2021年山西省長治市初級護師基礎(chǔ)知識模擬考試(含答案)

2021年山西省長治市初級護師基礎(chǔ)知識模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.開放性氣胸的病理改變下列哪項是錯誤的()。A.傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓消失B.傷側(cè)肺萎陷C.縱隔移向健側(cè)D.健側(cè)肺通氣功能正常E.肺內(nèi)部分氣體重復(fù)交換

2.患者男性，30歲，腦外傷后10小時，出現(xiàn)下列哪項主要體征應(yīng)警惕可能發(fā)生小腦幕切跡疝

A.進行性意識障礙

B.瞳孔先小后大，對光反應(yīng)遲鈍或消失

C.患者劇烈頭痛，反復(fù)嘔吐

D.病變對側(cè)肢體癱瘓、肌張力增加

E.生命體征改變出現(xiàn)較早，瞳孔忽大忽小

3.霍亂大便性狀是

A.陶土色大便B.米泔樣便C.果醬樣便D.膿血便E.柏油樣便

4.超聲檢查，胎兒胎心搏動出現(xiàn)在妊娠

A.3～4周B.4～5周C.5～7周D.8～11周E.11—13周

5.添加魚肝油的月齡是A.1～2個月B.3～4個月C.5～6個月D.7～9個月E.10～12個月

6.患兒，3歲，口唇、甲床發(fā)紺，活動后喜蹲踞，x線檢查心影呈“靴型”，肺血減少。最可能的診斷是

A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥D.動脈導(dǎo)管未閉E.大動脈錯位

7.有關(guān)功血描述丕正確的選項是A.A.指的是功能失調(diào)性子宮出血

B.分為排卵性和無排卵性功血

C.是由調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機制失常所引起的異常子宮出血

D.無全身及生殖器官的器質(zhì)性病變

E.絕大多數(shù)患者屬于排卵性功血

8.洋地黃類藥物較嚴(yán)重的毒性反應(yīng)是

A.胃腸道反應(yīng)B.呼吸系統(tǒng)反應(yīng)C.心血管系統(tǒng)反應(yīng)D.泌尿系統(tǒng)反應(yīng)E.神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)

9.支氣管擴張的痰液特征是（）

A.血性痰液B.大量黏液樣痰C.黃色膿性痰D.痰液靜置后出現(xiàn)分層現(xiàn)象E.大量膿臭痰

10.氨中毒引起肝昏迷的主要機制是氨干擾大腦的A.A.血液循環(huán)B.蛋白質(zhì)代謝C.脂肪代謝D.水鹽代謝E.供能代謝

11.患者，女性，28歲，已婚，經(jīng)常飲酒、吸煙，近半年來頻發(fā)不明原因低熱，近端指間關(guān)節(jié)腫痛，經(jīng)醫(yī)院檢查疑是系統(tǒng)性紅斑狼瘡，該患者患此病的原因是A.A.與飲酒有關(guān)B.與飲食有關(guān)C.與女性激素有關(guān)D.與吸煙有關(guān)E.與婚姻有關(guān)

12.我國現(xiàn)在引起慢性腎功能不全的病因最常見的是

A.慢性腎盂腎炎B.腎結(jié)核C.腎結(jié)石D.腎小球動脈硬化E.慢性腎小球腎炎

13.煮沸滅菌法在水中煮沸至100℃后殺滅細(xì)菌芽孢至少需要煮沸的時間是A.A.20分鐘B.30分鐘C.40分鐘D.60分鐘E.120分鐘

14.不屬于神經(jīng)反射檢查的內(nèi)容是（）

A.角膜反射B.腹壁反射C.膝腱反射D.巴賓斯基征E.克尼格征

15.患者，男，40歲，因誤服有機磷農(nóng)藥中毒，給予抗膽堿藥阿托品出現(xiàn)瞳孔較前擴大，顏面潮紅，口干，皮膚干燥，心率加快。此時癥狀稱為A.A.毒蕈堿樣癥狀B.煙堿樣癥狀C.中間綜合征D.阿托品中毒E.阿托品化

16.產(chǎn)婦，26歲，孕期常規(guī)檢查無異常，第二產(chǎn)程破膜后突然嗆咳，煩躁，呼吸困難，隨即昏迷，血壓6.7／4kPa（50／30mmHg），休克。該產(chǎn)婦可能發(fā)生

A.子宮破裂B.胎盤早剝C.產(chǎn)時子癇D.羊水栓塞E.胎兒窘迫

17.趙女士，25歲，陰道上皮增生、角化，糖原增多，陰道酸度增強。此時該女士的子宮內(nèi)膜處于哪期

A.分泌期B.增殖期C.月經(jīng)期D.修復(fù)期E.月經(jīng)前期

18.護理措施的內(nèi)容不包括A.A.病人的生活料理B.危險因素的預(yù)防C.心理活動咨詢D.病人的工作內(nèi)容安排E.病情觀察

19.何處癤危害大

A.頸部B.上唇C.下唇D.背部E.腋部

20.痛經(jīng)，下述哪項不正確A.A.原發(fā)性痛經(jīng)生殖器官無器質(zhì)性病變

B.繼發(fā)性痛經(jīng)生殖器官有器質(zhì)性病變

C.痛經(jīng)常于行經(jīng)前數(shù)小時開始

D.多發(fā)于無排卵型月經(jīng)

E.痛經(jīng)者可用解痙藥

二、2.填空題(5題)21.紅細(xì)胞表面無A、B抗原，血清中有抗A、抗B抗體，其血型為()型。

22.構(gòu)成感染鏈的三個基本條件是感染源、()和()。

23.成分血中的有形成分包括()類、()類和()類三種。

24.留置尿管期間，如病情允許應(yīng)鼓勵患者每日攝入水分在（）ml以上，達到（）目的。

25.靜脈輸液是利用()和()形成的輸液系統(tǒng)內(nèi)壓高于人體靜脈壓的原理將液體輸入靜脈內(nèi)。

三、A1/A2型題(20題)26.腎移植急性排斥反應(yīng)一般發(fā)生于術(shù)后

A.24h內(nèi)B.2～3dC.1周左右D.6～60dE.61d至6個月

27.“醫(yī)乃至精至微之事”所蘊含的醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)的內(nèi)在要求是A.嚴(yán)謹(jǐn)求實，精益求精B.廉潔自律，恪守醫(yī)德C.愛崗敬業(yè)，團結(jié)協(xié)作D.優(yōu)質(zhì)服務(wù)，醫(yī)患和諧E.樂于奉獻，熱心公益

28.患者，女性，28歲。因原因不明不定期發(fā)熱住院，查血：抗核抗體(+)，抗雙鏈DNA抗體(+)，補體成分及C3含量均降低，抗Sm抗體(+)。有關(guān)節(jié)痛但無畸形?？纱_診為SLE的原因為

A.抗核抗體(+)B.抗DNA抗體(+)C.抗Sm抗體(+)D.血沉加快E.補體C3降低

29.患者，男性，因急性化膿性闌尾炎收入院，2h后出現(xiàn)休克，病人休克屬于

A.失血性休克B.創(chuàng)傷性休克C.感染性休克D.心源性休克E.血管源性休克

30.

31.肝硬化患者不宜大量放腹水，主要原因是可導(dǎo)致

A.肝性腦病B.心力衰竭C.呼吸衰竭D.低鉀血癥E.營養(yǎng)失調(diào)

32.腦干損傷時瞳孔常表現(xiàn)為

A.一側(cè)瞳孔散大，對光反射減弱

B.雙側(cè)瞳孔散大，對光反射減弱或消失

C.雙側(cè)瞳孔時大時小，對光反射消失，伴眼球運動障礙

D.一側(cè)瞳孔縮小，對光反射減弱或消失

E.雙側(cè)瞳孔縮小，對光反射正常

33.膽囊結(jié)石最易嵌頓的部位是

A.膽囊底B.膽囊體C.膽囊頸D.膽囊管E.膽總管

34.有關(guān)急性胰腺炎患者尿淀粉酶與血清淀粉酶描述正確的是

A.兩者同時增高B.尿淀粉酶先增高C.血清淀粉酶先增高D.尿淀粉酶不增高E.尿淀粉酶持續(xù)增高

35.

36.關(guān)于妊娠后心血管變化下列錯誤的是

A.心率加快B.易出現(xiàn)臥位低血壓綜合征C.心尖部可聞及舒張期雜音D.心尖沖動左移約1cm，心濁音界稍擴大E.心排血量增加

37.患者意識喪失、深淺反射均消失。判斷該患者的狀態(tài)是

A.心肺驟停B.昏睡C.意識不清D.淺昏迷E.深昏迷

38.患者男，64歲。突感胸骨后悶脹窒息感，伴惡心、嘔吐及冷汗，含服硝酸甘油不能緩解，最大可能是

A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.急性胃炎D.急性心肌梗死E.心肌炎

39.原發(fā)性肝癌的常見并發(fā)癥不包括(（）。

A.肝性腦病B.癌旁綜合征C.消化道出血D.急性胰腺炎E.感染

40.慢性支氣管炎起病、加重和復(fù)發(fā)的基本原因是

A.呼吸道感染B.吸煙C.氣候變化D.大氣污染E.植物神經(jīng)功能失調(diào)

41.正常小兒前囟閉合的時間最遲為

A.3～4個月B.5～6個月C.12個月D.18個月E.24個月

42.

43.下列激素可直接促進乳腺管增生的是

A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.黃體生成素E.卵泡刺激素

44.肘關(guān)節(jié)周圍骨折有可能導(dǎo)致

A.尺動脈損傷B.股神經(jīng)損傷C.頭靜脈損傷D.臂叢神經(jīng)損傷E.橈神經(jīng)損傷

45.患者男，22歲。因上腹痛、發(fā)熱4小時入院，查體：右下腹固定性壓痛，無腹肌緊張及反跳痛。應(yīng)考慮為

A.單純性闌尾炎B.化膿性闌尾炎C.壞疽性闌尾炎D.穿孔性闌尾炎E.闌尾周圍膿腫

四、5.簡答題(2題)46.簡述晚間護理的意義和內(nèi)容。

47.簡述出院護理的目的。

五、4.論述題(1題)48.如何給該患者進行心理護理?

參考答案

1.D

2.B

3.B霍亂弧菌產(chǎn)生致病性的是內(nèi)毒素及外毒素，正常胃酸可殺死弧菌，當(dāng)胃酸暫時低下時或入侵病毒菌數(shù)量增多時，未被胃酸殺死的弧菌就進入小腸，在堿性腸液內(nèi)迅速繁殖，并產(chǎn)生大量強烈的外毒素。這種外毒素對小腸黏膜的作用可引起腸液的大量分泌，當(dāng)分泌量很大，超過腸管再吸收的能力，在臨床上可出現(xiàn)劇烈瀉吐，嚴(yán)重脫水，致使血漿容量明顯減少，血液濃縮，出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭。腹瀉為無痛性、無里急后重感，每日大便數(shù)次甚至難以計數(shù)，量多，每天2000～4000ml，嚴(yán)重者8000ml以上，初為黃水樣，不久轉(zhuǎn)為米泔水水樣便，少數(shù)患者有血性水樣便或柏油樣便。

4.C50天左右可以用B超看到胎心搏動。

5.A添加輔食順存為：1～3個月齡添加魚肝油、菜湯、果汁，4～6個月齡添加米糊、稀粥、菜泥、魚泥、肉泥、蛋黃，7～8個月齡添加粥、爛面、餅干、蛋、魚、肉末、豆腐、碎菜，10～12個月齡軟飯、面條、碎菜、碎肉、豆制品。

6.C法洛四聯(lián)癥是一種常見的發(fā)紺型先天性心臟病。主要臨床表現(xiàn)為青紫，蹲踞癥狀為患者的主要特點。

7.E功血即功能失調(diào)性子宮出血，約85％的患者屬于無排卵性功血。

8.C

9.D支氣管擴張病人的痰液靜置后出現(xiàn)分層特征：上層為泡沫，下懸膿性成分，中層為混濁黏液，下層為壞死組織沉淀物。

10.E氨代謝紊亂引起氨中毒是肝昏迷的重要發(fā)病機制，氨對大腦的毒性作用主要是干擾腦的能量代謝。

11.C系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性結(jié)締組織病，與遺傳、性激素、環(huán)境因素、藥物等有關(guān)。

12.E任何泌尿系統(tǒng)疾病能破壞腎的正常結(jié)構(gòu)和功能者都可引起腎衰，在我國常見病因順序為：慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎和梗阻性腎病等，故選E。

13.D知識點：高溫滅菌法

14.E

15.E此題考查的是阿托品治療有機磷中毒。阿托品要早期、足量、反復(fù)給藥，直到毒蕈堿樣癥狀好轉(zhuǎn)或有“阿托品化”出現(xiàn)。阿托品化為：瞳孔較前擴大、顏面潮紅、口干、皮膚干燥、肺部濕啰音減少或消失、心率加快等。

16.D破膜后，產(chǎn)婦突然煩躁、呼吸困難、血壓下降，休克，考慮為羊水栓塞。

17.B陰道上皮增生、角化，糖原增多，陰道酸度增強為雌激素的作用，而雌激素使子宮內(nèi)膜呈增生期變化。

18.C護理措施的內(nèi)容包括病情觀察、基礎(chǔ)護理、檢查及手術(shù)前后護理、心理護理、功能鍛煉、健康教育、執(zhí)行醫(yī)囑、癥狀護理等。心理咨詢屬于心理專家提供的服務(wù)，不是護理手段能達到的。

19.B處于面部危險三角的癤，易引起海綿狀靜脈竇炎。

20.D功血患者一般無痛經(jīng)表現(xiàn)。

21.0

22.傳播途徑；易感宿主傳播途徑；易感宿主

23.紅細(xì)胞；白細(xì)胞；血小板紅細(xì)胞；白細(xì)胞；血小板

24.2000ml自然沖洗尿道

25.大氣壓；液體靜壓大氣壓；液體靜壓

26.C

27.A

28.C

29.C

30.B

31.A

32.C

33.C

34.C

35.B

36.C

37.E深昏迷：意識全部喪失，對強烈刺激也無反應(yīng)，瞳孔散大，所有反射均消失。

38.D此題考查了心肌梗死的診斷。該患者為男性，具有性別上的危險因素，發(fā)病癥狀為胸骨后悶脹窒息感，伴惡心、嘔吐及冷汗，符合冠心病胸痛癥狀，由于疼痛經(jīng)含服硝酸甘油不能緩解，從而可以診斷為急性心肌梗死，排除其他四個選項。

39.D原發(fā)性肝癌的常見癥狀為肝區(qū)疼痛，肝腫大，其并發(fā)癥主要包括上消化道出血、肝性腦病、癌結(jié)節(jié)破裂出血、繼發(fā)感染和癌旁綜合征，不包括急性胰腺炎。

40.A呼吸道感染是慢性支氣管炎起病、加重和復(fù)發(fā)的基本原因。

41.D

42.C

43.A雌激素促進乳腺管增生，孕激素促進乳腺腺泡發(fā)育。

44.E橈神經(jīng)與肱骨外髁較接近，故肘關(guān)節(jié)周圍骨折時，可導(dǎo)致橈神經(jīng)損傷。

45.B

46.晚間護理的目的為：①確保病室安靜、清潔為患者創(chuàng)造良好的夜間睡眠條件促進患者入睡。②觀察和了解病情變化滿足患者身心需要促進護患溝通。③預(yù)防壓瘡的發(fā)生。護理內(nèi)容包括：①整理床單位。②根據(jù)患者病情和自理能力協(xié)助患者排便、洗漱等女性患者給予會陰沖洗。③協(xié)助患者取舒適臥位并檢查患者全身皮膚受壓情況觀察有無早期壓瘡跡象按摩背部及骨隆突部位。④進行管道護理。⑤疼痛患者遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛措施。⑥保持病室安靜。夜間巡視時注意走路、說話、操作和關(guān)門均要輕。⑦保持病室光線適宜。⑧保持病室空氣流通調(diào)節(jié)室溫。

47.（1）對患者進行出院指導(dǎo)，協(xié)助其盡快適應(yīng)原工作和生活，并能遵照醫(yī)囑按時接受治療或定期復(fù)診。（2）指