主管藥師《專業(yè)知識》沖刺試卷一（精選題）

[單選題]1.下列藥物可用于治療尿失禁的是A.新斯的明（江南博哥）B.苯扎托品C.異丙托溴銨D.哌侖西平E.黃酮哌酯參考答案：E參考解析：黃酮哌酯的特點(diǎn)為直接松弛平滑肌，對尿道平滑肌作用顯著，用于尿失禁、前列腺炎等引起的尿頻、排尿困難。[單選題]2.下列括號內(nèi)英文縮寫正確的是A.腎素-血管緊張素系統(tǒng)(RBS)B.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥(ACEI)C.血管緊張素Ⅱ(ATⅡ)D.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶(ABC)E.鈣離子拮抗藥(CDB)參考答案：B參考解析：ACEI是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥(angiotensinconvertingenzymeinhibitor)英文縮寫。[單選題]3.氯化銨屬于?A.非甾體類抗炎藥B.止咳藥C.祛痰藥D.平喘藥E.抗消化性潰瘍藥參考答案：C參考解析：氯化銨局部刺激胃黏膜，反射性增加呼吸道腺體分泌，使痰液變稀，易于咳出。[單選題]4.患者，男性，18歲。確診金黃色葡萄球菌引起的急性骨髓炎。最佳選藥應(yīng)是A.紅霉素B.慶大霉素C.青霉素GD.四環(huán)素E.林可霉素參考答案：E參考解析：大環(huán)內(nèi)酯類抗生素林可霉素對金黃色葡萄球菌引起的骨髓炎為首選藥。[單選題]5.下列糖皮質(zhì)激素藥物中，有抗炎作用而對水鹽代謝幾乎無影響的是A.可的松B.地塞米松C.氫化可的松D.潑尼松E.潑尼松龍（氫化潑尼松）參考答案：B參考解析：地塞米松抗炎作用強(qiáng)，而對水鹽代謝幾乎無影響。[單選題]6.克侖特羅的臨床應(yīng)用主要是A.降血壓B.支氣管哮喘性心臟驟停C.循環(huán)功能不全時低血壓的急救D.防治支氣管哮喘和喘息型支氣管炎E.抗心律失常參考答案：D參考解析：克侖特羅為強(qiáng)效選擇性β2受體激動劑，用于防治支氣管哮喘以及哮喘型慢性支氣管炎、肺氣腫等呼吸系統(tǒng)疾病所引起的支氣管痙攣等，所以答案為D。[單選題]7.以下有機(jī)磷酸農(nóng)藥中毒癥狀中不屬M(fèi)樣癥狀的A.瞳孔縮小，視物模糊B.腹痛腹瀉C.小便失禁D.流涎，出汗E.肌顫參考答案：E參考解析：有機(jī)磷酸酯類與膽堿酯酶結(jié)合，生成磷?；憠A酯酶，使膽堿酯酶失去水解乙酰膽堿能力，乙酰膽堿在體內(nèi)增多，產(chǎn)生M樣和N樣（肌顫）及中樞癥狀。[單選題]8.常用于有機(jī)磷酯類中毒的急救藥物是A.新斯的明B.加蘭他敏C.阿拉明D.阿托品E.毒扁豆堿參考答案：D參考解析：有機(jī)磷酸酯類與膽堿酯酶結(jié)合，生成磷酰化膽堿酯酶，使膽堿酯酶失去水解乙酰膽堿能力，乙酰膽堿在體內(nèi)增多，產(chǎn)生M和N受體過度興奮及中樞癥狀。阿托品對體內(nèi)已積聚的Ach所產(chǎn)生M樣癥狀有對抗作用，同時也能解除一部分中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。[單選題]9.阿托品類藥物制成季銨鹽的目的中，錯誤的是A.使其易透過血腦屏障，加強(qiáng)中樞興奮作用B.減少吸收C.局部給藥靶位藥物濃度高D.減少機(jī)體的不良反應(yīng)E.加強(qiáng)外周作用參考答案：A參考解析：阿托品類藥物制成季銨鹽的目的是因季銨結(jié)構(gòu)，極性大，口服吸收差，不易透過血-腦屏障，無中樞作用，外周作用增強(qiáng)。[單選題]10.能促進(jìn)腦細(xì)胞的氧化還原代謝，增加對糖類的利用，并能調(diào)節(jié)細(xì)胞代謝的藥物是A.二甲弗林（回蘇靈）B.吡拉西坦（腦復(fù)康）C.氯丙嗪D.甲氯芬酯（氯酯醒）E.秋水仙堿參考答案：D參考解析：甲氯芬酯（氯酯醒）能促進(jìn)腦細(xì)胞的氧化還原代謝，增加對糖類的利用，并能調(diào)節(jié)細(xì)胞代謝，提高學(xué)習(xí)記憶功能和抗腦缺血、缺氧的作用。[單選題]11.可作為各型心絞痛緩解的首選藥物是A.亞硝酸異戊酯B.硝酸甘油C.普萘洛爾D.維拉帕米E.洛伐他汀參考答案：B參考解析：硝酸甘油的作用：①降低心臟前后負(fù)荷，降低心肌耗氧量；②改善缺血區(qū)血供；③冠狀動脈血流重新分配，降低左心室舒張末壓，舒張心外膜血管及側(cè)支血管，使血液易從心外膜區(qū)域向心內(nèi)膜下缺血區(qū)流動。臨床應(yīng)用有對各型心絞痛均有效，用藥后能中止發(fā)作（舌下含服1～2min起效），也可預(yù)防發(fā)作。[單選題]12.屬于中樞性鎮(zhèn)咳藥的是A.沙丁胺醇B.可待因C.苯佐那酯D.溴己新E.羧甲司坦參考答案：B參考解析：可待因直接抑制延腦咳嗽中樞，鎮(zhèn)咳作用強(qiáng)而迅速，鎮(zhèn)咳劑量不抑制呼吸。適用于劇烈無痰性干咳，對胸膜炎干咳伴胸痛尤為適宜。[單選題]13.以下作用于子宮收縮的藥物中，必須在胎兒娩出后方可使用的是A.垂體后葉素B.麥角新堿C.催產(chǎn)素（縮宮素）D.米非司酮E.普拉睪酮參考答案：B參考解析：麥角新堿興奮子宮作用強(qiáng)而迅速，稍大劑量易致強(qiáng)直性收縮；對宮體和宮頸的興奮作用無明顯差別；妊娠子宮較敏感，臨產(chǎn)前或新產(chǎn)后最敏感，不用于催產(chǎn)和引產(chǎn)，只適用于產(chǎn)后止血和子宮復(fù)原。[單選題]14.長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，突然停藥，會引起A.原病復(fù)發(fā)或加重B.誘發(fā)嚴(yán)重感染C.皮質(zhì)功能亢進(jìn)D.受體向下調(diào)節(jié)E.向心性肥胖參考答案：A參考解析：長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素突然停藥引起腎上腺危象稱藥源性皮質(zhì)功能不全。出現(xiàn)反跳現(xiàn)象，突然停藥或減量太快，可出現(xiàn)一些原疾病沒有的癥狀稱停藥癥狀；原病復(fù)發(fā)或惡化稱停藥反跳現(xiàn)象。[單選題]15.下列胰島素制劑的作用持續(xù)時間不正確的是A.精蛋白鋅胰島素是長效的B.正規(guī)胰島素是短效的C.珠蛋白胰島素是短效的D.低精蛋白胰島素是中效的E.胰島素所有制劑都是短效的參考答案：C參考解析：短效（正規(guī)胰島素）：①靜脈注射，立即起效，維持2h;②中效（珠蛋白鋅胰島素、低精蛋白鋅胰島素）：皮下注射，起效較慢(2～3h)，維持時間較長(18～24h);③長效（精蛋白鋅胰島素）：皮下注射，起效慢(4～6h)，維持時間較長(24～36h)。[單選題]16.以下不屬于胰島素可能引起的不良反應(yīng)的是A.低血糖B.肝功能異常C.水腫D.胰島素抵抗E.過敏反應(yīng)參考答案：B參考解析：胰島素不良反應(yīng)：①常見是低血糖反應(yīng)：②變態(tài)反應(yīng)；③胰島素抵抗：原因為產(chǎn)生抗胰島抗體；④脂肪萎縮與肥厚；⑤胰島素性水腫；⑥屈光不正，患者常感視力模糊。[單選題]17.紅霉素使荼堿血藥濃度升高的機(jī)制是A.促進(jìn)茶堿的生物代謝B.競爭蛋白結(jié)合C.酶抑制作用D.阻滯排泄E.促進(jìn)腎小管的重吸收參考答案：C參考解析：紅霉素為酶抑制藥，抑制許多藥物代謝而發(fā)生相互作用，紅霉素使茶堿血藥濃度升高。[單選題]18.具有抗結(jié)核桿菌作用的廣譜抗生素是A.克林霉素B.鏈霉素C.羅紅霉素D.磷霉素E.慶大霉素參考答案：B[單選題]19.特非那定屬于A.抗生素B.抗病毒藥C.抗過敏藥D.非甾體類抗炎藥E.鎮(zhèn)靜催眠藥參考答案：C參考解析：特非那定為第二代H1受體阻斷藥。[單選題]20.麥角新堿用于產(chǎn)后子宮出血的機(jī)制是A.收縮局部血管，促使血小板聚集B.使子宮平滑肌強(qiáng)直性收縮C.使子宮平滑肌節(jié)律性收縮D.增強(qiáng)PGE2或PGF2a的作用E.促進(jìn)凝血因子生成參考答案：B參考解析：麥角新堿興奮子宮作用強(qiáng)而迅速，稍大劑量易致強(qiáng)直性收縮，對宮體和宮頸的興奮作用無明顯差別。妊娠子宮較敏感，臨產(chǎn)前或新產(chǎn)后最敏感，不用于催產(chǎn)和引產(chǎn)，只適用于產(chǎn)后止血和子宮復(fù)原。[單選題]21.治療早期急性心肌梗死或急性肺栓塞宜選用A.華法林B.維生素KC.酚磺乙胺D.氨甲苯酸E.鏈激酶參考答案：E參考解析：促進(jìn)纖維蛋白溶解藥主要通過激活纖溶酶而起作用，用于治療急性血栓栓塞性疾病如急性心肌梗死、深部血栓形成、大的肺栓塞，對形成已久已機(jī)化的血栓無效，所以答案為E。[單選題]22.能治療再生障礙性貧血的是A.甲地孕酮B.丙酸睪酮C.苯丙酸諾龍D.雷洛昔芬E.炔雌醇參考答案：B參考解析：丙酸睪酮為雄性激素類藥，可促進(jìn)細(xì)胞生長，使骨髓功能改善，臨床上可用于治療再生障礙性貧血，所以答案為B。[單選題]23.根據(jù)時間藥理學(xué)理論，糖皮質(zhì)激素隔日療法的給藥時間為A.下午4時B.晚上7時C.凌晨4時D.上午7時E.中午12時參考答案：D參考解析：維持量用法有兩種：①每日晨給藥法即每日晨7～8時給藥1次，用于短效糖皮質(zhì)激素，如氫化可的松等。②隔晨給藥法即每隔一日，早晨7～8時給藥1次。此法應(yīng)當(dāng)用于中效糖皮質(zhì)激素如潑尼松、潑尼松龍，而不用于長效的激素，以免引起對下丘腦-垂體-腎上腺軸的抑制。[單選題]24.下列對治療指數(shù)的敘述不正確的是A.值越大則表示藥物越安全B.值越小越安全C.英文縮寫為TI，也可用LD50/ED50表示D.可用LD5/ED95表示也可，但不如用LD50/ED50合理E.可用動物實驗獲得參考答案：B參考解析：治療指數(shù)(TI)用LD50/ED50表示?？捎肨I來估計藥物的安全性，通常此數(shù)值越大表示藥物越安全。[單選題]25.毒扁豆堿滴眼時引起頭痛的原因是A.睫狀肌痙攣B.眼內(nèi)壓降低C.縮小瞳孔引起的后遺效應(yīng)D.易透過血腦屏障E.強(qiáng)烈收縮腦血管參考答案：A參考解析：毒扁豆堿點(diǎn)眼，由于強(qiáng)烈收縮睫狀肌，有時可引起頭痛。[單選題]26.以下藥物中只阻斷β2受體的是?A.酚妥拉明B.普萘洛爾C.吲哚洛爾D.拉貝洛爾E.阿替洛爾參考答案：E參考解析：酚妥拉明為α受體阻斷藥，普萘洛爾、吲哚洛爾、拉貝洛爾為非選擇性β受體阻斷藥，對β1、β2受體均有阻斷作用。[單選題]27.下列藥物口服無抗驚厥作用的是A.苯巴比妥B.佐匹克隆C.異戊巴比妥D.地西泮E.硫酸鎂參考答案：E參考解析：硫酸鎂口服給藥產(chǎn)生導(dǎo)瀉和利膽作用。注射給藥產(chǎn)生中樞抑制作用、抗驚厥作用、降壓作用。[單選題]28.抗躁狂的首選藥A.碳酸鋰B.丙咪嗪C.氟西汀D.氯丙嗪E.苯妥英鈉參考答案：A參考解析：碳酸鋰為抗躁狂藥。[單選題]29.下列抗消化性潰瘍藥物作用部位是阻斷胃壁細(xì)胞質(zhì)子泵的A.枸櫞酸鉍鉀B.硫糖鋁C.哌侖西平D.奧美拉唑E.碳酸氫鈉參考答案：D參考解析：奧美拉唑抑制胃壁細(xì)胞內(nèi)質(zhì)子泵即H+-K+-ATP酶而抑制各種刺激引起的胃酸分泌，該抑制作用是不可逆的，抑酸作用強(qiáng)而持久。[單選題]30.下列有關(guān)平喘藥沙丁胺醇的特點(diǎn)描述錯誤的是A.選擇性興奮支氣管平滑肌P2受體B.不被兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶(COMT)滅活，作用持久C.久用不會產(chǎn)生耐受性D.對心臟β1受體作用弱E.可口服，用于防治哮喘參考答案：C參考解析：沙丁胺醇能選擇性興奮支氣管平滑肌β2受體，擴(kuò)張支氣管，作用比異丙腎上腺素強(qiáng)，但對心臟β1受體作用弱，長期應(yīng)用可形成耐受性。[單選題]31.易引起低血糖的藥物是A.倍氯米松B.胰島素C.普萘洛爾D.氫氯噻嗪E.哌唑嗪參考答案：B參考解析：胰島素最常見和嚴(yán)重的不良反應(yīng)是低血糖反應(yīng)，需及時進(jìn)食或飲糖水，嚴(yán)重者肌內(nèi)注射50%葡萄糖救治。[單選題]32.不需要在體內(nèi)轉(zhuǎn)化即具生理活性的藥物是A.維生素D2B.維生素D3C.阿法骨化醇D.骨化三醇E.雙氫速甾醇參考答案：D參考解析：骨化三醇不需要在體內(nèi)轉(zhuǎn)化即具生理活性。[單選題]33.不能用于防治磺胺類藥物對泌尿系統(tǒng)損害的措施是A.多飲水B.酸化尿液C.避免長期用藥D.定期檢查尿常規(guī)E.與TMP聯(lián)合應(yīng)用，可減少用量參考答案：B參考解析：磺胺藥及其乙酰代謝產(chǎn)物溶解度低，在尿中易析出結(jié)晶，用藥期間要多飲水并加服碳酸氫鈉，后者可提高磺胺及其代謝物的溶解度。[單選題]34.異煙肼和利福平合用最可能引起不良反應(yīng)是A.心臟損害B.呼吸衰竭C.再生障礙性貧血D.肝損害E.心房顫動參考答案：D參考解析：利福平引起肝毒性，若與肝毒性大的藥物如異煙肼合用易致嚴(yán)重肝損害。[單選題]35.新斯的明A.抗癲癇小發(fā)作首選藥B.重癥肌無力首選藥C.抗震顫麻痹首選藥D.抑制血小板聚集首選藥E.直接興奮延髓呼吸中樞首選藥參考答案：B參考解析：新斯的明可逆性地抑制膽堿酯酶活性，減少乙酰膽堿的滅活而表現(xiàn)出乙酰膽堿的M及N樣作用，其中興奮骨骼肌作用強(qiáng)（抑制膽堿酯酶、促進(jìn)運(yùn)動神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿以及直接興奮N2受體有關(guān)），主要用于重癥肌無力癥以控制疾病癥狀。[單選題]36.咽部念珠菌病可選用A.鏈霉素B.兩性霉素BC.阿莫西林D.紅霉素E.克霉唑參考答案：E[單選題]37.屬于紫杉醇劑量限制性毒性A.皮膚不良反應(yīng)B.胃腸道反應(yīng)C.心臟損害D.血管系統(tǒng)不良反應(yīng)E.骨髓抑制參考答案：E[單選題]38.下列有關(guān)氯雷他定的說法，錯誤的是A.具有高效、長效、作用快的特點(diǎn)B.對不同化學(xué)誘導(dǎo)介質(zhì)有很強(qiáng)的抑制作用C.對5-羥色胺無抑制作用D.不易通過血、腦屏障E.用于急、慢性蕁麻疹療效突出參考答案：C參考解析：氯雷他定為一種新型選擇性外周H1受體阻斷藥，具有高效、長效、作用快的特點(diǎn)，對不同化學(xué)誘導(dǎo)介質(zhì)有很強(qiáng)的抑制作用，對5-羥色胺，阻止皮膚風(fēng)團(tuán)的發(fā)生尤為明顯，且不易通過血-腦屏障，無口干、體重增加、鎮(zhèn)靜等不良反應(yīng)，用于急、慢性蕁麻疹療效突出，其他適用于季節(jié)性或常年性過敏性鼻炎，對其他過敏性皮膚病亦有很好的療效，所以答案為C。[單選題]39.糖皮質(zhì)激素不具有哪項藥理作用A.快速強(qiáng)大的抗炎作用B.抑制細(xì)胞免疫和體液免疫C.提高機(jī)體對細(xì)菌內(nèi)毒素的耐受力D.提高機(jī)體對細(xì)菌外毒素的耐受力E.增加血中白細(xì)胞數(shù)量，但卻抑制其功能參考答案：D參考解析：糖皮質(zhì)激素提高機(jī)體對細(xì)菌內(nèi)毒素的耐受力，而不能提高機(jī)體對細(xì)菌外毒素的耐受力。[單選題]40.以下對受體阻斷藥的特點(diǎn)描述正確的是A.對受體有親和力，且有部分內(nèi)在活性B.對受體有親和力，但無內(nèi)在活性C.直接抑制傳出神經(jīng)末梢的所有生理效應(yīng)D.對受體無親和力，但有內(nèi)在活性E.對受體無親和力，也無內(nèi)在活性參考答案：B參考解析：拮抗藥有較強(qiáng)的親和力，但無內(nèi)在活性，占據(jù)受體而拮抗激動藥的效應(yīng)。[單選題]41.下列藥物中可用于防治暈動病的是A.山莨菪堿B.后馬托品C.東莨菪堿D.毒扁豆堿E.間羥胺參考答案：C參考解析：東莨菪堿有防暈止吐作用，可能與其抑制前庭神經(jīng)內(nèi)耳功能或大腦皮質(zhì)及胃腸道蠕動有關(guān)，可防治暈動病。[單選題]42.下列對地西泮（安定）特點(diǎn)的描述錯誤的是A.口服比肌內(nèi)注射吸收快B.有抗驚厥、抗癲癇作用C.其代謝產(chǎn)物也有一定作用D.口服治療量對呼吸影響很小，安全范圍大E.較大量可引起全身麻醉參考答案：E參考解析：苯二氮（艸卓）類（地西泮）具有以下作用：①抗焦慮作用；②催眠鎮(zhèn)靜作用為小劑量鎮(zhèn)靜，較大劑量催眠，表現(xiàn)為對快波睡眠(REMS)影響小，停藥后反跳現(xiàn)象輕；治療指數(shù)高，對呼吸影響小，不引起麻醉，安全范圍大；對肝藥酶幾無誘導(dǎo)作用；依賴性、戒斷癥狀輕。③抗驚厥、抗癲癇作用，癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥是地西泮；④中樞性肌松作用。[單選題]43.直接對抗由于強(qiáng)心苷中毒引起心動過緩的藥物為?A.腎上腺素B.奎尼丁C.氨茶堿D.阿托品E.苯妥英鈉參考答案：D參考解析：阿托品能解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用，直接對抗由于強(qiáng)心苷中毒引起心動過緩。[單選題]44.強(qiáng)心苷療效最好的適應(yīng)證是A.肺源性心臟病引起的心力衰竭B.嚴(yán)重心肌損傷引起的心力衰竭C.高血壓性心力衰竭伴有心房顫動D.縮窄性心包炎引起的心力衰竭E.甲狀腺功能亢進(jìn)引起的心力衰竭參考答案：C參考解析：強(qiáng)心苷的臨床應(yīng)用：(1)主要適應(yīng)證是慢性心功能不全，①對高血壓病、輕度心瓣膜病、輕度先天心臟病所致者為最佳適應(yīng)證；②對甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血等為相對適應(yīng)證；③對嚴(yán)重心瓣膜病、心包纖維化者為禁忌證。(2)某些心律失常，如心房顫動、心房撲動和陣發(fā)性室上性心動過速。[單選題]45.屬于ACE抑制藥的是A.萘普生B.卡托普利C.肼屈嗪D.普萘洛爾E.阿米卡星參考答案：B參考解析：卡托普利能抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶，使AngⅡ生成減少，又使緩激肽分解減慢，導(dǎo)致血管擴(kuò)張，血容量下降。[單選題]46.噻嗪類利尿藥不具有的作用是A.弱的碳酸酐酶抑制作用B.降低血壓C.引起高尿酸血癥和高尿素氮血癥D.腎小球濾過率降低時仍有利尿作用E.使血糖升高參考答案：D參考解析：噻嗪類利尿藥屬中效能利尿藥，具有：①利尿作用。作用于遠(yuǎn)曲小管近端部位，干擾Na+-Cl-同向轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)，減少氯化鈉和水的重吸收而利尿。此外，還有輕度碳酸酐酶抑制作用，通過抑制H+-Na+交換而利尿。還可減少尿酸排泄，促進(jìn)Ca2+重吸收及促進(jìn)Mg2+排出。②降壓作用。③抗尿崩癥作用。長期用藥可致電解質(zhì)紊亂、高血糖、高脂血癥、高尿酸血癥、腎功能減退病人的血尿素氮升高等。[單選題]47.長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可引起A.高鉀血癥B.低血糖C.向心性肥胖D.低血壓E.抑制胃酸胃蛋白酶的分泌參考答案：C參考解析：長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可引起因脂質(zhì)代謝和水鹽代謝紊亂所致以下癥狀，如滿月臉、水牛背、向心性肥胖、痤瘡、水腫、高血壓、低血鉀、糖尿等癥。采用低鹽、低糖、高蛋白飲食加服氯化鉀可減輕癥狀。[單選題]48.抑制甲狀腺球蛋白的水解酶而減少甲狀腺激素分泌的藥物是A.丙硫氧嘧啶B.碘化鉀C.卡比馬唑（甲亢平）D.131IE.甲巰咪唑參考答案：B參考解析：大劑量碘及碘化物有抗甲狀腺作用，作用快而強(qiáng)，主要抑制甲狀腺激素的釋放，還能抑制甲狀腺素的合成。[單選題]49.下列藥物中屬β-內(nèi)酰胺酶抑制藥的是A.氨芐西林B.頭孢克洛C.克拉維酸D.鹽酸米諾環(huán)素E.阿米卡星參考答案：C參考解析：屬于β-內(nèi)酰胺酶抑制藥的是克拉維酸、舒巴坦、他唑巴坦等。[單選題]50.可作為陰道滴蟲病的首選藥是A.阿苯達(dá)唑B.甲苯達(dá)唑C.吡喹酮D.甲硝唑E.氯喹參考答案：D參考解析：甲硝唑具有：①抗阿米巴作用，是治療阿米巴病的首選藥，也用于急性阿米巴痢疾和腸外阿米巴病的治療；②抗滴蟲作用，是治療陰道滴蟲病的首選藥；③抗厭氧菌作用；④抗賈第鞭毛蟲作用。[單選題]51.屬于抗代謝抗腫瘤藥的是A.長春堿B.氮芥C.塞替哌D.卡莫司汀E.巰嘌呤參考答案：E參考解析：巰嘌呤屬于抗代謝藥，在體內(nèi)轉(zhuǎn)變成核苷酸6-巰肌苷酸，干擾嘌呤代謝，阻礙DNA的合成。[單選題]52.抗癌藥最常見的嚴(yán)重不良反應(yīng)是A.脫發(fā)B.神經(jīng)毒性C.骨髓抑制D.過敏反應(yīng)E.惡心、嘔吐等消化道反應(yīng)參考答案：C參考解析：抗惡性腫瘤藥的毒性反應(yīng)主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、口腔潰瘍、骨髓抑制、脫發(fā)等；同時可累及心、腎、肝、肺等重要器官，并致不育、致畸。[單選題]53.在器官移植中常用的免疫抑制藥為A.柳氮磺吡啶B.環(huán)孢素AC.甲硫氧嘧啶D.吲哚美辛E.干擾素參考答案：B參考解析：環(huán)孢素A為免疫抑制藥，是抑制器官和組織移植后的排斥反應(yīng)首選藥。[單選題]54.拜斯亭通用名為A.氟伐他汀B.洛伐他汀C.辛伐他汀D.西立伐他汀E.普伐他汀參考答案：D[單選題]55.解救中度有機(jī)磷酸酯類中毒可用A.阿托品和毛果蕓香堿合用B.氯解磷定和毛果蕓香堿合用C.阿托品和毒扁豆堿合用D.氯解磷定和毒扁豆堿合用E.氯解磷定和阿托品合用參考答案：E參考解析：中度有機(jī)磷酸酯類中毒的患者既有M樣癥狀，又有N樣癥狀，阿托品解除中毒的M樣癥狀，對N樣癥狀無效；氯解磷定為AChE復(fù)活藥，可對抗有機(jī)磷酸酯類引起的N樣癥狀，對中度或重度中毒患者，必須采用阿托品與AChE復(fù)活藥合并應(yīng)用的治療措施。[單選題]56.阿片受體激動藥為A.苯佐那酯B.嗎啡C.阿托品D.噴托維林E.納洛酮參考答案：B參考解析：上述藥物只有嗎啡是阿片受體激動藥。[單選題]57.關(guān)于硝酸甘油的論述錯誤的是A.擴(kuò)張冠脈阻力血管作用強(qiáng)B.擴(kuò)張冠脈的側(cè)支血管C.降低左室舒張末期壓力D.口服給藥生物利用度低E.可經(jīng)皮膚吸收獲得療效參考答案：A參考解析：硝酸甘油選擇性擴(kuò)張較大的心外膜血管、輸送血管及側(cè)支血管，尤其在冠狀動脈痙攣時更為明顯，而對阻力血管的舒張作用較弱。[單選題]58.老年性骨質(zhì)疏松宜選用A.黃體酮B.潑尼松C.甲睪酮D.苯丙酸諾龍E.炔諾酮參考答案：D參考解析：苯丙酸諾龍為同化激素，臨床上主要用于蛋白質(zhì)同化或吸收不良，以及蛋白質(zhì)分解亢進(jìn)或損失過多的病例，如營養(yǎng)不良、嚴(yán)重?zé)齻?、術(shù)后恢復(fù)期、老年骨質(zhì)疏松及惡性腫瘤晚期等。[單選題]59.關(guān)于青霉素類的描述正確的是A.青霉素類的抗菌譜相同B.各種青霉素均可口服C.廣譜青霉素完全可以取代青霉素GD.青霉素只對繁殖期細(xì)菌有殺滅作用E.青霉素對繁殖期和靜止期均有殺菌作用參考答案：D參考解析：青霉素類除青霉素G為天然青霉素外，其余均為半合成青霉素。本類基本結(jié)構(gòu)均含有母核-6-氨基青霉烷酸和側(cè)鏈。母核為抗菌活性重要部分，側(cè)鏈則主要與抗菌譜、耐酸、耐酶等藥理特性有關(guān)。側(cè)鏈不同，該類藥物的抗菌譜、耐酸、耐酶等藥理特性不同。青霉素抗菌機(jī)制抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成，對已合成的細(xì)胞壁無影響，故對繁殖期細(xì)菌的作用較靜止期強(qiáng)，只對繁殖期細(xì)菌有殺滅作用。[單選題]60.下面有關(guān)異煙肼描述不正確的是A.對靜止期的結(jié)核分枝桿菌有作用B.抗菌具有較高特異性C.低濃度時抑菌，高濃度時殺菌D.單獨(dú)應(yīng)用不易產(chǎn)生耐藥性，停藥后不恢復(fù)E.對繁殖態(tài)的結(jié)核菌也具有作用參考答案：D參考解析：異煙肼單獨(dú)使用易產(chǎn)生耐藥性，但停用一段時間后可恢復(fù)對藥物的敏感性。[單選題]61.某弱酸藥在pH=5時的非解離部分為90.9%，其的近似值是A.6B.5C.4D.3E.2參考答案：A參考解析：pH對弱酸性藥物解離影響的公式為:10pH-ppKa=［解離型］/［非解離型］，即解離度為105-pKa=0.09/0.909=0.1,pKa-6。[單選題]62.治療膽絞痛宜首選A.阿托品B.哌替啶C.阿司匹林D.阿托品+哌替啶E.丙胺太林參考答案：D參考解析：阿托品對膽管、輸尿管的解痙作用較弱，所以治療膽絞痛時單用療效差，需與鎮(zhèn)痛藥哌替啶合用。[單選題]63.治療三叉神經(jīng)痛可選用A.苯巴比妥B.地西泮C.苯妥英鈉D.乙琥胺E.阿司匹林參考答案：C參考解析：在抗癲癇藥中，苯妥英鈉可用于治療中樞疼痛綜合征，如三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛等，其神經(jīng)元放電與癲癇有相似的發(fā)作機(jī)制。苯妥英鈉能使疼痛減輕，發(fā)作次數(shù)減少。[單選題]64.長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，停藥后一般垂體分泌ACTH的功能需多少時間才能恢復(fù)A.停藥后迅速恢復(fù)B.1周左右C.3～5個月D.1個月E.半年以上參考答案：C參考解析：3～5個月的時間腎上腺皮質(zhì)功能才能逐漸調(diào)整恢復(fù)到正常水平。[單選題]65.首選腎上腺素是臨床用于A.中毒性休克B.過敏性休克C.出血性休克D.氯丙嗪過量所致低血壓E.感染性休克參考答案：B參考解析：腎上腺素激動α受體，收縮小動脈和毛細(xì)血管前括約肌，降低毛細(xì)血管的通透性；激動β受體可改善心功能，緩解支氣管痙攣；減少過敏介質(zhì)釋放，擴(kuò)張冠狀動脈，可迅速緩解過敏性休克的臨床癥狀，挽救患者的生命，為治療過敏性休克的首選藥。共享答案題A.被動擴(kuò)散B.主動轉(zhuǎn)運(yùn)C.促進(jìn)擴(kuò)散D.胞飲和吞噬E.膜孔轉(zhuǎn)運(yùn)[單選題]1.不需要載體，藥物由高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)的是A.被動擴(kuò)散B.主動轉(zhuǎn)運(yùn)C.促進(jìn)擴(kuò)散D.胞飲和吞噬E.膜孔轉(zhuǎn)運(yùn)參考答案：A參考解析：共享答案題A.被動擴(kuò)散B.主動轉(zhuǎn)運(yùn)C.促進(jìn)擴(kuò)散D.胞飲和吞噬E.膜孔轉(zhuǎn)運(yùn)[單選題]2.水、乙醇和尿素等水溶性分子的吸收是A.被動擴(kuò)散B.主動轉(zhuǎn)運(yùn)C.促進(jìn)擴(kuò)散D.胞飲和吞噬E.膜孔轉(zhuǎn)運(yùn)參考答案：E參考解析：共享答案題A.被動擴(kuò)散B.主動轉(zhuǎn)運(yùn)C.促進(jìn)擴(kuò)散D.胞飲和吞噬E.膜孔轉(zhuǎn)運(yùn)[單選題]3.借助于載體，藥物由高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)的是A.被動擴(kuò)散B.主動轉(zhuǎn)運(yùn)C.促進(jìn)擴(kuò)散D.胞飲和吞噬E.膜孔轉(zhuǎn)運(yùn)參考答案：C參考解析：共享答案題A.被動擴(kuò)散B.主動轉(zhuǎn)運(yùn)C.促進(jìn)擴(kuò)散D.胞飲和吞噬E.膜孔轉(zhuǎn)運(yùn)[單選題]4.通過細(xì)胞膜的主動變形，將藥物攝入至細(xì)胞內(nèi)的是A.被動擴(kuò)散B.主動轉(zhuǎn)運(yùn)C.促進(jìn)擴(kuò)散D.胞飲和吞噬E.膜孔轉(zhuǎn)運(yùn)參考答案：D參考解析：共享答案題A.被動擴(kuò)散B.主動轉(zhuǎn)運(yùn)C.促進(jìn)擴(kuò)散D.胞飲和吞噬E.膜孔轉(zhuǎn)運(yùn)[單選題]5.借助于載體，藥物由低濃度一側(cè)向高濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)的是A.被動擴(kuò)散B.主動轉(zhuǎn)運(yùn)C.促進(jìn)擴(kuò)散D.胞飲和吞噬E.膜孔轉(zhuǎn)運(yùn)參考答案：B共享答案題A.靜脈注射給藥B.肺部給藥C.陰道黏膜給藥D.口腔黏膜給藥E.肌內(nèi)注射給藥[單選題]6.藥物先經(jīng)結(jié)締組織擴(kuò)散，再經(jīng)毛細(xì)血管和淋巴進(jìn)入血液循環(huán)，存在吸收過程的是A.靜脈注射給藥B.肺部給藥C.陰道黏膜給藥D.口腔黏膜給藥E.肌內(nèi)注射給藥參考答案：E參考解析：共享答案題A.靜脈注射給藥B.肺部給藥C.陰道黏膜給藥D.口腔黏膜給藥E.肌內(nèi)注射給藥[單選題]7.不存在吸收過程，可以認(rèn)為藥物全部被機(jī)體利用的是A.靜脈注射給藥B.肺部給藥C.陰道黏膜給藥D.口腔黏膜給藥E.肌內(nèi)注射給藥參考答案：A參考解析：口腔吸收的藥物分頰黏膜吸收和舌下黏膜吸收，存在吸收過程，多為舌下含片或貼劑，故三道題均不符合。共享答案題A.靜脈注射給藥B.肺部給藥C.陰道黏膜給藥D.口腔黏膜給藥E.肌內(nèi)注射給藥[單選題]8.多以氣霧劑給藥，吸收面積大。吸收迅速且可避免首過效應(yīng)的是A.靜脈注射給藥B.肺部給藥C.陰道黏膜給藥D.口腔黏膜給藥E.肌內(nèi)注射給藥參考答案：B共享答案題A.毛果蕓香堿B.阿托品C.新斯的明D.碘解磷定E.有機(jī)磷酸酯類[單選題]9.縮瞳、降眼壓、調(diào)節(jié)痙攣A.毛果蕓香堿B.阿托品C.新斯的明D.碘解磷定E.有機(jī)磷酸酯類參考答案：A參考解析：毛果蕓香堿激動M受體，產(chǎn)生縮瞳、降眼壓、調(diào)節(jié)痙攣作用。共享答案題A.毛果蕓香堿B.阿托品C.新斯的明D.碘解磷定E.有機(jī)磷酸酯類[單選題]10.擴(kuò)瞳、升高眼壓，調(diào)節(jié)麻痹A.毛果蕓香堿B.阿托品C.新斯的明D.碘解磷定E.有機(jī)磷酸酯類參考答案：B參考解析：阿托品阻斷M受體，產(chǎn)生擴(kuò)瞳、升高眼壓、調(diào)節(jié)麻痹作用。共享答案題A.毛果蕓香堿B.阿托品C.新斯的明D.碘解磷定E.有機(jī)磷酸酯類[單選題]11.可恢復(fù)膽堿酯酶活性A.毛果蕓香堿B.阿托品C.新斯的明D.碘解磷定E.有機(jī)磷酸酯類參考答案：D參考解析：碘解磷定進(jìn)入體內(nèi)與磷?；哪憠A酯酶結(jié)合，生成無毒的磷?；饬锥?，而使膽堿酯酶活性恢復(fù)。共享答案題A.毛果蕓香堿B.阿托品C.新斯的明D.碘解磷定E.有機(jī)磷酸酯類[單選題]12.過量產(chǎn)生膽堿能危象A.毛果蕓香堿B.阿托品C.新斯的明D.碘解磷定E.有機(jī)磷酸酯類參考答案：C參考解析：新斯的明抑制乙酰膽堿酯酶活性，導(dǎo)致乙酰膽堿堆積而出現(xiàn)膽堿能危象。共享答案題A.失神發(fā)作B.重癥肌無力C.帕金森病D.抗血栓E.中樞性呼吸衰竭[單選題]13.乙琥胺A.失神發(fā)作B.重癥肌無力C.帕金森病D.抗血栓E.中樞性呼吸衰竭參考答案：A參考解析：乙琥胺抗癲癇作用特點(diǎn)①與抑制神經(jīng)元T型Ca2+通道有關(guān)；②僅為失神發(fā)作首選藥。共享答案題A.失神發(fā)作B.重癥肌無力C.帕金森病D.抗血栓E.中樞性呼吸衰竭[單選題]14.尼可剎米A.失神發(fā)作B.重癥肌無力C.帕金森病D.抗血栓E.中樞性呼吸衰竭參考答案：E參考解析：尼可剎米直接興奮延腦呼吸中樞，提高呼吸中樞對CO2的敏感性；也可通過刺激頸動脈體化學(xué)感受器，反射性興奮呼吸中樞；使呼吸加深加快。共享答案題A.失神發(fā)作B.重癥肌無力C.帕金森病D.抗血栓E.中樞性呼吸衰竭[單選題]15.左旋多巴A.失神發(fā)作B.重癥肌無力C.帕金森病D.抗血栓E.中樞性呼吸衰竭參考答案：C參考解析：左旋多巴在腦內(nèi)轉(zhuǎn)變生成DA，補(bǔ)充遞質(zhì)的不足，發(fā)揮抗震顫麻痹作用，用于治療帕金森病。共享答案題A.失神發(fā)作B.重癥肌無力C.帕金森病D.抗血栓E.中樞性呼吸衰竭[單選題]16.前列環(huán)素A.失神發(fā)作B.重癥肌無力C.帕金森病D.抗血栓E.中樞性呼吸衰竭參考答案：D參考解析：前列環(huán)素是強(qiáng)大的血小板聚集內(nèi)源性抑制藥。共享答案題A.阿司匹林B.魚精蛋白C.尿激酶D.維生素B12E.維生素K[單選題]17.可抗血小板聚集和抗血栓形成的藥物是A.阿司匹林B.魚精蛋白C.尿激酶D.維生素B12E.維生素K參考答案：A參考解析：阿司匹林小劑量抑制環(huán)加氧酶（COX，PG合成酶），減少血栓素A2(TXA2)合成，抑制血小板聚集，防止血栓形成。大劑量阿司匹林可抑制血管壁中前列環(huán)素生成，易促進(jìn)血小板聚集和血栓形成。故常采用小劑量阿司匹林(40～50mg/d)預(yù)防血栓形成，用于治療缺血性心臟病和心肌梗死，降低其病死率和再梗死率。共享答案題A.阿司匹林B.魚精蛋白C.尿激酶D.維生素B12E.維生素K[單選題]18.主要用于肝素過量引起的出血的藥物是A.阿司匹林B.魚精蛋白C.尿激酶D.維生素B12E.維生素K參考答案：B參考解析：肝素過量易致自發(fā)性出血，嚴(yán)重出血的特效解救藥是魚精蛋白。共享答案題A.阿司匹林B.魚精蛋白C.尿激酶D.維生素B12E.維生素K[單選題]19.用于香豆素類引起自發(fā)性出血的解救的藥物是A.阿司匹林B.魚精蛋白C.尿激酶D.維生素B12E.維生素K參考答案：E參考解析：香豆素類具有競爭性拮抗維生素K的作用，過量時易發(fā)生自發(fā)性出血，立即停藥，用大量維生素K對抗。共享答案題A.阿司匹林B.魚精蛋白C.尿激酶D.維生素B12E.維生素K[單選題]20.直接激活纖溶酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w溶酶，起到溶血栓作用的藥物是A.阿司匹林B.魚精蛋白C.尿激酶D.維生素B12E.維生素K參考答案：C參考解析：尿激酶激活纖溶酶，促進(jìn)纖維蛋白溶解，也稱血栓溶解藥，但對形成已久、已機(jī)化的血栓無效；用于治療急性肺栓塞、急性動脈栓塞、心肌梗死、腦梗死。共享答案題A.阿司匹林B.魚精蛋白C.尿激酶D.維生素B12E.維生素K[單選題]21.主要用于惡性貧血和巨幼紅細(xì)胞性貧血的藥物是?A.阿司匹林B.魚精蛋白C.尿激酶D.維生素B12E.維生素K參考答案：D參考解析：維生素B12參與核酸和蛋白質(zhì)的合成，促進(jìn)四氫葉酸的循環(huán)利用，用于惡性貧血和巨幼紅細(xì)胞貧血。共享答案題A.氫氯噻嗪B.奎尼丁C.普萘洛爾D.賴諾普利E.硝酸異山梨醇酯[單選題]22.孕婦及哺乳期婦女禁用A.氫氯噻嗪B.奎尼丁C.普萘洛爾D.賴諾普利E.硝酸異山梨醇酯參考答案：D參考解析：賴諾普利是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥，有影響胎兒發(fā)育不良反應(yīng)，孕婦及哺乳期婦女慎用。共享答案題A.氫氯噻嗪B.奎尼丁C.普萘洛爾D.賴諾普利E.硝酸異山梨醇酯[單選題]23.痛風(fēng)患者禁用A.氫氯噻嗪B.奎尼丁C.普萘洛爾D.賴諾普利E.硝酸異山梨醇酯參考答案：A參考解析：氫氯噻嗪長期應(yīng)用噻嗪類可引起高血糖、高脂血癥、高尿酸血癥、腎功能減退病人的血尿素氮升高等，氫氯噻嗪禁用于痛風(fēng)患者。共享答案題A.氫氯噻嗪B.奎尼丁C.普萘洛爾D.賴諾普利E.硝酸異山梨醇酯[單選題]24.青光眼患者禁用A.氫氯噻嗪B.奎尼丁C.普萘洛爾D.賴諾普利E.硝酸異山梨醇酯參考答案：E參考解析：硝酸異山梨醇酯能使眼內(nèi)血管擴(kuò)張，可使眼內(nèi)壓升高，禁用于青光眼患者。共享答案題A.氫氯噻嗪B.奎尼丁C.普萘洛爾D.賴諾普利E.硝酸異山梨醇酯[單選題]25.腎衰竭患者禁用A.氫氯噻嗪B.奎尼丁C.普萘洛爾D.賴諾普利E.硝酸異山梨醇酯參考答案：B參考解析：奎尼丁安全范圍小，低血壓及肝腎功能不全者慎用。共享答案題A.氫氯噻嗪B.奎尼丁C.普萘洛爾D.賴諾普利E.硝酸異山梨醇酯[單選題]26.慢性阻塞性肺氣腫患者禁用A.氫氯噻嗪B.奎尼丁C.普萘洛爾D.賴諾普利E.硝酸異山梨醇酯參考答案：C參考解析：普萘洛爾為非選擇β受體阻斷藥，能阻斷支氣管平滑肌上的β2受體，引起支氣管痙攣，禁用于慢性阻塞性肺氣腫患者。共享答案題A.用于治療耐青霉素金黃色葡萄球菌引起的嚴(yán)重感染B.對銅綠假單胞菌有殺滅作用，且不易產(chǎn)生耐藥性C.用于治療沙眼、結(jié)膜炎等眼部感染D.可影響兒童骨、牙生長E.急、慢性金黃色葡萄球菌性骨髓炎的首選藥[單選題]27.萬古霉素A.用于治療耐青霉素金黃色葡萄球菌引起的嚴(yán)重感染B.對銅綠假單胞菌有殺滅作用，且不易產(chǎn)生耐藥性C.用于治療沙眼、結(jié)膜炎等眼部感染D.可影響兒童骨、牙生長E.急、慢性金黃色葡萄球菌性骨髓炎的首選藥參考答案：A參考解析：萬古霉素作用特點(diǎn)：①干擾細(xì)胞壁黏肽合成，對G+菌有強(qiáng)大的殺菌作用，屬于快速殺菌劑；②主要用于治療耐青霉素的金黃色葡萄球菌引起的嚴(yán)重感染。共享答案題A.用于治療耐青霉素金黃色葡萄球菌引起的嚴(yán)重感染B.對銅綠假單胞菌有殺滅作用，且不易產(chǎn)生耐藥性C.用于治療沙眼、結(jié)膜炎等眼部感染D.可影響兒童骨、牙生長E.急、慢性金黃色葡萄球菌性骨髓炎的首選藥[單選題]28.四環(huán)素A.用于治療耐青霉素金黃色葡萄球菌引起的嚴(yán)重感染B.對銅綠假單胞菌有殺滅作用，且不易產(chǎn)生耐藥性C.用于治療沙眼、結(jié)膜炎等眼部感染D.可影響兒童骨、牙生長E.急、慢性金黃色葡萄球菌性骨髓炎的首選藥參考答案：D參考解析：四環(huán)素類能與骨、牙中所沉積的鈣相結(jié)合，致牙釉質(zhì)發(fā)育不