2021-2022年湖北省襄樊市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識

2021-2022年湖北省襄樊市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.患者，25歲，腹部被人扎傷后有少量腸管脫出，現(xiàn)場處理原則是

A.立即送回腹腔B.用清潔碗覆蓋后再包扎C.用無菌溶液沖洗后送回腹腔D.用等滲鹽水沖洗后敷料包扎E.用清潔敷料覆蓋

2.小兒生理性貧血時(shí)，紅細(xì)胞和血紅蛋白含量敘述正確的是()。A.A.3.0×1012/L，120g/L

B.3.0×1012/L，110g/L

C.2.0×1012/L，100g/L

D.2.0×1012/L，90g/L

E.1.0×1012/L，80g/L

3.急性腎小球腎炎患兒在急性期飲食中氯化鈉每天A.A.1～2gB.3～4gC.5～6gD.7～8gE.9～10g

4.易引起指骨壞死的A.A.小腿丹毒B.唇癰C.頸部蜂窩織炎D.膿性指頭炎E.癤病

5.短時(shí)間檢查的內(nèi)外痔瘡的病人采用()。A.A.蹲位B.平臥位C.側(cè)臥位D.截石位E.膝胸位

6.急性白血病引起貧血的最主要的原因是（）。

A.常有出血B.紅細(xì)胞成熟受干擾C.血細(xì)胞壽命縮短D.紅白血病的形成E.合成血紅素的原料被破壞

7.成年男性正常的血紅蛋白參考值為（）。

A.100～140g/LB.110～150g/LC.120～160g/LD.140～170g/LE.170～200g/L

8.優(yōu)先處理的是A.A.脛骨骨折B.開放性氣胸C.腰部扭傷D.肩關(guān)節(jié)脫位E.腦震蕩

9.引起腎炎性水腫的主要機(jī)制是

A.A.全身毛細(xì)血管通透性增加

B.腎小球?yàn)V過率下降

C.大量蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽Y

D.抗利尿激素分泌過多

E.血壓增高引起急性心衰

10.有機(jī)磷中毒“中間型綜合征”的發(fā)病機(jī)制是A.A.神經(jīng)肌接頭處受損B.膽堿酯酶受到抑制C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損D.呼吸中樞衰竭E.周圍神經(jīng)病變

11.左心衰竭出現(xiàn)的脈象改變是

A.奇脈B.不整脈C.交替脈D.水沖脈E.緩脈

12.患者女性，52歲。胰頭十二指腸切除術(shù)后出現(xiàn)胰瘺，呼吸深快，血?dú)馐緋H值7.32，患者可能出現(xiàn)A.A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒E.電解質(zhì)紊亂

13.引起產(chǎn)褥感染的主要病原體是（）。

A.真菌B.衣原體C.支原體D.螺旋體E.厭氧菌

14.胡先生32歲，因頭暈，乏力，注意力不集中，經(jīng)醫(yī)院檢查診為小細(xì)胞低色素貧血，其原因可能是()

A.缺維生素CB.缺維生素B12C.缺葉酸D.缺鈣E.缺鐵

15.血栓形成病人多在睡眠或安靜時(shí)發(fā)病是因?yàn)?)。

A.睡眠時(shí)頭位低易淤血B.心排量減少腦缺血C.血壓降低腦缺血D.下肢靜脈血栓堵塞腦血管E.血流變慢易形成血栓

16.感染創(chuàng)面濕敷選用

A.優(yōu)鎖B.0.02%呋喃西林C.3%氯化鈉D.2%硝酸銀E.10%魚石脂軟膏

17.尿漏是指生殖道和泌尿道之間形成的異常通道，產(chǎn)生的主要原因是A.A.感染B.生殖系統(tǒng)晚期癌癥C.產(chǎn)傷D.放射治療E.長期放置子宮托

18.嬰幼兒最常見的貧血是A.A.感染性貧血B.溶血性貧血C.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血D.失血性貧血E.營養(yǎng)性缺鐵性貧血

19.BLS的含義是A.A.持續(xù)生命支持B.基本生命支持C.進(jìn)一步生命支持D.持續(xù)生命監(jiān)測E.基本生命監(jiān)測

20.女，24歲，平日月經(jīng)不規(guī)律，因自己無意中摸到腹部包塊而就診，查尿妊娠反應(yīng)陽性，可聽到胎心，宮底在臍恥之間，估計(jì)孕周為

A.10周末B.北周末C.14周末D.16用末E.18周末

二、2.填空題(5題)21.成人每次灌腸的溶液量為（）ml，小兒（）ml。溶液溫度一般為（）℃，降溫時(shí)用（）℃，中暑時(shí)溶液溫度為4℃。

22.大量輸入庫存血時(shí)，應(yīng)警惕（）中毒和（）癥的發(fā)生。

23.臨床主要應(yīng)用的血型系統(tǒng)有()血型系統(tǒng)，()系統(tǒng)次之。

24.在輸血前后及兩瓶血之間，應(yīng)滴注無菌（）。

25.對于長期輸液的患者，應(yīng)先從（）遠(yuǎn)心端靜脈開始使用，逐漸向（）移動(dòng)，做到有計(jì)劃使用靜脈。

三、A1/A2型題(20題)26.自然產(chǎn)后子宮頸內(nèi)口關(guān)閉時(shí)間為產(chǎn)后

A.12小時(shí)B.4～5天C.7～8天D.10～14天E.14～21天

27.5歲小兒雙下肢（包括臀部）燒傷面積估算為A.30%B.39%C.40%D.42%E.45%

28.白血病最主要的致死原因是

A.高尿酸血癥腎病B.化療毒性反應(yīng)C.內(nèi)臟出血D.感染發(fā)熱E.嚴(yán)重貧血

29.流行性腮腺炎的傳播途徑是

A.呼吸道傳播B.糞-口傳播C.血液傳播D.直接接觸傳播E.蟲媒傳播

30.自身免疫性胃炎容易發(fā)生惡性貧血的原因是

A.鐵缺乏B.胃酸缺乏C.內(nèi)因子缺乏D.促胃液素增多E.幽門螺桿菌感染

31.血鈣增高見于

A.佝僂病B.急性出血性胰腺炎C.甲狀旁腺功能亢進(jìn)D.低蛋白血癥E.嬰兒手足搐搦癥

32.導(dǎo)致腦血栓形成最常見的病因是

A.風(fēng)濕性心臟病B.腦動(dòng)脈粥樣硬化C.高血壓D.長骨骨折E.腦動(dòng)脈畸形

33.肘關(guān)節(jié)周圍骨折有可能導(dǎo)致

A.尺動(dòng)脈損傷B.股神經(jīng)損傷C.頭靜脈損傷D.臂叢神經(jīng)損傷E.橈神經(jīng)損傷

34.門靜脈壓力的正常范圍是A.9～21cmH2O

B.13～24cmH2O

C.17～28cmH2O

D.25～35cmH2O

E.30～50cmH2O

35.肝臟基本的結(jié)構(gòu)功能單位是

A.肝細(xì)胞B.肝小葉C.肝竇D.肝段E.肝葉

36.嬰兒易發(fā)生溢乳的最主要原因是A.胃較垂直B.胃容量小C.胃逆蠕動(dòng)D.胃排空時(shí)間長E.賁門括約肌松弛

37.阻塞性肺氣腫最主要的病因是

A.肺炎球菌肺炎B.慢性支氣管炎C.支氣管擴(kuò)張D.支氣管哮喘E.肺結(jié)核

38.患者，男，20歲。從3米高處跌下，騎跨于木桿上，經(jīng)檢查陰莖、會(huì)陰和下腹壁青紫腫脹，排尿困難，尿道口滴血。應(yīng)考慮為

A.會(huì)陰部挫傷B.下腹部挫傷C.前尿道損傷D.后尿道損傷E.膀胱損傷

39.子宮頸癌發(fā)病率僅次于

A.外陰癌B.子宮內(nèi)膜癌C.乳腺癌D.黏液性囊腺癌E.無性細(xì)胞瘤

40.下列因素中能使冠狀動(dòng)脈血流量增多的是

A.主動(dòng)脈舒張壓降低B.心室收縮壓下降C.心室舒張期延長D.左心室收縮力降低E.冠狀動(dòng)脈痙攣

41.下列因素中，可能引起竇性心動(dòng)過緩的是A.缺氧B.發(fā)熱C.失血性貧血D.甲亢E.高鉀

42.對顱內(nèi)高壓患者行脫水治療時(shí)，如應(yīng)用20%甘露醇溶液250ml靜脈滴注，應(yīng)在多長時(shí)間內(nèi)注完

A.5～14minB.15～30minC.31～45minD.60minE.90min

43.宮內(nèi)節(jié)育器的避孕原理是A.抑制排卵B.改變子宮內(nèi)膜的功能C.改變輸卵管蠕動(dòng)方向D.阻止受精卵的運(yùn)行E.改變宮腔內(nèi)環(huán)境

44.

45.患者，男，67歲。胸痛2小時(shí)，診斷為急性心肌梗死，給予急診溶栓治療。下列對直接診斷冠脈再通最有價(jià)值的是

A.出現(xiàn)心律失常B.胸痛2小時(shí)內(nèi)基本消失C.血清心肌酶峰值提前D.心電圖抬高ST段回降>50%E.冠脈造影示閉塞動(dòng)脈再通

四、5.簡答題(2題)46.簡述幫助患者建立良好睡眠習(xí)慣的護(hù)理措施。

47.列舉半坐臥位的適用范圍。

五、4.論述題(1題)48.洗胃過程中若有血性液體流出，護(hù)士應(yīng)采取何種護(hù)理措施?

參考答案

1.B現(xiàn)場急救包扎傷口可減少出血和細(xì)菌污染。如有內(nèi)臟脫出，一般禁止現(xiàn)場還納，可用盆、碗等器皿覆蓋，妥善包扎。

2.B

3.A少尿時(shí)，應(yīng)限制水和鈉鹽的攝入，每天食鹽量1～2g，嚴(yán)重病例鈉鹽限制于每天60mg/kg。

4.D手指內(nèi)由纖維索形成很多密閉小腔，發(fā)生感染時(shí)膿液不易向四周擴(kuò)散，腔內(nèi)壓力進(jìn)行性增高，可壓迫滋養(yǎng)血管，引起指骨缺血壞死。

5.E

6.B

7.C

8.B因?yàn)殚_放性氣胸嚴(yán)重影響呼吸功能，可危及生命。

9.B腎炎性水腫，主要是腎小球?yàn)V過率下降。而腎小管重吸收功能基本正常，造成“球一管失衡”和腎小球?yàn)V過分?jǐn)?shù)下降，導(dǎo)致水鈉潴留。

10.B少數(shù)病例在急性中毒癥狀緩解后和遲發(fā)性神經(jīng)病變發(fā)生前，大約在急性中毒后1～4天突然發(fā)生死亡，稱“中間型綜合征”，發(fā)病機(jī)制與膽堿酯酶長期受抑制，影響神經(jīng)肌接頭處突觸后功能有關(guān)。

11.C交替脈：脈搏-強(qiáng)-弱交替出現(xiàn)但節(jié)律正常，見于高血壓性心臟病、急性心肌梗死、心肌炎等。交替脈是左心衰竭的重要體征。

12.ApH酸性，呼吸深快為酸中毒，因?yàn)橐券浺?，所以是代謝性酸中毒。

13.E產(chǎn)婦生殖道內(nèi)有大量的病原體，以厭氧菌占優(yōu)勢。產(chǎn)褥感染常見的病原體有：需氧性鏈球菌屬，大腸埃希菌，葡萄球菌，厭氧性鏈球菌，厭氧類桿菌屬，支原體，衣原體，白色念球菌等。

14.E缺鐵性貧血是體內(nèi)用來制造血紅蛋白的貯存鐵缺乏，血紅蛋白合成減少、紅細(xì)胞生成障礙引起的小細(xì)胞、低色素性貧血，是臨床上最常見的一種貧血，典型血象為小細(xì)胞低色素性貧血。

15.E

16.B感染傷口用呋喃西林藥液紗條，可以引流膿液促使肉芽組織生長。

17.C泌尿生殖瘺的病因很多，以產(chǎn)傷和婦科手術(shù)損傷為主。

18.E首先，鐵攝入不足是導(dǎo)致嬰兒缺鐵的主要原因。其次，嬰兒期生長發(fā)育快，對鐵的需要量相對增多，容易發(fā)生缺鐵。另外嬰幼兒容易出現(xiàn)的慢性腹瀉、消化道畸形、反復(fù)感染及不合理的食物搭配等問題均可影響鐵的吸收、利用而導(dǎo)致缺鐵。

19.BBLS即basiclifesupport，基本生命支持。

20.D可聽到胎心，宮底在臍恥之間，應(yīng)為16周左右。

21.500一1000200—50039—4128—32

22.枸櫞酸鈉高鉀血

23.ABO；Rh

24.生理鹽水

25.四肢近心端

26.C產(chǎn)后1周左右，子宮頸外形及子宮頸內(nèi)口完全恢復(fù)至未孕狀態(tài)。

27.B

28.D

29.A

30.C胃體腺壁細(xì)胞除分泌鹽酸外，還分泌一種黏蛋白，稱為內(nèi)因子。當(dāng)體內(nèi)出現(xiàn)針對壁細(xì)胞或內(nèi)因子的自身抗體時(shí)，內(nèi)因子減少可導(dǎo)致維生素B12吸收不良，出現(xiàn)巨幼細(xì)胞貧血，稱為惡性貧血。

31.C血鈣增高見于甲狀旁腺功能亢進(jìn)、多發(fā)性骨髓瘤、骨轉(zhuǎn)移癌等；血鈣減低見于甲狀旁腺功能減退、維生素D缺乏、佝僂病、嬰兒手足搐搦癥、急性出血性胰腺炎、低蛋白血癥等。

32.B腦血栓形成最常見的病因是腦動(dòng)脈粥樣硬化，它多與主動(dòng)脈弓、冠狀動(dòng)脈、腎動(dòng)脈及其他外周動(dòng)脈粥樣硬化同時(shí)發(fā)生。

33.E橈神經(jīng)與肱骨外髁較接近，故肘關(guān)節(jié)周圍骨折時(shí)，可導(dǎo)致橈神經(jīng)損傷。

34.B

35.B

36.E新生兒胃呈水平位，賁門松弛，幽門緊張，易發(fā)生嘔吐和溢乳。

37.B

38.C

39.C

40.C

41.E竇性心律慢于每分鐘60次稱為竇性心動(dòng)過緩。可見于健康的成人，尤其是運(yùn)動(dòng)員、老年人和睡眠時(shí)。其他原因?yàn)轱B內(nèi)壓增高、血鉀過高、甲狀腺機(jī)能減退、低溫以及用洋地黃、β受體阻滯劑、利血平、胍乙啶、甲基多巴等藥物。

42.B

43.D

44.D

45.E

46.(1)根據(jù)人體生物節(jié)律性調(diào)整作息時(shí)間合理安排日間活動(dòng)白天應(yīng)適當(dāng)鍛煉避免在非睡眠時(shí)間臥床晚間固定就寢時(shí)間和臥室保證人體需要的睡眠時(shí)間不要熬夜。(2)睡前可以進(jìn)食少量易消化的食物或熱飲料防止饑餓影響睡眠但應(yīng)避免飲用咖啡、濃茶、可樂以及含酒精的刺激性飲料或攝入大量不易消化的食物。(3)睡前可以根據(jù)個(gè)人愛好選擇短時(shí)間的閱讀、聽音樂或做放松操等方式促進(jìn)睡眠視聽內(nèi)容要輕松、柔和避免由于身心的強(qiáng)烈刺激而影響睡眠。(1)根據(jù)人體生物節(jié)律性調(diào)整作息時(shí)間,合理安排日間活動(dòng),白天應(yīng)適當(dāng)鍛煉,避免在非睡眠時(shí)間臥床,晚間固定就寢時(shí)間和臥室,保證人體需要的睡眠時(shí)間,不要熬夜。(2)睡前可以進(jìn)食少量易消化的食物或熱飲料,防止饑餓影響睡眠,但應(yīng)避免飲用咖啡、濃茶、可樂以及含酒精的刺激性飲料,或攝入大量不易消化的食物。(3)睡前可以根據(jù)個(gè)人愛好選擇短時(shí)間的閱讀、聽音樂或做放松操等方式促進(jìn)睡眠,視聽內(nèi)容要輕松、柔和,避免由于身心的強(qiáng)烈刺激而影響睡眠。

47.除用于休息臥位外還用于：（1）某些面部及頸部手術(shù)后患者。（2）胸腔疾病、胸部創(chuàng)傷或心臟疾病引起呼吸困難的患者。（3）腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥的患者及腹部手術(shù)的患者。（4）疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的患者。

48.如洗出液呈血性應(yīng)立即停止洗胃并采取相應(yīng)的急救措施。2021-2022年湖北省襄樊市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.患者，25歲，腹部被人扎傷后有少量腸管脫出，現(xiàn)場處理原則是

A.立即送回腹腔B.用清潔碗覆蓋后再包扎C.用無菌溶液沖洗后送回腹腔D.用等滲鹽水沖洗后敷料包扎E.用清潔敷料覆蓋

2.小兒生理性貧血時(shí)，紅細(xì)胞和血紅蛋白含量敘述正確的是()。A.A.3.0×1012/L，120g/L

B.3.0×1012/L，110g/L

C.2.0×1012/L，100g/L

D.2.0×1012/L，90g/L

E.1.0×1012/L，80g/L

3.急性腎小球腎炎患兒在急性期飲食中氯化鈉每天A.A.1～2gB.3～4gC.5～6gD.7～8gE.9～10g

4.易引起指骨壞死的A.A.小腿丹毒B.唇癰C.頸部蜂窩織炎D.膿性指頭炎E.癤病

5.短時(shí)間檢查的內(nèi)外痔瘡的病人采用()。A.A.蹲位B.平臥位C.側(cè)臥位D.截石位E.膝胸位

6.急性白血病引起貧血的最主要的原因是（）。

A.常有出血B.紅細(xì)胞成熟受干擾C.血細(xì)胞壽命縮短D.紅白血病的形成E.合成血紅素的原料被破壞

7.成年男性正常的血紅蛋白參考值為（）。

A.100～140g/LB.110～150g/LC.120～160g/LD.140～170g/LE.170～200g/L

8.優(yōu)先處理的是A.A.脛骨骨折B.開放性氣胸C.腰部扭傷D.肩關(guān)節(jié)脫位E.腦震蕩

9.引起腎炎性水腫的主要機(jī)制是

A.A.全身毛細(xì)血管通透性增加

B.腎小球?yàn)V過率下降

C.大量蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽Y

D.抗利尿激素分泌過多

E.血壓增高引起急性心衰

10.有機(jī)磷中毒“中間型綜合征”的發(fā)病機(jī)制是A.A.神經(jīng)肌接頭處受損B.膽堿酯酶受到抑制C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損D.呼吸中樞衰竭E.周圍神經(jīng)病變

11.左心衰竭出現(xiàn)的脈象改變是

A.奇脈B.不整脈C.交替脈D.水沖脈E.緩脈

12.患者女性，52歲。胰頭十二指腸切除術(shù)后出現(xiàn)胰瘺，呼吸深快，血?dú)馐緋H值7.32，患者可能出現(xiàn)A.A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒E.電解質(zhì)紊亂

13.引起產(chǎn)褥感染的主要病原體是（）。

A.真菌B.衣原體C.支原體D.螺旋體E.厭氧菌

14.胡先生32歲，因頭暈，乏力，注意力不集中，經(jīng)醫(yī)院檢查診為小細(xì)胞低色素貧血，其原因可能是()

A.缺維生素CB.缺維生素B12C.缺葉酸D.缺鈣E.缺鐵

15.血栓形成病人多在睡眠或安靜時(shí)發(fā)病是因?yàn)?)。

A.睡眠時(shí)頭位低易淤血B.心排量減少腦缺血C.血壓降低腦缺血D.下肢靜脈血栓堵塞腦血管E.血流變慢易形成血栓

16.感染創(chuàng)面濕敷選用

A.優(yōu)鎖B.0.02%呋喃西林C.3%氯化鈉D.2%硝酸銀E.10%魚石脂軟膏

17.尿漏是指生殖道和泌尿道之間形成的異常通道，產(chǎn)生的主要原因是A.A.感染B.生殖系統(tǒng)晚期癌癥C.產(chǎn)傷D.放射治療E.長期放置子宮托

18.嬰幼兒最常見的貧血是A.A.感染性貧血B.溶血性貧血C.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血D.失血性貧血E.營養(yǎng)性缺鐵性貧血

19.BLS的含義是A.A.持續(xù)生命支持B.基本生命支持C.進(jìn)一步生命支持D.持續(xù)生命監(jiān)測E.基本生命監(jiān)測

20.女，24歲，平日月經(jīng)不規(guī)律，因自己無意中摸到腹部包塊而就診，查尿妊娠反應(yīng)陽性，可聽到胎心，宮底在臍恥之間，估計(jì)孕周為

A.10周末B.北周末C.14周末D.16用末E.18周末

二、2.填空題(5題)21.成人每次灌腸的溶液量為（）ml，小兒（）ml。溶液溫度一般為（）℃，降溫時(shí)用（）℃，中暑時(shí)溶液溫度為4℃。

22.大量輸入庫存血時(shí)，應(yīng)警惕（）中毒和（）癥的發(fā)生。

23.臨床主要應(yīng)用的血型系統(tǒng)有()血型系統(tǒng)，()系統(tǒng)次之。

24.在輸血前后及兩瓶血之間，應(yīng)滴注無菌（）。

25.對于長期輸液的患者，應(yīng)先從（）遠(yuǎn)心端靜脈開始使用，逐漸向（）移動(dòng)，做到有計(jì)劃使用靜脈。

三、A1/A2型題(20題)26.自然產(chǎn)后子宮頸內(nèi)口關(guān)閉時(shí)間為產(chǎn)后

A.12小時(shí)B.4～5天C.7～8天D.10～14天E.14～21天

27.5歲小兒雙下肢（包括臀部）燒傷面積估算為A.30%B.39%C.40%D.42%E.45%

28.白血病最主要的致死原因是

A.高尿酸血癥腎病B.化療毒性反應(yīng)C.內(nèi)臟出血D.感染發(fā)熱E.嚴(yán)重貧血

29.流行性腮腺炎的傳播途徑是

A.呼吸道傳播B.糞-口傳播C.血液傳播D.直接接觸傳播E.蟲媒傳播

30.自身免疫性胃炎容易發(fā)生惡性貧血的原因是

A.鐵缺乏B.胃酸缺乏C.內(nèi)因子缺乏D.促胃液素增多E.幽門螺桿菌感染

31.血鈣增高見于

A.佝僂病B.急性出血性胰腺炎C.甲狀旁腺功能亢進(jìn)D.低蛋白血癥E.嬰兒手足搐搦癥

32.導(dǎo)致腦血栓形成最常見的病因是

A.風(fēng)濕性心臟病B.腦動(dòng)脈粥樣硬化C.高血壓D.長骨骨折E.腦動(dòng)脈畸形

33.肘關(guān)節(jié)周圍骨折有可能導(dǎo)致

A.尺動(dòng)脈損傷B.股神經(jīng)損傷C.頭靜脈損傷D.臂叢神經(jīng)損傷E.橈神經(jīng)損傷

34.門靜脈壓力的正常范圍是A.9～21cmH2O

B.13～24cmH2O

C.17～28cmH2O

D.25～35cmH2O

E.30～50cmH2O

35.肝臟基本的結(jié)構(gòu)功能單位是

A.肝細(xì)胞B.肝小葉C.肝竇D.肝段E.肝葉

36.嬰兒易發(fā)生溢乳的最主要原因是A.胃較垂直B.胃容量小C.胃逆蠕動(dòng)D.胃排空時(shí)間長E.賁門括約肌松弛

37.阻塞性肺氣腫最主要的病因是

A.肺炎球菌肺炎B.慢性支氣管炎C.支氣管擴(kuò)張D.支氣管哮喘E.肺結(jié)核

38.患者，男，20歲。從3米高處跌下，騎跨于木桿上，經(jīng)檢查陰莖、會(huì)陰和下腹壁青紫腫脹，排尿困難，尿道口滴血。應(yīng)考慮為

A.會(huì)陰部挫傷B.下腹部挫傷C.前尿道損傷D.后尿道損傷E.膀胱損傷

39.子宮頸癌發(fā)病率僅次于

A.外陰癌B.子宮內(nèi)膜癌C.乳腺癌D.黏液性囊腺癌E.無性細(xì)胞瘤

40.下列因素中能使冠狀動(dòng)脈血流量增多的是

A.主動(dòng)脈舒張壓降低B.心室收縮壓下降C.心室舒張期延長D.左心室收縮力降低E.冠狀動(dòng)脈痙攣

41.下列因素中，可能引起竇性心動(dòng)過緩的是A.缺氧B.發(fā)熱C.失血性貧血D.甲亢E.高鉀

42.對顱內(nèi)高壓患者行脫水治療時(shí)，如應(yīng)用20%甘露醇溶液250ml靜脈滴注，應(yīng)在多長時(shí)間內(nèi)注完

A.5～14minB.15～30minC.31～45minD.60minE.90min

43.宮內(nèi)節(jié)育器的避孕原理是A.抑制排卵B.改變子宮內(nèi)膜的功能C.改變輸卵管蠕動(dòng)方向D.阻止受精卵的運(yùn)行E.改變宮腔內(nèi)環(huán)境

44.

45.患者，男，67歲。胸痛2小時(shí)，診斷為急性心肌梗死，給予急診溶栓治療。下列對直接診斷冠脈再通最有價(jià)值的是

A.出現(xiàn)心律失常B.胸痛2小時(shí)內(nèi)基本消失C.血清心肌酶峰值提前D.心電圖抬高ST段回降>50%E.冠脈造影示閉塞動(dòng)脈再通

四、5.簡答題(2題)46.簡述幫助患者建立良好睡眠習(xí)慣的護(hù)理措施。

47.列舉半坐臥位的適用范圍。

五、4.論述題(1題)48.洗胃過程中若有血性液體流出，護(hù)士應(yīng)采取何種護(hù)理措施?

參考答案

1.B現(xiàn)場急救包扎傷口可減少出血和細(xì)菌污染。如有內(nèi)臟脫出，一般禁止現(xiàn)場還納，可用盆、碗等器皿覆蓋，妥善包扎。

2.B

3.A少尿時(shí)，應(yīng)限制水和鈉鹽的攝入，每天食鹽量1～2g，嚴(yán)重病例鈉鹽限制于每天60mg/kg。

4.D手指內(nèi)由纖維索形成很多密閉小腔，發(fā)生感染時(shí)膿液不易向四周擴(kuò)散，腔內(nèi)壓力進(jìn)行性增高，可壓迫滋養(yǎng)血管，引起指骨缺血壞死。

5.E

6.B

7.C

8.B因?yàn)殚_放性氣胸嚴(yán)重影響呼吸功能，可危及生命。

9.B腎炎性水腫，主要是腎小球?yàn)V過率下降。而腎小管重吸收功能基本正常，造成“球一管失衡”和腎小球?yàn)V過分?jǐn)?shù)下降，導(dǎo)致水鈉潴留。

10.B少數(shù)病例在急性中毒癥狀緩解后和遲發(fā)性神經(jīng)病變發(fā)生前，大約在急性中毒后1～4天突然發(fā)生死亡，稱“中間型綜合征”，發(fā)病機(jī)制與膽堿酯酶長期受抑制，影響神經(jīng)肌接頭處突觸后功能有關(guān)。

11.C交替脈：脈搏-強(qiáng)-弱交替出現(xiàn)但節(jié)律正常，見于高血壓性心臟病、急性心肌梗死、心肌炎等。交替脈是左心衰竭的重要體征。

12.ApH酸性，呼吸深快為酸中毒，因?yàn)橐券浺?，所以是代謝性酸中毒。

13.E產(chǎn)婦生殖道內(nèi)有大量的病原體，以厭氧菌占優(yōu)勢。產(chǎn)褥感染常見的病原體有：需氧性鏈球菌屬，大腸埃希菌，葡萄球菌，厭氧性鏈球菌，厭氧類桿菌屬，支原體，衣原體，白色念球菌等。

14.E缺鐵性貧血是體內(nèi)用來制造血紅蛋白的貯存鐵缺乏，血紅蛋白合成減少、紅細(xì)胞生成障礙引起的小細(xì)胞、低色素性貧血，是臨床上最常見的一種貧血，典型血象為小細(xì)胞低色素性貧血。

15.E

16.B感染傷口用呋喃西林藥液紗條，可以引流膿液促使肉芽組織生長。

17.C泌尿生殖瘺的病因很多，以產(chǎn)傷和婦科手術(shù)損傷為主。

18.E首先，鐵攝入不足是導(dǎo)致嬰兒缺鐵的主要原因。其次，嬰兒期生長發(fā)育快，對鐵的需要量相對增多，容易發(fā)生缺鐵。另外嬰幼兒容易出現(xiàn)的慢性腹瀉、消化道畸形、反復(fù)感染及不合理的食物搭配等問題均可影響鐵的吸收、利用而導(dǎo)致缺鐵。

19.BBLS即basiclifesupport，基本生命支持。

20.D可聽到胎心，宮底在臍恥之間，應(yīng)為16周左右。

21.500一1000200—50039—4128—32

22.枸櫞酸鈉高鉀血

23.ABO；Rh

24.生理鹽水

25.四肢近心端

26.C產(chǎn)后1周左右，子宮頸外形及子宮頸內(nèi)口完全恢復(fù)至未孕狀態(tài)。

27.B

28.D

29.A

30.C胃體腺壁細(xì)胞除分泌鹽酸外，還分泌一種黏蛋白，稱為內(nèi)因子。當(dāng)體內(nèi)出現(xiàn)針對壁細(xì)胞或內(nèi)因子的自身抗體時(shí)，內(nèi)因子減少可導(dǎo)致維生素B12吸收不良，出現(xiàn)巨幼細(xì)胞貧血，稱為惡性貧血。

31.C血鈣增高見于甲狀旁腺功能亢進(jìn)、多發(fā)性骨髓瘤、骨轉(zhuǎn)移癌等；血鈣減低見于甲狀旁腺功能減退、維生素D缺乏、佝僂病、嬰兒手足搐搦癥、急性出血性胰腺炎、低蛋白血癥等。

32.B腦血栓形成最常見的病因是腦動(dòng)脈粥樣硬化，它多與主動(dòng)脈弓、冠狀動(dòng)脈、腎動(dòng)脈及其他外周動(dòng)脈粥樣硬化同時(shí)發(fā)生。

33.E橈神經(jīng)與肱骨外髁較接近，故肘關(guān)節(jié)周圍骨折時(shí)，可導(dǎo)致橈神經(jīng)損傷。

34.B

35.B

36.E新生兒胃呈水平位，賁門松弛，幽門緊張，易發(fā)生嘔吐和溢乳。

37.B

38.C

39.C

40.C

41.E竇性心律慢于每分鐘60次稱為竇性心動(dòng)過緩。可見于健康的成人，尤其是運(yùn)動(dòng)員、老年人和睡眠時(shí)。其他原因?yàn)轱B內(nèi)壓增高、血鉀過高、甲狀腺機(jī)能減退、低溫以及用洋地黃、β受體阻滯劑、利血平、胍乙啶、甲基多巴等藥物。

42.B

43.D

44.D

45.E

46.(1)根據(jù)人體生物節(jié)律性調(diào)整作息時(shí)間合理安排日間活動(dòng)白天應(yīng)適當(dāng)鍛煉避免在非睡眠時(shí)間臥床晚間固定就寢時(shí)間和臥室保證人體需要的睡眠時(shí)間不要熬夜。(2)睡前可以進(jìn)食少量易消化的食物或熱飲料防止饑餓影響睡眠但應(yīng)避免飲用咖啡、濃茶、可樂以及含酒精的刺激性飲料或攝入大量不易消化的食物。(3)睡前可以根據(jù)個(gè)人愛好選擇短時(shí)間的閱讀、聽音樂或做放松操等方式促進(jìn)睡眠視聽內(nèi)容要輕松、柔和避免由于身心的強(qiáng)烈刺激而影響睡眠。(1)根據(jù)人體生物節(jié)律性調(diào)整作息時(shí)間,合理安排日間活動(dòng),白天應(yīng)適當(dāng)鍛煉,避免在非睡眠時(shí)間臥床,晚間固定就寢時(shí)間和臥室,保證人體需要的睡眠時(shí)間,不要熬夜。(2)睡前可以進(jìn)食少量易消化的食物或熱飲料,防止饑餓影響睡眠,但應(yīng)避免飲用咖啡、濃茶、可樂以及含酒精的刺激性飲料,或攝入大量不易消化的食物。(3)睡前可以根據(jù)個(gè)人愛好選擇短時(shí)間的閱讀、聽音樂或做放松操等方式促進(jìn)睡眠,視聽內(nèi)容要輕松、柔和,避免由于身心的強(qiáng)烈刺激而影響睡眠。

47.除用于休息臥位外還用于：（1）某些面部及頸部手術(shù)后患者。（2）胸腔疾病、胸部創(chuàng)傷或心臟疾病引起呼吸困難的患者。（3）腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥的患者及腹部手術(shù)的患者。（4）疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的患者。

48.如洗出液呈血性應(yīng)立即停止洗胃并采取相應(yīng)的急救措施。2021-2022年湖北省襄樊市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.患者，25歲，腹部被人扎傷后有少量腸管脫出，現(xiàn)場處理原則是

A.立即送回腹腔B.用清潔碗覆蓋后再包扎C.用無菌溶液沖洗后送回腹腔D.用等滲鹽水沖洗后敷料包扎E.用清潔敷料覆蓋

2.小兒生理性貧血時(shí)，紅細(xì)胞和血紅蛋白含量敘述正確的是()。A.A.3.0×1012/L，120g/L

B.3.0×1012/L，110g/L

C.2.0×1012/L，100g/L

D.2.0×1012/L，90g/L

E.1.0×1012/L，80g/L

3.急性腎小球腎炎患兒在急性期飲食中氯化鈉每天A.A.1～2gB.3～4gC.5～6gD.7～8gE.9～10g

4.易引起指骨壞死的A.A.小腿丹毒B.唇癰C.頸部蜂窩織炎D.膿性指頭炎E.癤病

5.短時(shí)間檢查的內(nèi)外痔瘡的病人采用()。A.A.蹲位B.平臥位C.側(cè)臥位D.截石位E.膝胸位

6.急性白血病引起貧血的最主要的原因是（）。

A.常有出血B.紅細(xì)胞成熟受干擾C.血細(xì)胞壽命縮短D.紅白血病的形成E.合成血紅素的原料被破壞

7.成年男性正常的血紅蛋白參考值為（）。

A.100～140g/LB.110～150g/LC.120～160g/LD.140～170g/LE.170～200g/L

8.優(yōu)先處理的是A.A.脛骨骨折B.開放性氣胸C.腰部扭傷D.肩關(guān)節(jié)脫位E.腦震蕩

9.引起腎炎性水腫的主要機(jī)制是

A.A.全身毛細(xì)血管通透性增加

B.腎小球?yàn)V過率下降

C.大量蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽Y

D.抗利尿激素分泌過多

E.血壓增高引起急性心衰

10.有機(jī)磷中毒“中間型綜合征”的發(fā)病機(jī)制是A.A.神經(jīng)肌接頭處受損B.膽堿酯酶受到抑制C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損D.呼吸中樞衰竭E.周圍神經(jīng)病變

11.左心衰竭出現(xiàn)的脈象改變是

A.奇脈B.不整脈C.交替脈D.水沖脈E.緩脈

12.患者女性，52歲。胰頭十二指腸切除術(shù)后出現(xiàn)胰瘺，呼吸深快，血?dú)馐緋H值7.32，患者可能出現(xiàn)A.A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒E.電解質(zhì)紊亂

13.引起產(chǎn)褥感染的主要病原體是（）。

A.真菌B.衣原體C.支原體D.螺旋體E.厭氧菌

14.胡先生32歲，因頭暈，乏力，注意力不集中，經(jīng)醫(yī)院檢查診為小細(xì)胞低色素貧血，其原因可能是()

A.缺維生素CB.缺維生素B12C.缺葉酸D.缺鈣E.缺鐵

15.血栓形成病人多在睡眠或安靜時(shí)發(fā)病是因?yàn)?)。

A.睡眠時(shí)頭位低易淤血B.心排量減少腦缺血C.血壓降低腦缺血D.下肢靜脈血栓堵塞腦血管E.血流變慢易形成血栓

16.感染創(chuàng)面濕敷選用

A.優(yōu)鎖B.0.02%呋喃西林C.3%氯化鈉D.2%硝酸銀E.10%魚石脂軟膏

17.尿漏是指生殖道和泌尿道之間形成的異常通道，產(chǎn)生的主要原因是A.A.感染B.生殖系統(tǒng)晚期癌癥C.產(chǎn)傷D.放射治療E.長期放置子宮托

18.嬰幼兒最常見的貧血是A.A.感染性貧血B.溶血性貧血C.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血D.失血性貧血E.營養(yǎng)性缺鐵性貧血

19.BLS的含義是A.A.持續(xù)生命支持B.基本生命支持C.進(jìn)一步生命支持D.持續(xù)生命監(jiān)測E.基本生命監(jiān)測

20.女，24歲，平日月經(jīng)不規(guī)律，因自己無意中摸到腹部包塊而就診，查尿妊娠反應(yīng)陽性，可聽到胎心，宮底在臍恥之間，估計(jì)孕周為

A.10周末B.北周末C.14周末D.16用末E.18周末

二、2.填空題(5題)21.成人每次灌腸的溶液量為（）ml，小兒（）ml。溶液溫度一般為（）℃，降溫時(shí)用（）℃，中暑時(shí)溶液溫度為4℃。

22.大量輸入庫存血時(shí)，應(yīng)警惕（）中毒和（）癥的發(fā)生。

23.臨床主要應(yīng)用的血型系統(tǒng)有()血型系統(tǒng)，()系統(tǒng)次之。

24.在輸血前后及兩瓶血之間，應(yīng)滴注無菌（）。

25.對于長期輸液的患者，應(yīng)先從（）遠(yuǎn)心端靜脈開始使用，逐漸向（）移動(dòng)，做到有計(jì)劃使用靜脈。

三、A1/A2型題(20題)26.自然產(chǎn)后子宮頸內(nèi)口關(guān)閉時(shí)間為產(chǎn)后

A.12小時(shí)B.4～5天C.7～8天D.10～14天E.14～21天

27.5歲小兒雙下肢（包括臀部）燒傷面積估算為A.30%B.39%C.40%D.42%E.45%

28.白血病最主要的致死原因是

A.高尿酸血癥腎病B.化療毒性反應(yīng)C.內(nèi)臟出血D.感染發(fā)熱E.嚴(yán)重貧血

29.流行性腮腺炎的傳播途徑是

A.呼吸道傳播B.糞-口傳播C.血液傳播D.直接接觸傳播E.蟲媒傳播

30.自身免疫性胃炎容易發(fā)生惡性貧血的原因是

A.鐵缺乏B.胃酸缺乏C.內(nèi)因子缺乏D.促胃液素增多E.幽門螺桿菌感染

31.血鈣增高見于

A.佝僂病B.急性出血性胰腺炎C.甲狀旁腺功能亢進(jìn)D.低蛋白血癥E.嬰兒手足搐搦癥

32.導(dǎo)致腦血栓形成最常見的病因是

A.風(fēng)濕性心臟病B.腦動(dòng)脈粥樣硬化C.高血壓D.長骨骨折E.腦動(dòng)脈畸形

33.肘關(guān)節(jié)周圍骨折有可能導(dǎo)致

A.尺動(dòng)脈損傷B.股神經(jīng)損傷C.頭靜脈損傷D.臂叢神經(jīng)損傷E.橈神經(jīng)損傷

34.門靜脈壓力的正常范圍是A.9～21cmH2O

B.13～24cmH2O

C.17～28cmH2O

D.25～35cmH2O

E.30～50cmH2O

35.肝臟基本的結(jié)構(gòu)功能單位是

A.肝細(xì)胞B.肝小葉C.肝竇D.肝段E.肝葉

36.嬰兒易發(fā)生溢乳的最主要原因是A.胃較垂直B.胃容量小C.胃逆蠕動(dòng)D.胃排空時(shí)間長E.賁門括約肌松弛

37.阻塞性肺氣腫最主要的病因是

A.肺炎球菌肺炎B.慢性支氣管炎C.支氣管擴(kuò)張D.支氣管哮喘E.肺結(jié)核

38.患者，男，20歲。從3米高處跌下，騎跨于木桿上，經(jīng)檢查陰莖、會(huì)陰和下腹壁青紫腫脹，排尿困難，尿道口滴血。應(yīng)考慮為

A.會(huì)陰部挫傷B.下腹部挫傷C.前尿道損傷D.后尿道損傷E.膀胱損傷

39.子宮頸癌發(fā)病率僅次于

A.外陰癌B.子宮內(nèi)膜癌C.乳腺癌D.黏液性囊腺癌E.無性細(xì)胞瘤

40.下列因素中能使冠狀動(dòng)脈血流量增多的是

A.主動(dòng)脈舒張壓降低B.心室收縮壓下降C.心室舒張期延長D.左心室收縮力降低E.冠狀動(dòng)脈痙攣

41.下列因素中，可能引起竇性心動(dòng)過緩的是A.缺氧B.發(fā)熱C.失血性貧血D.甲亢E.高鉀

42.對顱內(nèi)高壓患者行脫水治療時(shí)，如應(yīng)用20%甘露醇溶液250ml靜脈滴注，應(yīng)在多長時(shí)間內(nèi)注完

A.5～14minB.15～30minC.31～45minD.60minE.90min

43.宮內(nèi)節(jié)育器的避孕原理是A.抑制排卵B.改變子宮內(nèi)膜的功能C.改變輸卵管蠕動(dòng)方向D.阻止受精卵的運(yùn)行E.改變宮腔內(nèi)環(huán)境

44.

45.患者，男，67歲。胸痛2小時(shí)，診斷為急性心肌梗死，給予急診溶栓治療。下列對直接診斷冠脈再通最有價(jià)值的是

A.出現(xiàn)心律失常B.胸痛2小時(shí)內(nèi)基本消失C.血清心肌酶峰值提前D.心電圖抬高ST段回降>50%E.冠脈造影示閉塞動(dòng)脈再通

四、5.簡答題(2題)46.簡述幫助患者建立良好睡眠習(xí)慣的護(hù)理措施。

47.列舉半坐臥位的適用范圍。

五、4.論述題(1題)48.洗胃過程中若有血性液體流出，護(hù)士應(yīng)采取何種護(hù)理措施?

參考答案

1.B現(xiàn)場急救包扎傷口可減少出血和細(xì)菌污染。如有內(nèi)臟脫出，一般禁止現(xiàn)場還納，可用盆、碗等器皿覆蓋，妥善包扎。

2.B

3.A少尿時(shí)，應(yīng)限制水和鈉鹽的攝入，每天食鹽量1～2g，嚴(yán)重病例鈉鹽限制于每天60mg/kg。

4.D手指內(nèi)由纖維索形成很多密閉小腔，發(fā)生感染時(shí)膿液不易向四周擴(kuò)散，腔內(nèi)壓力進(jìn)行性增高，可壓迫滋養(yǎng)血管，引起指骨缺血壞死。

5.E

6.B

7.C

8.B因?yàn)殚_放性氣胸嚴(yán)重影響呼吸功能，可危及生命。

9.B腎炎性水腫，主要是腎小球?yàn)V過率下降。而腎小管重吸收功能基本正常，造成“球一管失衡”和腎小球?yàn)V過分?jǐn)?shù)下降，導(dǎo)致水鈉潴留。

10.B少數(shù)病例在急性中毒癥狀緩解后和遲發(fā)性神經(jīng)病變發(fā)生前，大約在急性中毒后1～4天突然發(fā)生死亡，稱“中間型綜合征”，發(fā)病機(jī)制與膽堿酯酶長期受抑制，影響神經(jīng)肌接頭處突觸后功能有關(guān)。

11.C交替脈：脈搏-強(qiáng)-弱交替出現(xiàn)但節(jié)律正常，見于高血壓性心臟病、急性心肌梗死、心肌炎等。交替脈是左心衰竭的重要體征。

12.ApH酸性