2022-2023年山西省陽泉市初級護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識真題(含答案)

2022-2023年山西省陽泉市初級護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.泌尿系統(tǒng)監(jiān)護(hù)測定選用A.A.血尿素氮B.3P試驗(yàn)C.黃疽指數(shù)D.血?dú)夥治鯡.Swan-Ganz氣囊漂浮導(dǎo)管

2.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者腦脊液檢查表現(xiàn)為A.腦脊液為血性，顱內(nèi)壓高

B.腦脊液顏色正常，顱內(nèi)壓高

C.腦脊液顏色正常，顱內(nèi)壓正常

D.腦脊液為血性，顱內(nèi)壓正常

E.腦脊液顏色正常，顱內(nèi)壓低

3.循環(huán)系統(tǒng)監(jiān)護(hù)測定選用A.A.血尿素氮B.3P試驗(yàn)C.黃疽指數(shù)D.血?dú)夥治鯡.Swan-Ganz氣囊漂浮導(dǎo)管

4.對高滲性脫水的病人應(yīng)首先輸入A.平衡液B.5%葡萄糖液C.林格液D.右旋糖酐E.3%～5%的鹽水

5.男性，50歲，十二指腸潰瘍，畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)，術(shù)后1周進(jìn)食后出現(xiàn)嘔吐，嘔吐物含有食物和膽汁，其原因是A.胃切除過多B.胃切除過少C.十二指腸切除過多D.輸入段梗阻E.輸出段梗阻

6.趙女士，18歲，從田里干完農(nóng)活回家，誤將裝在飲料瓶里的敵敵畏喝了兩口，病人意識清楚，來門診求治，首選的方法是A.漏斗洗胃B.口服催吐C.口服白醋D.洗胃機(jī)洗胃E.口服牛奶

7.男性，40歲，因右小腿嚴(yán)重外傷后，發(fā)生氣性壞疽，住院治療。首先的處理是A.給氧B.高壓氧治療C.止痛D.手術(shù)E.加強(qiáng)營養(yǎng)

8.在高滲性缺水的診治中，下列不正確的是A.輕度缺水的缺水量為體重的2％～4％

B.早期主要癥狀是口渴

C.狂躁、昏迷和血壓下降提示重度缺水

D.治療給予5％葡萄糖溶液或低滲鹽水為宜

E.血清鈉<140mmol／L

9.6～14歲小兒血紅蛋白正常值的低限是（）。

A.80g/LB.90g/LC.100g/LD.110g/LE.120g/L

10.男性，65歲。前列腺增生切除術(shù)后，短期內(nèi)禁止肛管排氣和灌腸，是為防止

A.疼痛B.出血C.腸穿孔D.感染E.大便失禁

11.屬于身體評估的內(nèi)容是A.A.飲食習(xí)慣B.經(jīng)濟(jì)狀況C.液體的出入量D.皮膚的彈性E.糞便的檢查

12.X線胸片雙肺透明度增加，提示

A.肺氣腫B.肺水腫C.肺炎D.肺結(jié)核E.支氣管擴(kuò)張

13.患者女性，25歲。已婚，停經(jīng)36天后出現(xiàn)陰道流血，持續(xù)7天，盆腔B超檢查未發(fā)現(xiàn)異常，基礎(chǔ)體溫測定呈單相型。應(yīng)考慮的診斷是A.A.無排卵性功血B.黃體功能不足C.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落D.流產(chǎn)E.排卵期出血

14.某慢性肝炎病人近日腹部漸膨大，經(jīng)檢查有腹水，支持該診斷的腹部檢查結(jié)果是

A.聽診有氣過水音B.叩診有移動濁音C.觸診有實(shí)物感D.視診如蛙腹E.聽診腸鳴音消失

15.下列哪項(xiàng)體征可判斷為開放性氣胸的呼吸困難

A.發(fā)紺B.脈快C.縱隔擺動D.傷口有氣體出入的“嘶嘶”聲E.血壓下降

16.患者因失血休克正在輸液，現(xiàn)測得CVP4.8cmH2O；BP90/70mmHg（12/9.3kPa），應(yīng)采取的措施是A.A.加快輸液速度B.減慢輸液速度C.應(yīng)用強(qiáng)心藥物D.應(yīng)用去甲腎上腺素E.靜脈滴注多巴胺

17.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎腦脊液檢查的特征是

A.細(xì)胞數(shù)增高，糖降低B.蛋白增高，細(xì)胞數(shù)正常C.蛋白降低，細(xì)胞數(shù)增高D.細(xì)胞數(shù)增高，糖增加E.細(xì)胞數(shù)減少，細(xì)菌培養(yǎng)陰性

18.男士，18歲與同學(xué)上山游玩，不慎被毒蛇咬傷，小腿傷口紅腫疼痛，同學(xué)在現(xiàn)場做了如下處理，哪項(xiàng)不對

A.用褲帶在傷口近端縛扎

B.用白酒消毒水果刀后，挑開創(chuàng)口

C.扶患者走下山，送回家休養(yǎng)

D.冷開水沖洗傷口

E.用清潔手帕覆蓋傷口

19.某消化性潰瘍病人經(jīng)常胃出血，并發(fā)現(xiàn)黑便。出血量約為A.3～5mlB.10mlC.60mlD.500mlE.1000ml

20.膽道感染性休克時應(yīng)

A.抗休克，血壓回升后隨即手術(shù)B.抗休克同時，進(jìn)行手術(shù)解除膽道梗阻C.大量抗生素控制感染后手術(shù)D.緊急手術(shù)E.禁忌手術(shù)

21.腎移植，術(shù)前最后一次血液透析距手術(shù)時間不應(yīng)超過A.A.24hB.36hC.48hD.72hE.1周

22.有關(guān)子宮破裂防治錯誤的是

A.做好計劃生育工作

B.加強(qiáng)產(chǎn)前檢查及時糾正胎位異常

C.先兆子宮破裂首先行剖宮產(chǎn)術(shù)

D.先兆子宮破裂首先抑制子宮收縮

E.已破裂者在糾正休克同時進(jìn)行剖腹手術(shù)

23.確診甲狀腺功能亢進(jìn)的化驗(yàn)是（）。A.三酰甘油(甘油三酯)增高B.三碘甲狀腺原氨酸增高C.β1微球蛋白增高D.磷酸肌酸激酶減少E.谷丙轉(zhuǎn)氨酶減少

24.嚴(yán)重低滲性脫水時，首先輸入A.5%葡萄糖鹽水B.5%葡萄糖液C.5%碳酸氫鈉D.3%～5%氯化鈉溶液E.10%葡萄糖液

25.經(jīng)藥物治療無效，患者自主呼吸停止，應(yīng)立即給予A.氣管切開＋人工氣道B.經(jīng)口氣管插管C.氣管插管＋人工氣道D.高濃度吸氧E.胸外心臟按壓

26.對化療患者施行保護(hù)性隔離，主要預(yù)防A.消化道反應(yīng)B.口腔潰瘍C.感染D.腹瀉E.肝、腎功能損害

27.肝炎病人眼結(jié)膜黃染原因是A.A.血中膽固醇太多B.血中二氧化碳太多C.血中氧含量太少D.血中膽紅素過多E.紅細(xì)胞破壞太多

28.急性膿胸具有確診意義的是

A.胸痛、氣促B.肋間隙飽滿C.呼吸音減弱D.X線片示大片濃密陰影E.胸穿抽出膿液

29.在外科急腹癥鑒別中，一般起病較緩的是

A.炎癥性病變B.穿孔性病變C.出血性病變D.梗阻性病變E.絞窄性病變

30.門靜脈高壓癥患者，脾大、脾功能亢進(jìn)，其外周血象改變是A.白細(xì)胞↑血小板↑B.白細(xì)胞↑血小板↓C.白細(xì)胞↓血小板↑D.血小板↓白細(xì)胞↓E.白細(xì)胞↑血小板無改變

31.女，30歲，因孕36周來院做常規(guī)的產(chǎn)科復(fù)查，必查的項(xiàng)目是A.A.骨盆外測量B.胸部X線檢查C.內(nèi)診檢查D.測宮底高度E.查血HCG(絨毛膜促性腺激素)

32.判斷損傷性血胸的主要依據(jù)是A.胸部外傷史B.氣促、呼吸困難C.胸穿抽出不凝固血液D.脈速、血壓下降E.胸廓飽滿、叩診實(shí)音

33.目前現(xiàn)存的護(hù)理診斷可除外A.體溫過高B.排便異常C.組織灌注量不足D.有受傷的危險E.排尿異常

34.貧血可發(fā)現(xiàn)A.尿酮體(＋)B.尿中白細(xì)胞＞5個高倍視野C.柏油便D.血紅蛋白＜110g/LE.大量管型尿

35.咳膿臭痰常提示患者有A.A.化膿菌感染B.真菌感染C.病毒感染D.厭氧菌感染E.銅綠假單胞菌感染

36.病人出現(xiàn)低血糖時靜脈推注的藥物是

A.10%葡萄糖酸鈣B.50%葡萄糖C.氨茶堿D.維生素CE.10%氯化鉀

37.泌尿系感染可發(fā)現(xiàn)A.尿酮體(＋)

B.尿中白細(xì)胞＞5個高倍視野

C.柏油便

D.血紅蛋白＜110G/L

E.大量管型尿

38.最可能的診斷為A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.呼吸窘迫綜合征D.支氣管哮喘急性發(fā)作E.腦血管意外

39.急性腎炎患兒，T36.8℃，BP18.7／14.7kPa，水腫漸加重，尿量減少，突然呼吸困難，不能平臥，肺底濕噦音，心音鈍奔馬律，肝在肋下2cm壓痛(+)，白細(xì)胞數(shù)正常，考慮伴有

A.肺炎B.腎衰竭C.高血壓腦病D.嚴(yán)重循環(huán)充血E.呼吸衰竭

40.關(guān)于術(shù)前用藥嗎啡的敘述哪項(xiàng)不對A.A.為鎮(zhèn)痛類B.常用量為50～100mgC.對呼吸中樞有抑制作用D.小兒不用E.以上不全對

41.肝穿刺的禁忌證是A.A.肝包蟲病B.肝炎后肝硬化C.原發(fā)性肝癌D.細(xì)菌性肝膿腫E.阿米巴肝膿腫

42.一汽車嚴(yán)重事故，被火車撞出20多米，現(xiàn)場汽車內(nèi)乘客傷情各異，有的大喊大叫，有的呻吟，有的不響不動。在現(xiàn)場有下面一些情況，哪項(xiàng)不對

A.大部搶救人員奔向大喊大叫者B.有傷口出血應(yīng)初步止血C.有內(nèi)臟脫出的暫不還納D.對傷口進(jìn)行初步檢查E.傷口初步包扎

43.對頑固性腹水的治療較好的方法是A.應(yīng)用利尿藥B.腹腔穿刺放腹水C.腹水濃縮回輸D.甘露醇導(dǎo)瀉E.定期輸新鮮血

二、A1/A2題型(5題)44.下列用于治療尿毒癥性貧血的措施，哪項(xiàng)是錯誤的

A.給予足量的蛋白質(zhì)飲食

B.必要時輸少量新鮮血液

C.注射促紅細(xì)胞生成素

D.適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑和葉酸

E.注射丙酸睪丸素和苯丙酸諾龍

45.診斷急性腹膜炎最重要的體征是

A.肝濁音界消失B.腹部叩診鼓音C.腹膜刺激征陽性D.移動性濁音陽性E.腹部立位平片有多個小液平面

46.急性胰腺炎的發(fā)病之初3～4小時，最有診斷價值的是

A.血糖升高B.血淀粉酶升高C.血清脂肪酶升高D.血白細(xì)胞計數(shù)升高E.血鈣升高

47.患者，男性，32歲。左手被開水燙傷20分鐘，來院就診時發(fā)現(xiàn)局部紅潤，無水皰，為減輕疼痛應(yīng)選擇

A.局部濕熱敷B.局部冷濕敷C.加壓包扎D.涂抗生素軟音E.冰袋置紅潤處

48.下列失敗率較高的避孕方法是

A.放置宮內(nèi)節(jié)育器B.按期口服避孕藥C.使用避孕套D.使用長效避孕針E.安全期避孕

三、A3/A4(2題)49.當(dāng)前重要的處理是

A.堿化尿液B.大量補(bǔ)液C.輸血D.緊急手術(shù)E.補(bǔ)鉀

50.該患者目前的治療原則不妥的是A.藥物首選抗生素B.臥床休息C.預(yù)防感染D.非甾體抗炎藥物治療疼痛E.藥物首選糖皮質(zhì)激素

參考答案

1.A

2.A蛛網(wǎng)膜下腔出血最具診斷價值和特征性的檢查是腰椎穿刺腦脊液檢查，其壓力增高，肉眼觀察為均勻一致血性，鏡檢可見大量紅細(xì)胞。

3.E

4.B高滲性脫水，失水大于失鈉，故應(yīng)首先輸入不含鹽的糖水。

5.E畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后嘔吐，嘔吐物含有食物和膽汁表明輸出段（空腸段）梗阻，若是輸入段梗阻嘔吐物主要為膽汁。

6.B清除胃腸道尚未吸收的毒物常用催吐、洗胃、導(dǎo)瀉等，口服催吐洗胃法是口服藥物急性中毒的清醒病人首選的洗胃方法。

7.D發(fā)生氣性壞疽后，應(yīng)在抗休克和糾正嚴(yán)重并發(fā)癥的同時，在全麻下行清創(chuàng)術(shù)，肢體病變不能控制時，應(yīng)施行近端高位截肢。故應(yīng)選擇D。

8.E高滲性缺水時，血清鈉>145mmol／L有診斷意義。

9.E世界衛(wèi)生組織制訂的診斷標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)為，在海平面地區(qū)血紅蛋白的低限值低于下述水平診斷為貧血：6個月～6歲兒童110g/L，6～14歲兒童120g/L，成年男性130g/L，成年女性120g/L，孕婦110g/L。

10.B前列腺增生切除后，如果肛管排氣和灌腸，會刺激前列腺手術(shù)后的創(chuàng)面，引起前列腺出血。

11.D

12.AX線胸片是呼吸科常用檢查，對于疾病的診斷及病情判斷有重要意義。肺氣腫患者的胸片表現(xiàn)為雙肺透亮度增加，這是由于肺內(nèi)含氣量增加所致。

13.A癥狀、體征符合無排卵性功血。

14.B移動性濁音陽性提示有腹水產(chǎn)生。

15.C開放性氣胸吸氣時，健側(cè)胸膜腔負(fù)壓升高，與傷側(cè)壓力差增大，縱隔向健側(cè)進(jìn)一步移位；呼氣時，兩側(cè)胸膜腔壓力差減小，縱隔移回傷側(cè)，導(dǎo)致縱隔位置隨呼吸運(yùn)動而左右擺動，稱為縱隔撲動。縱隔撲動影響靜脈回流，導(dǎo)致循環(huán)功能嚴(yán)重障礙。此外，吸氣時健側(cè)肺擴(kuò)張，吸入的氣體不僅來自從氣管進(jìn)入的空氣，也來自傷側(cè)肺排出的含氧量低的氣體；呼氣時健側(cè)的氣體不僅排出體外，亦排至傷側(cè)的支氣管及肺內(nèi)，含氧低的氣體在兩側(cè)肺內(nèi)重復(fù)交換而造成嚴(yán)重缺氧。

16.A此患者血壓正常，CVP過低表示血容量不足，應(yīng)給予補(bǔ)液，加快輸液速度。

17.B80%～90%的GBS患者腦脊液中蛋白增高但白細(xì)胞計數(shù)和其他均正常，乃本病特征。然而，這種蛋白—細(xì)胞分離現(xiàn)象一般要到起病后第2周才出現(xiàn)。

18.C應(yīng)減少患者活動，從而減少毒素吸收。

19.C便隱血陽性示出血量約5ml，黑便時小血量50～60ml，嘔血時出現(xiàn)量超過500ml。

20.B在抗休克的同時應(yīng)積極治療原發(fā)病，立即手術(shù)解除膽道梗阻。

21.A由于尿毒癥使凝血功能發(fā)生障礙，肝病使凝血因子合成減少，透析時所用肝素影響，患者多有凝血障礙，出血時間延長。

22.C先兆子宮破裂首先抑制子宮收縮防止子宮破裂。

23.B甲亢的輔助檢查包括：①總?cè)饧谞钕僭彼幔═3）、甲狀腺素（T4）：甲狀腺功能基本篩選試驗(yàn)，甲亢時升高；②游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）、游離甲狀腺素（FT4）：診斷甲亢的主要檢查，甲亢時升高；③促甲狀腺素（TSH）：反映甲狀腺功能最敏感指標(biāo)，甲亢時降低。故三碘甲狀腺原氨酸增高是確診甲狀腺功能亢進(jìn)的化驗(yàn)。

24.D應(yīng)首先輸入高滲鹽溶液，提高細(xì)胞外液滲透壓，促使水分從細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移至細(xì)胞外，減輕細(xì)胞水腫。

25.C患者自主呼吸停止，應(yīng)立即氣管插管后行人工氣道輔助呼吸，以搶救生命。

26.C化療藥物最嚴(yán)重的副反應(yīng)是骨髓抑制，表現(xiàn)為白細(xì)胞、血小板減少。保護(hù)性隔離的目的是預(yù)防感染。

27.D肝炎病人眼結(jié)膜黃染是因?yàn)槟懠t素水平升高。

28.E胸穿抽出膿液是急性膿胸的主要診斷依據(jù)；胸痛、氣促、呼吸音減弱、肋間隙飽滿、X線片示大片濃密陰影等并不是膿胸的特征性表現(xiàn)。

29.A炎癥性病變從起病到引起急腹癥需要的時間相對最長，按時間快慢依次為BCEDA。

30.D脾功能亢進(jìn)者白細(xì)胞和血小板減少，嚴(yán)重時全血細(xì)胞減少。

31.D常規(guī)產(chǎn)檢內(nèi)容包括體重、血壓、腹圍、宮高、胎心。

32.C胸腔內(nèi)出血，由于肺、心和膈肌運(yùn)動起著去纖維的作用，多不凝固。

33.E從現(xiàn)有的癥狀和體征看，尚無排尿異常護(hù)理診斷確立的可能。

34.D貧血時血紅蛋白降低。

35.D厭氧菌感染時痰液有惡臭。

36.B靜推葡萄糖以提升血糖