浙江中醫(yī)藥大學(xué)專升本《臨床綜合》考試大綱

/年浙江中醫(yī)藥大學(xué)專升本《臨床綜合》考試大綱《內(nèi)科學(xué)》考試大綱備考用書：《內(nèi)科學(xué)》人民衛(wèi)生出版社主編馬家驥第五版一、呼吸系統(tǒng).總論掌握:呼吸系統(tǒng)疾病的臨床表現(xiàn)、主要治療方法:抗感染(常用藥物、應(yīng)用原則)、氧氣治療、祛痰鎮(zhèn)咳、解除支氣管痙攣考核要求：識記：主要治療方法:抗感染(常用藥物、應(yīng)用原則)領(lǐng)會：呼吸系統(tǒng)疾病的臨床表現(xiàn)應(yīng)用：、氧氣治療、祛痰鎮(zhèn)咳、解除支氣管痙攣.慢性支氣管炎掌握：()概念；()主要臨床表現(xiàn)、分型和分期；()診斷標(biāo)準(zhǔn)考核要求：識記：概念、臨床分型和分期領(lǐng)會：主要臨床表現(xiàn)、應(yīng)用：診斷標(biāo)準(zhǔn)、急性發(fā)作期治療.慢性阻塞性肺氣腫掌握：()概念；()臨床癥狀和體征；()常見并發(fā)癥考核要求：識記：概念領(lǐng)會：臨床癥狀和體征、常見并發(fā)癥應(yīng)用：慢性阻塞性肺氣腫病情程度及診斷、治療.慢性肺源性心臟病掌握：()病因；()肺動脈高壓形成的發(fā)生機(jī)制；()臨床表現(xiàn)；()心肺功能失代償期的治療考核要求：識記：肺動脈高壓形成的發(fā)生機(jī)制、肺心病心功能代償期和失代償期的臨床表現(xiàn)領(lǐng)會：病因和病理、并發(fā)癥、診斷與鑒別診斷應(yīng)用：實驗室和其他檢查、治療原則和心肺功能失代償期的治療的主要措施.支氣管哮喘掌握：()概念；()重度發(fā)作和危重狀態(tài)的臨床表現(xiàn)；()哮喘的治療目標(biāo)和常用藥物分類；()哮喘嚴(yán)重發(fā)作的搶救考核要求：識記：概念、哮喘嚴(yán)重發(fā)作的搶救措施領(lǐng)會：重度發(fā)作和危重狀態(tài)的臨床表現(xiàn)應(yīng)用：哮喘的治療目標(biāo)和常用藥物分類與各種治療.呼吸衰竭掌握：()呼吸衰竭的概念和分類(按病程分類、按動脈血氣分類)；()慢性呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)；()慢性呼吸衰竭的治療考核要求：識記：呼吸衰竭的概念和分類領(lǐng)會：慢性呼吸衰竭的發(fā)生機(jī)制與臨床表現(xiàn)應(yīng)用：實驗室和其他檢查、慢性呼吸衰竭的治療.肺炎掌握：()社區(qū)獲得性肺炎和醫(yī)院獲得性肺炎的概念；()肺炎球菌性肺炎的常見并發(fā)癥；()休克型肺炎的治療；()肺炎(肺炎球菌性肺炎、軍團(tuán)菌肺炎、支原體肺炎、葡萄球菌肺炎)的抗菌素選擇考核要求：識記：社區(qū)獲得性肺炎和醫(yī)院獲得性肺炎的概念、肺炎球菌性肺炎的病理分期領(lǐng)會：肺炎球菌性肺炎的癥狀、體征與見并發(fā)癥應(yīng)用：休克型肺炎的治療、肺炎(肺炎球菌性肺炎、軍團(tuán)菌肺炎、支原體肺炎、葡萄球菌肺炎)的抗菌素選擇.肺結(jié)核掌握：()感染途徑；()肺結(jié)核病理的基本病變和播散途徑；()結(jié)核菌感染和肺結(jié)核的發(fā)生發(fā)展(即臨床分型)；()臨床表現(xiàn)；()診斷方法；()化療原則和常用藥物(異煙肼、利福平、鏈霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、對氨基水楊酸)考核要求：識記：結(jié)核菌感染和肺結(jié)核的發(fā)生發(fā)展(即臨床分型)、臨床表現(xiàn)、癥狀與體征領(lǐng)會：感染途徑、肺結(jié)核病理的基本病變和播散途徑應(yīng)用：診斷與鑒別、化療原則和常用藥物(異煙肼、利福平、鏈霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、對氨基水楊酸)的使用二、循環(huán)系統(tǒng).總論掌握：心血管疾病診斷要求，包括：病因診斷、病理解剖診斷、病理生理診斷、心功能診斷(心功能分級)、并發(fā)癥診斷考核要求：領(lǐng)會：循環(huán)系統(tǒng)的輔助檢查應(yīng)用：心血管疾病診斷、包括：病因診斷、病理解剖診斷、病理生理診斷、心功能診斷(心功能分級)、并發(fā)癥診斷.心力衰竭掌握：()慢性心力衰竭的基本病因和誘因；()左心衰和右心衰的主要臨床表現(xiàn)；()慢性心力衰竭的治療原則及治療措施；()急性心力衰竭的搶救措施考核要求：識記：慢性心力衰竭的基本病因和誘因領(lǐng)會：左心衰和右心衰的主要臨床表現(xiàn)、實驗室及其他檢查的診斷應(yīng)用：慢性心力衰竭的治療原則及治療措施、急性心力衰竭的搶救措施.心律失常掌握：()心律失常的分類(發(fā)病機(jī)制分類、治療學(xué)分類)；()心律失常的治療手段(病因治療、藥物治療、電學(xué)治療、手術(shù)治療)；()心房顫動(病因、臨床表現(xiàn)、心電圖特征、治療要點)考核要求：識記：心律失常的分類(發(fā)病機(jī)制分類、治療學(xué)分類)、心房顫動心電圖特征領(lǐng)會：心房顫動病因、發(fā)病機(jī)制應(yīng)用：各種心律失常的治療手段(病因治療、藥物治療、電學(xué)治療、手術(shù)治療).原發(fā)性高血壓掌握：()概念；()臨床表現(xiàn)和特殊類型高血壓；()鑒別診斷；()治療要點(一般治療、藥物治療、危重癥處理)和用藥原則考核要求：識記：概念領(lǐng)會：臨床表現(xiàn)和特殊類型高血壓；診斷與鑒別診斷；應(yīng)用：治療要點(一般治療、藥物治療、危重癥處理)和用藥原則.冠心病掌握：()主要危險因素；()冠心病分型；()心絞痛(臨床表現(xiàn)、發(fā)作時心電圖表現(xiàn)、分型診斷、治療)；()急性心肌梗塞(主要病因、臨床表現(xiàn)、血清心肌酶學(xué)和心電圖改變、診斷標(biāo)準(zhǔn)和診斷步驟、鑒別診斷要點、常見并發(fā)癥、治療措施)考核要求：識記：概念、冠心病分型；領(lǐng)會：心絞痛、急性心肌梗塞(主要病因、臨床表現(xiàn)、血清心肌酶學(xué)和心電圖改變、診斷標(biāo)準(zhǔn)和診斷步驟、鑒別診斷要點應(yīng)用：心絞痛治療、急性心肌梗塞常見并發(fā)癥、治療措施.心臟瓣膜病掌握：二尖瓣狹窄、關(guān)閉不全、主動脈瓣狹窄、關(guān)閉不全的病因、臨床表現(xiàn)、Ｘ線和超聲心動圖檢查、并發(fā)癥與治療考核要求：識記：二尖瓣狹窄、關(guān)閉不全、主動脈瓣狹窄、關(guān)閉不全的病因、病理領(lǐng)會：二尖瓣狹窄、關(guān)閉不全、主動脈瓣狹窄、關(guān)閉不全的臨床表現(xiàn)應(yīng)用：二尖瓣狹窄、關(guān)閉不全、主動脈瓣狹窄、關(guān)閉不全的Ｘ線和超聲心動圖檢查、并發(fā)癥與治療三、消化系統(tǒng).胃食管反流病掌握：()胃食管反流病和食管的概念、病因；()臨床表現(xiàn)；()治療原則考核要求：識記：胃食管反流病和食管的概念、病因、發(fā)病機(jī)制領(lǐng)會：胃食管反流病和食管的)臨床表現(xiàn)、實驗室和其他檢查選擇應(yīng)用：胃食管反流病的治療原則.慢性胃炎掌握:()常見病因(幽門螺桿菌感染等)；()臨床分類和病理分型考核要求：識記：慢性胃炎的病因、病理分型領(lǐng)會：慢性胃炎臨床分類、臨床表現(xiàn).消化性潰瘍掌握：()發(fā)病機(jī)制；()臨床特點和特殊類型的潰瘍；()鑒別診斷；()常見并發(fā)癥；()治療考核要求：識記：消化性潰瘍的病因、發(fā)病機(jī)制領(lǐng)會：消化性潰瘍的臨床特點和特殊類型的潰瘍的診斷、鑒別診斷；應(yīng)用：消化性潰瘍的常見并發(fā)癥及治療.潰瘍性結(jié)腸炎掌握：()概念；()主要病理學(xué)特點；()臨床表現(xiàn)和常見并發(fā)癥；()治療原則和常用藥物考核要求：識記：潰瘍性結(jié)腸炎概念、主要病理學(xué)特點領(lǐng)會：潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)和常見并發(fā)癥應(yīng)用：潰瘍性結(jié)腸炎的)治療原則和常用藥物.肝硬化掌握：()病因；()失代償期的臨床表現(xiàn)；()常見并發(fā)癥；()治療(腹水的治療和繼發(fā)感染的抗生素使用原則)考核要求：識記：肝硬化病因、發(fā)病機(jī)制領(lǐng)會：肝硬化臨床表現(xiàn)與分期、常見并發(fā)癥應(yīng)用：肝硬化治療(腹水的治療和繼發(fā)感染的抗生素使用原則).原發(fā)性肝癌掌握：()分類(按大體形態(tài)分類、按細(xì)胞分型)；()常見轉(zhuǎn)移途徑；()臨床表現(xiàn)；()甲胎蛋白檢測、超聲顯像和的診斷價值；()主要的鑒別診斷；()主要治療手段考核要求：識記：原發(fā)性肝癌病因、病理分類、常見轉(zhuǎn)移途徑領(lǐng)會：原發(fā)性肝癌的常見轉(zhuǎn)移途徑、臨床表現(xiàn)、實驗室輔助檢查的甲胎蛋白檢測、超聲顯像和的診斷價值、主要的鑒別診斷；應(yīng)用：原發(fā)性肝癌的主要治療手段.肝性腦病掌握：()概念、常見誘因；()發(fā)病機(jī)制的幾個主要學(xué)說；()臨床表現(xiàn)及分期；()治療考核要求：識記：肝性腦病的概念、常見誘因、發(fā)病機(jī)制的幾個主要學(xué)說領(lǐng)會：肝性腦病的臨床表現(xiàn)及分期應(yīng)用：肝性腦病的治療.急性胰腺炎掌握：()常見病因；()臨床表現(xiàn)(特別是重癥胰腺炎的表現(xiàn))和常見并發(fā)癥；()淀粉酶、脂肪酶、超和在急性胰腺炎診斷中的價值；()治療考核要求：識記：急性胰腺炎的常見病因與發(fā)病機(jī)制領(lǐng)會：急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)(特別是重癥胰腺炎的表現(xiàn))和常見并發(fā)癥、淀粉酶、脂肪酶、超和在急性胰腺炎診斷中的價值應(yīng)用：急性胰腺炎的治療.上消化道出血掌握：()概念；()常見原因；()臨床表現(xiàn)；()診斷思路(診斷與鑒別診斷)；()治療要點考核要求：識記：上消化道出血的概念、病因領(lǐng)會：上消化道出血的臨床表現(xiàn)、診斷思路(診斷與鑒別診斷)應(yīng)用：上消化道出血的治療要點四、泌尿系統(tǒng)、腎小球疾病掌握：()原發(fā)性腎小球疾病的分型；()腎病綜合征(病因分類、病理生理、常見并發(fā)癥、治療目的)考核要求：識記：原發(fā)性腎小球疾病的分型、腎病綜合征(病因分類、病理生理)領(lǐng)會：腎小球疾病的常見并發(fā)癥診斷與實驗室檢查應(yīng)用：腎小球疾病的常見并發(fā)癥治療目的.尿路感染掌握：()概念；()常見的致病菌、細(xì)菌入侵途徑、機(jī)體易感因素；()臨床表現(xiàn)；()尿常規(guī)檢查和尿細(xì)菌檢查的意義；()主要的鑒別診斷要點；()急性腎盂腎炎的抗菌治療方法及療程考核要求：識記：尿路感染的概念、常見的致病菌、細(xì)菌入侵途徑、機(jī)體易感因素領(lǐng)會：尿路感染的臨床表現(xiàn)、尿常規(guī)檢查和尿細(xì)菌檢查的意義、主要的鑒別診斷要點應(yīng)用：急性腎盂腎炎的抗菌治療方法及療程.慢性腎功能衰竭掌握：()概念和臨床分期；()發(fā)病機(jī)制的主要學(xué)說；()主要的臨床表現(xiàn)；()治療要點、血液凈化的類型、高鉀血癥的處理措施考核要求：識記：慢性腎功能衰竭的概念和臨床分期、發(fā)病機(jī)制的主要學(xué)說；領(lǐng)會：慢性腎功能衰竭的主要的臨床表現(xiàn)應(yīng)用：慢性腎功能衰竭的治療要點、血液凈化的類型、高鉀血癥的處理措施五、造血系統(tǒng).貧血掌握：()概念和分類；()臨床表現(xiàn)；()缺鐵性貧血(病因、常用的實驗室指標(biāo)、治療要點和鐵劑補(bǔ)充的注意事項)考核要求：識記：貧血的概念和分類領(lǐng)會：貧血的臨床表現(xiàn)、缺鐵性貧血(病因、常用的實驗室指標(biāo))應(yīng)用：缺鐵性貧血的治療要點和鐵劑補(bǔ)充的注意事項.白血病掌握：()白血病的概念和臨床分類；()急性白血病(分型、臨床表現(xiàn)、血象和骨髓象特點、支持治療、化療原則和常用方案)考核要求：識記：白血病的的概念和臨床分類領(lǐng)會：急性白血病的分型、臨床表現(xiàn)、血象和骨髓象特點應(yīng)用：白血病的支持治療、化療原則和常用方案.出血性疾病掌握：()出血性疾病分類；()彌漫性血管內(nèi)凝血(概念、常見病因、病理和病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療)考核要求：識記：出血性疾病分類領(lǐng)會：彌漫性血管內(nèi)凝血的概念、常見病因、病理和病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用：出血性疾病治療方法六、內(nèi)分泌和代謝性系統(tǒng).總論掌握：內(nèi)分泌疾病的診斷原則(病因診斷、病理診斷即定性和定位診斷、功能診斷)領(lǐng)會：內(nèi)分泌疾病的診斷原則(病因診斷、病理診斷即定性和定位診斷、功能診斷).甲狀腺功能亢進(jìn)癥掌握:()臨床表現(xiàn)；()抗甲狀腺藥物治療的適應(yīng)證、禁忌證、治療方法、不良反應(yīng)、停藥指征；()手術(shù)治療的適應(yīng)證和禁忌證；()甲亢危象的治療考核要求：識記：甲狀腺功能亢進(jìn)癥的抗甲狀腺藥物治療的適應(yīng)證、禁忌證、不良反應(yīng)、停藥指征領(lǐng)會：甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)應(yīng)用：甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療方法、手術(shù)治療的適應(yīng)證和禁忌證、甲亢危象的治療.糖尿病掌握：()型糖尿病和型糖尿病發(fā)病機(jī)制的主要區(qū)別點；()糖尿病的臨床表現(xiàn)和常見并發(fā)癥；()診斷標(biāo)準(zhǔn)(年)和診斷要點；()治療；()糖尿病酮癥酸中毒(誘因、臨床表現(xiàn)、治療)考核要求：識記：型糖尿病和型糖尿病發(fā)病機(jī)制的主要區(qū)別點、診斷標(biāo)準(zhǔn)(年)和診斷要點、糖尿病酮癥酸中毒誘因領(lǐng)會：糖尿病的臨床表現(xiàn)和常見并發(fā)癥應(yīng)用：糖尿病、糖尿病酮癥酸中毒治療七、風(fēng)濕性疾病.系統(tǒng)性紅斑狼瘡掌握：()臨床表現(xiàn)；()自身抗體考核要求：識記：系統(tǒng)性紅斑狼瘡病因與機(jī)制領(lǐng)會：臨床表現(xiàn)、自身抗體的實驗室檢查八、神經(jīng)系統(tǒng)．腦出血掌握：()常見病因；()臨床表現(xiàn)；()診斷要點；()急性期治療考核要求：識記：腦出血的常見病因領(lǐng)會：腦出血的臨床表現(xiàn)（基底節(jié)區(qū)出血、小腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血）診斷與鑒別診斷應(yīng)用：腦出血的急性期治療診斷學(xué)基礎(chǔ)考試大綱備考用書：《診斷學(xué)》人民衛(wèi)生出版社主編鄧長生第五版第一單元常見癥狀掌握：癥狀概念考核要求：識記：癥狀概念第一節(jié)：發(fā)熱掌握：、發(fā)熱的病因、發(fā)熱的熱型分型、特點考核要求：識記：發(fā)熱的病因領(lǐng)會：發(fā)熱的熱型分型、特點第二節(jié)：疼痛掌握：、胸痛的病因、胸痛的問診要點、胸痛的體格檢查要點、腹痛的病因、腹痛的問診要點考核要求：識記：胸痛、腹痛的病因領(lǐng)會：胸痛、腹痛的問診要點應(yīng)用：胸痛的體格檢查要點第三節(jié)：咳嗽與咯痰掌握：、咳嗽、咳痰的概念、病因、咳嗽與咯痰的問診要點考核要求：識記：咳嗽、咳痰的概念、病因領(lǐng)會：咳嗽與咯痰的問診要點第四節(jié)：咯血掌握：、咯血的概念、咯血的病因、咯血的問診要點、咯血與嘔血的鑒別考核要求：識記：咯血的概念、病因領(lǐng)會：咯血的問診要點、咯血與嘔血的鑒別第五節(jié)：呼吸困難掌握：、呼吸困難的概念、呼吸困難的病因、肺源性呼吸困難與心源性呼吸困難的臨床表現(xiàn)、呼吸困難的伴隨癥狀考核要求：識記：呼吸困難的概念、病因領(lǐng)會：肺源性呼吸困難與心源性呼吸困難的臨床表現(xiàn)、伴隨癥狀第六節(jié)：發(fā)紺掌握：、發(fā)紺的概念、發(fā)紺的臨床表現(xiàn)識記：紺的概念領(lǐng)會：發(fā)紺的臨床表現(xiàn)第七節(jié)：心悸掌握：、心悸的概念、心悸的病因與臨床表現(xiàn)考核要求：識記：心悸的概念、病因領(lǐng)會：心悸的臨床表現(xiàn)第八節(jié)：惡心與嘔吐掌握：、惡心、嘔吐概念、惡心與嘔吐的發(fā)病機(jī)制考核要求：識記：惡心、嘔吐概念領(lǐng)會：惡心與嘔吐的發(fā)病機(jī)制第九節(jié)：嘔血與黑便掌握：．嘔血與黑便的概念．嘔血與黑便的病因．嘔血與黑便的問診要點考核要求：識記：嘔血與黑便的概念、病因領(lǐng)會：嘔血與黑便的問診要點第十節(jié)：腹瀉掌握：、腹瀉的病因分類、腹瀉的問診要點識記：腹瀉的病因分類考核要求：領(lǐng)會：腹瀉的問診要點第十一節(jié)：黃疸掌握：、黃疸的概念、各型黃疸的病因及其臨床表現(xiàn)考核要求：識記：黃疸的概念、病因領(lǐng)會：各型黃疸的臨床表現(xiàn)第十二節(jié)：血尿掌握：、血尿的分類、概念、血尿的判斷方法考核要求：識記：血尿的分類、概念應(yīng)用：血尿的判斷方法第十三節(jié)：水腫掌握：、水腫的概念、水腫的分類、臨床表現(xiàn)特點考核要求：識記：水腫的概念、分類領(lǐng)會：水腫的臨床表現(xiàn)特點第十四節(jié)：眩暈掌握：、眩暈的概念、眩暈的病因、分類考核要求：識記：眩暈的概念、病因、分類第十五節(jié)：意識障礙掌握：、意識障礙的病因、意識障礙的分類、臨床特點考核要求：識記：意識障礙的病因、分類領(lǐng)會：意識障礙的臨床特點第十六章：暈厥、暈厥的病因、暈厥的臨床表現(xiàn)與發(fā)生機(jī)制考核要求：識記：暈厥的病因領(lǐng)會：暈厥的臨床表現(xiàn)與發(fā)生機(jī)制第二篇問診掌握：、問診的內(nèi)容、問診的方法與注意要點考核要求：識記：問診的內(nèi)容領(lǐng)會：問診的方法與注意要點第三篇檢體診斷第一章：基本檢查法掌握：．視診的適用范圍．觸診的方法及各種方法的適用范圍．叩診的方法．五種叩診音的特征及出現(xiàn)部位．聽診的注意事項．嗅診時常見異常氣味的臨床意義考核要求：識記：視診、觸診、叩診、聽診各種方法的適用范圍領(lǐng)會：五種叩診音的特征及出現(xiàn)部位、注意事項應(yīng)用：嗅診時常見異常氣味的臨床意義第二章：一般檢查第一節(jié)：全身狀態(tài)檢查掌握：、體溫測量的方法、正常值、脈搏檢查法、脈率的正常值及變異的臨床意義、血壓的測量方法、正常值及變異的臨床意義、發(fā)育、營養(yǎng)、意識狀態(tài)、面容與表情、體位與步態(tài)的檢查考核要求：識記：生命征的正常值及變異的臨床意義領(lǐng)會：生命征的測量方法應(yīng)用：發(fā)育、營養(yǎng)、意識狀態(tài)、面容與表情、體位與步態(tài)的檢查第二節(jié)：皮膚檢查掌握：、皮膚顏色異常改變的臨床意義、皮疹、皮下出血、蜘蛛痣、皮下結(jié)節(jié)、水腫的臨床意義考核要求：領(lǐng)會：皮膚顏色異常改變、皮疹、皮下出血、蜘蛛痣、皮下結(jié)節(jié)、水腫的臨床意義第三節(jié)：淋巴結(jié)檢查掌握：淺表淋巴結(jié)的檢查方法及淋巴結(jié)腫大的臨床意義考核要求：領(lǐng)會：淺表淋巴結(jié)的檢查方法及淋巴結(jié)腫大的臨床意義第三章：頭部及其器官檢查第一節(jié)：頭部檢查掌握：、頭顱大小和形態(tài)異常的臨床意義、眼瞼、結(jié)膜、鞏膜、角膜的一般檢查、瞳孔及瞳孔反射的一般檢查、外耳、乳突的一般檢查、鼻外形及鼻竇的一般檢查、口腔粘膜與扁桃體的檢查考核要求：領(lǐng)會：頭顱大小和形態(tài)異常的臨床意義應(yīng)用：眼瞼、結(jié)膜、鞏膜、角膜、瞳孔及瞳孔反射、外耳、乳突、鼻外形及鼻竇口腔粘膜與扁桃體的檢查第四章：頸部檢查掌握：、頸部血管的檢查、甲狀腺、氣管位置的檢查法及異常改變的臨床意義考核要求：領(lǐng)會：甲狀腺、氣管位置、頸部血管的異常改變的臨床意義應(yīng)用：甲狀腺、氣管位置、頸部血管的檢查法第五章：胸部檢查第一節(jié)：胸部體表標(biāo)志掌握：胸部體表標(biāo)志第二節(jié)：胸壁、胸廓與乳房、常見異常胸廓的類型及臨床意義、乳房檢查方法與臨床意義考核要求：領(lǐng)會：常見異常胸廓的類型及臨床意義、乳房檢查的臨床意義應(yīng)用：乳房檢查方法與臨床意義第三節(jié)：肺和胸膜檢查掌握：．正常呼吸類型．正常呼吸頻率、深度、節(jié)律及異常改變的臨床意義．觸覺語顫的檢查方法及異常改變的臨床意義．胸部病理性叩診音的臨床意義．正常三種呼吸音的特點及聽診部位，病理性呼吸音的臨床意義．干、濕噦音的聽診特點及臨床意義．胸膜摩擦音檢查方法及臨床意義考核要求：領(lǐng)會：正常呼吸類型、呼吸頻率、深度、節(jié)律、觸覺語顫及異常改變的臨床意義、胸部叩診、正常呼吸音的聽診、干、濕噦音的聽診的臨床意義應(yīng)用：胸部叩診、正常呼吸音的聽診、干、濕噦音的聽診第四節(jié)：呼吸系統(tǒng)常見疾病的主要癥狀和體征掌握：肺炎、胸腔積液、氣胸、肺氣腫及哮喘的典型體征考核要求：領(lǐng)會：肺炎、胸腔積液、氣胸、肺氣腫及哮喘的典型體征第五節(jié)：心臟掌握：、正常心尖搏動的位置、強(qiáng)度、范圍及其改變的臨床意義、震顫的檢查方法及臨床意義、正常心濁音界和心濁音界改變的臨床意義、心臟瓣膜聽診區(qū)、聽診內(nèi)容及正常第一心音與第二心音的鑒別、舒張期奔馬律的臨床意義、常見心臟雜音及臨床意義、心包摩擦音的聽診部位、特點及臨床意義考核要求：識記：心臟瓣膜聽診區(qū)領(lǐng)會：正常心尖搏動的位置、正常心濁音界和心濁音界改變、強(qiáng)度、范圍、震顫、舒張期奔馬律、心臟雜音、心包摩擦音的聽診內(nèi)容、方法、部位、特點及臨床意義應(yīng)用：正常第一心音與第二心音的鑒別第六節(jié)：血管檢查掌握：、周圍血管征的臨床意義、血壓變動的臨床意義考核要求：識記：血壓正常與異常診斷標(biāo)準(zhǔn)領(lǐng)會：周圍血管征、血壓異常的臨床意義第七節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)常見疾病的主要癥狀和體征掌握：二尖瓣狹窄、關(guān)閉不全、主動脈瓣狹窄、關(guān)閉不全、心包積液的主要癥狀和體征考核要求：領(lǐng)會：二尖瓣狹窄、關(guān)閉不全、主動脈瓣狹窄、關(guān)閉不全、心包積液的主要癥狀和體征第六章：腹部檢查掌握：、腹部體表標(biāo)志及分區(qū)、腹部外形異常、腹壁靜脈曲張和蠕動波的臨床意義、腹壁緊張度、壓痛和反跳痛的檢查法及臨床意義、肝、膽和脾臟的觸診方法及異常的臨床意義、移動性濁音的叩診方法及臨床意義、腸蠕動音和振水音的聽診方法及臨床意義、腹部常見疾病的主要癥狀與體征考核要求：識記：腹部體表標(biāo)志及分區(qū)、腹部常見疾病的主要癥狀與體征領(lǐng)會：腹部外形異常、腹壁靜脈曲張和蠕動波、腹壁緊張度、壓痛和反跳痛、肝、膽和脾臟的觸診方法及異常的臨床意義、腸蠕動音和振水音的聽診方法及臨床意義、第七章：生殖器、肛門及直腸檢查掌握：肛門、直腸視診及指診檢查的內(nèi)容考核要求：領(lǐng)會：肛門、直腸視診及指診檢查的內(nèi)容第八章：脊柱與四肢檢查掌握：、脊柱彎曲度、活動度、壓痛與叩擊痛的檢查及異常的臨床意義、四肢關(guān)節(jié)檢查及形態(tài)異常改變的臨床意義考核要求：領(lǐng)會：脊柱彎曲度、活動度、壓痛與叩擊痛、四肢關(guān)節(jié)檢查的檢查及異常的臨床意義第九章：神經(jīng)系統(tǒng)檢查掌握：、肌力分級、癱瘓類型定義、肌張力概念及其臨床意義、常用神經(jīng)反射分類、概念、檢查方法及異常改變的臨床意義考核要求：識記：肌力分級、癱瘓類型定義、肌張力概念、常用神經(jīng)反射分類、概念領(lǐng)會：常用神經(jīng)反射分類、概念、檢查方法及異常改變的臨床意義第四篇實驗室診斷第一章：血液般檢查掌握：、血紅蛋白、紅細(xì)胞、白細(xì)胞的正常值及變化的臨床意義、紅細(xì)胞沉降率、血小板計數(shù)、出凝血時間的正常值及異常的臨床意義、血型分型與交叉配血、輸血原則考核要求：領(lǐng)會：血紅蛋白、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、紅細(xì)胞沉降率、血小板計數(shù)、出凝血時間的正常值及異常的變化的臨床意義應(yīng)用：血型分型與交叉配血、輸血原則第三章：尿液檢查和腎功能檢查掌握：、尿液檢查的內(nèi)容、正常值及變化的臨床意義、尿液濃縮稀釋實驗、、尿電解質(zhì)、尿素氮、血肌酐、二氧化碳結(jié)合力測定的意義、正常值與異常的臨床意義考核要求：識記：尿液檢查的內(nèi)容、正常值領(lǐng)會：尿液檢查的異常變化的臨床意義第四章：其他排泄物和體腔液檢查掌握：、糞便檢查的內(nèi)容、正常值及變化的臨床意義、腦脊液檢查項目的選擇和應(yīng)用、漿膜腔穿刺液檢查、滲出液與漏出液的鑒別考核要求：識記：糞便檢查的內(nèi)容、正常值領(lǐng)會：糞便檢查變化的臨床意義、漿膜腔穿刺液檢查、滲出液與漏出液的鑒別應(yīng)用：腦脊液檢查項目的選擇和應(yīng)用第六章：肝臟病常用的實驗室檢查掌握：、蛋白質(zhì)代謝、脂類代謝功能檢查的正常值及變化的臨床意義、膽紅素代謝功能檢查的正常值及變化的臨床意義、常用血清酶測定的正常值及變化的臨床意義、乙型肝炎病毒標(biāo)志物檢測的臨床意義考核要求：領(lǐng)會：蛋白質(zhì)代謝、脂類代謝功能檢查、膽紅素代謝功能檢查、常用血清酶測定的正常值及變化的臨床意義、乙型肝炎病毒標(biāo)志物檢測的臨床意義第七章：臨床常用生化檢查掌握：、血電解質(zhì)測定及臨床意義、血糖、血脂的正常值及異常改變的臨床意義、血淀粉酶、心肌酶測定的正常值及異常改變的臨床意義、甲狀腺功能檢查的正常值及異常改變的臨床意義考核