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文檔簡(jiǎn)介
[單選題]1.臨床上患者使用毛果蕓香堿,主要是用于治療(江南博哥)A.高血壓B.術(shù)后腹脹氣C.青光眼D.心房纖顫E.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒參考答案:C參考解析:毛果蕓香堿的藥理作用包括對(duì)眼睛和腺體兩種,滴眼后可引起縮瞳、降低眼壓和調(diào)節(jié)痙攣的作用,治療青光眼有效。[單選題]2.治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的首選藥是A.維拉帕米B.苯妥英鈉C.利多卡因D.普魯卡因胺E.普羅帕酮參考答案:A參考解析:維拉帕米為鈣通道阻滯藥,對(duì)激活態(tài)和失活態(tài)的L型鈣通道均有抑制作用,對(duì)Ikr鉀通道也有抑制作用,是陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的首選藥。[單選題]3.下列關(guān)于β受體阻斷藥降壓機(jī)制的敘述,不正確的是A.抑制腎素釋放B.減少心排出量C.擴(kuò)張肌肉血管D.減少交感遞質(zhì)釋放E.中樞降壓作用參考答案:C參考解析:β受體阻斷藥有良好的抗高血壓作用,可通過以下多種機(jī)制來降低血壓:①減少心排出量;②抑制腎素分泌;③降低外周交感神經(jīng)活性;④中樞降壓作用;⑤改變壓力感受器的敏感性;⑥促進(jìn)前列環(huán)素的合成。[單選題]4.下列關(guān)于處方描述不正確的A.處方是由注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師開具的B.處方由取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)資格的藥學(xué)人員審核、核對(duì)、發(fā)放,但未取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)資格的人員可以參與調(diào)配C.處方應(yīng)遵循安全、有效、經(jīng)濟(jì)的原則D.處方包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)病區(qū)用藥醫(yī)囑單E.處方是重要的醫(yī)療文件,具有法律、技術(shù)和經(jīng)濟(jì)上的意義參考答案:B參考解析:處方由取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)資格的藥學(xué)人員審核、調(diào)配、核對(duì)、發(fā)放。[單選題]5.出血性腦血管病中降低顱內(nèi)壓可使用的藥物是A.甘露醇B.硝苯地平C.普萘洛爾D.阿司匹林E.氯化鈉參考答案:A參考解析:藥物降低顱內(nèi)壓治療首先以高滲脫水為主,如甘露醇、甘油氯化鈉、甘油果糖等,酌情使用呋塞米、白蛋白、激素類藥物。[單選題]6.根除幽門螺桿菌的治療方案不正確的是A.質(zhì)子泵抑制劑+克拉霉素+甲硝唑B.質(zhì)子泵抑制劑+氫氧化鋁+阿莫西林C.質(zhì)子泵抑制劑+克拉霉素+阿莫西林D.鉍制劑+阿莫西林+甲硝唑E.鉍制劑+四環(huán)素+甲硝唑參考答案:B參考解析:抗酸藥不用于聯(lián)合療法治療幽門螺桿菌感染,其常用治療方案還包括質(zhì)子泵抑制劑+鉍制劑+甲硝唑+四環(huán)素,質(zhì)子泵抑制劑+克拉霉素+阿莫西林等。[單選題]7.對(duì)惡性瘧有治愈效果的藥物是A.吡喹酮B.阿苯達(dá)唑C.氨苯砜D.氯喹E.磺胺嘧啶參考答案:D參考解析:氯喹主要對(duì)瘧原蟲的紅內(nèi)期起作用,可能系干擾了瘧原蟲裂殖體DNA的復(fù)制與轉(zhuǎn)錄過程或阻礙了其內(nèi)吞作用,從而使蟲體由于缺乏氨基酸而死亡,能有效地控制瘧疾癥狀發(fā)作。[單選題]8.過量應(yīng)用中樞興奮藥容易引起A.心律失常B.血脂升高C.驚厥D.提高骨骼肌張力E.手足麻痹參考答案:C[單選題]9.患者急性有機(jī)磷中毒,出現(xiàn)呼吸困難,口唇發(fā)紺,呼吸道分泌增多,此時(shí)應(yīng)立即靜脈注射A.碘解磷定B.腎上腺素C.氫氯噻嗪D.嗎啡E.阿托品參考答案:E參考解析:阿托品具有擴(kuò)瞳、抑制腺體分泌、解除平滑肌痙攣等作用,因此對(duì)腹痛腹瀉、瞳孔縮小、出汗、呼吸困難、減少腺體分泌等癥狀有效。[單選題]10.關(guān)于降鈣素的臨床適應(yīng)證敘述錯(cuò)誤的是A.本品可預(yù)防絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥B.本品可治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥C.本品對(duì)骨質(zhì)疏松疼痛具有鎮(zhèn)痛作用D.本品可降低血清鈣,用于高鈣血癥危象的早期治療E.本品可用于畸形性骨炎參考答案:B參考解析:降鈣素可預(yù)防絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥,具有降低血鈣的作用,對(duì)骨質(zhì)疏松疼痛具有鎮(zhèn)痛作用,也可用于非骨骼組織引起的疼痛。[單選題]11.在進(jìn)行腰椎麻醉時(shí),常用局麻藥和麻黃堿合用,目的是防止局麻藥A.抑制呼吸B.抑制中樞C.擴(kuò)散吸收D.降低血壓E.麻醉時(shí)間短,患者過早蘇醒參考答案:D參考解析:麻黃堿常引起收縮壓和舒張壓上升,脈壓增大,防止局部麻醉藥降低血壓。[單選題]12.根據(jù)藥理作用,非那甾胺屬于A.細(xì)胞膜穩(wěn)定藥B.5α-還原酶抑制藥C.解熱鎮(zhèn)痛藥D.清熱解毒藥E.膽堿酯酶抑制藥參考答案:B參考解析:非那甾胺可競(jìng)爭(zhēng)型抑制5α-還原酶,用于良性前列腺增生的臨床治療。[單選題]13.最適宜于監(jiān)測(cè)他克莫司的血液濃度的標(biāo)本是A.白細(xì)胞B.血漿C.中性粒細(xì)胞D.全血E.血清參考答案:D參考解析:血漿中的藥物濃度反映了藥物在體內(nèi)(靶器官)的狀況,因此血漿濃度可作為作用部位藥物濃度的可靠指標(biāo)。但臨床上也有少數(shù)藥物由于在血細(xì)胞中分布較多,需要檢測(cè)全血中的藥物濃度如環(huán)孢素A、雷帕霉素等。他克莫司的作用是利用與細(xì)胞性蛋白質(zhì)(FKBP12)相結(jié)合,而在細(xì)胞內(nèi)蓄積產(chǎn)生效用,因此需要檢測(cè)全血。故選D。[單選題]14.與維生素B2聯(lián)用可能導(dǎo)致維生素B2吸收減少的藥物是A.維生素EB.甲氧氯普胺C.維生素B6D.奧硝唑E.維生素A參考答案:B[單選題]15.可用于評(píng)價(jià)治療藥物有效性的方法是A.藥物分析、藥理學(xué)、藥劑學(xué)、臨床療效B.藥效學(xué)、藥動(dòng)學(xué)、藥劑學(xué)、臨床療效C.藥事管理、病理學(xué)、藥物化學(xué)、毒理學(xué)D.臨床醫(yī)學(xué)、藥物分析、臨床療效、毒理學(xué)E.無機(jī)化學(xué)、有機(jī)化學(xué)、分析化學(xué)、物理化學(xué)參考答案:B參考解析:治療藥物的有效性評(píng)價(jià)一般是借助于藥效學(xué)、藥動(dòng)學(xué)、藥劑學(xué)方法及臨床療效方法給予評(píng)價(jià)的。[單選題]16.據(jù)國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心統(tǒng)計(jì),目前抗菌藥不良反應(yīng)報(bào)告數(shù)占監(jiān)測(cè)到的中西藥病例報(bào)告總數(shù)的A.10%B.20%C.近30%D.近50%E.80%參考答案:D參考解析:國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心監(jiān)測(cè)到的病例報(bào)告顯示,抗菌藥不良反應(yīng)病例報(bào)告數(shù)占了所有中西藥病例報(bào)告總數(shù)的近一半,其數(shù)量和嚴(yán)重程度都排在各類藥品之首。[單選題]17.具有滑潤和保護(hù)黏膜作用的液狀石蠟可用于治療干燥性鼻炎和萎縮性鼻炎,但易引起類脂性肺炎,因此不宜用于A.中老年患者B.嬰幼兒C.男性患者D.青少年患者E.女性患者參考答案:B[單選題]18.根據(jù)《藥品管理法》和《處方管理辦法》規(guī)定,第二類精神藥品處方的最大量為A.1日常用量B.2日常用量C.7日常用量D.3日常用量E.15日常用量參考答案:C參考解析:除特殊需要外,第一類精神藥品的處方,每次不超過3d常用量:第二類精神藥品的處方,每次不超過7d常用量,處方應(yīng)留2年備查。[單選題]19.不宜用于治療腸球菌引起的腹腔感染的藥物是A.奧硝唑B.萬古霉素C.克林霉素D.頭孢唑林E.氨芐西林參考答案:D參考解析:頭孢唑林對(duì)葡萄球菌(包括產(chǎn)酶菌株)、鏈球菌(腸球菌除外)、肺炎鏈球菌、大腸埃希菌、奇異變形桿菌、克雷伯桿菌、流感嗜血桿菌以及產(chǎn)氣腸桿菌等有抗菌作用。[單選題]20.他汀類藥物不用于A.2型糖尿病引起的高膽固醇血癥B.腎病綜合征引起的高膽固醇血癥C.雜合子家族性高脂蛋白血癥D.高三酰甘油血癥E.預(yù)防心腦血管急性事件參考答案:D參考解析:他汀類藥物主要用于高脂蛋白血癥、預(yù)防心腦血管急性事件、腎病綜合征及緩解器官移植后的排異反應(yīng)等,對(duì)高三酰甘油血癥效果不明顯,故選D。[單選題]21.多奈哌齊能治療帕金森病是由于A.抑制DA受體B.激活DA受體C.抑制膽堿酯酶D.激活5-HTE.激活M受體參考答案:C參考解析:多奈哌齊能可逆性抑制膽堿酯酶、促進(jìn)神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿、直接興奮膽堿受體,并促進(jìn)組織對(duì)葡萄糖的利用而改善中樞神經(jīng)的作用;也可用于輕、中度阿爾茨海默病的治療,改善患者認(rèn)知功能。[單選題]22.甲狀腺功能亢進(jìn)的妊娠期婦女宜用A.甲巰咪唑B.卡比馬唑C.左甲狀腺素D.丙硫氧嘧啶E.碘劑參考答案:D參考解析:丙硫氧嘧啶幾乎不透過胎盤屏障,也不經(jīng)乳汁排泌,適用于妊娠期和哺乳期婦女。兒童甲亢的治療應(yīng)選用甲巰咪唑;左甲狀腺素為甲狀腺激素類藥物,用于甲狀腺功能不足,也可用于妊娠期婦女。[單選題]23.急性或重型再生障礙性貧血主要選用A.雄激素B.葉酸C.維生素B12D.免疫抑制劑E.亞葉酸鈣參考答案:D參考解析:急性或重型再生障礙性貧血應(yīng)以免疫抑制劑為主,最常用的是抗胸腺球蛋白和抗淋巴細(xì)胞球蛋白,環(huán)孢素等;慢性或輕型再生障礙性貧血以雄激素治療為主,雄激素為慢性再障的首選藥物;常用的有丙酸睪酮、十一酸睪酮、司坦唑酮、羥甲烯龍、苯丙酸諾龍、葵酸諾龍、本膽烷醇酮和達(dá)那唑等;葉酸、維生素B12用于治療巨幼紅細(xì)胞性貧血。[單選題]24.不具有抗厭氧菌活性的藥物是A.阿米卡星B.林可霉素C.紅霉素D.苯唑西林E.甲硝唑參考答案:A參考解析:阿米卡星有抗銅綠假單胞菌及其他假單胞菌屬、大腸埃希菌、變形桿菌等作用,對(duì)厭氧菌無抗菌活性。[單選題]25.患者在應(yīng)用硝苯地平降壓的過程中,出現(xiàn)踝部水腫的原因是A.用藥過量B.水鈉潴留C.血管擴(kuò)張作用D.高蛋白血癥E.局部變態(tài)反應(yīng)參考答案:C[單選題]26.應(yīng)用尿激酶溶栓的過程中可能會(huì)出現(xiàn)A.頭暈B.紫癜C.食欲缺乏D.血壓升高E.出血參考答案:E參考解析:尿激酶的不良反應(yīng)主要為出血,在使用過程中需測(cè)定凝血情況,如發(fā)現(xiàn)有出血傾向,應(yīng)立即停藥,并給予抗纖維蛋白溶酶藥。[單選題]27.由金黃色葡萄球菌引起的急慢性骨髓炎最有效的治療藥物是A.頭孢他啶B.氯霉素C.克林霉素D.頭孢哌酮E.乙酰螺旋霉素參考答案:C參考解析:克林霉素對(duì)常見的需氧革蘭陽性菌有較高抗菌活性,如金黃色葡萄球菌(包括耐青霉素G者)、B溶血性鏈球菌和肺炎鏈球菌等,臨床可用于金黃色葡萄球菌引起的急慢性骨髓炎等。[單選題]28.不屬于藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的作用的是A.作為制定藥品報(bào)銷目錄的參考依據(jù)B.作為制定《國家基本藥物目錄》的原則和其他藥品政策的依據(jù)C.制定臨床用藥指南D.幫助國家選擇優(yōu)先的預(yù)防、衛(wèi)生干預(yù)重點(diǎn)E.作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購藥品目錄的參考依據(jù)參考答案:C[單選題]29.既具有抗震顫麻痹作用又具有抗病毒作用的藥物是A.伐昔洛韋B.左旋多巴C.利巴韋林D.阿糖胞苷E.金剛烷胺參考答案:E參考解析:金剛烷胺除了有抗病毒之外還具有抗震顫麻痹的作用,適用于原發(fā)性帕金林病、腦炎后的帕金森綜合征、藥物誘發(fā)的錐體外系反應(yīng)、一氧化碳中毒后帕金森綜合征及老年人合并有腦動(dòng)脈硬化的帕金森綜合征。[單選題]30.屬于第一類精神藥品的是A.哌替啶B.司可巴比妥C.苯巴比妥D.地西泮E.阿普唑侖參考答案:B參考解析:?jiǎn)岱?、可卡因?yàn)槁樽硭幤?,司可巴比妥為第一類精神藥品,地西泮和艾司唑侖為第二類精神藥品。[單選題]31.服用后能使尿液變色的藥物是A.維生素B2B.維生素CC.硫酸亞鐵D.維生素B6E.維生素B1參考答案:A參考解析:維生素B2(核黃素)會(huì)使尿液變?yōu)閹晒獾某赛S色。[單選題]32.屬于“瘦肉精”主要成分的藥物是A.媽富隆(去氧孕烯)B.克侖特羅C.多西環(huán)素D.潑尼松E.地塞米松參考答案:B[單選題]33.缺血性腦血管病急性期患者的常用抗血小板聚集藥物是A.華法林鈉B.巴曲酶C.組織纖溶酶原聚合物D.氯吡格雷E.低分子量肝素參考答案:D參考解析:缺血性腦血管病急性期患者的常選阿司匹林、雙嘧達(dá)莫、氯吡格雷為抗血小板凝集藥物;溶栓藥物有組織纖溶酶原聚合物、尿激酶及乙?;w溶酶原-鏈激酶激活劑復(fù)合物;巴曲酶為降纖藥物,降低纖維蛋白原含量;華法林鈉、低分子量肝素為抗凝藥,在進(jìn)展期防治血栓擴(kuò)展和新血栓形成。[單選題]34.糖尿病合并腎病者應(yīng)盡早應(yīng)用A.胰島素B.格列喹酮+雙胍類C.格列喹酮+α-糖苷酶抑制劑D.雙胍類+非磺脲類降糖藥E.格列喹酮+胰島素增敏劑參考答案:E參考解析:口服降血糖藥對(duì)腎功能影響:格列喹酮為第二代磺酰脲類降血糖藥,其在腎臟的排泄率不及5%,所以對(duì)腎功能影響?。灰葝u素增敏劑常用的為噻唑烷二酮類藥物,如羅格列酮和吡格列酮兩大類,能增加機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性,減輕胰島素抵抗,有腎功能損害患者無需調(diào)整劑量;因腎損害患者禁用二甲雙胍,故對(duì)此類患者,本品不可與二甲雙胍合用。[單選題]35.引起急性腎小球腎炎的主要原因是A.細(xì)菌侵襲力B.細(xì)菌脂多糖C.炎癥滲出物D.抗原抗體復(fù)合物E.細(xì)菌內(nèi)毒素參考答案:D參考解析:急性腎小球腎炎反應(yīng)機(jī)制為抗原抗體復(fù)合物引起腎小球毛細(xì)血管病變,包括循環(huán)免疫復(fù)合物和原位免疫復(fù)合物形成學(xué)說。[單選題]36.病毒性肝炎中通過糞-口途徑傳播的是A.甲型和戊型B.乙型C.丙型D.丁型E.甲型和丁型參考答案:A參考解析:甲型和戊型肝炎通過糞-口途徑傳播,起病急,病程短,能夠自愈,不會(huì)轉(zhuǎn)化為慢性肝炎。[單選題]37.可用于狼瘡危象急性期癥狀緩解的是A.甲潑尼龍沖擊療法B.骨化三醇沖擊療法C.環(huán)孢素D.環(huán)磷酰胺E.沙利度胺參考答案:A參考解析:狼瘡危象通常需要大劑量甲潑尼龍沖擊治療,雖然甲潑尼龍沖擊療法對(duì)狼瘡危象的療效很明確,但是此法只能解決急性期的癥狀,療效不持久。[單選題]38.禁用于竇性心動(dòng)過緩、重度房室傳導(dǎo)阻滯焦慮癥患者的是A.奧沙西泮B.勞拉西泮C.普萘洛爾D.丁螺環(huán)酮E.丙米嗪參考答案:C參考解析:普萘洛爾禁用于竇性心動(dòng)過緩、重度房室傳導(dǎo)阻滯焦慮癥患者。[單選題]39.腦靶向制劑理想情況下是能有效透過A.皮膚屏障B.血腦屏障C.血眼屏障D.胎盤屏障E.血胰屏障參考答案:B參考解析:藥物要進(jìn)入腦內(nèi),其最大的屏障為血腦屏障,因此理想的腦靶向制劑應(yīng)能有效透過血腦屏障。[單選題]40.普萘洛爾治療最適宜于治療的心律失常為A.室上性心動(dòng)過速B.室性心動(dòng)過緩C.室性心動(dòng)過速D.心房纖顫E.心室纖顫參考答案:A參考解析:普萘洛爾為β受體阻斷藥,可降低心肌收縮性、自律性、傳導(dǎo)性和興奮性,減慢心率,減少心排血量和心肌耗氧量。用于房性及室性期前收縮,竇性及室上性心動(dòng)過速、心絞痛、急性心肌梗死、高血壓等。[單選題]41.血液中能有效維持血漿膠體滲透壓的物質(zhì)是A.白蛋白B.鈉離子C.免疫球蛋白D.鈣離子E.血小板參考答案:A參考解析:增加血容量和維持血漿膠體滲透壓,白蛋白占血漿膠體滲透壓的80%,透過膜內(nèi)速度較慢,使白蛋白的膠體滲透壓與毛細(xì)管的靜力壓抗衡,以此維持正常與恒定的血容量。[單選題]42.對(duì)尿崩癥有治療效果的藥物是A.格列奇特B.氯磺丙脲C.苯乙雙胍D.格列美脲E.甲硫氧嘧啶參考答案:B參考解析:氯磺丙脲可用于治療尿崩癥。[單選題]43.屬于牛源性藥物的是A.腦組織水解物B.生物合成人胰島素C.黃體酮D.聚明膠肽注射液E.生長(zhǎng)激素參考答案:A參考解析:腦組織水解物(腦活素)一般從胎牛上提取,為牛源性藥物。[單選題]44.在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,藥師具有的權(quán)限是A.開具處方權(quán)B.修改處方權(quán)C.當(dāng)醫(yī)師開寫處方錯(cuò)誤時(shí),藥師有重開處方權(quán)D.對(duì)濫用藥品處方藥師有拒絕調(diào)配權(quán)E.補(bǔ)充醫(yī)師處方中遺漏部分的權(quán)力參考答案:D參考解析:根據(jù)《藥品管理法》第二十七條,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥劑人員調(diào)配處方,對(duì)有配伍禁忌或者超劑量的處方,應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配。因此,藥師對(duì)濫用藥品的處方有拒絕調(diào)配的權(quán)利。[單選題]45.不屬于紫杉醇的常見不良反應(yīng)是A.中樞抑制B.血小板減少C.中性粒細(xì)胞減少D.一過性心動(dòng)過速和低血壓E.胃腸道反應(yīng)參考答案:A[單選題]46.關(guān)于抗酸藥的應(yīng)用不正確的是A.腎衰竭者,需監(jiān)測(cè)血漿鎂、鈣和鋁的濃度B.碳酸鈣可作為大劑量的首選抗酸藥C.抗酸藥必須溶解以發(fā)揮效力,片劑可先嚼碎并飲入大量的水D.抗酸藥應(yīng)于飯后1h服用E.早晨空腹應(yīng)用抗酸藥會(huì)作用時(shí)間縮短參考答案:B參考解析:碳酸鈣與胃酸(鹽酸)反應(yīng)的產(chǎn)物是氯化鈣和水還有二氧化碳,氯化鈣不能食用,嚴(yán)重胃潰瘍患者吃了能與胃酸反應(yīng)生成氣體的藥物會(huì)加重病情,因此不宜做抗酸藥。[單選題]47.應(yīng)用后會(huì)導(dǎo)致肝功能受損的麻醉藥是A.哌替啶B.氯胺酮C.氟烷D.嗎啡E.芬太尼參考答案:C參考解析:氟烷為含氟制劑,作用強(qiáng),容易產(chǎn)生肝損害,肝功能不全及膽道疾病患者禁用。[單選題]48.以下消化性潰瘍的藥治療物中,不能降低胃酸的藥物是A.奧美拉唑B.法莫替丁C.丙谷胺D.甲氧氯普胺E.三硅酸鎂參考答案:D參考解析:甲氧氯普胺為促進(jìn)胃動(dòng)力藥物。[單選題]49.消化性潰瘍伴有胃食管反流病患者首選A.哌侖西平B.雷貝拉唑C.硫糖鋁D.多潘立酮E.西沙必利參考答案:B參考解析:雷貝拉唑?yàn)橘|(zhì)子泵抑制劑,可明顯減少任何刺激激發(fā)的酸分泌,有效治療消化性潰瘍,且抑制胃酸分泌是目前治療胃食管反流病的主要措施。[單選題]50.對(duì)2型糖尿病患者在餐后出現(xiàn)高血糖者,可選用的降血糖藥物是A.胰島素B.雙胍類C.磺酰脲類D.阿卡波糖E.噻唑烷二酮類參考答案:D參考解析:對(duì)2型糖尿病患者在餐后出現(xiàn)高血糖者,或1型糖尿病患者在與胰島素聯(lián)合應(yīng)用,以控制餐后血糖,可選α-糖苷酶抑制劑阿卡波糖;2型肥胖型糖尿病者,經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)治療尚未達(dá)標(biāo)者,尤其是伴高脂血癥、高甘油三酯血癥、高密度脂蛋白水平低者可首選二甲雙胍;2型非肥胖型糖尿病患者在有良好的胰島B細(xì)胞儲(chǔ)備功能、無胰島素血癥時(shí)可應(yīng)用磺酰脲類降血糖藥。[單選題]51.老年性骨質(zhì)疏松癥三聯(lián)藥物是A.鈣制劑+維生素D+雌激素B.鈣制劑+維生素D+雌激素受體調(diào)節(jié)劑C.鈣制劑+維生素D+降鈣素D.鈣制劑+維生素D+雙膦酸鹽E.鈣制劑+維生素D+甲狀旁腺素參考答案:D參考解析:鈣制劑、維生素D和一種骨吸收抑制劑(雙膦酸鹽尤其是阿侖膦酸鈉)的“三聯(lián)藥物”用于老年性骨質(zhì)疏松癥;鈣制劑+維生素D+雌激素受體調(diào)節(jié)劑為婦女絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的激素替代治療。[單選題]52.以下關(guān)于腎移植排異反應(yīng)的藥物治療敘述錯(cuò)誤的是A.應(yīng)終身服用免疫抑制藥B.為減少藥物的不良反應(yīng),可選用聯(lián)合用藥C.嗎替麥考酚酯可用于預(yù)防及治療骨髓移植時(shí)發(fā)生的GVHDD.血液透析不能減少他克莫司的血中濃度E.制訂個(gè)體化治療方案,術(shù)后不同時(shí)期應(yīng)有不同用藥方案參考答案:C參考解析:?jiǎn)崽纣溈挤又糜陬A(yù)防同種腎移植患者的排斥反應(yīng)及治療難治療排斥反應(yīng),用于預(yù)防及治療骨髓移植時(shí)發(fā)生的GVHD的藥物是環(huán)孢素[單選題]53.下列不屬于細(xì)胞毒性的藥物是A.放線菌素DB.柔紅霉素C.環(huán)磷酰胺D.他莫昔芬E.長(zhǎng)春新堿參考答案:D參考解析:他莫昔芬是改變機(jī)體激素平衡而抑制腫瘤的藥物,通過競(jìng)爭(zhēng)腫瘤表面的受體干擾雌激素對(duì)乳腺癌的刺激。[單選題]54.患有癲癇的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者不宜選用的是A.美洛昔康B.塞來昔布C.吲哚美辛D.萘普生E.雙氯芬酸參考答案:C參考解析:吲哚美辛對(duì)于患有癲癇、帕金森病和精神病患者,使用后可使患者病情加重。[單選題]55.慶大霉素不宜用于A.克雷伯桿菌肺炎B.大腸埃希菌膽囊炎C.大腸埃希菌引起的尿路感染D.銅綠假單胞菌敗血癥(聯(lián)合用藥)E.金黃色葡萄球菌感染參考答案:B參考解析:慶大霉素是治療各種革蘭陰性桿菌感染的主要抗菌藥,尤其對(duì)沙雷菌屬作用更強(qiáng),為氨基糖苷類中的首選藥??膳c青霉素或其他抗生素合用,協(xié)同治療嚴(yán)重的肺炎球菌、銅綠假單胞菌、腸球菌、葡萄球菌或草綠色鏈球菌感染,克雷伯桿菌肺炎,大腸埃希菌引起的尿路感染。[單選題]56.能與阿莫西林配伍具有較好抗菌效果的克拉維酸具有的特點(diǎn)是A.抗菌活性強(qiáng)B.能有效抑制β-內(nèi)酰胺酶C.可與阿莫西林競(jìng)爭(zhēng)腎小管分泌D.可使阿莫西林口服吸收率增加E.可使阿莫西林的血藥濃度增加參考答案:B參考解析:阿莫西林與β-內(nèi)酰胺酶抑制藥如克拉維酸合用時(shí),抗菌作用明顯增強(qiáng)。克拉維酸對(duì)各種β-內(nèi)酰胺酶有強(qiáng)抑制作用,可與大多數(shù)的β-內(nèi)酰胺酶牢固結(jié)合,生成不可逆的結(jié)合物,從而使不耐酶的青霉素類或頭孢菌素類抗生素免遭酶的破壞,增強(qiáng)抗菌活性并擴(kuò)展抗菌譜。[單選題]57.一般情況下,慢性疾病每張?zhí)幏阶疃嚅_具A.7日用藥量B.14日用藥量C.15日用藥量D.3周用藥量E.1個(gè)月用藥量參考答案:E參考解析:處方管理制度規(guī)定如確有慢性病或特殊情況,經(jīng)研究批準(zhǔn)最多不超過1個(gè)月。[單選題]58.屬于B型不良反應(yīng)特點(diǎn)的是A.可以預(yù)測(cè)B.與劑量無關(guān)C.不容易導(dǎo)致死亡D.較容易發(fā)生E.與劑量有關(guān)參考答案:B參考解析:B型藥物不良反應(yīng)又稱與劑量不相關(guān)的不良反應(yīng),其發(fā)生與用藥者體質(zhì)相關(guān),可進(jìn)一步分為變態(tài)反應(yīng)和特異質(zhì)反應(yīng)2類。[單選題]59.在5%~10%葡萄糖液中性質(zhì)不穩(wěn)定,溶解后即部分分解的青霉素類藥物是A.氨芐西林鈉B.克拉維酸C.阿莫西林D.苯唑西林鈉E.阿莫西林鈉參考答案:A[單選題]60.需要進(jìn)行TDM的藥物是A.治療指數(shù)高的藥物B.不良反應(yīng)非常小的藥物C.個(gè)體差異較小的藥物D.腎功能不良患者應(yīng)用主要經(jīng)腎排泄的藥物E.具有線性藥物動(dòng)力學(xué)特征的藥物參考答案:D參考解析:需做治療藥物監(jiān)測(cè)的是治療指數(shù)低、安全范圍窄、不良反應(yīng)大、個(gè)體差異大的藥物,具有非線性藥物動(dòng)力學(xué)特征的藥物,需要長(zhǎng)期用藥的藥物,患者順應(yīng)性差的藥物,患有心、肝、腎、胃腸道疾病者。[單選題]61.屬于常用的去極化型肌松藥的是A.卡巴膽堿B.毒扁豆堿C.氯二甲箭毒D.琥珀膽堿E.新斯的明參考答案:D參考解析:琥珀膽堿產(chǎn)生與Ach相似但較持久的除極化作用,而對(duì)呼吸肌作用不明顯,起效快,維持時(shí)間短,劑量易于控制,是臨床常用去極化肌松藥。[單選題]62.不可皮下和肌內(nèi)注射的擬腎上腺素藥物是A.腎上腺素B.多巴胺C.麻黃堿D.去甲腎上腺素E.異丙腎上腺素參考答案:D參考解析:去甲腎上腺素經(jīng)常會(huì)造成腎血管和腸系膜血管收縮,滲漏可以造成缺血性壞死和淺表組織的脫落,因此禁止用于皮下和肌內(nèi)注射,以免滲漏。[單選題]63.癲癇肌陣攣發(fā)作的首選藥是A.卡馬西平B.苯巴比妥C.丙戊酸鈉D.加吧噴丁E.托吡酯參考答案:C參考解析:癲癇肌陣攣發(fā)作的首選藥是丙戊酸鈉,氯硝西泮與左乙拉西坦也可使用。[單選題]64.以下哪項(xiàng)不是艾滋病的常見機(jī)會(huì)性感染A.念珠菌感染B.新型隱球菌感染C.鳥分枝桿菌復(fù)合體感染D.流感病毒感染E.弓形蟲感染參考答案:D參考解析:艾滋病的常見機(jī)會(huì)感染包括以下幾種:①病毒感染:巨細(xì)胞病毒感染、單純/帶狀皰疹病毒感染;②分枝桿菌感染:結(jié)核分枝桿菌感染、鳥分枝桿菌復(fù)合體感染;③真菌感染:肺孢子菌肺炎、念珠菌感染、新型隱球菌感染、組織胞漿菌感染;④原蟲感染:弓形蟲感染。[單選題]65.不屬于焦慮癥的治療藥物的是A.苯二氮(艸卓)類B.阿扎哌隆類C.具有抗焦慮作用的抗抑郁藥D.β受體阻斷藥E.非典型抗精神病藥參考答案:E參考解析:抗焦慮藥物是用于減輕和消除恐懼、緊張、憂慮等焦慮癥狀的藥物。主要包括苯二氮類、阿扎哌隆類、具有抗焦慮作用的抗抑郁藥、β受體阻斷藥以及具有抗焦慮作用的非典型抗精神病藥。[單選題]66.抗抑郁藥的作用機(jī)制是A.增強(qiáng)中樞5-HT能神經(jīng)和(或)NA能神經(jīng)的功能B.阻斷腦內(nèi)5-HT3受體C.增強(qiáng)腦內(nèi)多巴胺D2受體D.增強(qiáng)中腦-邊緣系統(tǒng)通路多巴胺D2受體E.阻斷中皮質(zhì)通路多巴胺D2受體參考答案:A參考解析:抗抑郁藥能有效緩解抑郁心境及伴隨的焦慮緊張和軀體癥狀,作用機(jī)制可能是通過不同的途徑增強(qiáng)中樞5-HT能神經(jīng)和(或)NA能神經(jīng)的功能。[單選題]67.使用前不必做皮試的是A.克林霉素注射液B.糜蛋白酶C.鏈霉素D.普魯卡因E.青霉素參考答案:A參考解析:必須做皮膚敏感試驗(yàn)的藥品如下,青霉素類;酶類注射劑;抗毒素類注射劑;抗血清類注射劑;其他類注射劑(如細(xì)胞色素C、胸腺素、魚肝油酸鈉等),普魯卡因也需做常規(guī)皮試。[單選題]68.對(duì)青霉素嚴(yán)重過敏的患者可以替代青霉素抗菌的藥物是A.多黏菌素B.阿莫西林C.氯霉素D.慶大霉素E.頭孢菌素參考答案:E[單選題]69.可有效治療急性粒細(xì)胞性白血病的抗生素是A.柔紅霉素B.博來霉素C.平陽霉素D.放線菌素DE.表柔比星參考答案:A參考解析:柔紅霉素(正定霉素)主要用于急性粒細(xì)胞性白血病,對(duì)小兒急性淋巴細(xì)胞白血病緩解率達(dá)60%,與潑尼松(強(qiáng)的松)、阿糖胞苷(Ara-C)或長(zhǎng)春新堿(VCR)合用可提高療效。[單選題]70.服用后可能導(dǎo)致齒齦增生的藥物是A.苯妥英鈉B.螺內(nèi)酯C.辛伐他汀D.奧硝唑E.莫西沙星參考答案:A參考解析:苯妥英鈉長(zhǎng)期應(yīng)用可引起齒齦增生,與膠原代謝改變影響結(jié)締組織增生有關(guān)。[單選題]71.應(yīng)用后可能誘發(fā)支氣管哮喘的藥物是A.尼可剎米B.普萘洛爾C.異丙腎上腺素D.哌唑嗪E.硝普鈉參考答案:B參考解析:普萘洛爾為β受體阻斷藥,除對(duì)心臟的β受體(β1受體)有阻斷作用外,對(duì)支氣管及血管平滑肌的β受體(β2受體)亦有阻斷作用,可引起支氣管痙攣及鼻黏膜微細(xì)血管收縮,故忌用于哮喘及過敏性鼻炎病人。[單選題]72.可以防止哌唑嗪“首劑效應(yīng)”產(chǎn)生的措施是A.與食物同服B.小劑量睡前服用C.首劑減半D.低鈉飲食E.注射給藥參考答案:B參考解析:“首劑效應(yīng)”系指首劑藥物引起強(qiáng)烈效應(yīng)的現(xiàn)象,如按常量給予,可出現(xiàn)強(qiáng)烈的效應(yīng),致使患者不能耐受,因此對(duì)于具有這種性質(zhì)的藥物,其用量應(yīng)從小劑量開始,根據(jù)病情和耐受情況逐漸加大到一般治療劑量,較為安全。[單選題]73.停用西立伐他汀主要是因?yàn)锳.治療效果不明顯B.胃腸道刺激太強(qiáng)C.有橫紋肌溶解的危險(xiǎn)D.藥物劑量大,不易控制用量E.用藥人群稀少而導(dǎo)致停產(chǎn)參考答案:C參考解析:應(yīng)用西立伐他汀可能會(huì)出現(xiàn)肝炎和橫紋肌溶解。[單選題]74.降血糖藥胰島素可能發(fā)生的主要不良反應(yīng)是A.血小板減少B.低血糖反應(yīng)C.高血糖D.腎損害E.粒細(xì)胞增加參考答案:B參考解析:胰島素具有較好的降血糖作用,過量使用時(shí)發(fā)生的主要不良反應(yīng)是低血糖反應(yīng)。[單選題]75.《中華人民共和國藥品管理法》規(guī)定,藥品(中藥飲片除外)應(yīng)用于臨床必須符合的標(biāo)準(zhǔn)為A.醫(yī)院制劑標(biāo)準(zhǔn)B.國家藥品標(biāo)準(zhǔn)C.地方藥品標(biāo)準(zhǔn)D.省級(jí)藥品標(biāo)準(zhǔn)E.亞洲藥品標(biāo)準(zhǔn)參考答案:B參考解析:《中華人民共和國藥品管理法》第58條規(guī)定:“醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)向患者提供所用藥品的價(jià)格清單;醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)還應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定的辦法如實(shí)公布其常用藥品的價(jià)格,加強(qiáng)合理用藥管理”。[單選題]76.根據(jù)藥理作用機(jī)制奧美拉唑?qū)儆贏.α1受體阻斷藥B.H2受體阻斷藥C.β受體阻斷藥D.PG合成抑制劑E.質(zhì)子泵抑制藥參考答案:E參考解析:奧美拉唑主要是通過抑制質(zhì)子泵來治療消化性胃潰瘍的。[單選題]77.腎上腺素的禁忌證不包括A.出血性休克B.洋地黃中毒C.外傷性休克D.支氣管哮喘E.心源性哮喘參考答案:D參考解析:腎上腺素凡高血壓、心臟病、糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)、洋地黃中毒、心臟性哮喘、外傷性或出血性休克忌用。[單選題]78.處方書寫中,縮寫詞“id.”表示A.皮下注射B.靜脈滴注C.口服D.吸入E.皮內(nèi)注射參考答案:E參考解析:id.表示“皮內(nèi)注射”,ih.表示“皮下注射”,ivgtt.表示“靜脈滴注”,po.表示“口服”。[單選題]79.糖皮質(zhì)激素地塞米松又名A.氟美松B.潑尼松C.可的松D.可的松龍E.潑尼松龍參考答案:A[單選題]80.主要對(duì)青光眼有治療效果的藥物是A.阿替洛爾B.美托洛爾C.噻嗎洛爾D.吲哚洛爾E.普魯卡因胺參考答案:C參考解析:噻嗎洛爾有明顯的降低眼壓的作用,作用原理據(jù)報(bào)道主要是由于房水生成減少,因此臨床上主要用來治療青光眼。共享答案題A.高鐵血紅蛋白癥B.氰化物中毒C.重金屬中毒D.苯妥英鈉中毒E.有機(jī)磷酸酯類中毒[單選題]1.小劑量亞甲藍(lán)(1~2mg/kg)可以用于解救A.高鐵血紅蛋白癥B.氰化物中毒C.重金屬中毒D.苯妥英鈉中毒E.有機(jī)磷酸酯類中毒參考答案:A參考解析:小劑量亞甲藍(lán)(美藍(lán))可作為電子傳遞者,可使高鐵血紅蛋白復(fù)原為正常血紅蛋白,解救高鐵血紅蛋白血癥;大劑量亞甲藍(lán)可恢復(fù)細(xì)胞色素氧化酶的活性,解救氰化物中毒。共享答案題A.高鐵血紅蛋白癥B.氰化物中毒C.重金屬中毒D.苯妥英鈉中毒E.有機(jī)磷酸酯類中毒[單選題]2.大劑量亞甲藍(lán)(10~20mg/kg)可用于解救?A.高鐵血紅蛋白癥B.氰化物中毒C.重金屬中毒D.苯妥英鈉中毒E.有機(jī)磷酸酯類中毒參考答案:B參考解析:小劑量亞甲藍(lán)(美藍(lán))可作為電子傳遞者,可使高鐵血紅蛋白復(fù)原為正常血紅蛋白,解救高鐵血紅蛋白血癥;大劑量亞甲藍(lán)可恢復(fù)細(xì)胞色素氧化酶的活性,解救氰化物中毒。共享答案題A.高鐵血紅蛋白癥B.氰化物中毒C.重金屬中毒D.苯妥英鈉中毒E.有機(jī)磷酸酯類中毒[單選題]3.依地酸二鈉鈣可用于解救A.高鐵血紅蛋白癥B.氰化物中毒C.重金屬中毒D.苯妥英鈉中毒E.有機(jī)磷酸酯類中毒參考答案:C參考解析:依地酸二鈉鈣能與多種二價(jià)、三價(jià)金屬螯合,形成穩(wěn)定的可逆性金屬絡(luò)合物,經(jīng)腎臟隨尿排出,在臨床上主要用于治療無機(jī)鉛中毒。共享答案題A.酚妥拉明B.美托洛爾C.甲基多巴D.硝普鈉E.呱乙啶[單選題]4.具有強(qiáng)有力的血管擴(kuò)張作用的藥物是A.酚妥拉明B.美托洛爾C.甲基多巴D.硝普鈉E.呱乙啶參考答案:D參考解析:硝普鈉為強(qiáng)有力的血管擴(kuò)張藥,能直接松弛小動(dòng)脈與靜脈血管平滑肌,降低血壓,減輕心臟的前、后負(fù)荷,從而減輕心肌負(fù)荷,降低心肌氧耗量,能使衰竭的左心室排血量增加。共享答案題A.酚妥拉明B.美托洛爾C.甲基多巴D.硝普鈉E.呱乙啶[單選題]5.具有阻斷α受體作用的藥物是A.酚妥拉明B.美托洛爾C.甲基多巴D.硝普鈉E.呱乙啶參考答案:A參考解析:卡維地洛可非選擇性阻斷β受體,選擇性地阻斷α1受體。大劑量時(shí)還可阻斷鈣通道,從而擴(kuò)張血管,降低外周阻力和心室壁張力,使血壓快速隨劑量依賴性下降,為α、β受體阻斷藥。共享答案題A.酚妥拉明B.美托洛爾C.甲基多巴D.硝普鈉E.呱乙啶[單選題]6.具有阻斷β受體作用的藥物是A.酚妥拉明B.美托洛爾C.甲基多巴D.硝普鈉E.呱乙啶參考答案:B參考解析:美托洛爾為β受體阻斷藥,可降低心肌收縮性、自律性、傳導(dǎo)性和興奮性,減慢心率,減少心排血量和心肌耗氧量。共享答案題A.酚妥拉明B.美托洛爾C.甲基多巴D.硝普鈉E.呱乙啶[單選題]7.具有中樞性降壓作用的藥物是A.酚妥拉明B.美托洛爾C.甲基多巴D.硝普鈉E.呱乙啶參考答案:C參考解析:甲基多巴為中樞神經(jīng)部位抗高血壓藥。共享答案題A.酚妥拉明B.美托洛爾C.甲基多巴D.硝普鈉E.呱乙啶[單選題]8.具有抑制交感末梢作用的藥物是A.酚妥拉明B.美托洛爾C.甲基多巴D.硝普鈉E.呱乙啶參考答案:E參考解析:呱乙啶為神經(jīng)節(jié)和節(jié)后交感神經(jīng)抑制藥。共享答案題A.格列本脲B.普通胰島素C.阿卡波糖D.二甲雙胍E.羅格列酮[單選題]9.能增加葡萄糖利用同時(shí)又能減少葡萄糖經(jīng)消化道吸收的藥物是A.格列本脲B.普通胰島素C.阿卡波糖D.二甲雙胍E.羅格列酮參考答案:D參考解析:共享答案題A.格列本脲B.普通胰島素C.阿卡波糖D.二甲雙胍E.羅格列酮[單選題]10.能增加胰島素受體敏感性的藥物是A.格列本脲B.普通胰島素C.阿卡波糖D.二甲雙胍E.羅格列酮參考答案:E參考解析:格列齊特為第二代磺酰脲類降血糖藥。共享答案題A.格列本脲B.普通胰島素C.阿卡波糖D.二甲雙胍E.羅格列酮[單選題]11.可用于治療1型糖尿病的藥物是A.格列本脲B.普通胰島素C.阿卡波糖D.二甲雙胍E.羅格列酮參考答案:B參考解析:共享答案題A.格列本脲B.普通胰島素C.阿卡波糖D.二甲雙胍E.羅格列酮[單選題]12.能抑制α-葡萄糖苷酶的藥物是A.格列本脲B.普通胰島素C.阿卡波糖D.二甲雙胍E.羅格列酮參考答案:C參考解析:阿卡波糖為α-葡萄糖苷酶抑制藥。共享答案題A.格列本脲B.普通胰島素C.阿卡波糖D.二甲雙胍E.羅格列酮[單選題]13.屬于磺酰脲口服降血糖藥的是A.格列本脲B.普通胰島素C.阿卡波糖D.二甲雙胍E.羅格列酮參考答案:A參考解析:阿卡波糖為α-葡萄糖苷酶抑制藥。共享答案題A.從
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