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文檔簡(jiǎn)介

網(wǎng)膜囊的影像解剖劉再毅現(xiàn)在是1頁\一共有66頁\編輯于星期三ForamenofWinsloWGastro-splenicLigamentTransversemesocolonGreateromentumLSLSLSLS2現(xiàn)在是2頁\一共有66頁\編輯于星期三PortalVeinCaudateLobeStomachLessersacherniationthroughadefectinthetransversemesocolon3現(xiàn)在是3頁\一共有66頁\編輯于星期三4現(xiàn)在是4頁\一共有66頁\編輯于星期三ForamenofWinsloGastro-splenicLigamentTransversemesocolonTransversemesocolon5現(xiàn)在是5頁\一共有66頁\編輯于星期三網(wǎng)膜囊的解剖學(xué)及影像表現(xiàn)

(lessersac,LS)6現(xiàn)在是6頁\一共有66頁\編輯于星期三定義:

網(wǎng)膜囊是上腹腔內(nèi)一個(gè)通過網(wǎng)膜孔與大腹膜腔相溝通的潛在間隙7現(xiàn)在是7頁\一共有66頁\編輯于星期三8現(xiàn)在是8頁\一共有66頁\編輯于星期三9現(xiàn)在是9頁\一共有66頁\編輯于星期三10現(xiàn)在是10頁\一共有66頁\編輯于星期三11現(xiàn)在是11頁\一共有66頁\編輯于星期三12現(xiàn)在是12頁\一共有66頁\編輯于星期三網(wǎng)膜囊的毗鄰前?后?上?下?左?右?13現(xiàn)在是13頁\一共有66頁\編輯于星期三前后上下左右14現(xiàn)在是14頁\一共有66頁\編輯于星期三15現(xiàn)在是15頁\一共有66頁\編輯于星期三16現(xiàn)在是16頁\一共有66頁\編輯于星期三17現(xiàn)在是17頁\一共有66頁\編輯于星期三18現(xiàn)在是18頁\一共有66頁\編輯于星期三19現(xiàn)在是19頁\一共有66頁\編輯于星期三矢狀位左腎平面20現(xiàn)在是20頁\一共有66頁\編輯于星期三21現(xiàn)在是21頁\一共有66頁\編輯于星期三22現(xiàn)在是22頁\一共有66頁\編輯于星期三前壁組成小網(wǎng)膜胃胃結(jié)腸韌帶23現(xiàn)在是23頁\一共有66頁\編輯于星期三前后上下左右后壁組成:覆蓋胰腺及左腎上極及IVC的腹膜24現(xiàn)在是24頁\一共有66頁\編輯于星期三前后上下左右上壁組成:肝尾葉25現(xiàn)在是25頁\一共有66頁\編輯于星期三26現(xiàn)在是26頁\一共有66頁\編輯于星期三前后上下左右27現(xiàn)在是27頁\一共有66頁\編輯于星期三ForamenofWinsloGastro-splenicLigamentTransversemesocolonTransversemesocolon28現(xiàn)在是28頁\一共有66頁\編輯于星期三29現(xiàn)在是29頁\一共有66頁\編輯于星期三下壁組成橫結(jié)腸橫結(jié)腸系膜30現(xiàn)在是30頁\一共有66頁\編輯于星期三前后上下左右左壁組成:胃脾韌帶及脾腎韌帶31現(xiàn)在是31頁\一共有66頁\編輯于星期三32現(xiàn)在是32頁\一共有66頁\編輯于星期三前后上下左右右壁組成:網(wǎng)膜孔33現(xiàn)在是33頁\一共有66頁\編輯于星期三34現(xiàn)在是34頁\一共有66頁\編輯于星期三35現(xiàn)在是35頁\一共有66頁\編輯于星期三36現(xiàn)在是36頁\一共有66頁\編輯于星期三網(wǎng)膜孔毗鄰前:肝十二指腸韌帶后:下腔靜脈上:肝尾葉下:十二指腸球部左:網(wǎng)膜囊前庭右:肝腎隱窩37現(xiàn)在是37頁\一共有66頁\編輯于星期三網(wǎng)膜囊毗鄰前:小網(wǎng)膜、胃、胃結(jié)腸韌帶后:胰腺及左腎上極上:肝尾葉下:橫結(jié)腸及其系膜左:胃脾韌帶及脾腎韌帶右:網(wǎng)膜孔38現(xiàn)在是38頁\一共有66頁\編輯于星期三39現(xiàn)在是39頁\一共有66頁\編輯于星期三40現(xiàn)在是40頁\一共有66頁\編輯于星期三41現(xiàn)在是41頁\一共有66頁\編輯于星期三42現(xiàn)在是42頁\一共有66頁\編輯于星期三腹膜腔網(wǎng)膜囊大腹腔網(wǎng)膜孔上部分下隱窩下部分脾窩胃胰襞上隱窩前庭網(wǎng)膜孔43現(xiàn)在是43頁\一共有66頁\編輯于星期三

女性,48歲,因上腹脹痛伴隨惡心、嘔吐及未排便1天入院。既往無腹部創(chuàng)傷及手術(shù)史。查體發(fā)現(xiàn)患者上腹壓痛,腹部膨隆,可聽見高調(diào)腸鳴音.CASE144現(xiàn)在是44頁\一共有66頁\編輯于星期三45現(xiàn)在是45頁\一共有66頁\編輯于星期三前后上下左右46現(xiàn)在是46頁\一共有66頁\編輯于星期三

術(shù)中發(fā)現(xiàn)橫結(jié)腸系膜在距離脾臟不遠(yuǎn)的地方有一個(gè)約兩指寬裂孔,大約80cm長的一段空腸經(jīng)過此裂孔疝入小網(wǎng)膜囊內(nèi)。腹腔中約有800ml血性腹水,疝入小腸有絞窄。切除部分壞死腸段并行空腸端-端吻合。47現(xiàn)在是47頁\一共有66頁\編輯于星期三擴(kuò)張積液的近段空腸向后直接接觸胰腺胃被推移向前外側(cè)橫結(jié)腸被推移向前方ForamenofWinslow正常無擴(kuò)大。48現(xiàn)在是48頁\一共有66頁\編輯于星期三49現(xiàn)在是49頁\一共有66頁\編輯于星期三CASE3Do¤anS,etal.TurkJGastroenterol2005;16(2):5750現(xiàn)在是50頁\一共有66頁\編輯于星期三PearBL,etal.Radiology2001;218:773.CASE451現(xiàn)在是51頁\一共有66頁\編輯于星期三52現(xiàn)在是52頁\一共有66頁\編輯于星期三TakeyamaN,etal.RadioGraphics2005;25:997CASE553現(xiàn)在是53頁\一共有66頁\編輯于星期三ArmstrongO,etal.SurgRadiolAnat(2007)29:333CASE654現(xiàn)在是54頁\一共有66頁\編輯于星期三HongSS,etal.JComputAssistTomogr2005;29:604–CASE755現(xiàn)在是55頁\一共有66頁\編輯于星期三CASE856現(xiàn)在是56頁\一共有66頁\編輯于星期三OkayasuK,etal.RadiationMedicine:2002;20:10557現(xiàn)在是57頁\一共有66頁\編輯于星期三58現(xiàn)在是58頁\一共有66頁\編輯于星期三CASE959現(xiàn)在是59頁\一共有66頁\編輯于星期三CASE10R.BrookeJeffrey,etal.Radiology:1981;141:11760現(xiàn)在是60頁\一共有66頁\編輯于星期三CASE11R.BrookeJeffrey,etal.Radiology:1981;141:11761現(xiàn)在是61頁\一共有66頁\編輯于星期三CASE12ChristosPapanicolaou,etal.TheInternetJournalofSurgery,2009;1862現(xiàn)在是62頁\一共有66頁\編輯于星期三MuellerPR,etal.Radiology:1985;155:615CASE1363現(xiàn)在是63頁\一共有66頁\編輯于星期

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