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青羊區(qū)新華社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥劑科任強均中成藥合理應(yīng)用編輯ppt內(nèi)科用中成藥
——心系病癥用藥
編輯ppt胸痹主癥——以胸部悶痛,甚則胸痛徹背,喘息不得臥為主癥的一種疾病,輕者僅感胸悶如窒、呼吸欠暢,重者心痛徹背、背痛徹心。對應(yīng)的西醫(yī)學(xué)疾病——冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心絞痛、心肌梗死,其他疾病如心肌炎、心包炎等引起點心前區(qū)疼痛,可參照本病用藥。
編輯ppt胸痹——病因病機寒邪內(nèi)侵飲食不當(dāng)情志失調(diào)年老體虛編輯ppt胸痹——病因病機虛實夾雜交互為患心脈痹阻心脈失養(yǎng)編輯ppt胸痹——分型治則編輯ppt胸痹——分型治則編輯ppt胸痹——虛實夾雜氣虛血瘀——胸部刺痛或隱痛,倦怠乏力,心悸氣短,自汗,舌胖有齒痕,舌質(zhì)紫暗,舌上瘀癍、瘀點,脈澀或結(jié)、代——益氣活血。氣虛血瘀,痰濁內(nèi)蘊——胸悶氣短,心悸怔忡,健忘失眠,盜汗虛熱,口黏,體倦食少,面色少華,舌質(zhì)紫暗、苔白膩,脈細(xì)滑——益氣活血,健脾化痰。氣陰兩虛,瘀血阻閉——胸痛,氣短乏力、動則加劇、心煩、失眠多夢、盜汗、神倦懶言,面色少華,舌質(zhì)紫暗、苔白膩,脈細(xì)澀無力。——益氣養(yǎng)陰,活血通絡(luò)。陰虛內(nèi)熱,瘀血閉阻——胸痛,心煩、失眠多夢、盜汗,舌質(zhì)紫暗或紅、苔少,脈細(xì)或澀——清熱養(yǎng)陰,活血化瘀。編輯ppt胸痹——實癥瘀血閉阻——心胸疼痛,如刺如絞,痛有定處,胸悶,舌質(zhì)紫暗,有瘀斑、瘀點,舌下絡(luò)脈青紫——活血化瘀。氣滯血瘀——胸悶脹痛,急躁易怒,脘痞噯氣,抑郁,善太息,舌紫或暗紅——理氣活血。痰瘀互結(jié)——胸痛,胸悶、憋氣,心悸、腹脹、食少納呆,舌暗紅,有瘀斑瘀點,苔膩,脈弦滑——活血化痰。寒凝血瘀,氣滯心胸——胸悶痛時發(fā)時止,遇寒如重,心痛劇烈,牽引左肩,心悸、氣短、形寒肢冷,唇甲青紫,舌暗紅,苔白膩——溫經(jīng)通脈。編輯ppt胸痹——辨證選藥編輯ppt胸痹——辨證選藥編輯ppt參松養(yǎng)心膠囊臨床應(yīng)用1.適用于良性心律失常如房性或室性期前收縮,見心慌不安,氣短乏力,失眠,心煩,手足心熱,舌紅苔少的患者。2.對于陣發(fā)性室性或室上性心動過緩的患者要考慮其他治療措施。3.可與西藥配伍使用減少其用量及毒副作用注意事項1.危重病人應(yīng)結(jié)合其他治療。2.孕婦慎用。用法用量口服,一次2~4粒,1日3次。規(guī)格每粒裝0.4克編輯ppt地奧心血康膠囊臨床應(yīng)用1.適用于穩(wěn)定型心絞痛,見胸痛,痛有固定,入夜尤甚,舌暗有瘀斑的患者。2.本品主要用于緩解冠心病心絞痛患者的胸悶、心慌、氣短等癥狀。3.本品可與硝酸異山梨脂、硝苯地平緩釋片等藥聯(lián)合用于治療心臟病,也可與降壓藥、調(diào)脂藥或抗凝血藥聯(lián)合使用。不良反應(yīng)少數(shù)患者服用后偶見頭暈,頭痛,可自行緩解。注意事項極少數(shù)病例空腹服用有胃腸道不適的癥狀。用法用量膠囊劑:口服,一次1~2粒,1日3次,飯后服用。規(guī)格膠囊劑:每粒含甾體總皂苷100mg編輯ppt血脂康膠囊臨床應(yīng)用1.適用于高脂血癥接動脈粥樣硬化引起的心腦血管疾病,見腹脹、食少納呆、胸悶的患者。2.血脂康膠囊能降低膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白等,還可以升高對人體有益的高密度脂蛋白膽固醇,如無特殊理由不應(yīng)停藥。3.作為冠心病的二級預(yù)防用藥,可用于血脂水平邊緣升高或不高的冠心病患者;同時也可用于高危患者的調(diào)脂治療,治療糖尿病,高血壓、代謝綜合征劑老年人群的血脂異常。不良反應(yīng)偶可引起胃腸不適,如胃部灼熱、胃腸脹氣、胃痛,偶有血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶輕度升高(0.06%)和磷酸肌酸激酶輕度升高(0.12%),均為短暫、可逆性改變,一般無需停藥。注意事項1.用藥期間應(yīng)定期檢測血脂、血清氨基轉(zhuǎn)移酶和磷酸肌酸激酶,如發(fā)生血清氨基轉(zhuǎn)移酶增高達(dá)正常高限3倍以上,或血清磷酸肌酸激酶顯著增高時,應(yīng)停用本品。2.首次服用血脂康后每4~8周復(fù)查肝功能肌肌酶,以后根據(jù)檢測結(jié)果延長監(jiān)測時間,若肝功能肌肌酶正常者可每半年復(fù)查1次,有肝病史者服用本品尤其要注意肝功能的監(jiān)測。3.孕婦及哺乳期婦女慎用用法用量口服,一次2粒,1日2次,早晚飯后服用;請、中度患者1日2粒,晚飯后服用規(guī)格0.3g/粒編輯ppt胸痹——用藥指導(dǎo)1.服用治療本病藥物時,忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物。2.對藥物過敏者禁用。3.兒童、孕婦、哺乳期婦女、年老體弱及脾虛便溏者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。4.通心絡(luò)膠囊:出血性疾患,孕婦及婦女經(jīng)期及陰虛火旺型中風(fēng)禁用。5.丹參注射液:一般不宜與其他藥物配伍使用。冠心蘇合丸膠囊(蜜丸):為溫通藥,冠心病、心絞痛、心肌梗死中醫(yī)辯證屬于熱郁者,本品絕對禁用;其他適應(yīng)癥,中醫(yī)辯證屬于熱郁者也應(yīng)禁忌。編輯ppt心悸主癥:以心中急劇跳動,驚慌不安,甚則不能自主為主要臨床表現(xiàn)的一種病癥。對應(yīng)的西醫(yī)學(xué)疾病:各種原因引起的心律失常,如心動過速、心動過緩、期前收縮、心房顫動或撲動、房室傳導(dǎo)阻滯、病態(tài)竇房結(jié)綜合癥、預(yù)激綜合癥及新功能不全、神經(jīng)官能癥等,凡以心悸為主要臨床表現(xiàn)時,皆可參照本病用藥。編輯ppt心悸——病因病機體質(zhì)虛弱飲食勞倦七情所傷感受外邪編輯ppt心悸——病因病機體質(zhì)虛弱飲食勞倦七情所傷感受外邪編輯ppt心悸——病因病機虛實夾雜交互為患心神不安心神失養(yǎng)編輯ppt心悸——分型治則氣血不足,陰津虧虛腎精虧耗,心腎不交虛火上擾,心神不安氣機郁滯,心血瘀阻編輯ppt心悸——分型治則氣血不足,陰津虧虛——心悸怔忡,神疲肢倦,多汗,身體乏力,頭暈?zāi)垦#瑲舛?,自汗盜汗,健忘,不耐煩勞等癥;或心慌乏力,失眠多夢,神疲健忘,頭暈頭疼,口干津少,舌質(zhì)淡紅,舌苔薄白——益氣養(yǎng)血滋養(yǎng),養(yǎng)心安神。腎精虧耗,心腎不交——心慌氣短,失眠健忘,盜汗,腰腿酸軟,耳鳴耳聾,舌紅少苔,脈細(xì)弱——滋補腎精,養(yǎng)心安神。虛火上擾,心神不安——心慌失眠,頭暈耳鳴,心悸健忘,失眠多夢,煩躁而驚,大便干燥,舌紅少津,苔薄黃,脈細(xì)數(shù)——滋陰清火,寧心安神。氣機郁滯,心血瘀阻——心慌不安、胸部悶痛、急躁易怒,脘痞噯氣,抑郁,善太息,或心慌胸悶、胸部刺痛,舌紫暗,有瘀斑、瘀點,舌下絡(luò)脈青紫,脈弦澀——理氣活血,震驚安神。編輯ppt心悸——辯證選藥編輯ppt心悸——辯證選藥編輯ppt心神寧片臨床應(yīng)用適用于睡眠障礙,見多夢易醒、心慌健忘、頭暈?zāi)垦?、心煩、面紅口渴、便秘尿黃、舌質(zhì)紅苔薄黃者注意事項1.忌煙、酒及辛辣、油膩食物。2.服藥期間要保持情緒樂觀,切忌生氣惱怒。3.高血壓、心臟病、糖尿病、肝病、腎病等慢性病嚴(yán)重者應(yīng)慎用。用法用量口服,一次4~6片,1日3次。規(guī)格0.25g/片編輯ppt柏子養(yǎng)心丸臨床應(yīng)用適用于睡眠障礙,見多夢,心慌易驚,神疲氣短,健忘、多汗,身體乏力,舌質(zhì)淡紅,舌苔薄白的患者。注意事項1.煩熱汗出,手足心熱,口燥咽干,兩顴潮紅,便秘尿黃,舌紅少苔者,后眩暈耳鳴,頭目脹痛,面紅,煩躁,腰膝酸軟者禁用。2.本品含朱砂,不可過服、久服,不可與溴化物、碘化物等藥物同服。3.宜飯后服用。4.服藥期間忌食辛辣食物,失眠伴頭脹痛者不宜服用。用法用量丸劑:口服,水蜜丸一次6g,大蜜丸一次1丸,1日2次,飯后服用。規(guī)格大蜜丸:9g/丸,水蜜丸:10g/100粒編輯ppt安神健腦液臨床應(yīng)用適用于睡眠障礙,見失眠多夢,神疲健忘,頭暈頭痛,心慌乏力,汗多,口干津少者。注意事項1.忌煙、酒及辛辣、油膩食物。2.服藥期間要保持情緒樂觀,切忌生氣惱怒。3.感冒發(fā)熱病人不宜服用。4.高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴(yán)重者應(yīng)慎用。用法用量口服,一次10ml,1日3次。規(guī)格10ml/支編輯ppt補腎益腦膠囊臨床應(yīng)用適用于睡眠障礙,見心慌,氣短,失眠健忘,煩熱多汗,腰膝酸軟,耳聾耳鳴。注意事項1.忌辛辣、生冷、油膩食物。2.宜飯前服用。3.不宜超劑量和持續(xù)服用。4.肝腎功能不全者禁用。5.感冒發(fā)燒患者禁服。用法用量口服,一次3~4粒,1日2次。規(guī)格0.35g/粒編輯ppt安神補心丸臨床應(yīng)用適用于心臟神經(jīng)官能癥見心慌失眠,頭暈耳鳴,舌紅苔少得到患者。注意事項1.平時虛寒如平時怕冷、食生冷易出現(xiàn)腹部不適、腹瀉等情況者不宜服用。2.外感發(fā)熱怕冷患者忌服。3.孕婦慎用。4.宜餐后服。5.服本藥一周后癥狀未見改善,或癥狀加重者,應(yīng)立即停藥,酌情治療。6.對本品過敏者禁用,過敏體質(zhì)者慎用。用法用量丸劑:口服,一次15丸,1日3次;顆粒劑:口服,一次1.5克;膠囊劑:口服,一次4粒,1日3次。規(guī)格水丸劑:15丸/2g;顆粒劑:1.5g/袋;膠囊劑:0.5g/袋
編輯ppt天王補心丸臨床應(yīng)用適用于睡眠障礙,見心慌,心煩,失眠多夢,神疲乏力,手足心熱,煩熱汗多,顴紅,咽干,舌紅少苔者。注意事項1.本品含朱砂,不宜過量久服,肝腎功能不全者慎用。2.本品慎與朱砂安神丸、安宮牛黃丸、磁朱丸等含朱砂藥物同用,所含有毒藥物會“增量”,“疊加”。用法用量丸劑:口服,水蜜丸一次6g,小蜜丸一次9g,大蜜丸一次1丸,1日2次;濃縮丸:一次8丸,1日3次;片劑:口服,一次4~6片,1日2次。規(guī)格丸劑:大蜜丸9g/丸,小蜜丸9g/袋,水蜜丸100粒/10g;濃縮丸:8丸/3g;片劑:0.5g/片。編輯ppt七葉神安片臨床應(yīng)用適用于睡眠障礙,見多夢易醒,心慌健忘,頭暈?zāi)垦?,倦怠乏力者。注意事?.忌煙、酒及辛辣、油膩食物。2.服藥期間要保持情緒樂觀,切忌生氣惱怒。3.感冒發(fā)熱病人不宜服用。4.高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴(yán)重者應(yīng)慎用。5.兒童、孕婦、哺乳期婦女、年老體弱者應(yīng)慎用。用法用量口服,一次50~100mg,1日3次,飯后服。規(guī)格50mg/100mg/片編輯ppt參松養(yǎng)心膠囊臨床應(yīng)用1.適用于良性心律失常如房性或室性期前收縮,見心慌不安,氣短乏力,失眠,心煩,手足心熱,舌紅苔少的患者。2.對于陣發(fā)性室性或室上性心動過緩的患者要考慮其他治療措施。3.可與西藥配伍使用減少其用量及毒副作用注意事項1.危重病人應(yīng)結(jié)合其他治療。2.孕婦慎用。用法用量口服,一次2~4粒,1日3次。規(guī)格每粒裝0.4克編輯ppt穩(wěn)心顆粒臨床應(yīng)用1.適用于良性心律失常如房性或室性期前收縮,見心慌不安,氣短乏力,胸悶,心煩,手足心熱,舌紅苔少的患者。2.對于陣發(fā)性室性或室上性心動過速者要考慮其他治療措施。3.可與西藥配伍使用減少其用量以降低毒副作用。注意事項1.本品禁用于癥見痰多色黃、煩熱、易怒,舌紅、苔黃膩的心律失?;颊?。2.保持心情舒暢,勞逸適度。忌過度思慮,避免惱怒、抑郁等不良情緒。3.進食營養(yǎng)豐富而易消化吸收的食物,飲食有節(jié)。服藥期間忌食生冷食物,忌煙酒、濃茶。4.偶見輕度頭暈惡心,一般不影響用藥。5.用藥時應(yīng)將藥液充分?jǐn)噭颍饘⒈姿幏蹃G棄。6.危重病人應(yīng)結(jié)合其它治療方法。7.孕婦及月經(jīng)期婦女慎用。用法用量開水沖服,一次1袋,1日3次。規(guī)格9g/袋;5g/袋(無糖型)編輯ppt心悸——用藥指導(dǎo)1.服用治療本病藥物時,忌煙、酒、濃茶及辛辣、生冷、油膩食物。2.對藥物過敏者禁用,過敏體質(zhì)者慎用。3.兒童、孕婦、哺乳期婦女、年老體弱及脾虛便溏者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用編輯ppt不寐主癥:以經(jīng)常不能獲得正常睡眠為主的病癥,臨床以入睡困難,睡眠短淺而易醒,醒后不能再入睡,時寐時醒,甚至徹夜不眠為其特征。對應(yīng)的西醫(yī)學(xué)疾?。菏叩劝Y,凡出現(xiàn)入睡困難,睡眠短淺而易醒,醒后不能再入睡,時寐時醒,甚至徹夜不眠等癥狀,皆可參考本病用藥編輯ppt不寐——病因病機情志年傷飲食不節(jié)病后年邁稟賦不足編輯ppt不寐——病因病機虛實夾雜交互為患心神不安心神失養(yǎng)編輯ppt不寐——分型治則實癥——肝郁化火痰熱內(nèi)擾虛癥——陰虛火旺心脾兩虛心膽氣虛編輯ppt不寐——分型治則肝郁化火——失眠,急躁易怒,目赤口苦,溺赤,大便結(jié),舌紅苔黃,脈弦數(shù)——疏肝泄熱。痰熱內(nèi)擾——失眠頭痛,痰多胸悶,厭食噯氣,心煩口苦,目眩,舌苔黃膩,脈滑數(shù)——清化痰熱。陰虛火旺——失眠,心悸不安,頭暈耳鳴,健忘,腰酸夢遺,五心煩熱,口干津少,舌紅,脈細(xì)數(shù)——滋陰降火。心脾兩虛——多夢易醒,心悸健忘,肢倦神疲,面色少華,舌質(zhì)淡,脈細(xì)弱——補心養(yǎng)脾。心膽氣虛——失眠多夢,易于驚醒,膽怯心悸,遇事善驚,氣短倦怠,小便清長,舌淡,脈弦細(xì)——益氣鎮(zhèn)驚。編輯ppt不寐——辨證選藥編輯ppt不寐——辨證選藥編輯ppt不寐——辨證選藥編輯ppt不寐——辨證選藥編輯ppt安神補心丸臨床應(yīng)用適用于睡眠障礙,見記憶力減退,頭暈,耳鳴,心慌,心煩,失眠多夢,手足心熱,煩熱汗多,顴部色紅,咽干,舌紅少苔者。不良反應(yīng)頭昏、頭脹、頭痛、面紅及心慌。注意事項1.珍珠母含鈣,不宜配伍的西藥有四環(huán)素族,異煙肼,洋地黃,磷酸鹽(磷酸氯化喹啉等),硫酸鹽(硫酸亞鐵、硫酸甲苯磺丁脲等),頭孢曲松鈉。2.忌煙、酒及辛辣、油膩食物。3.服藥期間要保持情緒樂觀,切忌生氣惱怒。4.感冒發(fā)熱病人不宜服用。5.高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴(yán)重者應(yīng)慎用。6.兒童、孕婦、哺乳期婦女、年老體弱者應(yīng)慎用。用法用量口服,一次15丸,1日3次。規(guī)格15丸/2g編輯ppt補腎益腦膠囊臨床應(yīng)用適用于睡眠障礙,見心慌,氣短,失眠健忘,煩熱多汗,腰膝酸軟,耳聾耳鳴。注意事項1.忌辛辣、生冷、油膩食物。2.宜飯前服用。3.不宜超劑量和持續(xù)服用。4.肝腎功能不全者禁用。5.感冒發(fā)燒患者禁服。用法用量膠囊劑:口服,一次3~4粒,1日2次;丸劑:口服,一次8~12丸,1日2次;片劑:口服,一次4~6片,1日2次。規(guī)格膠囊:0.35g/粒;丸劑:10丸/2g;片劑:0.33g/片。編輯ppt天王補心丸臨床應(yīng)用適用于睡眠障礙,見心慌,心煩,失眠多夢,神疲乏力,手足心熱,煩熱汗多,顴紅,咽干,舌紅少苔者。注意事項1.本品含朱砂,不宜過量久服,肝腎功能不全者慎用。2.本品慎與朱砂安神丸、安宮牛黃丸、磁朱丸等含朱砂藥物同用,所含有毒藥物會“增量”,“疊加”。用法用量丸劑:口服,水蜜丸一次6g,小蜜丸一次9g,大蜜丸一次1丸,1日2次;濃縮丸:一次8丸,1日3次;片劑:口服,一次4~6片,1日2次。規(guī)格丸劑:大蜜丸9g/丸,小蜜丸9g/袋,水蜜丸100粒/10g;濃縮丸:8丸/3g;片劑:0.5g/片。編輯ppt安神健腦液臨床應(yīng)用適用于睡眠障礙,見失眠多夢,神疲健忘,頭暈頭痛,心慌乏力,汗多,口干津少者。注意事項1.忌煙、酒及辛辣、油膩食物。2.服藥期間要保持情緒樂觀,切忌生氣惱怒。3.感冒發(fā)熱病人不宜服用。4.高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴(yán)重者應(yīng)慎用。用法用量口服,一次10ml,1日3次。規(guī)格10ml/支編輯ppt刺五加膠囊臨床應(yīng)用適用于心臟神經(jīng)官能癥見疲倦乏力、食欲不振、腰膝酸軟、失眠多夢,舌淡苔薄白的患者。注意事項1.外感發(fā)熱怕冷者忌用。2.服藥期間忌油膩食物。3.服藥期間保持情緒穩(wěn)定。4.宜飯后服用。5.服藥兩周或服藥期間癥狀未明顯改善,或癥狀加重者,應(yīng)立即停藥,酌情治療。6.對本品過敏者禁用,過敏體質(zhì)者慎用。用法用量口服,一次2~3粒,1日3次。規(guī)格2.25g/粒編輯ppt心神寧片臨床應(yīng)用適用于睡眠障礙,見多夢易醒、心慌健忘、頭暈?zāi)垦!⑿臒?、面紅口渴、便秘尿黃、舌質(zhì)紅苔薄黃者注意事項1.忌煙、酒及辛辣、油膩食物。2.服藥期間要保持情緒樂觀,切忌生氣惱怒。3.高血壓、心臟病、糖尿病、肝病、腎病等慢性病嚴(yán)重者應(yīng)慎用。用法用量口服,一次4~6片,1日3次。規(guī)格0.25g/片編輯ppt柏子養(yǎng)心丸臨床應(yīng)用適用于睡眠障礙,見多夢,心慌易驚,神疲氣短,健忘、多汗,身體乏力,舌質(zhì)淡紅,舌苔薄白的患者。注意事項1.煩熱汗出,手足心熱,口燥咽干,兩顴潮紅,便秘尿黃,舌紅少苔者,后眩暈耳鳴,頭目脹痛,面紅,煩躁,腰膝酸軟者禁用。2.本品含朱砂,不可過服、久服
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