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孕產(chǎn)保健工作制度孕產(chǎn)保健工作制度(一)心理衛(wèi)生工作制度1、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,服從專(zhuān)科負(fù)責(zé)人的調(diào)配,積極開(kāi)展婦女2、心理咨詢(xún)醫(yī)生應(yīng)以和藹、耐心、誠(chéng)懇的態(tài)度對(duì)待求詢(xún)者以取3、對(duì)求詢(xún)者要求保密的隱私及談話(huà)記錄應(yīng)予以保密,并允許求詢(xún)者不告知真實(shí)姓名。4、咨詢(xún)門(mén)診醫(yī)生應(yīng)熟悉婦女心理衛(wèi)生知識(shí),對(duì)婦女遇到的心理問(wèn)題進(jìn)行病因分析與診斷,給予認(rèn)真的答疑和指導(dǎo)。5、對(duì)千各種心理治療措施,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)有耐心、有信心,使求詢(xún)者能夠與醫(yī)生充分合作,取得最佳治療效果。6、對(duì)不能解決心理問(wèn)題的求詢(xún)者應(yīng)預(yù)約間隔一定時(shí)間復(fù)診,對(duì)需要做心理治療者應(yīng)定期復(fù)診直至好轉(zhuǎn)或痊愈。7、宣傳普及心理衛(wèi)生知識(shí)。8、遵守孕產(chǎn)保健部各種制度。(二)孕期營(yíng)養(yǎng)工作制度l、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,服從專(zhuān)科負(fù)責(zé)人的調(diào)配,積極開(kāi)展婦女2、由熟悉婦女營(yíng)養(yǎng)衛(wèi)生知識(shí)的醫(yī)護(hù)人員或具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的擔(dān)任本科工作。3、工作人員應(yīng)遵守醫(yī)院規(guī)章制度,不遲到、不早退,不擅自離崗。應(yīng)樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),對(duì)來(lái)詢(xún)者態(tài)度和藹,有問(wèn)必答。4、負(fù)責(zé)對(duì)門(mén)診和住院的圍產(chǎn)期、哺乳期、青春期、圍絕經(jīng)期、老年期的婦女患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查、營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)、營(yíng)養(yǎng)診斷和營(yíng)養(yǎng)5、做好營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的宣傳,使患者了解營(yíng)養(yǎng)與健康的關(guān)系、治療6、電腦儀器由專(zhuān)人管理,嚴(yán)格執(zhí)行保養(yǎng)、維修、使用制度。7、做好室內(nèi)衛(wèi)生,保持室內(nèi)整齊、清潔。8、每月按時(shí)統(tǒng)計(jì)工作量,并做好資料的搜集、整理工作。(三)圍產(chǎn)保健工作制度l、由一名主治醫(yī)師以上職稱(chēng)人員在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)孕產(chǎn)婦2、工作環(huán)境安靜、清潔,接診熱情,認(rèn)真詢(xún)問(wèn)病史,檢查動(dòng)作3、將所有首診孕婦納入系統(tǒng)化管理,篩查并加強(qiáng)管理高危妊娠,落實(shí)急危重孕產(chǎn)婦急救轉(zhuǎn)診制度。4、開(kāi)展優(yōu)生咨詢(xún)及出生缺陷的三級(jí)預(yù)防工作。5、認(rèn)真執(zhí)行產(chǎn)后檢查的各種規(guī)章制度,仔細(xì)準(zhǔn)確填寫(xiě)好母子健康手冊(cè),繪制妊娠圖。6、設(shè)有孕婦學(xué)校,采用看錄像、授課、發(fā)放宣傳資料等方式積喂哺的技巧和方法。就診的孕婦及家屬,必須接受1-2次母乳喂養(yǎng)的教(四)高危妊娠的篩查及管理高危妊娠是指可能危害母嬰或?qū)е聡a(chǎn)預(yù)后不良的妊娠。高危妊娠的早期識(shí)別及處理是圍產(chǎn)保健的重點(diǎn)之一。處理得當(dāng)可使高危妊娠轉(zhuǎn)化為低危妊娠,改善母嬰預(yù)后。1.高危妊娠的診斷從事有毒職業(yè)者;有煙、酒或某些藥物成癮者。既往病史:有心血管、肝、腎、呼吸、內(nèi)分泌、神經(jīng)、精神病史者,或有重大外科手術(shù)史者。家族及本人遺傳病或先天異常者。既往產(chǎn)史;有月經(jīng)失調(diào)、不孕癥史、多次流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)及新生兒死亡史者、有新生兒畸形史、難產(chǎn)、產(chǎn)后出血史者。本次妊娠經(jīng)過(guò):孕早期有陰道出血、病毒感染、服過(guò)某些對(duì)胎兒有影響的藥物或接觸放射性物質(zhì)者。本次妊娠檢查發(fā)現(xiàn)異常者包括有內(nèi)外科合并癥如心血管病、呼吸系統(tǒng)疾病、肝腎內(nèi)分泌、血液系統(tǒng)疾病及外科疾患。也包括有產(chǎn)科合并癥者如妊高征、多胎妊娠、胎兒宮內(nèi)發(fā)育異常(遲緩或加胎兒宮內(nèi)窘迫、早產(chǎn)或過(guò)期妊娠等。2.高危妊娠的門(mén)診處理病因治療,必要時(shí)內(nèi)科會(huì)診。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)與休息,根據(jù)不同情況予以指導(dǎo)。如胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩,予以高蛋白、高能量飲食,補(bǔ)充維生素。糖尿病合并妊娠則控制飲食、低糖、低脂肪飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等。孕20周后補(bǔ)充鐵、鈣胎兒胎盤(pán)功能監(jiān)測(cè),胎動(dòng)計(jì)數(shù),胎心監(jiān)護(hù)等。3.改善胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育條件:左側(cè)臥位。及時(shí)收入院,凡門(mén)診治療效果不好者收入病房積極治療。分娩方式及時(shí)機(jī)選擇,根據(jù)母嬰情況,決定最適宜的時(shí)機(jī)及方式終止妊娠,
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