醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘(臨床)《綜合應(yīng)用能力》備考題庫資料寶典(核心題版)_第1頁
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PAGEPAGE1醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘(臨床)《綜合應(yīng)用能力》備考題庫寶典(核心題版)一、單選題1.男性,70歲,反復(fù)咳嗽、咳痰30年,活動后氣短12年。動脈血?dú)夥治鍪綪aˉCO2?50mmHg,PaO2?45mmHg,能夠延長壽命,防止肺動脈高壓發(fā)展的最有效的家庭治療是A、抗生素控制感染B、支氣管舒張劑治療C、吸入糖皮質(zhì)激素D、呼吸機(jī)鍛煉E、長期家庭氧療答案:E2.神經(jīng)纖維受到刺激而興奮,當(dāng)它的興奮性處于低常期時,相當(dāng)于其動作電位的()A、閾電位時B、去極相C、超射時期D、負(fù)后電位時E、正后電位時答案:E3.女性55歲,發(fā)現(xiàn)右乳腺腫物1周,查右乳外上象限腫物1.5cm×1.Ocm,質(zhì)硬,活動度小最可能的診斷是:A、乳腺癌B、乳腺囊性增生病C、乳腺纖維腺病D、乳腺結(jié)核E、乳腺炎答案:A4.能促進(jìn)機(jī)體產(chǎn)熱的最重要的激素是:()A、腎上腺素B、腎上腺皮質(zhì)激素C、甲狀腺激素D、生長素答案:C5.垂體后葉素止血的機(jī)理是()A、降低毛細(xì)血管通透性B、促進(jìn)凝血因子合成C、直接收縮毛細(xì)血管和小動脈D、抑制纖溶系統(tǒng)E、誘導(dǎo)血小板聚集答案:C6.長期應(yīng)用皮質(zhì)激素者需緊急手術(shù),患者應(yīng)作:A、繼續(xù)用藥至應(yīng)激期過后B、停用激素C、根據(jù)病情決定是否給予D、減量給予E、術(shù)前給,術(shù)后不需給答案:A7.壓迫三叉神經(jīng)導(dǎo)致原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的最常見血管是A、小腦上動脈B、小腦前下動脈C、基底動脈D、小腦后下動脈E、巖靜脈答案:A8.男,45歲,身高171Cm,體重85kg,口服葡萄糖耐量試驗(yàn)血糖結(jié)果:空腹6.7mmol/L,1小時9.8mmol/L,2小時7.0mmol/L。結(jié)果符合A、正常曲線B、空腹血糖受損C、糖耐量減低D、1型糖尿病E、2型糖尿病答案:A9.急性腎衰竭少尿、無尿期急需防治的電解質(zhì)失調(diào)是:()A、低血鈉B、低血鈣C、高血鎂D、高血鉀E、低血鉀答案:D10.以下疾病中是常染色體顯性遺傳的一項(xiàng)是:()A、血友病AB、血友病BC、遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥D、血小板無力癥E、巨血小板綜合征答案:C11.母親O型血,父親B型血,有一個孩子是O型血,第二個孩子為O型血的概率為()。A、1/4B、1C、1/2D、2/3E、1/8答案:C解析:由題意可知,其父親B型血的基因型為Ii,(由于母親是O型血,有一個孩子也為O型血),第二個孩子為O型血與B型血的概率均為1/2。12.正常成人右下肺動脈主干直徑一般不超過A、5mmB、10mmC、15mmD、20mmE、25mm答案:C13.糖的氧熱價是:()A、16.8kJ/LB、18.0kJ/LC、19.1kJ/LD、21.0kJ/L答案:D14.嗎啡禁用于分娩鎮(zhèn)痛,是由于A、可致新生兒便秘B、易產(chǎn)生成癮性C、易在新生兒體內(nèi)蓄積D、鎮(zhèn)痛效果差E、可抑制新生兒呼吸答案:E15.下列不是利多卡因的臨床應(yīng)用的是()。A、室性早博B、室性心動過速C、陣發(fā)性室上性心動過速D、室顫答案:C解析:輕度阻滯鈉通道的利多卡因和苯妥英鈉以及鈣通道阻滯藥都屬于窄譜抗心律失常藥,但是前者只用于抗室性心律失常,而后者用于抗室上性心律失常。16.硫酸鎂中毒時,特異性的解救措施是()。A、靜脈輸注NaHCOB、靜脈滴注毒扁豆堿C、靜脈緩慢注射氯化鈣D、進(jìn)行人工呼吸答案:C17.對霍奇金氏淋巴瘤最具診斷意義的細(xì)胞是A、R-S細(xì)胞B、霍奇金細(xì)胞C、陷窩細(xì)胞D、多形性瘤細(xì)胞E、嗜酸性細(xì)胞答案:A18.下面哪一項(xiàng)代謝是在細(xì)胞質(zhì)內(nèi)進(jìn)行的?()A、脂肪酸的β-氧化B、氧化磷酸化C、脂肪酸的合成D、TCA答案:C解析:脂肪的代謝與糖代謝一樣,考試中易出現(xiàn)的考點(diǎn)是反應(yīng)所在部位及限速酶。19.左心室的搏功大于右室的主要原因是下列哪一項(xiàng)的差別A、每搏輸出量B、射血速度C、心室舒張末期壓力D、射血分?jǐn)?shù)E、肺動脈平均壓答案:E20.女,80歲,有上腹隱痛1年,加重1天,體查:體溫37.5℃,血壓17.3/9.3kPa(130/70mmHg),有上腹有壓痛,B超示膽囊9×4Cm,內(nèi)有強(qiáng)光團(tuán)伴聲影,膽總管o.6Cm。應(yīng)行A、膽囊造瘺術(shù)B、膽囊切除術(shù)C、膽囊切除+膽總管探查術(shù)D、膽管空腸內(nèi)引流術(shù)E、胰十二指腸切除術(shù)答案:B21.小腿部骨髓炎后殘余穴豆道,多年不愈,邊緣隆起,易出血,為明確診斷最好采用:A、切除活檢B、穿刺活檢C、脫落細(xì)胞學(xué)檢查D、切取活檢E、以上都不是答案:D22.能抑制胃酸形成的最后環(huán)節(jié),發(fā)揮治療作用的藥物是()。A、西咪替丁B、哌侖西平C、奧美拉唑D、恩前列醇答案:C解析:胃酸是由胃壁細(xì)胞分泌的,是誘發(fā)消化性潰瘍的主要因素。胃壁細(xì)胞上存在多種與胃酸分泌有關(guān)的受體,如胃泌素受體、H組胺受體、M膽堿受體等,胃泌素受體、H受體、M膽堿受體激動的最終共同的結(jié)果是促進(jìn)質(zhì)子泵功能,導(dǎo)致胃酸分泌增加,因此胃酸形成的最后環(huán)節(jié)為質(zhì)子泵。23.患者,女性性,36歲,低熱伴胸悶.氣急3周入院,經(jīng)檢查擬診心包積液,下列哪一項(xiàng)體征不符合心包積液A、奇脈B、心臟向左右擴(kuò)大C、肝腫大有壓痛D、心音遙遠(yuǎn)E、心尖搏動彌散答案:E24.Whipple三聯(lián)征指:A.低血糖癥狀,空腹血糖<50mg/D.l;用葡萄糖后癥狀緩解B.低血糖癥狀,空腹血糖<50mg/A、l;靜注胰高血糖素后癥狀緩解B、腹痛,空腹血糖<50mg/C、l;用葡萄糖后癥狀緩解D、腹痛,血清胰島素值高于正常;用葡萄糖后癥狀緩解E、空腹惡心嘔吐,甲苯磺丁脲激發(fā)試驗(yàn)陽性;靜注胰高血糖素后癥狀緩解答案:A25.對于幕下血腫,一般血腫量超多少毫升即可產(chǎn)生癥狀,而需手術(shù)處理A、5mlB、10mlC、20mlD、30mlE、40ml答案:B26.胸廓向內(nèi)回位的彈性阻力表現(xiàn)在A、深吸氣時B、深呼氣時C、平靜吸氣時D、平靜呼氣時E、胸廓處于自然位置時答案:A27.對AS診斷最有意義的是:()A、HLAB27陽性B、腰背痛C、“4”字征陽性D、對稱骶髂關(guān)節(jié)炎Ⅱ級以上E、血沉增高答案:D28.股骨髁上骨折最常損傷的動脈是:A、股動脈B、股深動脈C、腘動脈D、脛前動脈E、脛后動脈答案:C29.有關(guān)肺癌的敘述,下列哪項(xiàng)錯誤A、同一腫瘤可有不同組織學(xué)類型B、同一腫瘤不同部位分化程度不同C、轉(zhuǎn)移癌組織學(xué)類型可與原發(fā)癌不同D、未分化腺癌可出現(xiàn)肉瘤樣結(jié)節(jié)E、神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤不能同時向上皮細(xì)胞型分化答案:E30.嚴(yán)重復(fù)合傷的處理首先是A、鎮(zhèn)靜止痛B、清創(chuàng)C、輸血D、骨折固定E、保持呼吸道通暢答案:E31.禁用丙種球蛋白靜滴的疾病是:A、全丙種球蛋白低下血癥B、X連鎖高IgM免疫缺陷病C、選擇性IgG亞類缺陷D、WASE、選擇性IgA缺陷病答案:E32.《計劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》什么時間起施行()。A、2001年6月13日B、2001年10月1日C、2001年12月29日D、2002年9月1日E、2002年9月10日答案:C33.核酸中相對恒定的元素是()。A、氧B、氮C、磷D、碳答案:C解析:核苷酸的分子組成主要由戊糖、堿基、磷酸基三部分構(gòu)成,其中戊糖、磷酸基的化學(xué)元素、含量固定,堿基的化學(xué)元素固定,但不同堿基中化學(xué)元素的量不一樣。因此構(gòu)成堿基的CHON元素含量波動較大。34.對椎體鉤的描述,錯誤的是()A、前方是頸長肌B、外側(cè)為椎血管及周圍的交感神經(jīng)C、后外側(cè)部參與構(gòu)成椎間孔前壁D、有脊神經(jīng)和血管通過E、其作用是限制下一椎體自兩側(cè)移動,增加穩(wěn)定性,防止椎間盤脫出答案:D35.支配闌尾的神經(jīng)是交感神經(jīng)腹腔叢和A、內(nèi)臟小神經(jīng)B、第10胸神經(jīng)C、第12胸神經(jīng)D、內(nèi)臟大神經(jīng)E、第1腰神經(jīng)答案:A36.妊娠高血壓疾病的基本病理變化:A、水鈉潴留B、血液濃縮C、血管脆性及通透性增高D、全身小血管痙攣E、低血容量答案:D37.原發(fā)性肝癌的首選治療方法是A、栓塞治療B、全身化療C、手術(shù)治療D、無水乙醇注射E、放射治療答案:C38.降低血糖的激素是()。A、胰島素B、糖皮質(zhì)激素C、胰高血糖素D、鹽皮質(zhì)激素E、甲狀腺激素答案:A39.患者,女性,40歲,風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄20年,近一年常出現(xiàn)下肢水腫,還可能出現(xiàn)癥狀體征中下列哪項(xiàng)是錯誤的:A、肝臟腫大,壓痛B、呼吸困難加重C、發(fā)紺D、胸水E、三尖瓣區(qū)樂性雜音答案:B40.治療變異型心絞痛療效最好的藥是:A、硝酸甘油B、地爾硫卓C、美托洛爾D、維拉帕米E、阿替洛爾答案:B41.下列哪種疾病最易出現(xiàn)無痛性血尿A、腎盂腫瘤B、腎囊腫C、腎結(jié)核D、腎結(jié)石E、泌尿系感染答案:A42.下列哪項(xiàng)不影響心肌細(xì)胞的自律性A、最大復(fù)極電位B、閾電位C、有效不應(yīng)期D、4期自動去極速度E、最大復(fù)極電位與閾電位差距答案:C43.《人口與計劃生育法》的立法依據(jù)是()。A、《民法通則》B、《行政法》C、《憲法》D、《刑法》E、《中國共產(chǎn)黨章程》答案:C44.基層工作者的行為規(guī)范不包括()A、尊重病人人格,開展人性化服務(wù)和連續(xù)性服務(wù)B、言傳身教,以身作則,作好宣教工作,落實(shí)各項(xiàng)公共衛(wèi)生措施;做到分工協(xié)作,認(rèn)真履行自己職責(zé)C、勤儉節(jié)約衛(wèi)生資源D、樹立新的衛(wèi)生管理道德理念,完善為基層群眾服務(wù)的三級醫(yī)療預(yù)防體系E、把維護(hù)所有人群的健康權(quán)益放在首位的道德觀答案:E解析:基層工作者的行為規(guī)范包括尊重病人人格,開展人性化服務(wù);不辭辛苦,為病人提供連續(xù)性服務(wù);言傳身教,科學(xué)地做好衛(wèi)生宣教工作;以身作則,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)公共衛(wèi)生措施;分工協(xié)作,認(rèn)真履行自己的職責(zé);勤儉節(jié)約,不浪費(fèi)衛(wèi)生資源;樹立新的衛(wèi)生管理道德理念,完善為基層群眾服務(wù)的三級醫(yī)療預(yù)防體系;把維護(hù)基層人群的健康權(quán)益放在首位的道德觀。故本題選E。45.新生兒易患革蘭氏陰性菌感染的原因是體內(nèi)缺乏()A、補(bǔ)體B、IgMC、免疫細(xì)胞D、IgGE、IgA答案:B46.女,38歲,腰痛1年,伴低熱盜汗,血沉為90mm/H,X線平片示腰1-2椎間隙破壞,診斷為腰椎結(jié)核,治療方法錯誤:A、支持治療B、立即應(yīng)用抗結(jié)核藥物C、局部制動D、應(yīng)用抗結(jié)核藥物期間應(yīng)復(fù)查肝功E、應(yīng)用抗結(jié)核藥物2天后手術(shù)答案:E47.心肌梗死恢復(fù)期,有助于預(yù)測發(fā)生嚴(yán)重心律失常的檢查是:A、心室晚電位B、HolterC、超聲顯像檢查D、心向量圖E、放射性核素檢查答案:A48.心尖部第一心音增強(qiáng),可見于下列疾病,但不包括A、發(fā)熱B、貧血C、甲狀腺功能亢進(jìn)癥D、二尖瓣狹窄E、二尖瓣關(guān)閉不全答案:E49.關(guān)于支原體的性狀,哪項(xiàng)錯誤A、呈多形態(tài)性,培養(yǎng)形成\"油煎蛋樣\"菌落B、是能在無生命培養(yǎng)基中生長繁殖的最小微生物C、對青霉素敏感D、培養(yǎng)支原體的pH值不低于7.0E、沒有細(xì)胞壁答案:C50.心臟瓣膜疾病中二尖瓣狹窄的常見并發(fā)癥中,在下面的描述中錯誤是A、心房顫動B、急性肺水腫C、血栓栓塞D、感染性心內(nèi)膜炎E、左心功能衰竭答案:E51.男性,30歲,右側(cè)甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié),質(zhì)硬,生長迅速,近一周伴聲音嘶啞,ECT示右甲狀腺冷結(jié)節(jié)。如病理報告為甲狀腺乳頭狀癌,又無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移表現(xiàn)應(yīng)采用何種術(shù)式A、患側(cè)全切加頸淋巴結(jié)清除B、患側(cè)全切,峽部切除,對側(cè)大部切除C、雙側(cè)甲狀腺全部切除D、患側(cè)腺體大部切除,峽部切除E、患側(cè)腺體大部切除加頸淋巴結(jié)清除答案:B52.引起亞急性硬化性全腦炎(SSPE)的病原體是A、風(fēng)疹病毒B、麻疹病毒C、輪狀病毒D、腮腺炎病毒E、流感病毒答案:B53.女,45歲,輕度肥胖,無明顯口渴、多飲和多尿現(xiàn)象,空腹血糖6.8mmol/L。為確定是否有糖尿病,應(yīng)檢查A、糖基化血紅蛋白B、24小時尿糖定量C、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)D、復(fù)查空腹血糖E、餐后2小時血糖答案:C54.破傷風(fēng)的最初癥狀是:A、角弓反張B、四肢抽搐C、張口困難D、呼吸急促答案:C55.初種麻疹減毒活疫苗最適合的年齡是A、出生后1周B、出生后1個月C、出生后2~4個月D、出生后2~6個月E、滿8個月答案:E解析:這是一道記憶題,考核學(xué)生對各種預(yù)防接種實(shí)施程序的掌握程度,以記憶為主,該題錯選率不高,按錯答比例高低依次為D、C、A、B。判斷時應(yīng)注意題中的兩個關(guān)鍵限定詞:①初種;②最適合。在掌握小兒預(yù)防接種實(shí)施程序中應(yīng)注意:①疫苗的種類;②初種、復(fù)種的時間。對于本題,如從小兒免疫特點(diǎn)人手,則不難得出正確答案。小兒時期免疫特點(diǎn)存在雙重性,一方面體液免疫、細(xì)胞免疫不健全,防御力差,另一方面新生兒可通過胎盤自母體獲得抗體(IgG),故6個月內(nèi)對一些傳染?。ㄓ绕涫锹檎睿┗疾÷瘦^低,6個月后,來自母體的IgG濃度下降,自行合成IgC能力不足,此時對麻疹易感,故初種的年齡應(yīng)在6個月后,只有E能滿足。56.Ⅱ型肺結(jié)核是指A、浸潤型肺結(jié)核B、原發(fā)型肺結(jié)核C、血行播散型肺結(jié)核D、慢性纖維空洞型肺結(jié)核E、結(jié)核性胸膜答案:C57.化膿性關(guān)節(jié)炎的早期表現(xiàn)中,錯誤的是:A、關(guān)節(jié)處疼痛,輕微活動即引起劇痛B、畏寒,高熱,全身不適等中毒癥狀C、關(guān)節(jié)腫脹及關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液D、患病關(guān)節(jié)常呈半屈狀態(tài)E、X線片可見關(guān)節(jié)間隙變窄,骨面毛糙答案:E58.以單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)為主要病變部位的肉芽腫性病變是A、矽結(jié)節(jié)B、傷冷小結(jié)C、結(jié)核結(jié)節(jié)D、梅毒樹膠樣腫E、干酪樣壞死答案:B解析:傷冷主要累及全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng),增生的巨噬細(xì)胞有較強(qiáng)的吞噬能力,胞質(zhì)內(nèi)常含有被吞噬的傷冷桿菌,紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及細(xì)胞碎片,這些巨噬細(xì)胞被稱為傷冷細(xì)胞。傷冷細(xì)胞聚集成團(tuán)形成小結(jié),被稱為傷冷小結(jié)或傷冷肉芽腫,具有病理診斷意義。59.一位3歲患兒因急性茵痢住進(jìn)醫(yī)院,經(jīng)治療本已好轉(zhuǎn),即將出院。其父母覺得小兒虛弱,要求輸血。礙于情面,醫(yī)生同意了??勺o(hù)士為了快點(diǎn)交班,提議給予靜脈推注輸血。當(dāng)時病兒哭鬧,醫(yī)護(hù)齊動手給他輸血,在輸血過程中病兒突發(fā)心跳驟停死亡。此案例中醫(yī)護(hù)人員的倫理過錯是()A、無知,無原則,違背了有利患者的原則B、無知,無原則,違背了人道主義原則C、曲解家屬自主權(quán),違反操作規(guī)程,違背了有利患者的原則D、曲解家屬自主權(quán),違反操作規(guī)程,違背了不傷害患者的原則E、曲解家屬自主權(quán),違反操作規(guī)程,違背了人道主義原則答案:D60.女,28歲,有肺結(jié)核病史,常有低熱、咳嗽、咳痰,盜汗,伴有咯血,兩個月來出現(xiàn)腹瀉和右下腹痛,無膿血便,以下檢查有助于腸結(jié)核的診斷,但須除外哪項(xiàng)?A、小腸活檢B、鋇劑灌腸注意回盲部變化C、小腸鋇餐檢查D、結(jié)腸鏡回盲部活檢E、大便結(jié)核桿菌培養(yǎng)答案:E61.可抑制迷走神經(jīng),減少胃酸分泌,延緩胃排空的是()A、甲氰咪胍B、阿托品C、前列腺素ED、嗎丁啉E、奧美拉唑答案:B解析:阿托品為抗膽堿能藥,可抑制迷走神經(jīng),減少胃酸分泌,延緩胃排空,適用于十二指腸潰瘍,不宜單獨(dú)用于胃潰瘍的治療。62.患者行膽囊切除術(shù)后第2天發(fā)現(xiàn)黃疸并進(jìn)行性加深,診斷首先考慮為:A、繼發(fā)性膽總管結(jié)石B、膽道損傷C、膽管癌D、壺腹周圍癌E、原發(fā)性肝膽管結(jié)石答案:A63.主管全國醫(yī)師的工作部門()。A、國務(wù)院衛(wèi)生行政部門B、國家藥品監(jiān)督管理部門C、國務(wù)院計劃生育行政部門D、省級衛(wèi)生行政部門E、國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和國務(wù)院計劃生育行政部門答案:A64.在ARF的鑒別診斷中,出現(xiàn)以下情況支持腎前性ARF,哪一條除外:()A、發(fā)病前攝入過少,液體丟失B、休克,交感神經(jīng)過度興奮C、高血壓,尿量較多D、補(bǔ)液后血壓升至正常,尿量增加E、皮膚黏膜干燥,體位性低血壓答案:C65.以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主的地方性先天性甲低的臨床表現(xiàn)應(yīng)除外:A、智力顯著低下B、聽力障礙C、共濟(jì)失調(diào)D、肢體強(qiáng)直E、身材異常答案:E66.6歲患兒,摔倒時手掌著地,致右肘部疼痛12小時。查體:右肘部腫脹明顯,呈半屈曲位,肘部向后突出,肘后三角難以捫及,患肢遠(yuǎn)端血運(yùn)、感覺正常,橈動脈可觸及目前較合適的治療是:A、手法復(fù)位小夾板固定B、手法復(fù)位石膏外固定C、清創(chuàng)后,臥床,患肢抬高待腫脹消退后手法復(fù)位D、切開復(fù)位鋼針內(nèi)固定E、切開復(fù)位鋼板螺釘內(nèi)固定答案:A67.下列降糖藥物中,可導(dǎo)致抗利尿激素分泌過多和作用增強(qiáng)的是:A、甲苯磺丁脲B、氯磺丙脲C、格列本脲D、格列喹酮E、二甲雙胍答案:B68.嬰兒患化膿性腦膜炎時腦膜刺激征不明顯是由于:A、腦膜炎癥反映輕B、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不夠完善C、機(jī)體反應(yīng)差D、囟門及顱縫未閉,對顱高壓可起緩沖作用E、頸部肌肉不發(fā)達(dá)答案:D69.有關(guān)幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎,根除幽門螺桿菌治療不包括哪項(xiàng)A、粘膜淋巴細(xì)胞浸潤B、伴不典型增生C、胃癌家族史D、有消化不良癥狀治療效果差E、伴糜性十二指腸炎答案:A70.男性,27歲,勞累時心悸,胸骨后疼痛1年,查體可聞及主動脈瓣區(qū)收縮期粗糙的噴射性雜音,主動脈瓣區(qū)第二心音減弱。X線檢查示:左室擴(kuò)大和升主動脈擴(kuò)張,可能的診斷是A、冠心病心絞痛B、非梗阻性肥厚型心肌病C、主動脈瓣狹窄D、主動脈瓣關(guān)閉不全E、高血壓性心臟病答案:C71.體內(nèi)進(jìn)行嘌呤核苷酸從頭合成最主要的組織是()。A、骨髓B、肝C、脾D、小腸黏膜答案:B72.女性,50歲。汽車撞傷左小腿,局部腫脹畸形,反?;顒?,有片狀皮膚擦傷初學(xué),現(xiàn)場緊急處理最重要的是:A、創(chuàng)口消毒B、創(chuàng)口包扎C、創(chuàng)口縫合D、夾板固定E、迅速運(yùn)送醫(yī)院答案:D73.下列哪項(xiàng)提示P波異常A、Ⅱ?qū)?lián)P波直立B、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)P波雙向C、aVR導(dǎo)聯(lián)P波倒置D、aVL導(dǎo)聯(lián)P波不明顯E、答案:E74.早期支氣管肺癌最好的治療方法是A、化療B、放療C、手術(shù)切除D、中醫(yī)治療E、免疫療法答案:C75.男性,62歲,右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐20小時,急診入院,寒戰(zhàn)高熱,明顯黃疸。檢查:鞏膜及全身皮膚黃染,P120次/分,T40℃,BP90/60mmHg,劍突下壓痛,腹肌緊張,WBC20×109/L。此病人應(yīng)診斷為A、急性膽源性胰腺炎B、肝膿腫C、急性化膿性膽囊炎D、十二指腸潰瘍急性穿孔E、急性梗阻性化膿性膽管炎答案:E76.肺表面活性物質(zhì)的主要作用是A、保護(hù)肺泡上皮細(xì)胞B、增加肺彈性阻力C、降低氣道阻力D、降低肺泡表面張力E、降低呼吸膜通透性答案:D77.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是()。A、反應(yīng)B、反饋C、適應(yīng)D、反射E、應(yīng)激答案:D解析:神經(jīng)系統(tǒng)活動的基本過程是反射,結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)為反射弧。78.女性,15歲,騎車摔倒,左額部著地,當(dāng)時昏迷,20分鐘后清醒,自覺輕微頭痛,四肢活動正常,次日頭痛加重,嘔吐1次,來院復(fù)診,首先應(yīng)行A、頭顱CTB、腦電圖C、腦血管造影D、腰穿E、頭顱MBI答案:A79.X線檢查表現(xiàn)為肺動脈段凹陷的先心病是:()A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、肺動脈瓣狹窄E、法洛四聯(lián)癥答案:E80.女,29歲。外傷致肱骨中下1/3骨折,來院檢查時發(fā)現(xiàn)有垂腕,垂指畸形。那種治療方法痛苦小,穩(wěn)妥A、立即切開復(fù)位內(nèi)固定,同時探查并修復(fù)受損神經(jīng)B、骨牽引C、手法復(fù)位,夾板固定D、手法復(fù)位,石膏管型固定E、手法復(fù)位,懸垂石膏固定,觀察3個月,垂腕垂指無回復(fù)再行手術(shù)治療答案:E81.關(guān)于繼發(fā)型肺結(jié)核,下列哪項(xiàng)不正確A、一般發(fā)生在曾受過結(jié)核感染的成人B、病灶多在肺上野C、可通過內(nèi)源性感染而來D、可通過外源性感染而來E、肺部局部組織炎癥反應(yīng)較輕答案:E82.確定Hp是否根除的試驗(yàn)應(yīng)在抗Hp治療后何時進(jìn)行A、治療完成時B、2周C、4周D、3個月E、6個月答案:C83.心房和心室不會同時收縮的生理基礎(chǔ)是()。A、有效不應(yīng)期特別長B、有效不應(yīng)期特別短C、房室延擱D、心肌收縮有自律性答案:C解析:心房和心室不會同時收縮是因?yàn)榉渴已訑R的存在,導(dǎo)致心房的興奮傳導(dǎo)至心室肌需要較長的一段時間,待心室肌開始收縮時,心房已經(jīng)舒張。84.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》對抗菌藥物合理使用的要求中哪一項(xiàng)錯誤()A、檢驗(yàn)科和藥劑科分別負(fù)責(zé)定期公布醫(yī)院主要病原菌及其藥敏試驗(yàn)結(jié)果B、醫(yī)院應(yīng)安排抗感染專家或有經(jīng)驗(yàn)醫(yī)師負(fù)責(zé)醫(yī)院抗感染藥物使用的指導(dǎo)、咨詢工作C、有條件的醫(yī)院應(yīng)開展抗感染藥物臨床應(yīng)用的監(jiān)測D、提高細(xì)菌培養(yǎng)的送檢率,促進(jìn)抗菌藥物合理使用水平E、醫(yī)院抗菌藥物使用率力爭控制在60%以下答案:E85.嚴(yán)重結(jié)腸損傷的治療最好為A、裂傷縫合B、腸切除,腸吻合術(shù)C、腸外置造口術(shù)D、腸捷徑吻合E、以上都不是答案:B86.中老年繼發(fā)性腎病綜合征的病因中,最少見的是A、糖尿病腎病B、過敏性紫癜腎炎C、腎淀粉樣變D、乙肝病毒相關(guān)性腎炎E、骨髓瘤性腎病答案:B87.有關(guān)下列吸入麻醉藥特點(diǎn)哪項(xiàng)不正確A、氧化亞氮MAC高麻醉效能強(qiáng)B、氧化亞氮麻醉可產(chǎn)生彌散性缺氧C、氧化亞氮可使體內(nèi)封閉空腔內(nèi)壓增加D、氧化亞氮對循環(huán)影響小E、氧化亞氮常與其它麻醉藥復(fù)合使用答案:A88.甲亢病人術(shù)前準(zhǔn)備可以手術(shù)的基礎(chǔ)代謝率,至少降至A、+10%以下B、+20%以下C、+25%以下D、+30%以下E、+35%以下答案:B89.下列哪種屬于類固醇激素()A、促甲狀腺激素B、卵泡刺激素C、氫化可的松D、甲狀旁腺激素E、1.25-二羥膽鈣化醇答案:C90.女性23歲,間歇性吞咽困難3年,X線鋇餐檢查顯示食管下端呈鳥嘴樣狹窄,何種疾病可能性最大A、食管下段癌B、賁門失弛緩癥C、食管炎D、食管疤痕性狹窄E、食管平滑肌瘤答案:B91.下列關(guān)于協(xié)同凝集試驗(yàn)的敘述中,錯誤的是()A.屬于間接凝集反應(yīng)A、以金黃色葡萄球菌作為顆粒性載體B、菌體的細(xì)胞壁中含有SPC、可與。IgG特異性結(jié)合D、IgG通過其Fab段結(jié)合金黃色葡萄球菌體E、以上均錯答案:D92.下列關(guān)于藥品廣告的內(nèi)容的說法,哪一項(xiàng)是錯誤的()。A、必須真實(shí)B、以國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的說明書為準(zhǔn)C、不得含有虛假的內(nèi)容D、可以含有不科學(xué)的表示功效的斷言E、必須合法答案:D93.男性,25歲,車禍致左鎖骨骨折,行手法復(fù)位8字繃帶固定術(shù),術(shù)后5天復(fù)查X線示骨折移位明顯,影響外觀,最合理的治療是:A、手法復(fù)位,8字繃帶固定B、手法復(fù)位,雙圈固定C、切開復(fù)位鋼絲內(nèi)固定D、切開復(fù)位鋼板螺釘內(nèi)固定E、切開復(fù)位外固定架外固定答案:D94.胸創(chuàng)傷后引起休克的主要原因應(yīng)除外:A、胸內(nèi)或其他處大出血,使血容量銳減速B、大量血、氣胸壓迫縱隔影響血液回流C、心包腔內(nèi)出血壓迫心臟,使心搏量減少D、血、氣胸合并嚴(yán)重感染E、胸膜肺休克答案:D95.下列有關(guān)佝僂病發(fā)病機(jī)制的敘述,錯誤的是:()A、維生素D缺乏B、甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍C、血鈣降低D、腸道鈣、磷吸收減少E、血磷降低答案:B96.男性,20歲,右胸刀刺傷1小時,關(guān)于進(jìn)行性血胸,下列哪種征象不準(zhǔn)確A、脈搏逐漸增快,血壓持續(xù)下降B、胸膜腔閉式引流量等于200ml/hC、經(jīng)輸血補(bǔ)液后,血壓升高后又迅速下降D、血紅蛋白、紅細(xì)胞計數(shù)和紅細(xì)胞壓積連續(xù)復(fù)查,持續(xù)降低E、胸膜腔穿刺未抽出血液,但胸片提示胸膜腔陰影進(jìn)行性增大答案:B97.CD8分子()A、與MHC-Ⅱ類分子的胞外Ig樣區(qū)(恒定區(qū))結(jié)合B、與MHC-Ⅰ類分子的胞外Ig樣區(qū)(恒定區(qū))結(jié)合C、直接與肽抗原結(jié)合D、與靶細(xì)胞上的黏附分子結(jié)合E、其余選項(xiàng)都不對答案:B98.38歲初產(chǎn)婦,孕41周,破膜16h,有規(guī)則宮縮12h,宮口開全1h,先露“+3”,ROA位,骨盆檢查無異常。羊水黃綠色,宮縮40~45s/1~2min。胎心110次/分:CST示晚期減速,胎心頭皮血pH為719。此時下列診斷中是錯誤的是:()A、高齡初產(chǎn)B、胎膜早破C、胎兒酸中毒D、第二產(chǎn)程延長E、胎兒宮內(nèi)窘迫答案:D99.男,25歲,因肝膽管結(jié)石而行PTC檢查,術(shù)后6小時出現(xiàn)頭昏、大汗。體查:心率120次/分,血壓10.7/6.7kPa(80/50mmHg),上腹壓痛及輕度肌緊張。最合適的處理是:A、大劑量升壓藥B、大劑量激素C、大劑量抗生家D、輸血止血治療無效即手術(shù)探查E、鎮(zhèn)靜+鎮(zhèn)痛治療答案:D100.膽固醇是下列哪一種化合物的前體?()A、維生素AB、輔酶AC、皮質(zhì)醇D、膽紅素答案:C解析:人體的腎上腺皮質(zhì)和性腺所釋放的各種激素,如皮質(zhì)醇、醛固酮、睪丸酮、雌二醇以及維生素D都屬于類固醇激素,其前體物質(zhì)就是膽固醇。101.女,28歲。右乳房紅、腫、脹痛10天,可觸及4cm×3cm腫塊,體溫38.0℃。診斷為急性乳房炎。此種疾病的預(yù)防措施中不正確的是:A、避免乳汁淤積B、防止乳頭損傷并保持其清潔C、哺乳后清洗乳頭D、預(yù)防性口服抗生素E、注意嬰兒口腔衛(wèi)生答案:D102.長期咳嗽,咯白色泡沫痰,可能的病因是A、支氣管哮喘B、肺炎C、支氣管擴(kuò)張D、慢性支氣管炎E、肺結(jié)核答案:D103.下述哪個是T淋巴細(xì)胞來源的惡性腫瘤A、多發(fā)性骨髓瘤B、霍奇金淋巴瘤C、蕈樣霉菌病D、伯基特淋巴瘤E、惡性組織細(xì)胞增生癥答案:C104.將血清蛋白質(zhì)置于pH8.6緩沖液中進(jìn)行乙酸纖維薄膜電泳時,可從正極到負(fù)極出現(xiàn)下列五條區(qū)帶,其中排列順序正確的是()A、清蛋白,γ、α、α、β-球蛋白B、清蛋白,β、α、α、γC、α、α、β、γ-球蛋白,清蛋白D、β、α、α、γ-球蛋白,清蛋白E、清蛋白,α、α、β、γ-球蛋白答案:E105.關(guān)于小兒急性闌尾炎,錯誤的是A、病情發(fā)展快且重B、右下腹體征明顯C、穿孔率達(dá)30%D、并發(fā)癥及死亡率較高E、宜早期手術(shù)答案:B106.男,43歲,右肱骨干骨折手法復(fù)位,夾板外固定7周。查體:右上臂較對側(cè)短1.5cm,局部無壓痛及縱向叩擊痛,無反?;顒印線示骨折線模糊,有連續(xù)骨痂通過,骨折斷端對位約1/2,適當(dāng)?shù)奶幚硎?A、繼續(xù)夾板固定B、手法復(fù)位改U型石膏外固定C、切開復(fù)位內(nèi)固定D、切開復(fù)位外固定架固定E、拆除外固定,逐步功能練習(xí)答案:E107.下列哪種患者不宜使用胰島素治療:A、糖尿病合并重癥感染B、糖尿病合并急性心肌梗死C、糖尿病合并腦血管意外D、2型糖尿病患者FPG7.7mmol/LE、糖尿病急癥需手術(shù)治療答案:D108.男,17歲,高熱5天伴納差3天就診,當(dāng)天查血壓14/10kPa(105/75mmHg),左趾甲溝部破潰流膿,左側(cè)小腿腫脹,皮膚發(fā)紅不明顯,白細(xì)胞計數(shù)20×109/L,中性粒細(xì)胞為0.85%。此時,最可能的致病微生物是A、厭氧菌B、真菌C、革蘭染色陰性桿菌D、病毒E、耐藥革蘭染色陽性細(xì)菌答案:E109.急性化膿性腹膜炎時的腹部標(biāo)志性體征是()。A、腹式呼吸減弱或消失B、腹部壓痛、腹肌緊張和反跳痛C、腹脹D、腸鳴音減弱或消失答案:B解析:肌緊張、壓痛、反跳痛是腹膜炎的重要體征,始終存在,通常是遍及全腹而以原發(fā)病灶部位最為顯著。110.()異常反映血小板功能異常。A、血vWF測定B、血塊退縮試驗(yàn)C、凝血因子測定D、外周血涂片答案:B解析:血塊退縮試驗(yàn)是主要用于血小板功能測定的初篩試驗(yàn)。111.患者從高處墜地后,腰以下各種感覺均消失,伴排尿障礙,其感覺障礙的類型為A、神經(jīng)根型B、內(nèi)囊型C、脊髓橫斷型D、腦干型E、皮質(zhì)型答案:C112.PEM的常見病因有A、長期攝入不足B、消化吸收障礙C、需要量增加D、消耗量過大E、以上均是答案:E113.大面積燒傷休克期病人出現(xiàn)煩躁,多由于:A、疼痛B、心理因素C、早期毒血癥D、血容量不足E、以上都是答案:D114.嚴(yán)禁什么需要的選擇性別的人工終止妊娠()。A、醫(yī)學(xué)B、計劃生育C、避孕節(jié)育D、非醫(yī)學(xué)E、藥學(xué)答案:D115.在一個心動周期中,二尖瓣開放始于A、等容收縮期初B、等容收縮期末C、心室射血期初D、等容舒張期初E、等容舒張期末答案:E解析:二尖瓣(左房室瓣)開放的開始,意味著心室充盈血液的開始。從心動周期的幾個時期分析,只能是在快速充盈期初或等容舒張期末。116.有關(guān)腱反射的敘述,正確的是A、感受器為腱器官B、是單突觸反射C、緩慢牽拉肌腱而產(chǎn)生D、屈肌和伸肌同時收縮E、以上均正確答案:B解析:腱反射是單突觸反射。117.患者男,60歲。左上肢摔傷,急診來院。X線攝片顯示肱骨干橫骨折,并有移位,經(jīng)手法復(fù)位不理想,后改為牽引治療,又經(jīng)X線攝片見骨折端有分離。其最可能的后果是A、橈神經(jīng)損傷B、肩關(guān)節(jié)強(qiáng)直C、肘關(guān)節(jié)強(qiáng)直D、損傷性骨化E、骨折不愈合答案:A解析:在肱骨干下1/3段后外側(cè)有橈神經(jīng)溝,其內(nèi)有橈神經(jīng)走行。當(dāng)發(fā)生肱骨干橫骨折時,有移位且經(jīng)手法復(fù)位及牽引治療,出現(xiàn)骨折端分離,緊貼肱骨骨面走行的橈神經(jīng)容易造成損傷。故選A。118.治療阿米巴痢疾可選用()A、喹碘方B、甲硝唑C、二者均可D、二者均否答案:C119.食管癌最多見的病理組織類型是:()A、腺癌B、鱗癌C、類癌D、腺鱗癌答案:B120.下述哪一項(xiàng)改變不屬于噪聲對聽覺器官的影響和損害()A、聽覺疲勞B、永久性聽閾上移C、聽覺適應(yīng)D、暫時性聽閾下移E、暫時性聽閾上移答案:D121.看到“梅子”一詞時,引起唾液分泌是:A、非條件反射B、第一信號系統(tǒng)的活動C、第二信號系統(tǒng)的活動D、自身調(diào)節(jié)答案:C122.下列不屬于淋巴細(xì)胞的是()。A、B細(xì)胞B、NK細(xì)胞C、巨噬細(xì)胞D、T細(xì)胞答案:C123.已知某種酶的Km值為25mmol/L,欲使酶促反應(yīng)達(dá)到最大反應(yīng)速度的50%,該底物濃度應(yīng)為A、12.5mmol/LB、25mmol/LC、37.5mmol/LD、50mmol/LE、75mmol/L答案:B解析:Km為酶的特征性常數(shù),Km值等于酶促反應(yīng)速度為最大反應(yīng)速度一半時的底物濃度,故當(dāng)酶促反應(yīng)速度等于最大反應(yīng)速度的50%即一半時,則底物濃度就和Km值相等。124.男性,67歲,頭暈,心悸3~4年,心尖搏動向左下移位,呈抬舉性搏動,于胸骨左緣第3.第4肋間聞及嘆氣樣舒張期雜音,為遞減型,向心尖傳導(dǎo),在心尖區(qū)聞及隆隆樣舒張早期雜音,股動脈可聞及射槍音,首先應(yīng)想到的診斷為A、二尖瓣狹窄B、主動脈瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣關(guān)閉不全D、主動脈瓣狹窄E、室間隔缺損答案:B125.女性,53歲,患風(fēng)濕性心臟病10年,長期服用地高辛治療,1天前出現(xiàn)心悸。查體:HR160次/分.心律絕對不齊。心電圖示:快速型心房顫動。下列哪項(xiàng)治療是錯誤的:A、胺碘酮B、立即同步直流電復(fù)律C、美托洛爾D、普魯卡因酰胺E、停用洋地黃答案:B126.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的心瓣膜病表現(xiàn)為A、細(xì)菌性疣狀贅生物B、瓣膜斷裂C、非細(xì)菌性疣狀贅生物D、瓣膜潰瘍E、瓣膜穿孔答案:C127.鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)是良性還是惡性的最可靠的依據(jù)是:()A、同位素掃描B、病理切片C、頸部攝片D、頸部檢查捫及腫塊的性質(zhì)答案:B128.對后交叉韌帶的描述,正確的是()A、限制脛骨向后移動B、限制脛骨旋外C、在屈膝時松弛D、在伸膝時緊張E、以上都不是答案:A129.解除有機(jī)磷中毒時煙堿樣毒性作用,首選()。A、阿托品B、解磷定C、貝美格D、尼可剎米答案:B解析:有機(jī)磷中毒時。煙堿樣毒性作用是由于膽堿酯酶失活后乙酰膽堿過度蓄積和刺激所致,解磷定是膽堿酯酶復(fù)活劑,可恢復(fù)膽堿酯酶活力,從而分解乙酰膽堿而發(fā)揮治療作用。130.可出現(xiàn)角膜反射消失的神經(jīng)損傷是A、動眼神經(jīng)損傷B、上頜神經(jīng)損傷C、面神經(jīng)損傷D、下頜神經(jīng)損傷E、視神經(jīng)損傷答案:C131.決定膀胱癌預(yù)后的是A、腫瘤大小B、腫瘤部位C、腫瘤的單發(fā)多發(fā)D、治療方法E、癌細(xì)胞分化程度和浸潤深度以及機(jī)體的免疫能力答案:E132.當(dāng)患者對醫(yī)生所實(shí)施的診治手段有質(zhì)疑時,醫(yī)生必須詳細(xì)地向患者說明、解釋,在患者愿意時才能進(jìn)行,這屬于患者的A、平等醫(yī)療權(quán)B、疾病認(rèn)知權(quán)C、知情同意權(quán)D、社會責(zé)任權(quán)E、保護(hù)隱私權(quán)答案:C解析:知情同意原則:在選擇和確定疾病的診療方案時需要讓病人了解這些方案,并進(jìn)行自由的選擇與決定。病人有詢問了解病情、接受或拒絕或選擇診療方案的自主權(quán)。133.骨巨細(xì)胞瘤的好發(fā)年齡是:A、1-5歲B、6-10歲C、11-15歲D、16-20歲E、21-30歲答案:E134.女,52歲,車禍傷致C5椎體骨折脫位,伴有脊髓損傷,其褥瘡的好發(fā)部位不包括:A、骶尾部B、髖部C、內(nèi)外踝D、足跟E、脛骨內(nèi)踝答案:E135.β受體的阻斷劑是A、育亨賓B、普奈洛爾C、酚妥拉明D、六烴季銨答案:B136.單側(cè)腎動脈狹窄如不能手術(shù)治療,則首選下列哪種藥物A、鈣拮抗藥B、利尿劑C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D、β受體阻斷藥E、以上都是答案:C137.心臟病患者,突然心悸.氣促.大汗,體格檢查:Bp90/60mmHg,心率170次/min,節(jié)律輕度不規(guī)則,心電圖檢查為室性心動過速,該患者的治療應(yīng)首選:A、胺碘酮B、普羅帕酮C、普萘洛爾D、同步直流電復(fù)律E、非同步直流電復(fù)律答案:D138.下列描述不正確的是:A、狼瘡性腎炎病人可用非甾體類抗炎藥治療關(guān)節(jié)痛B、氯噎對控制皮疹和光敏感有一定效果C、腎上腺皮質(zhì)激素仍是治療SLE的主要藥物D、免疫抑制劑用于治療病情較重的狼瘡E、妊娠前3月要停用除激素外的免疫抑制劑答案:A139.蛋白質(zhì)肽鏈的α-螺旋每上升一圈相當(dāng)于多少個氨基酸殘基A、2個B、3個C、3.2個D、3.6個E、4.2個答案:D解析:α-螺旋為蛋白質(zhì)二級結(jié)構(gòu),螺旋走向?yàn)轫槙r針方向,每3.6個氨基酸殘基螺旋上升一圈,螺距為0.54nm。140.男性,20歲。創(chuàng)傷后10分鐘來院,神智清楚,面色蒼白,右股外側(cè)見長3cm創(chuàng)口,無出血,肢體無反?;顒印Q獕?0/60mmHg,脈搏122次/分,呼吸28次/分,病人自覺腹脹,排氣1次。不正確的處置是:A、生命體征監(jiān)護(hù)B、右股X線檢查C、腹部超聲檢查D、建立靜脈輸液通道E、立即腹部立位透視檢查答案:B141.NF-1基因突變可引起A、腎母細(xì)胞瘤B、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤C、神經(jīng)纖維瘤病D、結(jié)腸腺瘤性息肉病E、乳腺癌答案:C142.爪形手是哪支神經(jīng)損傷的表現(xiàn)A、腋神經(jīng)B、正中神經(jīng)C、橈神經(jīng)D、指神經(jīng)E、尺神經(jīng)答案:E143.治療川畸病首選的藥物是A、丙種球蛋白B、阿司匹林C、青霉素D、腎上腺皮質(zhì)激素E、環(huán)磷酰胺答案:B144.臨床用簡便方法測定能量代謝,必須取得的數(shù)據(jù)是:()A、食物的熱價B、食物的氧熱價C、非蛋白呼吸商D、一定時間內(nèi)的耗氧量答案:D145.體內(nèi)嘌呤核苷酸的分解代謝終產(chǎn)物是A、尿素B、β-氨基異丁酸C、β-丙氨酸D、NHE、尿酸答案:E解析:在嘌呤核苷酸的分解代謝中,首先在各種脫氨酶作用下水解脫去氨基,腺嘌呤脫氨生成次黃嘌呤(Ⅰ),鳥嘌呤脫氨生成黃嘌呤(Ⅹ),Ⅰ和Ⅹ在黃嘌呤氧化酶作用下氧化生成尿酸。E正確。146.男性,55歲,雙下肢無力半年,右側(cè)明顯,近2個月步態(tài)不穩(wěn),右手不能扣紐扣,無外傷史、無發(fā)熱。查體:頸背部無明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺減退,右側(cè)尤其明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進(jìn),雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn),右髕陣攣陽性,右巴賓斯基征陽性應(yīng)考慮的治療是:A、頸枕吊帶牽引B、激素治療C、推拿按摩治療D、手術(shù)E、頸托圍領(lǐng)答案:D147.以下不符合急性呼吸窘迫綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)的是A、急性起病,呼吸頻數(shù)和(或)呼吸窘迫B、胸部X線顯示兩肺浸潤陰影C、低氧血癥D、肺動脈楔壓≤18mmHg或臨床上能除外心源性肺水腫E、有急性肺損傷/急性呼吸窘迫綜合征高危因素答案:D148.甲亢術(shù)后呼吸困難多發(fā)生于術(shù)后A、6小時以內(nèi)B、12小時以內(nèi)C、24小時以內(nèi)D、48小時以內(nèi)E、72小時以內(nèi)答案:D149.男性,58歲,無痛性肉眼血尿8個月,膀胱鏡檢查提示膀胱三角區(qū)右3cm團(tuán)塊,雙合診檢查腫物堅硬,診斷為膀胱浸潤性癌。病人一般情況良好,最佳的治療方案是A、回腸膀胱術(shù)B、膀胱全部切除及回腸膀胱術(shù)C、膀胱部分切除術(shù)D、膀胱全部切除及輸尿管皮膚造口術(shù)E、放射治療后行膀胱全部切除及回腸膀胱術(shù)答案:B150.自身免疫病的組織損傷機(jī)制()。A、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反應(yīng)B、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反應(yīng)C、Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反應(yīng)D、Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型超敏反應(yīng)E、以上都不是答案:B151.下列哪種藥物可用于消化性潰瘍?()A、撲爾敏B、苯海拉明C、西咪替丁D、西替利嗪答案:C解析:組胺受體阻斷藥分為H受體阻斷藥和H受體阻斷藥。H受體阻斷藥具有抗過敏的作用,H受體阻斷藥用于潰瘍性疾病。152.患者,男,2006年大學(xué)畢業(yè),同年5月右腿麻木,8月左腿也麻木,9月出現(xiàn)行走困難,11月在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行手術(shù)探查為T2、3脊髓血管畸形后關(guān)閉。在手術(shù)探查傷口愈合期間病情加重,出現(xiàn)胸以下感覺異常,雙下肢癱瘓,大小便失禁。2007年2月11號轉(zhuǎn)某大醫(yī)院診療,診斷為T2、3脊髓畸形,神經(jīng)外科醫(yī)生叫患者放棄,說做不做都會癱瘓。但患者家屬執(zhí)意要求醫(yī)生為其孩子做手術(shù)。上述病例從倫理學(xué)上分析,下述哪一個說法是正確的()A、醫(yī)生的說法是正確的B、醫(yī)生應(yīng)耐心給家屬解釋此病的危害,叫患者家屬接受事實(shí)C、醫(yī)生的做法是錯誤的,他應(yīng)盡醫(yī)生最大的責(zé)任給予治療,將損害減少到最低限度D、患者家屬應(yīng)聽從醫(yī)生的安排E、以上都不對答案:C153.基因表達(dá)是指A、基因突變B、遺傳密碼的功能C、mRNA合成后的修飾過程D、蛋白質(zhì)合成后的修飾過程E、基因轉(zhuǎn)錄和翻譯的過程答案:E解析:基因表達(dá)是指把儲存在DNA序列中的遺傳信息經(jīng)過轉(zhuǎn)錄和翻譯,轉(zhuǎn)變成具有生物學(xué)活性的蛋白質(zhì)分子的過程。包括基因轉(zhuǎn)錄和翻譯。E正確,故選E。154.磷酸戊糖途徑主要的代謝產(chǎn)物是()。A、乙酰CoA和NADHB、CO和ATPC、核糖和NADHD、核糖和NADPH答案:D解析:NADPH和NADH,因?yàn)榛瘜W(xué)式的相似性,造成學(xué)生容易記混,而二者的來源及功能又存在差異,因此成為考試中的熱門考點(diǎn),學(xué)生要注意NADPH主要來源于磷酸戊糖途徑,用于核酸及脂肪酸的合成;NADH主要來源是三羧酸循環(huán),主要功能是在氧化呼吸鏈中傳遞氫離子。155.洋地黃的主要適應(yīng)證不包括哪項(xiàng)?()A、急、慢性充血性心力衰竭B、陣發(fā)性室上性心動過速C、房室傳導(dǎo)阻滯D、心房撲動E、快速性心房顫動答案:C156.子宮內(nèi)膜癌Ia期,最好的治療方法是:A、放射治療,盆腔外照射B、全子宮切除術(shù),保留卵巢C、全子宮切除及雙輸卵管卵巢切除術(shù)D、廣泛性子宮切除術(shù)E、廣泛性子宮切除及盆腔淋巴清掃答案:C157.女性,30歲,月經(jīng)不規(guī)則2年,溢乳4個月,婦科按子宮發(fā)育不全治療無效,神經(jīng)科檢查,神清,肥胖體型,眼底檢查(-),病理反射(-)。下一步治療措施中,哪一項(xiàng)是錯誤的A、注意水、電解質(zhì)、酸堿平衡B、有腦水腫時用脫水劑C、保持呼吸道通暢D、考慮有糖代謝障礙,用10%葡萄糖補(bǔ)充E、適當(dāng)補(bǔ)充腎上腺皮質(zhì)激素答案:D158.醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)方面的重要性是指A、促進(jìn)醫(yī)學(xué)思維方式的變革B、提高社會防治疾病的地位C、實(shí)現(xiàn)了在更高層次上對人的健康的全面關(guān)懷D、加速了祖國醫(yī)學(xué)的整理和提高E、促進(jìn)醫(yī)師知識結(jié)構(gòu)的現(xiàn)代化答案:C159.不全流產(chǎn)有活動性出血伴休克,應(yīng)如何處理:A、立即刮宮B、輸液輸血糾正休克C、一邊糾正休克一邊刮宮D、糾正輸液及抗感染后刮宮E、肌注催產(chǎn)素,促殘留胚胎組織排出答案:C160.不屬于原核細(xì)胞型的微生物是A、螺旋體B、放線菌C、衣原體D、立克次體E、真菌答案:E解析:原核細(xì)胞型微生物為單細(xì)胞微生物,其細(xì)胞分化不完善,無完整細(xì)胞核及核膜、核仁,擬核或稱核質(zhì)由胞質(zhì)內(nèi)聚積的雙鏈螺旋結(jié)構(gòu)DNA和RNA構(gòu)成,胞質(zhì)內(nèi)有核蛋白體,但缺少內(nèi)質(zhì)網(wǎng),線粒體等細(xì)胞器。包括細(xì)菌,支原體、衣原體、立克次體、螺旋體和放線菌等6類。161.下列除哪種野生動物外均會攜帶新型冠狀病毒?()。A、竹鼠B、獾C、蝙蝠D、果子貍E、禿鷲答案:E解析:“新型冠狀病毒感染的肺炎”可以感染的動物物種為:①蝙蝠;②家畜(如:豬、狗、牛);③野生動物(如:猴子、山羊、果子貍、竹鼠、獾等)。不包括鳥類和家禽。162.紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性差會導(dǎo)致()A、溶血B、出血時間延長C、血液凝固D、血沉加快E、血沉減慢答案:D解析:紅細(xì)胞的懸浮穩(wěn)定性是正常紅細(xì)胞的特性之一,而紅細(xì)胞能較穩(wěn)定地懸浮于血漿中的特性,通常以紅細(xì)胞在第一小時末下沉的距離來表示紅細(xì)胞在血漿中沉降的速度,稱為血沉。細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性差,血沉便加快,穩(wěn)定性愈小,血沉愈快。163.腦膜中動脈起源于()A、頸內(nèi)動脈B、頸外動脈C、頸總動脈D、顳淺動脈E、上頜動脈答案:E164.肝一頸靜脈反流征陽性見于A、肝炎B、肝硬化C、二尖瓣狹窄D、右心功能不全E、左心功能不全答案:D165.板狀腹,膈下游離氣體,可診斷為A、腸梗阻B、急性闌尾炎C、膽道蛔蟲癥D、急性胰腺炎E、胃十二指腸潰瘍穿孔答案:E166.2歲男孩,患5次肺炎。查體:胸骨左緣第3~4肋間可聞及Ⅲ級全收縮期雜音,X線檢查示左心室增大,肺動脈段突出,肺血管影增粗,主動脈影較小。如果此患兒出現(xiàn)股動脈血氧含量低,則最大的可能是:()A、肺動脈狹窄B、艾森曼格綜合征C、肺動脈高壓D、左向右分流量大E、Roger病答案:B167.下列抗結(jié)核藥中不屬于殺菌藥物的是()A、利福平B、鏈霉素C、異煙肼D、乙胺丁醇E、吡嗪酰胺答案:D解析:異煙肼和利福平在細(xì)胞內(nèi)外都能起到殺菌作用,為全殺菌劑。鏈霉素和吡嗪酰胺也是殺菌劑,但鏈霉素對細(xì)胞內(nèi)結(jié)核菌無效,在偏堿環(huán)境中才能發(fā)揮最大作用;吡嗪酰胺能透入吞噬細(xì)胞,只在偏酸環(huán)境中才有殺菌作用,因此兩者都是半效殺菌劑。乙胺丁醇、對氨基水楊酸等皆為抑菌劑。168.病人近3個月以來夜間頻發(fā)胸骨后疼痛,24小時動態(tài)心電圖示胸痛發(fā)作時胸導(dǎo)聯(lián)ST段上移,選用何種藥物治療最為恰當(dāng)A、毛花苷CB、普萘洛爾C、雙嘧達(dá)莫D、維拉帕米E、布桂嗪答案:D169.糖皮質(zhì)激素本身沒有縮血管效應(yīng),但能加強(qiáng)去甲上腎腺素的縮血管作用,這稱為A、協(xié)同作用B、致敏作用C、增強(qiáng)作用D、允許作用E、輔助作用答案:D170.男性,38歲,肝硬化病史5年,近日出現(xiàn)睡眠時間倒錯,語言不清,血鉀3.5mmol/L,血鈉136mmoI/L,血氨90mmol/L,血清pH值為7.48下列檢查哪項(xiàng)可能正常A、簡易智力測驗(yàn)B、腦電圖C、撲翼樣震顫D、顱腦CTE、血氨答案:D171.在一個心動周期中,二尖瓣開放始于()。A、等容收縮期初B、等容收縮期末C、等容舒張期中D、等容舒張期末答案:D172.手部傷口清創(chuàng)處理的原則應(yīng)除外A、清創(chuàng)越早,感染機(jī)會就會越少B、爭取在傷后6~8小時內(nèi)進(jìn)行C、超過12小時,較清潔的傷口也可能發(fā)生感染D、在氣囊止血帶控制下進(jìn)行E、為防止感染,軟組織應(yīng)多切除答案:E173.藥物及其代謝產(chǎn)物主要從()排泄。A、膽汁B、汗液C、尿液D、乳汁答案:C解析:排泄是指吸收進(jìn)入體內(nèi)的藥物以及代謝產(chǎn)物從體內(nèi)排出體外的過程。排泄的途徑有:(1)腎臟排泄,體內(nèi)化學(xué)污染物及其代謝產(chǎn)物主要通過腎小球的被動過濾和腎小管的主動分泌而隨尿液排出。(2)肝膽排泄,此途徑僅次于腎臟。(3)經(jīng)肺排出,對于氣態(tài)與揮發(fā)性有害化學(xué)物如CO、SO、HS、甲醛等,均可以簡單擴(kuò)散方式從肺排出體外。(4)其他排泄途徑,如隨乳汁、唾液、汗液、頭發(fā)和指甲等。其中,腎臟是藥物排泄的主要器官,藥物及代謝產(chǎn)物主要經(jīng)尿液排泄。肝臟是藥物代謝的主要器官,藥物及代謝產(chǎn)物主要經(jīng)肝臟代謝。174.女,33歲,左尺橈骨粉碎性閉合骨折,行手法復(fù)位小夾板固定后16小時,患肢持續(xù)劇烈疼痛,腫脹明顯本病首選的處理方法是:A、給予血管擴(kuò)張劑,改善血管痙攣B、臂叢神經(jīng)阻滯,減輕疼痛及血管痙攣C、立即切開筋膜室減壓D、立即切開神經(jīng)、血管探查術(shù)E、對癥處理后繼續(xù)觀察答案:C175.天然血型抗體是()。A、IgAB、IgMC、IgGD、IgEE、IgD答案:B解析:①根據(jù)是否表達(dá)CD5分子,將B細(xì)胞分為CD5B-1細(xì)胞和CD5B-2細(xì)胞兩個亞群。B-1細(xì)胞主要產(chǎn)生低親和力的IgM,參與固有免疫。B-2細(xì)胞主要參與體液免疫。②B-1細(xì)胞表達(dá)的免疫球蛋白可變區(qū)相對保守,主要針對碳水化合物(如細(xì)菌多糖等)產(chǎn)生較強(qiáng)的免疫應(yīng)答,無需Th細(xì)胞的輔助。在無明顯外源性抗原刺激的情況下,B-1細(xì)胞能自發(fā)分泌針對微生物脂多糖和某些自身抗原(如血型抗原)的IgM,這些抗體稱為天然抗體。請牢記:天然抗體大多屬于IgM,分子量大,不能通過胎盤,答案為B。176.關(guān)于脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病的治療不宜采用的方法是A、減少膝關(guān)節(jié)劇烈活動可緩解癥狀B、癥狀明顯時可行膝關(guān)節(jié)短期制動C、局部封閉D、成年后仍有癥狀可行鉆孔和植骨術(shù)E、一般無需服用鎮(zhèn)痛藥答案:C177.女性,右乳房內(nèi)腫塊4cm×3cm,皮膚略回縮,基底不固定,右腋下有2.5cm×1.5cm活動的淋巴結(jié)兩個,質(zhì)硬,病理證實(shí)為乳癌腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,按國際標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)屬于:A、T2N1M0B、TlNIM0C、T3N2M0D、T3N3M0E、T2N2M0答案:A178.男,50歲,乙型肝炎病史10年。近3個月肝區(qū)脹痛不適,CT檢查:肝右葉5cm占位性病變。為進(jìn)一步明確性質(zhì)應(yīng)首選檢測A.C.A.19-9B.甲胎蛋白A、癌胚抗原B、C、D、153E、堿性磷酸酶答案:B179.哌替啶鎮(zhèn)痛適應(yīng)證不包括()A、手術(shù)后疼痛B、內(nèi)臟絞痛C、肌肉關(guān)節(jié)痛D、晚期癌痛E、外傷性劇痛答案:C180.對卡介苗的解釋,你認(rèn)為哪種是正確的A、無毒牛型結(jié)核桿菌死菌,能減少感染后的發(fā)病和減輕病情嚴(yán)重性B、無毒牛型結(jié)核桿菌活菌,能減少感染后的發(fā)病和減輕病情嚴(yán)重性C、無毒人型結(jié)核桿菌活菌,能預(yù)防結(jié)核桿菌感染D、無毒牛型結(jié)核桿菌活菌E、減毒牛型結(jié)核桿菌死菌,能預(yù)防結(jié)核桿菌感染答案:B181.心包摩擦音通常在什么部位聽診最清楚?()A、心尖部B、心底部C、胸骨左緣第3~4肋間D、胸骨右緣第3~4肋間E、左側(cè)腋前線3~4肋間答案:C解析:心包摩擦音在心前區(qū)均可聽到,但在胸骨左緣第3~4肋間、胸骨下部和劍突附近最清楚。其強(qiáng)度常受呼吸和體位的影響,深吸氣、身體前傾或讓患者取俯臥位,并將聽診器的胸件緊壓胸壁時摩擦音增強(qiáng)。182.男,54歲,反復(fù)膿血便半年,每天3~4次,在當(dāng)?shù)卦础傲〖病敝委煙o明顯效果。近一月出現(xiàn)腹脹,伴陣發(fā)性腹痛。查體:消瘦,腹稍脹,軟,下腹輕壓痛,右下腹可捫及一腫塊,質(zhì)較硬,尚可活動。根據(jù)上述資料,應(yīng)診斷為A、慢性菌痢B、潰瘍性結(jié)腸炎C、結(jié)腸息肉D、腸結(jié)核E、結(jié)腸癌答案:E183.慢性腎衰竭尿毒癥期常有以下改變:A、代謝性堿中毒B、高血鈣C、高鉀血癥D、低磷血癥E、以上都不是答案:C184.膀胱陰道瘺最常用而簡單的輔助診斷方法是:()A、膀胱鏡檢查B、美藍(lán)試驗(yàn)C、靛胭脂試驗(yàn)D、膀胱逆行造影E、靜脈腎盂造影答案:B185.手法復(fù)位嵌頓性包莖失敗后,應(yīng)采取A、局部濕敷后再施行手法復(fù)位B、包皮環(huán)切術(shù)C、抗生素消炎后再做包皮環(huán)切術(shù)D、縱行切開背側(cè)包皮,一周后再行包皮環(huán)切術(shù)E、切除形成包莖嵌頓的狹窄環(huán)答案:D186.顱內(nèi)壓增高的“三主征”包括:()A、偏癱,偏盲,偏身感覺障礙B、頭痛,嘔吐,偏癱C、頭痛,抽搐,意識障礙D、頭痛,嘔吐,視神經(jīng)乳頭水腫E、頭痛,嘔吐,血壓增高答案:D187.我國肝硬化最常見的病因是:()A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、丙型肝炎D、丁型肝炎E、戊型肝炎答案:B188.在IgA腎病的發(fā)病中起作用的是:A、IgAlB、IgA2C、IgA3D、lgA4E、以上都不是答案:A189.不屬于1歲以內(nèi)嬰兒計劃免疫的是A、乙肝疫苗B、百日咳疫苗C、肺炎球菌疫苗D、麻疹疫苗E、脊髓灰質(zhì)炎疫苗答案:C190.下列哪種細(xì)胞不是引起腎小球疾病的炎癥細(xì)胞:A、單核一巨噬細(xì)胞B、中性粒細(xì)胞C、嗜酸性粒細(xì)胞D、血小板E、紅細(xì)胞答案:E191.急性胰腺炎發(fā)病與飲食的關(guān)系A(chǔ)、常發(fā)生在進(jìn)油膩食后B、過食、飲酒后發(fā)生C、腹痛在劇烈活動后發(fā)生D、持續(xù)性腹痛陣發(fā)加重E、轉(zhuǎn)移性疼痛答案:B192.女性,50歲。發(fā)現(xiàn)左乳房腫塊1周。查體發(fā)現(xiàn)腫塊位于左乳頭外側(cè),5cm×4cm大小,質(zhì)硬,邊界不清;腋窩可捫及一腫大淋巴結(jié),活動,懷疑為乳腺癌。該病人TNM分期屬于:A、TlN1M0B、T1N2M0C、T2N1M0D、T2N2M0E、T3N1M0答案:C193.治療伴有高度房室傳導(dǎo)阻滯的心力衰竭時應(yīng)在下列哪項(xiàng)條件下使用洋地黃A、服用阿托品B、人工心臟起搏C、應(yīng)用異丙基腎上腺素D、應(yīng)用多巴胺E、補(bǔ)充鉀鹽答案:B194.濾過分?jǐn)?shù)是指()。A、腎小球?yàn)V過率/腎血漿流量B、腎小球?yàn)V過率/腎血流量C、腎血漿流量/腎小球?yàn)V過率D、腎血流量/腎小球?yàn)V過率答案:A解析:濾過分?jǐn)?shù)等于腎小球?yàn)V過率除以腎的血漿流量。故答案為A。195.Ig分成五類的依據(jù)是()。A、VL抗原特異性的不同B、VH抗原特異性的不同C、CL抗原特異性的不同D、CH抗原特異性的不同E、CL及CH抗原特異性的不同答案:D196.重度脫水伴循環(huán)障礙,擴(kuò)容階段的治療哪項(xiàng)不恰當(dāng):()A、液體種類為2∶1等張含鈉液B、輸注速度為30~60min內(nèi)靜脈快速滴注C、液體量20ml/kgD、同時補(bǔ)鉀,濃度不超過0.3%E、有重度酸中毒時可用1.4%碳酸氫鈉溶液擴(kuò)容答案:D197.GravEs病最重要的體征是A、皮膚濕潤多汗,手顫B、眼裂增大,眼球突出C、彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音D、收縮壓升高,舒張壓降低E、心臟擴(kuò)大,心律不齊答案:C198.二歲以下兒童腸梗阻常見的病因是A、嵌頓性斜疝B、先天性腸道閉鎖或無肛C、先天性腸旋轉(zhuǎn)不良D、急性腸套疊E、胎糞性腹膜炎答案:E199.關(guān)于肌張力減弱的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的A、觸摸肌肉時有堅實(shí)感,做被動檢查時阻力增加B、可出現(xiàn)齒輪樣強(qiáng)直C、觸診時肌肉松軟,做被動檢查時阻力減低D、可出現(xiàn)手足徐動E、可出現(xiàn)摸空癥答案:C200.血清AFP陽性不會出現(xiàn)的一種情況是:()A、急性黃疸性肝炎B、原發(fā)性肝癌C、原發(fā)性膽汁性肝硬化D、睪丸癌E、妊娠答案:C201.糖代謝紊亂的并發(fā)癥不包括:A、高血糖B、低血糖C、脂肪肝D、膽泥淤積答案:D202.應(yīng)用胰島素最常見的不良反應(yīng)是A、視力改變B、局部脂肪萎縮C、過敏反應(yīng)D、注射部位感染E、低血糖答案:E203.下列屬于大腦基底核的是()。A、尾狀體B、杏仁體C、紋狀體D、黑質(zhì)核答案:B解析:基底核這部分內(nèi)容并不難,但是基底核包含的四個結(jié)構(gòu)的名稱是特別容易出錯的知識點(diǎn)?;缀税ǎ何矤詈?、豆?fàn)詈?、屏狀核和杏仁體。204.以下哪一階段是小兒出生后生長發(fā)育最快的階段?A、新生兒期B、學(xué)齡前期C、青春期D、嬰兒期E、學(xué)齡期答案:D205.可用于比較成人與嬰兒的肺彈性阻力大小的指標(biāo)是A、用力呼氣量B、肺回縮力C、肺回位壓D、肺順應(yīng)性E、比順應(yīng)性答案:E206.心臟瓣膜疾病中慢性二尖瓣關(guān)閉不全,引起A、左心房的前負(fù)荷最先增加B、左心室的前負(fù)荷最先增加C、右心室的前負(fù)荷最先增加D、右心房的前負(fù)荷最先增加E、左心室的后負(fù)荷最先增加答案:B207.腫瘤細(xì)胞分化程度越高,說明腫瘤A、對放射治療越敏感B、惡性程度越低C、轉(zhuǎn)移越卑D、異型性越大E、預(yù)后越差答案:B208.有關(guān)骨囊腫的治療正確的是:A、不會自愈B、保守治療一般無效C、為防惡變,應(yīng)擴(kuò)大切除D、術(shù)后應(yīng)放療E、可行刮除植骨術(shù)答案:E209.女性生殖器結(jié)核最常表現(xiàn)為:A、子宮內(nèi)膜結(jié)核B、卵巢結(jié)核C、外陰結(jié)核D、輸卵管結(jié)核E、子宮頸結(jié)核答案:D210.重癥肌無力的最常用的治療方法是()A、血漿置換B、胸腺腫瘤切除C、激素和其他免疫抑制劑D、抗膽堿酯酶藥物E、丙種球蛋白注射答案:D211.高熱驚厥有效()A、卡馬西平B、苯巴比妥C、拉莫三嗪D、撲米酮E、戊巴比妥鈉答案:B212.7歲患兒,跌倒后左手掌著地,感左肘部及前臂疼痛6小時。查體:左肘腫脹明顯,半曲位,肘部先后突出,肘后三角關(guān)系正常,橈動脈搏動摸不到,末梢感覺減退,手指發(fā)涼,被動屈伸手指疼痛明顯最可能的原始診斷:A、伸直型肱骨髁上骨折B、屈曲性肱骨髁上骨折C、肱骨髁間骨折D、尺骨鷹嘴骨折E、肘關(guān)節(jié)脫位答案:A213.酒精性心肌病中正確的是A、飲酒10年,每天酒精含量80~125ml以上應(yīng)考慮本病B、以舒張性心力衰竭為主C、即使不戒酒也預(yù)后較好D、預(yù)后較差,即使戒酒及抗心衰營養(yǎng)心肌治療E、酷似限制型心肌病表現(xiàn)答案:A214.手術(shù)后尿潴留選用的最佳藥物是()A、噻嗪類B、阿托品C、新斯的明D、毒窟豆堿E、阿米洛利答案:C215.來源于骨組織的惡性腫瘤的正確命名是()A、惡性骨瘤B、惡性骨癌C、骨癌D、骨瘤E、骨肉瘤答案:E解析:來源于間葉組織的惡性腫瘤統(tǒng)稱為肉瘤。命名方式為:組織來源+肉瘤,如纖維肉瘤、骨肉瘤等。216.患者女性,43歲。因頭痛伴嘔吐、雙眼視物不清4個月入院。體檢:神清;視力:左眼前數(shù)指,右大致正常;眼底:左視乳頭邊清色淡,右視乳頭邊緣不清、乳頭隆起若所安排的檢查有陽性發(fā)現(xiàn),需采取的治療是A、轉(zhuǎn)往神經(jīng)內(nèi)科B、脫水降顱壓治療C、開顱病灶切除D、激素治療E、轉(zhuǎn)往眼科治療答案:C217.下列哪項(xiàng)是“超級傳播者”的特點(diǎn)?()A、年齡小B、存在其他基礎(chǔ)病C、抽煙D、嗜酒E、性工作者答案:B解析:“超級傳播者”是指一名具有極高傳染性的帶病者,其比正常帶病者更容易傳染他人,而導(dǎo)致疫癥大規(guī)模爆發(fā)。超級傳播者一般有5個特點(diǎn):①數(shù)量少,從非典中來看,超級傳播者占SARS人數(shù)的1%~2%。②危害大,超級傳播者存在“一傳多人”的現(xiàn)象。③年齡偏大,合并多種基礎(chǔ)疾病,如冠心病、糖尿病、高血壓、腦卒中、慢性腎功能不全等。④早期癥狀往往被掩蓋,病情重,進(jìn)展快,迅速發(fā)展為重癥,并發(fā)癥多,病死率高。⑤被感染者,多為密切接觸者,呈現(xiàn)聚集性218.對于室內(nèi)空氣污染敘述不正確的為()A、室內(nèi)裝修材料可造成室內(nèi)空氣污染B、人的呼吸過程也是室內(nèi)空氣污染的來源C、室內(nèi)空氣污染較室外大氣污染輕D、燃料燃燒是室內(nèi)空氣污染的重要來源E、室內(nèi)空氣受大氣污染的影響答案:C219.屬于抗心律失常Ⅲ類(延長動作電位時程)藥物的是()。A、普羅帕酮B、美托洛爾C、維拉帕米D、胺碘酮答案:D220.智商IQ的結(jié)論\"高于平常\",是指其分?jǐn)?shù)為A、70~79B、80~89C、90~109D、110~119E、100~109答案:D解析:智商在130以上為極優(yōu)秀(超常);110~119認(rèn)為高于正常;普通人在100左右,為中等(平常);70以下(不合70)為智力缺損(智力低下);70~79為臨界。221.關(guān)于縱隔腫瘤癥狀,下述哪項(xiàng)是錯誤的A、其癥狀的程度及發(fā)生時間與腫瘤的部位,生長速度相關(guān)B、大部分患者在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)C、每一類腫瘤都有相應(yīng)的癥狀D、一部分患者有胸悶,胸痛癥狀E、一部分患者有壓迫相應(yīng)器官的癥狀答案:C222.檢測血中糖化血紅蛋白A1可反應(yīng):A、取血前4-12周血糖的總水平B、取血前2-3周血糖的總水平C、取血前4-12天血糖的總水平D、取血前6個月血糖的總水平E、取血前8-12周血糖的總水平答案:E223.對于腫大脾臟與腹腔腫塊的鑒別,最有意義的是A、質(zhì)地B、活動度C、有無壓痛D、有無切跡E、叩診音的差異答案:D224.關(guān)于急性闌尾炎臨床表現(xiàn)描述正確的是A、都有轉(zhuǎn)移性腹痛B、肝下區(qū)闌尾炎可刺激泌尿系統(tǒng)引起血尿C、壞疽性闌尾炎呈持續(xù)性腹痛D、闌尾穿孔后腹痛可暫時減輕,體溫下降E、出現(xiàn)輕度黃疸表明同時合并膽管結(jié)石答案:C225.下列的乙類傳染病中依法采取甲類傳染病的預(yù)防控制措施的是A、病毒性肝炎B、傷寒和副傷寒C、淋病、梅毒D、淋病、艾滋病E、肺炭疽、傳染性非典型性肺炎答案:E226.下列哪項(xiàng)檢查對肥厚性梗塞型心肌病最有診斷價值?A、胸部X線檢查B、心電圖C、心音圖D、超聲心動圖E、心功能檢查答案:D227.急性排斥反應(yīng)發(fā)生的時間是A、移植后90天~1年B、移植后幾分鐘至24小時C、移植后6~60天D、未經(jīng)治療者可發(fā)生在移植后數(shù)天內(nèi),而經(jīng)免疫抑制治療者可在數(shù)月或數(shù)年后突然發(fā)生E、移植后1年以上答案:D228.下列藥物何種不加速膽紅素代謝和排泄A、潑尼松B、白蛋白C、苯巴比妥D、三黃湯E、地西泮答案:E229.女性,65歲。突發(fā)上腹痛3h,伴心悸、惡心、嘔吐,第一心音強(qiáng)弱不等,心電圖P-P間期1.44s,ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF抬高0.2mV,呈QR型,有關(guān)此病人的癥狀錯誤的是:()A.惡心、嘔吐與迷走神經(jīng)受刺激和心排出量降低組織灌注不足有關(guān)A、心電圖ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)抬高提示下壁心肌損傷B、第一心音強(qiáng)弱不等是房室分離所致C、心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVD、有病理性Q波,應(yīng)考慮為陳舊性下壁心梗E、上腹痛、惡心、嘔吐等癥狀不是急腹癥所致答案:D230.骨盆出口橫徑是()A、坐骨結(jié)節(jié)前端內(nèi)側(cè)緣之間的距離B、坐骨結(jié)節(jié)前端外側(cè)緣之間的距離C、坐骨結(jié)節(jié)中段外側(cè)緣之間的距離D、坐骨結(jié)節(jié)后端內(nèi)側(cè)緣之間的距離E、坐骨結(jié)節(jié)后端外側(cè)緣之間的距離答案:A解析:骨盆的出口橫徑也稱坐骨結(jié)節(jié)間徑,是兩坐骨結(jié)節(jié)前端內(nèi)緣的距離,正常值平均為9cm。231.男,25歲,突感上腹部劇痛。檢查:血壓130/80mmHg,脈搏110次/分,板樣腹。腸鳴音消失。血紅蛋白120g/L,血白細(xì)胞數(shù)8.0×109/L。若腹穿抽出較多液體,應(yīng)盡早采取的治療措施是A、胃腸減壓、輸液B、鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療C、全量應(yīng)用抗生素D、輸液、糾正水、電解質(zhì)酸堿失衡E、手術(shù)探查答案:E232.下面不是急性胰腺炎血清淀粉酶變化特點(diǎn)的是:()A、發(fā)病后數(shù)小時升高B、4~5日降至正常C、24h達(dá)到高峰D、1~2周降至正常答案:D233.下列哪項(xiàng)不屬小腦的機(jī)能?A、維持身體平衡B、發(fā)動隨意運(yùn)動C、調(diào)節(jié)肌緊張D、協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動答案:B234.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的動物模型包括下列:A、膠原性關(guān)節(jié)炎B、鏈球菌細(xì)胞壁成分誘導(dǎo)的關(guān)節(jié)炎C、佐劑性關(guān)節(jié)炎和蛋白多糖誘導(dǎo)的關(guān)節(jié)炎D、自發(fā)性關(guān)節(jié)炎和基因轉(zhuǎn)化動物關(guān)節(jié)炎模型E、以上均是答案:E235.治療精神分裂癥的首選藥物是A、氯氮平B、三氟拉嗪C、氟哌啶醇D、地西泮E、泰爾登答案:A236.城市實(shí)行計劃生育的育齡夫婦,沒有參加生育保險、醫(yī)療保險和其他相關(guān)社會保險的,其接受避孕、節(jié)育技術(shù)服務(wù)的費(fèi)用由所在單位或哪級財政負(fù)擔(dān)()。A、中央B、省級C、地方D、縣級E、省級和縣級答案:C237.心臟瓣膜疾病中二尖瓣關(guān)閉不全的病理生理特點(diǎn)是A、血流動力學(xué)障礙主要是左房.左室無效性血流的往返流動B、反流量僅取決于反流面積的大小C、急性二尖瓣關(guān)閉不全時無代償機(jī)制D、慢性二尖瓣關(guān)閉不全時主要靠心室肥厚增加心臟輸出量代償E、慢性二尖瓣關(guān)閉不全早期常反復(fù)出現(xiàn)肺水腫,咯血答案:A238.糖皮質(zhì)激素與抗生素合用治療嚴(yán)重感染的目的是()A、拮抗抗生素的某些副作用B、通過激素的作用緩解癥狀,度過危險期C、增強(qiáng)機(jī)體防御能力D、增強(qiáng)抗生素的抗菌作用E、增強(qiáng)機(jī)體應(yīng)激性答案:B239.患者,女性,24歲,胸部隱痛5日,伴低熱,氣促。體檢:心界明顯擴(kuò)大,心尖搏動位于心濁音界內(nèi)2cm,肝于肋下5cm,心電圖示竇性心動過速,低電壓,廣泛性T波低平。本例最可能的診斷為A、病毒性心肌炎B、感染性心內(nèi)膜炎C、急性心包炎D、擴(kuò)張型心肌病答案:C240.皰疹性咽峽炎的病原體為A、流感病毒B、副流感病毒C、柯薩奇病毒D、單純皰疹病毒E、腺病毒答案:C解析:皰疹性咽峽炎(herpangina)病原體為柯薩奇A組病毒,好發(fā)于夏秋季。241.用氯丙嗪治療精神病時最常見的不良反應(yīng)是()A、體位性低血壓B、過敏反應(yīng)C、內(nèi)分泌障礙D、消化系統(tǒng)癥狀E、錐體外系反應(yīng)答案:E242.住院心臟病患者,心電圖監(jiān)測提示室性心動過速,心率162次/分。體檢:Bp110/90mmHg,意識清楚,雙肺呼吸音清晰,無濕性啰音。首選的治療藥物是:A、普萘洛爾B、維拉帕米C、利多卡因D、索他洛爾E、胺碘酮答案:C243.下列哪種性激素對子宮內(nèi)膜癌治療有效:A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、腎上腺皮質(zhì)激素E、甲狀腺激素答案:B244.肺癌所致阻塞性肺炎有以下臨床征象,除了A、患者一般不發(fā)熱或僅有低熱B、血白細(xì)胞計數(shù)常不增高C、抗生素治療后炎癥很快吸收消D、經(jīng)抗生素治療炎癥吸收后出現(xiàn)腫塊陰影E、短期內(nèi)同一部位可反復(fù)出現(xiàn)炎癥答案:C245.經(jīng)典的分子遺傳學(xué)中心法則是A、B、C、D、E、答案:C246.吩噻嗪類藥抗精神分裂癥作用機(jī)理是()A、激動中樞a受體B、阻斷中樞M受體C、阻斷中樞多巴胺受體D、阻斷中樞a受體E、激動中樞多巴胺受體答案:C247.關(guān)于醫(yī)學(xué)道德規(guī)范,1988年中華人民共和國衛(wèi)生部首次頒布了()A、《醫(yī)院工作人員守則》B、《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》C、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》D、《全國醫(yī)院工作條例》E、以上都包括答案:B248.下列哪一項(xiàng)不是生長素的直接作用A、誘導(dǎo)肝產(chǎn)生生長介素B、促進(jìn)脂肪分解C、促進(jìn)軟骨生長D、增強(qiáng)脂肪酸氧化E、抑制外周組織攝取、利用葡萄糖答案:C249.女性,60歲,慢性咳嗽、咳痰4年,每年冬季發(fā)作,多持續(xù)3~4月,近兩周來再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰,為白粘痰,無發(fā)熱和呼吸困難。查血常規(guī)、尿常規(guī)正常,胸片示雙肺紋理增多、紊亂,肺功能:FVC正常,F(xiàn)EV1/FVC正常,F(xiàn)EV1,正常,DLCO正常。最恰當(dāng)?shù)脑\斷是A、慢性阻塞性肺疾病B、肺結(jié)核C、支氣管哮喘D、支氣管擴(kuò)張E、慢性支氣管炎答案:E250.面對威脅性的應(yīng)激源,通過各種適當(dāng)?shù)男睦砗托袨閷Σ邅硐蚓徑鈧€體的緊張狀態(tài),稱之為()A、應(yīng)對B、超脫C、回避D、激勵E、解脫答案:A251.男性,25歲,40天前因銳器刺傷左肘部前方,經(jīng)清創(chuàng)縫合,創(chuàng)口已愈合,但左手逐漸成猿手畸形,不能握筆寫字患者可能發(fā)生下列哪項(xiàng)損傷:A、尺神經(jīng)損傷B、正中神經(jīng)損傷C、拇長屈肌腱斷裂D、拇長屈肌腱粘連E、左手諸關(guān)節(jié)失用性強(qiáng)直答案:B252.自體瓣膜感染性心內(nèi)膜炎的主要致病菌是A、淋球菌B、肺炎克雷白桿菌C、肺炎鏈球菌D、葡萄球菌E、草綠色鏈球菌答案:E解析:自體瓣膜感染性心內(nèi)膜炎的主要致病菌是草綠色鏈球菌,實(shí)際上考察亞急性心內(nèi)膜炎的致病菌。253.免疫系統(tǒng)包括()A、免疫器官、免疫細(xì)胞、免疫分子B、T細(xì)胞、B細(xì)胞C、胸腺、骨髓D、免疫器官、免疫分子E、免疫器官、免疫細(xì)胞答案:A254.男,55歲,發(fā)作性四肢關(guān)節(jié)痛6年,趾關(guān)節(jié)多發(fā),近來惡心嘔吐,尿量減少.既往有腎絞痛史,尿糖1g/L尿蛋白2g/L,紅細(xì)胞5~6/Hp,白細(xì)胞3~5/Hp,尿比重1.011,尿素氮15.3mmol/L,肌酐292μmol/L,血尿酸598μmol/L,血糖6.26nmml/L,診斷應(yīng)考慮為:A、腎結(jié)石,氮質(zhì)血癥B、痛風(fēng)性腎病,氮質(zhì)血癥C、糖尿病腎病,氮質(zhì)血癥D、腎盂腎炎,氮質(zhì)血癥E、腎動脈硬化,氮質(zhì)血癥答案:B255.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事的工作為()A、醫(yī)療后勤服務(wù)B、醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)C、醫(yī)院安全保衛(wèi)D、醫(yī)院財務(wù)審計E、醫(yī)療器械采購答案:B256.男性,41歲,腰痛伴右下肢放射痛3個月,反復(fù)發(fā)作,與勞累有關(guān),咳嗽或用力排便加重,查體:右直腿抬高實(shí)驗(yàn)陽性,加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)陽性,X線示:L4-5椎間隙變窄。最可能的診斷是:A、急性腰扭傷B、腰3橫突綜合癥C、腰椎管狹窄D、腰椎間盤突出E、梨狀肌綜合癥答案:D257.腎靜脈血栓形成以哪種疾病最多見:A、腎病綜合征B、腎癌C、系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎D、惡性小動脈性腎硬化癥E、良性小動脈性腎硬化癥答案:A258.變形桿菌感染,首選:A、青霉素B、慶大霉素C、萬古霉素D、甲硝唑答案:B259.糖皮質(zhì)激素可誘發(fā)或加重胃潰瘍的原因是()A、胃腸道刺激B、降低機(jī)體免疫功能C、促進(jìn)胃酸、胃蛋白酶的分泌D、促進(jìn)胃黏液的分泌E、電解質(zhì)紊亂答案:C260.某心源性水腫患者,用地高辛和氫氯噻嗪治療,2周后患者出現(xiàn)多源性室性期前收縮,其主要原因是()。A、低血鉀B、低血鈣C、低斑鈉D、高血鎂E、低氯堿血癥答案:A261.易發(fā)生出血性梗死的器官是()。A、心B、腦C、腸D、脾答案:C解析:腸和肺的組織較疏松,梗死初期疏松的組織間隙內(nèi)可容納多量漏出的血液,當(dāng)組織壞死吸收水分而膨脹時,也不能把漏出的血液擠出梗死灶外,因而梗死灶為出血性。262.不是SLE口腔潰瘍特點(diǎn)的是:A、非特異性黏膜糜爛B、疼痛性潰瘍C、無痛性潰瘍D、與盤狀狼瘡相似的黏膜病變E、以上均不是答案:E263.面部“危險三角區(qū)”的危險在于:A、侵入上頜竇B、顱內(nèi)化膿性感染C、內(nèi)眥靜脈炎D、演變成癰E、在面部答案:B264.局麻藥內(nèi)加腎上腺素的主要目的是A、增強(qiáng)麻醉藥的效能B、加快藥物的吸收代謝C、預(yù)防過敏反應(yīng)D、局部血管收縮,延緩藥物吸收E、對抗局麻藥的副作用答案:D265.由于存在食物的特殊動力效應(yīng),進(jìn)食時應(yīng)注意A、增加蛋白質(zhì)的攝入量B、適當(dāng)減少能量攝入總量C、適當(dāng)增加能量攝入總量D、調(diào)整各種營養(yǎng)成分的攝入比例E、細(xì)嚼慢咽,以減少這種特殊動力效應(yīng)答案:C解析:人們在進(jìn)食后1~7小時,這段時間內(nèi)雖然處于安靜狀態(tài),但是機(jī)體的產(chǎn)熱量卻比進(jìn)食前高,即吃進(jìn)的食物能使產(chǎn)熱量增加,食物的這種作用就是特殊動力學(xué)效應(yīng)。因此如果不適當(dāng)增加能量攝入總量可能滿足不了機(jī)體的需要。故選C。266.Graves病時,下列哪一項(xiàng)血清激素水平變化是正確的:A、T3、T4升高,TSH降低B、T3、T4降低,TSH升高C、TT3、TT4降低,TSH降低D、TT3、TT4升高,TSH升高E、TT3升高,YT3降低,TSH升高答案:A267.下列不屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的是()。A、小腦B、腦神經(jīng)C、間腦D、脊髓答案:B268.前列增生癥鑒別診斷下列哪項(xiàng)無意義A、前列腺癌和膀胱癌B、神經(jīng)原性膀胱C、膀胱頸硬化D、前列腺炎E、尿道狹窄答案:D269.對于隱匿性腎小球腎炎的患者可以采取以下措施,除外:()A、避免腎損害因素,保護(hù)腎功能B、每3~6個月檢查一次,監(jiān)測尿沉渣、腎功能、血壓C、與血尿、蛋白尿發(fā)作密切相關(guān)的慢性扁桃體炎,可擇期行扁桃體摘除術(shù)D、隱匿性腎小球腎炎本身就不是疾病,因此不需任何治療E、中醫(yī)藥辨證施治答案:D270.神經(jīng)肌--接頭傳遞的阻斷劑是()A、河豚毒B、膽堿酯酶C、美州箭毒D、六烴季銨E、四乙基銨答案:C271.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)不符合A、多見于男性老年人B、常有便秘習(xí)慣、以往有多次腹痛發(fā)作,經(jīng)排氣排便后緩解病史C、起病常緩、發(fā)作是有腹痛D、腹脹明顯E、頻繁嘔吐答案:E272.心尖部舒張期隆隆樣雜音,心腰部飽滿并膨出,其心臟濁音區(qū)外形為A、梨形B、靴形C、燒瓶狀D、球形E、水滴狀答案:A273.DNA分子中的堿基組成是A、U=TB、T=GC、A=CD、C+G=A+TE、A+C=G+T答案:E解析:DNA的二級結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是雙鏈雙螺旋、兩條鏈反向平行、堿基向內(nèi)互補(bǔ)(A-T,G-C)。274.高血壓并伴快速心率失常者最好選用()A、硝苯地平B、維拉帕米C、地爾硫卓D、尼莫地平E、尼卡地平答案:B275.下列腹部閉合性損傷的手術(shù)

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