醫(yī)療質(zhì)量控制方案

醫(yī)療質(zhì)量控制方案醫(yī)療質(zhì)量掌握方案

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院進(jìn)展之本，優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療質(zhì)量必定產(chǎn)生良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。為保證我院在醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中保持優(yōu)勢(shì)、不斷進(jìn)展，特此制定全程醫(yī)療質(zhì)量掌握方案，以求正確有效地實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)療質(zhì)量治理。

一、指導(dǎo)思想

（一）、實(shí)行全面質(zhì)量治理和全程質(zhì)量掌握。建立從患者就醫(yī)到離院，包括門診醫(yī)療、病房醫(yī)療和局部院外醫(yī)療活動(dòng)的全程質(zhì)量掌握流程和全程質(zhì)量治理體系。明確管控內(nèi)容并將其納入醫(yī)療治理部門的日常工作，實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)控并與科室目標(biāo)責(zé)任制結(jié)合，保證質(zhì)控措施的落實(shí)。

（二）、以規(guī)章制度和醫(yī)療常規(guī)為依據(jù)，并不斷修訂完善。

（三）、強(qiáng)化各種醫(yī)療技術(shù)把關(guān)制度，如三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制度、會(huì)診制度和病例爭(zhēng)論制度等，將醫(yī)務(wù)人員個(gè)人醫(yī)療行為最大限度地引導(dǎo)到正確的診療方案中。

（四）、質(zhì)量掌握部門有規(guī)劃、有針對(duì)性地進(jìn)展干預(yù)，對(duì)多因素影響或多項(xiàng)診療活動(dòng)協(xié)同作用的質(zhì)量問(wèn)題，進(jìn)展特地調(diào)研，并制定全面的干預(yù)措施。

二、治理體系

（一）醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量掌握小組

為了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量而成立的質(zhì)量掌握小組。是醫(yī)療質(zhì)量治理工作的第一責(zé)任者。醫(yī)療質(zhì)量掌握辦公室作為常設(shè)的辦事機(jī)構(gòu)。

一級(jí)質(zhì)量治理委員會(huì)組成：

組

長(zhǎng)：花拉

副組長(zhǎng)：史鳳龍

成

員：斯琴巴雅爾、劉麗華、于寶峰、

額爾登其木格、胡梅

科室質(zhì)量治理委員會(huì)：組長(zhǎng)為各科室主任

其職責(zé)分述如下：

1、質(zhì)量掌握小組的職責(zé)

（1）、教育各級(jí)醫(yī)務(wù)人員樹立全心全意為患者效勞的思想，改良醫(yī)療作風(fēng)，改善效勞態(tài)度，增加質(zhì)量意識(shí)，保證醫(yī)療安全，嚴(yán)防過(guò)失事故。

（2）審校醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療、護(hù)理方面的規(guī)章制度，并制定各項(xiàng)質(zhì)量評(píng)審要求和獎(jiǎng)懲制度。

（3）、把握各科室診斷、治療、護(hù)理等醫(yī)療質(zhì)量狀況．準(zhǔn)時(shí)制定措施，不斷提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。

（4）、對(duì)重大醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量問(wèn)題進(jìn)展鑒定，對(duì)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量中存在的問(wèn)題，提出整改要求。

（5）、對(duì)院內(nèi)有關(guān)醫(yī)療治理的體制變動(dòng)，質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的修定進(jìn)展?fàn)幷?，提出建議，提交院長(zhǎng)辦公會(huì)審議。

2、醫(yī)療質(zhì)量掌握辦公室職責(zé)

（1）、醫(yī)療質(zhì)量掌握辦公室承受主管院長(zhǎng)和醫(yī)療質(zhì)量治理委員會(huì)的

領(lǐng)導(dǎo)，對(duì)醫(yī)院全程醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)展監(jiān)控。

（2）、定期組織會(huì)議收集科室主任和質(zhì)控小組反映的醫(yī)療質(zhì)量問(wèn)題，協(xié)調(diào)各科室質(zhì)量掌握過(guò)程中存在的問(wèn)題和沖突。

（3）、抽查各科室住院環(huán)節(jié)質(zhì)量，提出干預(yù)措施并向院長(zhǎng)或醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量治理委員會(huì)匯報(bào)。

（4）收集門診和病案質(zhì)控組反應(yīng)的各科室終未醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)結(jié)果，分析、確認(rèn)后，通報(bào)相應(yīng)科室人員并提出整改意見。

（二）科室醫(yī)療質(zhì)量職責(zé)

（1）、結(jié)合本專業(yè)特點(diǎn)及進(jìn)展趨勢(shì)，制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用標(biāo)準(zhǔn)并組織實(shí)施，責(zé)任落實(shí)到個(gè)人。

（2）、定期組織各級(jí)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療、護(hù)理常規(guī)，強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)。

（3）參與醫(yī)療質(zhì)控辦公室的會(huì)議，反映問(wèn)題。收集與本科室有關(guān)的問(wèn)題，提出整改措施。

（三）醫(yī)務(wù)人員自我治理

在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中，醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人行為具有較大的獨(dú)立性，其個(gè)人素養(yǎng)、醫(yī)療技術(shù)水平對(duì)醫(yī)療質(zhì)量影響較大，是質(zhì)量不穩(wěn)定的主要因素，是質(zhì)量掌握的根本點(diǎn)。在質(zhì)控過(guò)程中，特殊要強(qiáng)調(diào)醫(yī)師負(fù)責(zé)制度、會(huì)診制度和病例爭(zhēng)論等把關(guān)制度，確保醫(yī)療質(zhì)量掌握的正的確施。對(duì)各級(jí)醫(yī)務(wù)人員的要求分述如下：

1．門診醫(yī)師

（1）嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制。

（2）詢問(wèn)病史具體、物理檢查仔細(xì)，要有初步診斷。

（3）門診病歷書寫完整、標(biāo)準(zhǔn)、精確。

（4）合理檢查，申請(qǐng)單書寫標(biāo)準(zhǔn)。

（5）詳細(xì)用藥在病歷中記載。

（6）藥物用法、用量、療程和配伍合理。

（7）處方書寫合格。

（8）按?？剖罩尾∪恕?/p>

（9）按病情需要，注明特別入院方式：車送或陪護(hù)。

2．病房住院醫(yī)師

（1）病人入院30分鐘內(nèi)進(jìn)展檢查并作出初步處理。

（2）急、危、重病人應(yīng)即刻處理并向上級(jí)醫(yī)師報(bào)告。

（3）按規(guī)定時(shí)間完成病歷書寫（一般病人24小時(shí)、危重病人6小時(shí)內(nèi)完成；首次病程記錄當(dāng)班完成，急診病人術(shù)前完成）。

（4）病歷書寫完整、標(biāo)準(zhǔn)，不得缺項(xiàng)。

（5）24小時(shí)內(nèi)完成血、尿、便化驗(yàn)，并依據(jù)病情盡快完成肝、腎功能、胸透和其它所需的?？茩z查。

（6）按?？圃\療常規(guī)制定初步診療方案。

（7）對(duì)所管病人，每天至少上、下午各巡診一次。

（8）按規(guī)定時(shí)間及要求完成病程記錄（會(huì)診、術(shù)前爭(zhēng)論、術(shù)前小節(jié)、轉(zhuǎn)出和轉(zhuǎn)入、特別治療、病人家屬談話和簽字、出院小節(jié)和死亡爭(zhēng)論等一切醫(yī)療活動(dòng)均應(yīng)有具體的記錄）。

（9）對(duì)所管病人的病情變化應(yīng)準(zhǔn)時(shí)向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)。

（10）診療過(guò)程應(yīng)遵守消毒隔離規(guī)定，嚴(yán)格無(wú)菌操作，防止醫(yī)院感染病例發(fā)生。若有醫(yī)院感染病例，準(zhǔn)時(shí)填表報(bào)告。

（11）病人出院時(shí)須經(jīng)上級(jí)醫(yī)師批準(zhǔn)，應(yīng)注明出院醫(yī)囑并交代留意事項(xiàng)。

3．病房主治醫(yī)師

（1）準(zhǔn)時(shí)對(duì)下級(jí)醫(yī)師開出的醫(yī)囑進(jìn)展審核，對(duì)下級(jí)醫(yī)師的操作進(jìn)展必要的指導(dǎo)。

（2）新入院的一般病人要在48小時(shí)內(nèi)進(jìn)展首次查房。除對(duì)病史和查體的補(bǔ)充外，查房?jī)?nèi)容要求有：①診斷及診斷依據(jù)；②必要的鑒別診斷；③治療原則；④診治中的留意事項(xiàng)。

（3）新入院的急、危、重病人隨時(shí)檢查、處理，并向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)病情。

（4）準(zhǔn)時(shí)檢查、修改下級(jí)醫(yī)師書寫的病歷，把好出院病歷質(zhì)量關(guān)，并在病歷首頁(yè)簽名。

（5）負(fù)責(zé)治愈患者出院的審批手續(xù)，并向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)。

4．病房主任（副主任）醫(yī)師

（1）組織或參加制定本科質(zhì)量治理方案、各項(xiàng)規(guī)章制度、診療和操作常規(guī)。

（2）指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師做好醫(yī)療工作，催促檢查下級(jí)醫(yī)師執(zhí)行各項(xiàng)制度和診療常規(guī)。

（3）對(duì)新入院的一般病人要求72小時(shí)內(nèi)進(jìn)展首次查房；危重病人至少每日查房1次；病人病情變化應(yīng)隨時(shí)查房；每周組織全科查房2次。

（4）查房?jī)?nèi)容除對(duì)病史和查體的補(bǔ)充外，一般病人應(yīng)有：①診斷及其診斷依據(jù)；②鑒別診斷；③治療原則；④有關(guān)方面的新進(jìn)展。未確診病人應(yīng)有：①鑒別診斷；②明確的診斷思路和方法；③擬定相應(yīng)的治療措施。危重病人應(yīng)有：①當(dāng)前的主要問(wèn)題；②解決主要問(wèn)題的方法。

（5）審批未愈患者出院，并指導(dǎo)病人出院后的連續(xù)治療。

（6）審簽主治醫(yī)師審查的轉(zhuǎn)科、出院病歷。

三、考核內(nèi)容

醫(yī)療質(zhì)量掌握包括門診醫(yī)療、病房醫(yī)療、院外局部醫(yī)療活動(dòng)等多個(gè)組成局部。其考核內(nèi)容按過(guò)程分為：

（一）門診醫(yī)療

1、掛號(hào)、分診

詢問(wèn)處、掛號(hào)室：根據(jù)專業(yè)病種及病情輕重緩急指導(dǎo)患者掛號(hào)。

分診護(hù)士：

①對(duì)一般病人應(yīng)測(cè)量血壓，發(fā)熱患者應(yīng)測(cè)量體溫。

②加強(qiáng)巡察，視病情輕重，打算病人是否需要提前就診。

③依據(jù)病人主訴指導(dǎo)分診，發(fā)覺傳染病患者要準(zhǔn)時(shí)隔離，并指導(dǎo)就診。

④復(fù)查再分診，保證患者專科專治。

2、首診醫(yī)師：

（l）、首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制：a、詢問(wèn)病史具體，物理檢查仔細(xì)，擬定初步診斷，做出恰當(dāng)處理，同時(shí)按病歷要求書寫門診、急診病歷。b．

建議?？崎T診就診。c．收住院。

（2）、其次次就診：

①原接診醫(yī)師應(yīng)：a.建議專科就診；b.收住院。

②新接診醫(yī)師應(yīng)：a收住院；b門診治療。

（3）、第三次就診：仍未能確診，接診醫(yī)師應(yīng)：a.

收住院

b.

患者拒絕住院應(yīng)履行簽字手續(xù)。

（4）、當(dāng)患者需入院診治時(shí)，應(yīng)由開具入院通知單的醫(yī)師按病情需要，注明特別入院方式：車送或陪護(hù)。

（二）、病房醫(yī)療：

l、24小時(shí)內(nèi)

（1）、病人入院30分鐘內(nèi)應(yīng)賜予初步處理。

（2）、由經(jīng)治醫(yī)師做出初步診療意見并完成病歷書寫。

（3）、必要時(shí)由主治醫(yī)師提出并請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師組織科內(nèi)爭(zhēng)論、科間或院內(nèi)會(huì)診。

（4）、急、危、重病人隨時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師查看并于6小時(shí)內(nèi)完成病歷書寫。

2、入院三天內(nèi)

（1）、確診者按診療常規(guī)進(jìn)展。

（2）、未確診者，做進(jìn)一步檢查，必要時(shí)組織科內(nèi)爭(zhēng)論、科間會(huì)診。

3、入院后1周未確診者，必需進(jìn)展科內(nèi)病例爭(zhēng)論或院內(nèi)會(huì)診，確診者按診療規(guī)劃實(shí)施，2周內(nèi)仍未能確診者須進(jìn)展院外或遠(yuǎn)程會(huì)診。（特別專業(yè)按診療常規(guī)執(zhí)行）。

4、治療措施

（1）藥物治療①藥物選擇：a制定?？朴盟帢?biāo)準(zhǔn)并嚴(yán)格執(zhí)行；b.加強(qiáng)抗生素的合理使用；②用藥后留意觀看療效；③依據(jù)病情、療效準(zhǔn)時(shí)更改、調(diào)整用藥方案。④留意觀看藥物的不良作用，留意藥物間的相互作用，留意藥物對(duì)其它臟器及其它疾病的影響。

（2）、特別診療按各專業(yè)診療常規(guī)執(zhí)行。

5、轉(zhuǎn)歸：

（1）、治愈——出院，專科門診隨訪。

（2）、好轉(zhuǎn)——?？崎T診隨訪。

（3）、未愈——患者要求出院或轉(zhuǎn)院需履行簽字手續(xù)。

（4）、死亡——24小時(shí)內(nèi)完成死亡記錄，l周內(nèi)完成死亡病例爭(zhēng)論并準(zhǔn)時(shí)上交病案。

（三）出院

1、治愈者由主治醫(yī)師審批，向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)后即可出院。

2、好轉(zhuǎn)者由主任或副主任醫(yī)師向患者交待專科門診連續(xù)治療或返院治療的留意事項(xiàng)，并批準(zhǔn)方可出院。

3、未愈者由科主任（或正、副主任醫(yī)師）向病人做連續(xù)治療指導(dǎo)并批準(zhǔn)方可出院。

4、管床醫(yī)師必需在患者的門診病歷上書寫“出院小結(jié)”。

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篇2：六防施工質(zhì)量預(yù)防措施方案

江陰恒大御景首期工程

“六防”質(zhì)量預(yù)防

施工方案

編

制

審

核

審

批

編制單位：江蘇天億建立工程有限公司

編制日期：

2023年

1月31日

住宅工程“六防”質(zhì)量預(yù)防掌握專項(xiàng)施工方案

為了進(jìn)一步提高住宅工程質(zhì)量水平，。響應(yīng)恒大公司質(zhì)量管控“六防”要求，提高在“防滲漏水，防空鼓開裂，防大小頭及細(xì)部處理，防假次材料，防不勻稱沉降，防構(gòu)造安全”六方面做到全工程質(zhì)量治理，我江陰恒大御景一標(biāo)段工程制定如下工程“六防”質(zhì)量預(yù)防掌握專項(xiàng)施工方案：

一、根本要求

（一）、成立“六防”質(zhì)量掌握小組

工程總負(fù)責(zé)：劉林海（工程經(jīng)理）

六防小組總負(fù)責(zé)：萬(wàn)岳（工程技術(shù)負(fù)責(zé)人）

1.防不勻稱沉降小組：

蔡昌龍

2.防構(gòu)造安全事故小組：

李善忠

3.防滲漏水小組：

潘云剛

4.防空鼓、開裂小組：

馬清明

5.防大小頭及細(xì)部處理小組：

楊愛福

6.防假、次材料小組；

苗玉群

（二）、施工前期，熟識(shí)施工圖紙，并審查其是內(nèi)否滿意相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及施工要求。

（三）、本工程驗(yàn)收前除供應(yīng)規(guī)定的技術(shù)資料外，還應(yīng)供應(yīng)住宅工程質(zhì)量通病掌握的相關(guān)資料。

（四）、本工程所涉及的建筑材料必需有材料出廠合格證、檢測(cè)報(bào)告，施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定進(jìn)場(chǎng)需復(fù)驗(yàn)的要有檢驗(yàn)復(fù)試報(bào)告。

（五）、本工程中使用的新技術(shù)、新產(chǎn)品、新工藝、新材料應(yīng)經(jīng)過(guò)建立主管部門技術(shù)鑒定。

二、主體構(gòu)造工程

（一）砌體裂縫的質(zhì)量掌握

1、填充墻砌至接近梁底、板底時(shí)，應(yīng)留有肯定的空隙，填充墻砌筑完并間隔15d以后，方可細(xì)石砼塞實(shí)。

2、框架柱間填充墻拉接筋應(yīng)滿意磚模數(shù)要求，不應(yīng)折彎壓入磚縫。拉結(jié)筋采納預(yù)埋法留置。

3、通長(zhǎng)現(xiàn)澆鋼筋砼板帶應(yīng)一次性澆筑完成。

4、砌體構(gòu)造完成后宜60d后再抹灰，并不應(yīng)小于30d。

5、每天砌筑高度掌握在1.5m以下，并實(shí)行嚴(yán)格的防風(fēng)防雨措施。

6、嚴(yán)禁在墻體上穿插埋設(shè)和開鑿水平槽；豎向槽須在砂漿強(qiáng)度到達(dá)設(shè)計(jì)強(qiáng)度要求后，再機(jī)械開鑿，且在粉刷前，加貼鋼絲網(wǎng)片等抗裂

材料。

（二）、砌筑砂漿密實(shí)度的掌握

1砌筑時(shí)采納“三一法”砌筑，鋪漿長(zhǎng)度不應(yīng)大于500mm，且保證頂頭縫砂漿飽滿密實(shí)。

2、應(yīng)嚴(yán)格掌握砌筑時(shí)塊體材料的含水率。應(yīng)提前1～2d澆水潮濕，砌筑時(shí)塊體材料外表不應(yīng)有浮水.

3、施工洞、腳手眼等后填洞口補(bǔ)砌時(shí)，應(yīng)將接槎處外表清理潔凈，澆水潮濕，并填實(shí)砂漿。外墻等防水墻面的洞口應(yīng)采納防水微臌砂漿分次堵砌，迎水面外表用1：3防水砂漿?？锥刺钊蓪Ｈ素?fù)責(zé)，并準(zhǔn)時(shí)辦理專項(xiàng)隱藏驗(yàn)收手續(xù)。

（三）、房屋標(biāo)高、軸線尺寸、頂板面平坦、樓板厚度的質(zhì)量掌握

1、施工過(guò)程中對(duì)房屋的標(biāo)高、開間尺寸

、樓層面的水平度要嚴(yán)格掌握，測(cè)量放線應(yīng)由專人負(fù)責(zé)，各種測(cè)量?jī)x器應(yīng)定期校驗(yàn)。確保樓層凈高度掌握在±10mm以內(nèi)，樓面外表平坦度掌握在5mm/2m，每間房屋天棚底面高差不超過(guò)10mm，室內(nèi)方正與垂直度偏差小于0.3﹪，且小于15mm。

2、依據(jù)砼的側(cè)壓力，墻、柱自面對(duì)上依據(jù)施工方案實(shí)行下密上疏的原則布置對(duì)拉螺栓。

3、模板的背楞要經(jīng)過(guò)壓刨機(jī)統(tǒng)一加工尺寸。澆筑砼墻板、柱時(shí)，在現(xiàn)澆樓面埋設(shè)鋼管，增設(shè)斜撐，以增加模板的剛度和平坦度。模板支撐完成后，要全面檢查測(cè)量、校正模板的標(biāo)高和平坦度等幾何尺寸，若有偏差要準(zhǔn)時(shí)調(diào)整，符合要求前方可進(jìn)展下一道工序。

4主體砼施工階段應(yīng)準(zhǔn)時(shí)彈出標(biāo)高和軸線的掌握線（如墻面1m線、地面方正掌握線）同時(shí)還應(yīng)有作為砌筑和粉刷用的掌握線，以確保砌體和粉刷位置的正確。砌體施工時(shí)應(yīng)設(shè)置皮桿，皮數(shù)桿上應(yīng)標(biāo)明皮數(shù)及豎向構(gòu)造的變化部位。砌筑完根底或每一樓層后，應(yīng)準(zhǔn)時(shí)彈出標(biāo)高和軸線掌握線，樓（地）面水平構(gòu)造構(gòu)件施工完成后，在柱、墻上抄出水平掌握線，以掌握住宅工程的建筑標(biāo)高。

三、樓地面工程

（一）廚房、衛(wèi)生間樓地面滲漏的質(zhì)量掌握

1、施工時(shí)上下水管等預(yù)留洞口座標(biāo)位置應(yīng)正確，洞口外形為上大下小。PVC管道穿

過(guò)樓面時(shí)用套管預(yù)埋接口配件的方法。

2、現(xiàn)澆板預(yù)留洞口填塞前，應(yīng)將洞口清洗潔凈，毛化處理、涂刷加膠水泥漿作結(jié)合層。洞口堵塞分二次澆筑，先用摻入抗裂心滲劑的微膨脹細(xì)石混凝土澆筑至樓板厚度的2/3處，待混凝土凝固后進(jìn)展

4h的蓄水試驗(yàn)；無(wú)滲漏后，用摻入抗裂心滲劑的水泥砂漿填塞。管道安裝后，應(yīng)在管周進(jìn)展2H蓄水試驗(yàn)，不滲不漏后再做防水層。

3、防水層施工前，應(yīng)將樓板四周清理潔凈，陰角處粉成小圓弧。防水層的泛水高度不得小于300mm。

4、地面找平層朝地漏方向的排水坡度為1﹪～1.5﹪，地漏口要比相鄰地面低5mm.廚、衛(wèi)間地面施工完畢后應(yīng)進(jìn)展蓄水養(yǎng)護(hù)，蓄水高度為20～30mm，不滲不漏為合格。

煙道根部向上300mm范圍內(nèi)宜采納聚合物防水砂漿粉刷，或采納柔性防水層。

（二）底層地面沉陷的防治措施

1、地面回填土按國(guó)家規(guī)定要求分導(dǎo)層回填夯實(shí)。并按規(guī)定要求分層取樣做密實(shí)度試驗(yàn)，壓實(shí)細(xì)數(shù)必需符合設(shè)計(jì)要求。

2、回填土內(nèi)不得含有有機(jī)物及腐質(zhì)土。

3、盡量提前進(jìn)展回填土，延長(zhǎng)回填土與底層地面施工的時(shí)間間隙，使回填土在地面施工前得到進(jìn)一步下沉，削減地面施工后的填土層下沉。

四、裝飾裝修工程

（一）基層處理

1、混凝土面凸

明顯部位應(yīng)事先剔

平或用1：3聚合物水泥砂漿補(bǔ)平；外墻孔洞采納發(fā)泡劑一次填實(shí)。

2、粉刷或毛化處理前，均應(yīng)去除墻面污物，并提前澆水潮濕（內(nèi)濕外干）。

3、混凝土及輕質(zhì)砌塊基層應(yīng)噴水泥漿等措施來(lái)增加基層的粘結(jié)力。不同材料基體交接處，內(nèi)墻采納鋪玻纖網(wǎng)，外墻采納鋪抗裂鋼絲網(wǎng)，與各基體間的搭接寬度不應(yīng)小于150mm。

４、做灰餅及護(hù)角并掌握灰餅及護(hù)角的垂直度及開間尺寸人符合標(biāo)準(zhǔn)要求。

（二）墻體抹灰施工

1、抹灰應(yīng)分層粉刷。

2、墻體抹灰用的砂含泥量應(yīng)低于2﹪，細(xì)度模數(shù)不小于2.5。嚴(yán)禁使用石粉和混合粉。

3、外墻為20厚1:3水泥砂漿摻5%防水劑，內(nèi)墻采納15厚1:1:6水泥砂漿打底，5厚1:0.3:3水泥石灰砂漿粉面。

4、每一遍抹灰前必需對(duì)前一遍的抹灰質(zhì)量（空鼓、裂縫）檢查處理（空鼓重粉，只裂不空鼓的用水泥素漿封閉后才能進(jìn)展，進(jìn)入冬季施工時(shí)，不應(yīng)進(jìn)展外墻抹灰施工；各抹灰層接縫位置應(yīng)錯(cuò)開，并應(yīng)設(shè)在混凝土梁、柱中部。

5、如局部抹灰層總厚度≥35mm且≤50mm（含基層修補(bǔ)厚度）時(shí)必需采納掛大孔鋼絲網(wǎng)片的措施，且固定鋼絲片的固定件錨入混凝土基體的深度不應(yīng)小于25mm，其他基體的深度不小于50mm。

6、外窗臺(tái)、腰線、外挑板等部位必需粉出不小于2﹪的排水坡度，且靠墻體根部處粉成圓角；滴水線寬度應(yīng)為15～25mm，厚度不小于12mm，且應(yīng)做滴水線。

（三）頂棚裂縫、脫落的質(zhì)量掌握

1、對(duì)平坦度好，且無(wú)外露鋼筋或鐵絲的混凝土板底，采納免粉刷直接批膩?zhàn)拥淖龇ǎ◤N房、衛(wèi)生間等濕度較大的房間不宜采納）。批膩?zhàn)忧皯?yīng)先清理潔凈板底污物，并先批一至二遍聚合物清水泥膩?zhàn)?，再批聚合物白水泥膩?zhàn)?，每遍厚度不?yīng)大于0.5mm，總厚度不宜大于2mm。

2、混凝土基層的刮糙宜采納1：3聚合物水泥砂漿，面層宜采納摻有抗裂纖維的1：1：6混合砂漿。

3、混凝土基層采納化學(xué)毛化處理和抹灰前，應(yīng)將基層污物去除潔凈，噴水潮濕（面干內(nèi)潮）后，才能進(jìn)展毛化處理或抹灰，毛化處理后應(yīng)噴水養(yǎng)護(hù)。

（四）門窗變形、滲漏、膠落的質(zhì)量掌握（打發(fā)泡劑、打膠等工序由業(yè)主指定分包單位施工）

1、門窗安裝完畢后，按有關(guān)規(guī)定、規(guī)程托付有資質(zhì)的檢測(cè)機(jī)構(gòu)進(jìn)展現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)。

2、安裝固定前，應(yīng)對(duì)預(yù)留墻洞尺寸進(jìn)展復(fù)核，用防水砂漿刮糙處理后，再實(shí)施外框固定。外框與墻體間的縫隙寬度應(yīng)依據(jù)飾面材料確定。

3、鋁合金門窗連接螺釘、栓宜采納不銹鋼緊固件，受力構(gòu)件之間的連接不得采納鋁合金抽芯鉚釘。

4、門窗洞口應(yīng)潔凈枯燥后施打發(fā)泡劑，發(fā)泡劑應(yīng)連續(xù)施打，一次成型，充填飽滿。溢出門窗框外的發(fā)泡劑應(yīng)在結(jié)膜前塞入縫隙內(nèi)，防止發(fā)泡劑外膜破損。5、窗框下側(cè)及上翻15mm塞縫1:3干硬性水泥防水砂漿。

6、打膠面應(yīng)清理潔凈枯燥前方可施工，并應(yīng)優(yōu)先選用中性硅酮密封膠。嚴(yán)禁將膠施打在涂料面層上。

五、屋面工程

（一）找平層起砂、起皮的質(zhì)量掌握

1、水泥砂漿應(yīng)用機(jī)械攪拌，要嚴(yán)格掌握水灰比，攪拌時(shí)間不少于1.5min，隨拌隨用。

2、水泥砂漿鋪攤前，基層應(yīng)清掃潔凈，用水充分潮濕；鋪攤時(shí)應(yīng)用水泥凈漿涂刷并準(zhǔn)時(shí)鋪設(shè)水泥砂漿。水泥砂漿鋪攤和壓實(shí)時(shí)，應(yīng)用靠尺刮平，木抹子槎壓，并在初凝收水前用鐵抹子分兩次壓實(shí)和收光。

3、施工后，應(yīng)準(zhǔn)時(shí)用塑料薄膜或草簾掩蓋澆水養(yǎng)護(hù)，使其外表保持潮濕，養(yǎng)護(hù)時(shí)間不少于7d。

（二）屋面防水滲漏的質(zhì)量掌握

1、卷材防水的質(zhì)量掌握

（1）基層處理劑涂刷勻稱，對(duì)屋面節(jié)點(diǎn)、周邊、轉(zhuǎn)角等用毛刷先行涂刷，基層處理劑、縫膠粘劑、密封材料等應(yīng)與鋪設(shè)的卷材材料相容。

（2）防水層施工前，應(yīng)將卷材外表清刷潔凈，熱鋪貼卷材時(shí)，瑪蹄脂應(yīng)涂刷勻稱、壓實(shí)、擠密，確保卷材防水層與基層的粘結(jié)力量。

（3）應(yīng)依據(jù)建筑物的使用環(huán)境和氣候條件選用適宜的防水卷材和鋪貼方法，上道工序施工完，應(yīng)檢查合格，方可進(jìn)展下道工序。

（4）卷材大面積鋪貼前，應(yīng)先做好節(jié)點(diǎn)密封處理，附加層和屋面排水較集中的部位（如屋面與落水口連接處、檐口、天溝、檐溝、屋面轉(zhuǎn)角處、板端縫等）細(xì)部構(gòu)造處理、分格縫的空鋪條處理等，應(yīng)由屋面最低處向上施工；鋪貼天溝、檐溝卷

材時(shí)，要順天溝、檐

溝方向鋪貼，從落水口處向分水線方向鋪貼，盡量削減搭接。上下層卷材鋪貼方向應(yīng)正確，不應(yīng)相互垂直鋪貼。相鄰兩幅卷材的接頭應(yīng)相互錯(cuò)開300mm以上。

（5）疊層鋪貼時(shí)，上下層卷材間的接縫應(yīng)錯(cuò)開；疊層鋪設(shè)的各層卷材，在天溝與屋面的連接處應(yīng)實(shí)行叉接法搭接，搭接縫應(yīng)錯(cuò)開；接縫宜留在屋面或開溝的側(cè)面，不宜留在溝底，搭接無(wú)滑移、無(wú)撓邊。

（6）高聚物改性瀝青防水卷材和合成高分子防水卷材的搭接縫，宜用材料性能相溶的密封材料封。

（7）屋面各道防水層和隔氣層施工時(shí)，伸出屋面各管道、井（煙）道及高出屋面的構(gòu)造處，均應(yīng)用柔性防水材料做泛水，高度不小于250mm。管道泛水不小于300mm，最終一道泛水應(yīng)用卷材，并用管箍或壓條將卷材上口村緊，再用密封材料封口。

2、剛性防水屋面質(zhì)量掌握

（1）剛性防水屋面與山墻、女兒墻以及突出屋面構(gòu)造的交接處應(yīng)留縫隙，并做柔性閉封處理。

（2）細(xì)石混凝土防水層不應(yīng)直接鋪攤在砂漿基層上，與基層間應(yīng)設(shè)置隔離層，隔離層可設(shè)紙?zhí)ビ蜌?、聚乙淡薄膜、紙筋灰?：3石灰砂漿。

（3）在出屋面的管道處與防水層相交的陰角處，應(yīng)留設(shè)縫隙，用密封材料嵌填，并加設(shè)柔性防水附加層；收頭固定密封，其泛水宜做成圓弧形，并適當(dāng)加厚。

（4）在梯間墻與防水

層之間應(yīng)設(shè)置分隔縫，縫

寬15～20mm，并嵌填密封材料，上部鋪貼防水卷材，離縫邊每邊不小于100mm。

（5）細(xì)石混凝土防水屋面施工除應(yīng)符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求外，還應(yīng)滿意以下要求：

1）鋼筋網(wǎng)片應(yīng)采納焊接型網(wǎng)片。

2）混凝土澆搗時(shí)宜先鋪2/3厚度混凝土，并攤平，再放置鋼筋網(wǎng)片，后鋪1/3厚度混凝土，振搗并碾壓密實(shí)收水后分兩次壓光。

3）分格縫應(yīng)上下貫穿，縫內(nèi)不得有水泥砂漿等雜物，待分格縫

和周邊縫隙潔凈枯燥后，用與密封材料相匹配的基層處理劑刷，待其外表枯燥后馬上嵌填防水油膏密封材料底層應(yīng)填背襯泡沫棒，分格縫上口粘貼不小于200mm寬的卷材愛護(hù)層。

4）混凝土養(yǎng)護(hù)不少于14d。

（三）屋面細(xì)部構(gòu)造處理的質(zhì)量掌握

1、天、檐溝

（1）天溝、檐溝應(yīng)增設(shè)附加層，采納瀝青防水卷材時(shí)，應(yīng)增鋪一層卷材；采納高取聚物改性瀝青防水卷材或合成高分子防水卷材時(shí)，宜采納防水涂膜增加層。

（2）天溝、檐溝與屋面交接處的附加層宜空鋪，空鋪寬度不應(yīng)小于200mm；天溝、檐溝卷材收頭處應(yīng)密封固定。

（3）斜屋面的檐溝應(yīng)增設(shè)附加層，附加層在屋面檐口處要空鋪200mm，防水層的收頭用水泥釘釘在混凝土斜板上，并用密封材料封口，檐

溝下部做鷹嘴和寬度、深度10mm的滴水槽。

2、女兒墻泛水、壓頂防水處理應(yīng)符合以下要求：

（1）女兒墻為磚墻時(shí)卷材收頭可直接鋪壓在女兒墻的混凝土壓頂下，如女兒墻較高時(shí)，可在磚墻上留

槽，卷材上頭應(yīng)壓入

槽內(nèi)并用壓條釘壓固定后，嵌填密封材料封閉，

槽距屋面找平層的最低高度不應(yīng)少于250mm。

（2）女兒墻為混凝土?xí)r，卷材的收頭采納鍍鋅鋼板壓條或不銹鋼壓條釘壓固定，釘距≤900mm，并用密封材料封閉嚴(yán)密；泛水宜采納隔熱防曬措施，在泛水卷材面砌磚后抹水泥砂漿或細(xì)石混凝土愛護(hù)，或涂刷淺色涂料，或粘貼鋁箔愛護(hù)層。

（3）水落口處防水處理應(yīng)符合以下要求：

1）水落口杯埋設(shè)標(biāo)高正確，應(yīng)考慮水落口設(shè)防時(shí)增加的附加層和柔性密封層的厚度及排水坡度的尺寸。

2）水落口四周500mm范圍內(nèi)坡度不應(yīng)小于5﹪，并應(yīng)用防水涂料或密封材料涂封，其厚度為2～5mm，水落口杯與基層接觸處應(yīng)留縫寬20mm、深20mm的

槽，以便嵌填密封材料。

（4）變形縫的防水構(gòu)造處理應(yīng)符合以下要求：

1）變形縫的泛水高度不應(yīng)小于250mm；防水層應(yīng)鋪貼到變形縫

兩側(cè)砌體的上部。

2）變形縫內(nèi)應(yīng)填充聚苯乙稀泡沫塑料，上面填放襯墊材料，并用卷材封蓋。

3）變形縫頂部應(yīng)加扣混凝土或金屬蓋板，混凝土蓋板的接縫應(yīng)用密封材料嵌填。

4）伸出屋面管道四周的找平層應(yīng)成圓錐臺(tái)，管道與找平層間應(yīng)留

槽，并嵌填密封材料；防水層收頭處，應(yīng)用金屬箍箍緊，并用密封材料封嚴(yán)。詳細(xì)構(gòu)造應(yīng)符合以下要求：

5）管道根部500mm范圍內(nèi)，砂漿找平層應(yīng)抹出高30mm坡向四周的圓錐臺(tái)，以防根部積水。

6）管道與基層交接處預(yù)留200mm*200mm的

槽，槽內(nèi)用密封材料嵌填嚴(yán)密。

7）管道根部四周做附加增加層，寬度和高度不小于300mm。

8）防水層貼在管道上的高度不應(yīng)小于300mm，附加層卷材應(yīng)剪出切口，上下層切縫粘貼時(shí)錯(cuò)開，嚴(yán)密壓蓋。

9）附加層及卷材防水層收頭處用金屬箍箍緊在管道上，并用密封材料封嚴(yán)。

六、給排水及采暖工程施工

1、給排水管道施工時(shí)的質(zhì)量掌握

（1）給水管道系統(tǒng)施工時(shí)，應(yīng)復(fù)核冷，熱水管道的壓力等級(jí)和級(jí)別；不同種類塑料管道不得混裝，安裝時(shí)，管道標(biāo)記應(yīng)朝向易觀看的方向。

（2）引入室內(nèi)的埋地管其履土深度，不得小于當(dāng)?shù)貎鐾辆€深度的要求，管溝開挖應(yīng)平坦，不得有突出的尖硬物體，塑料管道墊層和履土層應(yīng)采納砂土。

（3）給排水管道穿越根底預(yù)留洞時(shí)，給水引入管管項(xiàng)上部?jī)艨找话悴恍∮?00mm；排水排出管管頂上部?jī)艨找话悴恍∮?50mm。

（4）室內(nèi)給水系統(tǒng)管道宜采納明敷方式，不得在土構(gòu)造層內(nèi)敷設(shè)。確需暗敷時(shí)，直埋在地坪面層內(nèi)及墻體內(nèi)的管道，不得有機(jī)械式連接收件；塑料采暖管道暗敷不應(yīng)有接頭。

（5）管道暗敷

時(shí)，管道固定應(yīng)堅(jiān)固，樓地面應(yīng)有防裂措施，墻體管道愛護(hù)層采納不小于墻體強(qiáng)度的材料填補(bǔ)密實(shí)，管道保溫層厚度不得小于15mm，在墻外表或地外表上應(yīng)標(biāo)間管的位置和走向，管道經(jīng)過(guò)處嚴(yán)禁局部重壓或鋒利物體沖擊。

（6）當(dāng)給水排水管道穿過(guò)樓板（墻）、地下室等有嚴(yán)格防水要求的部位時(shí)，其防水套管的材、形式及所用填充材料應(yīng)在施工方案中明確，安裝在樓板內(nèi)的套管項(xiàng)部必需高出裝飾地面20mm，衛(wèi)生間或潮濕場(chǎng)所的套管頂部必需高出裝飾地面50mm,套管與管道間環(huán)縫

間隙宜掌握在10～15mm之間，套管志管道之間縫隙應(yīng)采納阻燃和防水柔性材料封堵密實(shí)。

（7）管道在穿過(guò)構(gòu)造伸縮縫、抗震縫及沉降縫時(shí)，管道系統(tǒng)應(yīng)實(shí)行如下措施：

1）在構(gòu)造縫處采納柔性連接。

2）管道或保溫層的外殼上、下部均應(yīng)留有不小于150mm可位移的凈空。

3）在位移方向按設(shè)計(jì)要求設(shè)置水平補(bǔ)償裝置。

（8）水平和垂直敷設(shè)的塑料排水管道伸縮節(jié)的設(shè)置位置、型式和數(shù)量必需符合設(shè)計(jì)及相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的要求。頂層塑料排水立管必需安裝伸縮節(jié)，管道出屋面處應(yīng)設(shè)固定支架。塑料排水管伸縮節(jié)預(yù)留空隙可掌握為：夏季，5～10mm；冬季，15～20mm。

（9）塑料雨水管道系統(tǒng)伸縮節(jié)應(yīng)參照室內(nèi)排水系統(tǒng)伸縮節(jié)設(shè)置要求設(shè)置。

（10）埋地及全部可能隱藏的排水管道，應(yīng)在隱藏或交付前做灌水試驗(yàn)并合格。

2、消防管道施工通病防治

防火套管、陰火圈本體應(yīng)有規(guī)格、型號(hào)、耐火等級(jí)和品牌合格證和檢驗(yàn)報(bào)告必需齊全有效。消火栓箱的施工圖設(shè)置坐標(biāo)位置，施工時(shí)不得隨便轉(zhuǎn)變，確需調(diào)整，應(yīng)經(jīng)消防部門認(rèn)可。

管道井或穿墻洞應(yīng)按消防標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定進(jìn)展封堵。

3、衛(wèi)生器具滲漏的防治

（1）衛(wèi)生器具安裝接口填充料必需選用可拆性防水材料，安裝完畢后，應(yīng)做盛水和通水試驗(yàn)。

（2）帶有溢流口的衛(wèi)生器具安裝時(shí)，排水栓溢流口應(yīng)對(duì)準(zhǔn)衛(wèi)生器具的溢流口，鑲接后排水栓面應(yīng)低于耳麥器具的底部。

4、排水不暢的質(zhì)量防治

（1）管道應(yīng)確保系統(tǒng)的每一個(gè)受水口的水封高滿意相關(guān)的要求。當(dāng)?shù)芈┧飧叨炔荒軡M意50mm時(shí)，應(yīng)設(shè)置二個(gè)或二個(gè)以上的水封裝置。洗面盆排水管水封宜設(shè)置在本層內(nèi)。

（2）排水通氣管不得與風(fēng)道或煙道連接，嚴(yán)禁封閉透氣口。

（3）地漏安裝應(yīng)平坦、堅(jiān)固，低于排水地面5～10mm，地漏周邊地面應(yīng)以1﹪的坡度坡向地漏，且地漏

周邊應(yīng)防水嚴(yán)密，不得滲漏。

5、保溫不嚴(yán)密及管道結(jié)露滴水的施工

（1）保溫管（板）的結(jié)合處不得消失裂縫、空隙等缺陷，管道保溫材料在過(guò)支架和洞口等處，應(yīng)連接并結(jié)合嚴(yán)密。閥門和其它部件的外形選用專用保溫管殼，確保閥門、部件與保溫管殼能夠結(jié)合嚴(yán)密。

（2）室外管道保溫必需防水性能良好，搭接應(yīng)順?biāo)?，防潮層的疊合層不得少于35mm。

七、電氣工程施工

（一）、電導(dǎo)管引起墻面、樓地面裂縫防治

1、嚴(yán)禁在混凝土樓板中敷設(shè)管徑大于樓板厚1/3的電導(dǎo)管，對(duì)管徑大于40mm的電導(dǎo)管在混凝土樓板中敷設(shè)時(shí)應(yīng)有加強(qiáng)措施，嚴(yán)禁管徑大于25mm的電導(dǎo)管在找平層中敷設(shè)?；炷涟鍍?nèi)電導(dǎo)管應(yīng)敷設(shè)在上下層鋼筋之間，成排敷設(shè)的管距不得小于20mm，假如電導(dǎo)管上方無(wú)上層鋼筋布置，應(yīng)參照土建要求實(shí)行加強(qiáng)措施。

2、墻體內(nèi)暗設(shè)電導(dǎo)管時(shí)，嚴(yán)禁在承重墻

上開長(zhǎng)度大于300mm的水平槽；墻體內(nèi)集中布置電導(dǎo)管和大管徑電導(dǎo)管的部位應(yīng)用混凝土澆筑，愛護(hù)層厚度應(yīng)大于15mm。

3、電導(dǎo)管和線槽在穿過(guò)建筑物構(gòu)造的伸縮縫、抗震縫和沉降縫時(shí)，應(yīng)設(shè)置補(bǔ)償裝置。

江蘇天億江陰恒大御景工程部

2023年1月31日

篇3：變電站電網(wǎng)質(zhì)量改善方案

變電站電網(wǎng)質(zhì)量改善方案

依據(jù)除鹽水站兩段變壓器的實(shí)際負(fù)載狀況

，

其主要諧波源為電力系統(tǒng)內(nèi)部變頻器的使用所產(chǎn)生的諧波

。對(duì)其兩段變壓器主母線進(jìn)展了實(shí)際測(cè)量，其測(cè)量結(jié)果如下：

從測(cè)量結(jié)果中可以看出，除鹽水

A

段母線的基波容量為

950A

，

次諧波為

100A

，

7

次諧波為

37A

，

11

次諧波為

24A

，

13

次諧波為12A

。

除鹽水

B

段母線的基波容量為

983A

，

5

次諧波為

10A

，

7

次諧波為

11A

，

11

次諧波為

14A

，

13

次諧波為

6A

。

從測(cè)試數(shù)據(jù)中可以看出

，

由于電力系統(tǒng)內(nèi)部變頻器的使用

，

使電系統(tǒng)中產(chǎn)生含量較高的諧波

，

電力系統(tǒng)中諧波含量較高

，

對(duì)電力系的穩(wěn)定運(yùn)行帶來(lái)了許多隱患，主要如下：

1

）

、諧波使電網(wǎng)中的元件產(chǎn)生附加的諧波損耗，降低發(fā)電、輸電、用電設(shè)備的效率；

（

）

、諧波影響各種電氣設(shè)備的正常工作，使電機(jī)發(fā)生氣械振動(dòng)、噪聲和過(guò)熱，使變壓器局部嚴(yán)峻過(guò)熱，使電容器、電纜等設(shè)備過(guò)熱

、使絕緣老化、壽命縮