免疫學重點整理

免疫學重點整理1.免疫P1：機體的免疫系統(tǒng)識別自身或異己物質(zhì)，并通過免疫應答排除抗原性異物，維護機體的生理平衡與穩(wěn)定的功能.2.免疫的功能及異常表現(xiàn)P1：(1)免疫防御:正常：可產(chǎn)生抗感染的作用；異常：應答過強或持續(xù)時間過長——超敏反應，應答過弱——免疫缺陷疾病。(2)免疫自穩(wěn):自穩(wěn)機制發(fā)生異?！陨砻庖卟?(3)免疫監(jiān)視:喪失——腫瘤發(fā)生；病毒持續(xù)感染.3.免疫系統(tǒng)的組成p10:免疫器官和組織，免疫細胞及免疫分子組成。4.中樞免疫器官的種類及功能p11-13：中樞免疫器官包括骨髓和胸腺骨髓的功能：1）各類血細胞和免疫細胞發(fā)生的場所2）B細胞和NK細胞分化成熟場所3）體液免疫應答的場所，是發(fā)生再次體液免疫應答的主要部位胸腺的功能：1）T細胞分化、成熟的場所,2）免疫調(diào)節(jié),3）自身耐受的建立與維持5.外周免疫器官和組織p14:也稱次級淋巴器官，是成熟淋巴細胞（T細胞，B細胞）定居的場所，也是淋巴細胞對外來抗原產(chǎn)生免疫應答的主要部位。它包括淋巴結(jié)，脾和黏膜相關(guān)淋巴組織等。6.淋巴細胞歸巢p18:成熟淋巴細胞離開中樞免疫器官后，經(jīng)血液循環(huán)趨向性遷移并定居于外周免疫器官的特定區(qū)域或特定組織的過程。7.抗原(Ag)p20:能刺激機體的免疫系統(tǒng)（T/B淋巴細胞）啟動特異性免疫應答，并能與相應的免疫應答產(chǎn)物（抗體，效應T細胞）在體內(nèi)外發(fā)生特異性結(jié)合的物質(zhì)。8半抗原p20:某些小分子物質(zhì)，其不能單獨誘導免疫應答，即不具有免疫原性，但其與應答效應產(chǎn)物結(jié)合，具備抗原性，稱這些小分子物質(zhì)為半抗原。9表位p21:是抗原分子中決定免疫應答的特異性的特殊化學基團，是抗原與T/B細胞抗原受體（TCR/BCR）或抗體特異性結(jié)合的最小結(jié)構(gòu)與功能單位。10.決定抗原免疫原性的因素p22:抗原的理化性、宿主因素、免疫方法。（一）理化性質(zhì)：a.異物性：抗原與機體親疏關(guān)系越遠，組織結(jié)構(gòu)差異越大，異物性越強，免疫原性越強。b.化學屬性：天然抗原多為大分子有機物和蛋白質(zhì)（最強），免疫原性較強。c.分子量：分子量越大，含有抗原表位越多，結(jié)構(gòu)越復雜，免疫原性越強。d.分析結(jié)構(gòu)：結(jié)構(gòu)越復雜，其免疫原性越強。e.分子構(gòu)象：抗原表位的空間構(gòu)象很大程度上影響了抗原的免疫原性。f.易接近性：表位與受體接近程度。g.物理性狀：聚合狀態(tài)的蛋白質(zhì)較單體有更強的免疫原性，顆粒性抗原的免疫原性較強，可溶性抗原免疫原性較弱。（二）宿主因素：遺傳因素；年齡，性別，健康狀況（三）免疫方法：a.劑量：1.劑量不足均不引起免疫應答2.重復進入，引起強免疫應答。b.途徑：皮內(nèi)>皮下>肌肉>靜脈>口服11.抗原的種類p25:(1)根據(jù)誘生抗體時是否需要Th細胞參與分類：胸腺依賴性抗原、非胸腺依賴性抗原.（2）根據(jù)抗原與機體的親緣關(guān)系分類：異嗜性抗原、異種抗原、同種異型抗原、自身抗原、獨特型抗原（3）根據(jù)抗原提呈細胞內(nèi)抗原的來源分類：內(nèi)源性抗原、外源性抗原。12.抗體Abp29：指B細胞受抗原刺激后增殖、分化為漿細胞，由漿細胞合成和分泌的具有免疫功能的糖蛋白.13.免疫球蛋白(Ig)p29：是指具有抗體活性或化學結(jié)構(gòu)與抗體相似的球蛋白。14.抗體的基本結(jié)構(gòu)p29：兩條相同的重鏈和兩條相同的輕鏈由鏈間二硫鍵連接的呈Y形的單體（四肽鏈結(jié)構(gòu)）。15.木瓜蛋白酶p31：從鉸鏈區(qū)的近N端，將Ab水解為2個完全相同的抗原結(jié)合片段（Fab段）和1個可結(jié)晶片段（Fc段）。16.抗體的功能（免疫球蛋白的功能/生物學活性）p33：（一）特異性結(jié)合抗原（二）激活補體（三）與細胞表面Fc受體結(jié)合：1、調(diào)理作用2、ADCC作用3、參與I型超敏反應（四）通過胎盤和黏膜（五）免疫調(diào)節(jié)作用17.各類免疫球蛋白的特性和功能p35：一、IgG：1.一般特性：(1)單體分子；(2)四個亞類；(3)血清中含量最高(75-80%-Ig)；(4)半衰期最長(21～23天)；(5)3～5歲達成人水平(8.0～17mg/ml)2.生物學活性：(1)唯一能通過胎盤（新生兒抗感染）；(2)激活補體（裂解細胞）(3)調(diào)理作用（促進吞噬）；(4)介導ADCC（細胞毒作用）。3.實際意義(1)抗感染的主要抗體；大多數(shù)抗菌、抗毒素、抗病毒的抗體屬于IgG。(2)自身抗體自身免疫??；(3)介導變態(tài)反應(Ⅱ、Ⅲ型)二、IgMP36：1.特性：又稱巨球蛋白：1）分子量最大，以五聚體形式存在，抗原結(jié)合價為5價2）出現(xiàn)最早的Ig（胚胎末期）3)分布局限，幾乎都在血管內(nèi)4)通過經(jīng)典途徑激活補體2.功能：1)抗感染的先鋒抗體（早期抗感染）－早期診斷依據(jù),抗菌作用最強(500－1000×IgG)2)天然血型抗體3）宮內(nèi)感染的診斷依據(jù)4)只表達mIgM是未成熟B細胞的標志三,IgA:1.特性：1.兩種類型：a.血清型：IgA1-單體b.分泌型：IgA2，二聚體，粘膜局部漿細胞合成，分泌片由黏膜上皮細胞合成；2.半衰期6天；3.占血清Ig含量的5～15%；4.粘膜局部抗感染免疫；5.聚合IgA激活補體替代途徑。四、IgD：1.單體分子，2.存在形式;分泌性—血清中，功能不清；膜結(jié)合性—B細胞表面,3.意義（1）是B細胞成熟的重要標志；（2）抗原受體；4.占血清Ig含量的1%；5.半衰期3天.五、IgE:1.單體分子；2.種系進化中最晚出現(xiàn)的Ig，也是血清中含量最低的Ig(占Ig的0.002%)；3.半衰期3天；4.呼吸道和胃腸道漿細胞產(chǎn)生,合成時間最晚；5.介導Ⅰ型超敏反應；6.過敏性疾病和某些寄生蟲感染患者血清中特異性IgE水平增高。各類免疫球蛋白的特性與功能（簡化）：1.IgG：血清中含量最多、通過胎盤、主要的抗感染抗體，激活補體、調(diào)理吞噬作用、介導ADCC作用。2.IgM:分子量最大、出現(xiàn)最早、激活補體。3.IgA：在黏膜發(fā)揮抗感染的主要抗體、經(jīng)初乳傳給嬰兒，調(diào)理作用（血清型）。4.IgD：是B細胞成熟的標志。5.IgE：參與I型超敏反應。18.補體p40：存在于正常人和脊椎動物血清與組織液中一組與免疫有關(guān)、活化后具有酶活性的球蛋白。19.補體的生物功能p46：1）：細胞毒作用，2）：調(diào)理作用，3）：炎癥介質(zhì)作用，4）：清楚免疫復合物。20.細胞因子的作用方式及功能特點p49:方式，1）自分泌方式，2）旁分泌方式，3)內(nèi)分泌方式。特點：多效性，重疊性，拮抗性，協(xié)同性，網(wǎng)絡性。21.主要組織相容性復合體（MHC)p67：是一組決定移植組織是否相容，與免疫應答密切相關(guān)，緊密連鎖的基因群。人的MHC稱為人類白細胞抗原（HLA）基因復合體。22.HLA分子的分布p70：（一）HLA-Ⅰ類分子的分布：1.）有核細胞(含血小板和網(wǎng)織紅細胞)表面。淋巴細胞>腎、肝臟、心臟2.）不表達的組織、細胞神經(jīng)組織、成熟紅細胞和滋養(yǎng)層細胞。（二）HLA-II類分子的分布：1.）專職抗原提呈細胞，B細胞、巨噬細胞、樹突狀細胞等，胸腺上皮細胞、活化的T細胞表面。2.）血管內(nèi)皮細胞、精子細胞表面少量表達。23.抗原識別受體多樣性產(chǎn)生的機制p78：組合多樣性，連接多樣性，受體編輯，體細胞高頻突變。24.在骨髓中發(fā)育的未成熟B細胞通過克隆清除，受體編輯和失能等機制形成了對自身抗原的中樞免疫耐受，成熟的B細胞達到外周淋巴組織后僅被外來抗原激活，發(fā)揮B細胞適應性免疫應答。P7925.T細胞在胸腺中的發(fā)育p84：1）陽性選擇（獲得自身MHC限制性）：識別和結(jié)合自身MHC的DP細胞分化為SP細胞，不結(jié)合者凋亡。2）陰性選擇(獲得自身免疫耐受):高親和力結(jié)合自身肽，MHC復合物的SP細胞發(fā)生凋亡，不結(jié)合者分化成熟。26.抗原提呈細胞概念（APC）p93:是能夠工抗原并以抗原肽-MHC分子復合物的形式將抗原肽提呈給T細胞的一類細胞。27.樹突狀細胞(DC)的功能（94）：（1）識別，攝取和抗原提呈，參與固有免疫（2）抗原提呈與免疫激活作用（3）免疫調(diào)節(jié)作用（4）免疫耐受的誘導與維持。28.抗原處理的兩條途徑的比較（97）：類別MHC-Ⅰ途徑MHC-Ⅱ途徑抗原的來源內(nèi)源性抗原外源性抗原參與的酶成分蛋白酶體溶酶體處理抗原的細胞所有有核細胞專職性APC抗原與MHC結(jié)合的部位內(nèi)質(zhì)網(wǎng)溶酶體與內(nèi)體參與MHC分子MHC-ⅠMHC-Ⅱ提呈對象CD8+T細胞（Tc）CD4+T細胞（Th）29.體液免疫應答產(chǎn)生抗體的一般規(guī)律（116）：特點初次應答再次應答潛伏期較長，1-2周較短，1-3天抗體的滴度較低較高抗體存在時間較短，數(shù)周較長，數(shù)年抗體類型主要為IgM以IgG為主抗體的親和力較低較高30.模式識別受（PRR）p120：是指存在于吞噬細胞