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文檔簡介
西藥執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)綜合知識與技能分類模擬1一、最佳選擇題1.有關(guān)藥學(xué)服務(wù)的概念,敘述錯(cuò)誤的是A.提供與用藥有關(guān)的服務(wù)B.既有直接服務(wù),也有間接服務(wù)C.既有實(shí)物形式,也有信息形式服務(wù)D.服務(wù)于治療性藥物和預(yù)防性藥物,不服務(wù)于保健用藥E.涵蓋了用藥相關(guān)的全部需求答案:D[解答]本題考查藥學(xué)服務(wù)的概念。藥學(xué)服務(wù)既服務(wù)于治療藥物、預(yù)防性藥物,也服務(wù)于保健藥物。2,下列工作內(nèi)容不屬于藥學(xué)服務(wù)范疇的是A.選擇藥物B.療效跟蹤C(jī).書寫處方D.調(diào)整用藥方案與劑量E.公眾健康教育答案:C[解答]本題考查藥學(xué)服務(wù)的工作內(nèi)容。書寫處方是醫(yī)生的工作。3.藥學(xué)服務(wù)的對象是A.廣大公眾B.所有患者C.重癥疾病患者D.特殊人群患者E.住院患者答案:A[解答]本題考查藥學(xué)服務(wù)的對象。藥學(xué)服務(wù)的對象是廣大公眾,不但包括病人,也包括健康人。4.藥學(xué)服務(wù)的重要人群不包括A.慢性支氣管哮喘患者B.流感患者C.合并患有心絞痛、高血壓、糖尿病的患者D.新生兒患者E.聾啞患者答案:B[解答]本題考查藥學(xué)服務(wù)的重要人群。重要人群包括慢性病患者、聯(lián)合用藥患者、多種疾病患者、特殊人群、調(diào)整給藥方案患者、有藥物不良反應(yīng)患者、使用特殊劑型患者、需做血藥濃度監(jiān)測的患者等。5.不屬于藥學(xué)服務(wù)重要人群的是八.肝腎功能不全者B.過敏體質(zhì)者C.妊娠期婦女D.血液透析患者E.急性結(jié)膜炎患者答案:E[解答]本題考查藥學(xué)服務(wù)的重要人群。ABCD四個(gè)選項(xiàng)均屬于特殊人群,需要重點(diǎn)服務(wù)。6.不屬于藥學(xué)服務(wù)特殊人群的是A.過敏體質(zhì)者B.老年患者C.盲人D.特殊體質(zhì)者E.終生用藥者答案:E[解答]本題考查藥學(xué)服務(wù)的特殊人群。特殊人群指特殊體質(zhì)者、肝腎功能不全者、過敏體質(zhì)者、小兒、老年人、妊娠及哺乳期婦女、血液透析者,聽障、視障人士等。終生用藥者屬于重要人群,但不是特殊人群。.藥學(xué)服務(wù)的特殊人群有A.長期用藥人群.xaC.聯(lián)合用藥人群D.需做監(jiān)測的給藥人群E.有藥物不良反應(yīng)者答案:B[解答]本題考查藥學(xué)服務(wù)的特殊人群。.作為執(zhí)業(yè)藥師,應(yīng)具備的專業(yè)技能不包括A.藥物警戒技能.與患者溝通技能C.藥品管理技能D.藥歷書寫技能E.審核醫(yī)生疾病診斷是否正確技能答案:E[解答]本題考查執(zhí)業(yè)藥師的專業(yè)技能。執(zhí)業(yè)藥師的專業(yè)技能與藥學(xué)服務(wù)的具體內(nèi)容在本質(zhì)上是同一個(gè)概念,藥學(xué)服務(wù)有哪些項(xiàng)目,藥師就應(yīng)該具備相應(yīng)的專業(yè)技能。E選項(xiàng)錯(cuò)誤,診斷疾病是醫(yī)生的工作,作為藥師不具備診斷以及檢查診斷結(jié)果的專業(yè)能力。與患者的溝通技巧,正確的是A.使用專業(yè)術(shù)語B.一次性提供給患者盡可能多的信息C.對老年患者可以適當(dāng)給予宣傳資料D.盡可能單向交流,避免患者說得過多,而影響判斷E.觀察患者表情,決定是否需要溝通答案:C[解答]本題考查藥師的溝通技巧。專業(yè)術(shù)語很難讓普通患者理解意義;一次性提供太多信息不便于患者記憶;宣傳資料有利于患者帶回家,防止忘記藥師的指導(dǎo);應(yīng)雙向交流;觀察對方表情是一種尊重,也是判斷患者是否理解和接受藥師的指導(dǎo),而不是用來決定是否需要溝通。10.藥歷書寫是藥師進(jìn)行規(guī)范化藥學(xué)服務(wù)的一項(xiàng)工作,下列內(nèi)容一般不作為藥歷書寫內(nèi)容的是A.患者基本信息B.用藥評價(jià)C.臨床診斷要點(diǎn)D.用藥記錄E.患者知情同意書答案:E[解答]本題考查藥歷書寫內(nèi)容。藥歷主要包括四部分內(nèi)容:患者基本情況、病歷摘要、用藥記錄、用藥評價(jià),E不屬于上述四部分內(nèi)容。11.下列內(nèi)容不會(huì)出現(xiàn)在藥歷上的是A.患者手機(jī)號碼B.患者所患疾病C.患者所用藥物的名稱、劑量、給藥途徑等D.患者所用藥物的禁忌證、適應(yīng)證、主要不良反應(yīng)E.患者用藥后的療效和不良反應(yīng)答案:D[解答]本題考查藥歷的具體書寫內(nèi)容。患者所用藥物本身的禁忌證、適應(yīng)證、不良反應(yīng)是不需要寫在藥歷上的,但患者服藥后出現(xiàn)的不良反應(yīng)要寫進(jìn)藥歷中。12.下列有關(guān)藥歷的敘述,正確的A.與病歷相同,由醫(yī)師填寫B(tài).藥師為患者建立的用藥檔案C.是患者病危搶救時(shí)的用藥記錄D.可作為患者退藥的唯一證據(jù)E.不能干涉醫(yī)師的藥物治療方案答案:B[解答]本題考查藥歷的性質(zhì)。藥歷是藥師為患者建立的用藥檔案,具有一定的技術(shù)性與專業(yè)性,也是開展個(gè)體化給藥的依據(jù)。其源于病歷,但不同于病歷。病危搶救時(shí)來不及書寫藥歷?;颊咄怂幘S權(quán)可以用病歷、處方、藥歷等做證據(jù)。如果醫(yī)生使用藥物不當(dāng),藥師是可以建議醫(yī)生更改的,有時(shí)候可由藥師和醫(yī)生共同制定給藥方案。13.不會(huì)出現(xiàn)在中國藥歷上的內(nèi)容是A.患者遺傳史B.患者過敏史C.患者疾病診斷的實(shí)驗(yàn)室檢查數(shù)據(jù)D.對患者的用藥指導(dǎo)E.藥物的化學(xué)名答案:E[解答]本題考查藥歷書寫內(nèi)容。藥物化學(xué)名不需要寫進(jìn)中國藥歷。14.下列哪一項(xiàng)不屬于藥學(xué)服務(wù)實(shí)施的主要內(nèi)容A.把醫(yī)療、藥學(xué)、護(hù)理結(jié)合起來,讓醫(yī)師、藥師、護(hù)士齊心協(xié)力,共同承擔(dān)醫(yī)療責(zé)任B.既為患者個(gè)人服務(wù),又為整個(gè)社會(huì)公眾健康教育服務(wù)C.積極參與疾病的預(yù)防、治療、保健D.指導(dǎo)、幫助患者合理使用藥物E.代替醫(yī)護(hù)人員制定和實(shí)施藥物治療方案答案:E[解答]本題考查藥學(xué)服務(wù)內(nèi)容。藥師只能協(xié)助和建議醫(yī)生制定給藥方案,不能指導(dǎo)或代替醫(yī)生制定。15.藥學(xué)服務(wù)的具體工作不包括A.處方審核及處方點(diǎn)評B.參與臨床藥物治療和治療藥物監(jiān)測C.藥物利用研究和評價(jià)及藥學(xué)信息服務(wù)D.藥物不良反應(yīng)監(jiān)測和報(bào)告E.對醫(yī)生所開處方發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤后,可自行決定修改并發(fā)藥答案:E[解答]本題考查藥學(xué)服務(wù)的具體工作內(nèi)容。藥師有審核處方權(quán)、調(diào)劑處方權(quán),但無修改處方權(quán)。16.對慢性病患者進(jìn)行長期管理與服務(wù),以達(dá)到優(yōu)化藥物治療和提高患者治療效果的目的,這種新發(fā)展起來的藥學(xué)服務(wù)形式稱為A.藥學(xué)干預(yù)B.藥物重整C.藥物治療管理D.藥物警戒E.不良反應(yīng)監(jiān)測答案:C[解答]本題考查藥物治療管理的定義。藥物治療管理是主要針對慢性病患者進(jìn)行的一種更加全面細(xì)致的服務(wù)。藥學(xué)干預(yù)是指藥師對處方進(jìn)行審核干預(yù)。藥物重整是指對入院、轉(zhuǎn)科、出院患者進(jìn)行重新審查新開具的醫(yī)囑和已有的醫(yī)囑等。17.關(guān)于處方的描述,錯(cuò)誤的是A.由實(shí)習(xí)醫(yī)師填寫B(tài).患者報(bào)銷的憑據(jù)C.具有法律性D.具有技術(shù)性E.具有經(jīng)濟(jì)性答案:A[解答]本題考查處方的概念及性質(zhì)。處方應(yīng)由經(jīng)過注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師書寫。18.關(guān)于處方的法律性,描述錯(cuò)誤的是A.醫(yī)師具有診斷權(quán)B.醫(yī)師具有開具處方權(quán)C.藥師具有審核權(quán)D.藥師具有調(diào)配處方權(quán)E.藥師具有修改處方權(quán)答案:E[解答]本題考查處方的法律性權(quán)限。醫(yī)師具有診斷權(quán)、開具處方權(quán),沒有調(diào)配處方權(quán);藥師具有審核、調(diào)配處方權(quán),沒有診斷權(quán)和修改處方權(quán)。19.處方正文書寫的內(nèi)容是A.患者姓名B.醫(yī)師簽名C.藥品通用名D.藥師簽名E.患者住院病歷號答案:C[解答]本題考查處方各部分書寫的內(nèi)容。處方前記書寫患者的一些基本信息、疾病診斷結(jié)果、開具日期等。后記包括醫(yī)生、藥師簽名或簽章等。正文書寫所開具藥品的名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量。20.處方正文書寫的內(nèi)容不包括A.藥品通用名B.藥品劑型C.藥品規(guī)格D.藥品不良反應(yīng)E.藥品用法用量答案:D[解答]本題考查處方正文的書寫內(nèi)容。不需書寫藥品的不良反應(yīng)、禁忌證。21.關(guān)于處方的說法,正確的是A.由醫(yī)務(wù)人員開具,藥師審核、調(diào)配、核對,作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書B.由執(zhí)業(yè)藥師開具,藥師審核、調(diào)配、核對,作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書C.由注冊醫(yī)師開具,藥師審核、調(diào)配、核對,作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書D.由實(shí)習(xí)醫(yī)師開具,藥師審核、調(diào)配、核對,作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書E.由注冊醫(yī)師開具,護(hù)士審核、調(diào)配、核對,作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書答案:C[解答]本題考查處方的基本定義。醫(yī)務(wù)人員包括醫(yī)師和醫(yī)院的其他工作人員,后者和實(shí)習(xí)醫(yī)師一樣不具有開具處方權(quán),護(hù)士不能審核處方。22.《中華人民共和國藥典》收載的處方屬于A.法定處方B.醫(yī)師處方C.協(xié)定處方D.普通處方E.急診處方答案:A[解答]本題考查處方的分類。處方按照性質(zhì)分為法定處方和醫(yī)生處方。法定處方指《中華人民共和國藥典》、國家食品藥品監(jiān)督管理總局頒布標(biāo)準(zhǔn)所收載的處方。23.藥師審核用藥適宜性,不包括的內(nèi)容是A.對于必須做皮試的藥品,審核是否注明過敏試驗(yàn)及結(jié)果的判斷B.審核處方用藥與臨床診斷的相符性C.審核是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象D.審核劑型、劑量、療程是否合理E.審核患者年齡是否準(zhǔn)確答案:E[解答]本題考查藥師進(jìn)行處方用藥適宜性審核的內(nèi)容。處方用藥適宜性審核主要指正文部分的審核,而前記、后記的內(nèi)容屬于處方合法性與規(guī)范性審核。24.下列處方屬于合理的是A.給流感患者開具左氧氟沙星B.咳嗽患者經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查,白細(xì)胞和C反應(yīng)蛋白均正常,開具阿奇霉素治療C.給高血壓患者開具坦洛新D.給回類手術(shù)切口患者開具頭抱拉定預(yù)防感染E.給輸尿管結(jié)石患者開具黃體酮,注明了原因并有醫(yī)生簽名答案:E[解答]本題考查處方用藥適宜性審核。ABCD選項(xiàng)所開具的藥物均是無適應(yīng)證用藥或無正當(dāng)理由超適應(yīng)證用藥,屬于不合理處方;黃體酮說明書雖然沒寫可用于輸尿管結(jié)石,但有醫(yī)生注明原因并簽名,屬于合理處方。25.關(guān)于處方書寫要求,錯(cuò)誤的是A.處方上需要標(biāo)明臨床診斷結(jié)果,特殊情況除外B.一張?zhí)幏阶疃嗫梢詾?名患者開具藥品C.處方當(dāng)天有效D.處方如果涂改,需要在涂改處有醫(yī)師簽名E.處方上須書寫藥品用法用量,不可以用〃遵醫(yī)囑〃代替答案:B[解答]本題考查處方書寫規(guī)則。每張?zhí)幏街荒転?名患者開具用藥。.一張?zhí)幏剿_具的藥品種類(中藥飲片除外),不能超過A.1種B.2種C.3種D.4種E.5種答案:E[解答]本題考查處方書寫規(guī)則。一張?zhí)幏阶疃嚅_具5種藥品,包括西藥和中成藥,但中藥飲片除外。.下列哪種書寫符合處方書寫規(guī)則A.醫(yī)生簽名與藥學(xué)部門備案的式樣不一致B.開具處方完畢沒有在空白處劃斜線C.開具的藥品沒有分行書寫D.藥品數(shù)量用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫E.超劑量沒有標(biāo)明原因答案:D[解答]本題考查處方書寫規(guī)則。處方書寫要求醫(yī)生簽名與藥學(xué)部門備案式樣必須一致,藥品開具完成后必須劃一斜線以示處方完畢,每個(gè)藥品單獨(dú)一行書寫,藥品數(shù)量和劑量必須用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫,超劑量使用必須注明原因并簽名。28.處方書寫的藥品名稱是A.商品名B.通用名C.化學(xué)名D.專利名E.非專利名答案:B[解答]本題考查處方書寫規(guī)則,開具處方要求書寫通用名?;瘜W(xué)名和通用名都屬于非專利名,所以E選項(xiàng)不正確,商品名屬于專利名。29.對食道癌患者給予順鉆、依托泊甘、氟尿喀啶、多柔比星治療,該處方可定義為A.無適應(yīng)證用藥B.超適應(yīng)證用藥C.有禁忌證用藥D.過度治療用藥E.重復(fù)用藥答案:D[解答]本題考查處方用藥適宜性審核。題干中四藥聯(lián)合應(yīng)用,對治療效果沒有明顯提高,但毒性增大很多,屬于過度治療用藥。30.氯苯那敏用于花粉過敏治療時(shí),不宜用于A.伴有高血壓的病人B.伴有青光眼的病人C.伴有胃潰瘍的病人D.伴有濕疹的病人E.伴有蕁麻疹的病人答案:B[解答]本題考查藥物禁忌證。氯苯那敏是抗過敏藥,可用于多種過敏性疾病,如蕁麻疹、濕疹、過敏性鼻炎、鼻塞等。禁忌證包括青光眼、前列腺增生癥、老年癡呆,因?yàn)樗梢种浦袠心憠A能受體、松弛內(nèi)臟平滑肌、加重青光眼癥狀、導(dǎo)致尿失禁。31.老年人服用含有鹽酸偽麻黃堿的抗感冒藥后,可導(dǎo)致的不良反應(yīng)是A.蛋白尿B.肺栓塞C.血壓升高D.胃出血E.低血糖答案:C[解答]本題考查偽麻黃堿的禁忌證。該藥是擬腎上腺素類藥物,可以收縮血管、升高血壓。32.司來吉蘭的禁忌證是A.尿潴留B.抑郁癥C.低血壓D.過敏性鼻炎E.甲狀腺功能低下答案:A[解答]本題考查司來吉蘭的禁忌證。該藥是單胺氧化酶抑制劑,增強(qiáng)5-HT和NE的含量,禁用于伴有尿潴留、前列腺增生癥患者,可加重排尿困難。.通常情況下,80歲以上老年人的用藥劑量是中青年人的A.90%B.80%C.70%D.50%E.20%答案:D[解答]本題考查老年人的用藥劑量。老年人由于肝腎功能減退,藥代動(dòng)力學(xué)改變,劑量一般需要降低,60?80歲老年人一般用中青年人劑量的3/4,80歲以上的老年人用藥劑量是中青年人的1/2。.對于老年性高血壓患者,適宜的給藥途徑是A.靜脈滴注B.肌內(nèi)注射C.口服給藥D.舌下給藥E.栓劑答案:C[解答]本題考查給藥途徑的選擇原則。一般來講,能口服不肌注,能肌注不輸液。重癥、急救患者一般選用起效快的給藥途徑,如靜脈注射、靜脈滴注、肌內(nèi)注射、舌下給藥、吸入給藥等方式。慢性病患者一般采用口服給藥。高血壓是慢性病。35.下列中藥和化學(xué)藥聯(lián)合應(yīng)用中,不存在重復(fù)用藥的是A.新癀片+吲哚美辛膠囊B.曲克蘆丁片+維生素C片C.脈君安片+氫氯噻嗪片D.消渴丸+格列本脲片E.珍菊降壓片+氫氯噻嗪片答案:B[解答]本題考查重復(fù)用藥。很多中成藥含有治療同種疾病的化學(xué)藥成分,如新癀片里含有吲哚美辛,脈君安和珍菊降壓片中都含有氫氯噻嗪,消渴丸中含有格列本脲,所以都屬于重復(fù)給藥。曲克蘆丁片的主要成分是曲克蘆丁,不合有維生素C,兩者合用不屬于重復(fù)用藥,可用于治療腦梗死后遺癥。36.根據(jù)《中華人民共和國藥典臨床用藥須知》,使用前必須做皮試的藥物是A.紅霉素B.氨芐西林^克林霉素D.維生素K1E.萬古霉素答案:B[解答]本題考查規(guī)定做皮試藥物。青霉素類藥物容易引起過敏反應(yīng),要求必須做皮試。37.藥物相互作用在藥動(dòng)學(xué)方面的影響不包括A.影響吸收B.影響分布C.影響代謝D.影響排泄E.影響配伍答案:E[解答]本題考查藥物相互作用對藥動(dòng)學(xué)的影響。藥動(dòng)學(xué)包括吸收、分布、代謝、排泄。38.下列復(fù)方制劑中,不具有聯(lián)合增效意義的是A.阿莫西林-克拉維酸鉀B.替卡西林-克拉維酸鉀C.亞胺培南-舒巴坦D.頭抱哌酮-舒巴坦E.氨芐西林-舒巴坦答案:C[解答]本題考查藥物相互作用對藥效學(xué)的影響??死S酸鉀、舒巴坦是B-內(nèi)酰胺酶抑制劑,可以保護(hù)青霉素類、頭抱菌素類藥物不被B-內(nèi)酰胺酶破壞分解,提高藥效。亞胺培南屬于碳青霉烯類抗生素,本身耐B-內(nèi)酰胺酶,與舒巴坦合用意義不大。39.青蒿素與乙胺喀啶、磺胺多辛聯(lián)合應(yīng)用的主要意義是A.降低毒性B.增強(qiáng)吸收C.減少代謝D.降低耐藥性E.抑制排泄答案:D[解答]本題考查藥物相互作用對藥效學(xué)的影響。乙胺喀啶是二氫葉酸還原酶抑制劑,磺胺多辛是二氫葉酸合成酶抑制劑,屬長效藥物,兩者合用,可用于抗瘧疾。青蒿素可誘發(fā)耐藥性,與上述藥物合用,均可減少用量,既降低各自毒性、也降低耐藥性,但降低耐藥性是其聯(lián)合應(yīng)用的主要原因。40.長期應(yīng)用利血平后,如果使用具有直接作用的擬腎上腺素藥,如腎上腺素、去甲腎上腺素,可以使升壓作用增強(qiáng),這一現(xiàn)象稱為A.協(xié)同增效B.非競爭性拮抗C.敏感化作用D.受體脫敏E.競爭性拮抗答案:C[解答]本題考查藥物相互作用對藥效學(xué)的影響。長期應(yīng)用利血平或胍乙啶,導(dǎo)致腎上腺素受體發(fā)生超敏感現(xiàn)象。當(dāng)再給予直接受體激動(dòng)劑如腎上腺素等,可以使血壓升高更加明顯。二、多項(xiàng)選擇題1.藥學(xué)服務(wù)的重要人群包括A.慢性病患者B.終生用藥者C.病情復(fù)雜患者D.特殊人群E.需要監(jiān)測給藥的患者答案:ABCDE[解答]本題考查藥學(xué)服務(wù)重要人群的定義。重要人群包括ABCDE五種人群,此外還包括用藥復(fù)雜患者、聯(lián)合用藥人群、多種疾病患者、容易出現(xiàn)不良反應(yīng)患者、改變給藥方案患者、特殊劑型使用者等。2.藥師進(jìn)行藥學(xué)服務(wù)應(yīng)具備的專業(yè)技能包括A.患者用藥教育技能B.溝通技能C.疾病診斷技能D.藥歷書寫技能E.藥物警戒技能答案:ABDE[解答]本題考查藥學(xué)服務(wù)的專業(yè)技能。診斷疾病是醫(yī)生的專業(yè)技能,而凡是與用藥相關(guān)的工作技能則均屬于藥學(xué)服務(wù)專業(yè)技能。.藥師在與患者進(jìn)行溝通交流時(shí),需要注意的事項(xiàng)是A.開放式提問B.盡可能使用專業(yè)術(shù)語C.適當(dāng)給予宣傳資料D.盡可能長時(shí)間交流E.一次性盡可能提供更多信息答案:AC[解答]本題考查藥師的溝通技能。專業(yè)術(shù)語不便于患者理解,長時(shí)間交流和一次性提供太多信息不便于患者記憶。.與患者的溝通技巧包括A.開放式提問B.認(rèn)真聆聽C.盡量使用專業(yè)術(shù)語D.注意掌握時(shí)間E.正確使用微笑、手勢等肢體語言答案:ABDE[解答]本題考查藥師的溝通技巧。開放式提問才能接收到患者的更多感受,從而正確判斷患者的需求。故選ABDE。5.國內(nèi)藥歷推薦格式項(xiàng)目包括A.基本情況B.病歷摘要C.用藥記錄D.用藥評價(jià)E.患者投訴
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