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第一節(jié)心理咨詢中專第1頁,共19頁,2023年,2月20日,星期一第一節(jié)心理咨詢一、心理咨詢的概念到底什么是心理咨詢,似乎至今尚無公認的定義,中外不同學者都有各自的說法。羅杰斯(C.Rogers,1942)將心理咨詢解釋為:通過與個體持續(xù)的、直接的接觸,向其提供心理幫助并力圖促使其行為、態(tài)度發(fā)生變化的過程。錢銘怡(1994)認為,心理咨詢是通過人際關(guān)系,運用心理學方法,幫助來訪者自強自立的過程。定義:心理咨詢是咨詢師協(xié)助求助者解決各類心理問題的過程。第2頁,共19頁,2023年,2月20日,星期一練習1、心理咨詢的對象,大多來自()A、有心理社會因素困擾的正常人B、有心身疾病的病人C、病人的家屬D、精神病人第3頁,共19頁,2023年,2月20日,星期一二、心理咨詢的形式(一)門診咨詢(二)電話咨詢(三)信函咨詢(四)現(xiàn)場咨詢(五)專題咨詢(六)互聯(lián)網(wǎng)心理咨詢第4頁,共19頁,2023年,2月20日,星期一練習多選1、電話心理咨詢一般較適應于()A、外地要求心理咨詢者B、急性情緒危象,瀕于精神崩潰或企圖自殺的人C、為了迅速獲得心理咨詢的人D、需要保密的人2、在報紙上宣傳心理衛(wèi)生的知識,叫()A、門診咨詢B、電話咨詢C、信函咨詢D、現(xiàn)場咨詢E、專題咨詢第5頁,共19頁,2023年,2月20日,星期一三、心理咨詢的過程(一)搜集資料、探索問題7W原則,who,what,where,when,which,why,how,(二)進行診斷、擬訂方案階段正常與異常,心理問題的原因(三)調(diào)節(jié)行為、改善心態(tài)階段領(lǐng)悟、支持、解釋、行為指導和改變認知(四)鞏固成效、結(jié)束咨詢階段小結(jié),學會在生活實踐中應用通過咨詢獲得的經(jīng)驗和技巧。第6頁,共19頁,2023年,2月20日,星期一四、心理咨詢的技術(shù)(一)建立咨詢關(guān)系尊重熱情真誠共情積極關(guān)注第7頁,共19頁,2023年,2月20日,星期一(二)參與性技術(shù)
1、傾聽:專注、用心、尊重2、開放式詢問或封閉式提問3、鼓勵與重復技術(shù)4、內(nèi)容的反應:釋義求助者的說話內(nèi)容5、情感的反應:釋義求助者的情感6、具體化:聯(lián)系具體的人和事7、參與性概述:把求助者的言語或情感進行概述8、非言語行為的理解與把握第8頁,共19頁,2023年,2月20日,星期一(三)影響性技術(shù)1、面質(zhì):指出求助身上的存在的矛盾2、解釋:描述原因、實質(zhì)3、指導:指示其做某事4、情感表達:告知自己的情感5、內(nèi)容表達:傳遞信息6、自我開放:分享經(jīng)驗7、影響性概述:簡明扼要表達主題、意見8、非言語行為的運用:表情、目光、動作、姿勢、距離、聲音特質(zhì)第9頁,共19頁,2023年,2月20日,星期一(四)處理阻抗1、阻抗的識別(1)講話程度上的阻抗沉默、寡言、贅言(2)講話內(nèi)容上的阻抗理論交談、情緒發(fā)泄、談論小事和假提問(3)講話方式上的阻抗心理外歸因、健忘、順從、控制話題和最終暴露(4)咨詢關(guān)系上的阻抗第10頁,共19頁,2023年,2月20日,星期一2、阻抗產(chǎn)生的原因(1)阻力來自成長中的痛苦(2)阻力來自功能性的行為失調(diào)(3)阻力來自對抗咨詢或咨詢師的心理動力①阻力來自求助者只想得到咨詢師的某種贊同意見的動機②阻力來自求助者想證實自已與眾不同或咨詢師對自己也無能為力③阻力來自求助者并無發(fā)自內(nèi)心的求治動機第11頁,共19頁,2023年,2月20日,星期一3、應對阻抗的要求(1)解除戒備心理(2)正確地進行診斷和分析(3)以誠懇幫助對方的態(tài)度對待阻力第12頁,共19頁,2023年,2月20日,星期一案例分析下面是一段心理咨詢師與求助者的訪談過程,請據(jù)此回答問題。心理咨詢師:你來這里有什么問題,請談談吧!求助者:我最近一個月心情很煩,什么事都不想做,也不想見人,壓力很大,不知道該如何應付,你能幫幫我嗎?心理咨詢師:你能詳細談談發(fā)生什么事情了嗎?第13頁,共19頁,2023年,2月20日,星期一助者:一個月前,我和談了三年的女友分手了。本來我們上個月就要結(jié)婚了,可是,我卻在婚檢中檢查出乙肝,雖然是小三陽,她和家人卻很在意,我也害怕傳染給她。她先是提出推遲結(jié)婚,要我先治療,而且也不敢再見我,只是接我電話。我就決心和她分手,可是,分手以后,我很痛苦,覺得活著沒有意思,我寧肯得癌癥也不想得乙肝,現(xiàn)在單位也不讓我上班了,說是讓我休息,其實他們還不是害怕嗎?你說我該怎么辦?我的前途全給這病毀了!唉!第14頁,共19頁,2023年,2月20日,星期一心理咨詢師:哦,聽了你敘述的遭遇我也很為你感到難過,本來要結(jié)婚,卻因為乙肝分手,而且單位也不讓你上班了,這讓你感到心情煩惱痛苦,前途渺茫,生活沒有意思,不想見人,是嗎?第15頁,共19頁,2023年,2月20日,星期一求助者:是的。可是,醫(yī)生說我的乙肝沒有傳染性,堅持治療愈后很不錯,我的肝功能也很好。我卻很害怕醫(yī)生是在安慰我,將來萬一嚴重了,怎么辦呢?家人和醫(yī)生都說我是想的太多,讓我來心理咨詢,我也覺得自己跟別人不一樣,世界上那么多乙肝病人,人均怎么就活得好好的呢,所以就來求您了?第16頁,共19頁,2023年,2月20日,星期一心理咨詢師:我想告訴你一件事,也許你會驚訝,我也曾經(jīng)是乙肝患者,現(xiàn)在還是攜帶者,所以,我很理解你現(xiàn)在的心情。
求助者:啊!你能告訴我該怎么辦呢?心理咨詢師:我還需要進一步了解你的情況,然后,再共同討論一下怎么辦。
第17頁,共19頁,2023年,2月20日,星期一多選:1、心理咨詢師在咨詢中使用的技術(shù)包含(
)(A)情感表達
(B)情感反應(C)內(nèi)容反應
(D)內(nèi)容表達多選:2、心理咨詢師在咨詢中沒有使用的技術(shù)是(
)(A)自我開放
(B)具體化(C)面質(zhì)技術(shù)
(D)指導技術(shù)單選:3、心理咨詢師在咨詢中沒有表現(xiàn)出來的態(tài)度是(
)(A)完全接納
(B)一視同仁(C)同感
(D)積極關(guān)注第18頁,共19頁,2023年,2月20日,星期一單選:4、心理咨詢師在咨詢中做的不夠到位的地方是(
)(A)表達共情不夠
(B)表達熱情不夠(C)表達真情不夠
(D)表達尊重不夠多選:5、心理咨詢師在這次咨詢結(jié)束時應該(
)(A)明確地
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