2021年江蘇省連云港市初級護師專業(yè)知識模擬考試(含答案)

2021年江蘇省連云港市初級護師專業(yè)知識模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.心絞痛胸痛發(fā)作持續(xù)時間一般不超過（）A.3分鐘B.5分鐘C.10分鐘D.15分鐘E.30分鐘

2.硬腦膜外血腫的出血，多源于

A.顱骨伴靜脈破裂B.椎動脈破裂C.腦膜中動脈破裂D.顱內(nèi)靜脈竇破裂E.腦皮層血管破裂

3.再生障礙性貧血的主要臨床表現(xiàn)（）A.A.進行性貧血、出血、感染及外周全血細胞減少

B.黃疸、貧血、脾大

C.發(fā)熱、貧血、出血、肝脾淋巴結(jié)腫大

D.進行性貧血、出血

E.感染、出血

4.關(guān)于類風濕結(jié)節(jié)，下列敘述正確的是A.A.是類風濕關(guān)節(jié)炎較特異的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)

B.結(jié)節(jié)對稱分布，質(zhì)硬有壓痛，大小不一

C.可反映類風濕關(guān)節(jié)炎活動情況

D.類風濕結(jié)節(jié)多位于關(guān)節(jié)隆突部及受壓部位皮下

E.半數(shù)以上病人可出現(xiàn)

5.葡萄胎的臨床表現(xiàn)不包括A.A.腹痛B.陰道流血C.子宮異常增大D.呼吸困難E.咯血

6.生后1分鐘Apgar的評分可區(qū)別窒息的程度，重度窒息評分為（）A.A.6～8分B.4～7分C.3～4分D.2～5分E.0～3分

7.下列關(guān)于重型胎盤早剝臨床表現(xiàn)的敘述不正確的是A.A.腹痛劇烈，嚴重時可出現(xiàn)惡心、嘔吐，面色蒼白、血壓下降等

B.無或僅有少量陰道流血

C.子宮如孕周大小，觸診軟，有壓痛，以胎盤附著處最為明顯

D.持續(xù)性腹痛、腰酸、腰痛

E.多見于重度妊娠高血壓疾病

8.結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是A.A.腹痛B.腹部腫塊C.腸梗阻癥狀D.排便習慣及排便性狀改變E.全身癥狀惡病質(zhì)

9.下列患者自控鎮(zhèn)痛(PCA)不包括的是A.A.患者自控靜脈鎮(zhèn)痛B.患者自控硬膜外鎮(zhèn)痛C.皮下PCAD.蛛網(wǎng)膜下腔自控鎮(zhèn)痛E.神經(jīng)干旁阻滯鎮(zhèn)痛

10.對昏迷病人護理錯誤的是A.A.絕對臥床，平臥位B.墊低枕，使頸部稍前屈C.鼻飼富營養(yǎng)的流質(zhì)D.每日清潔口腔2次E.每2小時翻身1次

11.不是Apgar評分范疇的體征是（）A.體溫B.呼吸C.心率D.喉反射E.肌張力

12.一缺鐵性貧血的患者，口服富馬酸亞鐵治療，1日后解黑色軟便，無腹痛腹瀉，下列護理措施中哪項不正確

A.報告醫(yī)生，留取便標本查潛血B.囑患者繼續(xù)觀察C.向患者解釋服用鐵劑的注意事項D.安慰患者，勿驚慌E.囑患者堅持服藥

13.患者女性，26歲。孕34周，前一天擠車時腹部被撞，偶有腹墜，2小時前突發(fā)下腹痛，陣發(fā)性加劇，伴頭暈、惡心、陰道少量出血，急診來院后查體：血壓123／67mmHg，脈搏77次／分，子宮不放松，胎心102次／分，血紅蛋白75g／L，最恰當?shù)奶幚硎牵ǎ〢.A.及時輸入新鮮血糾正貧血

B.密切觀察病情變化，出血多，隨時終止妊娠

C.積極保胎治療

D.立即行割宮產(chǎn)術(shù)，做好子宮切除的準備

E.人工破膜及縮宮素靜脈點滴

14.中度脫水臨床表現(xiàn)下列正確的是A.A.精神萎靡或煩躁B.四肢冰冷、血壓下降C.體重減少15％D.無尿E.皮膚彈性極差

15.下列不屬于孕激素的生理功能的是（）A.A.降低妊娠子宮對縮宮素的敏感性

B.促進體內(nèi)水與鈉的排泄

C.促進陰道上皮細胞脫落

D.促進骨中鈣質(zhì)沉著

E.可升高基礎(chǔ)體溫0.3~0.5℃

二、A1/A2(20題)16.初產(chǎn)婦，24歲，臨產(chǎn)10小時。查體：宮口開大7cm，胎心142/分，胎膜未破。護士應(yīng)采取的首要護理措施是（）A.肥皂水灌腸B.人工破膜C.遵醫(yī)囑應(yīng)用縮宮素D.繼續(xù)觀察4小時E.做好術(shù)前準備

17.發(fā)生胎膜破裂時，孕婦應(yīng)采取的體位是

A.半臥位B.站位C.俯臥位D.平臥位E.截石位

18.患者，男，65歲。胃潰瘍病史30年。近2周上腹部持續(xù)疼痛，服用治療胃潰疬的藥物無效，并伴有黑便多次?；颊呖赡艿牟l(fā)癥為（）A.出血B.癌變C.幽門梗阻D.穿孔E.胃炎

19.絞窄性腸梗阻的腹痛特點（）A.持續(xù)性脹痛B.持續(xù)性劇烈腹痛伴陣發(fā)性加重C.陣發(fā)性劇烈腹痛D.陣發(fā)性絞痛E.陣發(fā)性脹痛

20.痙攣型腦癱的臨床表現(xiàn)正確的是（）A.肌張力減低B.兩腿交叉或剪刀樣C.舞蹈樣動作D.上肢可見震顫E.指鼻實驗陽性

21.腹腔鏡膽囊切除術(shù)的適應(yīng)證是

A.膽道蛔蟲病B.膽囊癌C.原發(fā)性硬化性膽管炎D.膽囊炎伴腹腔感染E.膽囊結(jié)石合并膽腸瘺

22.患兒，2歲。近1個月低熱、咳嗽，夜間多汗，消瘦，胸片可見“啞鈴狀”雙極陰影，結(jié)核菌素試驗（＋＋＋），未種過卡介苗，最可能的診斷是（）。A.結(jié)核性胸膜炎B.纖維空洞型肺結(jié)核C.原發(fā)型肺結(jié)核D.干酪性肺結(jié)核E.粟粒型肺結(jié)核

23.有關(guān)癌腫的局部特征，不正確的是（）。A.表面高低不平B.界限不清C.固定，不活動D.質(zhì)地堅硬E.早期就有疼痛

24.患者男，47歲，肝癌早期行肝動脈栓塞術(shù)，術(shù)后護理措施正確的是

A.術(shù)后禁食2～3天

B.穿刺部位沙袋壓迫1小時

C.術(shù)后48小時內(nèi)禁止給予鎮(zhèn)痛藥

D.發(fā)現(xiàn)病人術(shù)后低熱應(yīng)立即報告醫(yī)生處理

E.鼓勵患者行穿刺側(cè)肢體屈伸運動

25.患者，男性，42歲，查體：心前區(qū)較飽滿、奇脈、頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽性?？紤]可能的疾病是（）A.病毒性心肌炎B.右心功能不全C.心包積液D.風濕性心臟病E.縱隔腫瘤

26.男性，42歲，20余年胃、十二指腸潰瘍病史，近月余發(fā)作。今日午餐進食較多，并少量飲酒，餐后突然上腹劇烈刀割樣疼痛，迅速全腹痛。查：急性病面容，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，上腹板狀。初步考慮是（）A.急性闌尾炎B.潰瘍病急性穿孔C.急性膽囊炎D.急性胰腺炎E.膽道蛔蟲病

27.左心功能不全最早出現(xiàn)的呼吸困難是()

A.夜間陣發(fā)性呼吸困難B.勞力性呼吸困難C.急性肺水腫D.心源性哮喘E.端坐呼吸

28.患者女，37歲。甲亢行甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)后3h突然窒息，面部青紫，頸部切口下腫脹，其原因是（）A.出血B.粘痰堵塞咽喉部C.分泌物堵塞氣管D.氣管塌陷E.喉返神經(jīng)損傷

29.冬春季是呼吸道感染的易患季節(jié)，護士進行健康宣教時提出的預(yù)防措施中不正確的是

A.避免吸煙B.接種疫苗后可產(chǎn)生終身免疫力C.做好防寒保暖D.堅持規(guī)律體育鍛煉E.注意均衡飲食

30.患者女，53歲。休克已10小時，中心靜脈壓1.57kPa（16.02cmH2O），血壓10.6／8.0kPa（80／60mmHg）。最可能發(fā)生的是（）A.腎衰竭B.肺功能衰竭C.肝功能衰竭D.腦功能衰竭E.心功能衰竭

31.下列表現(xiàn)僅見于原發(fā)性甲亢的是（）A.雜音及震顫癥B.手顫及舌顫C.眼球突出D.脈壓大E.食欲亢進

32.各種流產(chǎn)的臨床特點，正確的是（）A.完全流產(chǎn)：腹痛，宮口松

B.先兆流產(chǎn)：宮口未開，陰道出血量少于月經(jīng)量

C.難免流產(chǎn)：陰道出血少，為破水

D.不全流產(chǎn)：宮口閉，陰道出血減少

E.稽留流產(chǎn)：胚胎或胎兒在宮中已死亡超過10周

33.對感覺障礙的病人，下列護理措施中哪項不妥（）A.緩解病人緊張不安的情緒

B.避免患處重壓，防止壓瘡

C.對感覺障礙的患肢，使用暖水袋保暖

D.避免搔抓患處，以防損傷造成感染

E.衣服應(yīng)柔軟寬松，以減少對皮膚的刺激

34.患者，男，80歲，因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)感染住院，患者出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)提示為肺性腦病先兆（）A.瞳孔不等大B.心率加快，血壓升高C.呼吸急促D.煩躁、嗜睡E.尿量減少

35.宮內(nèi)節(jié)育器避孕原理是

A.抑制排卵B.阻止受精卵的運行C.改變輸卵管蠕動方向D.改變子宮內(nèi)膜的功能E.改變宮腔內(nèi)環(huán)境

參考答案

1.D

2.C硬腦膜外血腫可因骨折或顱骨的短暫變形、撕破位于骨管溝內(nèi)的硬腦膜中動脈或靜脈竇而引起出血。

3.A再生障礙性貧血是由于各種原因引起骨髓造血功能衰竭，骨髓增生低下，三系細胞不同程度的減少，所以主要的臨床表現(xiàn)是進行性貧血、出血、感染及全血細胞減少。

4.A類風濕結(jié)節(jié)是類風濕關(guān)節(jié)炎較特異的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，出現(xiàn)在20%-30%病人。

5.D

6.EApgar評分8～10分為正常，4～7分為輕度窒息，0～3分為重度窒息。

7.C掌握胎盤早剝的特殊表現(xiàn)，突然發(fā)生的持續(xù)腹痛，宮縮無緩解，宮體壓痛，嚴重時可有休克征象。

8.D結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是排便習慣及排便性狀改變，多表現(xiàn)為排便次數(shù)增加，腹瀉。

9.D蛛網(wǎng)膜下腔充滿腦脊液，不適宜于做PCA。

10.A昏迷病人需每2小時翻身1次，防止壓瘡形成。

11.A新生兒評分（Apgar評分法）：根據(jù)皮膚顏色、心搏速率、呼吸、肌張力及運動反射五項體征進行評分。

12.A口服鐵劑后大便呈黑色是正常的反應(yīng)，如不伴有其他不適癥狀，不需要處理。

13.D孕婦人院時情況危重，胎盤早剝一旦確診，必須及時根據(jù)病情采取剖宮產(chǎn)終止妊娠。

14.A有體重減少5％～10％，精神委靡或煩躁，皮膚蒼白、干燥、彈性差等符合中度脫水的表現(xiàn)。

15.D雌激素可促進骨中鈣質(zhì)沉著。

16.D

17.D

18.B

19.B

20.B痙攣型腦癱病變主要在錐體束，表現(xiàn)為肌張力增高，抱起時，兩腿交叉或剪刀樣，輕癥兩手動作不靈敏，步態(tài)不穩(wěn)。

21.B

22.C小兒原發(fā)型肺結(jié)核為結(jié)核菌初次侵入肺部后發(fā)生的原發(fā)感染，是小兒肺結(jié)核的主要類型，占兒童各型肺結(jié)核總數(shù)的85.3%。由年齡、癥狀及胸片“啞鈴狀”雙極陰影可知對該患兒最可能的診斷是原發(fā)型肺結(jié)核。

23.E惡性腫瘤早期通常癥狀不明顯，不疼痛，但腫瘤組織生長較快，質(zhì)硬，邊界不清，表面不平，活動度小，中晚期不易推動甚至固定。

24.A

25.C

26.B

27.B左心功能不全最早出現(xiàn)的呼吸困難是勞力性呼吸困難。

28.A

29.B

30.E

31.C

32.B完全流產(chǎn)者的宮口應(yīng)該已經(jīng)關(guān)閉，腹痛逐漸消失；難免流產(chǎn)者是由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來