讀傷寒雜病論

讀傷寒雜病論一次師曰:頭痛、項、腰、脊、臂、腳掣三條;一者，經(jīng)絡(luò)受邪，入藏府，為內(nèi)所因也;，壅塞不通，為外皮膚所中也;三者，房室、金刃、蟲獸所三因?qū)W說，把病因分為內(nèi)因外因與不內(nèi)外因，看似明，則是“為內(nèi)所因”的歸為雜病，“為外皮膚所中”的因素，一個是這些因素作用于人體后出現(xiàn)的綜合性結(jié)源淪喪，傷橫夭之莫救，乃勤求古訓(xùn)，博采眾認為，學(xué)習(xí)傷寒，有幾個層次，一是按證索方，一是方知源，而見病知源可能是我們不能達到的，行醫(yī)也分幾種境界:一是辯證加辯病，可以套方，也可以自己加減。四是方證對應(yīng)，能靈在所有方案中，最恰當(dāng)?shù)氖鞘裁捶桨福茴A(yù)測它將來會怎樣，諸證了，再不行，就用經(jīng)何逆，隨證治之是仲景治壞病的一種方法，這里借用一下。不病知源同出一轍，都是治未病思想的體現(xiàn)，而操作上稍有不。者，為不傳也”“太陽病，頭痛至七日以上自愈和見病知源背道而馳了。見病知源和觀其脈證，知犯現(xiàn)。人無所適從。到底是什么樣的藥量呢，唯有驗之臨床，任何真理都要放在實踐中檢驗，而傷寒的量，即使是小量用，也同樣有效，會讓人感覺量并不重要，其實有效和一劑治愈的距離是相當(dāng)大的。在臨床實際中，也經(jīng)?？梢砸粍┒∮陀昧坑泻苤苯拥年P(guān)系。治病當(dāng)依重于人體自身的功能，藥只是幫助一下，為何要大量用而不是微微調(diào)整，讓人自愈呢這里有個前提，就是正氣的多少與病邪的輕重，能就有一個必須面對的問題，到底傷寒中的一兩，等于現(xiàn)在的多少克呢傷寒中的一升，又是多少量呢從現(xiàn)代考證來看，東漢時期的一兩，約等于現(xiàn)在的克。當(dāng)然這也只是考證出來準確。臨床操作時要怎么做呢個人認為，書中的量可以照系，成人、老人、小兒的用量，則要另外考慮?！缎『停簿徏崩硎?，救治不同。緩者年月乃劇，急者不延即殞?；蛴幸娝幱丛斨?，頃而致逝者。此比甚眾尋飲落胎捥墮吐下去血、有貪餌五石，皆為病之根源也，為源也。但問人男女長少依方說，方說有半與病相會便可人能女便致增困也，處方者亦應(yīng)問之，是月病來限有他疾凡曰有疾者故同余人方耳。江西、江北，其地早寒，寒重于氣。至春解亦晚，腠理閉密，外不受邪濕，故少患腳弱上氣外泄，陰氣倍盛于內(nèi)，邪濕乘之，故多患上氣、四肢痿弱凡用諸方欲隨土地所宜者，俱是治一冷病，共方用溫藥分兩藥分兩少者，宜江東，嶺南也。所以方有同說而異藥者，皆此當(dāng)大，在此不就不必變更，繼續(xù)再吃。許多人都是這樣做的，到底有沒有道理呢我們可能會引不良現(xiàn)狀，把不可控的、非良性的病情變成可控的，向著良性的方向改變，直到過經(jīng)方的人都知道，經(jīng)方的高效、快捷、甚至覆杯而愈，是不需要一次開很多劑再劑。日本的小柴胡湯事件，除外棄醫(yī)存等這些原因，一個更重要的原因就是長期服用導(dǎo)致的。傷寒，得利時，均告誡中病即止，不必盡劑，在桂枝湯后有“若盡劑。若不汗，更服依前法。又不汗，后服小促其間，半日一夜服，周時觀之。服一劑盡，病證猶在