65歲以上老年人健康管理培訓(xùn)課件

老年人健康管理65歲以上老年人管理目標(biāo)65歲以上老年人健康管理工作實(shí)施方案:65歲及以上常住居民，免費(fèi)享受老年人健康體檢服務(wù)服務(wù)對(duì)象轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民服務(wù)內(nèi)容每年為老年人提供1次健康管理服務(wù)生活方式和健康狀況評(píng)估體格檢查輔助檢查健康指導(dǎo)生活方式和健康狀況評(píng)估飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見(jiàn)癥狀、既往所患疾病、治療及目前用藥和生活自理能力等情況。體格檢查包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查，并對(duì)口腔、視力、聽(tīng)力和運(yùn)動(dòng)功能等進(jìn)行粗測(cè)判斷。輔助檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、空腹血糖、血脂和心電圖檢測(cè)。輔助檢查具體項(xiàng)目血常規(guī)：血紅蛋白、白細(xì)胞、血小板、其他尿常規(guī)：尿蛋白、尿糖、尿酮體、尿潛血、其他空腹血糖肝功能：血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶、血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素腎功能：血清肌酐、血尿素氮血脂：總膽固醇、甘油三酯、血清低密度脂蛋白膽固醇、血清高密度脂蛋白膽固醇健康指導(dǎo)告知健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)健康指導(dǎo)。1.對(duì)發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應(yīng)的慢性病患者健康管理。50﹪的老年人患有高血壓。2.對(duì)體檢中發(fā)現(xiàn)有異常的老年人建議定期復(fù)查。3.進(jìn)行健康生活方式以及疫苗接種、骨質(zhì)疏松預(yù)防、防跌倒措施、意外傷害預(yù)防和自救等健康指導(dǎo)。4.告知或預(yù)約下一次健康管理服務(wù)的時(shí)間。服務(wù)流程服務(wù)要求（一）開(kāi)展老年人健康管理服務(wù)的村衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)當(dāng)具備服務(wù)內(nèi)容所需的基本設(shè)備和條件。（二）加強(qiáng)與村（居）委會(huì)、派出所等相關(guān)部門(mén)的聯(lián)系，掌握轄區(qū)內(nèi)老年人口信息變化。加強(qiáng)宣傳，告知服務(wù)內(nèi)容，使更多的老年人愿意接受服務(wù)。（三）每次健康檢查后及時(shí)將相關(guān)信息記入健康檔案。具體內(nèi)容詳見(jiàn)《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》健康體檢表。對(duì)于已納入相應(yīng)慢病健康管理的老年人，本次健康管理服務(wù)可作為一次隨訪(fǎng)服務(wù)。（四）積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法為老年人提供養(yǎng)生保健、疾病防治等健康指導(dǎo)考核指標(biāo)（一）老年人健康管理率＝接受健康管理人數(shù)年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民數(shù)×100％。/抽查的健康體檢表數(shù)×100％。老年人生活自理能力評(píng)估該表為自評(píng)表，根據(jù)表中5個(gè)方面進(jìn)行評(píng)估，將各方面判斷評(píng)分匯總后，～3分者為可自理；～8分者為輕度依賴(lài)；～18分者為中度依賴(lài)；分者為不能自理。健康體檢表說(shuō)明城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范填表說(shuō)明：本表用于居民首次建立健康檔案以及老年人、高血壓、2型糖尿病和重性精神疾病患者等的年度健康檢查健康管理內(nèi)容信息收集健康評(píng)價(jià)健康指導(dǎo)現(xiàn)存主要健康問(wèn)題、主要用藥情況（服藥依從性）不需填寫(xiě)老年人健康管理需要的表格轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民人口動(dòng)態(tài)資料。老年人生活自理能力評(píng)估表老年人健康體檢表健康生活方式指導(dǎo)肌體健康五快，精神健康三良——世界衛(wèi)生組織對(duì)人類(lèi)健康的新標(biāo)準(zhǔn)五快：食得快、便得快、睡得快、說(shuō)得快、走得快三良：良好的個(gè)性、良好的處世能力、良好的人際關(guān)系骨質(zhì)疏松癥是一種以骨量減少，骨組織的微細(xì)結(jié)構(gòu)破壞，導(dǎo)致骨骼的強(qiáng)度降低和骨折危險(xiǎn)性增加為特征的一種全身代謝性疾病。老年性骨質(zhì)疏松癥多見(jiàn)于602倍以8400骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防D的補(bǔ)充可預(yù)防或減輕骨質(zhì)疏松。?過(guò)量攝入咖啡因和高磷飲料會(huì)增加骨質(zhì)疏松的發(fā)病危險(xiǎn)。?肉的活動(dòng)會(huì)不停地刺激骨組織，使骨骼更強(qiáng)壯。運(yùn)動(dòng)還有助于增強(qiáng)機(jī)體的反應(yīng)性，改善平衡功能，減少跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。這樣骨質(zhì)疏松癥就不容易發(fā)生。?增加日光照射：中國(guó)人飲食中所含維生素D非常有限，大量的維生素D光照射會(huì)對(duì)維生素D常人平均每天