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文檔簡介

PAGEPAGE2(必練)護理學(護師)[203]備考題庫寶典(核心題版)一、單選題1.貧血是指單位容積的外周血中A、循環(huán)血容量低于正常低值B、紅細胞數和血細胞比容低于正常C、紅細胞數和血紅蛋白量低于正常D、紅細胞數和網織紅細胞數低于正常E、紅細胞數、血紅蛋白量和(或)血細胞比容低于正常答案:E2.足月新生兒,出生5天。皮膚鞏膜發(fā)黃,對該新生兒重點監(jiān)測的內容A、大小便B、體重C、體溫D、血糖E、黃疸的程度及持續(xù)時間答案:E3.治療要獲得病人的知情同意,其實質是A、尊重患者自主性B、尊重患者人格尊嚴C、尊重患者社會地位D、患者不會做出錯誤決定E、患者提出的要求總是合理的答案:A4.首選的處理方法為A、立即用10%葡萄糖酸鈣5~10ml加10%葡萄糖稀釋后緩慢靜注B、立即靜注地西泮,再用10%葡萄糖酸鈣5~10ml加10%葡萄糖稀釋后緩慢靜注C、立即肌注維生素D320萬UD、給予20%甘露醇E、給予敏感抗生素答案:A解析:【考點】維生素D缺乏性手足搐搦癥的治療要點【精析】維生素D缺乏性手足抽搐癥首選10%葡萄糖酸鈣5~l0ml加l0%葡萄糖稀釋后緩慢靜注,謹防引起心搏驟停?!颈苠e】本題部分考生易選B,認為先給地西泮(安定)可以讓患兒安靜下來,這是不對的,由于患兒的所有表現都是由于缺乏維生素D引起的,因此,首選10%葡萄糖酸鈣5~10ml加10%葡萄糖稀釋后緩慢靜注。5.心力衰竭病人應用下列哪種藥物時,最需密切觀察血壓變化A、哌唑嗪B、洋地黃C、利多卡因D、多巴酚丁胺E、奎尼丁答案:A6.下列哪種腫瘤的死亡率為婦科惡性腫瘤之首位A、子宮肉瘤B、卵巢惡性腫瘤C、子宮頸癌D、子宮內膜癌E、外陰癌答案:B7.第二產程的常規(guī)護理內容不包括A、保持合適的體位B、每隔10分鐘左右聽一次胎心C、根據需要灌腸D、指導產婦使用腹壓E、準備會陰切開包答案:C解析:第二產程(胎兒娩出期)第二產程(胎兒娩出期)指從子宮口開全到胎兒娩出。第二產程護理常規(guī):1.調節(jié)好分娩室內的環(huán)境溫度,將患者送入分娩室的產床上。2.做好待產婦的心理護理。3.嚴密觀察宮縮的強度、頻率及性質。4.準備好接生用物及新生兒搶救用物。5.接生接生者消毒雙手,鋪無菌巾,穿無菌衣,戴無菌手套,接生過程中注意無菌操作。6.新生兒處理。7.胎兒娩出后常規(guī)給予宮縮劑,防止產后出血。第二產程的護理部包括灌腸,灌腸應該在第一產程進行。故答案為C。8.下面哪種情況不適宜做碘過敏試驗A、闌尾炎患者B、腫瘤患者C、眼底病D、靜脈炎E、嚴重甲狀腺功能亢進答案:E解析:碘過敏試驗的禁忌證:①碘過敏反應者;②嚴重甲狀腺功能亢進者。故選E。9.應與健康兒童隔離的口腔炎是A、口角炎B、鵝口瘡C、皰疹性口腔炎D、潰瘍性口腔炎E、單純性口腔炎答案:C10.消化性潰瘍的發(fā)生與何種病原菌感染有關A、鏈球菌B、肺炎球菌C、幽門螺桿菌D、金黃色葡萄球菌E、大腸桿菌答案:C解析:消化性潰瘍是指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍,因潰瘍形成與胃酸和胃蛋白酶的消化作用有關所以叫消化性潰瘍,根據發(fā)生部位不同又將消化性潰瘍分為胃潰瘍和十二指腸潰瘍。臨床上十二指腸潰瘍(DU)比胃潰瘍(GU)多見,兩者之比為3:1,男性多于女性,十二指腸潰瘍好發(fā)于青壯年,胃潰瘍發(fā)病年齡較十二指腸潰瘍大約推遲10年。一、病因及發(fā)病機制幽門螺桿菌和非甾體抗炎藥可以損害胃十二指腸黏膜屏障導致胃十二指腸潰瘍的發(fā)生。1.幽門螺桿菌感染2.非甾體抗炎藥(NSAID)以胃潰瘍多見。非甾體類抗炎藥可直接作用于胃、十二指腸粘膜,透過細胞膜彌散入黏膜上皮細胞內,細胞內高濃度非甾體類抗炎藥產生細胞毒而損害胃粘膜屏障。3.胃酸和胃蛋白酶:消化性潰瘍發(fā)生起關鍵作用的是胃酸,胃酸是潰瘍形成的直接原因。4.其他因素11.目前臨床上最重要、使用最為廣泛的超聲診斷法A、M型超聲檢查法B、F型超聲檢查法C、A型超聲檢查法D、D型超聲檢查法E、B型超聲檢查法答案:E12.股骨頸骨折按骨折線角度大小可分為內收型骨折和外展型骨折,其中外展型骨折是指Pauwels角A、大于50°B、大于30°C、小于50°D、小于30°E、大于40°答案:D解析:股骨頸骨折按骨折線角度大小可分為內收型骨折和外展型骨折,其中外展型骨折是指Pauwels角小于30°,相對穩(wěn)定。Pauwels角越小,骨折端受到的剪力越小,骨折越穩(wěn)定。13.某病人皮膚黏膜均有散在性小紅點,不高出皮膚表面,直徑約1~2mm,加壓時不退色,稱之為A、蜘蛛痣B、皮疹C、淤斑D、小紅痣E、出血點答案:E14.引起新生兒化膿性腦膜炎最常見的病原菌是A、大腸埃希菌B、流感嗜血桿菌C、B組溶血性鏈球菌D、腦膜炎球菌E、肺炎鏈球菌答案:A15.診斷胰腺炎最有意義的實驗室檢查是A、C反應蛋白B、血清淀粉酶C、甲胎蛋白D、血細胞沉降率E、血清電解質答案:B解析:診斷胰腺炎最有意義的實驗室檢查是血清淀粉酶16.幽門梗阻術前用溫鹽水洗胃的目的是A、糾正脫水B、糾正低氯低鉀性堿中毒C、糾正營養(yǎng)不良D、減輕胃壁水腫和炎癥E、緩解梗阻癥狀答案:D解析:胃、十二指腸潰瘍病人因幽門管或幽門潰瘍或十二指腸壺腹?jié)兎磸桶l(fā)作形成瘢痕狹窄、幽門痙攣水腫而造成幽門梗阻。幽門梗阻術前的準備:積極糾正脫水、低鈉、低氯、低鉀和代謝性堿中毒。改善營養(yǎng)狀況,提高手術耐受力。術前2~3日,每晚用溫的高滲性鹽水洗胃,以減輕胃壁水腫和炎癥,利于術后吻合口愈合,故選D。解題關鍵:幽門梗阻術前用溫鹽水洗胃的目的是減輕胃壁水腫和炎癥,避免術后愈合不良。17.Ⅲ度營養(yǎng)不良患兒腹壁皮下脂肪厚度應是A、0.7~0.8cmB、0.5~0.6cmC、0.3~0.4cmD、0.1~0.2cmE、基本消失答案:E解析:【考點】營養(yǎng)不良臨床表現【精析】皮下脂肪層消耗順序是先腹部,其次是軀干,臀部,四肢,最后為臉部,皮下脂肪層厚度是判斷營養(yǎng)不良程度的重要指標之一。皮層脂肪厚度0.8~0.4cm屬于Ⅰ型營養(yǎng)不良(輕度),A、B答案屬于該類型;小于0.4cm屬于Ⅱ型(中度),C、D屬于該類型;基本消失屬于Ⅲ型(重度)。故本題應選E。【避錯】本題考生應首先知道營養(yǎng)不良分為輕、中、重3度,皮下脂肪是判斷指標之一,除此之外考生還應知道各度患兒體重低于正常均值的范圍:輕度為15%~25%,中度為25%~40%,重度為40%以上。18.下列哪項是正常骨盆的形態(tài)A、骨盆的三個假想平面均呈縱橢圓形B、骨盆的三個假想平面均呈橫橢圓形C、骨盆的入口和中骨盆平面為縱橢圓形,出口平面呈兩個不同平面的三角形D、骨盆入口平面呈橫橢圓形,中骨盆平面呈縱橢圓形,出口平面呈兩個不同平面的三角形E、骨盆入口及出口平面呈橫橢圓形,中骨盆呈縱橢圓形答案:D19.交朋友屬于下列哪項人的基本需要A、生理性需要B、社會性需要C、情感性需要D、知識性需要E、精神性需要答案:C20.關于產后出血的預防,錯誤的是A、對有可能發(fā)生產后出血者,常規(guī)于前肩娩出后靜注催產素B、子宮收縮間歇時,娩出胎肩及胎體C、密切注意胎盤剝離征象,及時娩出胎盤D、產后2小時內在產房觀察陰道出血、宮縮及一般情況E、胎兒娩出后,陰道流血多時,立即協(xié)助胎盤娩出答案:B解析:產后出血的預防:1.胎肩娩出后,肌肉注射或靜脈點滴縮宮素。2.掌握胎盤剝離征象,胎盤未完全剝離前嚴禁暴力推壓子宮和牽拉臍帶;胎盤胎膜娩出后仔細檢查其完整性,可疑胎盤胎膜殘留者,應及時清除。3.加強產后觀察,產后留產房觀察產婦2h,發(fā)現異常及時處理,及時排空膀胱。4.胎兒娩出后,陰道流血多時,立即協(xié)助胎盤娩出。5.子宮收縮時,娩出胎肩及胎體(B錯)。故答案為B。21.醫(yī)院的飲食種類分為3類,下列敘述正確的一組是A、普通飲食,病號飲食,治療飲食B、流質飲食,半流質飲食,普通飲食C、基本飲食,試驗飲食,要素飲食D、基本飲食,治療飲食,要素飲食E、基本飲食,治療飲食,試驗飲食答案:E22.1999年世界衛(wèi)生組織規(guī)定血壓分級標準,其中Ⅰ級高血壓標準為A、收縮壓140~159mmHg,舒張壓90~99mmHgB、收縮壓≥180mmHg,舒張壓≥110mmHgC、絕大多數患者高血壓病因不明D、血壓升高是某些疾病的表現之一E、收縮壓160~179mmHg,舒張壓100~110mmHg答案:A解析:【考點】高血壓的分級【精析】高血壓的分級十分重要,無論是臨床工作中還是考試都是十分重要的。(有圖)根據該表,故本題應選A。【避錯】本題考生首先應記住高血壓根推舉收縮壓和舒張壓范圍分為3級,各級的數值范圍應重點記憶。部分考生會選C,但應知道原發(fā)性高血壓的病因尚未闡明,這并不能作為分級的一個客觀標準。23.有關系統(tǒng)特性的描述,正確的是A、系統(tǒng)沒有特定的目的B、系統(tǒng)的層次固定不變C、整體功能等于各要素的總和D、各要素之間相互制約屬于系統(tǒng)的層次性E、系統(tǒng)不斷調整自己的內部結構屬于動態(tài)性答案:E解析:動態(tài)性動態(tài)性是指系統(tǒng)隨時間的變化而變化,系統(tǒng)的運動、發(fā)展與變化過程是動態(tài)性的具體反映。如系統(tǒng)為了生存與發(fā)展,需要不斷調整自己的內部結構,并不斷與環(huán)境進行互動。24.甲狀腺大部切除術后,第3天進流質飲食或飲水時發(fā)生嗆咳的原因是A、喉頭水腫B、一側喉返神經損傷C、喉上神經損傷D、甲狀旁腺損傷E、兩側喉返神經損傷答案:C25.關于月經的描述哪項不正確A、月經血大于100ml為病理狀態(tài)B、月經期一般無特殊不適感C、月經期一般持續(xù)3天~7天D、血不凝固E、月經周期一般為28天~30天答案:A26.急性白血病化療誘導緩解成功時骨髓原始白細胞A、<5%B、>50%C、>40%D、>30%E、>10%答案:A27.對于胸痛性質的敘述,下列哪項是錯誤的A、心絞痛常呈壓榨樣痛或伴有窒息感B、肋間神經痛呈刀割樣、觸電樣或灼痛C、胸膜炎的疼痛常在呼氣時加重D、自發(fā)性氣胸可在劇咳或勞動中突然發(fā)生且較劇烈E、肺癌早期一般沒有胸部疼痛答案:C28.關于氨茶堿的應用描述不正確的是A、是中效支氣管擴張劑B、常用給藥途徑為肌內注射C、靜脈注射時應稀釋后慢推D、速度過快可引起頭暈、心律失常E、濃度過高可導致血壓下降、心跳驟停答案:B解析:氨茶堿是中效支氣管擴張劑,適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀;最常用的給藥途徑為口服。當靜注或靜滴的濃度過高,速度過快時可引起心悸、心律失常、血壓劇降、激動不安、失眠、頭痛等癥狀,故應稀釋后緩慢注射。故選B。解題關鍵:氨茶堿最常用紅藥途徑為口服。29.關于早期妊娠的體征,下列哪項是正確的A、陰道著色呈紅色B、子宮增大越出盆腔C、自覺胎心和胎動D、婦科檢查有黑格征E、乳房增大明顯答案:D30.腺病毒肺炎發(fā)病年齡最多見于A、新生兒B、2~6個月嬰兒C、6~12個月嬰兒D、6~24個月小兒E、任何年齡答案:D解析:腺病毒肺炎多見6個月~2歲幼兒。31.下列哪項是血液病病人繼發(fā)感染最常見的病原體A、支原體B、衣原體C、立克次體D、葡萄球菌E、革蘭陰性桿菌答案:E解析:引起血液病病人繼發(fā)感染的常見病原體為細菌、病毒、真菌,以細菌多見,最常見致病菌為革蘭陰性桿菌。32.早孕反應一般在下列妊娠哪一階段出現A、6周左右B、10周左右C、12周左右D、8周左右E、11周左右答案:A33.猩紅熱易出現的并發(fā)癥是A、肺炎B、睪丸炎C、腦炎D、急性腎小球性腎炎E、急性胰腺炎答案:D解析:猩紅熱的并發(fā)癥為變態(tài)反應性疾病,多發(fā)生于病程的2~3周,主要有急性腎小球腎炎、風濕病、關節(jié)炎等。34.下列哪項是高位小腸梗阻除腹痛外最主要的癥狀A、腹痛明顯B、嘔吐頻繁C、停止排便、排氣D、腸型E、移動性濁音陽性答案:B35.X線用于診斷主要依賴其A、攝影效應B、熒光作用C、穿透性D、磁場效應E、電離效應答案:C36.缺鐵性貧血患兒為改善貧血癥狀最佳的食物是A、牛奶和乳制品B、魚、蝦及高熱量飲食C、動物肝及高蛋白飲食D、海帶、紫菜及高蛋白飲食E、紫皮茄了及高蛋白飲食答案:C解析:【考點】缺鐵性貧血患兒的治療措施【精析】缺鐵性貧血系鐵攝入量不足,故應補鐵,動物肝等含鐵豐富,最佳?!颈苠e】本題部分考生容易誤選D,發(fā)生錯誤的原因是未能掌握缺鐵性貧血患兒的飲食護理,由于動物肝等含鐵豐富,其余幾項均含蛋白豐富,因此,本題選C。37.侯女士,40歲,某單位負責人。近來因反復發(fā)生偏頭痛求醫(yī)。護士在與其交談中發(fā)現該病人頭痛發(fā)作的周期性與工作緊張有一定的相關性。在確定護理診斷"疼痛(頭痛)"的相關因素時,首先考慮A、性別因素B、病理生理因素C、情景因素D、治療因素E、年齡因素答案:C38.肝癌術前護理錯誤的是A、術前2日口服腸道消炎藥B、術前晚及術日晨清潔灌腸C、適量輸血D、高蛋白質、高脂肪、高維生素飲食E、配血答案:D解析:對擬行廣泛肝組織切除術或肝血管結扎術、栓塞術的肝癌患者,尤其是合并肝硬變者,應該防止肝性腦病等并發(fā)癥的發(fā)生,術前2~3日給予必要的腸道準備,口服腸道不吸收的抗生素,以防止腸道產氨過多,誘發(fā)肝性腦病;前1日晚清潔灌腸,以避免術后腸脹氣壓迫血管吻合口;減少血氨的來源和消除術后可能誘發(fā)肝性腦病的因素;不能給予高蛋白質、高脂肪、高維生素飲食,加重肝臟負擔和血氨生成,選項D是錯誤的護理措施,故選D。解題關鍵:肝臟手術一定要預防肝性腦病的發(fā)生,所以術前要想辦法抑制血氨升高,蛋白飲食顯然是相悖的。39.下列哪項血鈣值能導致維生素D缺乏性手足搐搦癥患兒發(fā)生抽搐A、1.4~2.0mmol/lB、1.5~1.90mmol/lC、1.38~1.90mmol/lD、1.75~1.88mmol/lE、2mmol/l以上答案:D40.具備以下何項可確診慢性肺心病A、左側胸骨旁第3肋~第4肋舒張期雜音B、心尖區(qū)舒張期雜音+兩肺下部濕啰音C、雙肺滿布濕啰音+咳白色泡沫痰D、雙肺哮鳴音+呼氣性呼吸困難E、肺動脈瓣第二心音亢進+心尖搏動在劍突下答案:E41.關于食管癌的術前護理,下列哪項是錯誤的A、術前應糾正營養(yǎng)不良B、因是食管手術,無需戒煙C、保持口腔清潔D、指導患者練習深呼吸E、結腸代食管手術患者,術前3~5天口服腸道抗生素答案:B解析:食管手術術前嚴格戒煙,指導患者有效咳嗽、腹式深呼吸。42.下列哪項是絕經過渡期婦女功血的病因與發(fā)病機制A、下丘腦-垂體-卵巢軸激素間的反饋調節(jié)尚未成熟B、下丘腦-垂體-卵巢軸調節(jié)功能紊亂C、黃體機制異常D、卵巢對垂體促性腺激素的反應低下E、內外環(huán)境的某種刺激答案:D解析:青春期功血是由于下丘腦-垂體-卵巢軸激素間的反饋調節(jié)尚未成熟;絕經過渡期功血是由于卵巢對垂體促性腺激素的反應低下;排卵性功血與下丘腦-垂體-卵巢軸調節(jié)功能紊亂、黃體機制異常等因素有關;生育期婦女短暫的不排卵是由于內外環(huán)境的某種刺激。43.食管癌手術患者的護理過程中,錯誤的一項是A、注意口腔衛(wèi)生B、術前做胃腸道準備C、術后保持胃腸減壓通暢D、術后胃腸蠕動恢復后即可進食E、注意并發(fā)吻合口瘺答案:D解析:【考點】食管癌的護理【精析】術前護理包括治療口腔疾患,保持口腔清潔,以防術后感染;術前常規(guī)胃腸道準備;術后護理包括術后3~4天常規(guī)禁飲食;行胃腸減壓,給予靜脈輸液及補充營養(yǎng)。拔除胃管后,可進少量流質,逐漸過渡到術后3周進普食。注意吻合口瘺、乳糜胸等并發(fā)癥。故本題應選D?!颈苠e】本題考生應注意食管癌飲食護理,D項敘述不是很嚴謹。停止胃腸減壓24小時后,若無呼吸困難、胸內劇痛、患側呼吸音減弱及高熱等吻合口瘺的癥狀時,可開始進食。先試飲少量水,術后5~6天可給予全量清流質,每2小時給100ml,每天6次。術后3周后患者若無特殊不適可進普食,但仍應注意少食多餐,細嚼慢咽。避免進食生、冷、硬食物(包括硬質的藥片和帶骨刺的肉類、花生、豆類等),以免導致后期吻合口瘺。44.下列肛瘺中屬于復雜高位瘺的是A、瘺管位于外括約肌以下,一個開口在肛管內,一個外口在肛周皮膚上B、瘺管位于外括約肌深部以上,兩個開口均在肛管內C、瘺管位于外括約肌深部以下,兩個開口均在肛管內D、瘺管位于外括約肌深部以上,一個開口在肛管內,兩個在肛周皮膚上E、瘺管位于外括約肌深部以下,一個開口在肛管內,兩個在肛周皮膚上答案:D解析:高位肛瘺是指瘺管位于外括約肌深部以上的肛瘺。復雜肛瘺是指有多個瘺管或瘺口者。故肛瘺中屬于復雜高位瘺的是瘺管位于外括約肌深部以上,一個開口在肛管內,兩個在肛周皮膚上。故答案為D。45.某人在兒童時期患有關節(jié)炎,發(fā)作時痛極,雖發(fā)作頻繁,但最終痊愈,無任何遺跡,僅有心尖區(qū)舒張期雜音,考慮是A、痛風B、退化性關節(jié)炎C、風濕性關節(jié)炎D、類風濕關節(jié)炎E、SLE答案:C46.患兒女,4歲。發(fā)熱4天后耳后、頸部出現大片淡紅色充血性斑丘疹,大小不等,體溫39.5℃,護士可采取以下哪項護理措施A、乙醇擦浴B、冰枕降溫C、阿司匹林口服D、冰鹽水降溫灌腸E、臥床休息,多飲溫開水答案:E解析:處理麻疹高熱時不宜用藥物及物理方法強行降溫,尤其禁用冷敷及酒精擦浴,因體溫驟降可引起末梢循環(huán)障礙而使皮疹突然隱退,應囑患兒臥床休息,多飲溫開水,故選E。解題關鍵:麻疹患兒體溫升至40℃以上時,可用小劑量退熱劑或溫水擦浴,使體溫稍降以免驚厥。47.25歲青年男性,體重60kg,雙上肢及軀干Ⅱ°燒傷,該病人第1個24小時需要補液的總量約為A、4000mlB、5000mlC、6000mlD、7000mlE、8000ml答案:C解析:燒傷面積九分法,成人各部位面積(%):頭頸9×1=9(發(fā)部3面部3頸部3),雙上肢9×2=18(雙手5雙前臂6雙上臂7),軀干9×3=27(腹側13背側13會陰1),雙下肢9×5+1=46(雙臀5雙大腿21雙小腿13雙足7)。該患者燒傷面積=18%+27%=45%。第一個24小時補液量=體重(kg)×燒傷面積(%)×1.5,另加每日生理需要量2000ml。第一個24小時補液總量=60×45×1.5+2000=6050ml。故答案為C。48.下列哪項是心室顫動最有效的治療方法A、人工呼吸B、胸外按壓C、除顫D、靜脈輸液E、復蘇藥物的使用答案:C解析:心室顫動是最嚴重的致命性心律失常,最有效的治療方法是立即除顫。49.李女士,32歲。排便時及排便后肛門劇痛伴少量出血2年。首先應考慮的疾病是A、內痔B、肛裂C、外痔D、直腸癌E、直腸息肉答案:C50.初產婦,妊娠合并心臟病,分娩時出現"胎兒窘迫",考慮為A、胎盤老化B、胎兒先天性心臟病C、母體血氧含量不足D、羊水渾濁E、臍帶血運受阻答案:C解析:妊娠合并心臟病分娩時易發(fā)生心力衰竭,導致血氧供給不夠,使胎兒發(fā)生宮內窘迫。51.我國法定傳染病當中甲類傳染病是指A、鼠疫和霍亂B、鼠疫和傷寒C、霍亂和傷寒D、鼠疫和出血熱E、霍亂和出血熱答案:A52.免疫球蛋白增高不會見于A.慢性腎炎A、艾滋病B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLC、D、慢性活動性肝炎E、類風濕性關節(jié)炎答案:B53.應緊急手術的腎損傷是A、明顯血尿B、嚴重休克不能糾正C、疼痛明顯D、抗休克治療后,病情好轉E、體溫升高答案:B解析:嚴重休克不能糾正提示腎損傷較大,出血不止,需緊急手術止血。54.下列哪項檢查對腎盂腎炎有診斷價值A、尿常規(guī)示白細胞管型B、血尿素氮、肌酐升高C、內生肌酐清除率下降D、尿紅細胞大于3個/高倍鏡視野E、24小時尿蛋白定量答案:A解析:尿路感染實驗室檢查尿中白細胞顯著增加,出現白細胞管型提示腎盂腎炎。55.下列哪項是確診子宮肌瘤最常用的檢查A、B超檢查B、腹腔鏡檢查C、宮腔鏡檢查D、X線檢查E、CT檢查答案:A56.國際通用的嬰兒期范圍是A、自出生到滿3歲B、自出生后到滿1周歲C、自1周歲至3周歲D、自出生后到滿1個月E、自妊娠36周開始至滿1周歲答案:B解析:嬰兒期指寶寶出生后至滿1周歲之前。57.安裝永久人工心臟起搏器的病人,下列那項護理不正確A、48小時后適當的床上活動B、咳嗽時用手輕按傷口C、術側上肢不宜過度活動D、術側臥位E、臥床3~5天答案:D58.下列哪項是冠心病的基本病因A、遺傳因素B、高血壓C、心臟負荷加重D、冠狀動脈粥樣硬化E、心肌炎和心肌病答案:D59.體內分泌大量激素,組織愈合加快的睡眠時相是A、第一時相B、第二時相C、第三時相D、第四時相E、REM睡眠答案:D60.車禍現場有一患者,男性,50歲,意識清楚,面色蒼白,表情淡漠,目光無神,主訴腹痛,應考慮該患者為A、急性腹膜炎B、大出血C、大葉性肺炎D、甲狀腺功能亢進E、脫水答案:A解析:根據患者的癥狀,選項C、D不會出現,而患者主訴腹痛,有外傷史一般考慮急性腹膜炎,所以選A是正確的。解題關鍵:外傷后要警惕發(fā)生腹膜炎。61.患兒,8個月。腹瀉、嘔吐頻繁,醫(yī)囑禁食,護士告訴家長患兒需要禁食的時間為A、1~2小時B、2~4小時C、4~6小時D、6~8小時E、8~10小時答案:C解析:當發(fā)生急性腹瀉時,有嚴重嘔吐者,可以暫時禁食4~6小時,不必禁水。故而C正確。解題關鍵:腹瀉停止后,應恢復豐富的飲食,由少到多,由稀到稠。62.顱內高壓的體征A、頭痛B、嘔吐C、血壓降低D、視盤水腫E、脈率增快答案:D解析:【考點】顱內壓增高的臨床表現【精析】顱內壓增高的臨床表現:頭痛、嘔吐、視盤水腫、意識障礙、生命體征變化(血壓升高,尤以收縮壓增高明顯,脈壓增大;脈搏緩慢,宏大有力;呼吸深慢等)。視盤水腫是顱內高壓的重要客觀體征,故選D?!颈苠e】本題部分考生會覺得A、B、D都是顱內壓增高的體征,但是D是特征性的,頭痛和嘔吐在其他疾病中也是常見的癥狀,如嘔吐在消化系統(tǒng)疾病中也比較常見。63.下列哪項不屬于人的基本需要A、生理性需要B、社會性需要C、情感性需要D、自尊性需要E、知識性需要答案:D64.某初產婦經陰道分娩一女嬰,需在產房觀察2小時,下列產房內急需觀察的內容應除外A、注意子宮收縮B、宮底高度C、膀胱充盈情況D、會陰、陰道有無血腫E、新生兒喂養(yǎng)情況答案:E解析:分娩后產婦應繼續(xù)在產房觀察2小時,主要觀察子宮收縮、宮底高度、膀胱充盈度、陰道流血量、會陰和陰遭內有無血腫,每15~30分鐘測量一次血壓、脈搏,以早期發(fā)現產后出血。故答案為E。65.下列哪項是急性白血病主要的臨床表現A、出血、感染B、出血、貧血C、發(fā)熱、貧血D、各器官浸潤、出血E、貧血、出血、感染和器官浸潤答案:E解析:急性白血病主要的臨床表現除血液系統(tǒng)疾病常見的貧血、出血、感染外,還有各器官浸潤的表現。66.以下可采取非手術治療的腎損傷是A、腎挫傷B、腎全層裂傷C、腎蒂血管斷裂D、嚴重腎部分裂傷E、腎損傷合并輸尿管損傷答案:A解析:腎挫傷:包膜完整,不累及集合系統(tǒng),只限于腎實質內損傷或包膜下血腫。血尿輕,X線腹部平片和尿路造影無異常發(fā)現,B超或CT檢查可發(fā)現腎實質內血腫及其大小和部位。腎挫傷和表淺裂傷:一般采用非手術療法。故答案為A。67.給予水中毒病人3%~5%的氯化鈉溶液的目的是A、增加容量B、補充鈉的不足C、增加脫水效果D、提高滲透壓E、降低顱內壓答案:D解析:給予水中毒病人3%~5%的氯化鈉溶液的目的是應用高滲液體提高滲透壓。68.冷療減輕疼痛的機制是A、降低細菌的活力B、降低細胞的新陳代謝C、降低神經末梢的敏感性D、降低痛覺神經的興奮性E、使肌肉、韌帶組織松弛答案:C解析:減輕疼痛因為用冷可使局部血管收縮,減慢神經沖動的傳導,降低神經末梢的敏感性而減低疼痛。同時,由于血管收縮,毛細血管的通透性降低,滲出減少,因而減輕了組織腫脹而壓迫神經末梢所引起的疼痛,常用于牙痛和急性損傷的早期。69.引起女性不孕癥最常見的因素為A、排卵障礙B、卵巢病變C、輸卵管因素D、子宮因素E、免疫因素答案:C解析:【考點】不孕癥的病因及發(fā)病機制【精析】引起女性不孕癥最常見因素為輸卵管,其中20%~40%系輸卵管不通,其他如輸卵管炎癥、輸卵管形態(tài)異常、輸卵管痙攣、輸卵管結核、輸卵管積液等。其他包括排卵障礙,子宮因素,宮頸因素和陰道因素。故本題應選C?!颈苠e】本題部分考生會選擇A,在女性內生殖器介紹中,曾經提到過輸卵管是精子和卵子相遇的場所,輸卵管的通暢是受孕必不可少的主要條件之一,輸卵管炎、輸卵管堵塞在不孕婦女中較為常見。70.肺結核大咯血最主要的致死原因是A、失血性休克B、重度貧血C、窒息D、心力衰竭E、呼吸衰竭答案:C解析:肺結核是咯血的常見病因,其發(fā)生率占20%~90%。當肺結核空洞腔內動脈瘤破裂時,則可引起大咯血,甚至因大咯血而窒息死亡。故選C。解題關鍵:咯血窒息是致死的主要原因,需嚴加防范和緊急搶救。71.下列關于小兒肺炎檢查和治療內容正確的是A、病毒性肺炎白細胞升高B、細菌性肺炎出現淋巴細胞增高C、病毒性肺炎患兒血清冷凝集試驗陽性D、抗生素使用時間應至體溫正常后5~7天E、糖皮質激素可緩解咳嗽癥狀答案:D解析:小兒肺炎抗生素用藥時間應持續(xù)至體溫正常后5~7日,臨床癥狀消失后3日。72.下列哪項不是肺炎的敘述A、大葉性肺炎的致病菌多為肺炎鏈球菌B、小葉性肺炎又稱為支氣管肺炎C、細菌性肺炎是最常見的肺炎類型D、在醫(yī)院外感染的肺炎稱為社區(qū)獲得性肺炎E、醫(yī)院獲得性肺炎常見病原菌為革蘭陽性桿菌答案:E73.男性,33歲,車禍造成左股骨開放性骨折,接診時應特別關注其是否發(fā)生了A、腘神經損傷B、傷口感染C、失血性休克D、損傷性骨化E、缺血性骨壞死答案:C解析:開放性骨折易損失血管,引起大出血,故接診時應特別關注有無失血性休克,休克是影響病人生命的第一重要因素。故答案為C。74.男性,24歲,小腿處被利器劃傷,未及時處理,兩天后傷口附近的皮膚表面出現一條"紅線",硬而有壓痛,患肢無明顯腫脹,該病人可能患了A、網狀淋巴管炎B、淺部靜脈炎C、淺部淋巴管炎D、深部淋巴管炎E、急性蜂窩組織炎答案:C解析:根據該患者的病史及其表現考慮患者可能為淺部淋巴管炎。1.淺部淋巴管炎:病變部位有一條或多條紅線向肢體近側延伸,硬而有壓痛。2.網狀淋巴管炎:局部出現界限清楚之片狀紅疹,顏色鮮紅,并稍隆起,壓之褪色。皮膚表面緊張熾熱,迅速向四周蔓延,有燒灼樣痛。3.淺部靜脈炎:患肢局部紅腫,疼痛,行走時加重,可觸及痛性索狀硬條或串珠樣結節(jié)。深部淋巴管炎:不出現紅線,但患肢腫脹、有條形壓痛區(qū)。5.急性蜂窩組織炎:病變局部紅、腫、熱、痛,并向周圍迅速擴大。紅腫的皮膚與周圍正常組織無明顯的界限,中央部顏色較深,周圍顏色較淺。故答案為C。75.“新型冠狀病毒感染的肺炎”的病毒命名為()。A、MERSr-CoVB、SARS-CoVC、229ED、2019-nCoVE、2020-nCoV答案:D解析:2020年1月12日,世界衛(wèi)生組織正式將造成新型冠狀病毒肺炎疫情的病毒命名為“2019新型冠狀病毒”(2019-nCoV)。76.鼓勵腎盂腎炎病人多飲水是為了A、加速退熱B、維持體液平衡C、減少藥物毒副反應D、減輕不適感E、促進細菌、炎癥物質排出答案:E解析:腎盂腎炎的一般治療:多飲水,勤排尿,以降低髓質滲透壓,提高機體吞噬細胞功能,沖洗掉膀胱內的細菌。每2~3小時排尿1次,能促進細菌和炎性滲出物從尿液中排出,有利于尿路炎癥的減退和膀胱刺激癥狀的好轉。故選E。解題關鍵:腎孟腎炎病人多飲水利于尿路炎癥的減退和膀胱刺激癥狀的好轉。77.患者老年男性,有長期吸煙史。近數月來人較消瘦,且有刺激性嗆咳,咯白色粘痰,有時帶少量血絲,經抗感染治療無明顯效果。聽診右肺中部有局限性哮鳴音。X線攝片見右肺肺門附近有規(guī)則腫塊狀陰影,無鄰近轉移現象。應首先采取下列哪項治療措施A、免疫治療B、手術治療C、抗癌藥物治療D、放射治療E、中醫(yī)中藥治療答案:B78.王先生,50歲。體重60kg.全麻體外循化下行冠狀動脈旁路移植術術后當日,發(fā)現以下哪種情況應立即報告醫(yī)生,給予相應處置A、患者血鉀4.0mmol/LB、留置橈動脈導管測壓,平均動脈壓80mmHgC、患者1小時尿液40mlD、中心靜脈壓10cmHOE、術后3~4小時心包胸骨后血性引流50ml/h答案:C79.屬于常見的堿性腎結石的是A、胱氨酸結石B、草酸鈣結石C、磷酸鎂銨結石D、尿酸結石E、磷酸鈣結石答案:B解析:【考點】腎結石病理【精析】腎結石可分草酸鈣結石、磷酸鈣結石、尿酸結石、磷酸銨鎂結石、胱氨酸結石及嘌呤結石6類。D為酸性結石,其余為堿性結石,以草酸鈣結石最為常見,占腎結石的80%以上。故本題選B項?!颈苠e】部分考生容易錯選E,由于考生未完全掌握腎結石病理,記憶不準確,容易錯選。常見的堿性腎結石以草酸鈣結石最為常見,注意審題,題目考查的是堿性腎結石。80.患者王先生患急性胰腺炎,今日上午8:20開始補液1000ml,50滴/分,請計算液體何時輸完(每ml按15滴計算)A、上午11時B、中午12時20分C、下午1時20分D、下午2時E、下午2時20分答案:C解析:【考點】胰腺炎的補液治療【精析】15滴/毫升*1000ml除以50滴/分=300分鐘,即滴完這瓶補液需要的時間,合5小時。上午8:20加5小時即為下午下午1時20分。故本題答案選C項?!颈苠e】本題考生容易錯選B,考生未掌握胰腺炎的補液方法及液體計算。補液需要的時間=每毫升/滴(數)*補液量除以50滴/分鐘。掌握此計算公式方可作答。81.某病人將參加一種高血壓藥物的臨床實驗,在實驗中醫(yī)務人員應遵循以下原則,除了A、病人應承擔實驗的一切后果B、實驗必須得到病人的同意C、向病人講解實驗的有關內容D、實驗要有利于學科的發(fā)展E、一切以病人的利益第一答案:A82.應用膽堿酯酶復能劑治療有機磷中毒的作用為A、抑制腺體分泌B、解除毒蕈堿樣癥狀C、改善煙堿樣癥狀D、解除平滑肌痙攣E、解除呼吸中樞抑制答案:C解析:膽堿酯酶復能劑此類藥物能奪取磷?;憠A酯酶中的磷酸基,使膽堿酯酶恢復活性,且能解除煙堿樣癥狀如肌束震顫,但對解除毒蕈樣癥狀和呼吸中樞的抑制效果差。目前常用有碘解磷定和氯磷定,還有雙復磷。83.切口疝最常見的發(fā)病原因是A、營養(yǎng)不良B、切口感染C、切口血腫D、術后咳嗽、腹脹E、放置引流物時間過長答案:B解析:切口疝最常見的發(fā)病原因是切口感染84.女性,34歲,胸外傷后呼吸困難,發(fā)紺,脈快,體檢時見胸壁有一約3cm長開放性傷口,呼吸時傷口處出發(fā)嘶嘶聲音,傷側呼吸音消失,叩診呈鼓音。首先考慮為A、閉合性氣胸B、開放性氣胸C、張力性氣胸D、損傷性血胸E、機化性血胸答案:B解析:根據題干,患者呼吸時傷口處出發(fā)嘶嘶聲音,傷側呼吸音消失,叩診呈鼓音,可能的診斷為開放性氣胸。1.開放性氣胸:病人有明顯的呼吸困難、發(fā)紺,甚至休克。胸壁傷口處能聽到空氣出入胸膜腔的吹風聲。2.閉合性氣胸:病人有胸悶、氣促和胸痛等癥狀。傷側胸部叩診呈鼓音,聽診呼吸音減弱或消失。3.張力性氣胸:極度呼吸困難,端坐呼吸。缺氧嚴重者出現發(fā)紺、煩躁不安、昏迷,甚至窒息。4.損傷性血胸、機化性血胸:叩診為濁音。故答案為B。85.1999年WHO/ISH對一級高血壓的診斷標準是A、收縮壓<130mmHg,舒張壓<80mmHgB、收縮壓140~159mmHg,舒張壓90~99mmHgC、收縮壓150~160mmHg,舒張壓100~109mmHgD、收縮壓<140mmHg,舒張壓<90mmHgE、收縮壓120~135mmHg,舒張壓85~89mmHg答案:B解析:1999年WHO/ISH對一級高血壓的診斷標準是:收縮壓140~159mmHg和(或)舒張壓90~99mmHg。86.能用于彌散性血管內凝血(DIC)的血液制品是A、濃縮紅細胞B、全血C、纖維蛋白原D、凝血酶原復合物E、血小板濃縮懸液答案:C解析:因為彌散性血管內凝血(DIC)時纖維蛋白原大量消耗。87.下列關于顱中窩骨折病人的護理錯誤的是A、禁止腰椎穿刺B、枕部墊無菌巾C、禁忌堵塞鼻腔D、床頭抬高15°~30°E、用抗生素溶液沖洗鼻腔答案:E解析:顱中窩骨折病人常出現腦脊液鼻漏,若用抗生素溶液沖洗鼻腔易導致顱內感染。88.服毒后宜在多長時間內洗胃最有效A、4小時B、6小時C、8小時D、10小時E、12小時答案:B89.胎盤剝離后滯留,首先采取的護理措施是A、按摩腹部B、給予子宮收縮藥物C、徒手剝離胎盤D、排空膀胱E、牽拉臍帶答案:D解析:胎盤剝離后滯留,首先采取的措施是排空膀胱。90.孕婦,產前25周檢查胎兒臀位,為矯正胎位,護士指導其選用的是A、頭低腳高位B、截石位C、側臥位D、膝胸臥位E、俯臥位答案:D解析:頭低足高位適用于肺部分泌物引流、十二指腸引流術、妊娠時胎膜早破、跟骨或脛骨結節(jié)牽引時。截石位適用于會陰、肛門部位的檢查、治療或手術及產婦分娩。膝胸位適用于肛門、直腸、乙狀結腸鏡檢查及治療,矯正胎位不正或子宮后傾,促進產后子宮復原。俯臥位適用于腰背部檢查或配合胰、膽管造影檢查時、脊椎手術后或腰、背、臀部有傷口,不能平臥或側臥的患者。側臥位適用于灌腸、肛門檢查及配合胃鏡、腸鏡檢查等,預防壓瘡,臀部肌內注射等。故答案為D。91.3個月以內小兒化膿性腦膜炎的典型表現為A、發(fā)熱、驚厥B、3個月以下患兒起病隱匿,常缺乏典型的癥狀和體征C、吐奶、拒食D、凱爾尼格征、巴賓斯基征陽性E、凝視、尖叫答案:B92.關于遠途出行的事項,以下行為不正確的是?A、盡量不在旅途中摘下口罩吃喝B、摘口罩時,不要觸碰口單的外表面C、用過的口罩,直接放入包里或兜里D、勤洗手,不亂摸,保持手部的清潔答案:C解析:選擇C,用過的口罩,不要直接放入包里或兜里,以免造成持續(xù)污染。正確的做法是:將口罩由內向外折疊后,裝進塑料垃圾袋或保鮮袋封口。93.患者男,49歲。既往有膽結石,晚餐后突然出現中上腹痛,陣發(fā)性加劇,頻繁嘔吐,嘔吐物含膽汁,嘔吐后腹痛未減輕,化驗血淀粉酶為2500U/L,于今日住院治療。飲食方面應注意A、低纖維飲食B、少食多餐C、高脂飲食D、低蛋白飲食E、禁食答案:E解析:患者既往膽道疾病,突發(fā)上腹痛,嘔吐,嘔吐后腹痛不緩解,血淀粉酶高,考慮可能為典型的急性胰腺炎癥狀。急性胰腺炎首先應禁食,減輕腹脹防止嘔吐,并能夠減少促胰酶素和促胰液素的分泌,從而使胰腺得到休息。故E為正確答案。解題關鍵:血淀粉酶值高支持急性胰腺炎的診覺。94.患者女,為糖尿病患者。近半年口服降糖藥效果欠佳,遵醫(yī)囑皮下注射胰島素治療,不屬于重點觀察的一項是A、有無心慌B、出冷汗C、神志不清D、眩暈E、體溫變化答案:E解析:注射胰島素的注意事項最常見的副作用就是低血糖,發(fā)生低血糖會出現心慌、神志不清、出冷汗、眩暈。但對體溫是沒有影響的,所以只有選項E是錯誤的。解題關鍵:注射胰島素要警惕低血糖。95.患者男,82歲。3天前出現無痛性肉眼血尿伴有小血塊及膀胱刺激癥。根據病史,首先考慮A、腎結石B、前列腺增生C、膀胱結石D、膀胱腫瘤E、腎結核答案:D解析:腎結核:膀胱刺激征、血尿、膿尿等。前列腺增生癥狀:尿頻、排尿困難(進行性排尿困難)、輕度梗阻時排尿遲緩、斷續(xù)、尿后滴瀝。膀胱結石:膀胱刺激癥狀,如尿頻、尿急和排尿終末疼痛。典型癥狀為排尿突然中斷并感疼痛,疼痛放射至陰莖頭部和遠端尿道。腎結石:疼痛、血尿,嚴重時腎積水。膀胱腫瘤癥狀:血尿可以是肉眼血尿,也可以是顯微鏡下血尿,既可以是間斷性,也可以是持續(xù)性血尿,有膀胱刺激癥狀。該患者的癥狀符合膀胱腫瘤。故答案為D。解題關鍵:區(qū)分泌尿系腫瘤的不同臨床表現。96.盂先生,36歲,低熱、乏力、干咳1周,伴右側胸痛,深呼吸時加重,體檢:右側呼吸運動減弱,右肺呼吸音低,可聞及胸膜摩擦音。2天后,病人胸痛消失,但感覺活動后氣短,其原因可能是A、病情好轉B、合并肺炎C、胸水量增多D、胸水消失E、并發(fā)心肌炎答案:C解析:急性胸膜炎早期有大量纖維蛋白滲出引起胸膜臟層及壁層互相摩擦而出現胸痛及胸膜摩擦音,隨著病程的發(fā)展出現,胸膜炎出現大量滲出引起胸腔積液,隔開胸膜臟層及壁層,此時胸痛減輕,胸膜摩擦音消失,出現胸腔積液引起的壓迫性呼吸困難。97.顱底骨折最常見的部位是A、顱中、后窩同時存在B、顱前、中窩同時存在C、顱后窩D、顱前窩E、顱中窩答案:E98.心肺復蘇時,胸外心臟按壓操作哪項不正確A、按壓部位在胸骨下段B、雙手相疊擠壓C、每次按壓胸骨下陷4cmD、每分鐘60~80次E、與人工呼吸配合的比率為2:1答案:E解析:【考點】胸外心臟按壓方法【精析】胸外心臟按壓部位:胸骨中下1/3交界處的正中線上或劍突上2.5~5cm處;按壓應平穩(wěn)、有規(guī)律地進行,不能間斷,下壓與向上放松時間相等;按壓頻率為60~80次/分,小兒80~100次/分,按壓與放松時間比例以0.6:0.4為恰當。與呼吸的比率為30:2;按壓深度成人為4~5cm,5~13歲者3cm,嬰幼兒2cm?!颈苠e】本題為強記型題,在胸外按壓的同時要進行人工呼吸,更不要為了觀察脈搏和心率而頻頻中斷心肺復蘇,按壓停歇時間一般不要超過10秒,以免干擾復蘇成功,胸外心臟按壓與人工呼吸配合的比率單人為30:2,應選E。99.臨終關懷的目的是()A、實現無苦而終B、延長生命C、促使生命早日結束D、治療疾病E、力求起死回生答案:A100.下列哪項不是導致患兒腦性癱瘓的原因A、母親妊娠期高血壓疾病B、早產C、核黃疸D、宮內感染E、染色體遺傳答案:E101.某心臟病患者出現心悸,心率30~40次/分,律齊,首選的措施是A、加強巡視B、心電監(jiān)護C、安慰患者D、立即報告醫(yī)生E、做好生活護理答案:D解析:【考點】心律失常的護理常規(guī)【精析】心率低于60次/分,屬心動過緩,低于45次/分,或者有大于2秒的長間隙就有可能出現阿斯綜合征,應立即報告醫(yī)生?!颈苠e】部分考生易錯選B。部分考生認為給予患者心電監(jiān)護是很好的觀察患者的心率變化,但是患者的心率已經低于45次/分會有生命危險,故應報告給醫(yī)生并給予相應措施。102.陰道鏡檢查,應指導患者術前禁止性交、陰道檢查和沖洗的時間是A、1天B、2天C、3天D、4天E、5天答案:A解析:在行陰道鏡檢查前24小時內不應有性交或陰道檢查、沖洗等操作。103.下列哪項是慢性腎盂腎炎的治療要點A、積極尋找并去除易感因素B、立即應用氨基糖苷類抗生素C、一般用藥7~14天D、癥狀完全消失即可停藥E、尿檢陰性即可停藥答案:A104.避孕藥物的副作用不包括A、服藥期出血B、色素沉著C、月經量減少D、痛經E、類早孕反應答案:D105.下列選項中反映為甲亢病人采取的術前準備有效的是A、情緒穩(wěn)定,體重減輕,脈率<85次/分B、情緒穩(wěn)定,體重增加,脈率<90次/分C、情緒穩(wěn)定,體重增加,BMR<+25%D、情緒穩(wěn)定,體重增加,BMR<+30%E、脈率降低答案:B解析:甲狀腺功能亢進病人術前準備有效的標準是情緒穩(wěn)定,體重增加,脈率<90次/分。106.趙女士,56歲。尿毒癥,24小時尿量180ml,該患者的排尿情況是A、正常B、尿閉C、少尿D、無尿E、尿潴留答案:C107.韓先生,27歲。因失戀服用藥物中毒,有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、呼吸困難的癥狀,檢查發(fā)現呼吸有蒜味,瞳孔縮小。最可能的診斷為A、一氧化碳中毒B、嗎啡中毒C、氰化物中毒D、有機磷中毒E、乙醇中毒答案:D108.使用胎頭吸引術助產不應超過A、1次B、2次C、3次D、4次E、5次答案:B解析:胎頭吸引術助產不應超過2次。109.下列哪項是腦血栓形成最常見的病因A、高血壓B、血液黏稠,血流速度慢C、動脈粥樣硬化D、動靜脈畸形E、血管痙攣答案:C110.關于腰椎穿刺護理錯誤的是A、發(fā)現有意識障礙、呼吸加深、血壓下降為腦疝前驅癥狀B、操作中隨時觀察面色、呼吸及脈搏C、術后去枕平臥4~6hD、顱內高壓者不宜穿刺E、取側臥、背近床沿、頭部俯屈、雙手抱膝位答案:D111.女性,52歲,做飯時右手食指被魚刺刺傷后出現腫脹,沿整個腱鞘均有壓痛,無波動,患指半屈曲狀,被動伸直可引起劇痛,伴有體溫升高,乏力。該病人最可能患有A、橈側滑囊炎B、尺側滑囊炎C、掌中間隙感染D、魚際間隙感染E、急性化膿性腱鞘炎答案:E解析:根據題干,患者整個腱鞘均有壓痛,無波動,患指半屈曲狀,可能為急性化膿性腱鞘炎。急性化膿性腱鞘炎:由于感染發(fā)生在腱鞘內,與膿性指頭炎一樣,疼痛非常劇烈,病人整夜不能入睡,多同時有全身癥狀。炎癥亦可蔓延到手掌深部間隙或經滑液囊擴散到腕部和前臂。尺側滑液囊和橈側滑液囊的感染,多分別由小指和拇指腱鞘炎引起。①尺側滑液囊感染:小魚際處和小指腱鞘區(qū)壓痛,尤為小魚際隆起與掌側橫紋交界處最為明顯。小指及無名指呈半屈位,如試行將其伸直,則引起劇烈疼痛。②橈側滑液囊感染:拇指腫脹、微屈、晃能外展和伸直,壓痛區(qū)的拇指及大魚際處。故答案為E。112.下列哪項是發(fā)展性的自理需要A、攝入食物、活動休息B、懷孕期的需要、與人交往的需要C、喪親時的調整、產褥期的需要D、維持排泄功能、生病時的需要E、受傷時的需要、更年期的需要答案:C解析:發(fā)展性的自理需要:生命發(fā)展特殊階段的需要。113.關于舌下給藥的說法,下列哪項是錯誤的A、生物利用度高B、通過舌下口腔黏膜的毛細血管吸收C、存在藥物首過消除作用D、吸收迅速E、冠心病病人舌下給藥時宜采取半臥位答案:C解析:舌下給藥不存在胃腸道吸收時的首過消除作用。114.下列哪項不是支氣管擴張癥的治療原則A、保持氣道通暢B、減少繼發(fā)感染C、減輕全身中毒癥狀D、選用廣譜抗生素E、給予體位引流答案:D115.吳女士,18歲。風濕熱病史一年,醫(yī)生考慮累及了心臟。為明確診斷最可靠的檢查項目是A、心電圖檢查B、X線檢查C、超聲心動圖檢查D、動態(tài)心電圖檢查E、磁共振檢查答案:C116.患者男,41歲。間歇性血尿3年,2天前感冒后出現肉眼血尿,血壓160/90mmHg,無水腫,尿蛋白(+++),變形性紅細胞滿視野,血肌酐108μmol/L,臨床診斷最可能為A、急性腎小球腎炎B、急進性腎小球腎炎C、慢性腎小球腎炎D、隱匿性腎小球腎炎E、腎病綜合征答案:C解析:凡尿化驗異常(蛋白尿、血尿、管型尿)、水腫及高血壓病史達1年以上,無論有無腎功能損害均診斷為慢性腎小球腎炎。該男性的病史已3年,臨床診斷為慢性腎小球腎炎。故選C。117.急性胰腺炎發(fā)病的最主要原因是A、酒精中毒B、暴飲暴食C、高血脂,高血鈣D、梗阻(膽道疾病)E、外傷,手術答案:D118.肺心病病人急性加重期院內感染以哪類細菌多見A、革蘭陽性菌B、革蘭陰性菌C、葡萄球菌D、支原體E、衣原體答案:B119.胸外心臟按壓術的正確操作是A、將病人仰臥于硬板床上,下肢抬高B、按壓時左右手平行疊放,掌根置于胸骨上C、借雙肘關節(jié)力量向下按壓D、按壓頻率60~80次/分E、按壓后緩慢放松使胸骨自然復位答案:B解析:⑴按壓部位:胸骨中下1/3交界處的正中線上或劍突上2.5~5cm處。120.下列哪項是貧血病人最重要的體征A、疲乏無力B、食欲減退C、肝脾腫大D、淋巴結腫大E、皮膚黏膜蒼白答案:E121.患兒男,13個月。于10月份發(fā)生腹瀉,每日10余次,呈蛋花湯樣便,無腥臭味,伴發(fā)熱,輕咳,嘔吐,大便鏡檢見白細胞0~2/HP。導致其腹瀉最常見的病原體可能為A、腺病毒B、??刹《綜、輪狀病毒D、柯薩奇病毒E、諾沃克病毒答案:C122.下列哪項是前置胎盤陰道流血的特點A、宮縮時出血量可減少B、破膜后出血增多C、出血量與前置胎盤的種類無關D、出血時不伴有腹痛E、出血時子宮有壓痛答案:D123.新生兒破傷風的潛伏期大多數為A、4~8天B、2~3天C、7~14天D、14~28天E、3~14天答案:A解析:破傷風的潛伏期大多數為4~7日發(fā)病。124.患者女性,28歲,清晨測血壓130/70mmHg,脈率95次/分,判斷其甲狀腺功能屬于A、低于正常B、正常C、輕度甲亢D、中度甲亢E、重度甲亢答案:D解析:【考點】甲亢分度【精析】基礎代謝率=脈率+脈壓-111,基礎代謝率正常值為±10%,+20%~30%為輕度,+30%~60%為中度,>60%為重度。代入公式,本題的基礎代謝率=95次/分+(130-70)mmHg-111=44%;該患者的基礎代謝率在中度范圍內,故本題選D項?!颈苠e】本題部分考生容易錯選C項,考生未完全掌握甲亢的分度及基礎代謝率的計算方法,基礎代謝率=脈率+脈壓-111,該公式需要熟悉掌握,同時掌握甲亢的分度范圍。125.某患者男性,70歲,因突然昏迷1小時入院。體檢:左側鼻唇溝變淺,左上、下肢癱瘓,錯誤的護理是A、暫禁食B、去枕平臥C、吸氧D、留置導尿管E、控制入液量答案:B解析:【考點】腦血管疾病的護理【精析】此昏迷患者可能是由于腦出血引起的昏迷,昏迷患者的體位:患者絕對臥床、平臥位、頭轉向一側以免嘔吐物誤入氣管。頭轉向一側是體位的重點,故在平臥位的基礎上還要強調頭轉向一側。故本題選B。【避錯】本題部分考生根據題干該患者已經處于昏迷狀態(tài),部分考生會選D,但仔細想想D和E的措施目的都是一致的,D的目的就是便于觀察尿量而進行補液,所以如果D是被選項,那么E應該也是了。126.下列哪項是急性粟粒性肺結核的臨床表現A、起病緩慢B、與肺炎的表現區(qū)別較大C、極少數同時有結核性腦膜炎的癥狀D、體格檢查缺少明顯體征E、病死率低答案:D127.患者女,31歲。重度有機磷農藥中毒,經搶救病情緩解,3天后突然出現肌無力、呼吸肌麻痹,提示為A、阿托品化B、阿托品劑量不足C、中間綜合征先兆D、解磷定中毒E、并發(fā)急性肺水腫答案:C解析:中間綜合征是急性有機磷中毒后經積極搶救,急性膽堿能危象消失后、遲發(fā)性周圍神經病變出現之前的一組以肌無力為突出表現的臨床綜合征。患者突出表現為呼吸困難、呼吸淺快無力,以呼吸肌麻痹為主的肌無力危象,故選C。解題關鍵:中間綜合征的突出表現為肌無力。128.胃潰瘍的發(fā)生原因是A、胃壁血液供應豐富B、保護因素削弱C、精神緊張D、氧自由基E、膽汁反流答案:B129.為昏迷病人插胃管至15cm處時,將其頭部托起使下頜靠近胸骨柄的是A、防止胃管盤曲在口中B、減輕病人的痛苦C、加大咽喉部通道的弧度D、便于觀察病情E、防止黏膜受傷答案:C130.關于急性膿胸的敘述,下列哪項是正確的A、滲出液稀薄,呈漿液性B、纖維素膜質韌,附著牢固C、病程不超過1個月D、病程不超過2周E、可出現脊柱側凸答案:A131.在護理實踐中應用奧倫自理理論時,應首先A、設計恰當的護理系統(tǒng)B、設計護理計劃C、評估自理能力和自理需要D、進行行為評估E、進行刺激評估答案:C132.患兒女,4歲。因高熱、驚厥1次就診。體格檢查:體溫39.8℃,面色蒼白,四肢厥冷,意識模糊,便常規(guī)有膿細胞。針對此患兒,護士提出的護理問題不正確的是A、體溫過高B、組織灌注無效C、感知改變D、潛在并發(fā)癥:腦水腫、呼吸衰竭等E、焦慮(家長)答案:C解析:根據本例患兒的臨床表現和實驗室檢查,診斷為中毒性菌痢,其常見護理問題為:①體溫過高與毒血癥有關;②組織灌注量的改變與機體的高敏狀態(tài)和毒血癥致微循環(huán)障礙有關;③潛在并發(fā)癥腦水腫、呼吸衰竭;④焦慮(家長)與病情危重有關?;純簾o感知改變,故選C。解題關鍵:中毒性菌痢可發(fā)生腦水腫甚至腦疝,出現昏迷、抽搐及呼吸衰竭,但無感知功能的改變。133.治療DIC時,早期常使用肝素抗凝血治療,如果肝素使用過量,可能會出現出血癥狀,可使用下列哪種藥物來拮抗肝素的抗凝血作用A、魚精蛋白B、枸櫞酸C、生長抑素D、氨基己酸E、凝血因子答案:A134.皮膚牽引也稱為間接牽引,牽引時間有限,一般不能超過A、1~2周B、2~4周C、4~6周D、6~8周E、8~10周答案:B135.再障最新的治療措施是A、病人處于層流病室B、輸全血C、骨髓移植D、中西醫(yī)結合E、輸成分血答案:C136.搶救一氧化碳中毒病人,首選的給氧方法是A、高壓氧艙給氧B、離開現場,呼吸新鮮空氣C、低流量給氧D、高流量給氧E、鼻導管給氧答案:A137.大腸癌術后錯誤的護理是A、術后定時測血壓、脈搏,禁飲食B、行胃腸減壓的患者,術后第3天如無腹脹即可拔除胃管C、術后7~10天應盡量清潔灌腸,促進吻合口愈合D、直腸癌根治術會陰部切口多做一期縫合,并安置引流管做負壓吸引E、導尿管至少應留置5天,直至能自主排尿為止答案:C解析:【考點】大腸癌術后護理【精析】術后觀察:①觀察排便的性狀、次數;②術后禁食2~3天,第3天如無腹脹即可拔除胃管,禁食期間,胃腸減壓,進少量流食,如無腹脹可進半流食;③引流管內引流液的性質、量、顏色,2~3天后,如引流液每日少于10ml,為非血性液體可考慮拔管。導尿管留置時間為1~2周,拔除尿管前,鍛煉膀胱的收縮功能,7~10天內不可灌腸防止傷口感染破裂等,C錯。【避錯】本題考生易誤選A,術后禁食是在一定時間內禁食,比如患者未清醒,未排氣等,待患者功能恢復即可由流食到普通飲食的轉化,故A正確,本題的錯誤護理措施是C。138.下列哪項可引起吸氣性呼吸困難A、喉水腫B、支氣管哮喘C、慢性支氣管炎D、慢性阻塞性肺氣腫E、喘息型慢性支氣管炎答案:A139.壓瘡淤血紅潤期的典型表現是A、受壓皮膚呈紫紅色B、局部皮膚出現紅腫熱痛C、局部皮下產生硬結D、皮膚上出現小水泡E、皮膚破損,有滲出液答案:B解析:【考點】壓瘡臨床表現【精析】壓瘡的病理分期為:淤血紅潤期、炎癥浸潤期、潰瘍期。受壓皮膚呈紫紅色、皮膚上出現小水泡為炎癥浸潤期;局部皮下產生硬結,皮膚破損,有滲出液為潰瘍期。【避錯】本題部分考生易誤選A,由于不熟悉壓瘡各期的臨床表現而誤選,淤血紅潤期表現為局部皮膚紅、腫、熱、麻木或有觸痛,解除壓力30分鐘后,皮膚顏色不能恢復正常;炎性浸潤期局部紅腫向外浸潤、擴大、變硬,皮膚顏色轉為紫紅色,壓之不退色,皮下產生硬結,皮膚因水腫而變薄,可出現水皰形成,此時極易破潰,患者有痛感;淺度潰瘍期表皮水泡破潰,顯露出潮濕紅潤的瘡面,瘡面有黃色滲出液,感染后表面有膿液覆蓋,淺層組織壞死,潰瘍形成,疼痛加?。粔乃罎兤诰植繅乃澜M織發(fā)黑,膿性分泌物增多,有臭味。感染向周圍及深部擴展,壞死組織侵入真皮下層和肌肉層,可達骨骼。嚴重者甚至引起敗血癥,造成全身感染,危及患者生命。140.下列哪項是慢性胃炎的護理措施A、急性期發(fā)作病人給予軟食B、有出血者給予禁食C、定時進餐,少量多餐,細嚼慢咽D、胃酸缺乏者多用酸性食物,如山楂等E、劇烈嘔吐者可少量進食無渣飲食答案:C141.需22℃保存,24小時內有效的血液制品是A、紅細胞懸液B、血小板濃縮懸液C、白細胞濃縮懸液D、新鮮血漿E、凝血酶原復合物答案:B142.肝硬化最重要的護理診斷是A、營養(yǎng)失調B、活動無耐力C、有感染的危險D、體液過多E、疲乏答案:A143.趙先生,24歲,右側胸痛5天,氣促2天。胸腹腔積液檢查結果為:外觀呈紅色,混濁,比重1.020,黏蛋白定性試驗陽性,細胞計數0.80×10/L。應考慮A、肝硬化B、心功能不全C、肺癌D、化膿性胸膜炎E、結核性胸膜炎答案:E144.口服鐵劑治療營養(yǎng)性缺鐵性貧血時,哪一項不妥A、與胃蛋白酶合劑同服B、貧血糾正繼服鐵劑2個月C、用稀牛奶送服D、宜在兩餐之間服用E、同時給含鐵豐富的食物答案:C145.急性壞死性小腸結腸炎,嚴重者全部空腸和回腸均可累及,但主要是在A、回腸B、空腸C、十二指腸D、升結腸E、乙狀結腸答案:B解析:急性壞死性小腸結腸炎病變以空腸為主,嚴重者全部空腸及回腸均可受累。146.腫瘤放療局部的皮膚有水皰時可局部使用A、2%甲紫B、羊毛脂C、硼酸軟膏D、氫化可的松霜E、0.2%薄荷淀粉答案:C解析:急性放射線皮膚線皮膚反應表現為紅斑、干反應、濕反應。①在放射治療數日后,皮膚開始發(fā)紅,以后逐漸出現色素沉著、毛發(fā)易于脫落等。②劑量加大時,皮膚可能出現干性表皮落屑。③濕性反應:水泡、糜爛、滲出、表皮脫落或破損,甚至形成久不愈合的潰瘍,伴有疼痛。紅斑期及干反應期局部用含維生素A或維生素D的軟膏涂擦常可秦效。濕性反應時,需停止放療。暴露皮膚于空氣中,局部使用0.75%龍膽紫溶液、維生素B12或12%硼酸軟膏等,約二周可愈。故答案為C。147.為了解盆腔后半部的情況,可采用下列哪項檢查A、雙合診B、三合診C、腹部觸診D、外陰視診E、窺陰器檢查答案:B解析:【考點】婦科體檢【精析】三合診就是經直腸、陰道、腹部聯合檢查,這種方法可以查清骨盆腔較后部及子宮直腸窩的情況。如后傾或后屈子宮的大小,檢查盆腔后壁的情況,以及捫診陰道直腸膈、骶骨前方及直腸內有無病變?!颈苠e】本題易誤選A,雙合診檢查內容:①查陰道;②宮頸;③檢查子宮及附件,但是雙合診不能了解盆腔后半部分的情況,所以A錯誤,本題答案為B。148.在心電圖上,Ⅰ度房室傳導阻滯與其他較嚴重房室傳導阻滯間最根本區(qū)別是A、S-T段和T波變化B、心室律不整齊C、心率大于40次/minD、P~R間期延長E、QRS波無脫漏答案:E149.對非語言性溝通理解正確的是A、非語言性溝通都是無聲的B、在交流過程中,非語言溝通不起關鍵作用C、非語言性溝通都是無意識的D、非語言性溝通都是有意識的E、非語言性溝通可以是有聲的答案:E150.急性胸膜炎患者,需抽血作血培養(yǎng),護士應采集的血量是A、2mlB、4mlC、5mlD、8mlE、10ml答案:E解析:根據化驗項目不同,一般采集血量是2ml、5ml、10ml,因此排除B、D。血標本一般需要采集10ml血,因此E是正確答案,A、C排除。解題關鍵:血培養(yǎng)、生化檢查均需要10ml血量。151.對肝炎患者使用過的票證,最好的消毒法是A、環(huán)氧乙烷氣體消毒B、紫外線照射C、氯胺噴霧D、過氧乙酸擦拭E、高壓蒸氣滅菌法答案:A解析:【考點】熏蒸消毒法【精析】顯然票證不能浸泡噴霧,C錯誤。紫外線消毒的空間一般很大,而高壓蒸氣滅菌一般用于醫(yī)用輔料和器械,故排除B、E、C。D項不是最佳消毒的方法。故本題選A?!颈苠e】部分考生容易錯選B項,考生未完全掌握熏蒸消毒法及其注意事項。對肝炎患者使用過的票證環(huán)氧乙烷熏蒸法是最佳消毒方法,考生需要識記。152.患者發(fā)生心跳驟停,急救時醫(yī)生口頭醫(yī)囑心內注射"三聯針",護士應立即抽取的藥物是A、間羥胺、異丙基腎上腺素、阿托品B、哌甲酯、鹽酸腎上腺素、阿托品C、鹽酸腎上腺素、異丙基腎上腺素、阿托品D、間羥胺、多巴胺、去甲腎上腺素E、鹽酸腎上腺素、利多卡因、阿托品答案:E153.患者,高燒5天,可疑敗血癥,醫(yī)囑作血培養(yǎng),其目的是A、查血中白細胞數量B、查血中紅細胞數量C、測轉氨酶活性D、查心肌酶活性E、找致病菌答案:E解析:血培養(yǎng)是將新鮮離體的血液標本接種于營養(yǎng)培養(yǎng)基上,在一定溫度、濕度等條件下,使對營養(yǎng)要求較高的細菌生長繁殖并對其進行鑒別,從而確定病原菌的一種人工培養(yǎng)法。對菌血癥、敗血癥及膿毒敗血癥的病因學診斷、對癥治療有極高的應用價值。故選E。解題關鍵:血培養(yǎng)主要是明確致病菌,進行病因學診斷。154.在保護病人隱私時應考慮除外A、患者不愿讓他人知道的不良診斷,要求絕對保密B、患者不愿讓他人知道的艾滋病病情,要求絕對保密C、患者不愿讓他人知道的個人行為,要求絕對保密D、患者不愿讓他人知道的變態(tài)心理,要求絕對保密E、患者不愿讓他人知道的家庭生活,要求絕對保密答案:B155.陳先生,50歲。因肺炎入院,經治療病情穩(wěn)定。因其妻子意外骨折,陳先生立即出院去照顧妻子和女兒,該行為是A、角色行為缺如B、角色行為沖突C、角色行為強化D、角色行為消退E、角色行為減弱答案:D解析:角色行為消退指病人適應病人角色后,由于某種原因,又重新承擔起本應免除的社會角色的責任而放棄病人角色。病例中陳先生出院擔負起照顧妻女的責任是角色行為消退的表現。156.胸圍不能反映A、胸廓的發(fā)育程度B、肺的發(fā)育程度C、膈的發(fā)育程度D、胸背肌肉的發(fā)育程度E、皮下脂肪的發(fā)育程度答案:C157.無排卵性功血的主要臨床特點是A、接觸性出血B、陰道少量流血C、陰道多量流血D、絕經后出血E、不規(guī)則子宮出血答案:E158.甲亢危象的誘因,哪種因素除外A、精神刺激B、感染C、I碘治療反應D、多食E、手術答案:D159.患者男,34歲。塌方事故中發(fā)生骨盆、左股骨及脛腓骨多處骨折,可能引起的并發(fā)癥是A、休克B、脂肪栓塞C、骨筋膜室綜合征D、骨折部位感染E、缺血性肌痙攣答案:A解析:脂肪栓塞、骨筋膜室綜合征、骨折部位感染、缺血性肌痙攣均屬于骨折晚期并發(fā)癥。休克為早期并發(fā)癥,該患者發(fā)生骨盆、左股骨及脛腓骨多處骨折,可出現失血性或創(chuàng)傷性休克。故答案為A。解題關鍵:掌握區(qū)分骨折并發(fā)癥。160.有關月經生理的敘述,錯誤的是A、經血呈暗紅色B、每次月經出血量一般不少于80mlC、月經第一次來潮稱初潮D、月經期一般無特殊癥狀E、初潮年齡一般為12~18歲答案:B解析:周期的長短因人而異,但每位婦女的月經周期有自己的規(guī)律性,月經量30~50ml。161.椎骨骨折進行顱骨牽引時,采取何種臥位A、端坐位B、半坐臥位C、頭低足高位D、頭高足低位E、俯臥位答案:D解析:【考點】椎骨骨折顱骨牽引患者體位選擇【精析】選項D頭高足低位的適用范圍為預防腦水腫、降低顱內壓、顱腦手術后、頸椎骨折患者做骨牽引。選項A適用于支氣管哮喘發(fā)作、極度呼吸困難、急性肺水腫、心力衰竭、心包積液患者。選項B適用于心肺疾患、急性左心衰、腹腔盆腔術后或有炎癥的患者、面頸手術后患者。選項C適用于肺部引流、十二指腸引流、產婦胎膜早破。選項E適用于腰背臀部有傷、腰背部檢查、胃腸脹氣?!颈苠e】本題部分考生易誤選C,由于混淆頭低足高位與頭高足低位而發(fā)生錯誤,頭低足高位常見于:肺部分泌物引流、十二指腸引流術、下肢骨折牽引、妊娠時胎膜早破。頭高足低位常見于:頸椎骨折進行顱骨牽引時、減低顱內壓,預防腦水腫、開顱手術后。162.某人因長期咳嗽伴膿痰于近日發(fā)生下肢水腫,查體:桶狀胸、頸靜脈怒張、肝大、肝頸靜脈回流征(+),問所患何病A、慢性支氣管炎B、慢性阻塞性肺氣腫C、支氣管擴張D、慢性肺源性心臟病合并右心衰E、肝炎答案:D解析:【考點】慢性肺源性心臟病患者的臨床表現【精析】患者有長期咳嗽病史,查體桶狀胸,頸靜脈怒張、肝大、肝頸靜脈回流征(+),提示慢性支氣管炎并肺氣腫,并在此基礎上發(fā)生右心衰。而答案A、B不全面,答案C主要表現是咳嗽,咳大量膿痰,咯血等,不會累及心臟,所以正確答案D?!颈苠e】部分考生看見答案A、B會選擇其一,因為患者有長期咳嗽咳痰史,如果看見后面的查體很容易發(fā)現患者已經累及心臟,所以掌握各種疾病的特點及原理才是解析此題的關鍵。163.陳先生,58歲。當日輸液1500ml,預計6小時內輸完(輸液器滴系數為15),應調節(jié)滴速約為每分鐘A、50滴B、60滴C、62滴D、65滴E、70滴答案:C解析:輸液速度=[輸液總量(ml)×滴系數]/[輸液時間(分鐘)],本題中輸液速度約為62滴。164.食管癌發(fā)病情況是A、男多于女,年齡在40歲以上多見B、男多于女,年齡在70歲以上多見C、女多于男,年齡在70歲以上多見D、女多于男,年齡在60歲以上多見E、男多于女,年齡在50歲以上多見答案:A165.護理風濕熱心臟炎患兒應讓其臥床休息至A、急性癥狀消失,血沉正常B、急性癥狀消失,C反應蛋白正常C、急性癥狀消失,抗鏈球菌溶血素O正常D、心電圖和血沉正常E、心電圖和抗鏈球菌溶血素O正常答案:A解析:血沉增快是風濕熱活動的指標,因此風濕熱心臟炎患兒應臥床休息至急性癥狀消失,血沉正常。166.關于排尿異常的描述,錯誤的是A、阻塞性黃疸時尿液呈黃褐色B、尿閉或無尿可見于尿崩癥C、肉眼血尿可見于泌尿系感染D、新鮮尿有氨臭味可見于膀胱炎E、尿液呈爛蘋果味見于糖尿病酮癥酸中毒答案:B解析:排尿異常臨床常見的排尿異常包括尿路刺激癥狀:指尿頻、尿急、尿痛和尿意不盡的感覺,通常是合并存在;尿頻:排尿次數明顯增多(分生理性和病理性,后者常伴尿急、尿痛);尿急:尿意一來即須立即排尿的癥狀;尿痛:排尿時的疼痛,可出現于會陰部、恥骨上區(qū)和尿道內,痙攣樣疼痛或燒灼痛。B選項尿閉或無尿可見于尿崩癥,不屬于排尿異常。167.患兒男.10歲?;技毙阅I炎,近2天來尿量減少,氣急,不能平臥。查體:呼吸48次/分,心率110次/分,兩肺底可聞及少許中小水泡音,肝右肋下2cm,對該患兒的護理主要是A、吸氧B、遵醫(yī)囑用碳酸氫鈉C、遵醫(yī)囑用強心、利尿藥D、遵醫(yī)囑用鎮(zhèn)靜劑E、遵醫(yī)囑用降壓藥答案:C解析:本例患兒根據癥狀和體征,診斷為急性腎炎并發(fā)嚴重循環(huán)充血,應嚴格限制水、鈉攝入量,用強利尿劑(如呋塞米)促進液體排出;發(fā)生肺水腫可用硝普鈉擴張血管降壓;適當使用快速強心藥(如毛花苷丙),故選C。解題關鍵:急性腎炎并發(fā)嚴重循環(huán)充血時應強心、利尿,減輕體內水、鈉潴留和循環(huán)充血168.6歲小兒,體格發(fā)育正常,其身高依公式計算最可能為A、100cmB、105cmC、112cmD、115cmE、120cm答案:C解析:2~12歲身高估算公式:身高(cm)=年齡(歲)×7+70。依此公式,6歲小兒身高應為112cm。169.羅伊適應模式的護理程序有幾個步驟A、5個B、4個C、6個D、3個E、7個答案:C170.下列哪項無菌操作是正確的A、倒無菌溶液時,將未粘有標簽的一面握在手中B、無菌盤鋪好后應在4小時內使用C、可用無菌持物鉗換藥或消毒皮膚D、使用無菌持物鉗從無菌容器內夾取物品時,無菌持物鉗可觸及容器邊緣E、無菌包內物品未用完,其有效期為4小時答案:B解析:倒無菌溶液時,瓶簽朝向手心;不可以用無菌持物鉗換藥或消毒皮膚;使用無菌持物鉗從無菌容器內夾取物品時,無菌持物鉗不能觸及容器內部及邊緣;已打開的無菌包未用完,可在24小時內有效。171.正常人血清白蛋白與球蛋白的比值為A、1B、1:(1.5~2.5)C、1:(0.5~1.5)D、(0.5~1.5):1E、(1.5~2.5):1答案:E解析:血清白蛋白與球蛋白比值(A/G)指標解讀結果正常值:1.5:1~2.5∶1(正常比值應>1)。172.頸椎骨折合并脊髓損傷患者出現高熱時,首選的降溫方式是A、口服退熱藥物B、肌注退熱藥物C、及時應用有效的抗生素D、物理降溫同時調整室溫E、多飲水、多出汗答案:D解析:頸髓損傷后體溫調節(jié)中樞喪失調節(jié)功能,體溫過高為中樞性高熱,應選擇物理降溫。173.肌肉注射引起硬結的主要原因是A、同時注射多種藥物B、注入不易吸收溶劑C、未做到"兩快一慢"D、針頭粗長,進針太深E、病人肌肉結實答案:B174.急性胰腺炎患者血液淀粉酶開始升高的時間是A、1~3小時B、6~12小時C、24~36小時D、36~48小時E、3~5天答案:B解析:血清淀粉酶測定6~12小時開始升高,48小時開始下降,持續(xù)3~5天,血清淀粉酶超過正常值3倍即可確診。淀粉酶升高程度與病情嚴重性并不一致。175.患者女,患滴蟲性陰道炎,護士告知用醋酸沖洗陰道的濃度是A、0.5%B、1.0%C、1.5%D、2.0%E、2.5%答案:A解析:滴蟲性陰道炎可用0.1%~0.5%醋酸液沖洗陰道,因此A是正確答案。也可用1.0%乳酸,所以B、C、D、E錯誤。176.2歲小兒,體重7kg,面似老人面容,皮包骨樣,肌張力低下,應診斷為A、重度營養(yǎng)不良B、營養(yǎng)不良C、貧血D、中度營養(yǎng)不良E、維生素缺乏癥答案:A177.下列哪項是子宮肌瘤發(fā)病的相關因素A、高膽固醇飲食B、性生活紊亂C、雄激素刺激D、雌、孕激素刺激E、絕經延遲答案:D解析:目前尚未找到子宮肌瘤的確切病因。臨床資料表明,其好發(fā)于育齡婦女,多數發(fā)生于30~50歲之間(占70%~80%),尤多見于不孕癥者。肌瘤在生育年齡期間可繼續(xù)生長和發(fā)展,至絕經期停止生長,隨后萎縮,提示子宮肌瘤的發(fā)生和生長可能與雌、孕激素有關。178.妊娠前5個月胎兒身長(cm)計算公式為A、月數×5B、月數×4C、月數×3D、月數×2E、月數平方答案:E解析:胎兒身長、體重隨妊娠月份逐漸增加,為便于記憶,一般采用下列公式計算:妊娠20周前:身長=妊娠月數的平方(cm);體重=妊娠月數的立方×2(g)妊娠20周后:身長=妊娠月數×5(cm);體重=妊娠月數的立方×3(g)??梢?,本題選E。179.上感患兒預防驚厥的主要措施是A、密切觀察驚厥先兆B、按醫(yī)囑應用鎮(zhèn)靜藥物C、積極控制體溫D、保持安靜、減少刺激E、按醫(yī)囑應用抗生素答案:C180.成年婦女子宮體與子宮頸的比例為A、1:1B、1:2C、1:3D、2:1E、3:1答案:D181.患者女,56歲。闌尾炎術后第5天,今日輸液半小時后,突然寒戰(zhàn),繼之高熱,體溫40℃?;颊甙l(fā)生這些表現的主要原因可能是A、溶液中含有使患者致敏的物質B、溶液中含有致熱物質C、患者是過敏體質D、溶液溫度過低E、輸液速度過快答案:B解析:根據患者臨床表現可判斷是輸液引起的發(fā)熱反應,主要是因輸入致熱物質引起。多由于輸液瓶清潔滅菌不徹底,輸入的溶液或藥物制品不純、消毒保存不良;輸液器消毒不嚴或被污染,輸液過程中未能嚴格執(zhí)行無菌操作所致,因此B是正確答案。解題關鍵:掌握常見輸液反應的臨床表現及原因。182.以下哪項是女性青春期開始的重要標志A、音調變高B、乳房豐滿C、月經來潮D、骨盆變寬E、陰毛出現答案:C解析:女性青春期生理特點很多:體格發(fā)育,生殖器官發(fā)育,第二性征發(fā)育,月經來潮。音調變高,乳房豐滿,骨盆便寬,陰毛出現都屬于第二性征發(fā)育,其中月經來潮是女性青春期開始的一個重要標志。故選C。解題關鍵:月經來潮是女性青春期開始的一個重要標志。183.下列哪項不是呼吸衰竭的血氣分析表現A、PaO<60mmHgB、PaCO>50mmHgC、動脈血氧飽和度<75%D、血pH常降低E、血pH常升高答案:E184.診斷一氧化碳中毒.最有價值的血液生化指標是A、肝功B、腎功C、血氧飽和度D、氧合血紅蛋白測定E、碳氧血紅蛋白測定答案:E185.1.5歲患兒,排不消化稀水便2天,每天3~6次,偶吐奶,神志清,前囟及眼窩凹陷。血清鈉140mmol/L,CO結合力(COCP)14.2mmol/L。應選用下列哪種治療方法A、口服補液鹽B、3:2:1液C、生理維持液

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