施工現(xiàn)場安全管理Word表格

/平安管理資料書目第分冊編號資料內(nèi)容編制人123456789101112131415161718審核：編制：年月日施工項目管理人員名冊編號姓名性別職務(wù)職務(wù)職稱發(fā)證單位證號項目經(jīng)理：編制：年月日施工項目管理人員平安生產(chǎn)責(zé)任制考核記錄編號姓名職務(wù)責(zé)任制條款已執(zhí)行條款未執(zhí)行條款備注考核單位評語年月日項目經(jīng)理：編制：年月日工程名稱貴陽市白云區(qū)麥架鎮(zhèn)衛(wèi)生院施工單位修文縣建筑建材工程公司責(zé)任部門責(zé)任人檢查單位檢查人員檢查時間記錄人檢查內(nèi)容存在問題結(jié)論目標(biāo)管理分解圖公司：1、重大傷亡事故為零，事故頻率限制3公司：1、重大傷亡事故為零，事故頻率限制3‰；2、平安達(dá)標(biāo)85分以上；3、文明施工項目85分以上。公司：1、重大傷亡事故為零，事故頻率限制3‰；2、平安達(dá)標(biāo)85分以上；3、文明施工項目85分以上。公司：1、重大傷亡事故為零，事故頻率限制3‰；2、平安達(dá)標(biāo)85分以上；3、文明施工項目85分以上。責(zé)任人：1、重大傷亡事故為零；責(zé)任人：1、重大傷亡事故為零；2、平安達(dá)標(biāo)85分以上；3、文明施工項目85分以上。操作工人傷亡、平安、文明、目標(biāo)雜工班長：傷亡、平安文明目標(biāo)砼班長：傷亡、平安、文明、目標(biāo)機電班長：傷亡、平安文明目標(biāo)瓦工抹灰工班長：傷亡、平安、文明目標(biāo)鋼筋班：傷亡、平安、文明、目標(biāo)模板班長文明施工項目責(zé)任人：平安操作工人傷亡、平安、文明、目標(biāo)雜工班長：傷亡、平安文明目標(biāo)砼班長：傷亡、平安、文明、目標(biāo)機電班長：傷亡、平安文明目標(biāo)瓦工抹灰工班長：傷亡、平安、文明目標(biāo)鋼筋班：傷亡、平安、文明、目標(biāo)模板班長文明施工項目責(zé)任人：平安達(dá)標(biāo)責(zé)任人：傷亡事故限制指標(biāo)責(zé)任人：質(zhì)安員：工程項目平安目標(biāo)管理工程名稱施工單位傷亡事故控制目標(biāo)安全達(dá)標(biāo)目標(biāo)文明施工實現(xiàn)目標(biāo)項目經(jīng)理平安員填表日期：年月日工程項目平安目標(biāo)管理分解表工程名稱施工單位責(zé)任部門責(zé)任人傷亡事故限制目標(biāo)平安達(dá)標(biāo)目標(biāo)文明施工實現(xiàn)目標(biāo)責(zé)任部門責(zé)任人傷亡事故限制目標(biāo)平安達(dá)標(biāo)目標(biāo)文明施工實現(xiàn)目標(biāo)填表日期：年月日工程項目平安目標(biāo)管理考核記錄表工程名稱施工單位考核單位或部門考核時間責(zé)任部門責(zé)任人考核人職務(wù)考核內(nèi)容存在問題傷亡事故限制目標(biāo)平安達(dá)標(biāo)目標(biāo)文明施工實現(xiàn)目標(biāo)結(jié)論安全檢查記錄工程名稱施工單位工程進度檢查時間檢查部門檢查部位檢查人員存在問題：（對重大事故隱患另附整改通知書）整改措施：整改負(fù)責(zé)人整改時限復(fù)查結(jié)果：復(fù)查人員復(fù)查時間平安整改回函工程名稱層數(shù)（總高度）施工單位形象進度整改狀況：項目經(jīng)理簽名：項目平安員簽名：年月日復(fù)查單位看法：年月日施工項目管理人員年度培訓(xùn)考核記錄姓名性別年齡職稱培訓(xùn)考核時間年月日-月日培訓(xùn)內(nèi)容考試成果評語任課老師：年月日姓名性別年齡職稱培訓(xùn)考核時間年月日-月日培訓(xùn)內(nèi)容考試成果評語任課老師：年月日施工單位培訓(xùn)人職務(wù)至性別職務(wù)職稱簽名填表人：填表日期：年月日特種作業(yè)人員聘用書依據(jù)我司承建的工程施工須要，特聘請同志擔(dān)當(dāng)此項目工程的作業(yè)，任期到此項目的分項工程竣工為止。聘用單位：應(yīng)聘單位：年月日年月日施工管理人員聘用書依據(jù)我司承接的工程施工管理的須要，特聘請同志擔(dān)當(dāng)職務(wù)，至此項目交竣工為止。聘用單位：應(yīng)聘人：年月日年月日安全活動記錄班組名稱工種活動地點施工部位天氣班組人數(shù)時間參加人數(shù)活動內(nèi)容班組名稱工種活動地點施工部位天氣班組人數(shù)時間參加人數(shù)活動內(nèi)容建設(shè)職工傷亡事故綜合統(tǒng)計月報表（一）項目名稱：年月事故件數(shù)現(xiàn)場臨時用電線路外電線路拆除其它總計12345觸電67坍塌891011單位負(fù)責(zé)人簽章：填表人簽章：電話：填表日期：年月日注：1、此報表由項目部每月填一式兩份，一份報公司、一份留項目存檔，公司依據(jù)各項目部報表每月匯總報當(dāng)?shù)亟ㄔO(shè)行政主管部門，當(dāng)?shù)亟ㄔO(shè)行政主管部門每月匯總報各地、州、匯總報省，省屬各企業(yè)每月匯總后干脆報省建設(shè)廳建筑管理處。2、發(fā)生重大傷亡事故后，按部要求四級事故24小時內(nèi)要報到建設(shè)部、三級以上事故2小時內(nèi)報到建設(shè)部、各企業(yè)要嚴(yán)格的執(zhí)行此規(guī)定。建設(shè)職工傷亡事故綜合統(tǒng)計月報表（二）項目名稱：年月單位職工平均人數(shù)（人）傷亡事故數(shù)（件）傷亡人員（人）干脆經(jīng)濟損失總計分包人員總級總計總包及其它非分包人員分包人員死亡重傷輕傷小計臨時工死亡重傷輕傷小計死亡重傷輕傷死亡重傷輕傷1234567891011121314151617181920212223總計1一、工程建設(shè)21、建筑施工企業(yè)3其中：國有企業(yè)4公有制企業(yè)5鄉(xiāng)鎮(zhèn)集體企業(yè)民營企業(yè)7其它類型企業(yè)89其中：國有企業(yè)10鄉(xiāng)鎮(zhèn)集體企業(yè)11其它類型企業(yè)123、房屋修理企業(yè)13其中：國有企業(yè)14鄉(xiāng)鎮(zhèn)集體企業(yè)15其它類型企業(yè)1617二、城市公用事業(yè)18其中：國有企業(yè)19鄉(xiāng)鎮(zhèn)集體企業(yè)20其它類型企業(yè)21單位負(fù)責(zé)人簽章：填表人簽章：電話：填表日期：年月日注：1、此報表由項目部每月填一式兩份，一份報公司、一份留項目存檔，公司依據(jù)各項目部報表每月匯總報當(dāng)?shù)亟ㄔO(shè)行政主管部門，當(dāng)?shù)亟ㄔO(shè)行政主管部門每月匯總報各地、州、匯總報省，省屬各企業(yè)每月匯總后干脆報省建設(shè)廳建筑管理處。2、發(fā)生重大傷亡事故后，按部要求四級事故24小時內(nèi)要報到建設(shè)部、三級以上事故2小時內(nèi)報到建設(shè)部、各企業(yè)要嚴(yán)格的執(zhí)行此規(guī)定。工傷事故登記表工程名稱施工單位發(fā)生事故時間事故類別發(fā)生事故地點干脆經(jīng)濟損失事故發(fā)生的經(jīng)過及緣由傷亡人員基本狀況（姓名、性別、年齡、工種、用工性質(zhì)、平安教化、損害程度）：事故發(fā)生后實行的主要措施：有關(guān)責(zé)任人的處理狀況：項目經(jīng)理簽名：平安員簽名：傷亡事故狀況登記臺帳施工單位及工程名稱：姓名性別年齡工種或職務(wù)發(fā)生事故的日期受傷部門事故類別任務(wù)程度總包或分包事故簡述、事故調(diào)查報告編號干脆經(jīng)濟損失休工天數(shù)起止合計填表人：填表日期：年月日三級動火作業(yè)審批表工程名稱施工單位作業(yè)班組動火時間年月日至年月日動火級別申請人動火作業(yè)人監(jiān)護人動火作業(yè)部位及內(nèi)容防火措施審批看法審批人審批日期年月日落地式外腳手架驗收記錄工程名稱施工單位施工地點班組負(fù)責(zé)人建筑物總高(M)架體搭設(shè)高度(M)層數(shù)項目驗評標(biāo)準(zhǔn)驗收結(jié)果1材質(zhì)2基礎(chǔ)3掃地桿離地20±5CM通長45用途構(gòu)造形式立桿間距大橫桿步距橫向砌筑單排1.81.31.2雙排0.51.5裝修單排1.51.2≤1.51.35雙排0.52.01.3≤1.01.86橫鋪時(垂直建筑物)兩端壓緊,縫隙≯10㎝直鋪時(平行建筑物)無探頭板,縫隙≯10㎝7防護欄及擋腳板和密目式平安網(wǎng)擋腳板高30㎝系牢通長8剪刀撐設(shè)置沿轉(zhuǎn)角處(25M以上高架)或兩端(25M以上低架)設(shè)置,和地面夾角成45o～60o9通道人行通道坡度1：3,運輸材料斜道1：6,轉(zhuǎn)彎平臺≮6㎡10卸料平臺是否符合施工方案,平臺支撐系統(tǒng)是否和腳手連接,是否設(shè)置防護欄桿、擋腳板，是否設(shè)置限荷標(biāo)記11特別部位處理是否按方案、規(guī)范對特別部位進行加強處理12架體防電、避雷是否按方案、規(guī)范設(shè)置必要防電、避雷措施驗收結(jié)論驗收人簽字：公司平安部門：項目負(fù)責(zé)人：方案編制人：項目施工員：項目平安員：注：腳手架在運用過程中（必需有定期的檢查，保養(yǎng)制度）。懸挑式腳手架驗收記錄工程名稱施工單位施工地點班組負(fù)責(zé)人建筑物總高米層數(shù)驗收部位序號項目驗收內(nèi)容結(jié)果1懸挑梁和架體穩(wěn)固外挑桿件和建筑物連接是否堅實，立桿底部是否穩(wěn)固，有無位移，架體和建筑物拉接是否符合規(guī)定，懸挑梁安裝是否符合設(shè)計方案要求。2腳手板3荷載荷載是否有計算，有無超載堆放現(xiàn)象，有無限載標(biāo)牌。4立桿間距是否符合方案要求，立桿、大橫桿、小橫桿、剪刀撐是否按規(guī)范要求搭設(shè)。5施工層是否設(shè)置防護欄桿及擋腳板，平安網(wǎng)是否符合規(guī)范要求。6作業(yè)層是否設(shè)防護層，作業(yè)層腳手板和建筑物之間防護是否嚴(yán)密，平網(wǎng)材質(zhì)是否符合規(guī)范要求。7材質(zhì)8施工組織設(shè)計是否有設(shè)計方案、計算書驗收結(jié)論驗收人簽字：公司平安部門：項目負(fù)責(zé)人：方案編制人：項目施工員：項目平安員：注：腳手架在運用過程中，必需有定期檢查、保養(yǎng)制度。年月日門式鋼管腳手架搭設(shè)驗收記錄工程名稱施工單位施工地點班組負(fù)責(zé)人建筑物總高米層數(shù)驗收部位項目驗收內(nèi)容結(jié)果1基礎(chǔ)符合規(guī)范6.8.2條的規(guī)定和施工組織設(shè)計的要求2豎向≤4M，水平向≤6M，特別部位加密3門架內(nèi)外側(cè)均設(shè)交叉支撐并鎖牢，上下榀必需設(shè)置連接捧和鎖臂4頂層和連墻件設(shè)置層，防護棚設(shè)置處連續(xù)設(shè)置H≤45M，兩步一設(shè)，H>45M時一步一設(shè)5底座底座門架立桿下端應(yīng)設(shè)固定或可調(diào)底座6剪刀撐H≥20M時，外側(cè)連續(xù)設(shè)置，傾角為45o-60o，下門架立桿扣緊，寬度4-8M。7≥20M時，每隔4步設(shè)置，和門架立桿扣牢8掃地桿和封口桿內(nèi)外側(cè)連續(xù)設(shè)置，底步門架應(yīng)加封口桿9垂直度水平度允許偏差在規(guī)范要求范圍內(nèi)10腳手板操作層必需滿鋪，無探頭板11門架、配件質(zhì)量符合標(biāo)準(zhǔn)及施工組織設(shè)計，并有合格證明，舊門架符合A、B類規(guī)定12按落地式鋼管架要求設(shè)置13洞口高小于2個門架，寬不宜大于1跨距，并加固14通道連接堅實，附加扶手“之”字設(shè)置15每步內(nèi)外兩側(cè)用水平桿連接16>150MM應(yīng)作防護驗收結(jié)論驗收人員公司平安部門：項目負(fù)責(zé)人：方案編制人：項目施工員：項目平安員：注：腳手架在運用過程中，必需有定期檢查、保養(yǎng)制度。年月日掛腳手架驗收記錄工程名稱施工單位施工地點班組負(fù)責(zé)人建筑物總高米層數(shù)驗收部位序號項目驗收內(nèi)容結(jié)果1制作組裝架體制作和組裝是否符合設(shè)計的要求懸掛點部件材質(zhì)、埋設(shè)部位、間距是否滿足設(shè)計要求2材質(zhì)材質(zhì)是否符合設(shè)計要求，桿件有無變形、開焊及銹獨3腳手板腳手板材質(zhì)是否符合要求，是否鋪滿鋪嚴(yán)，和腳手架綁扎堅實，無探頭板4荷載有無計算，是否有超載現(xiàn)象5每片腳手架外側(cè)是否設(shè)置防護欄桿及擋腳板，并用密目網(wǎng)封閉，腳手板底部是否設(shè)置防護層。6倒鏈、手扳葫蘆、滑輪式起重機械運行試驗記錄驗收結(jié)論驗收人簽字：公司平安部門：項目負(fù)責(zé)人：方案編制人：項目施工員：項目平安員：注：腳手架在運用過程中，必需有定期檢查、保養(yǎng)制度。年月日吊籃腳手架驗收記錄工程名稱施工單位班組負(fù)責(zé)人驗收部位驗收項目驗收結(jié)果驗收項目驗收結(jié)果材料規(guī)格和建筑物拉接點吊點分布勻整立桿間距吊點距支點距大小面斜撐設(shè)置吊鉤保險升降倒鏈起重量挑梁端頭防鋼線繩脫落措施吊籃負(fù)荷及試驗扣件緊固兩吊籃連接間隙作業(yè)面防護預(yù)埋環(huán)規(guī)格（12MM）管理措施交底驗收結(jié)論驗收人簽字：公司平安部門：項目負(fù)責(zé)人：方案編制人：項目施工員：項目平安員：注：腳手架在運用過程中，必需有定期檢查、保養(yǎng)制度。附著式升降腳手架驗收記錄工程名稱施工單位安裝單位安裝負(fù)責(zé)人驗收項目驗收內(nèi)容驗收結(jié)果附著支撐裝置1、隨著支撐裝置數(shù)量是否足夠2、穿墻螺栓是否已緊固3、兩支撐桿是否均已受力4、是否全部附著支撐裝置均已受力架體1、架體高度是否符合方案要求2、步距、柱距是否勻整3、鋼管、扣件材質(zhì)是否符合方案要求，有無嚴(yán)峻銹蝕和變形態(tài)況4、油漆防銹是否符合方案要求防護1、操作層腳手板是否按方案要求鋪設(shè)3、底部封閉是否符合方案要求平安網(wǎng)1、平安網(wǎng)是否符合規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)2、平安網(wǎng)是否按規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)搭設(shè)驗收結(jié)論驗收人簽字：公司平安部門：項目負(fù)責(zé)人：方案編制人：項目施工員：項目平安員：注：腳手架在運用過程中，必需有定期檢查、保養(yǎng)制度。年月日基坑邊坡觀測記錄工程名稱：施工單位：觀測日期G()G()G()差值(秒)平距(M)差值(㎜)高差(㎜)差值(㎜)差值(秒)平距(M)差值(㎜)高差(㎜)差值(㎜)差值(秒)平距(M)差值(㎜)高差(㎜)差值(㎜)測量單位：測量人：記錄人：審核人：模板工程驗收記錄工程名稱施工單位工程地點班組負(fù)責(zé)人施工部位驗收內(nèi)容項目名稱檢查情況模板及其支架必需具有足夠的強度、剛度和穩(wěn)定性，其支架的支撐部份應(yīng)有足夠的支撐面積。安裝在基土上，基土必需堅實有排水措施；對濕陷性黃土，必需有防水措施；對凍土，必需有防凍措施。模板接縫寬度模板表面清理及隔離措施軸線位移（基礎(chǔ)、柱、墻、梁）標(biāo)高載面尺寸（基礎(chǔ)、柱、墻、梁）垂直度表面平整度驗收結(jié)論驗收人員項目經(jīng)理技術(shù)負(fù)責(zé)人施工員質(zhì)檢員安全員驗收日期：年月日模板拆除申請表工程名稱施工單位工程地點施工班組申請日期班組負(fù)責(zé)人施工部位混凝土澆筑日期混凝土強度等級混凝土強度報告平安技術(shù)措施項目施工員項目質(zhì)檢員審批看法項目經(jīng)理項目技術(shù)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)日期：年月日施工臨時用電安裝驗收單工程項目名稱：電工姓名及證號：序號驗收項目驗收內(nèi)容驗收狀況結(jié)果1臨時用電施工組織設(shè)計是否按臨時用電施工組織設(shè)計要求實施總體布設(shè)，用電檔案資料是否齊全。2外電防護工地接近高壓線要有牢靠的防護措施，防護要嚴(yán)密，達(dá)到防護要求。3配電室結(jié)構(gòu)應(yīng)符合規(guī)范要求，配電間門要外開，高處正中裝20cm×30cm玻璃；露天變壓器設(shè)置應(yīng)符合規(guī)定要求，配電間應(yīng)有平安防護措施和平安用具，警告標(biāo)記齊全。建立TN-S系統(tǒng)，備有砂箱和絕緣滅火器材，有可視總隔離開關(guān)和分隔離開關(guān)，設(shè)總漏電開關(guān)或分漏電開關(guān)，各回路應(yīng)有標(biāo)識，進出線應(yīng)有防雨措施。4支線架設(shè)不準(zhǔn)接受竹質(zhì)電桿，電桿應(yīng)設(shè)橫擔(dān)和絕緣子，電線不能架設(shè)在腳手架或樹上；電纜線供電應(yīng)接受五芯電線架空或沿墻敷設(shè)，線離地應(yīng)按規(guī)定有足夠的高度；應(yīng)接受絕緣子固定或架空敷設(shè)；線路要有牢靠的愛惜，線路干脆埋地，敷設(shè)深度≮0.6m，引出地面從2m高度至地下0.2m處，必需架設(shè)防護套管。5配電箱配電箱制作要統(tǒng)一，配電箱引入引出線要接受套管，進出電線要排列整齊、匹協(xié)作理；嚴(yán)禁運用絕緣差、老化、破皮電線，防止漏電；做到有標(biāo)識、有編號；要內(nèi)外油漆，有防雨水措施，門鎖齊全；金屬電箱外殼要有接零愛惜，箱內(nèi)電氣裝置齊全牢靠；線路、位置安裝要合理，有地排、零排，電線進出配電箱要下進下出。6開關(guān)箱更換熔斷器熔絲必需符合原規(guī)格，嚴(yán)禁運用不合格代用品；開關(guān)箱要符合一機、一閘、一漏、一箱，箱內(nèi)無雜物、不積灰；用電設(shè)備和開關(guān)箱超過3m應(yīng)加隨機開關(guān)，固定配電箱的下沿離地面不小于1.3m，移動配電箱下沿離地面不小于0.6m，箱內(nèi)嚴(yán)禁動力、照明混用。續(xù)表7愛惜接零嚴(yán)禁接地接零混接，接地體應(yīng)符合要求，電阻值：總配電房不大于4Ω、重復(fù)接地不大于10Ω；施工現(xiàn)場應(yīng)不少于三處重復(fù)接地，接地體不應(yīng)用螺紋鋼，接受TN—S愛惜接零、接地系統(tǒng)。8現(xiàn)場照明照明燈具的金屬外殼必需作愛惜接零；開關(guān)箱內(nèi)必需裝設(shè)漏電愛惜器；手持照明燈應(yīng)用36V以下平安電壓，緊急場所運用36V平安電壓，特別緊急場所接受12V電壓；照明導(dǎo)線應(yīng)固定在絕緣子上，生活照明接受護套絕緣導(dǎo)線，照明線路及燈具距地面不能小于規(guī)定距離；防止電線絕緣差、老化、破皮、漏電；嚴(yán)禁運用電爐、嚴(yán)禁用碘鎢燈取暖。驗收看法：驗收人員：日期：電氣絕緣電阻測試記錄工程名稱施工單位工程地點班組負(fù)責(zé)人計量單位MΩ（兆歐）測試日期年月日儀表型號天氣狀況氣溫℃測試項目測試內(nèi)容相間相對零相對地A-BB-CC-AA-NB-NC-NA-EB-EC-EN-E測試結(jié)果參加人員簽字方案編制人：項目機電工長：項目平安員：測試人：測試人：填表人：電氣接地電阻測試記錄工程名稱施工單位工程地點班組負(fù)責(zé)人計量單位天氣狀況氣溫℃儀表型號測試日期接地類型測試內(nèi)容防雷接地愛惜接地重復(fù)接地接地接地設(shè)計要求≤Ω≤Ω≤Ω≤Ω≤Ω測試結(jié)論參加人員簽字方案編制人：項目機電工長：項目平安員：測試人：測試人：填表人：電工巡察修理記錄工程名稱施工單位工程地點日期值班電工檢查情況維修記錄復(fù)查結(jié)果復(fù)查人員復(fù)查日期塔式起重機安裝、拆卸平安和技術(shù)交底書工程名稱施工單位施工地點塔式起重機型號設(shè)備編號塔高(M)臂長(M)起重設(shè)備配備任務(wù)下達(dá)者安全交底內(nèi)容交底人簽字：交底日期：年月日技術(shù)交底內(nèi)容交底人簽字：交底日期：年月日安裝、拆卸負(fù)責(zé)人簽字：年月日塔式起重機頂升檢驗記錄工程名稱施工單位施工地點頂升負(fù)責(zé)人塔式起重機設(shè)備編號原塔高米頂升后高米頂升之前檢查標(biāo)準(zhǔn)節(jié)數(shù)量和型號是否正確標(biāo)準(zhǔn)節(jié)套架、平臺等是否開焊、變形和裂紋套架滾輪轉(zhuǎn)移是否靈敏，和塔身的間隙是否合適液壓系統(tǒng)壓力是否達(dá)到要求，油路是否通暢、無泄漏鋼軌頂面縱橫方向傾斜度是否超過千分之五頂升之后檢查塔身連接