2021-2022年山東省煙臺(tái)市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)知識(shí)點(diǎn)匯總（含答案）

2021-2022年山東省煙臺(tái)市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)知識(shí)點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.該患兒二度燙傷面積是

A.9%B.14%C.18%D.25%E.36%

2.通過(guò)母體胎盤獲得的免疫球蛋白是（）。

A.IgAB.IgGC.IgED.IgME.IgD

3.正常成人每日需要的氯化鉀一般為A.A.1gB.2～3gC.5gD.6gE.8g

4.下列泌尿系統(tǒng)疾病中，不出現(xiàn)管型尿的疾病是A.A.急性腎小球腎炎B.腎病綜合征C.急性腎盂腎炎D.急性膀胱炎E.急性間質(zhì)性腎炎

5.最常見的腹外疝是

A.腹股溝斜疝B.腹股溝直疝C.股疝D(zhuǎn).臍疝E.切口疝

6.男，50歲，有慢性乙肝病史已30年，半天來(lái)嘔血4次，量約1200ml，黑便2次，量約600g，伴頭暈、心悸。入院查體：血壓8/6kPa(60/45mmHg)，心率180次/分，鞏膜輕度黃染，腹部膨隆，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。初步考慮此病人是（）。A.急性糜爛出血性胃炎B.十二指腸球部潰瘍C.胃潰瘍D.食管靜脈曲張破裂E.胃癌

7.肋骨骨折最好發(fā)于A.A.第1肋B.2～3肋C.4～7肋D.8～10肋E.11～12肋

8.心臟復(fù)蘇時(shí)，使按壓部位下陷A.A.1～2cmB.3～4cmC.4～5cmD.7～8cmE.9cm

9.急性呼吸窘迫綜合征病人的給氧方法應(yīng)是

A.呼氣末正壓給氧B.持續(xù)低流量給氧C.間歇給氧D.高濃度給氧E.不需給氧

10.小兒扁桃體炎的好發(fā)年齡為A.A.新生兒B.1歲C.4～10歲D.1～3歲E.14～15歲

11.使子宮頸黏液拉絲變長(zhǎng)的激素是A.A.雌激素B.胎盤生乳素C.促性腺激素釋放素D.促卵泡素E.促黃體生成素

12.男，70歲，有2型糖尿病，但未認(rèn)真治療，近1周來(lái)發(fā)現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴腰痛、低熱。引發(fā)原因是

A.急性腎炎B.腎盂腎炎C.慢性腎炎D.腎結(jié)石E.腎結(jié)核

13.抗甲狀腺藥物最常見的副作用是()。

A.皮膚瘙癢B.剝脫性皮炎C.中毒性肝炎D.心絞痛E.粒細(xì)胞減少

14.患者，女性，28歲，已婚，經(jīng)常飲酒、吸煙，近半年來(lái)頻發(fā)不明原因低熱，近端指間關(guān)節(jié)腫痛，經(jīng)醫(yī)院檢查疑是系統(tǒng)性紅斑狼瘡，該患者患此病的原因是A.A.與飲酒有關(guān)B.與飲食有關(guān)C.與女性激素有關(guān)D.與吸煙有關(guān)E.與婚姻有關(guān)

15.心力衰竭患者為加強(qiáng)心肌收縮力，可應(yīng)用的藥物是

A.氫氯噻嗪B.硝普鈉C.硝酸甘油D.呋塞米E.地高辛

16.長(zhǎng)時(shí)間的低血壓、低灌注量、酸中毒和大量游離的血紅蛋白極易導(dǎo)致A.A.肝衰竭B.呼吸衰竭C.腎衰竭D.腦衰竭E.心力衰竭

17.妊娠期高血壓疾病的基本病理變化是

A.腎臟小動(dòng)脈痙攣B.肺部小動(dòng)脈痙攣C.腦部小動(dòng)脈痙攣D.全身小靜脈痙攣E.全身小動(dòng)脈痙攣

18.男，55歲，突發(fā)左下肢疼痛、蒼白、麻木，診為急性動(dòng)脈栓塞入院，栓子最可能來(lái)自（）。

A.靜脈B.脾臟C.肺臟D.肝臟E.心臟

19.破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的溶血毒素可引起

A.局部組織壞死和心肌損害B.隨意肌緊張與痙攣C.血壓升高D.出汗E.體溫升高

20.患者，男性，28歲。騎摩托車時(shí)不慎摔倒，出現(xiàn)熊貓眼征。提示A.A.顱蓋骨線形骨折B.顱蓋凹陷性骨折C.顱前窩骨折D.顱中窩骨折E.顱后窩骨折

二、2.填空題(5題)21.正常成人24h的尿量約（）ml，平均在（）ml左右。尿液的顏色呈（）色或（）色。

22.層流潔凈病房屬于()類環(huán)境，要求空氣中的細(xì)菌總數(shù)≤()cfu／m3。

23.慢陛痢疾患者進(jìn)行保留灌腸常采取（）臥位，阿米巴痢疾病患者灌腸應(yīng)?。ǎ┡P位。

24.一般肉食者糞便氣味（），素食者糞便氣味（）。嚴(yán)重腹瀉患者的糞便呈堿性反應(yīng)氣味極（）；下消化道潰瘍、惡性腫瘤患者的糞便氣味呈（）臭；上消化道出血糞便呈（）味；消化不良、乳兒糖類未充分消化糞便氣味為（）味。

25.留置尿管期間，如病情允許應(yīng)鼓勵(lì)患者每日攝入水分在（）ml以上，達(dá)到（）目的。

三、A1/A2型題(20題)26.下列腎損傷最易引起休克的是

A.腎挫傷B.腎包膜裂傷C.腎盂黏膜破裂D.腎蒂損傷E.腎皮質(zhì)部分損傷

27.成人呼吸窘迫綜合征進(jìn)展期的臨床特點(diǎn)除外

A.進(jìn)行性呼吸困難B.呼吸窘迫C.低氧血癥D.體溫升高E.出現(xiàn)呼吸和代謝性堿中毒

28.關(guān)于功血的敘述，不正確的是

A.即功能失調(diào)性子宮出血

B.分為排卵型和無(wú)排卵型功血

C.是由調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制失調(diào)所引起的異常子宮出血

D.無(wú)全身及生殖器官的器質(zhì)性病變

E.絕大多數(shù)患者屬于排卵型功血

29.引起擴(kuò)張型心肌病可能的原因是

A.高血壓B.冠心病C.病毒感染D.細(xì)菌感染E.代謝性疾病

30.患者，男，45歲。胃潰瘍穿孔，嘔血后感到胸悶、心悸、呼吸急促、出冷汗、煩躁不安，檢查發(fā)現(xiàn)血壓68/42mmHg。應(yīng)立即為其安置

A.平臥位B.頭低足高位C.中凹臥位D.俯臥位E.側(cè)臥位

31.除水外人體構(gòu)成的主要成分是

A.糖類B.脂肪C.蛋白質(zhì)D.電解質(zhì)E.維生素

32.對(duì)卵巢的描述正確的是

A.是一對(duì)圓形的腺體B.左、右兩側(cè)卵巢重量相同C.卵巢表面有腹膜覆蓋D.絕經(jīng)后萎縮、變小E.卵巢組織皮質(zhì)在內(nèi)、髓質(zhì)在外

33.不屬于女性外生殖器的是A.陰阜B.陰蒂C.陰道D.小陰唇E.前庭大腺

34.與肛瘺形成有關(guān)的因素是

A.肛裂B.內(nèi)痔C.混合痔D.直腸肛管周圍膿腫E.直腸息肉

35.胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是A.直接蔓延B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.腹腔內(nèi)種植E.盆腔內(nèi)種植

36.酒精性肝硬化的病理機(jī)制是

A.引起肝門靜脈擴(kuò)張B.直接損傷肝細(xì)胞C.干擾酶的合成D.收縮肝內(nèi)血管E.阻礙膽汁分泌

37.紅棕色膠凍狀痰多見于下列哪種病原體感染

A.肺炎鏈球菌B.肺炎克雷伯桿菌C.銅綠假單胞菌D.支原體E.厭氧菌

38.男性，44歲，因上消化道出血，輸入大量庫(kù)存血，出現(xiàn)心率緩慢、手足抽搐，血壓下降、傷口滲血，其原因是

A.血鉀升高B.血鉀降低C.血鈣升高D.血鈣降低E.血鈉降低

39.

40.不屬于彌漫性甲狀腺腫的誘發(fā)因素是

A.感染B.創(chuàng)傷C.貧血D.精神刺激E.勞累

41.在我國(guó)，門靜脈高壓癥的主要原因是

A.門靜脈血栓B.先天性門靜脈狹窄C.血吸蟲病D.胰腺腫瘤壓迫E.肝炎后肝硬化

42.患者男，50歲。夜間上腹燒灼痛發(fā)作2月余，進(jìn)食或服用阿托品后迅速緩解，診斷為十二指腸潰瘍，進(jìn)食后疼痛緩解的機(jī)制是

A.交感神經(jīng)興奮B.胃酸被中和C.胃酸增多D.平滑肌松弛E.迷走神經(jīng)張力增加

43.推算預(yù)產(chǎn)期最常用的依據(jù)是

A.末次月經(jīng)開始的第1天B.早孕反應(yīng)開始的時(shí)間C.孕早期的婦科檢查結(jié)果D.開始感覺(jué)到胎動(dòng)的時(shí)間E.測(cè)量宮底的高度

44.關(guān)于癲癇發(fā)病特點(diǎn)的敘述，不正確的是（）。

A.具有突發(fā)性與重復(fù)性的特點(diǎn)

B.癲癇持續(xù)狀態(tài)是該病的特殊情況，死亡率50%是一組由于大腦神經(jīng)元突然異常放電而造成短暫性大腦功能失常的臨床綜合征

C.大腦功能失?？杀憩F(xiàn)為運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、意識(shí)、行為、自主神經(jīng)等不同障礙

D.發(fā)病機(jī)制牽涉到神經(jīng)系統(tǒng)的內(nèi)在性質(zhì)，迄今無(wú)全面、一致的了解

45.關(guān)于高滲性脫水的病理特點(diǎn)，敘述正確的是

A.體液以失鈉為主B.體液以失水為主C.體液以失鉀為主D.體液以失鎂為主E.體液以失鐵為主

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述壓瘡發(fā)生的原因。

47.簡(jiǎn)述盆腔手術(shù)后的患者應(yīng)采取的合適臥位及其原因。

五、4.論述題(1題)48.患者小芳，女，22歲，因感情受挫服了安眠藥，被同屋室友發(fā)現(xiàn)，立即將昏迷不醒的小芳送往醫(yī)院，護(hù)士及時(shí)實(shí)施搶救工作。請(qǐng)問(wèn)：

護(hù)士為患者選擇哪種合適的洗胃溶液?

參考答案

1.C九分法：將全身體表面積分為11個(gè)9等分，即頭、面、頸為9%，雙上肢為2×9%＝18%，軀干前后包括外陰為3×9%＝27%，雙下肢包括臀部為5×9%＋1%＝46%；該患兒燙傷部位軀干前側(cè)包括會(huì)陰部，即2×9%＝18%。

2.B

3.B正常成人每日需氯化鈉5～9g，氯化鉀2～3g，葡萄糖100～150g以上。

4.D腎病綜合征、慢性腎炎可見透明管型，腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎多見白細(xì)胞管型，急性腎小球腎炎多見顆粒管型。

5.A腹股溝疝可分為斜疝和直疝。斜疝是最多見的腹外疝，發(fā)病率占全部腹外疝的75%-90%，或占腹股溝疝的85%-95%。腹股溝直疝多發(fā)生于老年人。疝囊通過(guò)臍環(huán)突出的疝稱臍疝，多見于小兒，發(fā)病原因是臍環(huán)閉鎖不全或臍部瘢痕組織不夠堅(jiān)韌，在腹內(nèi)壓增加的情況下發(fā)生。切口疝是發(fā)生于腹壁手術(shù)切口上的疝，臨床上比較常見，占腹外疝的第三位。

6.D

7.C

8.C按壓部位在胸骨下段，雙手掌根部相疊，兩臂伸直按壓，使胸骨下陷4～5cm，80～100/min。

9.A急性呼吸窘迫綜合征病人的給氧方法應(yīng)是呼氣末正壓給氧。

10.C腭扁桃體在1歲末逐漸增大，至4～10歲時(shí)達(dá)高峰，14～15歲時(shí)逐漸退化，所以，小兒扁桃體炎的好發(fā)年齡多在年長(zhǎng)兒。

11.A雌激素的生理作用有促進(jìn)子宮發(fā)育，使子宮內(nèi)膜增生，使宮頸黏液分泌增加，易拉絲，促進(jìn)輸卵管發(fā)育，使陰道上皮增生角化，糖原增加，使乳腺管增生，水鈉潴留，鈣鹽沉積等。

12.B糖尿病易合并感染，尿路感染中以腎盂腎炎和膀胱炎最常見。

13.E

14.C系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性結(jié)締組織病，與遺傳、性激素、環(huán)境因素、藥物等有關(guān)。

15.E氫氯噻嗪和呋塞米屬于利尿劑，可排出體內(nèi)潴留的體液，減輕心臟前負(fù)荷，改善心功能；硝普鈉和硝酸甘油為血管擴(kuò)張劑，減輕心臟負(fù)荷；地高辛為正性肌力藥物，是治療心力衰竭的主要藥物，具有增強(qiáng)心肌收縮力作用。

16.C上述情況可因血容量不足導(dǎo)致腎缺血，腎小球?yàn)V過(guò)率下降，再灌注損傷而出現(xiàn)腎衰竭。

17.E

18.E

19.A破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的大量痙攣毒素和溶血毒素是導(dǎo)致破傷風(fēng)病理生理改變的原因。其中溶血毒素可引起局部組織壞死和心肌損害。

20.C顱前窩骨折表現(xiàn)為眼瞼青紫，眼結(jié)膜下出血，俗稱“熊貓眼征”。

21.1000—20001500淡黃色；深黃色

22.I；10

23.左側(cè)右側(cè)

24.重輕惡臭腐敗腥臭酸敗

25.2000ml自然沖洗尿道

26.D腎蒂血管部分或全部撕裂時(shí)可引起嚴(yán)重大出血，常因失血發(fā)生休克。

27.E

28.E

29.C

30.C

31.C

32.D

33.C女性外生殖器為女性生殖器的外露部分，又稱外陰。女性外生殖器包括，陰阜，大陰唇，小陰唇，陰道前庭，陰蒂，前庭球和前庭大腺。陰道屬女性內(nèi)生殖器。

34.D

35.B

36.B

37.B

38.D

39.B

40.C

41.E我國(guó)肝硬化的發(fā)生以病毒性肝炎后肝硬化最多，是引起門脈高壓的主要原因。

42.B

43.A

44.B癲癇是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電，導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。因異常放電神經(jīng)元的位置和異常放電波不同，患者可表現(xiàn)為感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、意識(shí)、精神、行為、自主神經(jīng)功能障礙。癲癇持續(xù)狀態(tài)是指一次發(fā)作持續(xù)30分鐘以上，或連續(xù)多次發(fā)作致發(fā)作間期意識(shí)或神經(jīng)功能未恢復(fù)至通常水平，長(zhǎng)時(shí)間癲癇發(fā)作，若不及時(shí)治療，可因高熱、循環(huán)衰竭或神經(jīng)元興奮毒性損傷導(dǎo)致不可逆的腦損傷。癲癇持續(xù)狀態(tài)在癲癇患者中的發(fā)病率為1%～5%，至今其病死率仍高達(dá)13%～20%。

45.B

46.壓瘡發(fā)生的原因包括：(1)力學(xué)因素：①垂直壓力：對(duì)局部組織的持續(xù)性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間有密切關(guān)系且與組織耐受性有關(guān)。垂直壓力常見于長(zhǎng)時(shí)間采用某種體位如臥位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮膚時(shí)易損害皮膚的保護(hù)性角質(zhì)層而使皮膚屏障作用受損。摩擦力主要來(lái)源于皮膚與衣、褲或床單表面逆行的阻力摩擦以及搬運(yùn)患者時(shí)的拖拉動(dòng)作。③剪切力：剪切力是由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進(jìn)行性相對(duì)移位所引起由壓力和摩擦力相加而成與體位有密切關(guān)系。(2)局部潮濕或排泄物刺激壓瘡發(fā)生的原因包括：(1)力學(xué)因素：①垂直壓力：對(duì)局部組織的持續(xù)性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間有密切關(guān)系,且與組織耐受性有關(guān)。垂