2022-2023年內(nèi)蒙古自治區(qū)呼和浩特市初級護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識專項練習(xí)(含答案)

2022-2023年內(nèi)蒙古自治區(qū)呼和浩特市初級護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識專項練習(xí)(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.男性，65歲。前列腺增生切除術(shù)后，短期內(nèi)禁止肛管排氣和灌腸，是為防止

A.疼痛B.出血C.腸穿孔D.感染E.大便失禁

2.新生兒應(yīng)接種A.麻疹疫苗B.乙型腦炎疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙肝疫苗

3.關(guān)于卵巢黃素囊腫，下列哪項不正確（）A.多為雙側(cè)B.偶可發(fā)生急性扭轉(zhuǎn)C.隨HCG水平下降而自趨消退D.囊腫壁厚E.一般臨床無癥狀

4.診斷胰腺炎最有意義的化驗是

A.3P試驗B.血清淀粉酶C.甲胎蛋白D.血尿素氮E.出凝血時間

5.閉合性骨折在轉(zhuǎn)運前最重要的是

A.使用止痛劑B.作好手法復(fù)位C.傷肢固定D.抬高患肢E.保持肢體功能位

6.當(dāng)胎頭枕骨從恥骨弓下露時，囑產(chǎn)婦A.A.宮縮時向下用力

B.宮縮間歇時休息

C.宮縮時張口哈氣

D.宮縮時吸口長氣向下屏氣

E.宮縮時盡量用全身力氣

7.下列哪項指標(biāo)常提示狼瘡活動A.A.總補體增高B.補體3降低C.IgG降低D.2球蛋白降低E.γ球蛋白增高

8.百日咳的臨床特點是A.A.全身散在斑丘疹、水皰疹

B.感染性休克，驚厥，呼吸衰竭

C.陣發(fā)性痙攣性咳嗽、吸氣末雞鳴樣吼聲

D.發(fā)熱、流涕、結(jié)合膜充血、口腔黏膜斑

E.發(fā)熱、全身皮膚充血、雞皮樣皮疹

9.女性，38歲，甲狀腺功能亢進(jìn)3年，擬手術(shù)治療昨日住院，今晨測得BPl50/90mmHg，P100/min，經(jīng)計算她的基礎(chǔ)代謝率是A.＋29%B.＋39%C.＋49%D.＋59%E.＋69%

10.頭面部燒傷急救時應(yīng)特別注意()。

A.預(yù)防休克B.包敷創(chuàng)面，避免污染C.保持呼吸道通暢D.及時清創(chuàng)E.早用TAT，預(yù)防破傷風(fēng)

11.鏡下膿尿是指離心沉淀后的尿沉渣在每高倍鏡視野中見到的白細(xì)胞為A.A.1個B.3個C.5個D.2個E.4個

12.患者王某，男，25歲，高熱1周，擬診敗血癥，醫(yī)囑做血培養(yǎng)，其目的是

A.測定血清酶B.查找血液中的致病菌C.測定非蛋白氮含量D.測定電解質(zhì)E.測定肝功能

13.醫(yī)囑給患兒輸入液體，輸完后護(hù)士在拔針時，穿刺部位不容易止血，可能與缺乏下列哪鐘營養(yǎng)素有關(guān)A.維生素EB.維生素KC.維生素B12D.鐵E.鈣

14.先天性心臟病X線檢查顯示心臟外形呈輕至中度擴(kuò)大，以右心房、右心室增大為主，肺動脈段突出，可見肺門“舞蹈”，肺野充血，主動脈影縮小。提示有A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.主動脈關(guān)閉不全

15.應(yīng)用TAT預(yù)防破傷風(fēng)哪項不對A.常用劑量為1500U

B.如傷口污染嚴(yán)重劑量可加倍

C.小兒劑量減半

D.必宴時2～3日后可重復(fù)一次

E.注射前先皮試

16.門腔靜脈吻合術(shù)，目的是A.A.減少腹水形成B.降低肝門靜脈壓力C.消除脾功能亢進(jìn)D.改善肝功能E.阻斷側(cè)支循環(huán)

17.B超顯像檢查最早妊娠幾周可見到妊娠環(huán)A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周

18.在加強子宮收縮的方法中，下列哪項應(yīng)專人監(jiān)護(hù)A.A.灌腸B.針刺C.排空膀胱D.人工破膜E.催產(chǎn)素靜脈滴注

19.暴露療法適用于

A.三度燒傷B.一度燒傷C.深二度燒傷D.淺二度燒傷E.以上都是

20.可破壞胃黏膜屏障的藥物是A.三鉀二櫞絡(luò)合鉍B.法莫替丁C.消炎痛D.硫糖鋁E.阿托品

21.門腔靜脈吻合術(shù)，目的是（）

A.減少腹水形成B.降低門靜脈壓力C.消除脾功能亢進(jìn)D.改善肝功能E.阻斷側(cè)支循環(huán)

22.口服補液鹽治療腹瀉適用于A.頻繁嘔吐者B.腹脹明顯者C.輕、中度脫水者D.新生兒腹瀉E.重度脫水者

23.胎膜早破診斷下列哪項不支持

A.陰道持續(xù)性流液

B.宮縮時摸不到前羊膜囊

C.羊水涂片鏡檢可見羊齒狀結(jié)晶

D.陰道排液酸堿試紙檢查呈弱酸性

E.羊水涂片染色可見毳毛

24.上消化道出血伴休克時，首要的治療措施是

A.禁食B.積極補充血容量C.胃鏡止血D.介入治療E.氣囊管壓迫止血

25.腎盂腎炎尿中白細(xì)胞數(shù)每高倍視野應(yīng)大于

A.3個B.4個C.5個D.6個E.7個

26.急性心肌梗死時，升高最早，恢復(fù)最快的是哪種酶A.肌酸磷酸激酶(CPK)

B.堿性磷酸酶(AKP)

C.乳酸脫氫酶(LDH)

D.谷丙轉(zhuǎn)氨酶(GPT)

E.谷草轉(zhuǎn)氨酶(GOT)

27.乳暈部膿腫行切開引流時，最佳切口選擇是A.A.以乳頭為中心呈放射狀切口

B.在膿腫波動明顯處做切口

C.乳暈邊緣做弧形切口

D.乳房下緣做弓形切口

E.做對口引流切口

28.孕40周，初產(chǎn)，宮口開全2h，胎頭棘下2cm，官縮較前減弱，胎膜已破，胎心120/min，產(chǎn)婦一般情況較好，操作中應(yīng)避免的錯誤是A.A.術(shù)前導(dǎo)尿B.放置吸引器C.沿產(chǎn)軸方向牽拉D.陰道檢查E.抽成20～30kPa的負(fù)壓

29.最有效緩解心絞痛的藥物是A.硝酸甘油B.速效救心丸C.地西泮D.復(fù)方丹參滴丸E.阿司匹林腸溶片

30.如血鈉125mmol/L，該患兒可能的診斷是A.等滲中度脫水B.等滲重度脫水C.低滲中度脫水D.低滲重度脫水E.等滲輕度脫水

31.尿液呈醬油色見于A.A.阻塞性黃疽B.晚期絲蟲病C.腎臟腫瘤D.肝細(xì)胞性黃疸E.急性溶血

32.診斷慢性阻塞性肺氣腫。下列哪項檢查最有意義A.X線檢查B.血氣分析C.結(jié)核菌素試驗D.肺功能測定E.心電圖檢查

33.先生，20歲，破傷風(fēng)患者，抽搐頻繁，引起肘關(guān)節(jié)脫位，呼吸道分泌物多，此時首先的工作是A.脫位整復(fù)B.止痛C.氣管切開D.快速應(yīng)用TATE.給大量青霉素

34.女性，68歲，患肝硬化已5年，近日發(fā)現(xiàn)牙齦出血、夜間睡眠時流涎呈粉紅色，皮膚有許多出血點，且有尿頻、尿急、腰痛，經(jīng)檢查后確認(rèn)為肝硬化、脾功能亢進(jìn)、全血細(xì)胞減少，伴泌尿系感染。皮膚、牙齦出血是由于

A.有中毒顆粒B.血小板減少C.中性粒細(xì)胞減少D.嗜酸性粒細(xì)胞減少E.淋巴細(xì)胞減少

35.做內(nèi)生肌酐清除率檢查，實驗前3日的飲食是A.A.高熱量飲食B.無肌酐飲食C.正常飲食D.高蛋白飲食E.多纖維素飲食

36.膽囊或胰腺超聲檢查前應(yīng)禁食

A.4hB.8hC.12hD.6hE.10h

37.肺結(jié)核病人服用兩種以上抗結(jié)核藥物的最主要理由是A.縮短療程B.延緩耐藥的產(chǎn)生C.減少藥物的副作用D.加強療效E.減少用藥的劑量

38.產(chǎn)后出血A.A.子宮出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)，血尿

B.產(chǎn)后宮底逐漸升高，隨后大量血液自陰道流出

C.產(chǎn)婦突然感到下腹部劇痛，隨即子宮收縮停止

D.產(chǎn)后突然發(fā)生寒戰(zhàn)，呼吸困難，發(fā)紺

E.胎兒娩出后，陰道間歇性流出暗紅色血液，胎盤娩出延遲

39.2：3：1液的張力為A.A.等張B.2／3張C.1／3張D.1／2張E.1／5張

40.低分子右旋糖酐的主要作用為A.A.提高血漿膠體滲透壓B.增加血容量，改善微循環(huán)C.補充蛋白質(zhì)D.補充營養(yǎng)和水分E.保持酸堿平衡

41.閉合性氣胸病人，如X片中證實肺壓縮程度符合下列哪項，可不必處理A.＜30%B.30%～40%C.40%～50%D.50%～60%E.＞60%

42.某消化性潰瘍病人經(jīng)常胃出血，并發(fā)現(xiàn)黑便。出血量約為A.3～5mlB.10mlC.60mlD.500mlE.1000ml

43.中度脫水時失水占體重的百分比是A.＜5%B.5%～10%C.11%～15%D.16%～20%E.21%～25%

二、A1/A2題型(5題)44.下面符合慢性盆腔炎手術(shù)治療表現(xiàn)的是

A.長期腰腹部酸痛B.兩側(cè)輸卵管增粗C.不孕D.炎性包塊久治無效E.慢性子宮內(nèi)膜炎

45.執(zhí)行腸道隔離的病室應(yīng)特別注意保持

A.無蚊B.無蠅C.無鼠D.無螨E.無虱

46.CO中毒的特征性癥狀是

A.心悸乏力B.意識障礙C.惡心、嘔吐D.頭暈、頭痛E.櫻桃紅唇

47.急性出血壞死性胰腺炎病人不會出現(xiàn)A.腹痛B.腹脹C.手足抽搐D.低血糖E.休克

48.下列病菌感染后，痰液呈黃色的是

A.鏈球菌B.軍團(tuán)菌C.銅綠假單胞菌D.化膿菌E.革蘭陰性桿菌

三、A3/A4(2題)49.患者男，45歲。上腹脹痛5年，常在空腹或饑餓時發(fā)生，進(jìn)食后緩解，近2天出現(xiàn)黑便。查體：上腹稍偏右有明顯壓痛。

為明確診斷應(yīng)選擇

A.胃液分析B.胃鏡檢查C.X線檢查D.心電圖檢查E.幽門螺桿菌檢查

50.男性，40歲，因右小腿嚴(yán)重外傷后，發(fā)生氣性壞疽，住院治療。

首先的處理是

A.給氧B.高壓氧治療C.止痛D.手術(shù)E.加強營養(yǎng)

參考答案

1.B前列腺增生切除后，如果肛管排氣和灌腸，會刺激前列腺手術(shù)后的創(chuàng)面，引起前列腺出血。

2.E

3.D黃素囊腫多見于葡萄胎或絨毛膜癌，由于大量絨毛膜促性腺激素刺激卵泡而引起。囊壁光滑、壁薄，多房性，而且多是雙側(cè)卵巢都有。

4.B本題考查胰腺炎的輔助檢查，急性胰腺炎時，血清和尿淀粉酶常明顯升高。

5.C避免骨折端損傷軟組織、血管、神經(jīng)或內(nèi)臟，且可止痛、便于運輸。

6.C胎頭枕骨從恥骨弓下露時，囑產(chǎn)婦宮縮時哈氣解除腹壓的作用，在宮縮間歇時稍向下屏氣，使胎頭緩慢娩出。

7.B系統(tǒng)性紅斑狼瘡以存在多種抗核抗體為特征，免疫復(fù)合物增加及補體C3、C4、CH50降低有助于SLE診斷，并提示狼瘡活動。

8.C病人出現(xiàn)典型痙咳狀態(tài)。痙咳表現(xiàn)為突發(fā)幾十聲急促的咳嗽，咳至終未伴深長吸氣及高音調(diào)雞鳴樣吼聲，伴隨黏液痰咳出或胃內(nèi)容物嘔出而告終。如此反復(fù)發(fā)作每日數(shù)次至數(shù)十次，日輕夜重。痙咳常因冷空氣刺激、進(jìn)食、煙熏或情緒波動而誘發(fā)。痙咳頻繁者出現(xiàn)顏面水腫、球結(jié)膜下出；血(或鼻衄)、舌系帶潰瘍等百日咳面容。

9.C基礎(chǔ)代謝率＝[脈搏(次/分)＋脈壓(mmHg)-111]×100%。

10.C頭面部燒傷一般伴有吸入性燒傷，可導(dǎo)致呼吸道梗阻。

11.C鏡下膿尿是指離心沉淀后的尿沉渣在每高倍鏡視野中見到的白細(xì)胞為5個

12.B查清血中致病菌，并結(jié)合藥敏試驗，找到合適的抗生素。

13.B肝臟合成凝血因子Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ需要維生素K，因此，統(tǒng)稱這些因子為維生素K依賴因子。

14.B房間隔缺損的X線檢查顯示是心臟外形呈輕至中度擴(kuò)大，以有心房、右心室增大為主，肺動脈段突出，可見肺門“舞蹈”，肺野充血，主動脈影縮小。

15.C成人與兒童劑量相同。

16.B將門靜脈的血液部分分流至腔靜脈，減少門靜脈血量，從而降低門靜脈壓力。

17.D妊娠B超5周末可見妊娠環(huán)，8周末可見胎心搏動。

18.E催產(chǎn)素劑效反應(yīng)明顯，小劑量即可加強宮縮，大劑量可造成強直性子宮收縮，因此需專人監(jiān)護(hù)劑量與宮縮的情況

19.A暴露創(chuàng)面可隨時觀察創(chuàng)面變化，便于施布藥物和處理創(chuàng)痂，適用于頭面頸部和會陰部，以及大面積創(chuàng)傷、三度燒傷。

20.C非甾體類抗炎藥可通過抑制前列腺素合成，削弱對胃黏膜的保護(hù)作用，如消炎痛、阿司匹林。

21.B門腔靜脈吻合術(shù)：選擇肝門靜脈系和腔靜脈系的主要血管吻合，使壓力較高的門靜脈系血液直接分流到腔靜脈中去，降低門靜脈壓力。

22.C頻繁嘔吐者口服效果不佳，腹脹患者應(yīng)減少進(jìn)食、水，新生兒和重度脫水者無法口服。

23.D羊水為堿性，陰道分泌物為酸性，故胎膜早破時陰道排液應(yīng)為弱堿性。

24.B本題考查對上消化道出血首要治療措施的掌握。上消化道出血伴休克時，首要的措施是積極補充血容量。

25.C正常5個/高倍(HP)。白細(xì)胞增多，常見于細(xì)菌性炎癥，如急性腎盂腎炎等。

26.A血清肌酸激酶（CK）可在起病后6h以內(nèi)升高，24h達(dá)高峰，3～4d恢復(fù)正常；天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）在起病6～12h內(nèi)升高，24～48h達(dá)高峰，3～6d后恢復(fù)正常；乳酸脫氫酶（LDH）起病8～10h后升高，2～3d達(dá)到高峰，1～2周后恢復(fù)正常。

27.C乳暈部膿腫表淺，可沿乳暈邊緣做弧形切口。

28.E胎頭吸引術(shù)負(fù)壓為280～350mmHg，為20～25kPa。

29.A硝酸酯類藥物是最有效、作用最快終止心絞痛發(fā)作的藥物，可擴(kuò)張冠脈，增加冠脈血流量，同時擴(kuò)張外周血管，減輕心臟負(fù)擔(dān)而緩解心絞痛。

30.D從患兒的臨床表現(xiàn)和血鈉值，屬于低滲重度脫水。

31.E尿液呈醬油色常見于嚴(yán)重的血管內(nèi)溶血，如血型不符輸血反應(yīng)、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥等。

32.D肺功能測定是判斷氣流受限的主要客觀指標(biāo)，對慢性阻塞性肺疾病(COPD)的診斷、嚴(yán)重程度評價、疾病進(jìn)展、預(yù)后及治療反應(yīng)等有重要意義。

33.C呼吸道分泌物多，患者可因此出現(xiàn)呼吸道梗阻，應(yīng)緊急氣管切開，防止窒息。

34.B肝硬化病人脾功能亢進(jìn)時，脾對血細(xì)胞破壞增加，致使外周血中白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板減少，因此病人容易出現(xiàn)皮膚黏膜出血。

35.B作內(nèi)生肌酐清除率檢查時病人應(yīng)連續(xù)三天低蛋白—飲食，禁食魚肉，禁用肌酐含量高的藥物，以免影響檢查結(jié)果。

36.C膽囊或胰腺超聲檢查前應(yīng)禁食12小時，以避免顯像不清。

37.B聯(lián)合用藥的主要目的是減少耐藥的產(chǎn)生。

38.E胎兒娩出后24h內(nèi)陰道出血超過500ml為產(chǎn)后出血。

39.D溶液的張力是指溶液中電解質(zhì)所產(chǎn)生的滲透壓。2：3：1液有6份溶液組成，電解質(zhì)溶液占一半，故張力是1／2張。

40.B其主要作用為降低血液黏稠度、減少紅細(xì)胞凝聚，因而可改善微循環(huán)和組織灌注量。

41.A