眼部解剖與生理幻燈演示文稿

眼部解剖與生理幻燈演示文稿現(xiàn)在是1頁\一共有22頁\編輯于星期一眼的解剖與生理眼球視路眼附屬器現(xiàn)在是2頁\一共有22頁\編輯于星期一鞏膜脈絡(luò)膜虹膜角膜睫狀體房水晶狀體玻璃體視網(wǎng)膜角鞏膜緣現(xiàn)在是3頁\一共有22頁\編輯于星期一TheeyeballEyeballEyecoatFibroustunicCorneaScleraUveaIrisCiliarybodyChoroidRetinaContentofeyeAqueoushumor

Lens

Vitreous現(xiàn)在是4頁\一共有22頁\編輯于星期一角膜：橫橢圓形，43D上皮細胞層：由5～6層上皮細胞組成，再生能力強，不遺留瘢痕。前彈力層（Bowman膜）：為一層均質(zhì)透明膜，無細胞成分，無再生能力。實質(zhì)層：占角膜厚度的90％，由約200層與角膜表面平行的膠原纖維束薄板組成。損傷后不能再生，以瘢痕組織代替。后彈力層（Descemet膜）：為較堅韌的透明均質(zhì)膜，富于彈性，抵抗力較強，損傷后可再生。內(nèi)皮細胞層；為一層六角形扁平細胞構(gòu)成，具有角膜--房水屏障功能。成年以后不能再生?，F(xiàn)在是5頁\一共有22頁\編輯于星期一角膜的生理特點透明、無血管感覺敏銳代謝緩慢角膜的生理作用保護眼內(nèi)組織和維持眼球形狀屈光和透光現(xiàn)在是6頁\一共有22頁\編輯于星期一鞏膜：質(zhì)地堅韌，呈乳白色，由致密而相互交錯的纖維組成。前接角膜，在后部與視神經(jīng)交接處鞏膜分內(nèi)外兩層，外2/3移行于視神經(jīng)鞘膜，內(nèi)1/3呈網(wǎng)眼狀，稱鞏膜篩板。此板很薄，視神經(jīng)纖維束由此處穿出眼球。鞏膜厚度各處不同，為O.3～1mm，眼外肌附著處最薄，視神經(jīng)周圍最厚。有保護眼內(nèi)組織、維持眼球形狀的作用現(xiàn)在是7頁\一共有22頁\編輯于星期一角鞏膜緣：是角膜和鞏膜的移行區(qū)，一般認為角膜緣前界起于角膜前彈力層止端，后緣為后彈力層止端，寬約lmm。（及其外側(cè)0.75mm寬的白色鞏膜區(qū)）

一般認為角膜緣前界起于角膜前彈力層止端，后緣為后彈力層止端，寬約lmm。前房角的小梁網(wǎng)及Schlemm管等重要組結(jié)構(gòu)均包含于其中

現(xiàn)在是8頁\一共有22頁\編輯于星期一虹膜：為一圓盤狀膜，虹膜表面有輻射狀凹凸不平的皺褶稱虹膜紋理和隱窩。虹膜的中央有一2.5—4mm的圓孔稱為瞳孔。虹膜周邊與睫狀體連接處為虹膜根部，此部很薄。瞳孔對光反射，以調(diào)節(jié)進入眼內(nèi)的光線?，F(xiàn)在是9頁\一共有22頁\編輯于星期一睫狀體：位于虹膜根部與脈絡(luò)膜之間的寬約6mm的環(huán)狀組織，其矢狀面略呈三角形。

睫狀突：房水分泌－營養(yǎng)、維持眼內(nèi)壓

平部：無重要結(jié)構(gòu)、血管少睫狀?。赫{(diào)節(jié)作用

現(xiàn)在是10頁\一共有22頁\編輯于星期一脈絡(luò)膜：為血管膜的后部，前起鋸齒緣，后止于視乳頭周圍，介于視網(wǎng)膜與鞏膜之間，有豐富的血管和色素細胞。

占眼球65％的血流，營養(yǎng)視網(wǎng)膜外層。暗箱作用

現(xiàn)在是11頁\一共有22頁\編輯于星期一視網(wǎng)膜：視網(wǎng)膜外層為色素上皮層，內(nèi)層為感覺層，兩者間有一潛在間隙，臨床上視網(wǎng)膜脫離即由此處分離。

視網(wǎng)膜后極部有一直徑約2mm的淺漏斗狀小凹陷區(qū)，稱為黃斑。其中央有一小凹為黃斑中心凹。中心凹是視網(wǎng)膜上視覺最敏銳的部位。黃斑區(qū)無血管，但此區(qū)色素上皮細胞含有較多色素，因此在檢眼鏡下顏色較暗，中心凹處可見反光點稱中心凹反射

現(xiàn)在是12頁\一共有22頁\編輯于星期一視網(wǎng)膜：黃斑鼻側(cè)約3mm處有一直徑約1.5mm，境界清楚的淡紅色的圓形盤狀結(jié)構(gòu)稱為視盤（視乳頭），是視網(wǎng)膜上視覺纖維匯集向視中樞傳遞穿出眼球的部位。視乳頭中央有小凹陷區(qū)稱視杯或生理凹陷。視乳頭上有視網(wǎng)膜中央動靜脈通過，并分支分布于視網(wǎng)膜上。視乳頭是神經(jīng)纖維聚合組成視神經(jīng)的始端，沒有視細胞，故無視覺，在視野中形成生理盲點。視信息在視網(wǎng)膜內(nèi)形成視覺神經(jīng)沖動，以三個神經(jīng)元傳遞，即光感受器一雙極細胞一神經(jīng)節(jié)細胞。神經(jīng)節(jié)細胞軸突即神經(jīng)纖維沿視路將視信息傳遞到視中樞形成視覺。

現(xiàn)在是13頁\一共有22頁\編輯于星期一視網(wǎng)膜：光感受器分視桿細胞和視錐細胞兩種。二者在數(shù)量、分布和功能上各不相同。視桿細胞感弱光，中心凹處沒有視桿細胞；距中心凹0.13mm處開始出現(xiàn)并逐漸增多，在5mm左右視桿細胞最多，達到最高極限；再向周邊又逐漸減少。當周邊部視網(wǎng)膜病變時，視桿細胞受損則發(fā)生夜盲。

視錐細胞感強光（明視覺）和色覺。視錐細胞約7O0萬個，主要集中在黃斑區(qū)。在中心凹處只有錐細胞，此區(qū)神經(jīng)元的傳遞又呈單線連接，故視力非常敏銳；而離開中心凹后視錐細胞密度即顯著降低。現(xiàn)在是14頁\一共有22頁\編輯于星期一房水：房水功能為營養(yǎng)角膜、晶狀體及玻璃體；維持一定的眼內(nèi)壓。

房水的循環(huán)途徑：睫狀突-->后房-->瞳孔-->前房-->前房角小梁網(wǎng)-->Schlemm管-->集液管和房水靜脈-->睫狀前靜脈-->血液循環(huán)。另有少部分房水是經(jīng)虹膜表面隱窩被吸收和從脈絡(luò)膜上腔排出?，F(xiàn)在是15頁\一共有22頁\編輯于星期一晶狀體：晶狀體是眼球屈光間質(zhì)的重要組成部分，屈光指數(shù)約為1.44,對進入眼內(nèi)的光線有折射（屈光）功能，且可濾去部分紫外線，對視網(wǎng)膜有保護作用；眼的調(diào)節(jié)功能也主要靠晶狀體來完成。晶狀體無血管，營養(yǎng)來自房水，當晶狀體囊受損或房水代謝發(fā)生變化時，晶狀體將發(fā)生混濁形成白內(nèi)障。現(xiàn)在是16頁\一共有22頁\編輯于星期一玻璃體：為透明的膠質(zhì)體，充滿于玻璃體腔內(nèi)。其主要成分為水（占98.5％～99.7％）。玻璃體除有屈光功能外，主要是對視網(wǎng)膜和眼球壁起支持作用。玻璃體無血管，代謝緩慢，不能再生，其營養(yǎng)來自脈絡(luò)膜和房水，因外傷或手術(shù)造成玻璃體丟失時，其空間由房水充填。現(xiàn)在是17頁\一共有22頁\編輯于星期一視路視路（visualPathway）：視覺信息從視網(wǎng)膜光感受器開始到大腦枕葉視中樞的傳導(dǎo)徑路稱為視路。臨床上通常指從視神經(jīng)開始，經(jīng)視交叉、視束、外側(cè)膝狀體、視放射到枕葉視中樞的神經(jīng)傳導(dǎo)徑路。

現(xiàn)在是18頁\一共有22頁\編輯于星期一眼附屬器－眼瞼、結(jié)膜、淚器、眼外肌和眼眶。

眼瞼位于眼眶前部，覆蓋于眼球表面，分上瞼和下瞼，其游離線稱瞼緣。上、下瞼緣間的裂隙稱瞼裂

眼瞼從外向內(nèi)分五層：①皮膚層。②皮下組織層。③肌層。④瞼板層。⑤結(jié)膜層。眼瞼功能：主要是保護眼球。眼瞼瞬目運動可使淚液潤濕眼球表面、保持角膜光澤、清除結(jié)膜囊灰塵及細菌。

眼瞼現(xiàn)在是19頁\一共有22頁\