2021年福建省南平市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)重點(diǎn)測(cè)試（含答案）

2021年福建省南平市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)重點(diǎn)測(cè)試（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.符合妊娠期糖尿病患者胰島素治療原則的是

A.明確診斷為糖尿病的患者，餐前血糖≥5.8mmol/L即應(yīng)用胰島素治療

B.隨著妊娠進(jìn)展，所需胰島素用量隨之增加，至產(chǎn)前達(dá)到峰值

C.選擇剖宮產(chǎn)術(shù)前，不需要停用胰島素

D.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)胰島素用量減為產(chǎn)前用量的1/2

E.產(chǎn)后42天胰島素用量恢復(fù)至孕前水平

12.葡萄胎清宮術(shù)前應(yīng)備用物品除外

A.搶救藥品B.縮宮素C.雌激素制劑D.配血備用E.大號(hào)吸管

13.SLE藥物治療首選

A.青霉素B.潑尼松C.布洛芬D.硫唑嘌呤E.環(huán)磷酰胺

14.高血壓病人累及臟器中，占首位的是

A.腎B.眼底C.肝D.腦部血管E.心臟

15.男，28歲。因口服敵敵畏而急診入院，經(jīng)急救治療后癥狀緩解，又突然病情反復(fù)，再度陷入昏迷，此時(shí)，可能最大的原因是

A.阿托品的使用過量B.洗胃不徹底C.碘解磷定用量不足D.遲發(fā)性神經(jīng)病E.中間綜合征

16.女性，65歲，頸椎病多年，屬于神經(jīng)根型?；颊叩闹饕R床表現(xiàn)是

A.共濟(jì)失調(diào)B.步態(tài)不穩(wěn)C.四肢無力，握力弱D.頸性眩暈，頭痛E.頸肩疼、雙上肢麻木

17.結(jié)核性腦膜炎最主要和常見的體征是

A.劇烈頭痛B.腦膜刺激征陽性C.噴射性嘔吐D.嗜睡E.精神呆滯

18.患者，女性，30歲。因左卵巢腫瘤行手術(shù)治療。術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫瘤直徑約10cm，邊界清晰；術(shù)中快速病理結(jié)果：黏液性囊腺瘤。患者目前適宜的術(shù)式是

A.囊腫剝除術(shù)B.左附件切除術(shù)C.雙附件切除術(shù)D.子宮十左附件切除術(shù)E.分期手術(shù)

19.急性中毒首先采取的措施是

A.對(duì)癥治療B.清除尚未吸收的毒物C.應(yīng)用特效解毒劑D.迅速脫離中毒環(huán)境E.促進(jìn)體內(nèi)已吸收毒物的排出

20.患者男性，53歲。有胃潰瘍病史10余年。近半年來自覺上腹部疼痛加重，伴食欲不振、乏力，體重下降10kg。大便隱血陽性（連續(xù)3次）。查體：腹部平軟，上腹部輕壓痛，可捫及腫塊，質(zhì)硬。對(duì)該患者的癥狀應(yīng)高度懷疑

A.潰瘍并發(fā)幽門梗阻B.潰瘍并發(fā)穿孔C.肝硬化D.癌變E.應(yīng)激性潰瘍

三、1.A1型題(10題)21.孕38周，初產(chǎn)婦。骨盆外測(cè)量正常，胎頭雙頂徑9．2cm，規(guī)律宮縮4小時(shí)，宮口開大1cm，未破膜，頭先露，此時(shí)較合適的處理是（）

A.抬高床尾B.做肛門檢查3小時(shí)一次C.滴注催產(chǎn)素D.灌腸刺激宮縮E.采取膀胱截石位

22.傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）

A.腸出血B.腸穿孔C.中毒性心肌炎D.中毒性肝炎E.中毒性腦病

23.外陰陰道假絲酵母菌病患者，其外陰陰道可見（）

A.白色膜狀物B.小陰唇及陰道粘連C.黃色水樣分泌物D.散在紅色斑點(diǎn)E.邊緣有不規(guī)則凸起的潰瘍

24.腎癌的典型三大癥狀是（）

A.血尿、腫塊和疼痛B.血尿、發(fā)熱和疼痛C.血尿、腫塊和高血壓D.腫塊、發(fā)熱和高血壓E.腫塊、血沉快和高血壓

25.患兒，男，18個(gè)月，出生后即出現(xiàn)喂養(yǎng)困難，吸吮時(shí)氣急，蒼白，一年來已5次肺部感染，查體：生長(zhǎng)發(fā)育落后，胸骨左緣第3～4肋間可聞及Ⅲ～Ⅳ級(jí)粗糙的全收縮期雜音，肺動(dòng)脈第二音增強(qiáng)。心電圖示左右心室均肥大?？赡艿脑\斷是（）

A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動(dòng)脈狹窄

26.下列治療再生障礙性貧血的常用藥物中，作用機(jī)制是抑制T淋巴細(xì)胞或非特異性自身免疫反應(yīng)的是

A.雄激素B.ATG、ALGC.粒細(xì)胞集落刺激因子D.一葉萩堿E.紅細(xì)胞生成激素

27.開放性氣胸的緊急處理首先要（）

A.充分給氧B.胸腔穿刺減壓C.胸腔閉式引流D.用厚敷料封閉傷口E.氣管插管輔助呼吸

28.胺碘酮引起的最嚴(yán)重的不良反應(yīng)為

A.肺纖維化B.轉(zhuǎn)氨酶升高C.光過敏D.角膜色素沉著E.甲狀腺功能亢進(jìn)或減退

29.引起核黃疸的血清膽紅素濃度一般超過

A.10mg／dlB.12mg／dlC.15mg／dlD.20mg／dlE.25mg／dl

30.產(chǎn)褥期異常的臨床表現(xiàn)是（）

A.產(chǎn)后12小時(shí)，體溫38．8℃

B.產(chǎn)后2天，下腹陣痛

C.產(chǎn)后4天，雙側(cè)乳房脹痛明顯

D.產(chǎn)后3天，仍為血性惡露

E.產(chǎn)后10天，宮底于恥上不可及

四、3.B1型題(5題)31.A.發(fā)病率B.患病率C.罹患率D.病死率E.死亡率

32.反映人群對(duì)衛(wèi)生保健工作態(tài)度的指標(biāo)是（）

A.衛(wèi)生知識(shí)及格率B.健康教育覆蓋率C.不良行為轉(zhuǎn)變率D.衛(wèi)生保健活動(dòng)參與率E.健康教育活動(dòng)的自愿參與率

33.失寫表現(xiàn)為（）

A.口語理解正常，口語表達(dá)障礙

B.沒有失明，但對(duì)視覺性符號(hào)的認(rèn)識(shí)能力喪失

C.發(fā)音正常，但不能理解他人及自己的言語

D.沒有手部肌肉癱瘓，但不能書寫，仍能抄寫

E.發(fā)音含糊不清，但用詞正確

34.急性胰腺炎的疼痛特點(diǎn)多為（）

A.餐后半小時(shí)開始上腹痛，下餐前緩解

B.餐后立即臍周及右下腰痛，排便緩解

C.飽餐后出現(xiàn)上腹痛，劇烈持續(xù)

D.空腹和夜間出現(xiàn)上腹痛，進(jìn)餐緩解

E.進(jìn)餐后立即上腹痛，逐漸緩解

35.胎兒宮內(nèi)缺氧、酸中毒時(shí)，胎兒監(jiān)護(hù)可能出現(xiàn)（）

A.早發(fā)性胎心減速B.晚期減速C.變異減速D.NST有反應(yīng)E.NST無反應(yīng)

五、2.A3/A4型題(2題)36.以下何藥不作為該患者首選（）

A.雷公藤B.布洛芬C.阿司匹林D.潑尼松E.環(huán)磷酰胺

37.該患兒脫水的程度是（）

A.輕度脫水B.中度脫水C.重度脫水D.低滲脫水E.高滲脫水

六、7.X型題(1題)38.腎綜合征出血熱發(fā)熱期的表現(xiàn)可有（）

A.球結(jié)膜水腫B.蛋白尿C.尿量減少D.腓腸肌壓痛E.搔抓樣出血

參考答案

1.B

2.D

3.D

4.E

5.C

6.E

7.E

8.E

9.B

10.D

11.D

12.C

13.B

14.A

15.B

16.E

17.B

18.A

19.D

20.D

21.D從題干可知，骨盆外測(cè)量正常，胎兒大小也屬正常，頭先露，應(yīng)該能夠經(jīng)陰道分娩，此時(shí)宮口開大1cm，可以用溫肥皂水灌腸，既能清除糞便，避免分娩時(shí)排便污染消毒區(qū)，又能通過反射作用刺激宮縮，加速產(chǎn)程進(jìn)展。所以本題答案為D。

22.B傷寒病人最常見的并發(fā)癥為腸出血和腸穿孔。此外，還可能并發(fā)中毒性肝炎、心肌炎、支氣管炎等。但最嚴(yán)重的并發(fā)癥為腸穿孔，多見于病程的第2～3周。

23.A假絲酵母菌性陰道炎的典型體征是小陰唇內(nèi)側(cè)、陰道黏膜紅腫并附著白色塊狀薄膜，容易剝離。

24.A腎癌病人主要表現(xiàn)為血尿、腫塊和疼痛，合稱為腎癌三聯(lián)征。

25.B患兒表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難，吸吮時(shí)氣急，肺部易感染，生長(zhǎng)發(fā)育落后及心臟聽診特點(diǎn)和心電圖表現(xiàn)可診斷室間隔缺損。

26.B

27.D開放性氣胸時(shí)，由于患側(cè)胸膜腔與大氣直接相通，兩側(cè)胸膜腔壓力不等使縱隔移位。隨呼吸過程，出現(xiàn)縱隔撲動(dòng)，影響靜脈回流，導(dǎo)致循環(huán)功能嚴(yán)重障礙。同時(shí)，由于含氧低的氣體在兩側(cè)肺內(nèi)重復(fù)交換而造成嚴(yán)重缺氧。故急救時(shí)應(yīng)立即封閉傷口，避免縱隔撲動(dòng)。

28.A

29.D當(dāng)血清膽紅素>342pmol/L(20mg/dl)時(shí)，可因脂溶性未結(jié)合膽紅素通過血-腦屏障，使大腦神經(jīng)核發(fā)生黃染、變性、壞死，以大腦基底核、下丘腦和第四腦室底部最為明顯，引起膽紅素腦病或稱核黃疽。故本題選D。

30.A產(chǎn)后1天產(chǎn)婦體溫可略有升高，但一般不超過38℃，所以A選項(xiàng)不正確，其他都是正常的臨床表現(xiàn)。

31.C

32.D在社區(qū)健康教育常用的指標(biāo)中反映個(gè)體或人群對(duì)衛(wèi)生保健工作態(tài)度的指標(biāo)，如對(duì)某衛(wèi)生保健行為的支持／反對(duì)率、健康教育活動(dòng)的自愿參與率，因此選項(xiàng)D正確。

33.D

34.C上腹痛是十二指腸潰瘍、胃潰瘍和急性胰腺炎的主要癥狀，但三者疼痛的特點(diǎn)不同。十二指腸潰瘍疼痛常在兩餐之間發(fā)生（饑餓痛），直到再進(jìn)餐時(shí)停止，規(guī)律為疼痛一進(jìn)食一緩解，疼痛也可于睡前或午夜出現(xiàn)，稱夜間痛；而胃潰瘍疼痛多在餐后半小時(shí)開始發(fā)作，經(jīng)1～2小時(shí)逐漸緩解，至下次進(jìn)食后再重復(fù)上述節(jié)律，較少發(fā)生于夜晚，即表現(xiàn)為進(jìn)食一疼痛一緩解的規(guī)律；急性胰腺炎多數(shù)為急性腹痛，常在膽石癥發(fā)作不久、大量飲酒或飽餐后發(fā)生，重者呈絞痛、鉆痛或刀割樣痛，疼痛劇烈而持續(xù)，可有陣發(fā)性加劇。

35.B

36.D類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一個(gè)以累及周圍關(guān)節(jié)為主的多系統(tǒng)性炎癥性的自身免疫疾病。其關(guān)節(jié)表現(xiàn)為主要的表現(xiàn)，關(guān)節(jié)外可以侵犯肺部出現(xiàn)胸膜炎、肺間質(zhì)改變，還可以累及心臟等臟器。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)病變的特點(diǎn)為累及小關(guān)節(jié)，尤其是手關(guān)節(jié)的對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎，且以近端指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)受累多見