主管護師《基礎知識》模擬試卷四（精選題）

[單選題]1.下面心電圖改變與變異性心絞痛一致的是A.S（江南博哥）T段壓低B.T波倒置C.出現(xiàn)病理性Q波D.ST段抬高E.T波高尖參考答案：D參考解析：變異性心絞痛發(fā)作時伴有心電圖相關導聯(lián)ST段抬高。[單選題]2.二尖瓣狹窄患者，痰中帶血絲的可能原因是A.支氣管靜脈曲張破裂B.急性肺水腫C.肺栓塞D.合并肺部感染E.支氣管黏膜毛細血管破裂參考答案：E參考解析：二尖瓣狹窄病人由于左心房壓力增高，肺靜脈壓增高，支氣管黏膜血管擴張破裂，會出現(xiàn)痰中帶血絲。[單選題]3.麻疹具有早期診斷價值的臨床表現(xiàn)是（）A.持續(xù)發(fā)熱B.淋巴結、肝、脾腫大C.柯氏斑D.全身皮疹E.肺部濕啰音參考答案：C參考解析：90%以上麻疹患兒于病程的第2～3天，在第一臼齒相對應的頰黏膜上，出現(xiàn)0.5～1mm大小的白色麻疹黏膜斑(柯氏斑)，周圍有紅暈，常在2～3天消退，具有早期診斷價值。[單選題]4.心力衰竭中最能反映左心功能的檢查是A.中心靜脈導管B.PICCC.漂浮導管D.有創(chuàng)血壓監(jiān)測E.超聲心動圖參考答案：C參考解析：漂浮導管在床邊監(jiān)測動脈血壓、肺小動脈楔壓(PCWP)及計算心臟指數(shù)能直接反映左心功能。[單選題]5.對休克的認識正確的是A.休克就是動脈血壓下降的情況B.休克就是心排出量減少的情況C.休克就是各種原因引起的組織灌流不足和細胞缺氧的結果D.休克就是心力衰竭E.休克是遭受打擊后意識喪失參考答案：C參考解析：各類休克的共同病生理基礎是有效循環(huán)血流量銳減和組織灌流不足及由此導致的微循環(huán)、代謝改變和內(nèi)臟器官繼發(fā)性損害等。[單選題]6.系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)的發(fā)病與下列哪種因素無關A.遺傳B.雌激素C.敗血癥D.紫外線E.病毒感染參考答案：C參考解析：SLE的發(fā)病與遺傳、性激素、環(huán)境等多種因素有關，環(huán)境中的紫外線、飲食、藥物以及病毒感染均可促發(fā)本病。[單選題]7.復蘇藥物的最主要的給藥途徑是A.心內(nèi)注射B.肌內(nèi)注射C.靜脈給藥D.皮下注射E.氣管內(nèi)給藥參考答案：C參考解析：復蘇藥物首選靜脈給藥，其次為氣管內(nèi)給藥，最后選擇心內(nèi)給藥。[單選題]8.小兒顱骨骨縫閉合的時間為生后A.4～6周B.6～8周C.3～4個月D.4～6個月E.1～1.5歲參考答案：C參考解析：顱骨骨縫約3～4個月閉合，前囟閉合的時間是1～1歲半，后囟最遲于生后6～8周閉合。[單選題]9.骨盆外測量的徑線不包括A.出口橫徑B.髂嵴間徑C.骶恥外徑D.髂棘間徑E.坐骨棘間徑參考答案：E參考解析：骨盆外測量的徑線包括：髂棘間徑、髂嵴間徑、骶恥外徑、出口橫徑。坐骨棘間徑屬于骨盆內(nèi)測量內(nèi)容。[單選題]10.胎盤早剝的病因不包括A.妊娠高血壓綜合征B.腹部突然受撞擊C.慢性高血壓D.母體有血管病變E.胎膜早破參考答案：E參考解析：病因目前尚不十分清楚，可能與以下因素有關：血管病變?nèi)焉锔哐獕壕C合征、慢性高血壓和腎炎病人常并發(fā)胎盤早剝。機械性因素如腹部受撞擊、擠壓，摔傷或行外倒轉(zhuǎn)術糾正胎位。子宮靜脈壓突然升高等。[單選題]11.我國急性胰腺炎最常見的病因是哪一項A.暴飲暴食B.酗酒C.膽道疾病D.流行性腮腺炎E.胰管腫瘤參考答案：C參考解析：急性胰腺炎約50％由膽道結石、炎癥或膽道蛔蟲引起，其中膽石癥最為常見。[單選題]12.脊髓損傷的病理改變中最嚴重的是A.脊髓挫傷B.脊髓震蕩C.脊髓斷裂D.脊髓水腫E.脊髓受壓參考答案：C參考解析：脊髓斷裂，斷裂以下所有功能消失。[單選題]13.慢性阻塞性肺氣腫患者不會出現(xiàn)的體征是A.胸廓呈桶狀B.呼吸運動減弱C.兩肺語顫增強D.雙肺叩診過清音E.兩肺肺泡呼吸音減弱參考答案：C參考解析：兩肺語顫增強常見于肺實變：見于肺炎鏈球菌肺炎、肺梗死、肺結核、肺膿腫及肺癌等；壓迫性肺不張：見于胸腔積液上方受壓而萎癟的肺組織及受腫瘤壓迫的肺組織；較淺而大的肺空洞：緝拿與肺結核、肺膿腫、肺腫瘤所致的空洞。[單選題]14.某人誤服有機磷農(nóng)藥約100ml，不久出現(xiàn)昏迷，雙瞳縮小，呼吸困難，滿肺濕啰音，原因是A.動眼神經(jīng)興奮B.迷走神經(jīng)持久興奮C.急性氣管炎D.急性胃炎E.急性肺炎參考答案：B參考解析：本題考查有機磷中毒的發(fā)病機制，有機磷農(nóng)藥進入體內(nèi)后迅速與體內(nèi)的膽堿酯酶結合，形成磷?；憠A酯酶，使膽堿酯酶失去催化乙酰膽堿水解為膽堿和乙酰的能力，造成乙酰膽堿在體內(nèi)大量積聚，使以乙酰膽堿為介質(zhì)的膽堿能神經(jīng)發(fā)生功能紊亂而出現(xiàn)一系列癥狀。雙瞳縮小，呼吸困難，滿肺濕啰音是毒蕈堿樣癥狀的表現(xiàn)，為乙酰膽堿興奮M受體致平滑肌興奮的結果。[單選題]15.趙女士在婦科檢查中發(fā)現(xiàn)宮頸重度糜爛，宮頸刮片細胞學檢查為巴氏Ⅱ級，提示為A.正常B.炎癥C.可疑癌癥D.高度可疑癌癥E.癌癥參考答案：B參考解析：巴氏涂片結果分五級：Ⅰ級正常，Ⅱ級炎癥，Ⅲ級可疑，Ⅳ級可疑陽性，Ⅴ級陽性。[單選題]16.引起產(chǎn)褥感染的主要病原體是A.真菌B.衣原體C.支原體D.螺旋體E.厭氧菌參考答案：E參考解析：產(chǎn)婦生殖道內(nèi)有大量的病原體，以厭氧菌占優(yōu)勢。產(chǎn)褥感染常見的病原體有：需氧性鏈球菌屬、大腸埃希菌、葡萄球菌、厭氧性鏈球菌、厭氧類桿菌屬、支原體、衣原體、白色念珠菌等。[單選題]17.小兒出生時即存在，而3～4個月消失的反射A.擁抱反射B.咽反射C.瞳孔反射D.角膜反射E.吞咽反射參考答案：A參考解析：擁抱反射是是嬰兒最具防御性的反射，小兒出生時即存在，而3～4個月消失的反射。[單選題]18.引起膀胱癌的主要因素是A.吸煙B.食用庶糖C.長期服用抗生素D.長期尿失禁E.急性膀胱炎癥參考答案：A參考解析：引起膀胱癌的因素很多，就這5個答案而言，符合要求的應是吸煙。[單選題]19.導致營養(yǎng)不良的最主要原因是A.喂養(yǎng)不當B.胃腸道先天發(fā)育畸形C.慢性腹瀉D.患結核等消耗性疾病E.知識缺乏參考答案：A參考解析：引起營養(yǎng)不良原因有多種，但喂養(yǎng)不當是最主要原因。[單選題]20.巨幼細胞性貧血出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的原因是A.葉酸和維生素B12缺乏B.鐵劑缺乏C.葉酸缺乏D.維生素C缺乏E.G-6-PD缺乏參考答案：A參考解析：葉酸和維生素B12缺乏是導致巨幼細胞性貧血出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀的主因，也是本病的特有表現(xiàn)。[單選題]21.下列哪項不是急性胃炎的發(fā)病因素A.手術應激B.胃黏膜營養(yǎng)因子缺乏C.胃切除術后膽汁反流D.幽門螺桿菌E.使用阿司匹林藥物參考答案：B參考解析：急性胃炎病因及發(fā)病機制：1.病原體感染及其毒素對胃黏膜損害，細菌主要是大腸桿菌、嗜鹽菌、沙門桿菌的感染，病毒主要是腸道病毒、流感病毒等感染。細菌毒素主要是金黃色葡萄球菌毒素的侵襲，多由食入不潔飲食所引起。急性幽門螺桿菌(helicobacterpylori，Hp)感染。2.急性應激，如重要臟器衰竭、大手術、大面積燒傷、休克等，可導致胃黏膜糜爛、出血，嚴重者大出血或發(fā)生急性潰瘍，稱為"應激性潰瘍"。3.化學因素，長期服用阿司匹林、吲哚美辛等非甾體抗炎藥(non-steroidal-inflammatorydrug，NSAID)、腎上腺皮質(zhì)激素、某些抗腫瘤藥、口服氯化鉀和鐵劑等。這些藥物直接損傷胃黏膜上皮細胞。非甾體抗炎藥可干擾胃十二指腸黏膜內(nèi)前列腺素合成，使黏膜細胞因失去前列腺素的保護作用而發(fā)生出血、糜爛。長期飲用濃茶、烈性酒等也可引發(fā)。4.物理因素，進食過冷、過熱、粗糙食物及暴飲暴食等。5.膽汁反流，常見于畢Ⅱ氏胃切除術后，因膽汁和胰液中的膽鹽和磷脂酶A及其他胰酶破壞殘胃黏膜而產(chǎn)生多發(fā)性糜爛。[單選題]22.外科病人最常發(fā)生的脫水是A.原發(fā)性脫水B.繼發(fā)性脫水C.高滲性脫水D.低滲性脫水E.等滲性脫水參考答案：E參考解析：等滲性脫水是外科患者最易發(fā)生的一種脫水類型；水和鈉成比例地喪失，因而血清鈉在正常范圍，細胞外液滲透壓也維持正常。[單選題]23.陰道毛滴蟲最適合的生長環(huán)境pH為A.2.3～3B.3.5～4C.4.5～5D.5.5～6E.6.5～7參考答案：D參考解析：滴蟲適宜生長的溫度為25～40℃，pH為5.2～6.6的潮濕環(huán)境最適宜其生長繁殖。[單選題]24.腹部損傷時，X線片顯示膈下積氣，提示可能的損傷臟器是A.肝B.胰腺C.脾D.膽囊E.胃腸參考答案：E參考解析：胃腸道穿孔病人多數(shù)有膈下游離氣體。[單選題]25.哮喘病理特征以何種細胞浸潤為主A.白細胞B.膿細胞C.淋巴細胞D.嗜酸性粒細胞E.嗜堿性粒細胞參考答案：D參考解析：支氣管哮喘是由多種細胞(如嗜酸性粒細胞、肥大細胞、T淋巴細胞、中性粒細胞、呼吸道上皮細胞等)和細胞組分參與的呼吸道炎癥性疾病。主要以嗜酸性粒細胞為主。[單選題]26.顱外感染引起小兒驚厥最常見的原因是A.腸炎B.急性上呼吸道感染C.急性尿路感染D.急性中耳炎E.Reye綜合征參考答案：B參考解析：小兒驚厥的病因包括感染性疾病和非感染性疾病，其中感染性疾病又包括顱內(nèi)感染和顱外感染。顱外感染中急性上呼吸道感染高熱驚厥最常見。因此選B項。[單選題]27.心跳、呼吸停止后，臨床死亡期的時間大約持續(xù)A.2～3分鐘B.4～5分鐘C.7～8分鐘D.8～9分鐘E.10分鐘參考答案：B參考解析：心跳、呼吸驟停一定時限內(nèi)，為臨床死亡期，通常為4～5分鐘，一旦超過這一時限，腦細胞將發(fā)生壞死，其功能永遠不能恢復。[單選題]28.以下屬于治療性手術的是A.淋巴結活檢術B.乳腺癌改良根治術C.食管癌的胃造口術D.重瞼手術E.直腸癌的結腸造口術參考答案：B參考解析：淋巴結活檢術為診斷性手術，食管癌的胃造口術和直腸癌的結腸造口術為姑息性手術，重瞼手術為美容性手術。[單選題]29.肝破裂的病人需要進行的手術是A.擇期手術B.限期手術C.急癥手術D.美容手術E.診斷手術參考答案：C參考解析：肝破裂病人會有腹腔內(nèi)出血，還會有膽汁溢漏，病人可因大出血及腹腔感染而出現(xiàn)危險，所以應該采用急癥手術進行處理。[單選題]30.急性腹膜炎病人發(fā)生休克的主要原因是A.劇烈腹痛B.大量嘔吐失液C.呼吸循環(huán)功能不全D.胃腸道滲出液刺激E.毒素吸收及血容量減少參考答案：E參考解析：腹膜炎時腹膜的大量滲液，高熱、嘔吐、腸麻痹時腸內(nèi)積液，可使細胞外液容量減少；腹膜吸收大量毒素，嚴重者可引起感染中毒性休克。[單選題]31.急性化膿性骨髓炎的主要致病菌是A.大腸埃希菌B.厭氧菌C.白色葡萄球菌D.溶血性鏈球菌E.金黃色葡萄球菌參考答案：E參考解析：急性骨髓炎的致病菌主要為金黃色葡萄球菌。[單選題]32.小兒最常見的腦癱類型是A.強直型B.痙攣型C.手足徐動型D.共濟失調(diào)型E.肌張力低下型參考答案：B參考解析：小兒最常見的腦癱類型是痙攣型，占50%～60%，主要是因為錐體系受累。[單選題]33.支氣管哮喘最主要的激發(fā)因素是A.吸入過敏原B.感染C.食物D.氣候變化E.劇烈運動參考答案：A參考解析：支氣管哮喘最主要的激發(fā)因素是吸入過敏原，與多基因遺傳有關，同時受遺傳因素和環(huán)境因素相影響。[單選題]34.以下關于急性胰腺炎時淀粉酶改變敘述不正確的是A.尿淀粉酶增高遲于血清淀粉酶B.尿淀粉酶下降較血清淀粉酶晚C.血淀粉酶測定大于500索式單位有診斷意義D.血清淀粉酶隨病情加重而升高E.尿淀粉酶的高低與病變輕重不一定成正比參考答案：D參考解析：急性胰腺炎早期血清淀粉酶隨病情加重而升高，到壞死性胰腺炎階段，患者病情很重但血清淀粉酶反而下降。[單選題]35.羊水栓塞是指A.羊水進入胎兒血液循環(huán)B.羊水進入胎兒肺循環(huán)C.羊水進入母體血液循環(huán)D.羊水進入母兒血液循環(huán)E.羊水進入胎盤血液循環(huán)參考答案：C參考解析：概念：羊水栓塞是指在分娩過程中羊水進入母體血循環(huán)引起肺栓塞、休克和發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）等一系列嚴重癥狀的綜合征。[單選題]36.慢性支氣管炎的臨床分型為A.單純型、喘息型及混合型B.單純型和喘息型C.單純型、喘息型及反復感染型D.單純型、喘息型及黏液膿痰型E.單純型、慢性阻塞型及慢性黏液膿痰型參考答案：B參考解析：慢性支氣管炎的臨床分型可分為單純型和喘息型。[單選題]37.子宮收縮特點正確的是A.每次收縮由強到弱，逐漸消失B.宮縮時胎盤血循環(huán)不受影響C.宮縮起點在子宮底部D.上段收縮力強，向下逐漸減弱E.宮底收縮強度為下段的3倍參考答案：D參考解析：子宮底部收縮力最強、最持久，向下則逐漸減弱、變短。[單選題]38.有關子宮肌瘤，下述說法哪項錯誤A.多發(fā)性肌瘤多見B.易發(fā)生月經(jīng)過多C.絕經(jīng)后肌瘤一般不再長大D.發(fā)生惡變低E.子宮體部肌瘤比較少見參考答案：E參考解析：按肌瘤所在部位可分為宮體肌瘤(占92%)和宮頸肌瘤(占8%)。[單選題]39.肺心病呼吸衰竭最確切的診斷根據(jù)是A.發(fā)紺、呼吸困難B.精神、神經(jīng)癥狀C.二氧化碳結合力明顯升高D.PaCO2＞50mmHg，PaO2小于60mmHgE.肺通氣功能明顯減退參考答案：D參考解析：PaO2小于80mmHg，PaCO2＞50mmHg。[單選題]40.慢性胃炎診斷的重要方法是A.癥狀、體征B.鋇劑檢查C.胃液分析D.胃鏡檢查E.胃泌素及壁細胞抗體測定參考答案：D參考解析：慢性胃炎確診有賴于纖維胃鏡檢查。[單選題]41.枕骨大孔疝病人的腦組織是A.小腦蚓部B.小腦扁桃體C.大腦枕葉D.丘腦底部E.延髓參考答案：B參考解析：枕骨大孔疝又稱小腦扁桃體疝，大多發(fā)生于顱后窩血腫或占位病變，直接引起幕下顱腔壓力嚴重增高，使小腦扁桃體受擠壓，向下疝出；另外多見于小腦幕切跡疝的中、晚期，此時幕上壓力增高傳到小腦幕下，因而最后也將并發(fā)枕骨大孔疝。[單選題]42.對肝癌診斷具有較強特異性的血清學項目是A.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶B.甲胎蛋白C.堿性磷酸酶D.酸性同工鐵蛋白E.抗胰蛋白酶參考答案：B參考解析：凡是肝功能受損的疾病，其他4項檢驗項目均可升高，只有甲胎蛋白具有較強特異性.。[單選題]43.月經(jīng)期是哪層子宮內(nèi)膜剝脫A.致密層B.基底層C.海綿層D.功能層E.以上都不是參考答案：D參考解析：行經(jīng)時子宮內(nèi)膜功能層剝落，隨月經(jīng)血排出，僅留下子宮內(nèi)膜的基底層。[單選題]44.導致心肌炎最主要的病原體是A.病毒B.細菌C.藥物中毒D.放射線照射E.立克次體參考答案：A參考解析：病毒性心肌炎是指嗜心肌性病毒感染引起的。[單選題]45.與急性胰腺炎發(fā)病無關的是A.胰管梗阻B.膽道疾病C.暴飲暴食D.酗酒E.上消化道出血參考答案：E參考解析：膽道疾病時由于壺腹部出口阻塞引起Oddi括約肌痙攣，使膽汁反流進入胰管；胰管梗阻導致胰液排泄障礙；酗酒和暴飲暴食均可使胰液分泌旺盛，導致急性胰腺炎。而上消化道出血與胰腺炎無關。[單選題]46.狂犬病病毒的主要傳播途徑是A.飛沫傳播B.糞-口傳播C.蟲媒傳播D.直接接觸傳播E.血液傳播參考答案：D參考解析：狂犬病主要是含有病毒的唾液經(jīng)咬傷、抓傷等所致破損的皮膚和黏膜侵入人體而引起感染的，因此屬于直接接觸傳播。[單選題]47.以下關于代謝性酸中毒的敘述不正確的是A.呼吸加深、加快B.常伴發(fā)高鉀血癥C.幽門梗阻病人易發(fā)生D.外科臨床最常見的酸堿失衡類型E.重癥病人常用5%碳酸氫鈉溶液糾正參考答案：C參考解析：幽門梗阻病人易發(fā)生代謝性堿中毒。[單選題]48.某顱腦損傷病人，喚之睜眼，回答問題錯誤，躲避刺痛，其格拉斯哥昏迷計分為A.15分B.12分C.11分D.8分E.5分參考答案：C參考解析：呼喚睜眼為3分，回答問題錯誤為4分，躲避刺痛為4分，共11分。[單選題]49.小兒上部量等于下部量的年齡是A.新生兒B.1歲C.2歲D.6歲E.12歲參考答案：E參考解析：上部量指頭頂至恥骨聯(lián)合上緣，下部量指恥骨聯(lián)合上緣至足底，出生時上部量大于下部量，至12歲時兩者相等，中點在恥骨聯(lián)合上緣。[單選題]50.屬于活菌苗的是A.卡介苗B.麻疹疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.霍亂菌苗E.百日咳菌苗參考答案：A參考解析：卡介苗屬于活菌苗；麻疹疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗屬于減毒活疫苗；霍亂菌苗、百日咳菌苗屬于死菌苗。[單選題]51.評估COPD嚴重程度的良好指標是A.用力肺活量B.FEV1/FVCC.FEV1%D.肺活量E.功能殘氣量參考答案：C參考解析：第一秒用力呼氣容積占預計值百分比（FEV1%預計值）是評估COPD嚴重程度的良好指標，而第一秒用力呼氣容積占用力肺活量的比值（FEV1/FVC）則是評價氣流受限的一項敏感指標。[單選題]52.診斷惡性腫瘤最可靠的依據(jù)是A.生化檢查B.B型超聲波C.放射性核素檢查D.病理檢查E.X線造影參考答案：D參考解析：病理學檢查包括細胞學和組織學兩部分，是目前確定腫瘤的直接而可靠的依據(jù)。[單選題]53.先天性心臟病屬無分流型的是A.法洛四聯(lián)癥B.動脈導管未閉C.房間隔缺損D.室間隔缺損E.主動脈縮窄參考答案：E參考解析：先心病分類有3種，主動脈縮窄和肺動脈狹窄屬無分流型先心病。[單選題]54.有關宮外孕，正確的是A.宮外孕以輸卵管峽部的發(fā)生率最高B.輸卵管壺腹部的破裂癥狀一般比輸卵管峽部嚴重C.宮外孕發(fā)生在卵巢比發(fā)生在輸卵管多D.宮外孕時，子宮內(nèi)膜也發(fā)生蛻膜變化E.子宮直腸陷凹穿刺未能抽出血液，則肯定可除外宮外孕參考答案：D參考解析：輸卵管妊娠和正常妊娠一樣，滋養(yǎng)細胞產(chǎn)生的HCG維持黃體生長，使甾體激素分泌增加，抑制月經(jīng)來潮。子宮增大變軟，內(nèi)膜出現(xiàn)蛻膜反應。[單選題]55.與遺傳因素有關的貧血疾病是A.生理性貧血B.營養(yǎng)性巨幼細胞貧血C.再生障礙性貧血D.G-6-PD缺陷癥E.缺鐵性貧血參考答案：D參考解析：G-6-PD缺陷癥屬性連鎖不完全顯性遺傳性疾病。[單選題]56.診斷肺炎球菌肺炎哪一癥狀價值大A.寒戰(zhàn)B.持續(xù)高熱C.咳嗽，呼吸困難D.胸痛E.咯鐵銹色痰參考答案：E參考解析：咳鐵銹色痰是肺炎球菌肺炎的典型表現(xiàn)。[單選題]57.急性上呼吸道感染最常見的病原體是A.病毒B.細菌C.支原體D.衣原體E.包涵體參考答案：A參考解析：急性上呼吸道感染常見病因為病毒感染，少數(shù)由細菌感染所致。[單選題]58.一位急性心肌梗死病人心電監(jiān)護時發(fā)現(xiàn)一提前出現(xiàn)的寬大畸形QRS波群，T波與QRS波主波方向相反，此提前出現(xiàn)的QRS波群最可能是A.竇性心律不齊B.房性期前收縮C.交界區(qū)期前收縮D.室性期前收縮E.正常現(xiàn)象參考答案：D參考解析：室性期前收縮：QRS波群提前出現(xiàn)，形態(tài)寬大畸形，QRS時限＞0.12秒，其前無相關的P波；T波常與QRS波群的主波方向相反；期前收縮后有完全代償間歇。[單選題]59.手術室劃為限制區(qū)的有A.休息室B.護士辦公室C.手術間及刷手間D.值班室E.敷料準備間參考答案：C參考解析：手術間及刷手間劃為限制區(qū)。敷料準備間屬于準潔凈區(qū)，休息室、護士辦公室、值班室屬于非潔凈區(qū)。[單選題]60.呼吸衰竭指的是A.動脈血氧分壓小于80mmHgB.動脈血氧分壓小于70mmHgC.動脈血氧分壓小于60mmHgD.動脈血氧分壓小于50mmHgE.動脈血氧分壓小于40mmHg參考答案：C參考解析：呼吸衰竭的定義為：于海平面正常大氣壓、靜息狀態(tài)時，呼吸室內(nèi)空氣，動脈血氧分壓低于60mmHg，伴(或不伴)二氧化碳分壓高于50mmHg，為呼吸衰竭。[單選題]61.小兒運動功能的發(fā)育，會翻身的年齡是A.2個月B.3個月C.4個月D.5個月E.6個月參考答案：C[單選題]62.有關妊娠期子宮變化，正確的是A.子宮增大變軟，孕8周后超出盆腔B.足月妊娠子宮重量比非孕時增加20倍C.足月子宮容量約1000mlD.妊娠晚期大多數(shù)子宮略左旋E.妊娠早期子宮頰部變常，到妊娠12周末可達7～10cm參考答案：B參考解析：子宮重量在分娩時為1000g。[單選題]63.腸梗阻時，腸腔積液的主要來源是A.經(jīng)口腔飲入B.梗阻近端的胃腸分泌液C.腸腔滲出液D.腹腔液體經(jīng)腸壁滲入E.炎癥滲出液參考答案：B參考解析：梗阻以后消化道分泌液體不能被吸收，積存在腸道。[單選題]64.導致急性白血病患兒死亡的最主要原因是A.顱內(nèi)出血B.肝臟浸潤C.嚴重貧血D.骨骼浸潤E.消化道出血參考答案：A參考解析：多種原因可導致白血病患兒死亡，如感染、出血等，但顱內(nèi)出血是致死的最主要原因。[單選題]65.營養(yǎng)不良常見于A.1歲以下小兒B.2歲以下小兒C.3歲以下小兒D.5歲以下小兒E.8歲以下小兒參考答案：C參考解析：營養(yǎng)不良常見于3歲以下小兒。[單選題]66.左側(cè)心力衰竭患者出現(xiàn)勞力性呼吸困難的機制是A.肺水腫B.體重增加C.腹腔腹水D.肺淤血加重E.腹脹參考答案：D參考解析：勞力性呼吸困難是左側(cè)心力衰竭最早出現(xiàn)的癥狀，系因運動使回心血量增加，左心房壓力升高，加重了肺淤血。[單選題]67.急性心肌梗死的基本病因是A.冠狀動脈畸形B.冠狀動脈栓塞C.冠狀動脈炎癥D.冠狀動脈口阻塞E.冠狀動脈粥樣硬化參考答案：E參考解析：心肌梗死的基本病因是冠狀動脈粥樣硬化(偶為冠狀動脈畸形、冠狀動脈栓塞、冠狀動脈炎癥、冠狀動脈口阻塞所致)，造成一支或多支血管管腔狹窄和心肌供血不足，而側(cè)支循環(huán)尚未充分建立。[單選題]68.我國引起肝硬化最常見的病因是A.酒精中毒B.營養(yǎng)障礙C.日本血吸蟲感染D.病毒性肝炎E.遺傳和代謝障礙參考答案：D參考解析：引起肝硬化的病因很多，我國以病毒性肝炎最為常見，國外則以酒精中毒居多。[單選題]69.成人判斷心搏驟停的指標是A.血壓下降B.雙側(cè)瞳孔散大C.橈動脈搏動消失D.頸動脈搏動消失E.脈搏消失參考答案：D參考解析：只要具備意識突然喪失，伴大動脈搏動消失，呼吸停止即可認為發(fā)生了心搏驟停。[單選題]70.血清酶檢測對病毒性肝炎的診斷最為敏感和有意義的是A.ASTB.AKPC.ALTD.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶E.乳酸脫氫酶參考答案：C參考解析：血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)在肝功能檢測中最為常用，是判斷肝細胞損害的重要指標。[單選題]71.屬于機械性腸梗阻病因的是A.慢性鉛中毒B.腹膜后血腫或感染C.腸管受壓D.腸系膜血管栓塞E.腸功能紊亂致腸痙攣參考答案：C參考解析：機械性腸梗阻是指由于各種原因引起的腸腔變狹小，導致腸內(nèi)容物通過障礙。腸管受壓會引起腸腔變狹小，屬于機械性腸梗阻。慢性鉛中毒會引起痙攣性腸梗阻，腹膜后血腫或感染會引起麻痹性腸梗阻，腸系膜血管栓塞會引起血運性腸梗阻，腸功能紊亂導致的是痙攣性腸梗阻。[單選題]72.正常情況下，臍帶中的靜脈條數(shù)是A.5條B.4條C.3條D.2條E.1條參考答案：E參考解析：臍帶是連接胎兒與胎盤的帶狀器官，內(nèi)有一條管腔較大、管壁較薄的臍靜脈和兩條管腔較小、管壁較厚的臍動脈。[單選題]73.下列不會引起急性胰腺炎的是A.酒精B.暴飲暴食C.膽囊炎D.胰管梗阻E.粗纖維食物參考答案：E參考解析：急性胰腺炎病因：膽道疾病、胰管梗阻、十二指腸乳頭鄰近部位的病變、酗酒和暴飲暴食等。[單選題]74.氣管癌引起呼吸困難的特點是A.吸氣性B.呼氣性C.呼氣延長D.混合性E.夜間陣發(fā)性參考答案：A參考解析：臨床上呼吸困難分三種類型：吸氣性呼吸困難、呼氣性呼吸困難和混合性呼吸困難。一般上呼吸道機械性梗阻引起吸氣性呼吸困難；小氣道梗阻引起呼氣性呼吸困難；肺部廣泛病變引起混合性呼吸困難。氣管癌可導致上呼吸道梗阻，因此病人會發(fā)生吸氣性呼吸困難。[單選題]75.用B超能看見胎心搏動的最早時期是A.妊娠28周B.妊娠18周C.妊娠8周D.妊娠16周E.妊娠24周參考答案：C參考解析：妊娠8周末：胚胎初具人形，頭的大小約占整個胎體一半?？煞直娉鲅邸⒍?、鼻、口，四肢已具雛形。超聲顯像可見早期心臟形成并有搏動。[單選題]76.主動脈瓣關閉不全出現(xiàn)周圍血管征的原因是A.心搏出量增大B.回心血量增加C.周圍動脈硬化D.收縮壓升高，舒張壓降低E.以上都不是參考答案：D參考解析：主動脈瓣關閉不全，主動脈反流，使收縮壓升高，舒張壓降低，脈壓增大，出現(xiàn)周圍血管征。[單選題]77.最易發(fā)生幽門梗阻的潰瘍是A.胃角潰瘍B.胃竇潰瘍C.球后潰瘍D.幽門管潰瘍E.胃多發(fā)性潰瘍參考答案：D參考解析：幽門梗阻主要發(fā)生于十二指腸潰瘍或幽門管潰瘍。[單選題]78.下列關于一氧化碳中毒機制，描述正確的是A.CO與血紅蛋白親和力比O2與血紅蛋白親和力大240倍B.O2與血紅蛋白親和力比CO與血紅蛋白親和力大240倍C.CO與血紅蛋白親和力比O2與血紅蛋白親和力大3600倍D.O2與血紅蛋白親和力比CO與血紅蛋白親和力大3600倍E.二者親和力一樣大參考答案：A參考解析：一氧化碳經(jīng)呼吸道進入血液，與紅細胞內(nèi)血紅蛋白結合形成穩(wěn)定的碳氧血紅蛋白（COHb）。由于CO與血紅蛋白的親和力比氧與血紅蛋白的親和力大240倍，而碳氧血紅蛋白的解離較氧合血紅蛋白的解離速度慢3600倍，故易造成碳氧血紅蛋白在體內(nèi)的蓄積。COHb不能攜氧，而且還影響氧合血紅蛋白正常解離，即氧不易釋放到組織，從而導致組織和細胞的缺氧。此外，CO還可抑制細胞色素氧化酶，直接抑制組織細胞內(nèi)呼吸。這些因素更加重組織、細胞缺氧。[單選題]79.支氣管肺炎最常見的病原體是A.葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.支原體D.衣原體E.病毒參考答案：B參考解析：肺炎鏈球菌目前仍是肺炎最常見的病原體。[單選題]80.骨盆骨折并發(fā)后尿道斷裂，血尿外滲的范圍在A.會陰部皮下B.下腹部皮下C.陰囊D.恥骨后腹膜外間隙E.腹腔內(nèi)參考答案：D參考解析：當后尿道斷裂后，尿液沿前列腺尖處可外滲到恥骨后間隙和膀胱周圍。共享答案題A.家庭氧療B.高壓氧療C.持續(xù)低流量吸氧D.呼吸機給氧E.間歇給氧[單選題]1.慢性肺源性心臟病失代償期A.家庭氧療B.高壓氧療C.持續(xù)低流量吸氧D.呼吸機給氧E.間歇給氧參考答案：C參考解析：慢性肺源性缺氧不伴二氧化碳潴留（Ⅰ型呼衰）的氧療應給予高流量吸氧（>35%），使PaO2提高到8kPa（60mmHg）或SaO2達90%以上。吸高濃度氧時間不宜過長，以免發(fā)生氧中毒。缺氧伴二氧化碳潴留（Ⅱ型呼衰）失代償期的氧療應予以低流量持續(xù)吸氧。氧療可采用雙腔鼻管、鼻導管或面罩進行吸氧，以1～2L/min的氧流量吸入。共享答案題A.家庭氧療B.高壓氧療C.持續(xù)低流量吸氧D.呼吸機給氧E.間歇給氧[單選題]2.嚴重缺氧，但不伴有二氧化碳潴留A.家庭氧療B.高壓氧療C.持續(xù)低流量吸氧D.呼吸機給氧E.間歇給氧參考答案：B參考解析：嚴重缺氧，但不伴有二氧化碳潴留宜高壓氧療。若缺氧伴有二氧化碳潴留時主要通過缺氧刺激頸動脈體和主動脈弓化學感受器，沿神經(jīng)上傳至呼吸中樞，使之興奮，反射性地引起呼吸運動，若高流量高濃度給氧，則缺氧反射性刺激呼吸的作用消失，導致二氧化碳滯留更嚴重反射刺激作用逐漸減弱，有利于二氧化碳潴留的逐漸緩解。共享答案題A.家庭氧療B.高壓氧療C.持續(xù)低流量吸氧D.呼吸機給氧E.間歇給氧[單選題]3.慢性肺源性心臟病緩解期A.家庭氧療B.高壓氧療C.持續(xù)低流量吸氧D.呼吸機給氧E.間歇給氧參考答案：A共享答案題A.V1～V3B.V1～V5C.V3R～V4RD.Ⅱ，Ⅲ，aVFE.V5～V6[單選題]4.不同部位的急性心肌梗死其特征性的心電圖改變應分別見于：急性前間壁心肌梗死A.V1～V3B.V1～V5C.V3R～V4RD.Ⅱ，Ⅲ，aVFE.V5～V6參考答案：A參考解析：1.V1～V5導聯(lián)示廣泛前壁心肌梗死。2.V1～V3導聯(lián)示前間壁心肌梗死。共享答案題A.V1～V3B.V1～V5C.V3R～V4RD.Ⅱ，Ⅲ，aVFE.V5～V6[單選題]5.不同部位的急性心肌梗死其特征性的心電圖改變應分別見于：急性廣泛前壁心肌梗死A.V1～V3B.V1～V5C.V3R～V4RD.Ⅱ，Ⅲ，aVFE.V5～V6參考答案：B參考解析：1.V1～V5導聯(lián)示廣泛前壁心肌梗死。2.V1～V3導聯(lián)示前間壁心肌梗死。共享答案題A.槍彈傷B.骨盆骨折C.盆腔或下腹部手術D.腰部撞擊傷E.騎跨傷[單選題]6.尿道膜部損傷多見于A.槍彈傷B.骨盆骨折C.盆腔或下腹部手術D.腰部撞擊傷E.騎跨傷參考答案：B參考解析：暴力造成骨盆骨折，骨折斷端刺破尿道或骨折部移位使尿生殖膈移位撕裂均可導致尿道創(chuàng)傷，其部位均在膜部尿道。共享答案題A.槍彈傷B.骨盆骨折C.盆腔或下腹部手術D.腰部撞擊傷E.騎跨傷[單選題]7.尿道球部損傷多見于A.槍彈傷B.骨盆骨折C.盆腔或下腹部手術D.腰部撞擊傷E.騎跨傷參考答案：E參考解析：前尿道損傷多見于會陰部騎跨傷所致的球部尿道損傷，傷情輕，處理也較容易共享答案題A.臍環(huán)B.疝囊C.疝外被蓋D.疝內(nèi)容物E.粘連帶[單選題]8.小腸屬于A.臍環(huán)B.疝囊C.疝外被蓋D.疝內(nèi)容物E.粘連帶參考答案：D參考解析：從腹腔經(jīng)疝環(huán)突出而進入疝囊的臟器和組織為疝內(nèi)容物，小腸屬于疝內(nèi)容物。共享答案題A.臍環(huán)B.疝囊C.疝外被蓋D.疝內(nèi)容物E.粘連帶[單選題]9.腹股溝直疝三角屬于A.臍環(huán)B.疝囊C.疝外被蓋D.疝內(nèi)容物E.粘連帶參考答案：A參考解析：直疝三角是由腹直肌外緣、腹壁下動脈及腹股溝韌帶三個邊界構成，腹股溝直疝三角屬于臍環(huán)。共享答案題A.良性腫瘤B.惡性腫瘤C.潛在惡性腫瘤D.腫瘤樣病變E.繼發(fā)性腫瘤[單選題]10.內(nèi)生軟骨瘤屬于A.良性腫瘤B.惡性腫瘤C.潛在惡性腫瘤D.腫瘤樣病變E.繼發(fā)性腫瘤參考答案：A參考解析：內(nèi)生性軟骨瘤是一種由胚胎性異位組織引起的腫瘤。為良性腫瘤。共享答案題A.良性腫瘤B.惡性腫瘤C.潛在惡性腫瘤D.腫瘤樣病變E.繼發(fā)性腫瘤[單選題]11.骨肉瘤屬于A.良性腫瘤B.惡性腫瘤C.潛在惡性腫瘤D.腫瘤樣病變E.繼發(fā)性腫瘤參考答案：B參考解析：骨肉瘤也叫成骨肉瘤，是較常見的發(fā)生在20歲以下的青少年或兒童的一種惡性骨腫瘤，在小兒骨惡性腫瘤中最多見，約為小兒腫瘤的5%。共享答案題A.良性腫瘤B.惡性腫瘤C.潛在惡性腫瘤D.腫瘤樣病變E.繼發(fā)性腫瘤[單選題]12.骨巨細胞瘤屬于A.良性腫瘤B.惡性腫瘤C.潛在惡性腫瘤D.腫瘤樣病變E.繼發(fā)性腫瘤參考答案：C參考解析：骨巨細胞瘤為低度惡性或潛在惡性的腫瘤。共享答案題A.人流綜合征B.子宮穿孔C.羊水栓塞D.人流后感染E.宮頸粘連[單選題]13.吸宮術后出現(xiàn)閉經(jīng)伴周期性腹痛，血壓正常，最可能的診斷為A.人流綜合征B.子宮穿孔C.羊水栓塞D.人流后感染E.宮頸粘連參考答案：E參考解析：1.宮頸粘連即子宮頸管粘連是指由于宮頸管粘膜受機械損傷后粘連，致使頸管狹窄或閉鎖。宮頸粘連往往由慢性宮頸炎遷延不愈所引發(fā)。人流是造成宮頸粘連原因之一，刮宮同樣也可以造成宮頸粘連，同時宮頸糜爛造成宮頸粘連也較多。宮頸粘連常表現(xiàn)為閉經(jīng)、腹痛、不孕等。2.術后感染：臨床表現(xiàn)體溫升高、下腹疼痛、白帶混濁或不規(guī)則陰道出血。婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮或附件區(qū)有壓痛。多數(shù)因吸宮不全或流產(chǎn)后過早恢復性生活；開始感染為子宮內(nèi)膜炎，以后可以擴散至子宮肌層、附件、腹膜，嚴重時可導致敗血癥。3.羊水栓塞大多發(fā)病突然，開始出現(xiàn)煩躁不安、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐、氣急等先兆癥狀，繼而出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺，迅速出現(xiàn)循環(huán)衰竭，進入休克或昏迷狀態(tài)，嚴重者發(fā)病急驟，可于數(shù)分鐘內(nèi)迅速死亡。共享答案題A.人流綜合征B.子宮穿孔C.羊水栓塞D.人流后感染E.宮頸粘連[單選題]14.吸宮術后3天，高熱、腹痛，下腹部壓痛，最可能的診斷為A.人流綜合征B.子宮穿孔C.羊水栓塞D.人流后感染E.宮頸粘連參考答案：D參考解析：1.宮頸粘連即子宮頸管粘連是指由于宮頸管粘膜受機械損傷后粘連，致使頸管狹窄或閉鎖。宮頸粘連往往由慢性宮頸炎遷延不愈所引發(fā)。人流是造成宮頸粘連原因之一，刮宮同樣也可以造成宮頸粘連，同時宮頸糜爛造成宮頸粘連也較多。宮頸粘連常表現(xiàn)為閉經(jīng)、腹痛、不孕等。2.術后感染：臨床表現(xiàn)體溫升高、下腹疼痛、白帶混濁或不規(guī)則陰道出血。婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮或附件區(qū)有壓痛。多數(shù)因吸宮不全或流產(chǎn)后過早恢復性生活；開始感染為子宮內(nèi)膜炎，以后可以擴散至子宮肌層、附件、腹膜，嚴重時可導致敗血癥。3.羊水栓塞大多發(fā)病突然，開始出現(xiàn)煩躁不安、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐、氣急等先兆癥狀，繼而出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺，迅速出現(xiàn)循環(huán)衰竭，進入休克或昏迷狀態(tài)，嚴重者發(fā)病急驟，可于數(shù)分鐘內(nèi)迅速死亡。共享答案題A.人流綜合征B.子宮穿孔C.羊水栓塞D.人流后