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文檔簡介
2021年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識與技能》試題及答案解析[單選題]1.為配制有效氯濃度為500m(江南博哥)g/L的消毒劑10L,需要次氯酸鈉溶液(有效氯濃度為6.0%)和純化水的量分別是()A.83mL和9917mLB.830mL和9170mLC.120mL和9880mLD.150mL和9850mLE.500mL和9500mL參考答案:A參考解析:1.百分濃度計算(1)重量比重量百分濃度:系指100g溶液中所含溶質(zhì)的克數(shù),以符號%(g/g)表示。百分濃度=溶質(zhì)重量g/溶液重量g×100%(2)重量比體積百分濃度:系指100ml溶液中所含溶質(zhì)的克數(shù),以符號%(g/ml)表示。百分濃度=溶質(zhì)重量g/溶液體積ml×100%(3)體積比體積百分濃度:系指100ml溶液中所含溶質(zhì)的毫升數(shù),以符號%(ml/ml)表示。百分濃度=溶質(zhì)體積ml/溶液體積ml×100%2.高濃度向低濃度稀釋C濃×V濃=C稀×V稀[單選題]2.藥學(xué)信息按照其來源通常分為三級。屬于三級信息資源的是()A.期刊發(fā)表的病例報告B.期刊發(fā)表的試驗研究C.臨床實踐指南D.文摘數(shù)據(jù)庫E.全文數(shù)據(jù)庫參考答案:C參考解析:[單選題]3.藥師審核麻醉藥品處方時,應(yīng)逐項審核。不屬于規(guī)范性審核內(nèi)容的是()A.處方醫(yī)師是否有麻醉藥品處方權(quán)B.處方用量是否嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定C.是否有病歷記錄D.是否寫明臨床診斷E.處方字跡是否清晰參考答案:A參考解析:[單選題]4.關(guān)于藥品貯存要求的說法,正確的是()A.常溫(室溫),指10°C~30°CB.陰涼處,指不超過25°CC.避光,指用不透光的容器包裝D.遮光,指避免日光直射E.涼暗處,指避光且2°C~10°C參考答案:A參考解析:避光,指避免日光直射。遮光,指用不透光的容器包裝。[單選題]5.醫(yī)師處方:頭孢呋辛酯片(規(guī)格250mg/片),500mgbidpo。為方便患者理解藥師宜將用法標(biāo)示為()A.每日2次每次250mg,口服B.每日1~2次每次1片C.每日2次,每次2片,口服D.必要時,可餐后服用2片E.必要時服用,每日劑量不超過2片參考答案:C參考解析:[單選題]6.關(guān)于滴眼劑使用的說法,錯誤的是()A.使用前需清潔雙手B.將藥液滴入下眼袋內(nèi),每次1-2滴C.滴眼后輕輕閉眼1-2分鐘D.如同時使用兩種眼藥水,宜間隔10分鐘E.兩眼同時患病時,先滴病情重的眼,后滴病情輕的眼參考答案:E參考解析:[單選題]7.患者,男,52歲支氣管哮喘病史10年。因間斷喘息發(fā)作,長期自行服用潑尼松片20mgqd.該患者可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)中,不包括的是()A.低血壓B.骨質(zhì)疏松C.消化性潰瘍D.血糖升高E.感染參考答案:A參考解析:結(jié)合藥學(xué)專業(yè)知識二,激素導(dǎo)致高血壓。[單選題]8.患者,女,31歲,1個月前順一健康男嬰。近2周出現(xiàn)心境低落、乏力納差、失眠焦慮,有自殺傾向,無法哺乳。診斷為產(chǎn)后抑郁癥,給予氟西汀片20mgqd。關(guān)于該患者用藥教育的說法,錯誤的是()A.應(yīng)足量和足療程用藥,療效不佳可考慮換藥B.向患者解釋“劑量滴定原則”,提示其用藥劑量可能需要逐漸增加C.氟西汀應(yīng)于每日早餐后服用D.為盡快恢復(fù)哺乳,患者應(yīng)在癥狀改善1個月后逐漸減量,直至停藥E.氟西汀可通過乳汁分泌,服藥期間建議暫停哺乳參考答案:D參考解析:D選項,“1個月”表述錯誤??挂钟羲幍挠盟幾⒁馐马椕鞔_診斷早治療,單藥治療為最好,小量起始逐漸增,2周起效月全效,足量療程看效果,療效不好該換藥,換藥間隔是個事,單藥無效再聯(lián)合,氟西汀需停藥5周才能換用MAOIs,其他SSRIs需停藥2周再換用MAOIs。全程治療有時間,急性3月再鞏固(4-9個月),復(fù)發(fā)病例需維持,1到5年看效果。[單選題]9.患者,男,45歲,因消化不良(上腹飽脹,餐后明顯)來藥店咨詢。下列說法錯誤的是()A.應(yīng)除外器質(zhì)性疾病B.可用助消化藥對癥治療C.Hp感染是引起消化不良的常見原因D.進(jìn)餐時不要攝入過多的液體E.低脂飲食,同時避免攝入過多的膳食纖維參考答案:C參考解析:C選項,Hp感染是引起消化潰瘍的常見原因。[單選題]10.患者,女,28歲,停經(jīng)40天,妊娠試驗結(jié)果陽性,平時月經(jīng)周期32天。20天前因泌尿系感染服用左氧氟沙星片3天,患者擔(dān)心用藥對胎兒有影響,前來咨詢關(guān)于藥物對胎兒影響的說法正確的是()A.此階段是泌尿生殖器官發(fā)育期,其結(jié)果可能為胎兒泌尿生殖器官畸形B.此階段胚胎細(xì)胞尚未分化,其結(jié)果可能為死胎流產(chǎn)或存活發(fā)育成正常胎兒C.此階段是心臟發(fā)育期其結(jié)果可能為胎兒心臟畸形D.此階段是骨骼、肌肉發(fā)育期,其結(jié)果可能為胎兒骨骼發(fā)分直播異常E.此階段是牙齒、中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育期,其結(jié)果可能為胎兒唇腭裂參考答案:B參考解析:[單選題]11.患者,女,65歲,因乳腺癌接受第二周期化療。禁用的止吐藥物是()A.甲氧氯普胺B.昂丹司瓊C.地塞米松D.苯海拉明E.阿瑞匹坦參考答案:A參考解析:結(jié)合藥學(xué)專業(yè)知識二,乳腺癌患者禁用甲氧氯普胺止吐(刺激泌乳素釋放)。[單選題]12.患者,男,75歲,患高血壓、冠心病、高脂血癥,服用阿托伐他汀鈣、阿司匹林、美托洛爾、賴諾普利、曲美他嗪。近日患者無明顯誘因出現(xiàn)肌肉疼痛,可能引起該癥狀的藥物是()A.阿司匹林B.美托洛爾C.阿托伐他汀鈣D.賴諾普利E.曲美他嗪參考答案:C參考解析:[單選題]13.患者,男,28歲,因鼻塞、鼻癢、打噴嚏、流涕就診,診斷為過敏性鼻炎。該患者從事塔吊操作工作,不宜使用的藥物是()A.肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑B.鼻用減充血劑C.第一代口服抗組胺藥D.白三烯受體阻斷劑E.鼻用抗組胺藥參考答案:C參考解析:[單選題]14.下列組合中,屬于聯(lián)合化療的是()A.CHOP方案(環(huán)磷酰胺+阿霉素+長春新堿+潑尼松)B.MTX方案(甲氨蝶呤小劑量鞘內(nèi)注射+甲氨蝶呤大劑量靜脈輸注)C.CTX+美司鈉(環(huán)磷酰胺+美司鈉)D.VEGF抑制劑+ALK抑制劑(貝伐珠單抗+奧希替尼)E.EGFR抑制劑+PD-1抑制劑(曲妥珠單抗+帕博利珠單抗)參考答案:A參考解析:【考點】抗腫瘤藥,排除法,CHOP方案屬于聯(lián)合化療。B選項,一個藥,只是給藥途徑不一樣,不屬于聯(lián)合化療。C選項,用環(huán)磷酰胺易出現(xiàn)出血性膀胱炎,用美司鈉來解救,不屬于聯(lián)合化療。DE選項,“單抗”類的藥物屬于靶向治療,不屬于聯(lián)合化療。[單選題]15.患者,男,59歲,診斷為2型糖尿病,因口服降糖藥療效欠佳,給予預(yù)混胰島素30R注射液。關(guān)于該患者用藥教育的說法,錯誤的是()A.應(yīng)警惕發(fā)生低血糖,提醒患者隨身攜帶木糖醇糖果B.未開啟的胰島素制劑應(yīng)冷藏保存,冷凍后不可再使用C.胰島素筆芯啟用后不宜冷藏保存D.使用前應(yīng)緩慢搖勻,確保給藥劑量準(zhǔn)確E.注射時應(yīng)變換部位,兩次注射點要間隔2cm以上參考答案:A參考解析:A選項,木糖醇用于糖尿病患者的糖代用品。因此當(dāng)發(fā)生低血糖,吃木糖醇糖果無用。[單選題]16.關(guān)于兒童藥動學(xué)和藥效學(xué)特點的說法,錯誤的是()A.和成人相比,嬰兒胃液PH低,對酸不穩(wěn)定的藥物易被破B.兒重內(nèi)分泌系統(tǒng)不夠穩(wěn)定,長期使用糠皮質(zhì)激素易導(dǎo)致發(fā)育遲緩C.嬰幼兒血漿白蛋白與藥物的結(jié)合能力低于成人,血中游離藥物濃度較高D.兒童血-腦屏障不完善,多種藥物均能通過,有可能引發(fā)不良反應(yīng)E.兒童水、電解質(zhì)調(diào)節(jié)及平衡功能較差,不直輕易便用瀉下藥參考答案:A參考解析:A選項,嬰兒胃黏膜發(fā)育不完善,胃酸分泌少,和成人相比,嬰兒胃液PH低高。[單選題]17.患者,女,27歲,外陰瘙癢5天,婦科檢查見陰道分泌物呈豆腐渣樣,擦除后露出紅腫黏膜面,診斷為陰道炎。宜選用的治療方案是()A.局部用克林霉素軟有B.局部用尼爾雌醇片C.局部用克霉唑栓D.局部用甲硝唑陰道片E.口服莫西沙星片參考答案:C參考解析:[單選題]18.患者,女,32歲,診斷為缺鐵性貧血,口服硫酸亞鐵治療。藥師對該患者進(jìn)行用藥教育時,告知其同用可促進(jìn)鐵劑吸收的是()A.牛奶B.咖啡C.肉類D.鈣劑E.茶水參考答案:C參考解析:[單選題]19.經(jīng)皮膚和黏膜吸收中毒的救治措施,錯誤的是()A.溶于水的毒物可用大量溫水清洗被污染部位B.溫水清洗皮膚時,特別注意清除毛發(fā)中的毒物C.對由傷口進(jìn)入局部的藥物中毒,嚴(yán)禁用止血帶結(jié)扎D.眼部被毒物污染時,應(yīng)立即用清水沖洗,并滴入相應(yīng)的中和劑E.不溶于水的毒物,可用適當(dāng)溶劑清洗參考答案:C參考解析:[單選題]20.影響藥物治療有效性的因素不包括()A.給藥途徑B.藥品價格C.藥物相互作用D.患者的病生理狀態(tài)E.給藥時間參考答案:B參考解析:屬于常識題,藥品價格不屬于影響藥物治療有效性的因素。[單選題]21.患者,女,35歲,近日去植物園游玩后出現(xiàn)雙眼結(jié)膜充血、癌癢伴流淚,無分泌物,診斷為過敏性結(jié)膜炎。宜選用的藥物是()A.紅霉素眼膏B.色甘酸鈉滴眼液C.酞丁安滴眼液D.阿昔洛韋滴眼液E.左氧氟沙星滴眼液參考答案:B參考解析:[單選題]22.關(guān)于干擾素α治療病毒性乙型肝炎的說法,錯誤的是()A.用藥1周內(nèi)多數(shù)患者會出現(xiàn)流感樣癥狀B.需要監(jiān)測血常規(guī)C.可引起甲狀腺功能異常D.若患者出現(xiàn)明顯流感樣癥狀,應(yīng)立即停藥E.用藥期間若出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀,應(yīng)及時就診參考答案:D參考解析:【知識點】干擾素α的不良反應(yīng)及處理[單選題]23.患者,女,58歲,房顫多年,既往服用華法林,因INR值波動大,反復(fù)出現(xiàn)牙出血后停用。醫(yī)師建議恢復(fù)口服抗凝治療,但患者拒絕再用華法林。宜選用的藥物是()A.替格瑞洛B.氯吡格雷C.西洛他唑D.雙嘧達(dá)莫E.達(dá)比加群酯參考答案:E參考解析:[單選題]24.關(guān)于維生素D缺乏的臨床表現(xiàn)及治療的說法錯誤的是()A.孕婦維生素D缺乏容易出現(xiàn)胎兒骨及免疫功能發(fā)育障礙B.嬰幼兒維生素D缺乏容易出現(xiàn)"枕禿”C.小兒維生素D缺乏容易出現(xiàn)雞胸、漏斗胸、O形或X形腿D.建議6個月以上嬰幼兒適當(dāng)增加戶外活動,多曬太陽E.維生素D缺乏者在補(bǔ)充維生素D的同時,無需額外補(bǔ)充鈣劑參考答案:E參考解析:[單選題]25.患者,男,48歲,診斷為2型糖尿病。經(jīng)生活方式干預(yù),血糖控制仍不佳,擬開始單藥治療,宜選用的藥物是()A.門冬胰島素B.二甲雙胍C.甘精胰島素D.阿卡波糖E.格列美脲參考答案:B參考解析:[單選題]26.患者,男,62歲,4年前出現(xiàn)運動遲緩,診斷為帕金森病。日前癥狀逐漸加重并伴有輕度認(rèn)知障礙。宜選用的藥物是()A.普拉克索B.司來吉蘭C.金剛烷胺D.恩他卡朋E.芐絲肼-左旋多巴參考答案:E參考解析:[單選題]27.患者,男,48歲,平日體健,否認(rèn)藥物過敏史。3天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳少量黃痰,體溫最高39.3℃,血常規(guī):WBC16.8x109/L,N%83.09%,CRP80mg/L,肝腎功能正常,胸片提示肺炎,給予經(jīng)驗性抗感染治療,宣選用的藥物是()A.復(fù)方磺胺甲噁唑B.呋喃妥因C.甲硝唑D.阿奇霉素E.阿莫西林參考答案:E參考解析:[單選題]28.患者,男,75歲;1個月前診斷為阿爾茨海默病,口服多奈哌齊治療。關(guān)于該患者教育的說法,錯誤的是()A.出現(xiàn)興奮癥狀時,應(yīng)盡早使用抗精神病藥物B.長期使用多奈哌齊需評估對患者體重的影響C.在給予患者必要看護(hù)的前提下,鼓勵其盡量獨立完成日?;顒覦.多奈哌齊僅能改善癥狀,并不能改變疾病的進(jìn)程和結(jié)局E.多奈哌齊用藥過程中,注意監(jiān)測心率參考答案:A參考解析:[單選題]29.患者,女,54歲,絕經(jīng)1年,因嚴(yán)重潮熱、盜汗、失眠,生活受到明顯影響就診?;颊呦敫纳粕鲜霭Y狀,但不希望有月經(jīng)。宜選用的治療方案是()A.雌、孕激素序貫治療B.雌、孕激素連續(xù)聯(lián)合治療C.單純雌激素治療D.單純孕激素周期治療E.陰道局部用雌激素治療參考答案:B參考解析:[單選題]30.患者,女,58歲,高血壓病史3年,服用氨氯地平控制血壓。近1月來間斷上腹痛,伴反酸,診斷為胃潰瘍,Hp(+),給予雷貝拉唑、克拉霉素、阿莫西林、枸櫞酸鉍鉀進(jìn)行Hp根除治療。服藥后患者自述舌苔發(fā)黑,口中有氨味,可能弓|起這種現(xiàn)象的藥物是()A.雷貝拉唑B.克拉霉素C.枸櫞酸鉍鉀D.阿莫西林E.氨氯地平參考答案:C參考解析:[單選題]31.關(guān)于缺血性腦血管病防治的說法,錯誤的是()A.二級預(yù)防指疾病發(fā)生后預(yù)防復(fù)發(fā)的措施B.通過控制血壓、血脂、血糖,能有效障低復(fù)發(fā)風(fēng)險C.積極治療伴發(fā)疾病,如冠心病阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征等D.對短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)患者應(yīng)給予抗凝藥物進(jìn)行一級預(yù)防E.缺血性腦卒中發(fā)病后3小時內(nèi)溶栓,可避免或減輕腦卒中后遺癥參考答案:D參考解析:[單選題]32.妊娠5個月后用藥,可導(dǎo)致日后嬰兒牙齒黃染、牙釉質(zhì)發(fā)育不全的藥物是()A.阿莫西林B.呋喃妥因C.甲硝唑D.四環(huán)素E.磺胺甲噁唑參考答案:D參考解析:[單選題]33.患者,女,28歲,因痤瘡就診,給予異維A酸膠囊。關(guān)于該患者用藥教育的說法,錯誤的是()A.治療期間及停藥后3個月內(nèi)應(yīng)做好避孕措施B.治療期間若發(fā)生皮膚黏膜干燥,應(yīng)減量或停藥C.不良反應(yīng)常見,但停藥后絕大多數(shù)可恢復(fù)D.治療最初2個月可能導(dǎo)致肝酶異常,必要時檢查肝功能E.部分患者用藥2~4周時出現(xiàn)一過性皮疹加重現(xiàn)象參考答案:B參考解析:[單選題]34.患者,女,68歲,因尿失禁就診。無尿頻、尿急、發(fā)熱等癥狀,血常規(guī)檢查未見異常,尿培養(yǎng)檢出大腸埃希菌,診斷為輕度壓力性尿失禁。首選的治療方案是()A.選用頭孢曲松抗感染治療B.擇期行陰道前壁修補(bǔ)術(shù)C.選用阿米卡星抗感染治療D.選用左氧氟沙星抗感染治療E.進(jìn)行盆底功能康復(fù)訓(xùn)練參考答案:E參考解析:輕度壓力性尿失禁。首選進(jìn)行盆底功能康復(fù)訓(xùn)練。[單選題]35.患者,男,52歲,2型糖尿病4年余,長期口服格列吡嗪。近期血糖控制不佳,考慮加用其他降糖藥物,不宜聯(lián)合使用的藥物是()A.西格列汀B.瑞格列奈C.二甲雙胍D.阿卡波糖E.吡格列酮參考答案:B參考解析:[單選題]36.患者,男,52歲,間斷胸骨后灼燒痛伴餐后上腹脹、噯氣2個月。診斷為重度反流性食管炎,給予泮托拉唑腸溶片20mgqd,關(guān)于該患者用藥教育的說法,錯誤的是()A.泮托拉唑的最佳服藥時間是早餐前0.5~1小時B.泮托拉唑腸溶片不可咀嚼或壓碎后服用C.抑酸效果不佳時可先嘗試增加至雙倍劑量,仍無效則換其他PPID.發(fā)生夜間酸突破時,可在睡前加用H2受體阻斷劑E.癥狀改善2周后可停藥參考答案:E參考解析:[單選題]37.患者,男,43歲,診斷為骨性關(guān)節(jié)炎,給予塞來昔布膠囊200mgbid。關(guān)于塞來昔布的說法,錯誤的是()A.塞來昔布可抑制血小板活性B.長期使用塞來昔布可增加心肌梗死風(fēng)險C.塞來昔布與華法林合用可增加出血風(fēng)險D.塞來昔布引起消化道潰瘍的風(fēng)險低E.重度肝功能不全者應(yīng)避免使用塞來昔布參考答案:A參考解析:[單選題]38.患者,女,83歲,左心室肥大、慢性心力衰竭病史5年,NYHA心功能Ⅲ級,肝腎功能正常,近日診斷為2型糖尿病,應(yīng)避免使用的降糖藥物是()A.西格列汀B.格列齊特C.瑞格列奈D.利拉魯肽E.吡格列酮參考答案:E參考解析:[單選題]39.患者,女,52歲,Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯多年,近期發(fā)現(xiàn)血壓升高,非同日3次血壓均高于160/90mmHg,不宜選用的抗高血壓藥物是()A.氫氯噻嗪B.氨氯地平C.美托洛爾D.依那普利E.厄貝沙坦參考答案:C參考解析:[單選題]40.患者,男,75歲,肺癌晚期,骨轉(zhuǎn)移,口服嗎啡控釋片止痛,近日因疼痛加劇,增加嗎啡劑量后出現(xiàn)便秘。不宜選用的藥物是()A.比沙可啶腸溶片B.多潘立酮片C.開塞露D.聚乙二醇4000散E.乳果糖口服溶液參考答案:A參考解析:[多選題]1.關(guān)于晚期癌癥患者緩和醫(yī)療的說法,正確的有()A.正視生命全過程(生老病死),尊重患者和家屬的意愿B.全面管理患者不適癥狀,提高患者生活質(zhì)量C.盡可能嘗試現(xiàn)有治療方法,對原發(fā)病進(jìn)行積極治療D.總體原則是“尊重、有益、不傷害和公平”E.提倡跨學(xué)科團(tuán)隊(包括醫(yī)療、護(hù)理、營養(yǎng)、心理支持、志愿者服務(wù))提供“全人性化管理服務(wù)參考答案:ABDE參考解析:早期腫瘤:治療目的提高患者治愈率。中、晚期腫瘤:目的重視延長其生存時間,并提高生活質(zhì)量等。[多選題]2.患者,男,70歲,因抑郁癥長期服用舍曲林。新診斷為帕金森病,宜選用的藥物有()A.司來吉蘭B.普拉克索C.金剛烷胺D.吡貝地爾E.恩他卡朋參考答案:BCDE參考解析:A選項,司來吉蘭(單胺氧化酶抑制劑)避免與選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑。[多選題]3.關(guān)于胃食管反流病患者應(yīng)用含鋁抗酸藥用藥教育的說法,正確的有()A.長期服用可能會引起低磷血癥B.易引起腹瀉C.可快速緩解癥狀,對潰瘍愈合幾乎無作用D.可增加心血管事件發(fā)生風(fēng)險E.與其他藥物合用,通常要間隔2小時參考答案:ACE參考解析:[多選題]4.咳嗽是機(jī)體的一種反射性防御動作,有利于清除呼吸道分泌物或異物,但頻繁劇烈的咳嗽會影響患者的工作和生活。關(guān)于患者教育的說法,正確的有()A.對痰液較多的濕咳,應(yīng)以祛痰為主B.過敏性鼻炎引起的鼻后滴漏所致咳嗽,應(yīng)使用鼻用糖皮質(zhì)激素C.有長期吸煙史的老年人,出現(xiàn)無明顯誘因的刺激性干咳,應(yīng)先排除肺癌D.感冒后的咳嗽常具自限性,通常可自行緩解E.ACEI類藥物誘發(fā)的干咳,應(yīng)使用右美沙芬參考答案:ABCD參考解析:[多選題]5.患者,女,38歲,因缺鐵性貧血口服多糖鐵復(fù)合物膠囊。關(guān)于該患者用藥注意事項的說法,正確的有()A.在血紅蛋白水平恢復(fù)正常后,仍需補(bǔ)充4~6個月鐵劑B.鐵劑可能會引起糞便顏色變黑C.服用鐵劑期間應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入D.多糖鐵復(fù)合物的耐受性優(yōu)于硫酸亞鐵E.多糖鐵復(fù)合物為無機(jī)鐵,含鐵量高參考答案:ABD參考解析:多糖鐵復(fù)合物為有機(jī)鐵劑,含鐵量高,口服不良反應(yīng)較硫酸亞鐵輕,而療效相當(dāng)。[多選題]6.口服復(fù)方避孕藥的禁忌證有()A.哺乳期B.乳腺癌C.急性肝炎D.哮喘E.深靜脈血栓病史參考答案:ABCE參考解析:復(fù)方避孕藥禁忌癥:妊娠、產(chǎn)后21天內(nèi)、血栓栓塞疾病、乳腺癌、肝臟腫瘤、肝硬化、肝功能損傷、病毒性肝炎活動期、腎臟疾病、不明原因的陰道出血等。[多選題]7.患者,女,47歲,因慢性阻塞性肺疾病使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑,每天2次,每次1吸。患者用藥時,自覺未吸入藥物,于是重復(fù)操作十余次,之后出現(xiàn)心慌、手抖等不適癥狀。考慮是操作不當(dāng),誤吸入過量福莫特羅所致。藥師先請患者演示吸入器的使用方法,針對發(fā)現(xiàn)的問題給予用藥指導(dǎo),下列說法正確的有()A.在深吸氣將藥物吸入后,立即恢復(fù)正常呼吸物B.因為藥物顆粒非常小,以至于經(jīng)常感覺不到,可以通過黑布試驗證明藥物是否被吸入C.用藥時應(yīng)有力且深長地吸氣,確保藥物被充分吸入肺中D.為避免口腔念珠菌感染,建議每次用藥后用水漱口E.裝置初始化后,每轉(zhuǎn)動一次,聽到“咔嗒"聲響,即表示單次裝藥完成,不應(yīng)連續(xù)轉(zhuǎn)動參考答案:BCD參考解析:[多選題]8.能夠降低心力衰竭死亡率和再住院率,改善患者長期預(yù)后的藥物有()A.地高辛B.呋塞米C.比索洛爾D.依那普利E.沙庫巴曲纈沙坦參考答案:CDE參考解析:[多選題]9.患者,男,38歲,發(fā)熱伴咽痛,體溫38.3°C。診斷為急性細(xì)菌性扁桃體炎。給予阿莫西林膠囊口服0.5gqd,青霉素皮膚過敏試驗(-)。關(guān)于該處方審核的說法,正確的有()A.已注明過敏試驗結(jié)果B.選用藥物與診斷相符C.單次給藥劑量合理D.給藥途徑適當(dāng)E.給藥頻次合理參考答案:ABCD參考解析:E選項,阿莫西林膠囊給藥頻次不合理。應(yīng)是口服0.5gbid。[多選題]10.審方時要關(guān)注中西藥聯(lián)用的情況,下列藥品中含有西藥成分的有()A.鼻炎康片B.珍菊降壓片C.防風(fēng)通圣丸D.蛇膽川貝液E.消渴丸參考答案:ABE參考解析:鼻炎康片——含有馬來酸氯苯那敏(撲爾敏)珍菊降壓片——含有鹽酸可樂定、氫氯噻嗪消渴丸——含有格列本脲共享題干題患者,女,34歲,受涼后出現(xiàn)發(fā)熱流涕、鼻等感冒癥狀,自行服用對乙酰氨基酚及其他復(fù)方感冒藥。為盡快改善癥狀,自行加量并增加給藥頻次。用藥2天后出現(xiàn)厭食、惡心和嘔吐癥狀,診斷為對乙酰氨基酚中毒。[單選題]1.宜選用的中毒解救藥物是()A.普萘洛爾B.氟馬西尼C.谷胱甘肽D.乙酰半胱氨酸E.二巰丙醇參考答案:D參考解析:[單選題]2.對乙酰氨基酚有單次給藥劑量和每日總劑量的限制,超劑量服用可能損傷的器官是()A.骨關(guān)節(jié)B.耳蝸神經(jīng)C.肺D.心臟E.肝臟參考答案:E參考解析:對乙酰氨基酚作為非處方藥物廣泛用于退熱、止痛,也是復(fù)方抗感冒藥的重要組成成分之一。對乙酰氨基酚的活性代謝產(chǎn)物N-乙酰-對苯醌亞胺可與內(nèi)源性谷胱甘肽結(jié)合,并直接損傷肝細(xì)胞引起肝細(xì)胞壞死,因此具有固有性肝毒性?;颊?,女,65歲,52歲絕經(jīng),自訴腰痛半年,加重2月,腰椎影像學(xué)檢查提示腰2和腰3椎體壓縮性骨折,骨密度檢查提示重度骨質(zhì)疏松,既往有高血壓、高脂血癥和系統(tǒng)性紅斑狼瘡,長期口服纈沙坦80mgaqd,阿托伐他汀20mgqn,阿司匹林10mgqd和潑尼松7.5mgqd。1個月前因反流性食管炎加用奧美拉唑20mgqd。否認(rèn)不良嗜好,否認(rèn)食物藥物過敏史。[單選題]3.與該患者骨質(zhì)疏松發(fā)病相關(guān)性較大的藥物是()A.纈沙坦B.阿司匹林C.阿托伐他汀D.潑尼松E.奧美拉唑參考答案:D參考解析:【考點】糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)。使用潑尼松時注意監(jiān)測和預(yù)防骨質(zhì)疏松等不良反應(yīng)。[單選題]4.能明顯緩解該患者腰痛癥狀的藥物是()A.戊酸雌二醇B.鮭降鈣素C.阿侖膦酸鈉D.碳酸鈣E.維生素D參考答案:B參考解析:[單選題]5.關(guān)于該患者骨質(zhì)疏松治療的說法,錯誤的是()A.推薦每日補(bǔ)充維生素D400IUB.每日鈣推薦攝入量為1000mg1200mgC.因有反流性食管炎,可選用雙膦酸鹽注射劑型D.雙膦酸鹽類藥物可引起--過性‘流感樣'癥狀E.應(yīng)用雙膦酸鹽類藥物前,需評估腎功能參考答案:A參考解析:患者,男,58歲,有高血壓、冠心病、高脂血癥、便秘、骨關(guān)節(jié)炎和胃潰瘍病史,2年前接受冠脈支架植入術(shù)。近日,患者先后在心內(nèi)科、消化科、骨科就診。[單選題]6.患者既往使用單硝酸異山梨酯緩釋片,此次就診醫(yī)師開具單硝酸異山梨酯片。關(guān)于該患者用藥教育的說法,錯誤的是()A.規(guī)律使用硝酸酯類藥物有助于預(yù)防心絞痛發(fā)作B.單硝酸異山梨酯片每天早晚各服1片(20mg),應(yīng)間隔12小時C.使用西地那非24小時內(nèi)不可應(yīng)用單硝酸異山梨酯片,避免引起嚴(yán)重低血壓D.單硝酸異山梨酯緩釋片與普通片均不適于心絞痛急性發(fā)作的治療E.硝酸酯類藥物可引起心率反射性加快參考答案:B參考解析:為減少耐藥性的發(fā)生,長期使用硝酸酯類藥物應(yīng)該采用偏心給藥的方法,保證每天8~12小時的無硝酸酯或低硝酸酯濃度時間。硝酸甘油皮膚貼劑5mgqd,白天敷貼,晚上除去。硝酸異山梨酯普通片5~20mg,tid或qid;緩釋片20~40mg,qd或bid。單硝酸異山梨酯普通片20mg,bid;緩釋40~60mg,qd。[單選題]7.關(guān)于該患者使用阿司匹林的說法,正確的是()A.阿司匹林屬于冠心病一級預(yù)防,長期使用方可獲益B.阿可匹林用藥期間,需定期監(jiān)測INRC.用藥期間,應(yīng)關(guān)注腹痛、柏油樣便或嘔血等消化道出血癥狀D.阿司匹林腸溶片在進(jìn)餐時服用,以減輕對胃腸道的刺激性E.阿司匹林不耐受時,可換用替格瑞洛進(jìn)行長期抗血小板治療參考答案:C參考解析:A選項,阿司匹林屬于冠心病二級預(yù)防。B選項,阿可匹林用藥期間,不需要定期監(jiān)測INR。C選項,阿司匹林服用對消化道有刺激性,用藥期間,應(yīng)關(guān)注腹痛、柏油樣便或嘔血等消化道出血癥狀。故本題答案為C。D選項,阿司匹林腸溶片餐前服用。E選項,阿司匹林不耐受時,可換用氯吡格雷進(jìn)行長期抗血小板治療。[單選題]8.關(guān)于該患者藥物治療方案的說法,錯誤的是()A.美托洛爾會影響阿司匹林的抗血小板活性,應(yīng)停用B.阿托伐他汀鈣用于冠心病的治療,需長期規(guī)律用藥C.如大便次數(shù)規(guī)律(如每日1次),聚乙二醇4000散可按需使用D.同時使用雙氯芬酸鈉與阿司匹林會增加消化道出血風(fēng)險,兩藥不宜合用E.麝香保心丸和復(fù)方丹參片均屬活血劑,選用其中一種即可參考答案:A參考解析:A選項,美托洛爾不會影響阿司匹林的抗血小板活性?;颊?,男,72歲。體重75kg,1小時前出現(xiàn)右上肢體活動不利,半小時后自行緩解。查體:血壓210/90mmHg;檢查結(jié)果示:糖化血紅蛋白9.3%,血肌酐143.2μmo/L。既往有高血壓、糖尿病、心病病史。診斷為短暫性腦缺血發(fā)作。[單選題]9.首選的抗血栓藥物是()A.阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷B.阿司匹林C.阿替普酶D.氯吡格雷E.依諾肝素參考答案:A參考解析:對非心源性栓塞性缺血性腦卒中或TIA患者,阿司匹林或氯吡格雷單藥治療均可以作為首選抗血小板藥物。發(fā)病在24小時內(nèi),具有腦卒中高復(fù)發(fā)風(fēng)險(ABCD2評分為4分)的急性非心源性TIA或輕型缺血性腦卒中患者,須盡早給予阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷治療21日,但應(yīng)嚴(yán)密觀察出血風(fēng)險。[單選題]10.關(guān)于缺血性腦血管病抗凝治療的說法,正確的是()A.合并感染性心內(nèi)膜炎時,應(yīng)積極抗凝治療B.短暫性腦缺血發(fā)作,應(yīng)常規(guī)抗凝治療C.接受人工機(jī)械瓣置換術(shù)患者,推薦使用新型口服抗凝藥D.伴發(fā)心房纖顫的患者,需要抗凝治療E.合并風(fēng)濕性二尖瓣病變患者,若無其他危險因素,不推薦抗凝治療參考答案:D參考解析:患者,男,69歲,BMI27.8kg/m2,既往有骨性關(guān)節(jié)炎病史。近期爬山后,再次出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛,患者熱敷后疼痛未緩解,前來咨詢?nèi)绾芜x用“止痛藥"。[單選題]11.藥師在與患者溝通時,應(yīng)告知其止痛藥對疼痛的治療屬于()A.姑息治療B.對因治療C.緩和治療D.對癥治療E.替代治療參考答案:D參考解析:常識題,止痛藥對疼痛是屬于對癥治療。[單選題]12.下列藥物中,適用于該患者的止痛藥是()A.嗎啡控釋片B.雙氯芬酸鈉緩釋片C.顛茄片D.加巴噴丁膠囊E.卡馬西平片參考答案:B參考解析:關(guān)節(jié)疼痛首選非甾體抗炎藥,而B選項雙氯芬酸鈉緩釋片屬于非甾體抗炎藥。[單選題]13.如服用所選止痛藥,需關(guān)注的不良反應(yīng)是()A.便秘B.腎損害C.口干D.共濟(jì)失調(diào)E.剝脫性皮炎參考答案:B參考解析:B選項,所選止痛藥為非甾體抗炎藥,需關(guān)注的不良反應(yīng)是腎損害。AC選項,便秘、口干屬于山莨菪堿的不良反應(yīng)。DE選項,共濟(jì)失調(diào)、剝脫性皮炎屬于卡馬西平的不良反應(yīng)。[單選題]14.關(guān)于該患者教育的說法,錯誤的是()A.注意關(guān)節(jié)保暖B.遵醫(yī)囑,不得自行增加劑量C.疼痛加重時,可將止痛藥嚼碎服用D.應(yīng)適當(dāng)減輕體重E.避免關(guān)節(jié)過度勞累,減少不合理的運動參考答案:C參考解析:C選項,緩釋片通常不能嚼碎服用。患者,男,75歲,有高血壓,長期服用厄貝沙坦氫氯噻嗪片(150mg/12.5mg)1片qd,血壓控制平穩(wěn)。因排尿困難、尿頻和尿不盡感就診,診斷為良性前列腺增生。給予非那雄胺片5mgqd,特拉唑嗪片5mgqd?;颊哂盟幒蟪霈F(xiàn)頭暈,前來咨詢。[單選題]15.關(guān)于該患者所咨詢問題的說法,正確的是()A.非那雄胺可增強(qiáng)降壓藥的效果,建議更換降壓藥B.建議睡前服用特拉唑嗪,有助于緩解頭暈癥狀C.頭暈可能與患者焦慮有關(guān),繼續(xù)用藥會逐漸緩解D.非那雄胺可引起直立性低血壓,頭暈可能與此相關(guān)E.將非那雄胺換成小劑量片劑(1mg)即可緩解頭暈參考答案:B參考解析:一是非那雄胺不能降壓,故A說法錯誤,二是頭暈與特拉唑嗪可引起直立性低血壓有關(guān),睡前服用特拉唑嗪,有助于緩解頭暈癥狀。故B說法正確,余選項說法錯誤。[單選題]16.關(guān)于該患者教育的說法,錯誤的是()A.注意藥物相互作用,合用其他藥物前請咨詢醫(yī)師或藥師B.日常生活中避免久坐,切勿憋尿C.如出現(xiàn)尿路感染癥狀,應(yīng)盡早就診D.非那雄胺可快速緩解癥狀,與特拉唑嗪合用可產(chǎn)生協(xié)同作用E.癥狀緩解后,仍需按醫(yī)囑用藥,不宜自行停藥參考答案:D參考解析:D選項,非那雄胺起效很慢,一般需要3-6個月?;颊撸?,53歲,季節(jié)性過敏性鼻炎病史5年,3天前,受涼后出現(xiàn)流涕、鼻塞、咳嗽,咳痰,低熱,頭痛,無胸悶、氣短等其他不適,已在醫(yī)院發(fā)熱門診完成了鼻拭子檢查,排除了甲型流感和乙型流感,診斷為普通感冒。[單選題]17.為緩解該患者的感冒癥狀,不宜選用的藥物是()A.含偽麻黃堿的復(fù)方抗感冒藥B.神經(jīng)氨酸酶抑制劑C.鼻用減充血劑D.解熱鎮(zhèn)痛藥E.祛痰劑參考答案:B參考解析:B選項,神經(jīng)氨酸酶抑制劑屬于抗流感病毒藥物,該患者診斷為普通感冒,不宜選用。[單選題]18.關(guān)于該患者咳嗽治療的說法,錯誤的是()A.若劇烈干咳伴胸痛,僅伴有少白痰,可選用中樞性鎮(zhèn)咳藥B.單獨使用抗組胺藥物,對止咳無效C.若痰多而黏稠,應(yīng)慎用鎮(zhèn)咳藥D.若使用含右美沙芬的藥物,需告知服藥期間應(yīng)避免駕駛E.盡早使用抗菌藥物治療,能更有效地緩解咳嗽參考答案:E參考解析:[單選題]19.關(guān)于普通感冒患者教育的說法,錯誤的是()A.目前尚無特效的抗病毒藥物B.治療以對癥治療,緩解癥狀為主C.注意休息,適當(dāng)補(bǔ)充水分D.首選口服藥物,避免盲目輸液E.接種流感疫苗可預(yù)防普通感冒參考答案:E參考解析:[單選題]20.患者在花粉季過敏性鼻炎發(fā)作,使用鼻用糖皮質(zhì)激素治療后,鼻塞癥狀未緩解,可聯(lián)合應(yīng)用的藥品是()A.潑尼松片B.氯苯那敏片C.色甘酸鈉滴鼻劑D.氯雷他定片E.孟魯司特鈉片參考答案:E參考解析:白三烯受體阻斷劑:對鼻塞癥狀的改善優(yōu)于第二代口服抗組胺藥。肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑對鼻塞改善不明顯。共享答案題A.α受體阻斷劑B.噻嗪類利尿劑C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D.鈣通道阻滯劑E.β受體阻斷劑[單選題]1.患者,女,55歲,高血壓病史10年,近日體檢發(fā)現(xiàn)血鉀偏高,不直選用的降壓藥物是()A.α受體阻斷劑B.噻嗪類利尿劑C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D.鈣通道阻滯劑E.β受體阻斷劑參考答案:C參考解析:共享答案題A.α受體阻斷劑B.噻嗪類利尿劑C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D.鈣通道阻滯劑E.β受體阻斷劑[單選題]2.患者,男,50歲,BMI30.0kg/m2,有痛風(fēng)病史,體檢查血壓175/90mmHg,不宜選用的降壓藥物是()A.α受體阻斷劑B.噻嗪類利尿劑C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D.鈣通道阻滯劑E.β受體阻斷劑參考答案:B參考解析:共享答案題A.0.3gtidB.20mgtidC.0.5gqdD.0.4mgqdE.5mgtid[單選題]3.患者,女,31歲,自述乏力、納差,診斷為缺鐵性貧血,給予硫酸亞鐵治療,推薦的用法用量是()A.0.3gtidB.20mgtidC.0.5gqdD.0.4mgqdE.5mgtid參考答案:A參考解析:共享答案題A.0.3gtidB.20mgtidC.0.5gqdD.0.4mgqdE.5mgtid[單選題]4.患者,男,64歲,診斷為巨幼細(xì)胞貧血,給予葉酸治療。推薦的用法用量是()A.0.3gtidB.20mgtidC.0.5gqdD.0.4mgqdE.5mgtid參考答案:E參考解析:共享答案題A.0.3gtidB.20mgtidC.0.5gqdD.0.4mgqdE.5mgtid[單選題]5.患者,女,35歲,孕補(bǔ)充葉酸,推薦的用法用量是()A.0.3gtidB.20mgtidC.0.5gqdD.0.4mgqdE.5mgtid參考答案:D參考解析:共享答案題A.HDL-CB.HbA1cC.TGD.LDL-CE.TC[單選題]6.能客觀地反映過去3個月內(nèi)平均血糖水平的指標(biāo)是()A.HDL-CB.HbA1cC.TGD.LDL-CE.TC參考答案:B參考解析:A選項,HDL-C為高密度脂蛋白膽固醇,在一定范圍內(nèi),其水平與動脈粥樣硬化和冠心病的發(fā)生、發(fā)展呈負(fù)相關(guān);B選項,HbA1c為糖化血紅蛋白,能客觀地反映過去3個月內(nèi)平均血糖水平;C選項,TG為三酰甘油;D選項,LDL-C為低密度脂蛋白膽固醇;E選項,TC為總膽固醇。共享答案題A.HDL-CB.HbA1cC.TGD.LDL-CE.TC[單選題]7.在一定范圍內(nèi),其水平與動脈粥樣硬化和冠心病的發(fā)生、發(fā)展呈負(fù)相關(guān)的指標(biāo)是()A.HDL-CB.HbA1cC.TGD.LDL-CE.TC參考答案:A參考解析:暫無解析共享答案題A.阿托伐他汀B.甲巰咪唑C.丙硫氧嘧啶D.氫氯噻嗪E.碳酸氫鈉[單選題]8.患者,男,54歲,因痛風(fēng)服用非布司他,為增強(qiáng)降尿酸效果,可同時使用的藥物是()A.阿托伐他汀B.甲巰咪唑C.丙硫氧嘧啶D.氫氯噻嗪E.碳酸氫鈉參考答案:E參考解析:碳酸氫鈉屬于堿性藥物。因痛風(fēng)服用非布司他,為增強(qiáng)降尿酸效果,可同時使用碳酸氫鈉。共享答案題A.阿托伐他汀B.甲巰咪唑C.丙硫氧嘧啶D.氫氯噻嗪E.碳酸氫鈉[單選題]9.患者,女,65歲,體檢結(jié)果示:低密度脂蛋白膽固醇5.7mmol/L,頸動脈粥樣硬化斑塊,宜選用的藥物是()A.阿托伐他汀B.甲巰咪唑C.丙硫氧嘧啶D.氫氯噻嗪E.碳酸氫鈉參考答案:A參考解析:控制血脂:低脂飲食。堅持長期服用他汀類藥物,他汀類藥物可降低LDL-C,穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊,減少再次發(fā)生腦血管病的風(fēng)險。共享答案題A.酮康唑乳膏B.甲硝唑栓C.雌三醇乳膏D.硝酸咪康唑栓E.氯康唑膠囊[單選題]10.患者,男,35歲,近日出現(xiàn)足趾間皮膚瘙癢、水皰樣皮疹,宜選用的藥物是()A.酮康唑乳膏B.甲硝唑栓C.雌三醇乳膏D.硝酸咪康唑栓E.氯康唑膠囊參考答案:A參考解析:考查手足真菌感染的藥物治療和用藥指導(dǎo)。水皰型可選擇無刺激性的溶液或乳膏劑型。酮康唑乳膏屬于咪唑類抗真菌藥物。共享答案題A.酮康唑乳膏B.甲硝唑栓C.雌三醇乳膏D.硝酸咪康唑栓E.氯康唑膠囊[單選題]11.患者,女,28歲,已婚未育,因陰道分泌物增多伴瘙癢5天就診。婦科檢查見陰道內(nèi)大量黃綠色泡沫樣分泌物,有臭味,分泌物鏡檢見滴蟲。宜選用的藥物是()A.酮康唑乳膏B.甲硝唑栓C.雌三醇乳膏D.硝酸咪康唑栓E.氯康唑膠囊參考答案:B參考解析:共享答案題A.利巴韋林B.依非韋倫C.阿昔洛韋D.拉米夫定E.替諾福韋酯[單選題]12.治療病毒性乙型肝炎的一線藥物是()A.利巴韋林B.依非韋倫C.阿昔洛韋D.拉米夫定E.替諾福韋酯參考答案:E參考解析:基于抗病毒療效和耐藥方面的優(yōu)勢,恩替卡韋和替諾福韋被推薦為臨床治療乙肝的一-線藥物,替比夫定、阿德福韋和拉米夫定為二線藥物。共享答案題A.利巴韋林B.依非韋倫C.阿昔洛韋D.拉米夫定E.替諾福韋酯[單選題]13.治療艾滋病的非核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑是()A.利巴韋林B.依非韋倫C.阿昔洛韋D.拉米夫定E.替諾福韋酯參考答案:B參考解析:非核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑(NNRTIs)如奈韋拉平、依非韋倫等。共享答案題A.復(fù)方炔諾酮B.依那普利C.胰島素D.復(fù)方磺胺甲噁唑E.莫西沙星[單選題]14.哺乳期婦女使用,對乳兒安全無害的藥物是()A.復(fù)方炔諾酮B.依那普利C.胰島素D.復(fù)方磺胺甲噁唑E.莫西沙星參考答案:C參考解析:胰島素,哺乳期婦女使用,對乳兒安全無害。共享答案題A.復(fù)方炔諾酮B.依那普利C.胰島素D.復(fù)方磺胺甲噁唑E.莫西沙星[單選題]15.哺乳期婦女使用,易誘發(fā)新生兒膽紅素腦病的藥物是()A.復(fù)方炔諾酮B.依那普利C.胰島素D.復(fù)方磺胺甲噁唑E.莫西沙星參考答案:D參考解析:磺胺類在乳汁中的濃度與血漿中一致,在體內(nèi)與膽紅素競爭血漿蛋白,可致游離膽紅素增高,尤其在新生兒黃疸時,可促使發(fā)生新生兒膽紅素腦病(核黃疸)。共享答案題A.復(fù)方炔諾酮B.依那普利C.胰島素D.復(fù)方磺胺甲噁唑E.莫西沙星[單選題]16.哺乳期婦女使用,可致男嬰乳房增大的藥物是()A.復(fù)方炔諾酮B.依那普利C.胰島素D.復(fù)方磺胺甲噁唑E.莫西沙星參考答案:A參考解析:激素類藥物口服避孕藥因含雌激素和(或)孕激素,可分泌至乳汁中,降低乳汁中吡哆醇含量,使乳兒出現(xiàn)易激惹、尖叫、驚厥等神經(jīng)精神系統(tǒng)癥狀;男嬰則出現(xiàn)乳房增大。哺乳期婦女避孕禁止應(yīng)用口服避孕藥。共享答案題A.產(chǎn)生氣體B.溶液變色C.微渾濁或沉淀D.產(chǎn)生膠狀不溶物E.藥物分解、降解速度加快[單選題]17.青霉素鈉用5%葡萄糖注射液溶解,可導(dǎo)致()A.產(chǎn)生氣體B.溶液變色C.微渾濁或沉淀D.產(chǎn)生膠狀不溶物E.藥物分解、降解速度加快參考答案:E參考解析:青霉素結(jié)構(gòu)中含有β-內(nèi)酰胺環(huán),極易裂解而失效,與酸性較強(qiáng)的葡萄糖注射液配伍,可促進(jìn)青霉素裂解為無活性的青霉酸和青霉噻唑酸,宜將一次劑量溶解于50~100ml氯化鈉注射液中,于0.5~1小時滴畢,既可在短時間內(nèi)形成較高的血藥濃度,又可減少因藥物分解而致過敏反應(yīng);頭孢曲松鈉與乳酸鈉林格注射液直接混合,可產(chǎn)生頭孢曲松鈣的白色細(xì)微渾濁或沉淀;兩性霉素B應(yīng)用氯化鈉注射液溶解可析出沉淀。共享答案題A.產(chǎn)生氣體B.溶液變色C.微渾濁或沉淀D.產(chǎn)生膠狀不溶物E.藥物分解、降解速度加快[單選題]18.頭孢曲松鈉與乳酸鈉林格注射液直接混合,可導(dǎo)致()A.產(chǎn)生氣體B.溶液變色C.微渾濁或沉淀D.產(chǎn)生膠狀不溶物E.藥物分解、降解速度加快參考答案:C參考解析:青霉素結(jié)構(gòu)中含有β-內(nèi)酰胺環(huán),極易裂解而失效,與酸性較強(qiáng)的葡萄糖注射液配伍,可促進(jìn)青霉素裂解為無活性的青霉酸和青霉噻唑酸,宜將一次劑量溶解于50~100ml氯化鈉注射液中,于0.5~1小時滴畢,既可在短時間內(nèi)形成較高的血藥濃度,又可減少因藥物分解而致過敏反應(yīng);頭孢曲松鈉與乳酸鈉林格注射液直接混合,可產(chǎn)生頭孢曲松鈣的白色細(xì)微渾濁或沉淀;兩性霉素B應(yīng)用氯化鈉注射液溶解可析出沉淀。共享答案題A.產(chǎn)生氣體B.溶液變色C.微渾濁或沉淀D.產(chǎn)生膠狀不溶物E.藥物分解、降解速度加快[單選題]19.兩性霉素B用0.9%氯化鈉注射液溶解,可導(dǎo)致()A.產(chǎn)生氣體B.溶液變色C.微渾濁或沉淀D.產(chǎn)生膠狀不溶物E.藥物分解、降解速度加快參考答案:C參考解析:青霉素結(jié)構(gòu)中含有β-內(nèi)酰胺環(huán),極易裂解而失效,與酸性較強(qiáng)的葡萄糖注射液配伍,可促進(jìn)青霉素裂解為無活性的青霉酸和青霉噻唑酸,宜將一次劑量溶解于50~100ml氯化鈉注射液中,于0.5~1小時滴畢,既可在短時間內(nèi)形成較高的血藥濃度,又可減少因藥物分解而致過敏反應(yīng);頭孢曲松鈉與乳酸鈉林格注射液直接混合,可產(chǎn)生頭孢曲松鈣的白色細(xì)微渾濁或沉淀;兩性霉素B應(yīng)用氯化鈉注射液溶解可析出沉淀。共享答案題A.重組人促紅素B.碳酸鑭C.非諾貝特D.氫氧化鋁E.骨化三醇[單選題]20.尿毒癥繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進(jìn),為抑制甲狀旁腺激素水平,宜選用的藥物()A.重組人促紅素B.碳酸鑭C.非諾貝特D.氫氧化鋁E.骨化三醇參考答案:E參考解析:共享答案題A.重組人促紅素B.碳酸鑭C.非諾貝特D.氫氧化鋁E.骨化三醇[單選題]21.長期使用有中毒風(fēng)險,不推薦用于慢性腎病高磷血癥的藥物是()A.重組人促紅素B.碳酸鑭C.非諾貝特D.氫氧化鋁E.骨化三醇參考答案:D參考解析:共享答案題A.重組人促紅素B.碳酸鑭C.非諾貝特D.氫氧化鋁E.骨化三醇[單選題]22.腎性貧血宜選用的藥物是()A.重組人促紅素B.碳酸鑭C.非諾貝特D.氫氧化鋁E.骨化三醇參考答案:A參考解析:共享答案題A.頭孢哌酮B.萬古霉素C.美羅培南D.克拉霉素E.左氧氟沙星[單選題]23.用藥期間飲酒可能出現(xiàn)“雙硫侖樣反應(yīng)”的藥物是()A.頭孢哌酮B.萬古霉素C.美羅培南D.克拉霉素E.左氧氟沙星參考答案:A參考解析:雙硫侖樣反應(yīng),如:甲硝唑、替硝唑、頭孢曲松、頭孢哌酮、氯丙嗪、呋喃唑酮。共享答案題A.頭孢哌酮B.萬古霉素C.美羅培南D.克拉霉素E.左氧氟沙星[單選題]24.靜脈滴速過快,易致紅人綜合征的藥物是()A.頭孢哌酮B.萬古霉素C.美羅培南D.克拉霉素E.左氧氟沙星參考答案:B參考解析:萬古霉素不宜肌內(nèi)注射或直接靜脈注射,因滴注速度過快可致由組胺引起的非免疫性劑量相關(guān)反應(yīng)(即“紅人綜合征”),故滴注速度必須嚴(yán)格控制。每0.5g至少加入100ml液體,靜脈滴注時間控制在1小時以上(劑量≤1g的最小輸注時間為1小時)。共享答案題A.頭孢哌酮B.萬古霉素C.美羅培南D.克拉霉素E.左氧氟沙星[單選題]25.避免與辛伐他汀合用的藥物是()A.頭孢哌酮B.萬古霉素C.美羅培南D.克拉霉素E.左氧氟沙星參考答案:D參考解析:避免辛伐他汀、洛伐他汀與大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物(阿奇霉素除外)合用??死顾貙儆诖蟓h(huán)內(nèi)酯類。共享答案題A.瑞格列奈B.阿卡波糖C.二甲雙胍D.沙格列汀E.胰島素[單選題]26.患者,男,42歲,診斷為2型糖尿病,既往嚴(yán)重便秘,腹脹明顯,不宜選用的降糖藥物是()A.瑞格列奈B.阿卡波糖C.二甲雙胍D.沙格列汀E.胰島素參考答案:B參考解析:共享答案題A.瑞格列奈B.阿卡波糖C.二甲雙胍D.沙格列汀E.胰島素[單選題]27.患者,女,28歲,診斷為妊娠期糖尿病。首選的降糖藥物是()A.瑞格列奈B.阿卡波糖C.二甲雙胍D.沙格列汀E.胰島素參考答案:E參考解析:妊娠期糖尿病。首選的降糖藥物胰島素。共享答案題A.瑞格列奈B.阿卡波糖C.二甲雙胍D.沙格列汀E.胰島素[單選題]28.患者,男,64歲,空腹血糖8.9mmol/L,餐后2小時血糖14.8mmol/L,eGFR20mL/(min.1.73m2),肝功能正常。診斷為2型糖尿病,慢性腎功能不全。宜選用的口服降糖藥物是()A.瑞格列奈B.阿卡波糖C.二甲雙胍D.沙格列汀E.胰島素參考答案:A參考解析:共享答案題A.左氧氟沙星B.異煙肼C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.利福平[單選題]29.可引起體液變色的藥物是()A.左氧氟沙星B.異煙肼C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.利福平參考答案:E參考解析:共享答案題A.左氧氟沙星B.異煙肼C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.利福平[單選題]30.可引起球后視神經(jīng)炎的藥物是()A.左氧氟沙星B.異煙肼C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.利福平參考答案:D參考解析:共享答案題A.達(dá)比加群酯B.氯吡格雷C.尿激酶D.依諾肝素鈉E.華法林[單選題]31.藥效受食物成分影響較大的藥物是()A.達(dá)比加群酯B.氯吡格雷C.尿激酶D.依諾肝素鈉E.華法林參考答案:E參考解析:共享答案題A.達(dá)比加群酯B.氯吡格雷C.尿激酶D.依諾肝素鈉E.華法林[單選題]32.深靜脈血栓的溶栓治療,宜選用的藥物是()A.達(dá)比加群酯B.氯吡格雷C.尿激酶D.依諾肝素鈉E.華法林參考答案:C參考解析:共享答案題A.達(dá)比加群酯B.氯吡格雷C.尿激酶D.依諾肝素鈉E.華法林[單選題]33.治療非心源性栓塞性缺血性腦卒中,宜選用的藥物是()A.達(dá)比加群酯B.氯吡格雷C.尿激酶D.依諾肝素鈉E.華法林參考答案:B參考解析:抗血小板治療對非心源性栓塞性缺血性腦卒中或TIA(短暫性腦缺血發(fā)作)患者,建議給予口服抗血小板,藥物而非抗凝藥物預(yù)防腦卒中復(fù)發(fā)及其他心血管事件的發(fā)生。阿司匹林長期服用對消化道有刺激性,嚴(yán)重時可致消化道出血,故一般使用其腸溶制劑。氯吡格雷與阿司匹林相比,消化道出血的發(fā)生率顯著減少。共享答案題A.X級B.A級C.C級D.D級E.B級[單選題]34.利巴韋林的妊娠毒性分級是()A.X級B.A級C.C級D.D級E.B級參考答案:A參考解析:共享答案題A.X級B.A級C.C級D.D級E.B級[單選題]35.阿莫西林的妊娠毒性分級是()A.X級B.A級C.C級D.D級E.B級參考答案:E參考解析:共享答案題A.X級B.A級C.C級D.D級E.B級[單選題]36.氨氯地平的妊娠毒性分級是()A.
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