2021年廣東省梅州市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識專項練習(xí)(含答案)

2021年廣東省梅州市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識專項練習(xí)(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.腎病綜合征水腫的主要原因是

A.低鈉血癥B.低鉀血癥C.氮質(zhì)血癥D.低蛋白血癥E.高膽固醇血癥

2.肝硬化貧血的原因下列哪項少見

A.營養(yǎng)不良B.腸道吸收功能降低C.胃腸道失血D.脾功能亢進(jìn)E.骨髓造血功能低下

3.醫(yī)院內(nèi)感染的肺炎中最常見的病原菌是

A.葡萄球菌B.病毒C.甲種溶血性鏈球菌菌D.肺炎球菌E.革蘭陰性桿菌

4.添加肉末的月齡是A.1～2個月B.3～4個月C.5～6個月D.7～9個月E.10～12個月

5.男性，43歲，膀胱內(nèi)的乳頭狀瘤，就診時醫(yī)生告訴病人，應(yīng)盡早手術(shù)，因為易發(fā)生A.A.出血B.結(jié)石C.感染D.尿潴留E.惡變

6.下列可引起皮膚反應(yīng)的化療藥物是

A.更生霉素B.甲氨蝶呤C.順鉑D.紫杉醇E.氟尿嘧啶

7.添加魚肝油的月齡是A.1～2個月B.3～4個月C.5～6個月D.7～9個月E.10～12個月

8.細(xì)菌性肝膿腫最常見的感染途徑是

A.膽道感染B.細(xì)菌經(jīng)開放性傷口直接入侵C.細(xì)菌經(jīng)血液循環(huán)到達(dá)肝臟D.細(xì)菌經(jīng)淋巴途徑入侵肝臟E.細(xì)菌栓子脫落進(jìn)入門靜脈

9.男性，55歲。直腸癌根治術(shù)后，開放結(jié)腸造口時病人的體位是A.仰臥位B.右側(cè)臥位C.左側(cè)臥位D.半臥位E.坐位

10.骨盆內(nèi)測量的測量時間應(yīng)在

A.妊娠10～20周B.妊娠20～24周C.妊娠24～36周D.妊娠30—38周E.妊娠36～40周

11.絕大多數(shù)小兒動脈導(dǎo)管解剖閉合于生后

A.3個月B.9個月C.18個月D.6個月E.12個月

12.支氣管擴(kuò)張的痰液特征是（）

A.血性痰液B.大量黏液樣痰C.黃色膿性痰D.痰液靜置后出現(xiàn)分層現(xiàn)象E.大量膿臭痰

13.股疝易嵌頓，主要是因為（）A.病人年齡大B.病人肥胖C.股管解剖特點D.病人多為經(jīng)產(chǎn)婦E.骨盆寬大

14.乳果糖治療肝性腦病的機(jī)制是()。

A.A.抑制腸內(nèi)細(xì)菌生長，促進(jìn)乳酸桿菌繁殖

B.與游離氨結(jié)合，從而降低血氨

C.與氨合成尿素和鳥氨酸，從而降低血氨

D.被細(xì)菌分解成乳酸和乙酸，降低腸道的pH值

E.糾正氨基酸代謝不平衡，抑制假神經(jīng)遞質(zhì)形成

15.小兒生理性貧血時，紅細(xì)胞和血紅蛋白含量敘述正確的是()。A.A.3.0×1012/L，120g/L

B.3.0×1012/L，110g/L

C.2.0×1012/L，100g/L

D.2.0×1012/L，90g/L

E.1.0×1012/L，80g/L

16.內(nèi)痔切除術(shù)采取A.A.左側(cè)臥位B.膝胸臥位C.截石臥位D.蹲位E.俯臥位

17.患者，男，40歲，因誤服有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，給予抗膽堿藥阿托品出現(xiàn)瞳孔較前擴(kuò)大，顏面潮紅，口干，皮膚干燥，心率加快。此時癥狀稱為A.A.毒蕈堿樣癥狀B.煙堿樣癥狀C.中間綜合征D.阿托品中毒E.阿托品化

18.新鮮骨折的時間期限是傷后

A.1d內(nèi)B.3d內(nèi)C.5d內(nèi)D.2周內(nèi)E.4周內(nèi)

19.出現(xiàn)Charcot三聯(lián)癥的疾病是A.A.急性膽囊炎B.膽管結(jié)石及膽管炎C.膽囊結(jié)石D.急性胰腺炎E.肝硬化

20.肺癌惡性程度最高的類型是()

A.鱗癌B.腺癌C.小細(xì)胞未分化癌D.大細(xì)胞未分化癌E.細(xì)支氣管肺泡癌

二、2.填空題(5題)21.膀胱刺激征主要表現(xiàn)為（）、（）、（）和（）。

22.對于長期輸液的患者，應(yīng)先從（）遠(yuǎn)心端靜脈開始使用，逐漸向（）移動，做到有計劃使用靜脈。

23.大量輸血時，最好應(yīng)用（）血液，以防止（）傾向。

24.肛管排氣時肛管插入的深度是（）cm，保留灌腸是肛管插入的深度為（）cm。

25.常用的化學(xué)消毒劑的使用方法有噴霧法、浸泡法、()法和()法。

三、A1/A2型題(20題)26.與特發(fā)性血小板減少性紫癜血小板減少無關(guān)的是（）。

A.營養(yǎng)不良使血小板生成減少

B.病理性免疫產(chǎn)生血小板抗體脾產(chǎn)生血小板特異性IgG

C.血小板在脾臟遭到破壞

D.免疫抗體影響巨核細(xì)胞成熟

27.初孕婦，妊娠28周。近日自感頭暈頭痛，產(chǎn)檢時發(fā)現(xiàn)血壓158/1l0mmHg，尿蛋白(++)，水腫(++)。診斷為子癇前期重度。其基本的病理變化是()。A.水腫B.蛋白尿C.高血壓D.全身小動脈痙攣E.宮腔內(nèi)張力過高

28.女，27歲，宮頸黏液分泌減少，稠厚，此種變化受影響的激素是

A.HCGB.泌乳素C.雌激素D.孕激素E.雄激素

29.下列可引起特異性感染的致病菌是

A.大腸桿菌B.白色念珠菌C.綠膿桿菌D.金黃色葡萄球菌E.乙型溶血性鏈球菌

30.胎產(chǎn)式是指

A.胎兒身體縱軸與母體縱軸之間的關(guān)系

B.胎兒在子宮腔內(nèi)的姿勢

C.胎兒最先進(jìn)入骨盆上口的部分

D.胎兒先露部指示點與母體骨盆的關(guān)系

E.胎兒在子宮腔內(nèi)沖擊子宮壁的動作

31.

第

5

題

下列關(guān)于化膿性感染的敘述中，錯誤的是（）

32.整個產(chǎn)程中，活躍期停滯是指

A.活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)0.5小時

B.活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)1小時

C.活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)1.5小時

D.活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)2小時

E.活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)3小時

33.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是A.腦底動脈瘤B.腦血管畸形C.腦動脈硬化D.脊髓或椎管內(nèi)動脈瘤E.先天性顱內(nèi)動靜脈瘺

34.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎最危險的并發(fā)癥是

A.心肌炎B.心力衰竭C.吞咽困難D.呼吸肌麻痹E.肺部感染

35.最常見的繼發(fā)性閉經(jīng)是

A.子宮性閉經(jīng)B.卵巢性閉經(jīng)C.垂體性閉經(jīng)D.下丘腦性閉經(jīng)E.其他內(nèi)分泌功能異常所致的閉經(jīng)

36.胃癌晚期最常轉(zhuǎn)移至

A.脾B.腦C.肺D.腎E.肝

37.急性闌尾炎易發(fā)生壞死的主要原因是

A.闌尾動脈為無側(cè)支的終末動脈B.闌尾位置多變C.闌尾淋巴豐富D.闌尾系膜短小E.闌尾易阻塞

38.以下胸部觸診語顫增強(qiáng)的疾病是

A.肺氣腫B.肺淤血C.氣胸D.空洞型肺結(jié)核E.肺實變

39.腎損傷最常見的病理類型是

A.腎部分裂傷B.腎包膜損傷C.腎挫傷D.腎全層裂傷E.腎蒂損傷

40.蜘蛛痣形成的原因是

A.毛細(xì)血管脆性增加B.膽道感染C.膽紅素過多D.血中雌激素增加E.嚴(yán)重感染

41.患者，男，56歲。急性化膿性闌尾炎。行闌尾切除術(shù)后3天，腹脹，伴溢出性嘔吐。檢查：全腹均勻膨脹，腸鳴音減弱，考慮腸梗阻。其腸梗阻的類型是（）

A.絞窄性腸梗阻B.血運性腸梗阻C.痙攣性腸梗阻D.麻痹性腸梗阻E.機(jī)械性腸梗阻

42.關(guān)于開放性骨折，說法錯誤的是

A.顱底骨折伴腦脊液漏屬開放性骨折

B.骨盆骨折伴傷口漏尿?qū)匍_放性骨折

C.開放性骨折感染危險大

D.開放性骨折斷端外露不宜現(xiàn)場復(fù)位

E.骨折處有皮膚擦傷出血，應(yīng)屬開放性骨折

43.腹外疝的常見原因不包括A.腹部切口愈合不良B.老年人慢性便秘C.腹壁神經(jīng)損傷D.嬰兒經(jīng)常啼哭E.劇烈運動

44.ITP發(fā)病的相關(guān)因素是

A.凝血因子缺乏B.血管的脆性增加C.體內(nèi)產(chǎn)生血小板相關(guān)抗體，致血小板破壞D.接觸有害化學(xué)物質(zhì)E.接觸射線

45.關(guān)于過敏性紫癜的描述，錯誤的是

A.為毛細(xì)血管變態(tài)反應(yīng)性炎癥B.主要見于學(xué)齡期兒童C.四季均可發(fā)病，冬春多見D.預(yù)后多良好E.男女發(fā)病比例為1:2

四、5.簡答題(2題)46.簡述晚間護(hù)理的意義和內(nèi)容。

47.簡述進(jìn)行肌肉鍛煉時的注意事項。

五、4.論述題(1題)48.患者小芳，女，22歲，因感情受挫服了安眠藥，被同屋室友發(fā)現(xiàn)，立即將昏迷不醒的小芳送往醫(yī)院，護(hù)士及時實施搶救工作。請問：

護(hù)士為患者選擇哪種合適的洗胃溶液?

參考答案

1.D本題考查腎性水腫的發(fā)生機(jī)制。腎性水腫按照發(fā)生機(jī)制的不同可以分為腎炎性水腫和腎病性水腫。腎炎性水腫是由于腎小球的濾過率下降，水、鈉潴留所致，多見于急、慢性腎炎。腎病性水腫是由于大量蛋白尿、低蛋白血癥，導(dǎo)致機(jī)體的血漿膠體滲透壓降低，水分從血管內(nèi)滲入組織間隙造成的，多見于腎病綜合征。

2.E肝硬化常因營養(yǎng)不良、腸道吸收功能低下、胃腸道失血、脾功能亢進(jìn)等導(dǎo)致貧血。

3.E醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎以革蘭陰性桿菌、金黃色葡萄球菌等常見，感染途徑以口咽部吸入為主。

4.D添加輔食順存為：1～3個月齡添加魚肝油、菜湯、果汁，4～6個月齡添加米糊、稀粥、菜泥、魚泥、肉泥、蛋黃，7～9個月齡添加粥、爛面、餅干、蛋、魚、肉末、豆腐、碎菜，10～12個月齡軟飯、面條、碎菜、碎肉、豆制品。

5.E膀胱乳頭狀瘤切除后易復(fù)發(fā)，與低度惡性的乳頭狀癌難以區(qū)別。真正良性的乳頭狀瘤很少見，在膀胱乳頭狀腫瘤中僅占

1%～2%。

6.B甲氨蝶呤常引起不同程度的皮膚反應(yīng)，表現(xiàn)為皮膚干燥，色素沉著，有時全身瘙癢。

7.A添加輔食順存為：1～3個月齡添加魚肝油、菜湯、果汁，4～6個月齡添加米糊、稀粥、菜泥、魚泥、肉泥、蛋黃，7～8個月齡添加粥、爛面、餅干、蛋、魚、肉末、豆腐、碎菜，10～12個月齡軟飯、面條、碎菜、碎肉、豆制品。

8.A膽道感染是病原菌入侵肝臟最主要的途徑和最常見的病因。

9.C直腸癌術(shù)后結(jié)腸造口位于左下腹，因此術(shù)后開放結(jié)腸造口時一般讓病人采取左側(cè)臥位，利于分泌物和糞便排出。

10.C骨盆內(nèi)測量適于外測量提示骨盆狹窄者，一般在24～36周測量，因此時陰道及骨盆的組織已松軟，可準(zhǔn)確測量。

11.E95%的小兒動脈導(dǎo)管解剖閉合的年齡是12個月。

12.D支氣管擴(kuò)張病人的痰液靜置后出現(xiàn)分層特征：上層為泡沫，下懸膿性成分，中層為混濁黏液，下層為壞死組織沉淀物。

13.C由于股管幾乎垂直，疝塊在卵圓窩處向前轉(zhuǎn)折時形成一銳角，且股環(huán)本身較小，周圍又多堅韌的韌帶，因此股疝容易嵌頓。

14.D

15.B

16.C截石位為直腸肛管手術(shù)常用體位。

17.E此題考查的是阿托品治療有機(jī)磷中毒。阿托品要早期、足量、反復(fù)給藥，直到毒蕈堿樣癥狀好轉(zhuǎn)或有“阿托品化”出現(xiàn)。阿托品化為：瞳孔較前擴(kuò)大、顏面潮紅、口干、皮膚干燥、肺部濕啰音減少或消失、心率加快等。

18.D新鮮骨折一般為骨折后2～3周內(nèi)，骨折處尚未形成纖維骨痂連接。

19.B當(dāng)結(jié)石阻塞膽管并繼發(fā)感染時可致典型的膽管炎癥狀：急腹痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸，成為Chareot三聯(lián)癥。

20.C

21.尿頻尿急尿痛血尿

22.四肢近心端

23.新鮮出血

24.15～1815～20

25.擦拭；熏蒸擦拭；熏蒸

26.A特發(fā)性血小板減少性紫癜引起血小板減少的因素主要是免疫因素和肝脾因素，與營養(yǎng)不良無關(guān)。

27.D妊娠高血壓綜合征基本的病理變化是全身小動脈痙攣。

28.D

29.B

30.A

31.A

32.D

33.A顱內(nèi)動脈瘤和腦（脊髓）血管畸形常見，約占自發(fā)性SAH的70％。其中，前者較后者常見。

34.D呼吸肌麻痹是急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎最危險的并發(fā)癥，對此并發(fā)癥的搶救成功是增加本病治愈率、降低死亡率的關(guān)鍵。

35.D繼發(fā)性閉經(jīng)與性腺軸及靶器官有關(guān)，以下丘腦閉經(jīng)最常見。

36.E

37.A

38.E語顫增強(qiáng)見于肺組織炎癥或肺實變的患者。

39.C腎挫傷，即腎實質(zhì)輕微受損，腎包膜完好，形成包膜下血腫；腎損傷若涉及腎集合系統(tǒng)時可有少量血尿，大多數(shù)患者屬此類損傷。

40.D

41.D

42.E

43.E腹外病的兩個主要病因：腹壁強(qiáng)度降低（見于腹壁切口愈合不良、腹壁肌肉神經(jīng)損傷等）；腹內(nèi)壓增高（見于慢性咳嗽、便秘、腹水、妊娠、嬰兒經(jīng)常啼哭等）。

44.CITP的發(fā)病與免疫因素密切相關(guān)。目前多認(rèn)為血小板相關(guān)抗體或抗血小板抗體等自身抗體的形成在ITP的發(fā)病中非常重要。其依據(jù)是：抗體不僅導(dǎo)致血小板破壞，同時也影響巨核細(xì)胞成熟，使血小板生成減少。

45.E46.晚間護(hù)理的目的為：①確保病室安靜、清潔為患者創(chuàng)造良好的夜間睡眠條件促進(jìn)患者入睡。②觀察和了解病情變化滿足患者身心需要促進(jìn)護(hù)患溝通。③預(yù)防壓瘡的發(fā)生。護(hù)理內(nèi)容包括：①整理床單位。②根據(jù)患者病情和自理能力協(xié)助患者排便、洗漱等女性患者給予會陰沖洗。③協(xié)助患者取舒適臥位并檢查患者全身皮膚受壓情況觀察有無早期壓瘡跡象按摩背部及骨隆突部位。④進(jìn)行管道護(hù)理。⑤疼痛患者遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛措施。⑥保持病室安靜。夜間巡視時注意走路、說話、操作和關(guān)門均要輕。⑦保持病室光線適宜。⑧保持病室空氣流通調(diào)節(jié)室溫。

47.(1)以患者的病情及運動需要為依據(jù)制訂適合患者的運動計劃幫助患者認(rèn)識活動與疾病康復(fù)的關(guān)系使患者能夠積極配合練習(xí)達(dá)到運動的目的。(2)肌肉鍛煉前后應(yīng)作充分的準(zhǔn)備及放松運動避免出現(xiàn)肌肉損傷。(3)嚴(yán)格掌握運動的量與頻度以達(dá)到肌肉適度疲勞而不出現(xiàn)明顯疼痛為原則。每次練習(xí)中間有適當(dāng)?shù)拈g歇讓肌肉得到放松和復(fù)原一般每日一次或隔日練習(xí)一次。(4)如鍛煉中出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛、不適或伴有血壓、脈搏、心律、呼吸、意識、情緒等方面的變化應(yīng)及時停止鍛煉并報告醫(yī)生給予必要的處理。(5)注意肌肉等