醫(yī)療糾紛-醫(yī)療事故的技術(shù)鑒定

醫(yī)療事故的技術(shù)鑒定醫(yī)療事故鑒定結(jié)果，不僅可以作為訴訟中重要的證據(jù)之一，而且是當(dāng)事人雙方協(xié)商解決的根據(jù)。同時如果醫(yī)療事故是通過行政機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)解的，醫(yī)療事故鑒定結(jié)果也是行政處罰的法定依據(jù)下面我們就一起來看看醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的相關(guān)內(nèi)容吧！概念解讀醫(yī)療事故技術(shù)鑒定對于解決醫(yī)療事故糾紛有著重要的作用，醫(yī)療事故技術(shù)鑒定是醫(yī)療事故雙方協(xié)商解決醫(yī)療糾紛的依據(jù);同時，醫(yī)療事故技術(shù)鑒定是衛(wèi)生行政部門處理醫(yī)療糾紛的法定依據(jù)也是作出行政處罰的法定依據(jù)，還可以作為醫(yī)療事故訴訟中的證據(jù)。所以，醫(yī)療事故技術(shù)鑒定是雙方在發(fā)生糾紛后必不可少的一個環(huán)節(jié)。鑒定程序第一步：醫(yī)療事故鑒定的啟動啟動方法一：醫(yī)療衛(wèi)生行政部門①接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過失行為的報告或者②醫(yī)療事故爭議當(dāng)事人要求處理醫(yī)療事故爭議的申請。啟動方法二：醫(yī)患雙方在協(xié)商解決糾紛時，認(rèn)為需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，應(yīng)共同書面委托醫(yī)學(xué)會進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。第二步：受理符合受理?xiàng)l件的，醫(yī)學(xué)會予以受理;不符合受理?xiàng)l件的，醫(yī)學(xué)會不予受理，并說明理由;醫(yī)學(xué)會不予受理的情況：1、當(dāng)事人單方面申請鑒定;2、其他醫(yī)學(xué)會已經(jīng)受理鑒定;3、經(jīng)法院已調(diào)解或判決;4、非法行醫(yī)行為;5、衛(wèi)生部規(guī)定的其他情形。第三步：交費(fèi)醫(yī)療事故鑒定交費(fèi)人的確定：1、醫(yī)患雙方共同委托的，由雙方協(xié)商繳納;2、衛(wèi)生行政部門移交的：因重大醫(yī)療過失行為——由醫(yī)療機(jī)構(gòu)繳納;3、衛(wèi)生行政部門移交的：當(dāng)事人申請的，由提出申請一方繳納。注：醫(yī)療事故鑒定費(fèi)用按照當(dāng)?shù)囟▋r進(jìn)行交納。第四步：提交材料提交材料的時間：醫(yī)學(xué)會接到醫(yī)療事故技術(shù)鑒定后，應(yīng)5日內(nèi)通知當(dāng)事人準(zhǔn)備材料，當(dāng)事人受到通知起10日內(nèi)提交有關(guān)事故鑒定的材料、書面陳述及答辯。技術(shù)鑒定的材料包括：1、住院患者的病程記錄、死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、會診意見、上級醫(yī)師查房記錄等病例資料原件;2、住院患者的住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄等病歷資料原件;3、搶救極?；颊?，在規(guī)定時間內(nèi)補(bǔ)記的病歷資料原件;4、封存保留的輸液、注射用物品和血液、藥物等實(shí)物，或者依法具有檢驗(yàn)資格額檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)對這些物品、實(shí)物作出檢驗(yàn)報告;5、與醫(yī)療事故技術(shù)鑒定有關(guān)的其他資料。（備注：門診、急診患者——醫(yī)療機(jī)構(gòu)建有病歷檔案的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供;沒有在醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立病歷檔案的，由患者提供）注:醫(yī)療機(jī)構(gòu)無正當(dāng)理由為依照本條例的規(guī)定如實(shí)提供相關(guān)材料的，導(dǎo)致醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不能進(jìn)行的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)責(zé)任。第五步：專家鑒定組成員組成人員選定：在醫(yī)學(xué)會主持下從專家?guī)熘须S機(jī)抽取組成合議制（三人以上且未單數(shù)）。特殊情況下，可以抽取相關(guān)專業(yè)的專家參加。如果抽取到的專家與鑒定的事故有厲害關(guān)系的，應(yīng)申請回避。第六步：實(shí)施鑒定雙方當(dāng)事人在規(guī)定時間內(nèi)分別陳述意見和理由。陳述順序先患方，后醫(yī)療機(jī)構(gòu);專家鑒定組成員根據(jù)需要可以提問，當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)如實(shí)回答。必要時，可以對患者進(jìn)行現(xiàn)場醫(yī)學(xué)檢查;雙方當(dāng)事人退場;專家鑒定組對雙方當(dāng)事人提供的書面材料、陳述及答辯等進(jìn)行討論;經(jīng)合議，根據(jù)半數(shù)以上專家鑒定組成員的一致意見形成鑒定結(jié)論。專家鑒定組成員在鑒定結(jié)論上簽名。專家鑒定組成員對鑒定結(jié)論的不同意見，應(yīng)當(dāng)予以注明。第七步：出具鑒定書醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書應(yīng)當(dāng)根據(jù)鑒定結(jié)論作出，其文稿由專家鑒定組長簽發(fā)。并蓋醫(yī)學(xué)會醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專用印章。醫(yī)學(xué)會應(yīng)當(dāng)及時將醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書移交鑒定的衛(wèi)生行政部門，經(jīng)衛(wèi)生行政部門審核，對符合規(guī)定作出的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論，應(yīng)當(dāng)及時送達(dá)雙方當(dāng)事人;由雙方當(dāng)事人共同委托的，直接送達(dá)雙方當(dāng)事人。鑒定書的內(nèi)容：雙方當(dāng)事人的基本情況及要求;當(dāng)事人提交的材料和負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會的調(diào)查材料;對鑒定過程的說明;醫(yī)療行為是否違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī);醫(yī)療過失行為與人身損害后果之間是否存在因果關(guān)系;⑥醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責(zé)任程度;⑦醫(yī)療事故等級;⑧對醫(yī)療事故患者的醫(yī)療護(hù)理醫(yī)學(xué)建議。不屬于醫(yī)療事故的情形：在緊急情況下為搶救垂?；颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的;在醫(yī)療活動中由于患者病情異?；蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的;在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下，發(fā)生無法預(yù)料或者不能防范的不良后果的;無過錯輸血感染造成不良后果的;因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的;因不可抗力造成不良后果的。中止鑒定的情形：當(dāng)事人未按規(guī)定提交有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料;提供的材料不真實(shí);拒絕繳納鑒定費(fèi)的;衛(wèi)生部規(guī)定的其他情形。法律依據(jù)《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》第九條雙方當(dāng)事人協(xié)商解決醫(yī)療事故爭議，需進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，應(yīng)共同書面委托醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地負(fù)責(zé)首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。第十條縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過失行為的報告或者醫(yī)療事故爭議當(dāng)事人要求處理醫(yī)療事故爭議的申請后，對需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，應(yīng)當(dāng)書面移交負(fù)責(zé)首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會組織鑒定。第十二條醫(yī)學(xué)會應(yīng)當(dāng)自受理醫(yī)療事故技術(shù)鑒定之日起5日內(nèi)，通知醫(yī)療事故爭議雙方當(dāng)事人按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二十八條規(guī)定提交醫(yī)療事故技術(shù)鑒定所需的材料。當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)自收到醫(yī)學(xué)會的通知之日起10日內(nèi)提交有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書面陳述及答辯。對不符合受理?xiàng)l件的，醫(yī)學(xué)會不予受理。不予受理的，醫(yī)學(xué)會應(yīng)說明理由。第十三條有下列情形之一的，醫(yī)學(xué)會不予受理醫(yī)療事故技術(shù)鑒定：（一）當(dāng)事人一方直接向醫(yī)學(xué)會提出鑒定申請的;（二）醫(yī)療事故爭議涉及多個醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其中一所醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的醫(yī)學(xué)會已經(jīng)受理的;（三）醫(yī)療事故爭議已經(jīng)人民法院調(diào)解達(dá)成協(xié)議或判決的;（四）當(dāng)事人已向人民法院提起民事訴訟的（司法機(jī)關(guān)委托的除外）;（五）非法行醫(yī)造成患者身體健康損害的;（六）衛(wèi)生部規(guī)定的其他情形。第十五條雙方當(dāng)事人共同委托醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，由雙方當(dāng)事人協(xié)商預(yù)先繳納鑒定費(fèi)。衛(wèi)生行政部門移交進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，由提出醫(yī)療事故爭議處理的當(dāng)事人預(yù)先繳納鑒定費(fèi)