新鮮

25.血清；紅細胞；受血者的血清中有無破壞供血者紅細胞的抗體血清；紅細胞；受血者的血清中有無破壞供血者紅細胞的抗體

26.C堿性黏液是由黏液細胞分泌，有保護胃黏膜、對抗胃酸腐蝕的作用；促胃液素是由G細胞分泌的，鹽酸和抗貧血因子是由壁細胞分泌的，主細胞分泌的是胃蛋白酶和凝乳酶原。

27.A

28.D

29.B

30.D

31.C妊娠期孕婦循環(huán)血量是逐漸增加的，在32～34周時增加最顯著。分娩以后，通過機體自身調(diào)節(jié)可于產(chǎn)后2～6周循環(huán)血量恢復至正常水平。

32.E

33.A損傷性血氣胸時，胸腔負壓消失，肺萎陷，與外界氣體交換減少，引起呼吸困難。

34.D鐵攝入不足是導致嬰兒缺鐵的主要原因，嬰兒長期以乳類喂養(yǎng)，未及時添加含鐵豐富的食物，年長兒偏食等。

35.A

36.B

37.B左心功能不全造成的呼吸困難，是由于肺淤血導致的肺循環(huán)毛細血管壓升高，組織液聚集在肺泡和肺組織間隙中，而形成肺水腫。肺水腫影響肺泡壁毛細血管的氣體交換，妨礙肺的擴張和收縮，引起通氣和換氣功能的異常，致使肺泡內(nèi)氧分壓降低和二氧化碳分壓升高，刺激和興奮呼吸中樞，患者感覺呼吸費力。

38.E小腦幕切跡疝和枕大孔疝均會出現(xiàn)意識障礙及生命體征改變，兩者的主要區(qū)別是小腦幕切跡疝會出現(xiàn)患側(cè)瞳孔散大，而枕骨大孔疝則患者瞳孔可忽大忽小，早期可突發(fā)呼吸驟停而死亡。

39.A

40.E

41.A

42.B全身感染是指致病菌經(jīng)局部感染病灶進入血液循環(huán)，并在體內(nèi)生長繁殖或產(chǎn)生毒素，而引起的嚴重的全身性感染癥狀或中毒癥狀。通常指膿毒血癥和茵血癥。

43.D

44.B

45.B

46.采取半坐臥位，其原因為盆腔腹膜抗感染性較強，而吸收較弱，故可防止炎癥擴散和毒素吸收，減輕中毒反應。同時采取半坐臥位還可防止感染向上蔓延引起膈下膿腫。

47.(1)年齡因素；(2)生理因素；(3)病理因素；(4)環(huán)境因素；(5)藥物因素；(6)情緒因素；(7)食物因素；(8)睡前習慣；(9)生活方式。(1)年齡因素；(2)生理因素；(3)病理因素；(4)環(huán)境因素；(5)藥物因素；(6)情緒因素；(7)食物因素；(8)睡前習慣；(9)生活方式。

48.1）減輕心理壓力：緊張、憂郁和焦慮均可加重疼痛的程度，而疼痛的加劇反過來又會影響情緒，形成不良循環(huán)。情緒穩(wěn)定、心境良好、精神放松，可以增強對疼痛的耐受性。護士應鼓勵患者表達疼痛時的感受及其對適應疼痛所作的努力，尊重患者對疼痛的行為反應，并幫助患者及家屬接受其行為反應。2）控制注意力和放松練習：轉(zhuǎn)移患者對疼痛的注意力和放松可減少其對疼痛的感受強度，常采用的方法有：①參加活動：組織患者參加其感興趣的活動，能有效地轉(zhuǎn)移其對疼痛的注意力。②音樂療法：運用音樂分散患者對疼痛的注意力是有效的方法。2021年湖北省襄樊市初級護師基礎(chǔ)知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.孕卵著床的時間約為受精后的（）。

A.2～3天B.3～4天C.5～6天D.6～7天E.8～9天

2.男，40歲，腹股溝斜疝入院，疝內(nèi)容物最多見的是（）。

A.小腸B.大網(wǎng)膜C.盲腸D.升結(jié)腸E.降結(jié)腸

3.先天性直腸肛管畸形中最常見的類型是

A.直腸閉鎖B.肛門膜狀閉鎖C.肛管閉鎖D.肛管直腸狹窄E.直腸陰道瘺

4.急性腸梗阻易導致

A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.高鉀血癥E.低鉀血癥

5.患者，女性，28歲，已婚，經(jīng)常飲酒、吸煙，近半年來頻發(fā)不明原因低熱，近端指間關(guān)節(jié)腫痛，經(jīng)醫(yī)院檢查疑是系統(tǒng)性紅斑狼瘡，該患者患此病的原因是A.A.與飲酒有關(guān)B.與飲食有關(guān)C.與女性激素有關(guān)D.與吸煙有關(guān)E.與婚姻有關(guān)

6.嬰幼兒易患呼吸道感染的免疫因素是

A.呼吸道黏膜缺少補體

B.呼吸道黏膜缺少IgM

C.呼吸道黏膜缺少IgE

D.呼吸道黏膜缺少IgG

E.呼吸道黏膜缺少分泌型IgA

7.足月新生兒的定義是（）。

A.孕37周至42周以前，出生體重≥2500g新生兒

B.孕37周至40周以前，出生體重≥2500g新生兒

C.孕36周至40周以前，出生體重≥2500g新生兒

D.孕37周至42周以前，出生體重≥2000g新生兒

E.孕36周至41周以前，出生體重≥3000g新生兒

8.手術(shù)切除機會最多的是

A.鱗癌B.腺癌C.小細胞未分化癌D.大細胞未分化癌E.細支氣管肺泡癌

9.深昏迷病人不能將痰液咳出的主要原因是A.A.咳嗽反射遲鈍B.咳嗽反射消失C.吞咽反射消失D.痰液稀薄E.咳嗽無力

10.關(guān)于要素飲食的概念下列哪項不妥A.是一種化學精制食物B.只需要經(jīng)小腸消化C.含的蛋白質(zhì)為氨基酸D.含有人體需要的全部營養(yǎng)成分E.含的糖類為單糖

11.一患兒跌倒后手掌著地，訴肘部疼痛，照片為肱骨髁上骨折，其骨折的原因是

A.直接暴力B.間接暴力C.肌拉力D.積累性勞損E.骨骼疾病

12.新生兒出生體重2800g，身長50cm，面色紅潤，哭聲響亮，一般情況好，現(xiàn)母乳喂養(yǎng)，母親授乳時最好的體位是A.A.平臥位B.坐位C.左側(cè)臥位D.右側(cè)臥位E.立位

13.嬰兒平均每日每公斤體重所需水量為

A.100mlB.110mlC.120mlD.150mlE.180ml

14.原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的主要區(qū)別是（）。

A.腹痛性質(zhì)不同B.腹膜刺激征有無C.腹脹程度D.腹腔內(nèi)有無原發(fā)性病變E.全身感染現(xiàn)象

15.為急性左心衰竭患者吸氧，為什么要用酒精濕化

A.凈化呼吸道，減少分泌物

B.降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，改善通氣

C.清除呼吸道分泌物

D.促進肺血液循環(huán)減輕肺水腫

E.擴張支氣管，改善通氣

16.新生兒正常范圍心率為（）。

A.120～140次/分B.110～130次/分C.100～120次/分D.80～100次/分E.70～90次/分

17.哪種情況不易出現(xiàn)發(fā)紺()。

A.肺心病心力衰竭B.嚴重貧血C.重度一氧化碳中毒D.先天性心臟病E.急性呼吸道阻塞

18.最易引起股骨頭壞死的是A.A.股骨干骨折B.股骨頭下骨折C.股骨頸骨折D.股骨頸基底骨折E.股骨轉(zhuǎn)子間骨折

19.妊娠后泌尿系統(tǒng)變化下列哪項不對

A.妊娠后腎臟負擔未加重

B.腎小球濾過率增加

C.腎小球再吸收力不增加

D.15%的孕婦可出現(xiàn)生理性糖尿

E.孕晚期出現(xiàn)尿頻

20.女性，42歲，診斷為外痔。其擴大曲張的血管主要是

A.直腸上靜脈叢B.直腸下靜脈叢C.直腸上下靜脈叢D.直腸上動脈E.直腸下動脈

二、2.填空題(5題)21.人體體內(nèi)的代謝產(chǎn)物和某些有害物質(zhì)大部分通過()，以尿的形式經(jīng)()、()流入膀胱貯存。

22.靜脈輸血可有兩種方式：（）輸血法和（）輸血法。

23.皮下注射時，針頭與皮膚呈（）角，迅速將針頭的（）刺入。

24.血液病患者最宜輸入()血。

25.直接交叉配血試驗是用受血者的()和供血者的()進行交叉配合，用來檢查()。

三、A1/A2型題(20題)26.胃壁主細胞分泌的是

A.堿性黏液B.促胃液素C.胃蛋白酶D.鹽酸E.抗貧血因子

27.基礎(chǔ)護理的基本醫(yī)德要求是

A.積極主動，善于學習B.熱情周到，提供服務C.遵章守紀，嚴于律己D.準確及時，執(zhí)行醫(yī)囑E.勇于開拓，不斷進取

28.

29.急性黃疸型肝炎患者尿中含有膽紅素的原因是

A.血間接膽紅素過多B.血直接膽紅素過多C.血尿素氮過多D.腎小球濾過性增高E.血尿膽原過多

30.下列體征出現(xiàn)時，可判定為急性肺水腫的是

A.血絲痰B.痰液可靜置分層C.咳大量白色泡沫痰D.咳大量粉紅色泡沫痰E.咯大量血

31.妊娠期孕婦循環(huán)血量于孕32～34周顯著增加，其恢復至正常水平的時間是（）。

A.孕29～40周B.產(chǎn)后1周內(nèi)C.產(chǎn)后2～6周D.產(chǎn)后6～8周E.產(chǎn)后8～10周

32.兒科護理學的任務是

A.減少兒童發(fā)病率B.增強兒童體質(zhì)C.降低兒童死亡率D.提高兒童保健和疾病防治質(zhì)量E.以上都是

33.損傷性血氣胸呼吸困難的主要原因是()A.氣體交換量減少B.回心血量減少C.心臟排血阻力增加D.肺泡表面活性物質(zhì)減少E.肺彌散功能障礙

34.嬰幼兒最常見的貧血是A.鉛中毒性貧血B.再生障礙性貧血C.營養(yǎng)性混合性貧血D.營養(yǎng)性缺鐵性貧血E.慢性溶血性貧血

35.患者男，25歲。因大面積燒傷后8小時入院，現(xiàn)出現(xiàn)血壓偏低。此時患者的主要病理生理改變是

A.休克B.心功能衰竭C.腎衰竭D.肝功能衰竭E.感染

36.人體胃腸道中最主要的消化液是

A.胃液B.胰液C.膽汁D.胰島素E.十二指腸液

37.心源性呼吸困難的主要原因是

A.組織液聚集B.肺淤血C.肺泡內(nèi)二氧化碳分壓升高D.肺泡內(nèi)氧分壓降低E.呼吸中樞受抑制

38.小腦幕切跡疝和枕大孔疝的主要鑒別點是

A.早期意識障礙且逐漸加重B.去大腦強直發(fā)作C.病變對側(cè)半身癱瘓D.生命體征(血壓、脈搏、呼吸)改變E.一側(cè)瞳孔散大

39.麻醉藥的使用，不正確的是

A.利多卡因用于局部浸潤麻醉的常用濃度為0.1%～0.2%

B.丁卡因用于神經(jīng)阻滯的常用濃度為0.15%～0.3%

C.布比卡因一次用量不超過0.15g

D.普魯卡因一次用量不超過1g

E.羅哌卡因一次限量150mg

40.心源性水腫的原因不包括

A.體循環(huán)靜脈淤血B.繼發(fā)性醛固酮分泌增多C.毛細血管靜脈端靜水壓增高D.組織液生成增加而回吸收減少E.肺循環(huán)靜脈淤血

41.直腿抬高試驗陽性時，患者下肢抬高的度數(shù)是

A.60°以內(nèi)B.65°以內(nèi)C.70°以內(nèi)D.75°以內(nèi)E.80°以內(nèi)

42.膿毒血癥與菌血癥的鑒別中不正確的是

A.兩者的致病菌可不一致

B.兩者均不屬于全身性感染

C.血細菌培養(yǎng)，前者陰性，后者可陽性

D.前者的致病菌并不侵入血液循環(huán)

E.兩者均有明顯的全身性反應

43.男，43歲，胃十二指腸潰瘍病多年合并瘢痕性幽門梗阻，其可能存在的水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂是

A.低鉀低氯性酸中毒B.高鉀低氯性酸中毒C.高鉀低氯性堿中毒D.低鉀低氯性堿中毒E.低鉀高氯性堿中毒

44.引起DIC最常見的原因是

A.休克B.感染C.嚴重創(chuàng)傷D.寄生蟲E.中毒

45.下列屬于腫瘤二級預防的是

A.保護環(huán)境B.早期治療C.糾正不良飲食習慣D.加強放射防護E.康復訓練

四、5.簡答題(2題)46.簡述盆腔手術(shù)后的患者應采取的合適臥位及其原因。

47.列出影響睡眠的因素。

五、4.論述題(1題)48.如何給該患者進行心理護理?

參考答案

1.D

2.A

3.C在先天性直腸肛管畸形中最常見的類型是月T管閉鎖。

4.C急性腸梗阻大量嘔吐導致消化液急性喪失，由于消化液為等滲，水鈉成比例丟失，故造成等滲性脫水。

5.C系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性結(jié)締組織病，與遺傳、性激素、環(huán)境因素、藥物等有關(guān)。

6.E嬰幼兒體內(nèi)的免疫球蛋白含量低，尤以分泌型IgA為低，且肺泡巨噬細胞功能不足，乳鐵蛋白、溶菌酶、干擾素、補體等數(shù)量和活性不足，故易患呼吸道感染。

7.A

8.A鱗癌大多起源于較多的支氣管，常為中央型肺癌，生長緩慢，病程較長，故手術(shù)切除機會最多。

9.A深昏迷病人由于深淺反射均消失，因此咳嗽反射遲鈍，而不能將痰液咳出。

10.B要素飲食的主要特點是由無