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文檔簡介
z.摘要近年來,我國職務犯罪在一些行業(yè)和領域仍然易發(fā)多發(fā),比方在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)。隨著醫(yī)療衛(wèi)生在社會生活中的地位和作用日漸凸顯,伴隨其中的職務犯罪呈明顯上升趨勢,嚴重破壞了醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的整體形象,影響和制約著醫(yī)療開展。這不僅嚴重破壞了社會主義市場經濟秩序和公平競爭原則,也直接損害了人民群眾的利益,加重了群眾的醫(yī)療負擔,危害極大,必須嚴加治理,堅決遏制和糾正。當前醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)職務犯罪已成為嚴重的社會問題,應引起我們的高度重視。分析醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)職務犯罪的原因,探討預防對策,具有一定的現實意義。關鍵詞:醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè),職務犯罪,原因,對策一、近年來我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)職務犯罪的狀況根據近兩年來,在糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療效勞不正之風專項治理工作暴露出來的問題顯示,醫(yī)療衛(wèi)生領域職務犯罪的范圍越來越廣,在藥品、醫(yī)用設備、醫(yī)用耗材等采購活動中,在基建工程、維修工程招標活動中,在干部招聘、技術職務晉升、新職工錄用等工作中,均存在職務犯罪的現象。從各地提供資料看,無論是衛(wèi)生系統(tǒng)查處醫(yī)藥購銷中的違紀**金額,還是工商系統(tǒng)查處商業(yè)賄賂個,以及檢察機關偵破職務犯罪案件,醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)職務犯罪發(fā)案率畸高。其中尤其以賄賂犯罪較為常見。商務部統(tǒng)計說明:在全國藥品行業(yè)中,僅藥品回扣一項,每年就侵吞國家資產約7.72億元,約占全國醫(yī)藥行業(yè)全年稅收的16%。審計署在組織對衛(wèi)生部及所屬醫(yī)院的審計中發(fā)現,有10家醫(yī)院收取藥品回扣竟高達3億元。二、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)職務犯罪的主體和特點(一)犯罪主體1.單位負責人或具有一定支配權的管理人員一般為單位負責人,設備、藥品采購人員和財會人員,其共同特點是具有一定人財物支配權、管理權。這些人往往是各醫(yī)療單位的關鍵人物,掌握著不同的權利,容易利用手中的職權犯罪。同時,這些人大多社會閱歷深、工作時間長,對醫(yī)療系統(tǒng)業(yè)務精通,作案手法比擬隱蔽,不易被發(fā)現。如:*醫(yī)院,從財會人員,藥品采購員到主管院長都在藥品采購、驗收、記帳等環(huán)節(jié)不同程度觸犯法律,有的是收回扣,有的是假開藥方侵吞藥品后進展轉賣。從而到達獲取個人利益的行為。2.醫(yī)生對于藥品、醫(yī)療器材、耗材的供給商來說,醫(yī)院始終是最大的用戶,而醫(yī)院對藥品、衛(wèi)生材料的選擇和使用量又主要取決于醫(yī)生,于是精明的供給商們將推銷的重點放到了科室主要醫(yī)生身上。對于患者來說為了降低手術風險,給醫(yī)生送“紅包〞已成為一種習慣,局部醫(yī)生職業(yè)道德逐漸喪失,將這種習慣變成了“理所當然〞,繼而滋長其不擇手段、瘋狂斂財,收受賄賂,使他們一步步陷入犯罪泥潭,最終難以自拔?!捕程攸c1、涉及面廣,發(fā)案率較高近幾年在糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療效勞不正之風專項治理工作暴露出來的問題顯示,醫(yī)療衛(wèi)生領域職務犯罪的范圍越來越廣,不僅涵蓋了藥品、醫(yī)用設備、醫(yī)用耗材等采購活動,而且在基建工程、維修工程招標、干部招聘、技術職務晉升、新職工錄用等環(huán)節(jié)中,均出現了職務犯罪的現象。同時,從各地提供資料看,醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)職務犯罪發(fā)案率一直居高不下。2、“一把手〞腐敗現象突出醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)職務犯罪一把手腐敗現象突出,由于在醫(yī)院管理工作中往往實行“誰主管誰負責〞的原則,很多決策都是由“一把手〞說了算,缺乏**商議機制和**監(jiān)視制約,從而方便其利用手中對人財物的管理權和支配權進展職務犯罪。3、涉案金額大,群體案件多醫(yī)療衛(wèi)生領域職務犯罪群體性現象十分突出,以賄賂犯罪突出,往往查處一案牽出數案,查獲一人牽出數人甚至數十人。有的衛(wèi)生行政部門分管領導與醫(yī)院領導、藥劑科長、采購人員合伙作案;有的領導班子成員相互勾結、合謀作案;有的則與藥販內外勾結,沆瀣一氣共同得利;有的案件涉及一個科室的全部醫(yī)務人員;有的幾乎牽連到單位的整個班子成員,往往涉案金額巨大,情節(jié)惡劣。4、涉案環(huán)節(jié)集中,**犯罪行為具有典型性醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)職務犯罪涉案領域主要集中在醫(yī)療器械藥品采購及基建環(huán)節(jié),由于醫(yī)療器械、藥品的生產供大于求,市場競爭劇烈,作為特殊商品的醫(yī)療器械、藥品又潛在高利潤,因此不少藥商和分銷商采取高額“回扣〞等不正當手段促銷,嚴重破壞了醫(yī)藥市場競爭秩序:同樣基建環(huán)節(jié)也是僧多粥少,工程費用開支大,利潤空間大,因此行賄者以“回扣〞、“好處費〞開路,受賄者則報之以基建工程的發(fā)包、結算權,結成穩(wěn)定的腐敗鏈條。5、以藥品受賄犯罪突出醫(yī)療衛(wèi)生領域賄賂犯罪,除發(fā)生在根本建立、大型修繕中外,絕大局部發(fā)生在藥品、醫(yī)療器械購銷活動中,尤其賄賂犯罪突出。1主要原因仍是以藥養(yǎng)醫(yī),參見?醫(yī)藥購銷商業(yè)賄賂犯罪有五特點?,載于?醫(yī)院管理論壇?2006年第7期第117頁第9行據業(yè)內人士介紹,每個公立醫(yī)院至少有百余名醫(yī)藥代表在聯系推銷藥品,每個藥品銷售企業(yè)至少要拿出藥品銷售金額的5%向醫(yī)院有關人員“進貢〞,使受賄成為醫(yī)療衛(wèi)生領域職務犯罪的主要形式。同時,受賄犯罪行為把戲翻新,對辦案人員查處案增加了困難。有人總結出了10種表現形式:現金回扣;實物回扣;以各種名義支付手續(xù)費、宣傳費、推銷費、勞務費、咨詢費、臨床研究費;代為報銷各種非公務的私人花費;為商業(yè)目的安排的各種國內外旅游、考察活動的費用;為商業(yè)目的而資助子女國外留學費用;為商業(yè)目的而進展的所謂“學術活動〞費用;商業(yè)性的1主要原因仍是以藥養(yǎng)醫(yī),參見?醫(yī)藥購銷商業(yè)賄賂犯罪有五特點?,載于?醫(yī)院管理論壇?2006年第7期第117頁第9行6、社會危害性大與其他行業(yè)、領域的職務犯罪相比,醫(yī)療領域的職務犯罪的社會危害性更大。醫(yī)生的職業(yè)宗旨是“救死扶傷,治病救人〞,患者的生命安康與醫(yī)生技術水平、效勞態(tài)度和工作責任心息息相關,患者為求精心的治療和心理撫慰,會主動找醫(yī)生拉關系、送紅包,這在一定程度上助長了醫(yī)德滑坡,滋生以醫(yī)謀私現象。作為醫(yī)者假設守不住清貧,管不住小節(jié),經不住誘惑,掉進貪欲的漩渦,則不僅加重了群眾的就醫(yī)負擔,造成緊*的醫(yī)患關系,還使自己走進醫(yī)療腐敗的泥潭。三、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)職務犯罪主要原因的分析〔一〕體制和機制不完善,目前醫(yī)療行業(yè)以藥養(yǎng)醫(yī)的根本局面沒有改變目前我國醫(yī)院的管理、決策、人事、分配等還沒有完全表達市場經濟的規(guī)律。一方面,醫(yī)院之間,主要是少數大醫(yī)院與其他醫(yī)院之間沒有形成真正意義上的競爭,也就難以形成行業(yè)自律機制;另一方面,我國的藥品、醫(yī)療器械流通已經進入市場經濟,各生產商、經銷商都是自主經營、自負盈虧的市場經濟主體,每個主體之問存在著劇烈的競爭。這種體制之間的矛盾正是醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)職務犯罪產生的根本性原因。另外,醫(yī)療衛(wèi)生管理機制不完善也為醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)職務犯罪提供了方便,最明顯的就是藥品、醫(yī)療器械,由于流通市場不完善,招標體制不標準,招標的范圍和地域較小,造成了藥品、醫(yī)療器械采購環(huán)節(jié)上的普遍行賄受賄。國家雖然進展了大力改革,但以藥養(yǎng)醫(yī)的根本局面沒有改變,我國目前的醫(yī)院體制很大程度上仍然以藥養(yǎng)醫(yī),醫(yī)院不是靠治療病人來賺錢,而主要是靠賣藥獲得的差額利潤來維持運轉。藥品收入仍是公立醫(yī)院最主要的收入來源之一。大多數醫(yī)療機構將醫(yī)護人員的個人收入機制與其所開藥量及檢查量相掛鉤,這在*種程度上調動了醫(yī)護人員的工作積極性,通過以藥養(yǎng)醫(yī),資金短缺問題也根本得以解決。但是另一方面,“以藥養(yǎng)醫(yī)〞卻強化了人們的逐利動機,誘發(fā)了醫(yī)療過程中的職務犯罪,阻礙了醫(yī)療效勞機構安康開展。例如醫(yī)院按照醫(yī)護人員的診療量來分配其收入待遇等報酬,導致醫(yī)生利用自己供方主導地位誘導醫(yī)療需求“變形〞的現象出現。醫(yī)療效勞要素價格和醫(yī)務人員報酬的市場化訴求趨勢越來越明顯,更加強化了醫(yī)護人員的逐利動機,誘發(fā)了以醫(yī)謀私。高額利潤的誘惑據一位從事過藥品銷售的人士介紹,一般經銷商從生產商拿到藥品后,會以一至五倍的價格賣給醫(yī)院,醫(yī)院再加價15%后賣給患者,經銷商除了按醫(yī)院進價的10%至15%的比例付給醫(yī)生回扣外,還得付給醫(yī)院有關領導及部門負責人好處費。在藥品、醫(yī)療器械生產商到經銷商到醫(yī)院的利益鏈條上,其上端生產商需要經銷商推銷,只要能把藥品、醫(yī)療器械賣出去,再高的價格也不會過問;而在這個鏈條的下端,醫(yī)院的合理利潤也是按照藥品、醫(yī)療器械的價格提成,這意味著價格越高醫(yī)院獲得的利潤也就越高。在巨額利潤的誘惑下,生產商、銷售商、醫(yī)院以及醫(yī)生這四方面形成了共同的利益聯盟,為維護高額利潤而“各司其職、各盡其責〞。在醫(yī)療領域,有的醫(yī)生為了獲得更多的回扣,還采取一種所謂的“豪華療法〞,有的患者僅僅是因為輕微的病痛前來就診,一些醫(yī)生就會獅子大開口,對癥或不對癥的藥都開,而且盡開些價格比擬高的藥品?!踩翅t(yī)療采購招標不標準2葉錦明:?醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)職務犯罪的原因及對策?,載于?醫(yī)學信息?2009年5月第22卷第5期第32頁第22行,2葉錦明:?醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)職務犯罪的原因及對策?,載于?醫(yī)學信息?2009年5月第22卷第5期第32頁第22行近年來,為了防止收受回扣,各地陸續(xù)進展醫(yī)療機構藥品、醫(yī)療器械統(tǒng)一招標采購。但由于招投標制度的不健全,不能有效遏制采購過程中的職務犯罪行為,藥價虛高的現象仍然較為嚴重,老百姓也未享受到多少實惠。醫(yī)藥集中招標采購實際上是由政府部門強制性地代替消費者選擇供給商,這與市場經濟的做法是相違背的。醫(yī)院購進藥品與企業(yè)購進原材料沒有本質區(qū)別,它應當有自主決定權。醫(yī)藥集中招標采購操作復雜,透明度差,有的進展虛假招標。例如有些醫(yī)療機構雖設有藥品器械采購組和藥事委員會等組織,因缺乏標準的采購流程,無法發(fā)揮應有的約束和監(jiān)管作用?,F實中有的醫(yī)療機構或者科室事先就和藥商做好“回扣〞洽商,其它參加招標人只不過是“陪襯者〞走走過場。如*醫(yī)療機構信息中心工程師,在設備采購中,雖然將采購方案上報到當地政府采購中心,但他卻事先和設備供貨商勾結,采用提高價格,偷梁換柱等手法達成“交易〞,并屢次收受供貨商回扣款。更有一些醫(yī)藥公司的經銷商以行賄等非法競爭占領市場,又以暴利所得的錢財不斷喂養(yǎng)腐蝕醫(yī)務人員,導致行賄受賄等職務犯罪愈演愈烈。另外,在醫(yī)療器械采購過程中,采購人員承受贊助行為是商品采購行為的從行為,即商品采購是主關系,贊助關系是從關系,后者是為了滿足前者而設立的,它是主行為達成的附屬條件,因而具有誘惑性,可以形成競爭優(yōu)勢。贊助關系有可能成為排擠競爭對手的一種促銷手段。此外,采購承受贊助會給正常的商業(yè)經營帶來負擔和混亂,而且會扭曲本應建立在商品質量、價格和效勞等因素之上的效率競爭,因此承受贊助就是一種變相的賄賂行為。然而,在我國現有的法律條文中還沒有對采購中的贊助行為進展規(guī)制的相應法律?!菜摹翅t(yī)療衛(wèi)生行業(yè)風險高而目前待遇差,局部醫(yī)務人員心理失衡,欲望膨脹。衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)是技術性強,知識密集,高學歷人才云集的行業(yè),按一般規(guī)律而言,一名醫(yī)學本科畢業(yè)生要在臨床一線摸爬滾打15年,才有可能晉升到高級職稱。況且在這15年當中,要經歷無數次夜班、搶救、手術和繁重的醫(yī)療工作,而且不能出任何過失,責任重大。同樣是高風險的職業(yè),國內醫(yī)務人員所得到的報酬遠不如國外同行,醫(yī)生年收入還達不到***些醫(yī)生的月收入。加上大醫(yī)院博士后、博士、碩士高學歷人才日益增多,他們數年為攻讀學位所投入的經濟費用,在工作之后又長期得不到補償,在客觀上造成局部人員的心理不平衡,尤其是看到在社會上有人大把賺錢,生活奢侈,而自己辛苦工作多年,卻收入甚微,導致明顯的心理失衡。局部意志薄弱者,抵不住誘惑,經不起考驗,逐步偏離了人生追求的方向,利用手中的權力進展權錢交易、權色交易,在藥品、醫(yī)療器械采購、工程建立工程發(fā)包、人事安排等過程中撈取好處?!参濉乘幤?、醫(yī)療器械流通市場的惡性競爭醫(yī)藥市場作為藥品、醫(yī)療器械流通的主要環(huán)節(jié),呈現的是管理比擬混亂的局面,主要原因是藥品監(jiān)管的體系不健全,藥品監(jiān)視管理部門難以進展全面監(jiān)管。醫(yī)藥市場本身的競爭劇烈而混亂,各生產廠家為了爭取到更多的市場份額,在各地紛紛設立〞醫(yī)藥代表〞,深入各個醫(yī)療機構進展宣傳推銷?!搬t(yī)藥代表〞本身是掛名的,與生產廠家的關系是松散的,即在經濟和管理上是獨立的.他們的經濟利益是和銷售量掛鉤的。為了獲取更多的經濟利益,他們就會想方設法通過高額回扣的手段賄賂采購人員,以爭取到更多的銷售量。〔六〕監(jiān)視機制不健全、監(jiān)管措施不到位,法律法規(guī)相對滯后醫(yī)療單位在制度建立上存在一手硬、一手軟的現象。雖然業(yè)務工作方面都有一套比擬完善的規(guī)章制度,但紀律作風、廉政建立方面的監(jiān)視制約機制比擬薄弱,缺乏切實有效的約束作用3云華:?3云華:?衛(wèi)生系統(tǒng)職務犯罪的特點、原因及預防?,載于?國際醫(yī)藥衛(wèi)生導報?2004年01期第2頁第11行在其他行業(yè)中,受賄罪一般多由身居高位、手掌實權的要員所犯,但在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)中,僅醫(yī)院院長,掌管藥品、醫(yī)療器械、根本建立的科(處)長,屬國家公職人員,納入受賄罪的主體,而一般醫(yī)生索取藥品供給商回扣款或開單提成,是否屬于受賄罪,過去由于存在爭議,法律對此并未明確,司法部門難以量刑。直到08年,最高人民法院、最高人民檢察院才出臺了?關于辦理商業(yè)賄賂刑事案件適用法律假設干問題的意見?4,其中第四條規(guī)定:醫(yī)療機構中的醫(yī)務人員,利用開處方的職務便利,以各種名義非法收受藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料等醫(yī)藥產品銷售方的財物,為醫(yī)藥產品銷售方謀取利益,數額較大的,依照刑法第一百六十三條的規(guī)定,以非國家工作人員受賄賂罪定罪處分,進一步明確了關于辦理商業(yè)賄賂刑事案件的法律適用問題,醫(yī)療機構中的醫(yī)務人員,無論是否屬于國家公職人員,假設利用職務之便,以各種名義非法收受他人財物,并為他人謀取利益者,均以受賄罪處分。但由于現階段對于醫(yī)療腐敗行為處理力度較輕,使得一些人員敢于鋌而走險,且上述行為的處理大多數還是內部行政處分,刑事處分比擬少,長此以往,將導致這種行為成為行業(yè)普遍的潛規(guī)則,從而有更多的醫(yī)務人員走上職務犯罪的道路?!财摺撤ㄖ朴^念淡薄,仔在幸運心理醫(yī)療衛(wèi)生領域工作人員大都具備一定的專業(yè)知識,但他們法制觀念淡薄,加上社會上不正之風的影響.一些人便偏離了人生方向。特別是像醫(yī)藥回扣、紅包這一類涉及面廣、界限模糊、罪與非罪混淆的問題,更容易使一局部人產生〞罰不責眾〞、〞不收吃虧〞的幸運心理,認為都是老關系,你給我錢,我給你辦事,互利互惠,不會出事。即使出問題,為了共同的利益也不會被出賣。正是由于這種幸運心理,一些人便鋌而走險。四、預防醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)職務犯罪的對策〔一〕深化醫(yī)療體制改革,建立科學合理醫(yī)療衛(wèi)生體制可以說.當前醫(yī)藥衛(wèi)生領域的不正之風主要是由于體制不健全造成的,鏟除醫(yī)藥衛(wèi)生部門的腐敗現象,就應當按照禮會主義市場經濟的規(guī)律,從根本上解決醫(yī)療市場的方案經濟與藥品市場的市場經濟兩種模式的問題。對現行醫(yī)院的體制進展必要的改革是防止職務犯罪的根本之策,要通過體制的改革使醫(yī)院真正依靠治療來養(yǎng)活自己,而不是以賣藥為生,切實轉變以藥養(yǎng)醫(yī)的局面?!捕硰娀逃??最高人民法院、最高人民檢察院關于辦理商業(yè)賄賂刑事案件適用法律假設干問題的意見?,中國方正2008.11出版,第5頁4?最高人民法院、最高人民檢察院關于辦理商業(yè)賄賂刑事案件適用法律假設干問題的意見?,中國方正2008.11出版,第5頁5楊岳明:?衛(wèi)生領域商業(yè)賄賂的現狀、成因及對策分析?,載于?安康大視野?2007年第11期第88頁第9行一是加強黨的宗旨教育,按照〞三個代表〞重要思想的要求,結實樹立醫(yī)務工作人員正確的人生觀、價值觀,堅決理想信念,樹立全心全意為人民效勞的思想,自覺抵抗權錢交易等腐朽思想的侵蝕。二是加強廉政教育。大力倡導端正的醫(yī)德醫(yī)風,遵守“救死扶傷、治病救人〞的職業(yè)道德,切實糾正醫(yī)療效勞中的不正之風。三是加強法制教育。在抓好業(yè)務學習的同時,重點加強對領導干部和重要崗位人員的法紀教育,以案釋法,警鐘長嗚,使他們深刻認識職務犯罪的重大危害,增強自身的防腐拒變能力?!踩硺藴仕幤贰⑨t(yī)療器械購銷行為一是端正指導思想.杜絕“以藥養(yǎng)醫(yī)〞。醫(yī)療單位要從端正經營思想人手,對藥品、醫(yī)療器械購銷6王碧華:?醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)領導干部職務犯罪防治對策?,載于?衛(wèi)生軟科學?2007年10月第6王碧華:?醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)領導干部職務犯罪防治對策?,載于?衛(wèi)生軟科學?2007年10月第21卷第5期P417第18行〔四〕完善立法,加大打擊力度立法機關應當盡快修改和完善相關醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)職務犯罪的法律法規(guī)或由司法機關做出明確的司法解釋,使得查辦案件有法可依,增強打擊效果,對職務犯罪,嚴格依法查處7朱琳:?當前基層職務犯罪致罪因素及預防對策研究?,載于?知識經濟?2011年第21期第43頁第43行。另外,可以引入建筑行業(yè)的“黑〞制度.對收受紅包、回扣者列入“7朱琳:?當前基層職務犯罪致罪因素及預防對策研究?,載于?知識經濟?2011年第21期第43頁第43行〔五〕完善監(jiān)視制約機制一是要建立健全相關制度并落實到位。醫(yī)療衛(wèi)生部門應當根據當前系統(tǒng)內腐敗現象多發(fā)的特點,結合自身的實際情況,認真查找問題和原因,制訂出切實有效的規(guī)章制度。二是加強內部的監(jiān)視制約。對于工程工程、藥械采購、人事調動等容易發(fā)生問題的部位和環(huán)節(jié),要對權力進展適當的分解,防止權力過分集中造成個人獨斷專行,充分發(fā)揮集體決策的作用,形成相互監(jiān)視相互制約的工作機制8姜亞清:?軍隊醫(yī)療系統(tǒng)職務犯罪的預防?,載于?解放軍醫(yī)院內管理雜志?2011年8月第8卷第4期第294頁第8行。如藥品采購方面,要充分發(fā)揮藥事委員會的決策作用,但凡進展醫(yī)院臨床使用的藥品都要經過藥事委員會的審批復核,絕對制止個人在藥品采購環(huán)節(jié)的決定權,同時還可以實行藥品采購人員定期崗位交流制9*敏:?探索構建醫(yī)院預防職務犯罪體系的有效途徑?,載于?**衛(wèi)生事業(yè)管理?2011年第5期〔第22卷總第123期〕第81頁第3行108姜亞清:?軍隊醫(yī)療系統(tǒng)職務犯罪的預防?,載于?解放軍醫(yī)院內管理雜志?2011年8月第8卷第4期第294頁第8行9*敏:?探索構建醫(yī)院預防職務犯罪體系的有效途徑?,載于?**衛(wèi)生事業(yè)管理?2011年第5期〔第22卷總第123期〕第81頁第3行10蔣森林:?古代職務犯罪懲防啟示錄?,載于?知識經濟?2010年第24期第22頁36行〔六〕改善醫(yī)療行業(yè)職工待遇,進一步提高職工收入水平目前,國家對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)總的投入仍偏低,距離世界興旺國家還有一定差距。近些年,絕大多數醫(yī)療單位己逐步改變以往純
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