2021年河南省許昌市初級護師專業(yè)知識真題(含答案)

2021年河南省許昌市初級護師專業(yè)知識真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.上消化道出血特征性表現(xiàn)是（）A.A.發(fā)熱B.嘔血與黑便C.失血性周圍循環(huán)衰竭D.膽質血癥E.血象變化

2.中度脫水臨床表現(xiàn)下列正確的是A.A.精神萎靡或煩躁B.四肢冰冷、血壓下降C.體重減少15％D.無尿E.皮膚彈性極差

3.2歲，女。腹瀉1周，伴輕咳，口渴，眼眶明顯凹陷，精神萎靡，眼淚與尿量減少，皮膚彈性較差，四肢偏涼。診斷應考慮A.A.中度等滲性脫水B.中度低滲性脫水C.重度高滲性脫水D.重度低滲性脫水E.輕度低滲性脫水

4.腸套疊的臨床特點是A.A.腹部壓痛B.嘔吐C.腹脹D.果醬樣黏液血便E.陣發(fā)性絞痛

5.患者女性，28歲。宮內妊娠39周，G1P0，骨盆外測量：髂棘間徑21cm，髂嵴間徑23cm，骶恥外徑16cm，坐骨結節(jié)間徑7cm，正確的診斷為A.A.漏斗骨盆B.扁平骨盆C.正常骨盆D.橫徑狹小骨盆E.均小骨盆

6.外陰、陰道創(chuàng)傷的處理原則是A.A.消腫、止血、導尿B.保持外陰部清潔C.止痛、止血、抗休克和抗感染D.觀察生命體征E.做好家屬工作

7.正常人瞳孔直徑為A.A.1～2mmB.2～2.5mmC.2.5～3mmD.3～4mmE.4～5mm

8.關于類風濕結節(jié)，下列敘述正確的是A.A.是類風濕關節(jié)炎較特異的關節(jié)外表現(xiàn)

B.結節(jié)對稱分布，質硬有壓痛，大小不一

C.可反映類風濕關節(jié)炎活動情況

D.類風濕結節(jié)多位于關節(jié)隆突部及受壓部位皮下

E.半數(shù)以上病人可出現(xiàn)

9.患者男性，原有慢支、阻塞性肺氣腫，近日咳嗽加劇，突然發(fā)生右側胸痛后呼吸困難加劇，患側胸壁叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失?？赡馨l(fā)生了（）A.A.自發(fā)性氣胸B.肋問神經(jīng)痛C.膈下膿腫D.腹水E.肋骨骨折

10.胃、十二指腸潰瘍穿孔非手術療法護理中不正確的是A.A.給予平臥位B.禁食、禁飲水C.保持有效胃腸減壓D.輸液維持水、電解質代謝平衡E.嚴密觀察病情

11.6個月以下嬰兒粟粒型肺結核的特點是（）A.A.主要表現(xiàn)為咳嗽、氣急、發(fā)紺

B.病情重而不典型

C.起病急，有高熱和嚴重中毒癥狀

D.皮膚可見粟粒疹

E.全身淋巴結和肝、脾腫大

12.燒傷后形成的焦痂進入組織溶解期的時間是傷后（）A.A.1周B.3～5天C.2～3周D.4周E.7～10天

13.硬腦膜外血腫的出血，多源于

A.顱骨伴靜脈破裂B.椎動脈破裂C.腦膜中動脈破裂D.顱內靜脈竇破裂E.腦皮層血管破裂

14.不符合腎病綜合征患兒護理措施的是A.A.嚴重水腫和高血壓患者應臥床休息，勤翻身

B.準確記錄24小時液體出入量

C.臀部墊上橡皮圈或棉圈

D.每周洗澡1～2次

E.因靜脈穿刺困難，可盡量用肌內注射給藥

15.絞窄性腸梗阻的腹痛特點（）A.A.持續(xù)性脹痛B.持續(xù)性劇烈腹痛伴陣發(fā)性加重C.陣發(fā)性劇烈腹痛D.陣發(fā)性絞痛E.陣發(fā)性脹痛

二、A1/A2(20題)16.PPD試驗，皮內注射皮丘直徑為A.1～3mmB.3～5mmC.6～10mmD.10～12mmE.13～15mm

17.某女士，因重度甲亢經(jīng)手術治療痊愈，護士對患者的出院健康指導下列哪項不妥

A.術后1個月可恢復正常工作

B.注意有無甲亢復發(fā)癥狀

C.避免勞累，保持心情愉快

D.做抬頭、左右轉頸活動

E.注意有無甲狀腺功能低下癥狀

18.患者，高血壓病史10年，近日出現(xiàn)咳嗽，白色泡沫痰，端坐呼吸，應考慮（）A.左心衰竭B.肺心病C.風心病D.支氣管哮喘E.支氣管擴張

19.與營養(yǎng)不良無關的指標是（）A.肌酐升高指數(shù)B.血清蛋白C.氮平衡D.整體蛋白更新率E.肌酐清除率

20.李女士，50歲。膽囊切除術后右下肢多次輸液，發(fā)生了血栓性靜脈炎，下列護理方法不對的是（）A.右下肢抬高B.局部熱敷C.局部按摩D.理療E.局部制動

21.一老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、氣急明顯，又出現(xiàn)神志不清、發(fā)紺、多汗和皮膚濕暖，做動脈血氣分析pH7.31，氧分壓6.7kPa（50mmHg），二氧化碳分壓8kPa（60mmHg）。應給予（）A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.低濃度、低流量持續(xù)吸氧C.高濃度、高流量間歇吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧E.酒精濕化吸氧

22.急性心肌梗死病人最突出的臨床表現(xiàn)是（）

A.頭暈、乏力B.胸悶、心悸C.血壓下降D.心前區(qū)疼痛E.呼吸困難

23.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指()。

A.連續(xù)的失神發(fā)作B.連續(xù)大發(fā)作,意識持續(xù)喪失C.單側肢體頻繁抽搐D.單側肢體連續(xù)發(fā)生觸電感E.長期用藥但經(jīng)常發(fā)作

24.初產(chǎn)婦，24歲，臨產(chǎn)10小時。查體：宮口開大7cm，胎心142/分，胎膜未破。護士應采取的首要護理措施是（）A.肥皂水灌腸B.人工破膜C.遵醫(yī)囑應用縮宮素D.繼續(xù)觀察4小時E.做好術前準備

25.陰道分娩時損傷會陰及部分肛門括約肌，其裂傷程度為（）A.Ⅰ度B.Ⅱa度C.Ⅱ度D.Ⅱb度E.Ⅲ度

26.關于支氣管哮喘典型臨床表現(xiàn)描述正確的是（）A.持續(xù)性呼氣性呼吸困難、咳嗽、哮鳴

B.發(fā)作性呼氣性呼吸困難、咳嗽、哮鳴

C.持續(xù)性吸氣性呼吸困難、咳嗽、哮鳴

D.發(fā)作性吸氣性呼吸困難、咳嗽、哮鳴

E.混合型呼吸困難、咳嗽、哮鳴

27.決定能否經(jīng)陰道分娩的重要觀察項目是（）。A.規(guī)律宮縮B.宮口擴張程度C.胎頭下降程度D.胎心E.胎膜早破

28.區(qū)別輕、重型患兒腹瀉的主要指標是

A.病程長短B.熱度高低C.大便次數(shù)D.嘔吐次數(shù)E.有無水、電解質紊亂

29.患者男，45歲。因車禍致傷急診入院，初步檢查擬診骨盆骨折合并腹腔內臟損傷，有休克征象，護士應首先給予（）A.建立靜脈通道B.準備骨盆兜，行懸吊牽引C.準備腹腔手術止血D.準備髖部石膏固定E.準備骨牽引器材

30.血吸蟲肝硬化所致的門靜脈高壓癥的主要阻塞部位在（）A.竇前B.竇后C.竇內D.肝前E.肝后

31.對妊娠合并心臟病孕婦的護理，不正確的是

A.限制食鹽攝入B.左側臥位C.嚴密監(jiān)測心功能D.產(chǎn)程中增加產(chǎn)科檢查次數(shù)E.產(chǎn)后出血多時，可用縮宮素

32.肝硬化腹水應用利尿劑治療無效，可用（）A.螺內酯B.氫氯噻嗪C.甘露醇D.白蛋白E.血漿

33.患者，男，35歲。右外踝軟組織損傷半天，局部青紫、腫脹。目前應采取的措施是（）A.熱濕敷B.冰袋冷敷C.紅外線燈照射D.局部按摩E.早期功能鍛煉

34.術后留置三（四）腔管的護理措施，正確的是

A.放置期間不得輕易放氣以防滑出

B.定期抽吸胃管

C.出血停止后應立即拔管，以防黏膜受損

D.放置期間，無須定時測定囊內壓力，以防窒息

E.間斷應用氣囊壓迫一般以4～5天為限

35.糖尿病引起死亡的慢性并發(fā)癥主要是（）A.心腦血管病變B.泌尿系感染C.神經(jīng)病變D.視網(wǎng)膜病變E.下肢壞疽

參考答案

1.B嘔血與黑便是上消化道出血的特征性表現(xiàn)。

2.A有體重減少5％～10％，精神委靡或煩躁，皮膚蒼白、干燥、彈性差等符合中度脫水的表現(xiàn)。

3.A中度脫水表現(xiàn)為：精神煩躁或萎靡，失水比例占體重10%～15%，皮膚彈性較差，口腔黏膜稍干燥，前囟、眼眶明顯凹陷，眼淚、尿量減少，周圍循環(huán)衰竭表現(xiàn)不明顯。有酸中毒。水和電解質丟失大致相同則多引起等滲性脫水，精神萎靡、口渴明顯、皮膚彈性稍差、血壓低、血鈉130～150mmol/L。

4.D腸套疊的臨床特點果醬樣黏液血便。

5.E骨盆每個平面的徑線小于正常值2cm或更多，稱為均小骨盆，胎兒小、產(chǎn)力好、胎位正常者，可借助胎頭極度俯屈和變形，經(jīng)陰道分娩。

6.C治療原則為止痛、止血、抗休克和抗感染。

7.D正常人兩側瞳孔對稱、等大、正圓，直徑為3～4mm。

8.A類風濕結節(jié)是類風濕關節(jié)炎較特異的關節(jié)外表現(xiàn)，出現(xiàn)在20%-30%病人。

9.A本題考核了自發(fā)性氣胸的表現(xiàn)，該患者在劇咳后突然出現(xiàn)胸痛，呼吸困難加劇，叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失，符合自發(fā)性氣胸的表現(xiàn)。

10.A應給予半臥位，以減輕腹壁張力和疼痛。

11.B6個月以下的患兒患粟粒性肺結核的特點為病情重而不典型累及器官多，特別是伴發(fā)結核性腦膜炎者居多。

12.C深度燒傷形成焦痂，至傷后2～3周進入組織溶解期，此為并發(fā)全身感染的第二個高峰。

13.C硬腦膜外血腫可因骨折或顱骨的短暫變形、撕破位于骨管溝內的硬腦膜中動脈或靜脈竇而引起出血。

14.E腎病綜合征嚴重水腫者應盡量避免肌內注射，因水腫嚴重，藥物不易吸收，可從注射部位外滲，導致局部潮濕、糜爛、感染。

15.B絞窄性腸梗阻腹痛發(fā)作間隙時間縮短，呈持續(xù)性劇烈腹痛伴陣發(fā)性加重。

16.C

17.A

18.A高血壓使左心壓力負荷增加，可以導致左心衰竭。左心衰竭主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血，包括呼吸困難，晚期為端坐呼吸。

19.E反映營養(yǎng)不良的指標有肌酐升高指數(shù)、血清蛋白、氮平衡及整體蛋白更新率等。

E項，肌酐清除率反映的是腎功能情況。

20.C血栓性靜脈炎發(fā)生后患肢會有血液循環(huán)障礙，可以將患肢抬高、局部熱敷、理療，必要時局部制動。一般嚴禁按摩，以防止血栓脫落引起栓塞。

21.B根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及血氣分析，患者為呼吸衰竭伴肺性腦病。由于患者的呼吸中樞對二氧化碳的刺激敏感性降低，甚至處于抑制狀態(tài)，呼吸中樞興奮主要依靠缺氧對外周化學感受器的刺激作用，當吸入高濃度的氧時，隨缺氧的短暫改善，解除了對中樞的興奮作用，結果使呼吸受到抑制，二氧化碳潴留加劇。采取低濃度、低流量持續(xù)吸氧，既能提高氧分壓，改善缺氧，又不致加重二氧化碳潴留。

22.D

23.B癲癇持續(xù)狀態(tài)是指持續(xù)、頻繁的癲癇發(fā)作，發(fā)作時間持續(xù)30分鐘以上或連續(xù)多次發(fā)作，發(fā)作間期意識不恢復。

24.D

25.E

26.B

27.C胎頭下降程度是判斷產(chǎn)程、決定胎兒能否經(jīng)陰道分娩的重要觀察指標。

28.E腹瀉分為：①輕型腹瀉無脫水、全身中毒癥狀及電解質紊亂等；②重型腹瀉除有較重的胃腸道癥狀外，