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骨科實(shí)習(xí)生入科介紹演示文稿現(xiàn)在是1頁(yè)\一共有28頁(yè)\編輯于星期二骨科實(shí)習(xí)生入科介紹現(xiàn)在是2頁(yè)\一共有28頁(yè)\編輯于星期二實(shí)習(xí)生入科介紹
XX科XXX現(xiàn)在是3頁(yè)\一共有28頁(yè)\編輯于星期二實(shí)習(xí)生準(zhǔn)備小貼士筆記本紅、藍(lán)、黑水性筆掛表現(xiàn)在是4頁(yè)\一共有28頁(yè)\編輯于星期二風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)
尊重病人,保護(hù)隱私保護(hù)自己,堅(jiān)持“三查七對(duì)”必須帶教老師指導(dǎo)下,認(rèn)真執(zhí)行操作規(guī)程,不能單獨(dú)執(zhí)行侵入性操作面對(duì)患者提出的疑問(wèn),不確定的不能自以為是現(xiàn)在是5頁(yè)\一共有28頁(yè)\編輯于星期二骨科四區(qū)十大病種腰椎間盤(pán)突出癥頸椎間盤(pán)突出癥股骨頭無(wú)菌性壞死膝骨性關(guān)節(jié)炎老年性骨質(zhì)疏松伴病理性骨折腰椎管狹窄癥手部外傷股骨頸骨折、股骨粗隆間骨折四肢骨折頸椎、胸椎、腰椎創(chuàng)傷及脊髓損傷現(xiàn)在是6頁(yè)\一共有28頁(yè)\編輯于星期二骨科四區(qū)組織結(jié)構(gòu)科室主任:xx科室副主任:xx科室護(hù)士長(zhǎng):xx護(hù)理組長(zhǎng):xx、xx帶教秘書(shū):xx現(xiàn)在是7頁(yè)\一共有28頁(yè)\編輯于星期二應(yīng)知應(yīng)會(huì)01核心規(guī)章制度02崗位職責(zé)及工作流程03病區(qū)環(huán)境04消毒隔離規(guī)范05帶教計(jì)劃及安排現(xiàn)在是8頁(yè)\一共有28頁(yè)\編輯于星期二核心規(guī)章制度01現(xiàn)在是9頁(yè)\一共有28頁(yè)\編輯于星期二一、核心規(guī)章制度勞動(dòng)紀(jì)律、不遲到早退(提前10-15min到位)A班:8:00—15:30P班:15:30—23:30N班:23:30—8:00(次日)現(xiàn)在是10頁(yè)\一共有28頁(yè)\編輯于星期二一、核心規(guī)章制度2.儀容儀表服裝整潔干凈、莊重頭發(fā):后不能過(guò)肩,前不過(guò)眉護(hù)士服、護(hù)士鞋、護(hù)士褲現(xiàn)在是11頁(yè)\一共有28頁(yè)\編輯于星期二一、核心規(guī)章制度3.語(yǔ)言、行為符合護(hù)士規(guī)范的要求保護(hù)病人隱私,進(jìn)病房先敲門(mén),離病房隨手關(guān)門(mén)不在公共場(chǎng)合討論病人病情接電話時(shí):請(qǐng)說(shuō):您好!骨科四區(qū)遇到病人或家屬詢問(wèn),不能冷言冷語(yǔ)現(xiàn)在是12頁(yè)\一共有28頁(yè)\編輯于星期二一、核心規(guī)章制度4.上班要求:不能遲到早退,無(wú)特殊者不能請(qǐng)假,特殊情況應(yīng)及時(shí)補(bǔ)請(qǐng)假條上班時(shí)不得玩手機(jī)同學(xué)之間團(tuán)結(jié)協(xié)作,互相協(xié)作完成工作量現(xiàn)在是13頁(yè)\一共有28頁(yè)\編輯于星期二一、核心規(guī)章制度5.核心規(guī)章制度:分級(jí)護(hù)理制度病區(qū)管理制度交接班制度查對(duì)制度醫(yī)囑執(zhí)行制度護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)制度搶救制度急救物品管理制度消毒隔離制度差錯(cuò)報(bào)告和處理制度藥品器材管理制度護(hù)理會(huì)診制度現(xiàn)在是14頁(yè)\一共有28頁(yè)\編輯于星期二崗位職責(zé)及工作流程02現(xiàn)在是15頁(yè)\一共有28頁(yè)\編輯于星期二護(hù)理工作病情觀察了解并熟悉A班、P班、N班工作流程二、崗位職責(zé)及工作流程現(xiàn)在是16頁(yè)\一共有28頁(yè)\編輯于星期二突發(fā)病情變化針刺傷出現(xiàn)輸液反應(yīng)出現(xiàn)墜床跌倒二、崗位職責(zé)及工作流程應(yīng)急預(yù)案藥物外滲現(xiàn)在是17頁(yè)\一共有28頁(yè)\編輯于星期二患者突然發(fā)生病情變化時(shí)應(yīng)急預(yù)案一、立即通知值班醫(yī)師。二、立即準(zhǔn)備好搶救物品及藥品。三、積極配合醫(yī)師進(jìn)行搶救。四、必要時(shí)通知患者家屬,如醫(yī)生搶救工作緊張可通知總值班,由總值班負(fù)責(zé)通知患者家屬。五、某些重大搶救或重要人無(wú)搶救,應(yīng)該按照規(guī)定通知醫(yī)務(wù)科或院總值班?,F(xiàn)在是18頁(yè)\一共有28頁(yè)\編輯于星期二醫(yī)護(hù)人員發(fā)生針刺傷應(yīng)急預(yù)案一、應(yīng)立即擠出傷口血液,然后用肥皂水和清水沖洗,再用碘酊和乙醇消毒,必要時(shí)去外科進(jìn)行傷口處理,并進(jìn)行血源性傳播疾病的檢查和隨訪。二、被乙型肝炎、丙型肝炎陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳氣刺傷后,應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)抽血檢查乙型肝炎、丙型肝炎抗體。若抗體陰性,須24小時(shí)內(nèi)注射乙型肝炎免疫高價(jià)球蛋白,并按1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月接種乙肝疫苗;若抗體陽(yáng)性,則隨訪觀察3-6個(gè)月。三、被HIV陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷后,應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)抽血查HIV抗體。24小時(shí)內(nèi)口服拉米夫定(賀普丁)每日1片,按1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月復(fù)查。并報(bào)告醫(yī)務(wù)處、院內(nèi)感染科進(jìn)行登記、上報(bào)、隨訪?,F(xiàn)在是19頁(yè)\一共有28頁(yè)\編輯于星期二住院患者出現(xiàn)輸液反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案一、立即停止輸液或保留靜脈通道,改換其他液體和輸液器;二、報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥;三、情況嚴(yán)重者就地?fù)尵?,必要時(shí)行心肺復(fù)蘇;四、記錄患者生命體征、一般情況和搶救過(guò)程;五、及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染科、藥劑科、消毒供應(yīng)中心、護(hù)理部;六、保留輸液器和藥液分別送消毒供應(yīng)中心和藥劑科,同時(shí)取相同批號(hào)的液體、輸液器和注射器分別送檢;七、患者家有異議時(shí),立即按有關(guān)程序?qū)斠浩骶哌M(jìn)行封存?,F(xiàn)在是20頁(yè)\一共有28頁(yè)\編輯于星期二住院患者發(fā)生墜床或跌倒的應(yīng)急預(yù)案一、對(duì)于意識(shí)不清并躁動(dòng)不安的患者,應(yīng)加床檔,并有家屬陪伴必要時(shí)應(yīng)用約束帶,經(jīng)常檢查局部皮膚,避免造成損傷。二、在床上活動(dòng)的患者,囑其活動(dòng)時(shí)要小心,做力所能及的事情,如有需要,可以讓護(hù)士幫助。三、一旦患者不慎發(fā)生墜床時(shí),護(hù)士應(yīng)立即通知醫(yī)生,檢查患者墜床時(shí)的著力點(diǎn),迅速查看全身狀況和局部受傷情況,初步判斷有無(wú)危及生命的癥狀、骨折或肌肉、韌帶損傷等情況。四、配合醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行檢查,根據(jù)傷情采取必要的急救措施。五、及時(shí)、準(zhǔn)確記錄病情變化,認(rèn)真做好交接班?,F(xiàn)在是21頁(yè)\一共有28頁(yè)\編輯于星期二刺激性藥物外滲防范預(yù)案一、輸注刺激性藥物前,護(hù)士應(yīng)告知患者及家屬輸注目的、注意事項(xiàng)等,以取得理解和配合。二、護(hù)士應(yīng)選用直且彈性好,不易滑動(dòng)的周圍靜脈進(jìn)行穿刺。先用生理鹽水引導(dǎo)穿刺,確定針頭在血管內(nèi)再輸注刺激性藥物,并妥善固定,輸注完畢再用生理鹽水沖注后拔針。三、輸注刺激性藥物時(shí),輸注側(cè)肢體盡可能不動(dòng)或少動(dòng),以免藥物外滲引起局部組織劇痛、變性甚至壞死。四、若患者出現(xiàn)局部疼痛、腫脹、滴液不暢等情況應(yīng)立即告訴護(hù)士,給予及時(shí)處理。五、護(hù)士應(yīng)經(jīng)常巡視觀察輸注局部有無(wú)燒灼感、腫痛、外滲以及藥物的不良反應(yīng)等情況,并做好護(hù)理記錄。六、當(dāng)發(fā)生后疑似藥物外滲時(shí),應(yīng)立即更換其他部位,報(bào)告護(hù)士長(zhǎng),做好相應(yīng)的處理,詳細(xì)觀察局部皮膚變化。七、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,加強(qiáng)床邊交接。八、常見(jiàn)刺激性藥物有化療藥物、去甲狀腺素、多巴胺、阿拉明、多巴酚丁胺、尼莫通、脂肪乳劑、甘露醇、甘油果糖、高滲葡萄糖等?,F(xiàn)在是22頁(yè)\一共有28頁(yè)\編輯于星期二病區(qū)環(huán)境03現(xiàn)在是23頁(yè)\一共有28頁(yè)\編輯于星期二三、病區(qū)環(huán)境共有開(kāi)放床位68張,兩人間1間,三人間14間,四人間3間,六人間2間。A1組(組長(zhǎng)xx):1-19床、39-44床、61-66床、重1-重2床A2組(組長(zhǎng)xx):20-38床、45-60床現(xiàn)在是24頁(yè)\一共有28頁(yè)\編輯于星期二三、病區(qū)環(huán)境出口出口步梯電梯間消火栓消火栓消火栓消火栓護(hù)士站消火栓29-30床10-13床57-60床重1重2床通道現(xiàn)在是25頁(yè)\一共有28頁(yè)\編輯于星期二消毒隔離規(guī)范04現(xiàn)在是26頁(yè)\一共有28頁(yè)\編輯于星期二四、消毒隔離規(guī)范
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