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文檔簡介

紅細(xì)胞的生成與破壞（一）紅細(xì)胞生成所需的原料1、紅細(xì)胞生成所需的原料

蛋白質(zhì)和鐵

→合成血紅蛋白葉酸和VitB12等

→紅細(xì)胞成熟氨基酸、維生素B6、維生素C、維生素E和其他微量元素等。②鐵：成人每天需20～30mg

1、紅細(xì)胞生成所需的原料

低色素小細(xì)胞性貧血（缺鐵性貧血）食物→5%體內(nèi)鐵（來自RBC破壞）→95%（一）紅細(xì)胞生成所需的原料①蛋白質(zhì)：RBC可優(yōu)先利用體內(nèi)的氨基酸合成Hb機(jī)體缺鐵

③VitB12:合成DNA的重要輔酶之一（一）紅細(xì)胞生成所需的原料胃大部切除壁細(xì)胞損傷抗內(nèi)因子抗體回腸切除VitB12吸收障礙葉酸相對不足巨幼RBC性貧血壁細(xì)胞分泌的內(nèi)因子保護(hù)和促進(jìn)VitB12吸收吸收部位：回腸末端

④葉酸:合成DNA的重要輔酶之一（一）紅細(xì)胞生成所需的原料注意：(葉酸的轉(zhuǎn)化需VitB12的參與)葉酸(蝶酰單谷氨酸)→經(jīng)腸粘膜入血→四氫葉酸→進(jìn)入細(xì)胞后轉(zhuǎn)變?yōu)槎喙劝彼猁}→參與DNA合成VitB12缺乏→葉酸相對不足葉酸攝入不足或吸收障礙

巨幼RBC性貧血

（二）紅細(xì)胞生成的過程造血干細(xì)胞多系造血祖細(xì)胞紅系定向祖細(xì)胞原紅細(xì)胞早幼紅細(xì)胞中幼紅細(xì)胞晚幼紅細(xì)胞網(wǎng)織紅細(xì)胞成熟紅細(xì)胞骨髓血液檢測外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)，了解骨髓造血功能的盛衰

干細(xì)胞（三）紅細(xì)胞生成的調(diào)節(jié)

缺氧、RBC↓或Hb↓↓

腎臟（主）

肝臟（次）↓-促紅細(xì)胞生成素（EPO）雄激素、甲狀腺激素、生長激素可識別紅系前體細(xì)胞網(wǎng)織紅細(xì)胞成熟紅細(xì)胞骨髓↓早期紅系祖細(xì)胞（爆式紅系集落形成單位，BFU-E）

爆式促進(jìn)活性（BPA）→↓晚期紅系祖細(xì)胞（紅系集落形成單位，CFU-E↓↓↓

紅細(xì)胞的破壞：平均壽命120天。RBC衰老時→可塑變形能力↓→脆性↑→→

血管內(nèi)破壞：受湍急的血流沖擊

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