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海綿竇腦膜瘤第1頁/共23頁第2頁/共23頁第3頁/共23頁鑒別診斷海綿竇腦膜瘤海綿狀血管瘤神經(jīng)鞘膜瘤鞍旁轉(zhuǎn)移瘤淋巴瘤第4頁/共23頁第5頁/共23頁鑒別診斷海綿竇腦膜瘤海綿狀血管瘤神經(jīng)鞘膜瘤鞍旁轉(zhuǎn)移瘤淋巴瘤第6頁/共23頁腦內(nèi)、腦外腫瘤鑒別原發(fā)腦外腫瘤多為良性，以腦膜瘤多見腦外腫瘤的確診征象柔腦膜血管結(jié)構(gòu)；腦脊液裂隙；腦皮質(zhì)下陷；硬腦膜邊緣腦外腫瘤的提示征象病變沿腦周邊生長或?qū)捇籽仫B蓋生長；表面骨質(zhì)變化；鄰近腦膜強化；腦組織向內(nèi)移位病灶較大時，有時MRI定位仍然困難第7頁/共23頁腦膜瘤腦膜瘤是顱內(nèi)最常見的非膠質(zhì)細胞性腫瘤手術(shù)證實腫瘤的13-19%;尸檢病例的1.44%中老年多見,部分可無癥狀兒童腦膜瘤或多發(fā)腦膜瘤與神經(jīng)纖維瘤有關(guān)起源于任何有腦膜或殘留腦膜細胞的區(qū)域大腦凸面,側(cè)裂池,蝶骨嵴,鞍結(jié)節(jié),鞍旁,溴溝,橋小腦角區(qū)，小腦幕、腦室內(nèi)T1WI低信號,T2WI等低信號,信號變化大，20%可有鈣化或囊變第8頁/共23頁腦膜瘤50%周圍腦組織水腫血供豐富，增強均勻強化囊變或鈣化可不均勻周圍骨質(zhì)增生多為良性，少數(shù)惡性；可多發(fā)：神經(jīng)纖維瘤病、腦膜瘤病第9頁/共23頁CT平掃CT增強男性,66歲,腦室內(nèi)腦膜瘤第10頁/共23頁T1WIT2WIC+第11頁/共23頁第12頁/共23頁第13頁/共23頁第14頁/共23頁第15頁/共23頁第16頁/共23頁第17頁/共23頁第18頁/共23頁第19頁/共23頁第20頁/共23頁第21頁/共

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