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234目錄ONTENTS神奇的中醫(yī)針灸臨床療效中醫(yī)針灸的起源與發(fā)展中醫(yī)針灸的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究現(xiàn)代醫(yī)療保健中針灸的應(yīng)用1C21第一頁,共38頁。中醫(yī)針灸的起源與發(fā)展
2針灸2第二頁,共38頁。中醫(yī)針灸的起源與發(fā)展
33第三頁,共38頁。中醫(yī)針灸的起源與發(fā)展
44第四頁,共38頁。中醫(yī)針灸的起源與發(fā)展
55第五頁,共38頁。中醫(yī)針灸的起源與發(fā)展
66第六頁,共38頁。中醫(yī)針灸的起源與發(fā)展
7【針的起源】遠(yuǎn)古時(shí)代穴居生活、生存環(huán)境惡劣,用石塊扣擊身體某部減輕疼痛。創(chuàng)用以砭石為工具的醫(yī)療方法,《說文》“砭,以石刺病也”
《素問·異法方宜論篇》記載:“東方之域,天地之所生也,魚鹽之地,海濱傍水,其民食魚而嗜咸……其病皆為癰瘍,其治宜砭石,故砭石亦從東方來?!?/p>
7第七頁,共38頁。中醫(yī)針灸的起源與發(fā)展
81963在內(nèi)蒙出土的距今一萬至4千年的石針,1978年在內(nèi)蒙出土青銅砭針,1968年在河北西漢劉勝墓出土金針、銀針九根。
8第八頁,共38頁。中醫(yī)針灸的起源與發(fā)展
9【灸的起源】我國用火在五十萬年以前,原始人燧人氏從各種樹枝燧木取火,身體的病痛受到烘烤而感到舒適?!氨狈秸?,天地所閉藏,其地高陵居,風(fēng)寒冰冽,其民野處而乳食,臟寒生滿病,其治宜灸芮,故灸芮者,亦從北方來。
春秋、戰(zhàn)國、秦漢時(shí)期,我國由奴隸社會(huì)進(jìn)入封建社會(huì),隨著人類智慧生產(chǎn)力的不斷發(fā)展,針具由石針、骨針、青銅鐵針、金針、銀針直至現(xiàn)代的不朽鋼針以及90年代的激光針、微波針、電磁針等。
9第九頁,共38頁。中醫(yī)針灸理論的形成與發(fā)展
10
1973年長沙馬王堆漢墓出土的醫(yī)學(xué)帛書“足臂十一脈灸經(jīng)”和“陰陽十一脈灸經(jīng)”反映了針灸學(xué)核心理論經(jīng)絡(luò)學(xué)說的早期面貌,成書于春秋戰(zhàn)國。為針灸等醫(yī)療手段的廣泛應(yīng)用對針灸理論的形成和發(fā)展起了重大作用。《內(nèi)經(jīng)》成書于先秦戰(zhàn)國時(shí)期,其中的《靈樞》現(xiàn)存最早的針灸專著。成書于漢代的的《難經(jīng)》補(bǔ)充了奇經(jīng)八脈和原氣理論,《針灸甲乙經(jīng)》隋唐時(shí)期特別是唐代針灸已成為一門???,針灸教育也占重要地位,唐代名醫(yī)孫思邈著《備急千金藥方》,繪制五色“明堂三人圖”創(chuàng)阿是穴,和指寸法。
10第十頁,共38頁。中醫(yī)針灸理論的形成與發(fā)展
11繼唐以后,宋、遼、金、元有更完備針灸教育機(jī)構(gòu)。北宋王惟一撰《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》,考證354個(gè)穴為、并鑄造兩座針灸銅人,是最早針灸模型明代針灸學(xué)術(shù)發(fā)展到高潮,楊繼洲《針灸大成》考證359個(gè)穴位,是繼《內(nèi)經(jīng)》、《甲乙經(jīng)》后對針灸學(xué)又一次總結(jié)。清代走向衰落,道光皇帝以“針刺火灸,究非奉君所宜”。新中國成立以來非常重視,成立針灸研究所,《針灸學(xué)》列入中醫(yī)院校必修課,對針灸治病療效進(jìn)行系統(tǒng)觀察,結(jié)合現(xiàn)代生理、解剖、組織學(xué)、生化、免疫、分子生物學(xué),以及聲、光、電、磁等邊緣學(xué)科對經(jīng)絡(luò)、針刺鎮(zhèn)痛、穴位特異性、刺灸法調(diào)整功能研究。11第十一頁,共38頁。中醫(yī)針灸的國際傳播
12【針灸的傳播】公元六世紀(jì)傳到朝鮮、日本,公元552年我國以《針經(jīng)》贈(zèng)日本欽明天王,公元562年吳人知聰攜《明堂圖》、《針灸甲乙經(jīng)》東渡扶桑,公元701年日本防唐代的醫(yī)學(xué)制度設(shè)計(jì)針灸專業(yè),至今還開辦針灸大、中專等學(xué)校培養(yǎng)針灸醫(yī)生。公元16、17世紀(jì)傳入歐洲。
現(xiàn)代為加速針灸醫(yī)學(xué)對國外的傳播,受聯(lián)合國衛(wèi)生組織的委托,在北京、上海、南京開設(shè)三大國際針灸培訓(xùn)中心。目前已有120多個(gè)國家和地區(qū)開設(shè)針灸醫(yī)療,1979聯(lián)合國衛(wèi)生組織向世界各國推薦針灸治療43種病,目前統(tǒng)計(jì)針灸能治療300多種病,包括內(nèi)外婦兒,其中對100多種病癥較好或很好的療效。
12第十二頁,共38頁。中醫(yī)針灸的臨床療效
【金針開內(nèi)障】《張氏醫(yī)通》載張飛疇(張璐次子)論述1313第十三頁,共38頁。金針撥內(nèi)障術(shù)
14又治孫搗,年七十,茹素五十余年,內(nèi)障失明四載,余用金針,先針左眼,進(jìn)針時(shí)外膜有血,針入微有膏出,觀者駭然。余于膏血中進(jìn)針,撥去翳障,次針右眼,出針兩眼俱明,遂與封固,用黑豆包系鎮(zhèn)眼。因向來肝虛多淚,是夕淚濕豆脹,不敢寬放,致右眼痛而作嘔,明晨告予,令稍寬其系,先以烏梅止其嘔,用六味丸調(diào)服,以補(bǔ)其肝,遂痛止安谷。至七日開封,其右眼因嘔而翳復(fù)上,侵掩瞳神之半,視物已灼然矣,許其來春復(fù)撥,以收十全之功,但針時(shí)有神膏漏出,稠而不粘,知壽源無幾為惜耳。14第十四頁,共38頁。唐由之與毛澤東
15在我國著名中醫(yī)眼科專家唐由之的行醫(yī)生涯中,毛澤東是一位最特殊的病人。當(dāng)年不是黨員的唐由之,曾因毛澤東的病情分析而列席政治局?jǐn)U大會(huì)議;他曾見證了毛澤東淚灑書房的細(xì)節(jié);曾在毛澤東面前因?yàn)殂∈芈氊?zé)而“抗旨”。唐由之為毛澤東的左眼施行4分鐘的白內(nèi)障手術(shù),用了240多天的時(shí)間做準(zhǔn)備,而與毛澤東相約一年后為他施行右眼手術(shù)卻因故未能兌現(xiàn),成為唐由之此生最大的遺憾。15第十五頁,共38頁。唐由之與毛澤東
1616第十六頁,共38頁。唐由之與毛澤東
172013年12月26日,是毛澤東誕辰120周年。作為一位曾為毛澤東的左眼做過白內(nèi)障手術(shù)的主刀醫(yī)生,唐由之的腦海時(shí)常會(huì)浮現(xiàn)出38年前在毛主席身邊的日日夜夜。在其行醫(yī)的一生中,毛澤東是一位最特殊的病人。當(dāng)年不是黨員的眼科大夫唐由之,曾因毛澤東的病情分析而列席政治局?jǐn)U大會(huì)議;被確定為主刀醫(yī)生后,曾花240多天的時(shí)間作準(zhǔn)備,了解毛主席的飲食起居;白內(nèi)障手術(shù)成功后,又因眼部包扎與毛澤東爭執(zhí)對峙……唐由之在北京萬壽路寓所接受采訪時(shí),回憶了當(dāng)年那一幕幕難忘的往事。17第十七頁,共38頁。唐由之與毛澤東
18唐由之回憶說:“會(huì)上,總理問西醫(yī)有多大把握?張曉樓說他有85%的把握;又問我有多大把握,我說也是85%。此時(shí),坐在鄧小平、葉劍英、周恩來后面的江青正拿著一個(gè)盤子在吃夜宵。當(dāng)我回答85%的時(shí)候,她鼻子里邊哼邊冷笑:你們也有85%!”聽到江青的質(zhì)問,唐由之愣住了。周恩來立即解圍,并擺手讓他坐下:“唐大夫的情況我知道,他在福建、廣西做了不少這類手術(shù),反映還是不錯(cuò)的?!逼鋵?shí),在給毛澤東做手術(shù)前,唐由之已成功地做過數(shù)千例白內(nèi)障針撥術(shù)。其中,難度最大的是柬埔寨前首相賓努親王的手術(shù)。18第十八頁,共38頁。中醫(yī)針灸的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究
1919第十九頁,共38頁。中醫(yī)針灸的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究
20全國第一屆針灸針麻學(xué)術(shù)討論會(huì)上將名詞統(tǒng)一,稱為循經(jīng)感傳現(xiàn)象,簡稱循經(jīng)感傳或感傳。
【循經(jīng)感傳的普遍性】
民國時(shí)期有一些有關(guān)循經(jīng)感傳的報(bào)道,但未引起人們重視。1950年日本長濱善夫和丸山昌郎報(bào)道了1例視神經(jīng)萎縮患者在針刺時(shí)沿經(jīng)出現(xiàn)的非常明顯的感覺傳導(dǎo)現(xiàn)象,并對其十二經(jīng)及奇經(jīng)八脈的循行途徑進(jìn)行了系統(tǒng)的研究,出版了《經(jīng)絡(luò)之研究》專集。
1972年中國一些單位介紹了應(yīng)用低頻脈沖電刺激穴位的方法調(diào)查人群中的循經(jīng)感傳現(xiàn)象,1973年中國國家衛(wèi)生部頒布了循經(jīng)感傳現(xiàn)象的普查統(tǒng)一方法及分型標(biāo)準(zhǔn)。從1973-1978年全國共有20多個(gè)省、市、自治區(qū)的單位按照統(tǒng)一的方法及分型標(biāo)準(zhǔn),對六萬不同年齡、性別、民族及健康情況的人群開展了大規(guī)模的普查工作。
20第二十頁,共38頁。中醫(yī)針灸的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究
21【循經(jīng)性感覺障礙】
1、感覺性質(zhì)
循經(jīng)性疼痛性質(zhì)多為鈍性疼痛,偶有疼痛難忍者。疼痛區(qū)域邊界模糊,不伴紅、腫、熱等現(xiàn)象。其他循經(jīng)性感覺異常的性質(zhì)多種多樣,以麻感多見,其次有酸感、冷感、熱流感、癢感、跳動(dòng)感、風(fēng)吹感、水流感等。2、分布路線
循經(jīng)性感覺障礙的分布路線與古典醫(yī)籍記載的經(jīng)脈循行路線吻合,其寬度在0.3-3·0㎝,長度大多短于或等于經(jīng)脈全長,少數(shù)可長于經(jīng)脈全程。
3、移行速度
一般為10-40cm/s。21第二十一頁,共38頁。中醫(yī)針灸的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究
2222第二十二頁,共38頁。中醫(yī)針灸的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究
2323第二十三頁,共38頁。中醫(yī)針灸的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究
2424第二十四頁,共38頁。中醫(yī)針灸的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究
2525第二十五頁,共38頁。中醫(yī)針灸的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究
2626第二十六頁,共38頁。中醫(yī)針灸的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究
2727第二十七頁,共38頁。中醫(yī)針灸的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究
2828第二十八頁,共38頁?,F(xiàn)代醫(yī)療保健中針灸的應(yīng)用
2990年代,針灸的臨床應(yīng)用范圍已擴(kuò)大到四個(gè)方面,即——經(jīng)絡(luò)診斷,針刺麻醉,針灸保健,針灸治療。針灸如今可以治療的病癥達(dá)800多種,其中30%~40%治療效果顯著。包括一些常見疾病,功能性疾病,慢性病,某些疑難病癥與急性病用以針灸輔助更見療效。目前,我們科室主要是治療中風(fēng)病、肩周炎、癲癇、哮喘、風(fēng)濕、全身骨關(guān)節(jié)病等等,尤其對各種偏癱康復(fù)的治療有獨(dú)特療效。29第二十九頁,共38頁?,F(xiàn)代醫(yī)療保健中針灸的應(yīng)用
30針灸特點(diǎn)可以概括為簡、廉、驗(yàn)、便,千百年來形成了成熟的理論與技術(shù),從針刺鎮(zhèn)痛到針刺麻醉,從針灸治病到戒毒、減肥,從過去認(rèn)為針灸不能涉足的疾病到目前行之有效的方法,都說明針灸學(xué)的效果。通過多年的臨床實(shí)踐和研究,針灸、中西藥物與現(xiàn)代康復(fù)相結(jié)合的一套完整的治療中風(fēng)病的理論體系。重點(diǎn)突出針灸特色,引進(jìn)“醒腦開竅法”、逐步完善“中風(fēng)單元”,將傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代康復(fù)完美結(jié)合,相得益彰。30第三十頁,共38頁?,F(xiàn)代醫(yī)療保健中針灸的應(yīng)用
3131第三十一頁,共38頁。現(xiàn)代醫(yī)療保健中針灸的應(yīng)用
3232第三十二頁,共38頁。中醫(yī)針灸的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究
33三伏貼冬病夏治:只要在一年當(dāng)中最炙熱的3天,在背部的特定穴位貼上膏藥,到了秋冬您就可以輕松告別過敏氣喘、體虛等老毛??;古代和現(xiàn)代中醫(yī)師皆指出確實(shí)有其療效。
33第三十三頁,共38頁。中醫(yī)針灸的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究
34針灸在調(diào)理肥胖中也能發(fā)揮重要的作用。專家稱針灸減肥的機(jī)理主要是調(diào)整人體的代謝功能和內(nèi)分泌功能。針灸減肥對20~50歲的中青年肥胖者效果較好。因?yàn)樵谶@個(gè)年齡階段,人體發(fā)育比較成熟,各種功能也比較健全,通過針灸治療,比較容易調(diào)整機(jī)體的各種代謝功能,促進(jìn)脂肪分解,達(dá)到減肥降脂的效果。針刺后能夠抑制胃腸的蠕動(dòng),并有抑制胃酸分泌的作用,從而減輕饑餓感,達(dá)到針灸減肥的目的。
在針灸減肥治療過程中,可能會(huì)出現(xiàn)
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