內科護理年度工作總結簡短【三篇】

內科護理年度工作總結簡短【三篇】

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【篇1】內科護理年度工作總結簡短

在護理部的領導下，根據(jù)護理部工作計劃目標，大內科圓滿完成了全年各項工作任務?，F(xiàn)總結如下：

一、加強護理安全管理

1、有計劃地督查各項核心制度的執(zhí)行情況，及時發(fā)現(xiàn)問題，分析整改。

查對制度執(zhí)行情況：檢查發(fā)現(xiàn)臨時醫(yī)囑擺藥后雙人核對不到位，輸液主動核對不到位，標簽粘貼不規(guī)范等。對查對出現(xiàn)的問題進行了持續(xù)改進，規(guī)范了各個環(huán)節(jié)的查對流程，查對缺陷較前明顯減少。

2、交接班制度執(zhí)行情況

(一)交接報告書寫存在楣欄填寫不完整，入院情況未描述或描述不具體，未進行出國各項評分，護理措施不全面，下一班無連續(xù)病情觀察等。通過培訓、講評、不斷檢查反饋等持續(xù)改進措施，交班報告較前規(guī)范。

(二)床邊交班存在交班主體不清，以護士長檢查為主，責任護士不能主動接分管病人，不主動自我介紹，了解病情，臥床病人皮膚交接不認真，夜班護士不能整理好危重病人床單元再交班等問題，通過培訓交接班規(guī)范、跟班檢查和指導，床邊交接班較前規(guī)范。

二、分級護理制度執(zhí)行情況

1、分級護理執(zhí)行存在不按級別護理進行巡視，特別是化療病人，交接班不認真檢查液體輸入情況、局部皮膚情況，不能每小時巡視記錄，特別是中午和下午。病情觀察內容不清，執(zhí)行口服給藥醫(yī)囑時，護士對病人服藥情況不能掌握，病人不能掌握藥物作用、副作用、服藥方法，腹水病人測腹圍、禁食病人口腔護理等護囑下達不到位，健康教育效果差等問題，通過明確責任護士、責任組長職責，跟班檢查指導，分級護理制度執(zhí)行情況較前規(guī)范。

2、完善應急預案，加強應急預案演練和定位搶救演練，提高了護士的應急處理能力。大內科組織了低血糖跌倒的應急演練一次和過敏性休克的應急演練一次，各病區(qū)根據(jù)本病區(qū)的特點組織了相應內容演練，三病區(qū)成功搶救了2例過敏性休克患者，一病區(qū)發(fā)生一例病人自殺事件，護士能按預案有序搶救、上報，各病區(qū)護士搶救時能按定位搶救預案有條不紊進行，提高了搶救成功率，得到了醫(yī)生的肯定。

3、定期組織安全會議，對督查中發(fā)現(xiàn)的缺陷及時分析，認真整改。

三、持續(xù)改進護理質量

各項護理質量考核達標。

1、護理文件書寫質量：培訓了護理文件書寫的格式要求，制訂了各科常見病病情觀察要點，培訓了各種評分的方法和應用，制訂了常見病護理記錄書寫模板，年輕護士書寫質量較前提高。

2、搶救物品藥物管理：搶救車改為封條式管理，規(guī)范了封條的粘貼、交接、檢查的方法。

3、護士長的管理：對年輕護士長進行了各種記錄本的書寫培訓，規(guī)范了護士長工作流程，跟班檢查和指導，提高了護士長的管理能力。

4、加強壓瘡高危病人的評估、預警，跟蹤檢查，重視病情變化時壓瘡評分的動態(tài)觀察，除難免壓瘡外，院內壓瘡發(fā)生率為0。

5、基礎護理質量：通過規(guī)范入院評估，交接班時的評估，及時發(fā)現(xiàn)基礎護理問題。如指甲是否修剪、床單元是否整潔、臥位是否合適、輸液是否規(guī)范等。每組護士有治療護理單，責任組長、護士長發(fā)現(xiàn)的問題及時形成護囑，交代護士寫在治療護理單上有計劃地實施，及時檢查、督促，基礎護理質量較前提高。

6、危重癥護理質量：對每例危重癥進行了檢查和指導，著重培養(yǎng)護士評估、病情觀察能力，找護理問題的能力，正確實施護理措施的能力和與病人及家屬溝通的能力等。列出危重病人病情觀察要點和時段護理要點，交代護士哪些病情變化需要匯報醫(yī)生，對可能出現(xiàn)的情況進行預見性的培訓，便于年輕護士對照執(zhí)行，提高了危重癥護理水平。

7、中醫(yī)護理質量：根據(jù)護理部制訂的各病區(qū)中醫(yī)護理方案病種，進行了培訓，組織實施，凡指定方案病種必須有中醫(yī)護理措施、中醫(yī)治療技術，護士能掌握中醫(yī)辨證的方法，中醫(yī)護理技術的使用率較前提高。

四、切實實施責任制整體護理，提高護理服務質量

各病區(qū)配備了相對合理的人力資源，每個病區(qū)分為兩大責任組，每組分為若干小組，每個責任護士根據(jù)能力水平分管一定數(shù)量的病人，明確了責任組長和責任護士的職責，指導護士合理規(guī)劃工作時間，有計劃地進行各項治療和護理，主動巡視病人，減少了拉鈴次數(shù)，主動和病人溝通，密切了和病人的關系，護患關系較前融洽。加強?？萍膊〕Ｒ?guī)的學習，護士病情觀察能力，發(fā)現(xiàn)問題和處理問題的能力都較前提高，加強基礎護理的操作和?？谱o理操作的培訓及現(xiàn)場指導，操作較前規(guī)范。

五、加強培訓和考核，提高護理能力水平

共組織全院護理查房2次，全科護理查房8次，專科護理培訓10次。主講的各級護士業(yè)務學習培訓30次，考核護士操作180余人次，年輕護士臨床能力考核10余人次，指導護士參加鹽城市急救技術操作比賽，獲得了團體三等獎的好成績。

六、存在不足

1、學術風氣不夠，無課題論文。

2、低年資護士溝通能力不足，病人滿意度有待提高。

【篇2】內科護理年度工作總結簡短

回顧20__年上半年的工作，護理部在醫(yī)院領導班子的領導和關心下，圍繞“優(yōu)質護理示范活動”的深入開展，結合護理部的工作計劃和目標，積極開展工作。現(xiàn)將主要工作總結如下：

一、積極完成上級衛(wèi)生行政部門及醫(yī)院布置的各項工作

護理部作為職能部門，能較好地做好上傳下達、下傳上遞工作。圓滿完成了上級指令性任務，x月份下社區(qū)開展了“科普十百千，健康遍萬家“活動，配合開展志愿者活動，同時為新院搬遷積極配合做好各項工作。

二、強化法律意識，嚴格制度落實，保障護理安全

1、增強護理人員的法律意識、證據(jù)意識、防范風險意識，組織全員護士認真學習《護士條例》、《醫(yī)療機構管理條例》、《侵權責任法》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《一次性醫(yī)療廢物處理條例》等相關法律法規(guī)，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。全院護士持證上崗率達100%。

2、嚴格核心制度的落實，重點在查對制度、執(zhí)行醫(yī)囑制度、交接班制度、護理質量缺陷登記報告制度、分級護理制度五項核心制度的執(zhí)行上下功夫，護理部深入科室嚴格考核，現(xiàn)場抽查，掌握制度落實情況，認真落實護理質量缺陷登記報告制度，鼓勵護理人員及時上報護理不良事件，展開缺陷文化分享，結合借鑒護理不良事件典型案例，緊密聯(lián)系工作實際，科室每月進行討論，提出整改措施。上半年共計上報__例護理不良事件，護理部按計劃要求每季度進行一次分析、討論，查找原因，吸取經驗教訓，提出整改措施，做好記錄。

三、繼續(xù)狠抓護理質量，提高臨床護理質量

1、制定了護理部及護士長考核標準，完善了護理缺陷上報制度，使護理工作做到有章可循，有據(jù)可依。各種會議都如期按時進行召開，通過規(guī)范鼓管理，使科室護士長明白了該如何干，干什么。

2、根據(jù)《護理質量檢查表》的檢查標準。護理部每月一次按照質量標準對各科室進行檢查、打分，每月組織召開護理質控及護理安全會議進行通報、討論，對檢查過程中經常發(fā)生的突出問題進行分析，提出整改措施并督促落實，促進護理質量的持續(xù)改進?；A護理合格率≥95%，特護、一級護理合格率≥90%，護理文書書寫合格率≥90%，急救物品完好率100%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%，年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0。

3、半年來護理查房及護士長夜查房共計30余次。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題要求科室及時整改，護理部進行反饋性檢查，同時護理部每月對夜查房進行反饋，每季度進行一次全院護理查房，通過一系列活動的開展，使護理問題得到了及時發(fā)現(xiàn)，及時整改，確保了護理安全及無重大護理缺陷的發(fā)生。

4、進一步落實責任制整體護理，深化優(yōu)質護理的內涵，抓好危重病人管理和基礎護理的落實，注重加強對危重病人的護理，要求每一個護士對一級和危重病人掌握九知道：床號、姓名、診斷、病情、治療、檢查、護理、飲食、心理，要求護士長掌握每個病人的病情和心理狀況，對危重病人及時進行護理指導，，以保證危重病人的搶救護理工作到位，提高了搶救成功率。抓好“四個”特殊：特殊人員(新護士、工作責任心不強及思想情緒有波動的護士)、特殊時間(中午、夜間、節(jié)假日)、特殊病人(年老體弱、嬰幼兒、疑難和危重及大手術等病人)、特殊操作(不常見的操作或者難度大的一些技術操作及新業(yè)務、新技術開展等)病人的護理，做到預防為主，事前控制，確保關心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎護理到位;與病人的溝通、咨詢和護理指導到位。

5、進一步規(guī)范了護理文書的書寫，根據(jù)20__版《護理文書書寫規(guī)范》的要求，組織全體護士進行學習和討論，對書寫的細節(jié)進行了規(guī)范，每月組織護士長集中檢查護理病歷，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，使護士的書寫水平不斷提高，以確保病案資料科學、完整、真實。

四、針對不同層次進行護士培養(yǎng)，全面提高護理人員素質

1、每月進行護士長管理知識的培訓，已指派一名護士長赴上級醫(yī)院學習。繼續(xù)開展整體護理，健康教育，每季度對住院病人發(fā)放滿意度調查表，滿意度調查結果均在98%以上，并對滿意度調查中存在的問題及時進行整改。每月各科召開病人座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給與盡量滿足。

2、全面提高護士素質，根據(jù)年輕護士素質提高行動方案，護理部上半年對各級護士進行了培訓，有計劃、有組織地落實護理人員理論和操作培訓。對全院護士進行每月一項護理技能測試，一至六月份分別進行了臥有病人更換床單、無菌技術、鼻飼、口腔護理、吸氧、靜脈輸液培訓與考核，提高了護士護理技術操作水平，培訓率100%，合格率100%。4月份對20__年工作的護士分別進行了單獨值班資格考核，__名護士經考核合格，具備單獨值班能力?？剖覂让恐馨才畔嚓P業(yè)務理論學習，護理部進行抽查、提問每月一次，鼓勵自學、函大學習。組織十年以下的護士三基理論考試__次，考核率100%，合格率低于年度考核目標要求;全院性業(yè)務學習5次，護理業(yè)務查房2次。選派年輕護士進行科室輪轉，以盡快掌握各科護理技術。令分別選送4名護士赴__醫(yī)院分別學習血液凈化及骨科?？谱o理。其中三病區(qū)發(fā)表論文一篇。

五、以“病人為中心”，深入開展人性化服務

1、開展服務理念教育，強化一個轉變，即服務理念的轉變：對病人服務實行責任包干，倡導主動服務病人的理念，變“滿意服務”為“感動服務”。倡導多主動換位思考，從病人的衣、食、住、行、治方面提供舒適與安全的照顧。責任護士做病人的貼心人，每天利用為病人做治療后的空閑時間親切的與病人交談，為他們傳授疾病康復知識，送去親人般的安慰。在各科室間開展“優(yōu)質服務，從我做起”。

2、對護理人員進行人文化教育，開展禮儀培訓，提高人文素養(yǎng)，同時提高了護士福利待遇，提高了夜班費。增加護士的滿意度，提高工作積極性，以便更好地為病人服務。

六、紀念“5·12”護士節(jié)，開展豐富多彩的慶?；顒?/p>

為了慶祝5·12國際護士節(jié)__周年，，弘揚“南丁格爾”精神，圍繞今年護士節(jié)的主題，護理部組織全院護士舉辦了一系列豐富多彩的慶?；顒樱u選出20__年度優(yōu)秀護士__名，進行了護理技術操作比賽，分別產生了團體獎一名，一等獎一名、二等獎二名、三等獎三名。在5月11日舉行了慶祝護士節(jié)表彰大會暨優(yōu)質護理推進會。工作中存在的問題：

1、護理管理者的業(yè)務及管理水平需再提高，其管理創(chuàng)新意識欠佳。

2、護理人員積極進取精神還未充分調動起來，只是被動做事，缺乏評判性思維。

3、績效考核機制不完善，不能充分調動積極性。

4、護理人員的整體工作能力有待提高。

5、流程和問題管理工作不到位。

6、護理人員培訓計劃有待進一步優(yōu)化。

7、缺乏一支優(yōu)秀的帶教老師隊伍，有待進一步培訓、提高。

結合全年工作計劃，上半年總結及存在問題，在下半年中重點做好以下幾方面工作：

1、加強護士長管理能力的培養(yǎng)，通過院內與院外學習相結合，全面提升護士長的管理能力。

2、擬定適合我院的績效考核方案及護士崗位設置方案，促進護士分層次使用。

3、加大護士的繼續(xù)教育，可聘請專家來院授課，繼續(xù)實行在崗培訓和多渠道學歷培訓相結合，鼓勵護理人員自學。根據(jù)情況讓護理人員參加了省內外護理業(yè)務和管理培訓，為醫(yī)院注了入先進的護理管理理念，推動了我院護理理論和技術的創(chuàng)新。

4、注重培養(yǎng)高學歷年輕骨干護士，有意識的培養(yǎng)第二梯隊，苦練基本功，加強護理理論及技術操作培訓，護理部通過提問、抽查考核等形式，培養(yǎng)他們觀察問題和處理問題的能力。

5、在強化三基培訓的同時，強化急救意識，提高搶救水平，對低年資護士專門進行了急救知識技能的強化培訓考核，提高全院護理人員的整體急救水平，進一步提升護理服務品質。

6、做好新護士的崗前培訓，使其盡快適應角色的轉換。

7、搬入新院后，進一步規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境，好的環(huán)境需要有好的管理，護理部加大對病區(qū)管理的檢查力度，使全院病區(qū)管理質量同步提高。

8、通過排班模式的改變、質控模式的改革，工作流程的優(yōu)化，專科護理的建設，護士分層次使用，深化優(yōu)質護理內涵。

【篇3】內科護理年度工作總結簡短

20__年是醫(yī)院成立的第三周年，全體護理人員在院長及各級領導的指導下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，完成了20__年護理計劃90%以上，現(xiàn)將工作情況總結如下：

一、認真落實各項規(guī)章制度：嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質量，確保醫(yī)療護理安全的根本保證

1、明確各班工作職責及流程。

2、堅持了查對制度：

(1)要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄;

(2)各項護理操作嚴格三查八對;

(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護理差錯。

(4)各種登記本按要求認真執(zhí)行并登記。

3、嚴格交接班制度：堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發(fā)癥的發(fā)生。

二、提高護理質量

1、科室成立質控小組：每周對護理安全、病區(qū)的管理、急救藥物品的管理、危重或特一級護理病人的基礎護理及護理文件書寫進行檢查;每月一次的討論、整改，不斷提高護理質量。

2、試行責任制護理，增強了護士的責任心，使護士明確了自己的工作責職和工

作流程，大大減少了病人呼叫次數(shù)和病員投訴治療不及時的不良現(xiàn)象。

三、提高護理人員業(yè)務素質

1、每周晨間提問1-2次，內容為基礎理論知識和內科?？浦R。

2、每月指定科內護士輪流小講課或業(yè)務學習一次，操作培訓考核一次，以督促其學習，提高業(yè)務水.

3、堅持了護理業(yè)務查房：每月進行一次護理業(yè)務小查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業(yè)務素質的目的。

4、每季度進行相關業(yè)務理論考核。

5、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理.

四、加強了院內感染管理

1、嚴格執(zhí)行了消毒隔離制度。

2、堅持每日對治療室進行紫外線空氣消毒，每周一次75%酒精擦拭紫外線燈管，并記錄。

3、規(guī)范了藥品及治療車的管理。

4、一次性用品使用后均及時毀形，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查，堅持晨間護理一床一巾一濕掃。

5、對病區(qū)、治療室均能堅持含氯消毒液拖地，每日二次，出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)，予空氣紫外線消毒。

7、各種護理操作嚴格執(zhí)行院感要求，衣帽整潔，著裝規(guī)范。

五、護理人員較好的完成護理工

1、堅持了以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優(yōu)質服務的宗旨，通過工休座談會、查房、巡視病房、出入院時對病人進行健康指導，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復及相關的醫(yī)療，護理及自我保健等知識。

2、六月份在護理部的領導下，內科作為優(yōu)質護理示范病房，開展責任制護理模式，增強了護士的主動服務意識，使護理工作更細化，減少了差錯事故和投訴事件的發(fā)生。

3、本年截止到11月內外科共入院約879人次，其中外科約187人次，內科約692人次，搶救13人次，其中內科共創(chuàng)造經濟收入約20597580.1元，5到11月外科手術2人，且均無醫(yī)療事故及大的醫(yī)療糾紛發(fā)生。

六、存在問題

1、執(zhí)業(yè)注冊護士太少。

2、護士流動性太強，且新入科護士綜合素質差，無菌觀念不強。

3、優(yōu)質護理服務尚處于摸索階段，護理書寫欠規(guī)范。加上上述2個問題，導致護理工作開展的難度大幅度提升。

4、護士每年的繼續(xù)教育缺人管理(如學分的購買、上傳登記等)。

5、病區(qū)環(huán)境及設施不完善

(1)、布局：病區(qū)標識不清，位置太隱蔽，大部分病人找不到住院部;治療室、處置室的布局及設施不合符規(guī)范(木制的治療臺、柜，墻面未貼瓷磚，無空調，面積小等)。

(2)、病床無護欄，80%以上的病床床頭無法升降;床底無置物架。

(3)、無中心供氧：氧氣瓶的使用增加了護士的很多工作量，增加了用氧的安全隱患，病人得不到積極的治