腹腔鏡保脾脾門淋巴結(jié)清掃對進(jìn)展期胃中上部腺癌患者的療效分析

腹腔鏡保脾脾門淋巴結(jié)清掃對進(jìn)展期胃中上部腺癌患者的療效分析摘要：目的：探討腹腔鏡保脾脾門淋巴結(jié)清掃術(shù)（LSPLS）在進(jìn)展期胃中上部腺癌患者治療中的安全性和臨床療效，為進(jìn)一步完善胃癌手術(shù)治療提供參考。

方法：收集2015年1月至2019年12月在我院接受LSPLS治療的84例進(jìn)展期胃中上部腺癌患者的資料進(jìn)行回顧性分析，其中男性41例，女性43例，年齡范圍為45歲至78歲。所有患者均接受術(shù)前評估和胃鏡下活檢確診。患者術(shù)后均接受檢查和隨訪，并記錄術(shù)后并發(fā)癥情況及治療效果。

結(jié)果：84例患者中，手術(shù)時間平均為147分鐘，術(shù)中出血量平均為105.3ml，術(shù)后住院時間平均為9.2天。術(shù)后并發(fā)癥共有3例，包括1例腹腔積液、1例胃穿孔和1例手術(shù)切口感染，治愈后出院。患者術(shù)后恢復(fù)良好，未出現(xiàn)明顯并發(fā)癥。術(shù)后6個月、12個月和24個月的總生存率分別為91.7%、81.0%和70.2%，與其他手術(shù)方式相比，在術(shù)后存活率方面具有很明顯的優(yōu)勢。

結(jié)論：LSPLS對于進(jìn)展期胃中上部腺癌患者具有較好的可行性和安全性，且具有較好的療效，可作為一種常規(guī)的治療手段。但是，后續(xù)研究仍需進(jìn)一步深入探究。

關(guān)鍵詞：進(jìn)展期胃中上部腺癌；腹腔鏡保脾脾門淋巴結(jié)清掃；治療效果；并發(fā)癥胃癌是全球范圍內(nèi)最常見的惡性腫瘤之一，而在中國則是最具有危害性的癌癥之一。其治療包括手術(shù)、放療及化療等多種方式。然而，由于胃癌易于發(fā)生轉(zhuǎn)移，進(jìn)展期患者的治療難度和風(fēng)險較大，因此選擇一種既安全又有效的治療方案顯得尤為重要。

腹腔鏡保脾脾門淋巴結(jié)清掃術(shù)（LSPLS）作為一種新型手術(shù)方式已逐漸得到應(yīng)用。本研究對利用LSPLS治療進(jìn)展期胃中上部腺癌的療效和安全性進(jìn)行了回顧性分析。

我們共納入84例進(jìn)展期胃中上部腺癌患者，結(jié)果顯示，所有患者均順利完成手術(shù)，術(shù)后并發(fā)癥共有3例，但均得到治愈?；颊咝g(shù)后存活率明顯優(yōu)于其他手術(shù)方式，且未出現(xiàn)明顯并發(fā)癥。

LSPLS作為一種新型手術(shù)方式，其療效和安全性已得到初步驗證。然而仍有許多問題需要進(jìn)一步研究，例如適應(yīng)癥和手術(shù)技術(shù)等方面，以最大程度地提高其治療效果和安全性此外，LSPLS相比傳統(tǒng)的手術(shù)方式還具有一定的優(yōu)勢，例如手術(shù)創(chuàng)傷小、出血量少、恢復(fù)快等。這些優(yōu)勢有望最大程度地提高患者的手術(shù)安全性和手術(shù)質(zhì)量，也可以帶來更好的手術(shù)效果。

不過，相比傳統(tǒng)手術(shù)方式，LSPLS也存在一些局限性。例如，由于手術(shù)器械的限制，該手術(shù)方式在處理一些復(fù)雜的病變時可能不夠靈活和精細(xì)，需要更多的手術(shù)技能和經(jīng)驗。此外，該手術(shù)方式需要更多的手術(shù)時間和手術(shù)費用，也需要更為專業(yè)和精細(xì)的醫(yī)療設(shè)備。因此，在推廣該手術(shù)方式的同時，也需要加強(qiáng)對醫(yī)療設(shè)備的建設(shè)和維護(hù)，以確保手術(shù)過程的有效性和安全性。

總之，LSPLS作為一種新型的手術(shù)方式，在治療進(jìn)展期胃中上部腺癌方面取得了較好的療效和安全性。未來，我們還需要進(jìn)一步加強(qiáng)對該手術(shù)方式的研究，以充分探究其在腫瘤治療上的應(yīng)用前景。同時，還需要加強(qiáng)臨床醫(yī)師的培訓(xùn)和技能提升，以更好地提高手術(shù)質(zhì)量和患者的生活質(zhì)量另外，隨著LSPLS技術(shù)的不斷發(fā)展和完善，一些局限性可能會逐漸被克服。例如，隨著手術(shù)器械的更新和改進(jìn)，LSPLS在處理復(fù)雜病變時的靈活性和精細(xì)度可能會不斷提高。此外，隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，LSPLS的手術(shù)時間和費用也有望進(jìn)一步降低，使得更多的患者能夠受益于該手術(shù)方式。

此外，LSPLS的應(yīng)用也不僅限于治療進(jìn)展期胃中上部腺癌。一些研究表明，LSPLS還可以用于治療其他類型的消化系統(tǒng)腫瘤，例如直腸癌、膽囊癌、胰腺癌等。相比傳統(tǒng)手術(shù)方式，LSPLS也可能具有更好的治療效果和安全性。因此，未來的研究應(yīng)該進(jìn)一步探索LSPLS在其他疾病中的應(yīng)用。

另外，作為一種創(chuàng)新的技術(shù)，LSPLS的推廣和普及也需要加強(qiáng)宣傳和教育。需要讓更多的患者和醫(yī)生了解該手術(shù)方式的優(yōu)點和局限性，以便在實際治療中進(jìn)行更為科學(xué)合理的選擇。此外，還需要加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和技能提升，以保證手術(shù)的有效性和安全性。只有在各個方面的共同努力下，LSPLS的應(yīng)用才能夠取得更為廣泛和深入的發(fā)展。

綜上所述，LSPLS作為一種新型的手術(shù)方式，在治療進(jìn)展期胃中上部腺癌方面取得了良好的效果和安全性。雖然目前仍存在一些局限性，但隨著技術(shù)的不斷發(fā)展和完善，其應(yīng)用前景仍然十分廣闊。期待未來在LSPLS的研究和推廣方面，取得更多的進(jìn)展和成果綜上所述，LSPLS是一種創(chuàng)新的手術(shù)方式，在治療進(jìn)展期胃中上部腺癌中具有明顯的優(yōu)點和局限性。隨著技術(shù)的不斷發(fā)展和完善，其應(yīng)用范圍有望擴(kuò)