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2021-2022年山東省泰安市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(15題)1.患者男性,22歲,因自發(fā)性氣胸行胸膜腔閉式引流術(shù),以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確A.A.引流管置于鎖骨中線第2肋間
B.病人取半臥位
C.鼓勵(lì)病人深呼吸、咳嗽
D.引流管水柱波動(dòng)4~6cm屬正常范圍
E.引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口平面30~40cm
2.急性膽囊炎、膽結(jié)石疼痛常放射的部位是()
A.A.右肩背部B.左肩背部C.左胸部D.右胸部E.下腹部
3.急性胰腺炎累及全胰腺時(shí)腹痛的特點(diǎn)是()A.上腹部向腰背部放射B.左上腹部向腰背部放射C.呈腰帶狀向腰背部放射D.上腹部并向右肩放射E.左上腹部向左肩放射
4.休克的特點(diǎn)不包括A.A.有效循環(huán)血量銳減B.組織灌注不足C.細(xì)胞代謝紊亂D.全身炎癥反應(yīng)E.細(xì)胞功能受損
5.6個(gè)月以下嬰兒粟粒型肺結(jié)核的特點(diǎn)是()A.A.主要表現(xiàn)為咳嗽、氣急、發(fā)紺
B.病情重而不典型
C.起病急,有高熱和嚴(yán)重中毒癥狀
D.皮膚可見(jiàn)粟粒疹
E.全身淋巴結(jié)和肝、脾腫大
6.呼吸衰竭患者,氣管插管后護(hù)理要特別強(qiáng)調(diào)A.A.持續(xù)吸氧B.觀察患者呼吸頻率C.及時(shí)吸痰,一般每日6次D.嚴(yán)格無(wú)菌操作技術(shù)E.插管時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)
7.周圍性肺癌常見(jiàn)細(xì)胞類型為A.A.未分化小細(xì)胞癌B.細(xì)支氣管肺泡癌C.大細(xì)胞癌D.鱗癌E.腺癌
8.設(shè)置對(duì)抗?fàn)恳话銓⒋差^或床尾抬高()A.A.10~14cmB.15~30cmC.31~45cmD.46~60cmE.61~70cm
9.關(guān)于急性盆腔炎患者的護(hù)理和治療措施,下列不正確的是()A.協(xié)助患者保持會(huì)陰清潔,防止感染因素
B.臥床休息,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分
C.用含抗生素的溶液做陰道灌洗
D.選用足量、有效的抗生素全身使用
E.如有膿腫形成準(zhǔn)備手術(shù)治療
10.妊娠合并病毒性肝炎的產(chǎn)后正確處理是()A.A.產(chǎn)后繼續(xù)保肝治療B.新生兒不需做特殊處理C.高脂、高蛋白、高糖飲食D.產(chǎn)后常規(guī)用雌激素退奶E.母乳喂養(yǎng)
11.一缺鐵性貧血的患者,口服富馬酸亞鐵治療,1日后解黑色軟便,無(wú)腹痛腹瀉,下列護(hù)理措施中哪項(xiàng)不正確
A.報(bào)告醫(yī)生,留取便標(biāo)本查潛血B.囑患者繼續(xù)觀察C.向患者解釋服用鐵劑的注意事項(xiàng)D.安慰患者,勿驚慌E.囑患者堅(jiān)持服藥
12.關(guān)于糖尿病足部護(hù)理措施不正確的是()A.A.定期檢查足部皮膚B.禁止吸煙C.不穿緊身褲、吊帶襪D.注意保暖E.使用熱水袋水溫可達(dá)到70度
13.顱腦損傷病人出現(xiàn)哪些征象應(yīng)立即做好術(shù)前準(zhǔn)備A.A.呼吸深而慢
B.血壓升高,脈壓變大
C.出現(xiàn)腦膜刺激征
D.腰穿抽出血性腦脊液
E.一側(cè)瞳孔進(jìn)行性散大,對(duì)側(cè)肢體癱瘓
14.使用呼吸中樞興奮劑應(yīng)觀察A.A.血壓B.心率C.精神癥狀D.反射減弱E.瞳孔變化
15.下列小兒藥物治療特點(diǎn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.A.小兒對(duì)藥物的反應(yīng)因年齡而異
B.小兒肝臟解毒功能不足
C.小兒腎臟的排泄功能不足
D.要考慮先天遺傳因素
E.藥物在組織中的分布和成人一樣
二、A1/A2(20題)16.患者男,45歲。因車禍致傷急診入院,初步檢查擬診骨盆骨折合并腹腔內(nèi)臟損傷,有休克征象,護(hù)士應(yīng)首先給予()A.建立靜脈通道B.準(zhǔn)備骨盆兜,行懸吊牽引C.準(zhǔn)備腹腔手術(shù)止血D.準(zhǔn)備髖部石膏固定E.準(zhǔn)備骨牽引器材
17.消化性潰瘍合并幽門(mén)梗阻最具診斷價(jià)值的臨床表現(xiàn)是()A.上腹飽脹B.營(yíng)養(yǎng)不良C.嘔吐量大D.頻繁嘔吐宿食E.嘔吐物內(nèi)有膽汁
18.急性腦血管病在發(fā)作24小時(shí)內(nèi)癥狀可完全消失的是()A.短暫腦缺血發(fā)作B.腦血栓形成C.腦栓塞D.腦出血E.蛛網(wǎng)膜下腔出血
19.下列關(guān)于重型胎盤(pán)早剝臨床表現(xiàn)的敘述,不正確的是()A.腹痛劇烈,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)惡心、嘔吐,面色蒼白、血壓下降等表現(xiàn)
B.無(wú)或僅有少量陰道流血
C.子宮如孕周大小,觸診軟,有壓痛,以胎盤(pán)附著處最為明顯
D.持續(xù)性腹痛、腰酸、腰痛
E.多見(jiàn)于重度妊娠期高血壓疾病
20.某急性腦出血患者,頭痛、惡心,噴射性嘔吐、呼吸快而不規(guī)則、血壓明顯增高、意識(shí)障礙。哪項(xiàng)護(hù)理措施對(duì)該患者不適用()A.絕對(duì)安靜臥床4周以上
B.每2小時(shí)翻身一次,預(yù)防壓瘡
C.及時(shí)清除口腔分泌物和嘔吐物
D.頭部略抬高,稍向后仰
E.若48小時(shí)后病情穩(wěn)定,可進(jìn)食流食
21.關(guān)于支氣管哮喘典型臨床表現(xiàn)描述正確的是()A.持續(xù)性呼氣性呼吸困難、咳嗽、哮鳴
B.發(fā)作性呼氣性呼吸困難、咳嗽、哮鳴
C.持續(xù)性吸氣性呼吸困難、咳嗽、哮鳴
D.發(fā)作性吸氣性呼吸困難、咳嗽、哮鳴
E.混合型呼吸困難、咳嗽、哮鳴
22.主要見(jiàn)于左心衰竭的表現(xiàn)是
A.肝大B.下肢水腫C.呼吸困難D.頸靜脈怒張E.肝—頸靜脈回流征陽(yáng)性
23.患者男,49歲。主因塌方致張力性氣胸,開(kāi)放性左脛腓骨骨折,脾破裂。病人有休克,已昏迷。搶救時(shí)應(yīng)首先處理()A.休克B.昏迷C.張力性氣胸D.骨折E.脾破裂
24.適宜冠心病患者的飲食是A.高熱量,低膽固醇B.高熱量,低蛋白質(zhì)C.低熱量,低鹽,高膽固醇D.低膽固醇,低鹽飲食E.高蛋白,低動(dòng)物脂肪
25.關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的護(hù)理措施,不妥的敘述是()A.絕對(duì)臥床休息B.熱水浴緩解疼痛C.保持關(guān)節(jié)功能位D.必要時(shí)用夾板固定關(guān)節(jié)E.注意觀察藥物療效和副作用
26.結(jié)核性腦膜炎多由下列哪種結(jié)核播散所致()A.支氣管結(jié)核播散B.腦膜結(jié)核干酪病變破潰C.骨結(jié)核灶D.腎結(jié)核灶E.肺部粟粒結(jié)核經(jīng)血行傳播
27.使用雙氣囊三腔管時(shí),正確的護(hù)理措施是
A.先向食管囊注氣,再向胃囊注氣
B.食管囊和胃囊各注氣約30ml
C.置管期間每隔12小時(shí)放氣1次
D.出血停止后即可拔管
E.拔管后24小時(shí)仍需嚴(yán)密觀察
28.胃潰瘍病人腹部劇痛,有反跳痛,腹肌板樣強(qiáng)直,應(yīng)考慮出現(xiàn)了()A.幽門(mén)梗阻B.癌變C.穿孔D.闌尾炎E.膽結(jié)石
29.對(duì)產(chǎn)婦正確的出院指導(dǎo)是()。A.產(chǎn)后64天復(fù)查B.堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)42天C.哺乳期間無(wú)需避孕D.新生兒生理性黃疸持續(xù)1周左右E.性生活在產(chǎn)后4周恢復(fù)
30.乳癌根治術(shù)后,手術(shù)側(cè)的手和腕開(kāi)始活動(dòng)的時(shí)間是()
A.1日內(nèi)B.2日內(nèi)C.3日內(nèi)D.5日內(nèi)E.7日內(nèi)
31.原發(fā)性支氣管肺癌病人最常見(jiàn)的早期癥狀是
A.刺激性咳嗽B.胸痛C.乏力D.咯血E.呼吸困難
32.慢性粒細(xì)胞性白血病的臨床特點(diǎn)是
A.肝脾淋巴結(jié)輕度腫大
B.皮疹多見(jiàn)
C.早期有貧血和出血傾向
D.以脾顯著腫大為主,并有腹脹、低熱
E.以淋巴結(jié)腫大為主,伴有肝脾腫大
33.患兒,2歲。近1個(gè)月低熱、咳嗽,夜間多汗,消瘦,胸片可見(jiàn)“啞鈴狀”雙極陰影,結(jié)核菌素試驗(yàn)(+++),未種過(guò)卡介苗,最可能的診斷是()。A.結(jié)核性胸膜炎B.纖維空洞型肺結(jié)核C.原發(fā)型肺結(jié)核D.干酪性肺結(jié)核E.粟粒型肺結(jié)核
34.下列有關(guān)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的描述,不正確的是()A.大多以青年女性多見(jiàn),育齡婦女占大多數(shù)
B.臨床表現(xiàn)可有典型的面部蝶形紅斑
C.90%以上患者有關(guān)節(jié)受累,大多數(shù)關(guān)節(jié)腫痛是首發(fā)癥狀
D.腎臟損害最多見(jiàn),部分患者可累及心血管、肺、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等
E.病因可能與精神刺激、創(chuàng)傷等應(yīng)急因素有關(guān)
35.1型糖尿病死亡的主要原因是()A.糖尿病性腎病B.心血管病變C.糖尿病眼病D.合并感染E.糖尿病神經(jīng)病變
參考答案
1.E為防止瓶?jī)?nèi)液體逆流入胸膜腔引起逆行感染,引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口平面60~100cm。
2.A急性膽囊炎典型的癥狀是右上腹陣發(fā)性絞痛,常放射至右肩背部。
3.C急性胰腺炎發(fā)生時(shí),腹痛是主要癥狀,特征是上腹劇痛,放射至腰背,當(dāng)累及全胰腺,呈腰帶狀向腰背部放射,常有飲食方面的誘因。腹脹,明顯的惡心、嘔吐。嚴(yán)重者可有腹膜炎表現(xiàn)。
4.D休克是由有效循環(huán)血量不足導(dǎo)致循環(huán)灌注不足,細(xì)胞缺氧臟器功能代謝紊亂的一種臨床綜合征。
5.B6個(gè)月以下的患兒患粟粒性肺結(jié)核的特點(diǎn)為病情重而不典型累及器官多,特別是伴發(fā)結(jié)核性腦膜炎者居多。
6.D
7.E腺癌多數(shù)起源于較小的支氣管上皮,多為周圍型。大細(xì)胞癌、鱗癌、未分化小細(xì)胞癌多為中央型肺痛。
8.B設(shè)置對(duì)抗?fàn)恳话銓⒋差^或床尾抬高15~30cm。
9.C急性盆腔炎患者不行陰道灌洗。故本題選C。
10.A妊娠期肝炎的處理原則與非孕期肝炎相同,增加營(yíng)養(yǎng),積極保肝治療,預(yù)防感染。
11.A口服鐵劑后大便呈黑色是正常的反應(yīng),如不伴有其他不適癥狀,不需要處理。
12.E為促進(jìn)足部血液循環(huán),可于臨睡前溫水泡足,使用熱水袋水溫不宜超過(guò)50℃。
13.E
14.C因呼吸中樞興奮藥物安全范圍小,過(guò)量易致驚厥,用藥后觀察患兒有無(wú)煩躁不安,反射增強(qiáng),局部肌肉抽搐等現(xiàn)象。
15.E藥物在組織中的分布因年齡而異,有些藥物如巴比妥類在幼兒腦濃度明顯高于年長(zhǎng)兒。
16.A該患者有休克征象,護(hù)士應(yīng)立即建立靜脈通道,輸血輸液補(bǔ)充血容量。
17.D幽門(mén)梗阻時(shí)胃排空延遲,患者可感上腹飽脹疼痛,于餐后加重,且有反復(fù)、大量嘔吐。嘔吐物為酸臭味宿食。
18.A
19.C
20.B
21.B
22.C左心衰竭的主要表現(xiàn)是呼吸困難:①勞力性呼吸困難是左心衰最早出現(xiàn)的癥狀;②端坐呼吸,不能平臥;③夜間陣發(fā)性呼吸困難,熟睡后突然憋醒,可伴呼吸急促,陣咳,咯泡沫樣痰,又稱“心源性哮喘”。
23.C創(chuàng)傷的治療原則是先救命再救傷,此時(shí)危及生命的是張力性氣胸。
24.D
25.A類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性、以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病,其特征是手、足小關(guān)節(jié)的多關(guān)節(jié)、對(duì)稱性、侵襲性關(guān)節(jié)炎癥,經(jīng)常伴有關(guān)節(jié)外器官受累及血清類風(fēng)濕因子陽(yáng)性,可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形及功能喪失。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的護(hù)理措施包括:急性期應(yīng)臥床休息,關(guān)節(jié)制動(dòng)?;謴?fù)期應(yīng)功能鍛煉,防止肌肉萎縮。
26.E
27.E
28.C
29.DA項(xiàng),產(chǎn)后復(fù)查在產(chǎn)后42~56天進(jìn)行,目的是客觀地判斷產(chǎn)婦身體恢復(fù)的情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況并予處理。B項(xiàng),提倡產(chǎn)婦盡早開(kāi)始母乳喂養(yǎng),堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)4~6個(gè)月后,可以逐漸添加輔食。C項(xiàng),哺乳期間仍需避孕,以免意外懷孕。D項(xiàng),正常情況下,新生兒在出生后2~3天出現(xiàn)生理性黃疽,持續(xù)1周左右自然消退。E項(xiàng),產(chǎn)后6周子宮內(nèi)膜才能完全復(fù)原,在產(chǎn)后6周內(nèi)禁止性生活,以免造成宮內(nèi)感染。
30.A
31.A咳嗽為常見(jiàn)的早期癥狀,腫瘤在氣管內(nèi)可有刺激性干咳或少量粘液痰。肺泡癌可有大量黏液痰。腫瘤引起遠(yuǎn)端支
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